自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照分析

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会阴无保护接生的临床观察

会阴无保护接生的临床观察

会阴无保护接生的临床观察摘要:目的探讨会阴无保护接生的方法及效果。

方法。

将100例正常分娩的初产妇随机分为两组:观察组50例于宫口开全胎头着冠后,助产师指导产妇屏气和哈气,在会阴无保护状态下分娩;对照组50例采用传统托肛保护会阴的接生方法进行接产。

比较2组产妇软产道裂伤风险,会阴侧切及产后出血,新生儿窒息等情况。

结果观察组会阴侧切率,产后出血率(8%,2%);较对照组(80%,14%)显著降低。

两组相比差异均有统计学意义(P<0.01。

P<0.05);两组产道裂伤率、新生儿窒息率相比差异均无统计学意义(P>0.05)结论会阴无保护接生方法简单,实用,对产妇新生儿均无不良影响,降低了初产妇女会阴侧切率,值得在临床上推广应用。

关健词:无保护会阴;接生;初产妇;临床观察传统接生法为助产士右手保护会阴,左手辅助胎头娩出,必在时行会阴侧切或正中切,给产妇带来的是永久的瘢痕[1]。

会阴无保护接生时助产士只用左手控制胎儿头部娩出的速度,产妇只要和助产士密切配合,均匀用力就可以了。

这样助产士不用右手去刻意保护会阴,反而使会阴能够均匀受力,从而减少了会阴的撕裂伤,甚至使会阴无裂伤,有效地降低了会阴侧切率,促进自然分娩,笔者采用会阴无保护接生,取得了良好的效果,报道如下。

1.资料与方法:1.1 临床资料:选择2013年8-12月在甘肃省嘉峪关市第一人民医院正常分娩的产妇100例,均为初产妇,头先露,无妊娠合并症,早产,巨大儿,胎位异常等情况。

将100例产妇按随机分为观察组50例与对照组50例,两组一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 接生方法:观察组采用会阴无保护接生,助产士常规消毒会阴,刷手,铺无菌台,胎头拔露2*3cm时,助产士左手五指分开,扣放于胎头上,宫缩时,嘱张口快节奏的哈气,宫缩间歇时缓缓屏气用力,以每次宫缩时胎头娩出增大不超过1CM为宜,避免胎头娩出速度过快。

控制胎头娩出速度时不要有协助胎头俯屈的动作,不干预胎头娩出角度和方向,胎头双顶径娩出时不要刻意协助胎头仰伸,否则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。

探讨在自然分娩过程中采取无保护会阴接生技术对分娩结局的影响

探讨在自然分娩过程中采取无保护会阴接生技术对分娩结局的影响

参 考 文献
1 ] 乐杰 . 妇 产科 学 【 M】 . 北京 : 人 民卫生 出版社 , 2 0 0 4: 2 5 8 垂感 ,因滴 虫 无 氧 酵解 碳 水 化 合物 ,产 生腐 臭 气 体 ,所 以 白带 有 [ [ 2 ] 张彤 ,杨文 方,倪 宗瓒 ,等 贫困地 区育龄妇女 滴虫性 阴道炎相 关因素分析 【 l 1 _ 四川大学学报 : 医学版 ,2 0 0 5 ,3 6( 1 ) : 1 0 1 — 1 ( 1 4 若 尿 道 口有 感 染 ,可 有尿 急 、尿频 、尿 痛 ,有 时 见 有 血 尿 , 阴道 [ 3 ] 蔡咏梅 ,杨佩磊 . 定茵 生治疗滴 虫性 阴道炎的 临床 疗效观察 u J l
【 摘要 】 目的 探 讨在 自然分娩 过程 中采取无保 护会 阴接 生技 术对分娩
结局 的影响 ,并进行 分析 ,以供 参考 。方 法 选取 2 0 1 3年 9月 ~2 0 1 4 out c om e s 年1 O月我 院 妇 产 科 收 治 的 足 月产 妇 ,共 1 0 2例 作 为 研 究 对 象 。 比 较 2 组产妇 的会 阴侧切率及其新 生儿窒息率 ,并进行分析 。结 果 实验组产 妇的会 阴侧 切率及 其新 生儿 窒息率均要低 于对 照组 ,P< 0 . 0 5 .差异 本文 选 取 2 0 1 3 年 9月 ~ 2 0 1 4 年 l 0月我 院妇 产 科 收治 的足 月 具有统计 学意义。结论 在 自然分娩 过程 中,对其产 妇采取无保护会 阴 产 妇 ,共 1 0 2 例 作 为 研 究对 象 , 旨在探 讨 在 自然 分 娩 过程 中采 取 接生技 术 ,可以有 效降低 产妇的会 阴侧 切率及其 新生儿 窒息率 ,在最
久 治 不愈 的病 例或 者严 重 感染 ,可使 用替 硝 唑注 射液 2 0 0 m l 一次,

促进自然分娩无保护会阴接生技术的临床应用效果

促进自然分娩无保护会阴接生技术的临床应用效果
1资料 与方法
1 . 1临床 资料 选 取我 院 2 0 1 4 年 1 月 至 6月 自然 分 娩 的产 妇 2 0 0例 ,含 经
3 讨论 传 统 的助产 理念 ,为确 保母 婴平 安, 宫 口开 大三厘 米 以后就
产妇和 初产妇 , 孕周 3 7 ~4 1 周, 年龄 1 8 ~4 0 岁, 无 妊娠并发 症 。 上产床 ,持续胎 监 ,心 电监护 ,吸氧 ,限制 了产 妇 的活动 ,增加 1 . 2方法 了产妇 的 心理 负担 ,由于环 境 的影响 阻碍 了体 内催产 素的 分泌 。 对照 组应用 传统 的保护 会 阴接生法 接生 。观察 组倡 导 自然 分 因为催 产 素是一 种害 羞 的物 质 ,只有在 静谧 的环 境 中才能很 好地
体重在 正常范 围内 ,在孕期对 自身 条件及分娩 过程 有充分 的了解, 展速度 ,加 重 了机 体酸 中毒 ,增加 了剖 宫产 的机率 。传 统 的助 产技术 ,为 了缩 短第 二产程 ,促 使胎 儿尽 早娩 出, 易用右手 扩张 建立 自然分 娩 的信心 ,学 习分娩有 关 的知识 和技巧 ,充 分做好 角 会 阴, 当胎 头拔 露 ,会阴 后联合 紧张 时 ,就开始 保护 会 阴,右手 色 的转变 , 以最 佳 的心态迎 接整个 分娩 过程 。住 院后做 好宣 教工 用力 向 内向上托 压会 阴体 ,左手 按压 胎头协 助胎 头俯 屈仰 伸 ,这 作 ,引导产 妇认 识Nl l  ̄ J b 与 母亲 与生俱 来都有 适应 自然 分娩 的能 种手 法 ,使 会 阴体持 续受 压迫 ,胎儿 仰伸 受阻 ,胎头 在宫缩 及保 力 。进入产 程后 ,第 一产程 :体 息好 ,思想 放松 ,补 充能量 , 以 护会 阴的双重压 力下可将 压力转 向会 阴组 织 , 易导致会 阴部水肿 , 保证 有足够 的精 力来承 担分 娩重任 ,勤 解小 便 ,因为膨胀 的膀 胱 会 阴裂伤 , 再 一个 助产 士害怕会 阴严重撕裂 伤 , 常规进行会 阴侧切 , 有碍 胎先 露下 降和子 宫收缩 ,疼 痛时 亲人给 予抚 触按 摩,鼓 励 , 给产 妇带 来 了永久 的病理 性切 口。增 加 了疼痛 ,并且 缩短 了胎 头 或者 利用 自由体 位来 缓解 疼痛 ,分散注 意 力,减轻 不适 感 ,助 产 充分扩 张会阴反 而增加 了切 口延撕 的机会 。 士在 产程 中给 予孕产 妇持续 的鼓 励 ,加 强和 产妇及 家属 的沟通 交 无保护会 阴接生 术突破 了传统 的助 产技术 ,改变 了助产理念 , 流 ,告之 分娩过 程 中的不适 感 ,疼痛 的程度 ,应对 的技巧方 法 , 在孕 期学 习分娩 的 有关知 识, 掌握分 娩 的技巧 ,均衡 饮食 ,适 当 以及 产程 的进展 情况 ,消 除恐惧 、焦虑 情 绪。根据 产妇 的情 况 , 运动 ,有 利于控 制体 重 ,减 少脂 肪沉 积 ,锻 炼骨 盆肌 肉韧 带及 身 选择 适 宜的时机 上 产床 ,避 免 过早上 产床 。进入 第二 产程 后,产 体 的柔韧 性 。分娩时 可 以拉伸骨 盆肌 肉韧 带减 少难产 及产 道严 重 妇不 想用 力时 ,不 嘱其用力 ,待 其想用 力 时,再指 导产 妇用 力 , 撕裂 。 学 习分娩 的有关知识 ,熟悉分 娩的过程 ,掌握分娩 的技巧 , 不对 会 阴进行任 何 医疗干 预 ,杜绝手 扩会 阴,让 产程 顺其 自然 , 和应对 方法 。 在产程过程 中, 接 纳宫缩 , 顺 其 自然 , 通过体 位 的转 换, 耐 心等 待,待胎 头娩 出 1 / 3以上 时 ,左 手 分开置 于胎 头上 ,适 当 转移 对疼 痛 的注意 力,减 轻疼 痛,加 速产 程 ,进 入第 二产 程后 , 控制 胎 头娩 出速 度 ,防止胎 头 “ 蹦 ”出来 ,不改变 胎 头娩 出的方 充分 利用 会 阴组织及 韧带 的伸 展性和 柔韧 性 ,促 使产 道得 到充 分 … I . a 头娩 出速 度, 向及 角度 ,整个 产程 中避 免使 用猛 力,产 妇宫缩 比较 强 的,宫缩 的扩 张 ,不对 会阴进 行任 何 医疗干 预 ,适 当控 带

分析自由体位分娩配合会阴无保护接生技术对分娩结局的影响

分析自由体位分娩配合会阴无保护接生技术对分娩结局的影响

分析自由体位分娩配合会阴无保护接生技术对分娩结局的影响【摘要】:目的观察分析自由体位分娩方式配合会阴无保护接生技术对产妇分娩结局以及新生儿的影响。

方法选取我院2018年6月至2019年6月收治的产妇108例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组产妇54例。

观察组产妇给予自由体位分娩方式且配合会阴无保护接生技术,对照组产妇给予传统助产方式。

比较两组产妇的第二产程时间、产后2 h 出血量、新生儿窒息、新生儿 Apgar 评分、并发症情况、剖宫产率以及自然分娩率。

结果与对照组显示,观察组新生儿窒息率、剖宫产率、并发症发生率均明显降低,自然分娩率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

与对照组比较,观察组第二产程时间、产后 2 h 出血量均明显降低,新生儿 Apgar 评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论自由体位分娩方式配合会阴无保护接生技术可有效降低剖宫产率,促进自然分娩,提高自然分娩率,能够最大程度地确保母婴安全。

【关键词】:自由体位分娩;会阴无保护接生;自然分娩;第二产程时间;剖宫产率To analyze the effect of free position delivery and unprotected perineal delivery on labor outcome[abstract] : objective to observe and analyze the effect of free position delivery mode combined with unprotected perineal delivery technology on maternal delivery outcome and newborn.Methods 108 cases of parturient admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the study objects. They were pided into observation group and control group according to the random number table method, with 54 cases of parturient in each group.In the observation group,the parturients were given free position delivery and perineal unprotected delivery, while in the control group, parturients were given traditional midwifery.The second stage of labor, blood loss at 2 h postpartum, neonatal asphyxia, neonatal Apgar score, complications, cesarean section rate and natural delivery rate were compared between the two groups.Results: compared with the control group, the neonatal asphyxia rate, cesarean section rate and complication rate in the observation group were significantly reduced, while the natural delivery rate was significantly increased, with statistically significant differences (P<0.05).Compared with the control group, the observation group had significantly decreased the time of the second stage of labor and the amount of blood loss at 2 h postpartum, and the Apgar score of newborn was significantly increased (P<0.05).Conclusion free position delivery combined with unprotected perineal delivery technology can effectively reduce cesarean section rate, promote natural delivery, improve natural delivery rate, and ensure the safety of mother and baby to the greatest extent.【key words 】: free position delivery;Unprotected perineal delivery;Natural childbirth;Second stage of labor;Cesarean delivery rate传统体位会降低骨盆的可塑性,进而影响胎儿下降,产妇容易出现不适,导致产程延长等。

无保护会阴接生技术应用于初产妇自然分娩的效果观察

无保护会阴接生技术应用于初产妇自然分娩的效果观察

2 . 1 两组产妇会 阴情况 比较
观察组会 阴侧切率, 会阴裂伤
头位 . 产科评估 符合 阴道试 产 的条件 : 并 排除妊娠并 发症及
程度 明显低 于对 照组 。 两 组 比较 . 差 异具 有统计 学意 义 ( P <
心肺肝 肾等重要脏器严重障碍者。 两组产妇在 年龄 、 孕周 、 胎
关键 词 : 无保护会阴接生技术 ; 初 产妇 ; 自然分娩 ; 会 阴侧切率
中图分类 号: R 7 1 4 . 3 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 5 ) 1 5 — 3 5 2 1 — 0 1
会 阴裂伤发生率 是临床上对 产科质量 进行评 价的重要
缩. 左手 将胎儿 的 口鼻粘液挤净 . 指 导产妇宫缩 时均匀用 力
指标之一Ⅲ 随着近年来人们生活水平 的提 高及保健 意识的 增强 。 产 妇及家属对产科质量的要求也随之增高 。因此 如何 采取有 效方法 预防会 阴裂伤 . 提供安全助产 , 具 有重要 的临 床意义和社会价值。常规接生技术常为避免会 阴出现严重撕
度, 新生儿 的 A p g a r 评分 。 1 . 3 . 1 会 阴裂伤判定标准 3 _ 会 阴完整 : 会 阴部皮肤 、 阴道黏 膜 完整 : I度裂伤 : 会 阴部皮肤 、 阴道入 E l 黏膜撕 裂 , 未 达肌
率. 无保 护 会阴接 生 的少干 预理念 在临床 上应 用越 来越 广
2 结 果
的经阴道 自然分娩的初产妇 3 8 0例 . 随机分为 观察 组和对照
组 。观察组 1 9 0 例. 年龄 1 8 3 3 ( 2 6 . 1 ± 3 . 1 ) 岁。 孕周 3 7 ~ 4 2 ( 3 9 . 2 ±

无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析

无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析

无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析目的分析初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术的效果。

方法从2016年1月~2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象,把患者随机分为实验组和常规组,每组各50例产妇,常规组患者实施传统保护会阴,而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术,比较两组产妇会阴侧切率、新生儿的窒息率以及会阴裂伤的程度。

结果实验组产妇的会阴侧切率和新生儿的窒息率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而会阴裂伤的程度比较,实验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术有效降低产妇会阴侧切率和新生儿的窒息率,同时还提升会阴完整率,进而减少母婴的损伤,并促进产妇自然分娩,值得推广和运用。

标签:无保护;会阴接生技术;初产妇;自然分娩;应用效果;分析近年来,产妇在生产过程中通过实施良好的方式可以提升安全性,同时也能够有效预防产妇发生会阴裂伤的情况[1]。

在本研究中,主要分析无保护会阴接生的运用价值,具体情况如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料从2016年1月~2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象,把患者随机分为实验组和常规组,每组各50例产妇。

常规组年龄是24至30岁,平均年龄(25.3±2.5)岁,孕周37至40周,平均孕周(37.6±2.3)周;實验组年龄是25至31岁,平均年龄(25.5±2.8)岁,孕周36至40周,平均孕周(37.3±2.7)周。

两组产妇的资料无差异(P>0.05),有比较意义。

1.2 方法规组患者实施传统保护会阴,而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术,具体情况如下:第一,做好接生准备,如产妇宫缩强度的评估、用力情况和胎儿的大小以及胎心情况等[2];第二,当胎头拨露以及会阴紧张时,此时需要指导产妇掌握用力的方式,如双腿放松、张大嘴吧吹气,此时,助产士的左手控制住胎头的娩出速度,并不干预胎头的娩出方向以及角度[3],此外,分娩过程中需要助产士加强和产妇沟通,并能够给予产妇指导,而当胎头的双顶径娩出情况,此时需要叮嘱产妇掌握好均匀用力,并促使胎头缓慢滑出,娩出顺序是:额、鼻、口以及下颏等[4],而胎头全部娩出之后,等待下一次的宫缩,把胎儿口鼻的粘液挤净,双手托住胎头,轻轻上抬娩出后肩。

无保护性会阴接生的技巧及临床效果比对

无保护性会阴接生的技巧及临床效果比对

无保护性会阴接生的技巧及临床效果比对【摘要】目的:整理阴道分娩产妇在分娩时通过无保护性会阴接生方法的临床资料,探讨无保护性会阴接生法的临床应用经验。

方法:选取我院2014年6月至2014年12月收治的396例阴道分娩产妇,将其随机分为无保护组和对照组,每组各198例产妇。

无保护组产妇应用无保护性会阴接生方法进行接生,对照组应用对照方法进行接生,比较两组产妇分娩后的分娩效果。

结果:无保护组产妇会阴完整的产妇为108例,一度裂伤48例,二度裂伤24例,会阴侧切产妇3例,对照组产妇中会阴完整的产妇48例,一度裂伤产妇72例,二度裂伤48例,会阴侧切产妇5例。

无保护组产妇的临床效果明显高于对照组差异明显具有统计学意义(P<0.05)。

无保护组产妇的产后感染率为1.51%,对照组产妇的产后感染率为2.52%。

结论:无保护性会阴接生能够有效的提升产妇的阴道和会阴在生产中的安全性,降低产妇产后并发症及感染机率。

【关键词】无保护会阴接生;传统接生;效果比较【中图分类号】R323.6 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999(2015)7-0486-01【Abstract】aim: finish maternal vaginal birth by clinical data no protective the perineum deliveryin , birth clinical study application experience no protective of perineum pick method of. Methods: 396 cases of vaginal delivery mothers our hospital in 2014 June to 2014 December were randomly divided, will the unprotected and control groups, each 198 parturient. No protection group of maternal perineal midwifery without protective method birth control methods, control group application delivery, two groups was compared after childbirth parturient. Results: protection group maternal perineal intact maternal 108 cases, once the 48 cases of, two of 24 cases perineal laceration, 3 parturients, control puerpera perineum complete maternal in 48 cases, 72 parturients once laceration, two degree perineal laceration 48 cases, 5 parturients. Clinical effect of no protection group obviously higher than obvious maternal statistically significant group differences (P < 0.05). The infection rate non protected group of maternal postpartum was 1.51%, group of maternal postpartum infection rate 2.52%. Conclusion: no protective perineal baby can effective lifting the safety parturient vagina and perineum in production, reduce postpartum complications and infection rate.【Keywords】unprotected perineal baby; traditional birth; effect comparison产妇一般在分娩时,医生会通过产妇的会阴和胎儿情况选择对产妇进行会阴侧切[1]。

无保护接生法在自然分娩中的效果分析

无保护接生法在自然分娩中的效果分析

无保护接生法在自然分娩中的效果分析陈静;赵英红;赵秀萍【摘要】目的探讨无保护会阴接生法在自然分娩中的效果.方法选择自然分娩产妇1269例,其中观察组647例应用无保护会阴接生法分娩,对照组622例产妇应用传统保护会阴法分娩.观察比较两组产妇会阴侧切率、未侧切会阴裂伤程度、会阴水肿情况、产后出血量及新生儿窒息情况.结果观察组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后出血量都明显少于对照组.二者新生儿窒息率无显著差异.结论相比传统接生法,无保护会阴接生可以降低会阴侧切和裂伤情况,减少产后出血,且不增加新生儿窒息率,在自然分娩中有良好的效果,值得推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)012【总页数】2页(P92-93)【关键词】无保护接生法;自然分娩;效果分析【作者】陈静;赵英红;赵秀萍【作者单位】内蒙古乌兰浩特市人民医院,内蒙古乌兰浩特137400;内蒙古乌兰浩特市人民医院,内蒙古乌兰浩特137400;内蒙古乌兰浩特市人民医院,内蒙古乌兰浩特137400【正文语种】中文【中图分类】R714.3随着现代医学模式的转变与分娩理念的进步,现代分娩模式越来越回归自然、倾向于无干预、人性化的自然分娩。

无保护接生法此时应运而生。

无保护接生就是分娩过程中助产士不保护会阴,仅通过控制胎头娩出速度来控制产程进展,不会对会阴进行任何人工干预[1]。

分娩过程中助产士要做好宣教,提前取得产妇配合,避免产妇用力过猛,要让会阴体充分缓慢地扩张。

随着无保护接生法的引入与不断推广,2016年5月我院也着手实行无保护接生,与传统接生法相比,效果良好。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2015年12月至2016年10月期间自然分娩产妇1269例,其中2016年5月至2016年10月自然分娩的产妇647例作为观察组,2015年12月至2016年4月期间分娩的产妇622例作为对照组,进行回顾性研究分析,探讨无保护接生法在自然分娩中的效果。

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自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照分析
发表时间:2018-07-13T13:33:30.553Z 来源:《心理医生》2018年16期作者:邓维[导读] 分娩是指胎儿脱离母体而独立存在的个体的整个过程,一般情况下产妇的分娩分为三个阶段。

(南充市高坪区东观中心卫生院四川南充 637150)【摘要】目的:研究与分析自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照情况。

方法:本院采取随机的原则选取来我院妇产科进行自然分娩的92例产妇(2017年3月—2018年3月),随后采取随机等量的原则将产妇分为两组,将其命名为常规接生技术组与会阴无保护接生技术组,每组各46例。

其中常规接生技术组患者采取常规的接生技术进行接生,而会阴无保护接生技术组患者则需要采取会阴无保
护接生技术进行接生。

结果:会阴无保护接生技术组患者的新生儿窒息率、会阴侧切率、产后出血率、会阴裂伤程度、第二产程时间、住院时间以及产后出血量等情况显著优于常规接生技术组,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:对于自然分娩的患者采取会阴无保护接生技术进行接生,可以降低患者的会阴侧切率,改善母婴结局,值得进一步推广与使用。

【关键词】自然分娩;会阴无保护接生技术;母婴结局【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)16-0070-02 分娩是指胎儿脱离母体而独立存在的个体的整个过程,一般情况下产妇的分娩分为三个阶段,即第一产程、第二产程以及第三产程。

本院自2017年3月起对来我院妇产科进行自然分娩的患者采取会阴无保护接生技术,具体的情况总结如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
本院采取随机的原则选取来我院妇产科进行自然分娩的92例产妇(2017年3月—2018年3月),随后采取随机等量的原则将产妇分为两组,将其命名为常规接生技术组与会阴无保护接生技术组,每组各46例。

在常规接生技术组患者中,年龄最高为36岁,年龄最低为22岁,平均年龄为(30.64±4.20)岁;在会阴无保护接生技术组患者中,年龄最高为37岁,年龄最低为23岁,平均年龄为(30.72±4.31)岁;患者的资料不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 接生方法
常规接生技术组:常规接生技术组患者采取常规的接生技术进行接生,医师指导患者采取截石位,同时助产士需要站立在产妇的右侧,当胎儿的头部分娩出来时,需要采取右手来托住患者的肛门,以此来对患者的会阴部位进行保护,同时用手掌的大鱼际来顶住患者的会阴部位,注意在这个过程中,要控制抬头的下降速度,同时协助胎头进行仰伸,在宫缩的间隔处需要放松右手,同时嘱咐产妇用力进行分娩。

会阴无保护接生技术组:会阴无保护接生技术组患者则需要采取会阴无保护接生技术进行接生,在患者的宫口全开,且胎儿的头部露出来后,患者的宫缩会出现加剧的情况,同时医务人员还需要对患者的用力分娩的方式进行指导,注意在宫缩的时候进行呼气与放松,注意不需要使用手来拖住患者的会阴部位,能够让患者的胎头在宫缩的时间之内能够缓慢的分娩出来,当胎头的双顶径娩出后,需要保证胎头保持仰伸的状态,注意在这个过程中,要控制抬头的下降速度,医务人员不需要协助患者的胎头俯屈,如果产妇的阴道周围的皮肤包裹的情况较为严重,则需要医务人员将皮肤向内推。

医务人员需要告知产妇要保持用力,同时医务人员需要持续托着胎头,在分娩出胎儿的双肩之后,医务人员可以嘱咐患者减轻用力,如果患者的情况较为复杂,则可以考虑采取会阴侧切处理[1]。

1.3 评判标准
主要观察两组患者的新生儿窒息率、会阴侧切率、产后出血率、会阴裂伤程度、第二产程时间、住院时间以及产后出血量等情况。

1.4 统计学科学处理
本次实验采取统计学软件SPSS22.0对患者的数据进行统计学科学处理,其中计量资料采取(x-±s)进行表示。

2.结果
2.1 两组患者的母婴结局情况
会阴无保护接生技术组患者的新生儿窒息率、会阴侧切率、产后出血率以及会阴裂伤程度显著优于常规接生技术组,具有统计学意义(P<0.05)。

具体的情况见表。

2.2 两组患者的客观指标
会阴无保护接生技术组患者的第二产程的时间为(67.3±5.5)min,住院时间为(4.3±1.2)d,出血量为(234.5±84.2)ml,而常规接生技术组患者的第二产程的时间为(58.8±4.7)min,住院时间为(5.9±1.9)d,出血量为(495.8±124.5)ml,故会阴无保护接生技术组患者的第二产程时间、住院时间以及产后出血量等情况显著优于常规接生技术组,具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论
自然分娩是最为常见的产妇分娩方式之一[2],在自然分娩的过程中,接生技术的质量往往会决定着母婴结局。

常规的节省技术往往会使得产妇的出血量较多,且会阴侧切率较高,对产妇的身心健康造成严重影响,因此选取一项科学的接生技术成为了医学界的首要任务[3]。

本文就自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照情况进行研究,结果显示会阴无保护接生技术组患者的新生儿窒息率、会阴侧切率、产后出血率、会阴裂伤程度、第二产程时间、住院时间以及产后出血量等情况显著优于常规接生技术组,具有统计学意义(P<0.05)。

故对于自然分娩的患者采取会阴无保护接生技术进行接生,可以降低患者的会阴侧切率,改善母婴结局,值得进一步推广与使用。

【参考文献】
[1]徐玲娣,冯薇.无保护接生与传统接生的临床对照研究[J].中国妇产科临床杂志,2016,17(1):66.
[2]张俊,李新琳,周永玲.95例疤痕子宫妊娠阴道分娩临床分析[J].重庆医学,2017,46(12):1693-1694.
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