慢性支气管炎中西医结合研究概况
慢性支气管炎的中西医综合治疗
选择敏感抗生素，注意药物剂量 和使用时间，避免产生耐药性和
不良反应。
其他辅助药物如镇咳、祛痰等
01
镇咳药物
如右美沙芬、喷托维林等，用 于缓解患者咳嗽症状。
02
祛痰药物
如盐酸氨溴索、桃金娘油等， 有助于患者排痰，保持呼吸道
通畅。
03
平喘药物
如氨茶碱、沙丁胺醇等，用于 缓解患者喘息症状。
04
免疫调节剂
法。
人工智能
人工智能技术在医疗领域的应用 逐渐普及，未来可通过大数据分 析和机器学习等方法，为慢性支 气管炎患者提供更精准的诊断和
治疗方案。
远程医疗
随着互联网技术的发展，远程医 疗逐渐成为可能。慢性支气管炎 患者可通过网络平台，实现线上 问诊、远程治疗等，提高就医便
利性。
未来发展趋势预测
个体化治疗
慢性支气管炎的发病与多种因素有关，包括长期吸烟、空气污染、感 染、过敏等。这些因素导致气道黏膜受损，黏液分泌增多，纤毛运动 减弱，从而引发慢性炎症。
临床表现及分型
临床表现
主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息， 病程较长，反复发作。部分患者可无 明显症状，仅在体检时发现肺部异常 。
分型
根据临床表现和病程，慢性支气管炎 可分为单纯型和喘息型。单纯型主要 表现为咳嗽、咳痰；喘息型除咳嗽、 咳痰外，还伴有喘息和哮鸣音。
02
中医对慢性支气管炎认识
中医理论体系下的慢性支气管炎分类
风寒袭肺型
以咳嗽、喘息、痰白清稀为特征，伴有 恶寒发热等症状。
风热犯肺型
表现为咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉 燥咽痛、咯痰不爽等症状。
痰湿蕴肺型
咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多色白粘 稠，伴有胸闷脘痞等症状。
慢性支气管炎中西医结合治疗研究
胞 （ ＴＬ ： ｃ ） 慢性 支气管 炎 患者 体 内 Ｃ ＴＬ减 少 ， 其 释 放 降解 酶 杀 伤靶 细 使 胞 和 引起靶 细胞 凋亡 的能 力 下 降 ， 而 导 致 Ｃ ４ Ｃ ８ 比值 改 变 ， 从 Ｄ ＋／ Ｄ ＋ 引 起 免疫 功 能紊乱 。④ Ｔ １ Ｔｈ ｈ ／ ２细 胞失 衡 ： 究 表 明 ， 性 支 气 管 炎 患者 研 慢 Ｔｈ ／ ｈ ｌ Ｔ ２细胞 失衡 。 示 Ｔ ２细胞 产 生 的 细 胞 因子 减 少 ， 疫 反 应 的效 提 ｈ 免 应 降低 ， 体清 除病 原体 的能力 减弱 ， 机 导致病 原体 持续感 染 。 ３ 中西 医结合 治疗 慢性 支气管 炎 ３ １ 西 医治疗 ： ． 针对 慢 性支气 管 炎的病 因 、 期 和反 复发 作特 点 ， 病 在 临床上 视感染 的 主要致 病 菌 和严 重 程度 选 用敏 感 的抗 生 素 治疗 ． 要是 主 选 用地 塞米松 、 庆大 霉素 、 糜蛋 白酶 、 肝素 等超声 雾 化 ， 射抗 生 素稀 释痰 注 液 ， 是长 期使 用有 可能 出现呼 吸道 出血 ， 但 肾功 能损 害等 不 良反 应 。临床 上， 如有发 热 、 骨节 酸痛 时 ， 可服 用扑 热息 痛 、 司匹林 、 洛芬 、 阿 布 复方 对 乙 酰氨基 酚 （ ） （ 等解 热 止 痛药 。若 前 胸 、 Ｉ 、 Ⅱ） 喉部 不适 时 ， 可吸 入 水蒸 气 或 喷雾 剂 ， 乙酰半胱 氨 酸喷 雾 剂 、 酸 沙 丁胺 醇 气 雾剂 等 。有 咳 嗽 、 如 硫 吐
痰 、 喘 时 ， 选用 镇咳 、 痰 、 喘 的药 物 ， 盐 酸 氯丙 那林 片 、 羟 丙茶 气 可 祛 平 如 二 碱 片 、 酸 沙 丁胺醇 片 、 酸 氨溴索 片 等。 硫 盐
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究【摘要】目的针对慢性支气管炎患者采取中西医结合治疗方案后的疗效分析。
方法选取2012年1月——2012年12月于我院内科进行慢性支气管炎治疗的患者80例，随机将患者分为治疗组40例和观察组40例。
针对观察组患者单纯采取西医治疗方式，安排患者每日进行1次静脉滴注，滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100ml，患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片，根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量，治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理。
针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案。
结果采取中西医结合治疗的治疗组总有效率90%，远远高于单纯采取西医治疗的观察组总有效率70%，两组之间疗效存在显著差异（p0.05），具备可比性。
1.2 诊断及排除标准我们以《内科学》里面的慢性支气管炎诊断标准为参照，准确诊断患有慢性支气管炎患者的情况，防止支气管哮喘、肺脓肿、肺结核疾病却具有喘息、咳嗽症状的患者纳入治疗范围，80例患者均确诊为慢性支气管炎。
1.3 治疗方法针对观察组40例患者单纯采取西医治疗方式，安排患者每日进行1次静脉滴注，滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100ml，患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片，根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量，治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理。
针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案，小青龙汤所用药物配比如下：12g半夏、12g干姜、12g桂枝、8g灸甘草、8g五味子、8g白芍药、灸麻黄6g、4g细辛。
针对患者具体情况加减治疗，患者在咳嗽的时候还感觉胸骨部位有疼痛现象，且食欲明显减退，此时可在原小青龙汤基础上加入药物14g炒枳壳，如有患者咳嗽症状加剧且吐痰呈稀白状态，即可加入16g白术，使用水煎服用220ml，每日服用两剂中药汤。
中西医结合治疗慢性支气管炎
中西医结合治疗慢性支气管炎摘要：慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，以持续、反复咳嗽和咯痰为主要临床表现，常伴有呼吸困难和气急喘息等症状，病情持续进展可继发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病，多与细菌、病毒感染和有害气体刺激有关。
该病好发于人，目前临床主要通过吸氧、止咳、化痰和抗感染治疗来控制临床症状，但效果不佳，常反复发作。
中医认为，慢性支气管炎属于“咳嗽”和“哮喘”的范畴，治疗应以温阳补肾、宣肺平喘、补肺益气为原则。
关键词：中西医结合；治疗；慢性支气管炎引言慢性支气管炎（chronicbronchitis，CBC）是支气管/气管黏膜及周围组织非特异性炎症，其以反复咳嗽、咳痰为主要临床特征，严重影响患者日常生活。
出现慢性支气管炎后病人会出现咳痰、胸闷、喘息、咳嗽等症状,随着病情的不断加深,病人还有可能出现呼吸不畅等,所以对于慢性支气管炎病人采取中西医结合的治疗方式很重要。
1慢性支气管炎有哪些症状咳嗽：患者早期往往有咳嗽症状出现，尤其是清晨症状最严重，上午和晚上的症状明显比清晨更轻。
但若患者疾病发展至晚期，患者的咳嗽症状会有明显加重现象，此时气道损伤可能不可逆，并伴有一定咳痰症状，严重影响患者的正常睡眠。
咳嗽症状的发生和疾病导致人体支气管部位黏膜水肿充血、分泌物在支气管腔内部滞留存在直接关系。
且随着慢性支气管炎的逐步发展，患者的咳嗽症状逐步增重，甚至会发展为终身不愈的情况。
咳痰：慢性支气管炎患者多伴有咳痰症状，其中清晨排痰量比较多。
痰液往往以白色黏液性痰为主，偶尔还会有痰液带血现象，伴发感染可咯黄痰或脓痰。
这一症状与患者夜间咳嗽反射迟钝存在直接关系，所以患者支气管腔中的痰液量持续增加。
在晨起患者体位变更后，则会产生一定刺激，诱发咳痰现象。
喘息和气短：疾病早期患者的症状并不明显，但随着病情的逐步发展，患者病程的延长，喘息与气短症状逐步加重。
长期持续喘息、气促症状，还会增加慢性支气管炎患者的阻塞性肺气肿发病率。
中西医结合治疗慢性支气管炎的临床分析
效果展示
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私人鞋、衣柜的标识方法
目的 对象
使现场私人鞋/衣柜标识统一、责任明确。 现场鞋柜、更衣柜。 1、制作如下图所示的不干胶标识。 2、参考规格：60mm×58mm。 3、使用不同颜色的标签表示不同的部门。
标准 4、根据需要制作无人使用标识。
5、张贴在鞋/衣柜门右上角位置，与门边缘对齐。
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危险品（化学品）的管理方法
目的 对象
标准
让所有人员了解危险品（化学品）的管理方法；明确危险品（化学品）的管理标准及责 任人等。 洒精、液氮、清洗剂、焦油等化学危险品。 1、危险品有明确的摆放区域，分类定位、标识明确（定位线使用50mm宽的红色胶带， 危险品标识字体为100号黑体）。 2、危险品在非使用时应放置在指定区域内。
3、危险容器（如盛装电解液、液氮等的容器）有安全的搬运方法。
4、危险品存放现场要悬挂材料安全性数据表（MSDS文件）。
5、危险品应隔离堆放，远离火源，并有专人管理。
效果展示
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生产车间区域标示方法
目的 对象
标准
明确区域位置，有利于现场管理。 生产车间各功能区域 1、参照下图制作生产线工位名称标识。 2、参考规格：长350mm，宽200mm。 3、材料：PVC板，双面印刷。 4、位置：悬挂在区域上方。
车间安全标识标准
Dante
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1
禁止标识 识
安全标识
警告标识
指令标识
提示标
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安全标识张贴原则
• 标志牌设置的高度，应尽量与人眼的视线高度相一致。悬挂式和柱式的环境信息标志牌的下缘距地面的高度 不宜小于2m；局部信息标志的设置高度应视具体情况确定。
中西医结合治疗慢性支气管炎36例
1203中西医结合治疗慢性支气管炎36例刘勤建周口市中医院（466000）关键词：慢性支气管炎；中西医结合疗法；咳喘慢性支气管炎(简称慢支)，是由感染以及物理、化学等因素引起的气管支气管黏膜及其周围组织引起的炎症。
该病以咳嗽、咳痰为主要的临床症状，病程缠绵，反复发作，如见每年连续咳嗽3个月，连续2年以上，发作时常会伴有喘息和呼吸困难的表现。
该病发病率高，约为3%～5%，50岁以上患者可上升至10%～15%，尤以寒冷地区发病率更高。
近年来我院采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎，取得显著疗效。
现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组66例，均符合下述诊断要点两点以上。
随机分为两组：治疗组36例，男26例，女10例，年龄58～74岁，病程5～18年；对照组30例，男18例，女12例，年龄56～70岁，病程5～15年。
1.2诊断要点1.2.1以咳嗽、咳痰为主要临床症状，或者伴有气急、喘息，每年发病持续3个月，连续2年或者2年以上，并已排除心、肺其他疾患，即可作出诊断。
1.2.2咳嗽、咳痰的临床表现随季节不同而变化，每遇寒冷时节而发病或者加重，尤其是在清晨或傍晚时咳痰较多，痰液多呈白色黏液或者泡沫状。
在细菌感染而见急性发作时，则见黏液性脓痰，且可见咳嗽与痰量也随之增加，可伴发热、气促或喘息。
1.2.3该病早期可以不出现异常体征，急性期发作常有散在干、湿啰音，多在背部及两肺底部。
如为喘息表现明显则可听到哮鸣音及呼气延长。
时间久了，并发肺气肿则呈桶状胸等表现。
1.2.4早期做X线胸透检查无异常，在反复发作或者继发感染的情况下，可以见到肺纹理增粗、紊乱，呈条索状或网状、斑点状阴影，尤其在下肺野处较明显。
1.2.5呼吸功能检查，早期多无明显异常。
一旦出现慢性炎症变化，也会有呼吸功能异常变化。
如有小气道阻塞时，频率依赖的顺应性降低；最大呼气流速-容量曲线在75%肺容量时，流速明显下降，闭合气量可增加。
发展呈气道阻塞或狭窄时，表现为时间肺活量降低，第一秒时间肺活量减少，小于60%；最大通气量减少，低于预计值的80%，流速-容量曲线的减低更为明显。
慢性支气管炎的中西医结合治疗科普
慢性支气管炎的中西医结合治疗科普慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其症状包括咳嗽、咳痰、气短等，严重影响患者的生活质量。
随着医学的不断进步，中西医结合治疗逐渐成为一种新兴的治疗模式。
中医治疗注重辨证施治，调理气血阴阳，而西医治疗侧重病因病机，使用药物和先进的医疗技术。
将中西医的优势相结合，可有效弥补各自的不足，提高治疗效果，使患者受益匪浅。
本文旨在科普慢性支气管炎的中西医结合治疗方法，让更多的人了解该疗法的优势及应用，促进医学进步，提升患者的治疗体验与疗效。
1、慢性支气管炎的中西医结合治疗的优势慢性支气管炎的中西医结合治疗是将传统中医治疗与现代西医治疗相结合的综合性治疗方法。
它融合了中医辨证施治和西医科学诊疗的优势，具有以下几个方面的优势：①系统性辨证施治中医强调辨证施治，将慢性支气管炎患者的病情综合分析，根据患者的体质、症状、脉象等综合指标进行个性化的辨证，从而制定针对性的治疗方案。
这种系统性的辨证施治使得治疗更加全面和精准。
②综合治疗机制中西医结合治疗综合运用中西医药的治疗机制，充分发挥各自的优势。
中医强调平衡整体，调节气血阴阳；而西医注重分析疾病病因和病理生理，通过药物和其他治疗手段干预病变。
结合这两种治疗机制，能够在多个层面、多个方面对慢性支气管炎进行干预，增加治疗成功的可能性。
③减少药物依赖性中西医结合治疗可以在合理范围内减少患者对药物的依赖。
中医治疗注重调理体质，改善机体自身抵抗力，从而减少症状复发的可能性。
西医治疗则着重针对炎症和感染进行治疗，使患者能够迅速缓解症状。
综合两者的治疗，可以减少药物使用量和疗程，降低药物的不良反应。
2、慢性支气管炎的中医治疗方法慢性支气管炎的中医治疗方法主要包括中药治疗、针灸疗法和推拿按摩疗法。
这些传统的中医治疗方法在临床实践中已经积累了丰富的经验，被广泛应用于慢性支气管炎的治疗中。
①中药治疗中药治疗慢性支气管炎是中医的主要疗法之一，其特点是个体化用药，根据患者不同的证候，采用不同的中药组合。
中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效观察
技术难度高
中西医结合治疗慢性支气管炎的 医疗费用相对较高，给患者带来 一定的经济压力。
中西医结合治疗慢性支气管炎需 要掌握一定的中医和西医技术， 对医生的专业素养要求较高。
中西医结合治疗慢性支气管炎的改进方向和前景展望
优化治疗方案
进一治疗效
医疗费用
中西医结合治疗慢性支气管炎能够降低患者 的医疗费用，提高医疗资源的利用效率。
05 中西医结合治疗慢性支气 管炎的优势与不足
中西医结合治疗慢性支气管炎的优势
综合疗效
减轻症状
中西医结合治疗慢性支气管炎能综合发挥 中医和西医的优势，提高治疗效果。
预防复发
中西医结合治疗慢性支气管炎能够有效地 减轻咳嗽、咳痰、气喘等症状，提高患者 生活质量。
03 中西医结合治疗慢性支气 管炎的方法
中西医结合治疗慢性支气管炎的主要方法
西药治疗
使用抗生素、支气管扩张剂、祛痰药 等药物，以缓解症状、改善肺功能。
中药治疗
根据患者的中医证型，使用中药汤剂 或中成药进行治疗，以调整患者的体 质和缓解咳嗽、咳痰等症状。
针灸治疗
使用针灸技术，刺激身体的穴位，以 调节气血、疏通经络，缓解咳嗽等症 状。
心血管事件
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中西医结合治疗慢性支气管炎对患者的血压、心率等生命体征
无明显影响，不会增加心血管事件的发生风险。
观察中西医结合治疗慢性支气管炎的远期疗效
复发率
生存率
中西医结合治疗慢性支气管炎对患者的生存率无明 显影响，但能够改善患者的生存质量。
中西医结合治疗慢性支气管炎能够降低患者 的复发率，减少反复发作的次数，提高患者 的生活质量。
慢性迁延期治疗
以对症治疗为主，如祛痰、止咳、平喘等，以改善症状、防止复发。
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中图分类 号 ： ５ ２２ Ｒ ６
文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ：０ ６ ２ ４２ ０ ）２ ０ ８ ３ １０ —３ ３ 【０ ２ ０ —０ ７ —０
慢性 支气管 炎（ 支） 由于感染 或非感 因素 引起 的气 慢 是
管、 支气管及其周 围组织 的慢性非特异性炎症 ， 床以咳嗽 、 临 略痰 或伴 有喘息及反复 发作 的慢性病 症过程病 特 征 。据我 国 １７ 年全 国慢 性普查结果 显示 ． ９１ 患病率平 均为 ４ ０ ５ ． ％，０ 岁以上患病卒 为 １ ．％ ， ３０ 是临 床常见病 、 多发病 。如若 防治 不当 ， 可演变为肺气 肿 ｔ病 ， 至呼吸 衰竭而 危 及生舌 。 肺 ． 甚 － 声 近年来 ， 中西医结合在率病 的基础研究和临床研究方 面均 取 得了较太进展 ， 为慢 支的防治奠定 了基础 。现综述如下。
ｌ 慢 性 支气管 炎微观 辨证 的研 究
章 氏等测定 ６ Ｏ岁以上慢 支患者 （０倒 ） ６ ３ 和 ｏ例 以下正 常人 （０例） ＯＫ ３ 的 Ｔ细胞 亚群 、 一 Ｅ 花环试验 、 补体 及免疫 疫环蛋 白 ＩＧ、Ｇ ， Ｉａ 结果 中医 肾虚 型老慢 支病人 的 Ｏ ％ 、 Ｋ ＯＫ 细 胞 和 ＯＫ ． Ｏ 比值 明 显 低 于 正 常 组 （ Ｌ Ｔ． Ｋ ／ Ｐ＜ ００ ）ＯＫ ｓ ．１ ， Ｔ 细胞高 于正 常组 （ Ｐ＜０ ０ ＞ Ｅ 花环 百分 率及 ．５ ． 一 补体 巴 均低于正常值 ， 免疫球蛋 白呈 紊乱现象 ， 经用补 肾养 真方 ６ （ 号 熟地 、 党参 、 黄芪 、 枸杞子 、 阿胶） 治疗 ３ 月后 ， 个 各
４ ０血 的生 成与肺 无关。（ ）
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河南 中医药学刊
２０ ０ ２年
第 ｌ卷 ７
第 ２期
・
综 述 ・
慢 性支气 管 炎 中西 医结 研 况 合 究概
王 淑 玲
（ 河北 医科 天学 ９ ９叛博士研 宄生 ． 河北 石末庄 ０ ０ １ ） ５０ ７
关键 词 ： 慢性 支气管炎 ； 微观辩证 ； 动特模 型
一
项指标 均有明显改 善 ， 提示补 肾法的机理可能与其诃节机体
免疫功能使其达到平衡有 关…。李 氏等 对慢性 支 气管炎患 者 的血 清 Ｉ－ Ｔ 一 Ｌ２及 ＮＦ２与中医辨证 分型的关 系 ， 结果显示 ， 慢支患者热喘型 、 寒喘 型发 作时血 清 Ｉ－ Ｌ２含量均 降低 ， 特别 是寒型下降更明显 、 提示 中医的肾虚 、 肾不纳 气与 Ｉ－ Ｌ２含量 作者简介 ： 王淑玲 （９ ５一） ａ 汉 ） 河南清 丰县人 ， 北 医 １６ ， ｘ＜ ， 河 科 天学在读博 士研 究生。 ３ 冲任脉的盛衰 ， ９ 受天癸的调节。（
有一定的关系 ； 型患者 Ｔ ｒ ２ 热痰 Ｎ ． 明显上升 ， Ｔ Ｆ２的 Ｆ 推测 Ｎ －
增高可能 与热 毒瘀 结 内盛 有 关 ． 寒痰 型 患 者 的 １ － 而 １２和 ． ． ＴＮ － Ｆ２与正常组 比较 均无 显著性差 异 。郏 氏等的研 究表 】 明 ． 支偏 阳虚证 及偏 阴虚 证患者 的 Ｉ， 平均明显 低 于 慢 ｌ２水 正常人 ， 认为 Ｉ － Ｌ２水平降低是慢性虚 证的客观指 标之一 ， 但 偏阴虚证又 明显 低 于偏 阳虚 证 ， 且仙 灵台 剂 （ 仙灵 脾 、 劳 功 叶、 党参 各 １ ｇ 和地黄台剂 （ ５） 生地黄 、 功劳 叶 、 生黄芪各 １ｇ ５） 能分别使慢 支偏 阳证及偏阴虚证患者 低下的 Ｉ ２水平 明显 １ ， 提 高 。高 积慧等通过测定慢性支气管炎患者痰液 Ｄ Ａ含 Ｎ 量探讨其与 中医辨证 分型 的关系 ， 结果表 明 ． 痰患者痰 液 热 ＤＮ Ａ含量 为 ４０ ９ ５ ．８±２ ０ ９ ｂ ／ ， 痰患者 痰液 Ｄ ０ ．３， ｍ［ ｇ 寒 ＮＡ含 量为 １８ ７ ±１ ５ ｒ／ ， ０ ． １ ７２ ｕ ｍ［ ｎ 提示热痰患者较寒 痰患者重… 。
４ ３反治 ４ ４培土生金 ４ 阴阳 ５
４ 天 癸 ６
５ ２何谓瘀 血？瘀血是 怎样形成 的？其共同致病特点有
哪些 ？
５ ３如何理 解 “ 津血 同 源” “ 汗同 源” 和 血 ？有 何 临床 意
义。 （ 供稿 崔应珉）
）
４． ８ 塞因塞用 ４ ９气海
４ 木火刑金” 即火乘金 。（ ｌ“ ．
） ）
５． ０ 罢极 之率
４， ２ 阴阳交感是 生命 产生的基本 条件。（
六、 问答 （ ３ 共 ０分）
５ ｌ脾与 胃的关系 怎样 ？
五、 名词 解释 （ 小题 ２５分 ， ２ ） 每 ． 共 ０分
２ 复制慢性 支气管 炎动物模 型的研 究
２ ｌ 用香烟烟雾使小鼠被动吸烟复制慢支模 型
任 氏等 将雌雄 小 鼠分另 放 人 １０ ０ｒ 下 口瓶 中， ００ｒ ｄ 瓶盖留 有直径 １５ｍ 通气孔 ， 口连接一个 三通管 ， ．ｃ 下 另两端分 别连 接 ５ ｍｌ ０ 注射器及点燃 的香烟 ． 用注射 器通过 三通管连 续吸 注香 烟烟 雾 ， 次 ４０ （ 中烟 务 浓 度 约 为 ４ ， 熏 每 ０ ｍ【瓶 ％） 烟 ３ｍｉ， Ｌ ０ ｖ前 ０天上 、 午各 Ｌ ． １ ． 下 次 后 ０天每天下午 １次 ， 全程 ２ Ｏ天 。王氏等将小 鼠置于一 ０ ０ 的特制 塑料 箱中 ， 】 ．４ 上 面有一直 径 ３ １ 口【的开 口， 烟叶卷 成筒状 ， 将 点燃 ， 在末端 连