幼儿园论文——中班”小医院“角色游戏病历卡的三次蜕变
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思一、教学内容本节课选自幼儿园中班角色游戏教材第四章《我们的社区》，详细内容为“医院”的角色游戏。
通过模拟医院场景，让幼儿了解医院的基本构成、医护人员的工作内容，以及病人在医院的治疗过程。
二、教学目标1. 让幼儿了解医院的基本构成和功能，认识不同岗位的医护人员。
2. 培养幼儿的团队协作能力，提高他们的沟通技巧。
3. 培养幼儿关爱他人、乐于助人的品质。
三、教学难点与重点难点：医院各个岗位的职责、医护人员的工作内容。
重点：通过角色游戏，让幼儿体验医院工作，培养团队协作能力和沟通技巧。
四、教具与学具准备1. 教具：医生服装、护士服装、听诊器、注射器、体温计等。
2. 学具：白大褂、口罩、帽子、玩具医疗箱等。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）教师身着医生服装，向幼儿介绍医院的基本构成、各个岗位的职责，以及医护人员的工作内容。
2. 角色分配（5分钟）根据幼儿的兴趣和特长，分配医生、护士、病人等角色。
3. 游戏过程（10分钟）（1）医生、护士为病人检查身体，诊断病情。
（2）医生根据病情为病人开具处方。
（3）护士为病人拿药、打针、喂药。
（4）病人康复出院，感谢医护人员。
4. 例题讲解（5分钟）以一个简单的医疗场景为例，讲解如何进行有效的团队协作和沟通。
5. 随堂练习（10分钟）幼儿分组进行角色扮演，教师观察并指导。
六、板书设计1. 医院构成：医生、护士、病人、药房、检查室等。
2. 医护人员职责：医生诊断病情、开具处方；护士拿药、打针、喂药。
3. 游戏规则：相互尊重，团结协作，沟通流畅。
七、作业设计1. 作业题目：以家庭为单位，进行一次“家庭医院”的角色扮演。
2. 答案：家庭成员分别扮演医生、护士、病人等角色，模拟医院场景，完成一次看病过程。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：在游戏过程中，注意观察幼儿的沟通协作情况，针对存在的问题进行指导。
2. 拓展延伸：组织幼儿参观医院，了解医院的真实场景，增进对医护人员的尊重和感激之情。
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思一、教学内容本节课的教学内容选自幼儿园中班角色游戏教案《医院》。
通过模拟医院的场景，让幼儿了解医院的基本设施和医务人员的工作，以及学习如何照顾生病的同伴。
二、教学目标1. 帮助幼儿认识医院的基本设施和医务人员，如医生、护士、病床等。
2. 培养幼儿的观察能力、沟通能力和团队协作能力。
三、教学难点与重点重点：让幼儿认识医院的基本设施和医务人员，学会如何照顾生病的同伴。
难点：培养幼儿的观察能力、沟通能力和团队协作能力。
四、教具与学具准备教具：医院场景图、医生、护士、病床等模型。
学具：每位幼儿准备一个玩具小病人。
五、教学过程1. 引入：教师带领幼儿讨论，引导幼儿思考生活中生病时要去哪里，以及医院里有哪些人和设施。
2. 讲解：教师展示医院场景图，向幼儿介绍医院的基本设施和医务人员，如医生、护士、病床等。
3. 实践：教师组织幼儿分成小组，每组有一个医生、一个护士和一个病人。
让幼儿在模拟医院的环境中，学会照顾生病的同伴。
5. 练习：教师组织幼儿进行角色扮演，让幼儿再次体验医生、护士和病人的角色，巩固所学内容。
六、板书设计板书内容：医院、医生、护士、病床、关心他人、团队合作。
七、作业设计1. 作业题目：请幼儿画出自己心目中的医院，并标注出医院里有哪些人和设施。
2. 答案：幼儿根据自己的想象，画出自己心目中的医院，并标注出医院里的人物和设施。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：教师在课后对本次教学进行反思，看是否达到了预期的教学目标，幼儿是否掌握了医院的基本知识和照顾他人的技能。
2. 拓展延伸：教师可以组织幼儿参观真实的医院，让幼儿更加直观地了解医院的环境和医务人员的工作。
同时，教师还可以引导幼儿开展关于关爱他人的主题活动，培养幼儿的良好品质。
重点和难点解析一、教学内容方面本节课的教学内容选自幼儿园中班角色游戏教案《医院》。
通过模拟医院的场景，让幼儿了解医院的基本设施和医务人员，如医生、护士、病床等。
幼儿园中班角色游戏案例“儿童医院的变化”
“儿童医院的变化”——中一班角色游戏案例荷兰部一、游戏背景通过小班一学期小医院游戏的开展，以及幼儿自身拥有的看病生活经验，医院游戏已是孩子们比较熟悉的了。
在游戏中医生与护士分工明确，能为前来看病的小病人进行简单的挂号、看病、配药流程。
但游戏了一段时间，孩子们逐渐对医院简单的看病流程提出异议，出现抱怨儿童医院的看病类别过于单一、治疗手法简单等种种问题。
针对这些情况，我们与幼儿一同对儿童医院进行了调整，就这样，儿童医院的环境及材料在不断地变化与调整中，迎来了幼儿层出不穷的游戏情节与趣事。
二、游戏实录实录一：今天的小医生是张靖琪，他正在给小病人朱迪看病。
小病人刚坐下，便对医生说：“医生，我手坏了。
”“啊！你手坏了！”张靖琪有些不知所措，摸着自己的脑袋说道。
“对，我手坏了，我要包扎。
”此时的小病人朱迪倒像是个小医生，自信满满地指挥起了医生。
“那用什么包呀？”张靖琪医生翻着自己的医药箱呐呐自语着。
朱迪有些不耐烦这个‘不靠谱’的医生，对他大声说道：“用纱布呀，手坏了，医生就是用纱布给我包扎的。
”听到小病人的抱怨，医生也很无奈：“可是我们医院没有纱布……”就在两人都有些沮丧的时候，小医生忽然跑到讲台前拿了几张餐巾纸，兴冲冲地又回到医院，对着病人说：“我先用这个餐巾纸给你包一包好么？”“好吧。
”朱迪接受了医生的建议，两人开始进行了包扎工作。
游戏结束后，张靖琪和朋友们分享：“今天小病人来医院看病，她说她手坏了。
”大家一听，纷纷在下面议论起来。
“手坏了也是一种病吗？”我疑惑地问大家。
“是的。
”“不是的。
”孩子们说着自己的观点。
“是一种病，我之前手坏了，我妈妈就带我去医院看病，医生说是有脓什么的，要包起来的。
”朱迪站起来解释道。
“我爸爸手也包扎过的，他是手断了。
”陈乐琪补充到。
“哦，原来去医院看病，除了感冒发烧这些常见病，还有手断骨折、手发炎流脓等其他一些病症。
”我回应道。
“那这个时候我们该怎么处理呢？”我接着上一个问题问大家。
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思幼儿园中班角色游戏教案《医院》一、教学目标1. 让幼儿了解和认识医院的主要功能和角色。
2. 培养幼儿的社交技能和合作能力。
3. 激发幼儿的想象力和创造力。
二、教学准备1. 教师为幼儿布置医院场景。
2. 准备一些医生和护士的服装和道具。
3. 准备一些玩具医疗器械，如玩具打针器、温度计等。
三、教学步骤1. 创设医院角色游戏环境教师将幼儿园中的一个角落布置成医院场景，摆放一些医学道具，如假药、绷带等。
向幼儿介绍医院的功能和角色，让幼儿知道医生和护士分别负责什么工作。
2. 角色游戏展开将幼儿分成小组，每个小组中有两名医生和两名护士。
每位幼儿可以轮流扮演医生和护士的角色，模拟真实的医院环境，进行医治和护理的角色游戏。
3. 角色游戏引导教师以患者的身份前往医院，要求医生和护士对自己进行检查和治疗。
教师可以假装生病或受伤，让幼儿通过医治和护理来理解医生和护士的工作内容。
4. 角色游戏扩展在医院场景中引入其他的角色，如医院管理员、病房护士等，让幼儿了解医院中的不同部门和人员。
同时，教师也可以将游戏环境扩展到其他场景，如药店、急救车等，让幼儿进一步了解医疗服务的全过程。
5. 角色游戏反思教师引导幼儿一起回顾和总结医院角色游戏的过程和体验。
通过提问的方式，让幼儿思考医生和护士的重要性，并了解医院为人们提供医疗服务的意义。
同时，鼓励幼儿分享自己在游戏中的感受和体会。
6. 教师总结教师对医院角色游戏进行总结，并总结幼儿在游戏中展现出的优点和不足之处。
帮助幼儿认识到在角色游戏中需要注意的问题，并鼓励幼儿积极参与类似的游戏，提升他们的社交技能和创造力。
本次医院角色游戏旨在通过模拟医疗过程，让幼儿了解和认识医院的功能和角色，培养他们的社交技能和合作能力。
通过反思和总结，幼儿能够深刻理解医生和护士的重要性，并明白医院为人们提供医疗服务的意义。
同时，通过扮演不同的角色，幼儿的想象力和创造力也得到了发展。
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思
幼儿园中班角色游戏教案《医院》含反思教学目标：1. 通过角色扮演游戏，激发幼儿的想象力和自信念，提高幼儿的表达本领和沟通本领。
2. 培育幼儿对医生和护士的认知，了解医院的布局和医生的工作内容。
3. 引导幼儿了解身体健康的紧要性，学习基本的医疗常识和自我保健常识。
教学准备：医院布景、医生和护士的服装道具、医疗器具、医生和护士的相关故事书籍等。
教学步骤：一、营造医院活动氛围在教室或者场地内，搭建医院布景，可以在墙上粘贴医院相关的图片和标志。
为幼儿准备医生和护士的服装和医疗器具。
二、角色游戏引导老师扮演医生或者护士的角色，示范如何检查身体，诊断病情，询问病人的病史，给病人服药等。
察看幼儿的反应，引导幼儿自动参加角色游戏，让幼儿扮演病人、医生、护士等角色。
三、角色游戏实施1. 初始化医院角色游戏故事情境老师可以设计一些故事情境来启发幼儿的想象力，例如：小明感冒了，他被父母送到医院检查身体，医生做了什么检查，护士做了什么疗法？2. 幼儿扮演医生和护士老师引导幼儿扮演医生和护士，并向“病人”询问病史，搜集症状信息，进行检查和诊断，并施行疗法。
幼儿可以模拟打针、包扎、测量体温等常见的医疗行为。
3. 幼儿扮演病人老师布置幼儿扮演病人，让他们感受接受医疗过程，学会搭配医生和护士的检查和治疗，以及理解身体健康的紧要性。
四、角色游戏总结1. 拉环节，让幼儿依次共享本身扮演的角色和体验；2. 老师引导幼儿总结医生和护士的工作内容和医院的布局、医疗器具的作用；3. 引导幼儿思考怎样保护本身的身体健康，学习基本的医疗常识和自我保健常识。
反思：1. 教学过程中，幼儿的积极性比较高，能够自动参加游戏。
但是在角色游戏过程中，有些幼儿缺乏参加意识，需要老师适时引导。
2. 老师在活动中需要细心设计故事情境，让幼儿有充足的爱好去参加，同时也需在故事情境中体现一些情感考量和道德智慧，让幼儿在角色游戏中有所收获和成长。
3. 角色游戏是一种比较自由和开放的教学方式，需要老师在过程中不断了解和把握幼儿的情绪变化和心理情形，做好心理辅导工作，让幼儿在游戏中发挥想象力，塑造良好的角色定位。
“小医院”变形记
启蒙篇“小医院”变形记孙燕妮（上海市嘉定区南翔镇古猗幼儿园，上海）开学一个月后，随着孩子们游戏经验的丰富和需求，我们为孩子们开设了“小医院”。
在“小医院”中，我们贴心地为孩子们布置了温馨的病房、宽敞的就诊区、摆满药品的药房以及逼真的挂号处，还准备了丰富且仿真度高的材料：白大褂和口罩、具有温度显示的体温计、会发出心跳声的听诊器等器械，整齐的环境、归类有序的医疗器械、温馨的布置，让人仿佛置身于真实的医院之中，可谓是准备充分，只待孩子们的到来。
“闹腾”的小医院游戏刚开始，容容戴上医生的帽子，穿上白大褂，边走边自言自语道：“我要给病人看病。
”只见，他走向了“药房”处，拿出药瓶在耳边摇晃了几下又随手放下，接着他依次打开放在柜子里的箱子和盒子，在里面翻找着，最后他找到了听诊器并拿了出来，拨动着听筒，一会又把听诊器挂在了脖子处，又拿起了听筒“喂喂喂”。
在此次角色游戏中，形象的道具让容容找到了角色感，他明确自己的身份是一名医生———能穿戴好代表医生的帽子和白大褂。
在这么多丰富的游戏材料面前，他一开始有些无从下手，然后通过翻找，最终找到他熟悉的物品———听诊器，从而产生了一系列的互动游戏。
这验证了小班的年龄特点，一切的游戏是“由于玩具而游戏的”。
涵涵妈妈抱着宝宝急急忙忙地跑了过来，“医生，我的宝宝生病了！”容容随手拿起桌子上的温度计轻轻地塞到宝宝的耳朵里，而后拿出来看了看温度计，对着涵涵说：“你的宝宝发烧了，要吃药！”容容从箩筐中随便拿了一个小瓶子递给了涵涵。
涵涵离开后，滕滕抱着宝宝来了，说：“医生，我的宝宝生病了！”容容开始从桌上一堆医疗器械里不停地翻找起来，不一会拿起放大镜，在娃娃的嘴边左右晃动说：“他的牙齿黑掉了。
”说完，容容又开始对另一个盒子翻找，最后干脆把盒子中的材料全部倒了出来，找了棉签，开始在娃娃的嘴边涂了涂。
不一会，小医院各个区域的材料被医生们杂乱地摆放在了一起……容容有一定的生活经验，给宝宝量体温，发烧了要配药，蛀牙后要涂棉签，现场虽然很凌乱，但并没有影响幼儿游戏情节的有序开展。
幼儿园中班角色游戏案例“儿童医院的变化”
“儿童医院的变化”——中一班角色游戏案例荷兰部一、游戏背景通过小班一学期小医院游戏的开展，以及幼儿自身拥有的看病生活经验，医院游戏已是孩子们比较熟悉的了。
在游戏中医生与护士分工明确，能为前来看病的小病人进行简单的挂号、看病、配药流程。
但游戏了一段时间，孩子们逐渐对医院简单的看病流程提出异议，出现抱怨儿童医院的看病类别过于单一、治疗手法简单等种种问题。
针对这些情况，我们与幼儿一同对儿童医院进行了调整，就这样，儿童医院的环境及材料在不断地变化与调整中，迎来了幼儿层出不穷的游戏情节与趣事。
二、游戏实录实录一：今天的小医生是张靖琪，他正在给小病人朱迪看病。
小病人刚坐下，便对医生说：“医生，我手坏了。
”“啊！你手坏了！”张靖琪有些不知所措，摸着自己的脑袋说道。
“对，我手坏了，我要包扎。
”此时的小病人朱迪倒像是个小医生，自信满满地指挥起了医生。
“那用什么包呀？”张靖琪医生翻着自己的医药箱呐呐自语着。
朱迪有些不耐烦这个‘不靠谱’的医生，对他大声说道：“用纱布呀，手坏了，医生就是用纱布给我包扎的。
”听到小病人的抱怨，医生也很无奈：“可是我们医院没有纱布……”就在两人都有些沮丧的时候，小医生忽然跑到讲台前拿了几张餐巾纸，兴冲冲地又回到医院，对着病人说：“我先用这个餐巾纸给你包一包好么？”“好吧。
”朱迪接受了医生的建议，两人开始进行了包扎工作。
游戏结束后，张靖琪和朋友们分享：“今天小病人来医院看病，她说她手坏了。
”大家一听，纷纷在下面议论起来。
“手坏了也是一种病吗？”我疑惑地问大家。
“是的。
”“不是的。
”孩子们说着自己的观点。
“是一种病，我之前手坏了，我妈妈就带我去医院看病，医生说是有脓什么的，要包起来的。
”朱迪站起来解释道。
“我爸爸手也包扎过的，他是手断了。
”陈乐琪补充到。
“哦，原来去医院看病，除了感冒发烧这些常见病，还有手断骨折、手发炎流脓等其他一些病症。
”我回应道。
“那这个时候我们该怎么处理呢？”我接着上一个问题问大家。
幼儿园中班角色游戏案例小医院的趣事
“小医院的趣事”——中三班角色游戏案例一、游戏背景在日常生活中，孩子们都有去医院看病的经历，并且在自由活动中幼儿间很喜欢做“小医生”的游戏。
在小班时候我们已经开设了“小医院”角色区域，而且幼儿有生病去医院看病的经验以及初步的游戏经验，但在游戏中我们也发现幼儿对一些细节问题，例如取药等还不是很清晰。
进入中班后，为了满足幼儿游戏的需要我们继续保留“小医院”角色区域，并逐步投放了一系列的材料来丰富游戏情节和支撑幼儿的游戏行为。
二、游戏实录实录一：游戏开始了，左季岩是小医院的医生，陈芊羽是小护士。
小病人妍妍来看病，医生问：“你哪里不舒服？”妍妍说：“我感冒流鼻涕了。
”医生为妍妍做了简单的检查后说：“你给你开瓶药，去护士那里拿药。
”妍妍去了取药窗口，护士给了妍妍一瓶药。
过了一会儿，婷婷也来看病，婷婷说：“医生我肚子疼。
”医生也给婷婷开了药，护士拿了瓶和刚才感冒一样的药瓶给她。
我观察到了这一点，就作为小病人平行介入了游戏，我对医生说：“医生，我脚疼，怎么办？”医生为我检查了下说：“开瓶止疼的药吃吃就好了。
”于是我去取药处拿药，护士给我一瓶和婷婷、妍妍一模一样的药瓶。
我就问：“这是止疼的药吗？”护士说：“我也不知道。
”我拿着药离开了。
分享交流的时候，我问孩子们：“今天你们去哪里上班？发生了哪些事情？”妍妍说：“我今天感冒去医院看病了，医生给我开了着瓶药。
”说着拿起了药瓶。
婷婷补充道：“我也去看病了，我是肚子疼，护士也给我开了和妍妍一样的药。
”我接着说：“我今天脚疼，这是护士给我的止疼片。
”说着我也出示了和她们一模一样的药瓶。
“怎么你们的药都一样啊？”孩子们说。
“对呀，我们三个病人的病都不一样，怎么护士给了我们一样的药呢？这是怎么回事呀？”我问。
医生说：“我是开了不一样的药给病人的。
”护士说：“药都放在一起的，我又不知道这是什么药。
”我问：“那你们出去看病是怎么配药的？”彬彬说：“生什么病，医生开什么药，药都分开的。
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空白留白空白——中班“小医院”角色游戏病历卡的三次蜕变【摘要】角色游戏是幼儿通过扮演角色，模仿、想象，创造性地反映现实生活的一种游戏。
在幼儿园，角色游戏也是幼儿最喜欢的游戏之一，对幼儿的社会性、认知、语言发展等有着重要的促进作用。
本文结合我们班孩子在进行“医生给病人看病”角色游戏时，游戏过程中幼儿萌发了用纸笔来表达病情的意愿。
教师从满足幼儿游戏需求考虑，随即拿纸笔给医生，鼓励医生用纸笔记录病人情况。
之后，教师通过长时间的观察幼儿在玩病历卡游戏中的情况，进行分析和反思。
适时将病历卡从白纸病历卡到可勾选式的留白病历卡最后又回到了白纸病历卡这三次蜕变。
教师在每一次蜕变过程中都提供适宜的策略帮助，让幼儿慢慢积累更多写病历卡的游戏经验，从而促进幼儿写病历卡游戏的有效开展。
【关键词】中班小医院角色游戏策略一、“小医院”背景在中班上学期，我们在教室外的走廊上创设了一个“医院”自助材料区。
在这里幼儿每天可以玩医院主题的游戏。
特别是医生给病人看病的过程，极大的满足了孩子们角色扮演的欲望。
但到了中班下学期，我发现孩子们已不能满足于口头交流病情以及单一的摆弄医疗器械材料。
教师通过细致观察，发现“医生给病人看病”游戏过程中幼儿萌发了用纸笔来表达的意愿。
本文以教师观察孩子使用病历卡的情况，分析和解读孩子的游戏需要，及时的调整病历卡，推进游戏的发展。
二、病历卡的三次“蜕变”病历卡的投入使用开始于有个扮演病人的孩子告诉医生：“妈妈带我去看病时会让我拿一个本子给医生做记录，但是我现在没有本子。
”教师从满足幼儿游戏需求考虑，随即拿了一张白纸和一支笔给医生，鼓励医生用纸笔记录病人情况。
接下来医生给病人写病历卡的游戏开始了，整个学期下来病历卡共经历了三次蜕变。
（一）第一次“变”：白纸→格纸1. 事件描述：看不懂、写不好的病历卡事件1：“桐桐，你看这是我的病历卡。
”蔻蔻把自己的病历卡拿给桐桐看。
桐桐皱着眉头说：“你到底生了什么病啊？”蔻蔻回答说：“我也不知道，是医生给我写的。
”事件2：小杰拿着病历卡去药房让琪琪医生给他配药，可琪琪看了一会儿病历卡对小杰说：“我不知道你要配什么药。
”事件3：“老师，咳嗽怎么写啊？我不会写。
”小沙拿着病历卡问我。
别人看不懂的病历卡２. 事件反思从以上事件可以看出，幼儿看不懂、写不好白纸病历卡。
分析一下原因：中班幼儿现实生活中去看病很难积累关于医生“写病历卡”的书写经验，所以当幼儿玩医生游戏时，无法把病人的病情、症状、检查项目、治疗措施等等一系列的情况完整记录下来。
再加上中班幼儿年龄较小，存在个体差异、积累的书面语言知识较少以及书写的方法较为单一，以至于别人看不懂写好的病历卡。
3. 策略本着尊重幼儿，让写病历卡游戏可以继续发展的原则，给予幼儿一定的启发，使其顺利完成需要使用的病历卡，教师采取的措施是：（1）格子病历卡老师亲手制作了一张设计精美的可勾选、可自写为一体的格子病历卡。
其中包括病人看病前填写的病历卡封面和医生填写的内页。
封面的填写可以让病人也来动手填一填自己的信息。
医生填写内页，内页分为四个方面：病人说病情、医生第一次检查、医生第二次检查、医生给病人治疗。
然后医生根据病人情况，勾选符合的选项；没有选项，则进行创意书写记录。
最后医生要签名和写日期。
这种含有勾选式的简易病历卡，考虑到了医生在书写水平上的个体差异，给医生和病人带来了便捷。
（2）环境提示①在小医院和图书角张贴一些常见的汉字演变而来的图片。
汉字的演变图②分发同伴物品，认读名字。
③在小医院的墙上贴了图文并茂的格子病历卡的填写的流程图。
（二）第二次“变”：格纸→格纸1. 事件描述：看的懂、写不全的病历卡事件1：嘉嘉拿着病历卡去药房配药，配药医生看了看病历卡，拿了一只药膏给嘉嘉，嘉嘉拿着药膏笑着走了。
事件2：“这是谁掉的病历卡呀？连名字都没有，是谁的病历卡呀?”果果拿着两张没写名字嘉嘉的病历卡2.事件反思从把白纸换成设计精美的可勾选、可自写为一体的格子病历卡使用后的游戏情况进行分析：（1）存在的不足：表格一应俱全，教师设置的条条框框内容太多，幼儿经常拉下内容，出现填写不完整的情况。
表格中填写日期、性别、第二次检查等设置的内容跟中班幼儿已有经验不符，孩子不会填写。
留白病历卡书写现状（2）存在的优点：式的简易病历卡，考虑到了医生在书写水平上的个体差异，不仅能让相对书写薄弱的孩子也能试着来当医生，从而让幼儿建立自信和激发书写愿望。
当医生遇到表格里没有的病症，需要自己动手来画，给孩子预留了书写的空间，给予了表达的机会。
①病历卡上出现了少许表征：医生小名：六六 4表示发、太阳表示热姓名：嘉嘉脚疼拔牙发热（1）民意大调查要让孩子可持续的会玩、喜欢玩就必须从孩子出发了解他们的想法。
于是，我们对病历卡进行了一次民意大调查。
首先组织孩子们围绕“你觉得病历卡上要写什么？”“你喜欢什么样子的病历卡？”这两个问题进行调查并记录。
讨论点一：“你觉得病历卡上要写什么？” 讨论点二：“你喜欢什么样子的病历卡？”锐锐：要不要量体温、打针。
乐乐：写上自己哪个地方生病了。
小羽：医生给我开了什么药。
阿宝：写上名字，就能找到自己的病历卡了。
……小可：要有格子，看的清楚。
浩浩：不要写太多，医生会很忙的。
小杰：把纸折一下也可以。
妞妞：颜色漂亮的。
萱萱：写起来很方便的那种。
……结论：病历卡上要有病人的名字或学号、要知道病人哪里不舒服、要给病人做检查、用什么方法来治病。
结论：重新制定一张格子病历卡。
根据调查结果设计的病历卡：封面保留了“病历卡”三个大字和一条横线；病历卡里面留下了“问病人”、“做检查”、“想办法”三个内容。
当我把调整好的病历卡投入给幼儿使用时，有病人说：“太好了，我喜欢这样的病历卡。
”（2）写一写，说一说案例1：天天医生给姚毅萱量完体温后告诉病人：“你已经发热到40度了，我给你配些退烧药吃。
”医生根据病人情况边写边说，不仅能让病人更加清楚病情。
还可以检查自己写的准确性。
反过来病人也可以拿着自己的病历卡，把自己的病情讲给好朋友听。
既锻炼了语言的表达、分享了经验，也为自己下次扮演医生角色做好了书写经验的积累。
（3）同伴学习,创意书写大家一起制定的病历卡幼儿将近两个月下来使用自己的格子病历卡进行游戏的现状：②“夏羽兰”名字创意书写： 汉字下、“雨滴”、汉字兰。
③“林辰羽”名字创意书写：①“蒋宇彬”名字创意书写： “讲话的嘴”、“雨滴”、“冰块”。
二次反思：老师根据幼儿需要，提供改进后的表格。
表格内容少且简单明了，留白较多，让幼儿有更多的机会来创意表达。
经过一段时间的使用后进行分析：（1）词语逐渐完整，短句逐渐形成，表达逐渐清晰。
虫子咬头发热（2）幼儿对汉字字形了解不足，但会使用图上的“同音”或图的“形似”等特点进行创意的表达。
二次策略:（1）巧投绘本在图书区选择适宜的绘本，挖掘书中关于书写的元素，将之放大。
解读书写符号，为幼儿创意书写提供参考。
放大图画书的比例，放在幼儿容易拿取的地方。
幼儿可以对照图文，到播报台大声播报，理解字和音的对应关系，以及从左到右的书写顺序。
（2）开辟园地一是区域活动：a.猜猜我是谁（玩法：教师前期提供名字卡，一人按照名字卡书写，一人猜书写后的名字，最后两人一起验证。
）b.小小播报台（玩法：一名幼儿播报一句新闻，另一名幼儿记录，最后两人一起验证。
）c.名字分分拼拼（玩法：先投放小部分被拆分的幼儿名字，再视幼儿操作情况逐渐增加幼儿名字来加大挑战。
）二是自由活动：设计时间安排表、游戏计划表。
三是植物角：植物的成长记录。
（3）教师参与游戏、适时评价在医院角色游戏进行过程中幼儿出现问题和困惑，教师分析幼儿的游戏需要，捕捉价值点，适时以直接或间接的方式参与游戏，提出解决问题的办法或者意见。
也可以在游戏结束后，请“医生”和“病人”来跟大家自主分享写的病历卡以及遇到的困惑。
大家一起讨论分享，解决一些共性问题，再加上教师的评价分析以及后期的策略跟进，让游戏获得可持续的有效发展。
（三）第三次“变”：格纸→白纸1. 事件描述：看的懂、逐渐写清楚的病历卡直到有一天，新的病历卡竟然使用完了。
病人很想来告知老师，而添乐医生却对病人说：“旧的病历卡翻过来，空白的地方我也是可以记录的。
”沙明仁头晕眼花医生量体温41度医生开药就这样病历卡又变成了白纸，好像又回到了原点，但写病历卡的游戏却一直持续了下去。
一张张病历卡正等着我们去开启、去解读……三、“写病历卡”游戏开展所思（一）空白-留白-空白,动态调整支架支持幼儿玩医生游戏时，教师捕捉到幼儿有想用纸笔记录的意愿。
随即投入了空白的纸和笔。
几次游戏下来，发现幼儿看不懂医生写的病历卡，也经常出现不会写的情况。
教师对病历卡进行了一次调整，设计了可勾选、可自写的简便易懂的病历卡并且通过教育环境的暗示、区域的操作搭配，让幼儿边学边玩。
在不知不觉中书写能力有所提升。
当然也离不开集体讨论、教师在游戏中的有效互动和指导，帮助幼儿明确了书写的要素和框架。
二次调整的病历卡提供给幼儿更多书面创意表达的机会。
最后又出回到了白纸病历卡，但幼儿却从最初的看不懂、写不来发展到看的懂、逐渐写的清楚的经验水平。
这样不仅让幼儿明白和了解了书面语言是一种交流和沟通的手段，同时让幼儿获得了更多发展语言的潜在机会。
（二）游戏-学习-游戏，尊重需要自然学习抓住兴趣是最好的老师，时刻关注幼儿游戏进展。
当幼儿有书写意愿时，要考虑和支持幼儿的需要。
同时也要多注意倾听幼儿的语言，知道幼儿的需求，明确幼儿的困惑及方向。
教师进行有效地帮助和指导，满足幼儿发展的需要，遵循幼儿发展水平，让他们选择自己需要的病历卡。
在游戏过程中用尊重和欣赏的眼光看待他们的读写。
参考文献：[1]《幼儿园教育指导纲要（试行）〉解读》[M] . 江苏教育出版社，2002（4）[2]《3-6岁儿童学习与发展指南》[M] . 人民教育出版社，2013（3）[3]周兢. 《学前儿童语言学习与发展核心经验》[M] . 南京师范大学出版社,2014（10）。