肝肾联合移植的护理体会
13例肝肾联合移植患者围手术期护理
13例肝肾联合移植患者围手术期护理摘要】目的探讨分析肝肾联合移植患者围手术期的护理效果。
方法选择我院2011年1月-2012年12月收治的行肝肾联合移植的患者13例，对患者进行术前、术中及术后的护理。
结果经过治疗和护理，9例患者肝功能及各项临床指标恢复正常，4例患者因多器官功能衰竭死于围手术期。
结论加强肝肾联合移植患者围手术期的护理，可以提高手术的成功率。
【关键词】肝肾联合移植围手术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）36-0316-01肝肾联合移植手术（Simultaneous combined liver and kidney Transplantation，SLKT)是当代医学领域中的一项高技术，也是治疗终未期肝肾疾病同时严重受损的良好方法[1]，笔者通过对该院收治的13例行肝肾联合移植的患者的临床资料进行回顾性整理，现将护理体会报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年1月-2012年12月收治的13例行肝肾联合移植患者的临床资料，其中男10例，女3例；平均年龄42.6±7.3岁；其中急性重型乙型肝炎肝肾综合症肾衰竭合并肝癌4例；原发性肝炎后肝硬化肝功能衰竭合并慢性肾功能衰竭5例；原发性肝炎后肝硬化合并慢性肾功能不全尿毒症2例；酒精性肝硬化合并慢性肾功能不全尿毒症1例。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理术前对患者的心理状态进行评估，耐心细致地做好有关病情及术前、术后等注意事项的解释工作，降低患者紧张恐惧心理。
改善患者术前肺功能状态以免发生术后肺部感染，帮助患者戒烟、适量锻炼等活动，提高其肺活量；进行肝肾功能监测，详细记录尿量和血压，补充人血白蛋白。
未进行血液透析且尿量逐渐减少的患者术前使用药物治疗，术前最大限度的维持患者的原肾功能。
1.2 术后护理（1）密切观察24h持续监护患者的血压、心率、中心静脉压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、意识、瞳孔的变化、四肢感觉与活动，按时测体温、血糖。
肝移植患者术后的护理体会与观察要点
肝移植患者术后的护理体会与观察要点摘要：目的：探讨肝移植患者术后临床护理方法及体会。
方法：收集回顾本中心收治的30例肝移植术后患者的临床病例资料，分析术后相关的护理问题，并给予相应的护理措施及指导。
结果：经过科学、细致的护理，所有患者均痊愈出院，未出现术后严重伤口感染等并发症，无患者术后死亡。
结论：予肝移植术后患者提供高效、科学的护理工作，配合临床医生，有利于患者顺利康复。
关键词：肝移植患者；术后护理；排斥反应器官移植被称为“21世纪医学之巅”，器官移植技术已给予许多患者带来曙光及希望，尤其我国作为肝炎及肝癌的高发国家，通过器官移植为很多患者提供二次生命。
现将本中心收治的30例肝移植患者的病例资料回顾性分析，并结合前辈们的经验顺利完成术后护理任务，现将术后的护理体会及观察分享如下。
1.资料与方法收集回顾本中心2017年收治行“经典原位肝移植术”患者30例，其中男21例，女9例，年龄28-56岁，平均年龄40.3±9.6岁，原发疾病中原发性肝癌9例，肝硬化失代偿期20例，其他1例。
分析术后相关的护理问题，并给予相应的护理措施及指导。
2.结果所有患者均痊愈出院，未出现术后严重伤口感染等并发症，无患者术后死亡。
3.护理3.1 护理人员的管理及安排在全院中挑选业务素质高、知识理论水平扎实、临床操作能力强、责任心强的护理人员组成固定、特别的肝移植护理团队，进行全程的护理，对护理中的疑难问题随时及时请教同事或医师，动态把握肝移植术后的病情进展。
3.2 术后护理要点3.2.1 严格执行消毒隔离及无菌操作肝移植术后患者免疫力及抵抗力低下，加之服用抗免疫排斥药物，更需要进行严格的消毒隔离，护士及医师进入病房，需要戴口罩、帽子、换鞋和相应的消毒液洗手，并穿好无菌隔离衣。
病房物品定期需要1%过氧乙酸喷洒及紫外线消毒。
患者用物如毛巾、衣服、床上用品需要高压蒸汽灭菌消毒[1]。
减少患者家属探视时间及严格控制入室人数，必要时禁忌探视。
我院肝移植术进展过程中的护理体会
２２３ 及时 、 ．＿ 准确地 执行 医嘱 ， 尤其是抗 排异反应 的药物 。 正确使用微量泵 。
２２ 患者 回房 以后 ， ．． ４ 所有留置针包括深静脉穿刺 的留置
２１ 首次接触肝移植 的护理要点 ： ４ｈ病房处 于密 闭 ．． １ ①２ 状态 ， 各班都 要进 行紫外线 的照射消 毒 ， 出病室 的医务人员 进 必须穿着隔离衣 。②做每一项操作前 、 后都要用 “４ 消毒液浸 ８” 泡手 ， 特殊操作必须带手套圆 ③患者洗漱 的用物及餐具 的清洗 。 都用蒸馏水 。患者 的餐饮都用微波炉加 热 ， 消毒后方可进食嘲 。 ④对参与特护 的医务人员 的影 响。首次接触 移植的概念 ， 于 对 这种手术方法也不 了解 ， 因此参与特护 的医务人员都处在手忙 脚乱 中 ， 思想高度紧张 、 到很 大的压力 ， 受 尤其表现 明显 的是护 士月经 时间严重推迟 。 ２１ 目前肝移植 的护理要点 ： ．． ２ ①层流病房 的应用 。进入 层 流病房 的物 品根据要求摆放好后 ，将 病房处 于密闭状态 ， 做 好 准备迎接患者 回房 的准备 。② 医务人 员的衣服 ， 只需要穿手 术衣 ， 在层流室内走 动即可， 外出时更换外 出衣 。 而病室也可 以 与过道 相通 。③所有 的操 作都要求 带手套 ， 操作完后消毒手 即 可。 ④患者洗漱的用物 、 餐具及食物直接进入 即可应用 。 医务 ⑤ 人员经过这几 年对 重患者 的管 理及 护理 ， 尤其对抢救仪器 的使 用如 ： 呼吸机 、 量泵 、 微 中心静脉压 的监测等等 能熟 练掌握其使 用方法 ， 当再次接触肝移植手术有 了以上 的经验后 就不 显得 紧
肝移植是 治疗 终末期 肝病 、 暴发性肝 功能衰 竭 、 先天性代 谢缺 陷和局限性肝 内手术 无法切 除的肿瘤 的有效 治疗 手段［ １ 】 。
肝脏移植的术后护理事项
肝脏移植的术后护理事项1. 术后康复1.1 恢复期间肝脏移植手术是一种复杂的手术，术后需要进行一段时间的康复。
在恢复期间，患者的肝脏功能可能并不完全恢复正常，因此需要进行一系列的护理。
患者在恢复期间需要住院观察，并接受密切监测。
此时，医护人员需要关注患者的血压、心率、体温和尿量等指标，以及肝功能、肾功能等相关指标。
同时，还需要嘱咐患者保持休息，避免剧烈活动，以免对肝脏造成额外的负担。
1.2 饮食与营养术后饮食与营养的合理安排对患者的康复至关重要。
在术后初期，患者的胃肠功能可能较弱，因此需要进行逐步增加饮食的过程。
在康复初期，患者应以流质饮食为主，如汤、果汁、牛奶等易消化的食物。
随着康复的进展，饮食可以逐渐过渡到半流质饮食和软食，包括软炒、稀饭、煮蛋等。
此外，饮食中还应注意摄入足够的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等。
患者可以通过合理搭配食物，增加肉类、鱼类、蛋类等高蛋白食物的摄入，并适当增加蔬菜水果的摄入，以满足身体的营养需求。
1.3 服药指导肝脏移植后，患者需要长期使用免疫抑制剂来抑制免疫反应，以减少移植器官的排斥反应。
因此，患者需要按时、按量服用医生开具的免疫抑制剂。
在服药期间，患者需要密切关注药物的副作用，并及时向医生报告。
同时，患者要避免自行停药或改变用药方案，以免影响器官的稳定与功能。
1.4 伤口护理肝脏移植术后，患者的手术切口需要进行适当的伤口护理。
医护人员需要定期更换伤口敷料，并观察伤口是否有红肿、渗液等情况。
同时，患者也需要注意保持伤口的清洁与干燥，避免感染的发生。
如果患者在伤口处出现异常情况，如发热、疼痛加剧、渗液增多等，应及时向医生报告，并接受进一步的检查与诊治。
2. 术后并发症及急诊处理2.1 器官排斥肝脏移植后，患者可能发生器官排斥的情况。
排斥反应是移植术后较常见的并发症之一，需要及时处理。
一旦患者出现排斥反应的症状，如发热、腹痛、黄疸加重等，应立即向医生报告，并前往医院进行进一步的检查。
肝肾联合移植手术的护理体会
响［ Ｊ ］ ． 中国医药指南 ，２ ０ １ １ ，９ （ ２ ８ ） ： １ ５ ７ — １ ５ ８ ．
［ ３ 】 张淑珍 ，张雅 莉 ． 护理路径对冠 心病心绞痛患者 的影 响 ［ Ｊ 】 ． 齐齐 哈尔 医学 院学报 ，２ ０ １ １ ，３ ２ ｆ ４ １ ： ６ ２ ７ — ６ ２ ８ ． ［ ４ ］ 王亲 ． 冠心 病心绞 痛患者 中西 医治 疗和 护理 ［ Ｊ 】 ． 中 国现代 药物应 用 ，
２ ０ １ １ ，５ ｆ ４ ） ： ２ ０ ０ － ２ ０ １ ．
护理方 案 ，降低 医患 双方 的成 本 ，提 高诊疗 护理效果 ，是针 对 某一疾 病建立 一套标 准化治 疗模式 与治疗 程序 ，是 一个有关 临 床治疗 的综合 模式 ，以循证 医学证据 和指南 为指导来 促进治 疗 组织 和疾 病 管理 的方 法 ，最 终起 到规 范 医疗行 为 ，减 少变 异 ， 降低成本 ， 提 高质量 的作用 。相 对于指南来说 ，其 内容更简洁 ， 易读 、适 用于 多学科 多部 门具 体操作 ，是针对 特定疾病 的诊 疗 流程 、注重 治疗 过程 中各专科 间的协 同性 、注重 治疗 的结 果 、 注重 时间性 。护理路径 实在 医疗指 导下延伸 的 ，按 照医 嘱、病
肝 肾联合移植 手术是 当代 医学领域 中 的一 项高技术 ，手术 难 度大 和手术环 节多 ，同时 由于患者病情 危重 ，因而对 护理要 求较 高 Ⅲ 。对 笔者所在 医院 ２ ０ ０ ２年 ２月 一 ２ ０ １ １年 ２ 月 收治的 １ Ｏ 例 肝 肾联 合移植 手术患者 的临床资料进行 分析 ，现将结 果报道
护理 、心理护理 。结果 ：经过治疗和护 理 ， ７例肝功能恢复正 常 ， 各 项临床指标恢复正 常，３ 例 患者 在围手术期死亡 ，死亡原 因是 多器官功能衰竭 ；
肝肾联合移植术的手术配合与护理
Ｒ ｓｌ Ｓ ｃｅｓｒｔ ｏ ｅａｉ ａ ０ ％ ， ｅｉ ｅａ ｖ ｒｉ ｌａｅｗ ｓ ５ ２ ％ （０ ２ ） ｌｔｅ ｅｕｔ ｓ ｕｃ ｓ ａｅ ｆ ｐ ｒｔ ｎｗ ｓ１０ ｏ ｏ ｐ ｒ ｐ ｒｔ ｅｓ ｖ ａ ｒｔ ａ ．３ ２ ／ １ ．Ａ ｌｈ ｏ ｉ ｕ ｖ ９
ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ａ ａ ｔｒｓｉｓ ｕ ｓｎ ｈ ｒ ｃ ｅ ｉｔｃ ，ｍａ ａ ｅ ｎ ｆｆｕ ｄ ｂａａ ｃ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｉ ｌ ｎ ｅ，ａ ｄ ａ ｌ ｎ ｄｍｉ ｉｔａ ｉｎ ｏ ｒ ｓ ｄｕ ｉ ｇ ｔ ｅ ｏ ｅ ａｉｎ． ｎ ｓｒ ｔ ｆｄ ｕｇ ｒｎ ｈ ｐ ｒ ｔｏ ｏ
探 讨肝 肾联 合 移植 手 术 的护 理 方 法、 点及 效 果 。方 法 回顾 性 分 析 ２ ０ 要 ０ １年 １月一
２０ ０ ７年 ５月 ２ 例 肝 肾联 合 移植 手 术期 间 的护理 ， １ 总结 术 中的 护理 特 点 、 出入 量 的管 理和 药物 的使
用情 况等 。结 果 手术 成 功率 １０ ， ０ ％ 围手术 期 手术 成 活率 ９ ．％ （０ ２ ） 术 中护理 得 当， ５３ ２ ／ １ ， 无任 何
手术 效率及 保证 手 术顺 利进 行 的重要 措施 。 关 键词 ： 移植 ；肾移 植 ； 理 肝 护
中图分 类号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ．
文 献标 识码 ： Ａ
文 章编 号 ：０ ９８ ９ （０ ８ ０ －０ ２０ １０ —３ ９ ２ ０ ）２０ １ －３ ｐ ｏｌ＂ｈ ｓｉ ｌ ｆ ｌ ｔ ｅｐｅ ｏ ｔ ｆ ｉ ｅ ｔ ｓ ｐａ ａ ａ ｄ ｏ ｉ
ＰＡ Ｎ Ｙｕ— ｉ ｑ ｎ
Ａ ｓｒｃ ：０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｈ ｅｉ ｅａｉ ｕｓ ｇｍｅｓｒｓ ｔＳｋｙ ｏ ｔ ａ ｄｅｆ ｔｉ ｃｎ— ｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｏｓ ｙｔｅｐ ｒ ｐ ｒｔ ｅｎ ｒｉ ａｕｅ ，ｉ ｅｐ ｉ ｓ ｅ
两例DCD肝移植患者的护理体会
两例DCD肝移植患者的护理体会作者：吴霞来源：《健康之路（医药研究）》2014年第01期肝移植手术作为治疗终末期肝病的唯一有效手段，在国内已被广泛开展。
尽管移植在技术上已不断进步成熟，但由于晚期肝病患者严重的病生理变化、麻醉手术所致的血流动力学改变以及术后免疫抑制剂的应用等诸多因素的影响，使手术仍极具风险，尤其是术后并发症的发生，是导致移植失败的重要因素[1]。
因此围手术期的观察和护理显得尤为重要，在做好术前评估的基础上，加强术后管理，可有效提高肝移植患者的存活率和生存质量。
我国是肝病大国，每年因各种终末期肝病死亡人数达100万以上，每年潜在肝移植受者达30万以上，而每年有机会实施肝移植的受者不过2000例，器官供需矛盾极端突出。
为解决供体的缺乏，可采用以下DCD（Donation after cardiac death，心脏死亡器官捐献）。
我院近期已成功开展DCD肝移植手术2例，现将护理体会报告如下。
1 术前准备1.1 病房及物品准备建立保护性隔离病房，所有物品用1% 过氧乙酸擦洗，床单位用专用的强效床单位臭氧消毒器消毒，病房按装循环强效紫外线空气消毒器，并设立专用药柜、冰箱，备齐所需药物和抢救药品，病房用18% 过氧乙酸与水1︰1 配制消毒液，按1ml/ m3，放入搪瓷碗内，用电炉熏蒸消毒，密闭12h，开窗通风0. 5h 后，进行空气和物品取样作细菌培养，培养结果符合Ⅱ类区域为合格[2]，患者方可入住。
1.2 人员配备从全科挑选业务素质高、责任性强的护士组成肝移植特别护理小组，进行全程整体护理。
1.3 患者准备肺部感染是肝移植患者术后早期死亡的主要原因之一，要着重加强对呼吸道的管理：（1）有吸烟史要劝其戒烟；（2）口腔护理：每日晨起及三餐后刷牙或漱口，对于重症患者，为预防真菌感染，可选用3%碳酸氢钠作漱口液；；（3）呼吸功能训练：手术后由于腹部切口疼痛以及腹带的束缚，使腹式呼吸运动受限，术前应行束腹深胸式呼吸运动的练习。
肝肾联合移植手术的护理体会
肝肾联合移植手术的护理体会目的：探讨肝肾联合移植手术的护理。
方法：10例肝肾联合移植手术患者采取一系列护理措施：密切观察病情、并发症的护理、饮食护理、心理护理。
结果：经过治疗和护理，7例肝功能恢复正常，各项临床指标恢复正常，3例患者在围手术期死亡，死亡原因是多器官功能衰竭；并发症的发生以感染为主，尤其是肺部感染发生率最高（30%），经过抗感染治疗，感染患者痊愈，出现轻微排斥反应的患者经过激素冲击治疗也逆转，消化道出血经药物治疗也痊愈。
结论：肝肾联合移植手术过程复杂创伤大，要密切观察病情，并及早处理各种并发症。
标签：肝肾联合移植手术；肝肾功能；护理肝肾联合移植手术是当代医学领域中的一项高技术，手术难度大和手术环节多，同时由于患者病情危重，因而对护理要求较高[1]。
对笔者所在医院2002年2月-2011年2月收治的10例肝肾联合移植手术患者的临床资料进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2002年2月-2011年2月笔者所在医院收治的10例肝肾联合移植手术患者，其中男6例，女4例，平均年龄（45.6±8.8）岁，其中原发性肝炎后肝硬化肝功能衰竭合并慢性肾功能衰竭期3例；急性重型乙型肝炎肝肾综合征肾衰竭合并肝癌2例；酒精性肝硬化合并慢性肾功能不全尿毒症期2例；原发性肝炎后肝硬化合并慢性肾功能不全尿毒症期3例。
1.2 护理1.2.1 密切观察病情（1）术后采用多功能监护仪24 h持续监护，密切监护患者动脉血压、脉搏、呼吸、心率、血氧饱和度、中心静脉压，按时按需监测体温、血糖，注意其波动和变化。
（2）密切观察患者的意识、双足背动脉搏动情况、瞳孔的变化、四肢感觉与活动情况。
（3）保持呼吸道通畅：手术后，保持气道通畅，使用呼吸机辅助通气，定时给予吸痰。
当患者清醒后且自主呼吸表现良好，停用呼吸机，改用鼻导管气管插管内给氧，术后16 h后查血气分析，无异常拔除气管插管，改鼻导管给氧。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
作者：万艳周玲谢嫦婷彭静霞
【关键词】联合移植
肝、肾联合移植术是目前治疗终末期肝、肾疾病的最有效方法，也是目前器官移植术中难度最大、配合较复杂的手术之一。
2003年6月～2004年10月，我院为6例终末期肝病合并肾功能衰竭尿毒症期患者实施了肝、肾联合移植手术，取得了满意疗效，术后恢复良好。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组患者6例，男4例，女2例，年龄49～68岁，平均53.2岁。
其中3例诊断为肝硬化慢性肾功能衰竭尿毒症期，2例诊断为肝癌慢性肾功能衰竭尿毒症期;1例诊断为先天性肝总管、胆管畸形慢性肾功能衰竭尿毒症期。
6例术前均进行血液透析，透析时间为3个月～2年，平均1年。
6例肝、肾联合移植术后无发生急性排斥反应，均痊愈出院。
平均住院为42天。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 成立特护小组成立专门肝、肾联合移植特护小组，由责任心强、经验丰富、专业理论技术扎实并具有重症监护经验的护理人员组成。
肝、肾联合移植护理小组要参加手术医生和手术护士的术前讨论，详细了解患者的病情，拟施行的麻醉及手术方式，术中需用的特殊材料和用药，术中患者可能出现的情况及急救处理方法，术后护理的特点等。
2.1.2 患者的准备主要包括6个方面:（1）心理护理:术前1天到病房探视患者，了解患者的一般情况及心理状态。
患者担心手术效果，护士为患者介绍手术治疗的预期效果、国内外成功的病例以及术后如何配合治疗等，鼓励患者树立战胜疾病的信心，尽量解除患者的担忧，使之以最佳状态接受手术。
（2）卫生宣教:术前2周可以进行，说明术后早期隔离的必要性。
患者行肝、肾移植术后常规使用免疫抑制剂，对细菌病毒等病原体的抵抗力较弱，易引起各种感染，严重时还危及生命，因此在术后早期需隔离治疗。
并介绍住院期间卫生整理的注意事项，使患者配合护理人员的工作。
（3）皮肤准备:范围是由喉结下至大腿上1/3，两侧上肢上1/3及腋窝、后背，术前洗澡、理发、剪指甲，术前晚用安尔碘液擦拭全身，术日晨用安尔碘液消毒手术部位并更换无菌病号服。
（4）肠道准备:术前3天口服蓖麻油30ml，2次/d，口服灭滴灵0.4g，替硝唑0.4g入液静滴，2次/d，术日清洁灌肠。
（5）术前用药:术前12h 予赛尼哌50mg静滴，同时予洛赛克40mg静注，以预防消化道出血。
（6）透析治疗:本组6例患者肾功能衰竭，尿少，在术前必须进行充分的血液透析。
透析时应密切观察患者的神志、血压及全身情况，如有异常，应立即报告医生。
2.1.3 病室物品准备病室为隔离病房内的单人间，由两间相连的套间构成，前室为更衣、储物之用，设有紫外线消毒灯，里间为病室，集治疗、办公室于一体，配备多功能呼吸机、心电监护仪、中心静脉压监测仪、静脉营养台、吸引器及心电图机各1台，微量注射泵5～7台，容量输液泵2台，急救车、治疗车、药品、液体、注射用物、换药消毒用物、吸痰用物、吸氧用物、引流用物、标本容器及其他护理用物等，另备三氧消毒机、紫外线消毒灯及换药消毒用品。
床垫为防褥疮气垫床。
病室门口放置0.02%过氧乙酸地垫、泡手桶，每日更换1次。
2.2 术后护理
2.2.1 及时调整血容量，维持血压稳定肝移植围手术期循环变化快，因此稳定循环是肝移植围手术期的重点［1］。
护士聚精会神，根据中心静脉压及尿量情况，准确有效地调整输液或输血速度，保证患者的有效血容量，维持血压稳定。
所有液体原则上应在24h内经流量泵泵入，免疫抑制剂、降压药、血管活性药也应通过微量泵均匀注入，中心静脉压应控制在15cmh 2 o以下。
2.2.2 密切观察并记录患者精神状态、生命体征、中心静脉压及液体出入量的变化预防低
温引起不良反应，肝、肾联合移植手术时间长，术中大面积腹膜外露，而且需要大量补充血液及液体，加上供体植入期间，腹腔内需置入大量的冰屑降温，常导致患者体温过低，影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力，增加感染机会，肛温<32℃时，容易诱发心律失常及其他并发症的发生。
手术间室温保持在23℃～25℃，患者使用电热毯或空调保暖，术中输液加温至40℃输入。
新鲜全血和成分血加温至37℃～38℃。
腹腔冲洗液加温至40℃，减少并发症的发生。
本组6例患者术中体温维持在34℃～35℃。
肝肾联合移植后的患者维持血压稳定也非常重要，血压不可过高，但也需绝对避免低血压的发生，因血压过低影响移植肝肾的血供，从而影响肝肾功能的恢复，并有导致血管吻合口血栓形成的危险。
2.2.3 观察出血及各引流管的护理本组2例患者年龄大，经历了切除病肝、植肝及植肾术，历时较长，手术创面大，且引流管多，因此，观察患者术后是否出血尤为重要。
我们的做法是将各引流管贴好标记，以便于辨认，每班列表记录各引流管每小时的引流量及尿量，注意观察其性状、颜色以及引流管是否松脱，同时观察患者切口敷料有无渗出及血压变化。
本组5例患者术后各引流管引流畅通，无出血。
除t管外，其他引流管均在术后72h内逐渐拔除。