2014年家庭医生服务团队工作计划
家庭医师团队年度工作计划
家庭医师团队年度工作计划家庭医师团队由一组医生、护士和其他医疗保健专业人员组成，旨在为患者提供连续的、全面的、个性化的医疗服务。
我们致力于提供高质量、安全、可靠的医疗保健，并建立长期的医疗关系。
二、年度目标1. 提供高质量的医疗服务：我们将继续提高服务质量和患者满意度，力争达到100%的满意度。
2. 提高医疗保健知识普及率：我们将定期为患者提供健康教育和医疗知识普及活动，提高患者的医疗保健知识。
3. 加强患者健康管理：我们将建立患者健康档案，定期为患者提供健康检查和健康管理服务，确保患者的健康状况得到有效控制。
4. 推广家庭医生制度：我们将积极推广家庭医生制度，让更多的患者了解和接受家庭医生服务。
三、具体措施1. 建立服务质量评估制度：我们将建立服务质量评估制度，对医疗服务进行评估和改进。
2. 开展健康教育活动：我们将定期开展健康教育活动，传递医疗保健知识。
3. 建立患者健康档案：我们将建立患者健康档案，记录患者的健康状况和医疗服务情况，并定期进行健康检查和健康管理服务。
4. 定期开展健康体检：我们将定期为患者提供健康体检服务，对患者的健康状况进行评估和监测。
5. 推广家庭医生制度：我们将通过多种途径宣传家庭医生制度，提高患者对家庭医生服务的认识和接受度。
四、预期成果1. 提高服务质量和患者满意度。
2. 提高患者的医疗保健知识普及率。
3. 建立患者健康档案，实现患者健康管理。
4. 推广家庭医生制度，让更多的患者了解和接受家庭医生服务。
五、总结家庭医师团队将继续为患者提供高质量、全面、个性化的医疗保健服务，不断提高服务质量和患者满意度，推广家庭医生制度，为患者的健康和幸福生活贡献力量。
家庭医生服务团队年度工作计划
家庭医生服务团队年度工作计划一、工作背景及目标随着人民生活水平的提高和健康意识的增强，对个性化、全方位的健康管理需求日益增长。
作为健康管理的主力军，家庭医生服务团队的工作显得尤为重要。
本年度工作计划旨在提高服务水平和质量，满足患者的健康需求，构建一个良好的家庭医生服务团队。
二、工作内容1.加强人员培训（1）定期组织全体成员参加相关培训课程，提升专业水平；（2）举办专题讲座，邀请专家学者进行培训，扩充团队的知识储备；（3）注重实践能力的培养，提升团队成员的技能水平。
2.完善合作机制（1）与相关医疗机构、药店等建立合作关系，为患者提供全面的医疗服务；（2）与社区卫生服务中心、保健室等建立联动机制，共同开展健康宣教活动；（3）建立与患者的长期有效沟通机制，定期进行随访，了解患者的健康状况。
3.提升服务品质和水平（1）完善家庭医生服务流程，规范服务标准，提高服务质量；（2）加强随访工作，对慢性病患者进行定期复诊，并根据个体情况调整治疗方案；（3）制定患者健康管理计划，为其提供个性化的健康指导；（4）加强患者宣传教育工作，提高患者的健康意识和自我管理能力。
4.开展健康宣传活动（1）积极参与社区健康讲座、义诊等活动，向公众传播健康知识；（2）利用微信公众号、微博等新媒体平台，定期发布健康宣传文章和资讯；（3）组织健康知识竞赛、康复体验活动等，增强宣传效果。
5.加强团队合作与沟通（1）定期组织团队例会，分享工作心得和经验，提高协同效应；（2）建立良好的内部沟通平台，加强团队成员之间的交流与合作；（3）定期与患者进行满意度调查，了解患者对服务的评价，为改进提供依据。
三、工作任务1.开展全员培训工作（1）制定培训计划，明确培训内容、方式与时间；（2）组织相关培训，包括疾病防控知识、医学前沿研究等；（3）提高团队成员的综合素质和专业水平。
2.完善合作机制和医疗服务网络（1）与相关医疗机构签订合作协议，建立协作机制；（2）推动社区卫生服务中心充分发挥作用，提供预防、检查和诊疗等服务；（3）推动家庭医生服务团队在社区建立药物配送站点，方便患者购药。
家庭医生式服务实施方案2014.5.12
七十团社区卫生家庭医生式服务工作方案为全面落实师市卫生局确定我团为2016年签约服务试点团场工作的要求，围绕“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的工作目标，逐步实现我团居民家庭都拥有“家庭医生”。
结合七十团的实际情况，保证家庭医生式服务模式的顺利开展，特制定此工作方案。
一、目的和意义通过推行家庭医生式服务，更加充分地体现社区卫生服务团队的优势和特点，不断延伸和深化“六位一体”服务，与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，引导更多的居民到社区就诊，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。
二、工作原则1、充分告知。
通过广泛宣传，使全体辖区居民了解社区卫生服务机构地点、服务团队的联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。
2、全面覆盖。
到2016年底，家庭医生式服务模式在全辖区范围内普及。
3、突出重点。
根据实际服务能力，首先以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。
4、自愿签约。
充分考虑到居民对社区卫生服务机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《七十团社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》，开展家庭医生式服务。
5、规范服务。
根据《关于印发源城区基层医疗卫生机构家庭医生服务试点工作实施方案的通知》等社区卫生服务的文件要求，结合自身服务能力，明确服务内容，制定服务标准和规范。
6、强化考核。
将家庭医生式服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入绩效考核内容。
三、工作目标1、2016年4月-9月在全辖区启动家庭医生式服务工作，家庭医生式服务签约率覆盖70%的家庭。
在家庭医生式服务签约的同时，进一步完善居民健康档案的建立、健康档案内容的更新、查漏补缺。
健康档案建档率、合格率、动态管理率达90%以上。
新建及更新慢性疾病患者、精神疾病患者、孕产妇保健、0-6岁儿童健康管理档案。
家庭医生工作计划
家庭医生工作计划作为一名家庭医生，我将致力于提供高质量、贴心、全面的医疗服务，为每一位患者提供最好的治疗和护理。
下面是我的家庭医生工作计划。
1. 建立基本档案首先，我将为每位患者建立基本档案，包括身体健康状况、病史、药物过敏史、过去的手术和疾病史等信息。
我会仔细记录患者的病情，制定治疗计划，并保证实施有效的跟踪和反馈机制。
2. 定期体检为确保患者的身体健康状况，我将提供定期的体检服务。
我会仔细检查患者的身体状况，包括测量身高、体重、血压、视力和听力等参数。
我还会建议患者进行必要的检查，如血糖、胆固醇和体检等。
3. 慢性病管理我将确保患者的慢性病得到充分管理和控制。
我会制定治疗计划和建议，为患者提供必要的咨询和指导，包括药物治疗、饮食和锻炼。
4. 怀孕保健和婴儿护理我将提供怀孕保健和婴儿护理服务。
我会建立孕妇档案，并为患者提供必要的怀孕建议和指导。
对于婴儿护理，我将提供充分的咨询和建议，包括新生儿喂养、睡眠和卫生等方面。
5. 疫苗接种对于儿童和年轻人，我将尤其强调疫苗接种服务。
我会建议患者按照疫苗时间表进行接种，以确保免疫系统得到足够的保护。
6. 健康教育和咨询我将通过健康教育和咨询，帮助患者树立正确的健康观念和生活方式。
我将就饮食、锻炼、社交关系等方面提供必要的指导和建议，以帮助患者保持良好的身体健康。
7. 康复治疗和疼痛管理对于需要康复治疗和疼痛管理的患者，我将为其提供全面的康复方案和疼痛管理服务，以帮助患者尽快恢复健康并减轻疼痛。
我将为患者提供必要的物理治疗、按摩、针灸和疼痛管理药物等方面的指导和治疗。
总之，我将努力为每位患者提供最好的医疗和护理服务，让患者们感到被尊重、被重视和被关心。
同时，我将持续关注最新的医疗技术和研究，以提高自己的专业水平和服务质量。
家庭医生各团队工作计划4篇
家庭医生各团队工作计划4篇家庭医生各团队工作计划篇1作为一名外科医生，本着为病人服务，对医院负责的态度，针对接下来的医疗工作，特制定工作计划如下：一、有效解决看病贵的问题降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例大幅下降，在我院产生较大影响，使病人切实得到实惠，减轻病人经济负担。
药物比例较去年继续下降，达38%，低于医院40%的比例规定。
严格执行“一日清”制度，增加医药费的透明度。
二、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。
采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。
在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。
把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。
激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。
培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
三、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。
不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。
在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行的医疗服务，这也是我们外科努力的方向。
严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。
四、开通__市第__医院外科网站为了增加科室透明度，我科要自费创办__市第__医院外科网站，并广为宣传，使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解，要取得一定的效果。
家庭医生各团队工作计划篇2展望即将到来的20__年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。
家庭医生服务团队工作计划
家庭医生服务团队工作计划家庭医生服务团队工作计划一、工作目标和目标规划工作目标：提供优质、高效、全面的家庭医生服务，促进家庭健康管理和疾病预防控制，提升人民群众健康水平。
目标规划：1. 设立家庭医生服务团队，包括医生、护士和康复师，构建健康管理团队。
2. 为居民提供家庭医生签约服务，建立健康档案，制定个性化健康管理方案。
3. 在居民社区建立家庭医生诊所，提供家庭医生门诊服务，在家门口提供便捷的医疗服务。
4. 推进家庭医生与医院、社区卫生服务机构等医疗机构的联动，形成多级医疗卫生服务网络。
5. 提升家庭医生服务的质量和效果，利用先进的医疗技术手段，实现远程诊疗、健康监测等新型服务模式。
二、工作任务和时间安排1. 设立家庭医生服务团队，包括医生、护士和康复师，构建健康管理团队。
任务内容：招聘医生、护士和康复师，进行岗位培训和职业道德教育，建立健康档案管理规定和制度。
时间安排：1个月2. 为居民提供家庭医生签约服务，建立健康档案，制定个性化健康管理方案。
任务内容：开展居民健康意识宣传，签约家庭医生服务，建立健康档案，进行健康评估，制定个性化健康管理方案。
时间安排：3个月3. 在居民社区建立家庭医生诊所，提供家庭医生门诊服务，在家门口提供便捷的医疗服务。
任务内容：选址、规划、设计、建设家庭医生诊所，配置必要的医疗设备和器材，为居民提供家庭医生门诊服务。
时间安排：6个月4. 推进家庭医生与医院、社区卫生服务机构等医疗机构的联动，形成多级医疗卫生服务网络。
任务内容：加强协同合作，制定联合工作方案和制度，加强医疗信息共享，建立健康档案共享平台。
时间安排：1年5. 提升家庭医生服务的质量和效果，利用先进的医疗技术手段，实现远程诊疗、健康监测等新型服务模式。
任务内容：引进先进的医疗技术和设备，建立远程诊疗平台、健康监测系统等服务平台，提升家庭医生服务水平。
时间安排：3年三、资源调配和预算计划1. 人力资源：招聘医生、护士和康复师，按照相关规定确定薪酬待遇。
家庭医生工作计划
家庭医生工作计划家庭医生工作计划一、工作目标和目标规划工作目标：成为一名高水平、高信誉、高质量的家庭医生，为每位患者提供可靠、专业、亲切的医疗服务。
目标规划：1. 提供及时的医疗服务，包括预约、诊断、治疗等，对每位患者进行全面的身体检查和病情分析，制定个性化的医疗方案，为患者提供最好的帮助。
2. 加强患者沟通和交流，建立良好的医患关系，增强患者对医疗服务的信任感和满意度。
3. 学习新知识、掌握新技术、提高医学水平，不断提高自身的专业能力和医疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。
二、工作任务和时间安排工作任务：1. 安排每日出诊，提前准备好所需工具和药品，确保医疗服务质量。
2. 与患者进行沟通和交流，了解患者的病情、病史等相关信息，制定个性化的医疗方案。
3. 通过各种方式传播健康知识，提醒患者注意疾病预防和健康养生。
4. 及时记录每位患者的医疗信息和治疗方案，确保医疗服务的连续性和持续性。
时间安排：1. 每日安排出诊时间，控制每次出诊的时间不超过2小时。
2. 每周留出至少2天的时间进行学习和训练。
3. 每月安排一次综合性健康讲座，宣传相关健康知识。
4. 每天安排至少30分钟的时间进行患者信息记录和病情分析。
三、资源调配和预算计划资源调配：根据工作需要，合理配置医疗设备、人员和药品等资源，提高医疗服务效率和质量。
预算计划：1. 制定合理的药品和医疗设备采购计划，定期更新和维护设备，保证医疗服务设施的正常运转。
2. 控制药品和设备采购成本，遵守财务管理规定，做好预算规划，确保医疗服务的经济效益。
四、项目风险评估和管理项目风险评估：对医疗服务过程中可能出现的风险进行分析和评估，采取相应措施预防和解决风险问题。
项目风险管理：1. 制定医疗服务风险审核和管理规定，建立相关档案和资料，严格执行。
2. 在医疗服务过程中，特别注意患者的安全性和健康状况，避免出现意外情况。
3. 建立健全医疗服务质量控制体系，确保医疗服务的质量和效果。
家庭医生工作计划
一、前言随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，家庭医生制度逐渐成为我国基层医疗卫生服务的重要形式。
为了更好地服务社区居民，提高居民健康水平，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高社区居民对家庭医生制度的认知度和信任度。
2. 为社区居民提供全面、连续、个性化的健康管理服务。
3. 提升家庭医生团队的服务能力，打造一支高素质的家庭医生队伍。
4. 加强与社区其他医疗卫生机构的协作，形成联动机制。
三、工作原则1. 以居民需求为导向，提供优质、高效、便捷的医疗服务。
2. 注重家庭医生团队的培养和建设，提高团队整体素质。
3. 强化家庭医生与社区居民的沟通与联系，建立稳定的契约服务关系。
4. 积极开展家庭医生签约服务，实现居民健康管理全覆盖。
四、具体措施1. 加强宣传推广（1）利用社区宣传栏、微信公众号、朋友圈等渠道，广泛宣传家庭医生制度的相关政策和服务内容。
（2）组织家庭医生走进社区，开展健康讲座、义诊等活动，提高居民对家庭医生的认知度。
2. 建立家庭医生团队（1）选拔具备执业资格的全科医生、护士和公共卫生专业人员，组建家庭医生团队。
（2）开展家庭医生团队培训，提高团队成员的专业技能和服务水平。
3. 实施家庭医生签约服务（1）与居民签订家庭医生服务协议，明确服务内容、服务方式和收费标准。
（2）建立居民健康档案，定期进行健康评估和干预，实现健康管理全覆盖。
4. 开展个性化健康管理服务（1）针对不同年龄段、不同健康状况的居民，制定个性化的健康管理方案。
（2）开展健康生活方式指导、慢性病管理等服务，提高居民健康水平。
5. 加强与社区其他医疗卫生机构的协作（1）与社区卫生服务中心、医院等机构建立联动机制，实现资源共享、优势互补。
（2）积极参与社区健康促进活动，共同提升社区居民的健康素质。
五、工作总结1. 定期对家庭医生工作进行检查和总结，及时发现问题并改进。
2. 收集居民对家庭医生服务的意见和建议，不断优化服务模式。
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2014年家庭医生服务团队工作计划为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善中心家庭医生服务，创新服务模式，努力实现2017年辖区居民人人享有家庭医生服务的目标。
特制定本工作计划。
一、指导思想
以科学发展观和党的“十八大”重要思想及习总书记重要讲话为指导思想，认真贯彻落实省卫生厅《关于建立家庭医生制度的指导意见》(苏卫社妇〔2012〕2号)文件精神，不断延伸和深化“六位一体”服务，强化居民健康管理，与居民建立稳定的契约服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，提升居民的健康保障水平。
二、工作目标
以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以社区整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。
2014年完成辖区内重点人群及有健康需求人群55%的签约与服务任务。
三、成立组织、分工协作
成立团队工作领导小组
根据工作需要及人员变动，对团队人员进行了合理调整，以便更好的服务于广大居民。
第一团队:团队长:徐国华，成员:杨洋宋伟田李芙蓉
朱恒恒李国润刘中海;
第二团队:团队长:李明霞，成员:吴中利李宁宁何红彦潘加月周园园王亚芳;
第三团队:团队长:李冬红，成员:董正国王启胜彭金良张帆崔素芳刘金梅
四、服务对象
主要以辖区内60岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤、慢阻肺等慢性病患者、残疾人、困难人群、重性精神病等重点人群和有服务需求的健康人群。
五、服务内容
(一)提供基本医疗服务
1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。
2、门诊预约与转诊服务。
建立“双向转诊绿色通道”。
做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。
(二)基本公共卫生服务
1、建立居民健康档案:团队工作按团队服务人口比率于6月底完成建档任务，且确保每份档案都要真实有效。
2、重点人群健康管理服务:对签约家庭中的60岁及以上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务。
对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家庭医生服务团队提供上门随访、上门换药等服务;对于一般慢性病人，家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访、社区集中随访服务;对于产妇，家庭医生服务团队提供产后随访等服务。
原则上每个家庭医生服务团队服务人口数不低于辖区内服务人口的55%，并确保服务质量。
3、健康教育咨询和指导:在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。
家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的咨询，并发放各种人群保健知识宣传单，同时开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防治指导、不良行为指导等服务。
4、结合全民健康体检，对临床随访的居民进行基本体格检查，为首诊居民进行免费健康体检，为有需求的居民进行个体化得健康体检项目。
为居民提供健康危险因素评价，进行健康方式指导，有条件的或创造条件提供中医保健咨询服务。
对社区高危人群进行健康干预。
六、工作措施
1、团队长制定本团队工作计划，进行人员合理分工，团结协作，明确目标，按时间进度完成任务。
2、为确保团队成员技术水平足以开展社区工作，高质量的完成社区活动。
2014年进行系统的团队培训工作，培训活动以团队长根据社区需求进行课件准备、邀请上级单位进行针对性指导等形式开展，培训活动至少每月开展一次。
3、社区公示:制作统一的家庭医生服务团队公示栏，在责任区域内公示家庭医生服务团队成员的基本信息、培训学习经历、技术专长、服务内容、联系方式等主要内容。
4、统一服务形象，塑造家庭医生的社会影响力，家庭医生服务团
队成员应按照要求统一着装，佩戴统一的工作牌，配置统一的交通工具和服务包，做到统一家庭医生形象，让城乡居民逐步了解、熟悉并自愿选择家庭医生。
5、建立自愿服务者组织，组建自我管理小组，每月对慢性病患者开展一次自我管理活动。
6、定期开展下社区服务:家庭医生服务团队每月必须在责任区域内安排4次以上下社区服务活动，每次活动不少于3小时，加强与社区居民的沟通，逐步提高签约服务率。
7、强化政策宣传，充分利用社区宣传栏、社区活动，下社区摆点，健康宣传日，大力宣传家庭医生责任制;大力营造“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的就诊理念;树立良好的社会形象，引导社区居民积极参与。
8、团队每月至少开展一次关于儿童、妇女、老年人、慢性病防治、戒烟、无偿献血、爱国卫生运动、重大传染病防治、中医等内容的健康教育活动。
9、及时进行资料归档，对于每次社区活动需及时进行资料收集、整理、汇总，每个月召开一次团队工作会议，进行对一月工作汇报与小结，发现问题及时改进，不断提高服务质量，同时也为社区诊断分析提供有效科学依据。
10、每月以看资料与上门现场考核的方法对团队人员进行考核，按工作量及居民满意度进行特岗津贴发放。
果林社区卫生服务中心
二0一四年五月二十日。