中医治疗类风湿性关节炎的临床研究
中医治疗类风湿性关节炎的临床研究
【摘要】中医称类风湿性关节炎为“痹证”“肢节痹病”“历节”等。
近些年发现用西医西药治疗类风湿性关节炎的副反应多且严重,人们逐渐将目光转向了用中医药治疗类风湿性关节炎，并获得了不小的收获,使病人在关节功能、关节僵直、生活质量上有很大的改善。
以下是笔者对中医药治疗类风湿性关节炎的现状进行综述。
【关键词】关节炎；类风湿；中医疗法；治疗
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的全身性自身免疫疾病，发病原因在中医上的表述为机体的正气不足，气血不盛，卫外不固，邪气乘虚而入，而致使的气血凝滞，经络痹阻。
由于类风湿性关节炎的特点是反复、顽固，不容易治愈，在现代医学界称为“不死的癌症”。
目前西医治疗类风湿性关节炎采取的主要措施是服用非甾体类、抗生素类、激素类、免疫制剂类或手术治疗，药物虽然在一定程度上抑制了病情的恶化，但副作用较大，手术治疗也不能彻底解决病因。
与此同时，中医在此病的优势开始凸显，它一方面治疗效果要比西医好，同时副作用较小，实施起来也比较简单，得到许多患者的认可。
在此，笔者根据各医家流派对本病的研究加上自己的临床经验，对本病的中医治疗做一下介绍。
1 类风湿性关节炎的病因病机
类风湿性关节炎的病因尚未明确，意见也不统一。
张成等认为本病的病因是肝肾气虚、风寒湿热之邪外袭所致。
其内因多与脾肾两虚有关,外因感邪,一般以寒湿为主。
杨仓食认为引起类风湿性关节炎的先决条件是风寒湿热之邪,内因是产生引起正气虚损及痰瘀虚之毒邪。
徐向孜等认为类风湿性关节炎发病的内因是阴虚血热，外因是邪气侵袭。
卢恩俭介绍了类风湿性关节炎的发病机制及治疗发展等，他认为引起类风湿性关节炎的主要病因是邪毒侵蚀。
郭燕文认为类风湿性关节炎的本质是肝阴虚，表面特征是风寒湿或工作过度,或房劳过度,或食辛燥之品,或三者兼而有之,在进行治疗时应采用滋养肝阴,养血和营为主,舒筋活络,疏风止痛为辅。
李昕秀指出本病是由风、寒、湿三邪杂而为患，导致经络阻滞,气血运行不畅，最后致使关节肿大疼痛,甚则畸形。
首先是正气不足，而后受邪后没有及时治疗，邪侵入到脏腑里，导致肝肾亏虚，正气亏损，形成恶性循环，其次，形成痰和瘀，导致病情加重。
程云柱为类风湿性关节炎发病的诱因较多，风、寒、湿、热、毒、劳伤、产后及七情失调均可以引起类风湿性关节炎，发病的内因是肝肾不足或劳累过度导致正气损耗过度，导致身体亏虚，外邪入侵，复感风寒湿,气血痹阻不行, 久之损伤肝肾阴血,筋骨失养。
2 辨证施治[1]
治疗类风湿性关节炎的中医依据是“寒者热之，热者寒之，瘀者破之”，治疗中的大法是“通”，本着“治风先治血，血行风自灭”之理，参照以下几点进行治疗。
2.1强调内因①调补气血：气血于经脉中运行，濡养全身，维持经络、脏腑、肌肉、关节的活动。
痹证病邪久恋，导致气血亏虚，或治疗中所用药物性辛辣，也会致气血不足，治疗时要注意这一点。
②滋养肝肾：肝血不足会出现关节麻木疼痛，肾精不足容易感受邪气而形成痹病，治疗时要重视益气养血柔肝，益身壮阳填精。
③强筋壮骨：类风湿性关节炎属于顽痹，日久不愈，关节易僵硬变形，在治疗过程中药注意强筋壮骨。
2.2重视外因①风、寒、湿三气杂至合而为痹，在治疗时要首驱之。
②若遇外感风热或寒湿未解，宜采用清热利湿之法。
③外感风寒湿热诸邪，致水湿不化凝为痰，滞于经络骨节间，宜用涤痰散结法祛除。
2.3先攻后补痹者，是因风、寒、湿等侵袭肌体导致肢节疼痛、麻木、屈伸不利的病症，此法重“通”，先除邪气，疏通脉络，再根据疾病之根本进行治疗和调理。
3中医治疗
在传统的中药治疗基础上，笔者建议加入一些血肉有情之品，这样会使类风湿性关节炎治疗的效果更好。
这类药的作用是活血祛瘀，改善气血运行，与其他药物相比，疗效要强，特别是此类药物性刚柔兼使，祛邪而不伤正，标本兼顾。
例如穿山甲有宣通经脉，通达关窍之效，蜈蚣有搜风定搐，治痫疗惊，消散肿毒之效，全虫可平肝熄风，攻毒散结。
这类疾病比较难以治愈，若至阴柔和的中药无法祛除疾病，可加入峻烈之品增其血行，其关窍。
例如马钱子、巴豆霜之类只要合理炮制，会取得相当好的效果。
如马钱子开通经络、缓急止痛，雷公藤是治疗尪痹的首选，川草乌是治疗痛痹的专药。
要注意一点，在进行类风湿性关节炎的治疗时，药量一定要足量，由于痹证病变部位主要在经络筋骨，小剂量的药物难以到达，只有在药量处于似中毒非中毒的程度时，才能在体内发挥最大的治疗效果，才能使受损的肌肉经络、筋骨兴奋收缩达到“通”的效果。
因此，在进行血肉有情之品与峻烈药物配伍使用时要加入一些益气养血、活血、润补的药品，不要忘记在治疗时的扶正。
4 针灸治疗
陈增辉[2]等采用毫针针灸和温针灸整体取穴，采用辩证法在疼痛的部位进行局部取穴，改善了治疗类风湿性关节炎的效果。
他认为针灸对关节疼痛、肿胀、类风湿因子滴度均有改善,且无明显副作用。
结论：经上述研究可以得出，治疗类风湿性关节炎可选择中药，其治疗效果
好，毒副作用少，患者顺从性较好。
但同时也产生一些问题，由于中医本身知识体系的限制，不能深入透彻的分析病因机制，使临床上医生对类风湿性关节炎的治疗很难进行一个质的突破。
因此治疗时，医生要本着科学严谨的态度，采用辨病和辩证结合，在吸收先进医学的同时发挥中医的长处。
目前中医上还未存在一个比较统一的临床判定标准，使临床效果很难得到一个比较可信的结果，同时针灸治疗在治疗类风湿性关节炎上也得到了一些肯定的效果，将来的研究方向应该是中西结合，针药结合进行治疗。
参考文献
[1]李昕秀.类风湿关节炎的中医辨证治疗[J].中国中医药现代远程教育,2008,6(12):1522
[2]陈增辉,王立新.针灸治疗类风湿关节炎40例[J].长春中医药大学学报,2009,25(2):247.。
中医辨证治疗类风湿性关节炎的临床观察
给 予双 氯芬酸片 ２ｒｇ ５ ，每 日 ３ ；雷 公藤 多甙 片 ２ ｍ ， ａ 次 ０ ｇ
每 日 ３次 。
致。外 因是致病 的条件 ，内因则是发病的基础 ，病变部位主要
是在关节 、经络、肌 肉，因为肝主筋 ，脾主肌 肉，肾主骨，因 此本病与肝脾 肾的关系 非常密切 。
４２ 病 理 损 害 ．
红 ，脉沉细数或者沉细无力 。
１３ 治疗 方 法 －
１． ． １寒 湿 型 ３
例 ，１ ～１ ０ ５年的患者 ２ ２例 ，５ ０年的患者 ３ ，５年 以下 ～１ ６例
的患者 ２ ９例 。临床表现为关节肿胀 畸形 、功 能受 限，其 中有
７ ８例晨 僵，２ ５例发热或低热 ，６ ９例血沉不正常 。病情 ：２ 例 ７
韩秋 玲
（ 东省新 汶矿 业集团 中心医院，山 东 新 汶，２ １３ ） 山 ７２３
中 图分类号 ：Ｒ ９． ５３ ２ ２ 【 摘
文献标识码 ：Ａ
文章编号：１７． ６ （０ １ ６０１． 证型：Ｄ Ａ ６４７ ０ ２１ ）１— １ ２ ８ ０ ０ Ｇ
要 】 目的：探讨 中医辨证治疗类风湿性 关节 炎的Ｉ床观察 。方 法：对治疗组 ６ 例患者 ，采用 中医辨证 的分型 ，分别 临 ５
活动不利，触 之有 加剧 ，得冷痛减 ，数或滑数。 １－ ． ３筋脉痹阻 ，痰瘀凝滞 ２
形 。属于 中医痹证 的范畴 ，近代 医学称之 为虺痹和 顽痹 。其 因 证机 治和一 般的痹证 不 同，在研 究探讨 古今治疗 痹症 的基 础 上 ，现对我 院中医辨治类 风湿性 关节 炎的临床观察 ，进行回顾
Ｃ Ｃ 中医临床 研究 ２ １ 年 第 ３ 第 １ 期 ＪＭ ０１ 卷 ６
中 医 辨 证 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 的 临 床 观 察
中医辨证治疗类风湿性关节炎临床分析
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ＴＣＭ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１２０ ｐａ－
且患 者较 痛苦 ，治疗 目的难 以 达到 在 腰 椎 麻 醉加 臂 丛麻 醉 下 行 手 月 １ 日
中 医 辨证 治 疗 类风 湿 性 关 节 炎 临床 分 析
戴 朝 科 （青 海 省 互 助 县 中 医院 青 海 互 助 ８１０５００）
【摘 要】 目的 ：探 讨 中 医辨 证 治 疗 方 案 对 类 风 湿 性 关 节 炎 患 者 的 临 床 疗 效 。 方 法 ：选 取 １２０例 患 者 ，按 完 全 随 机 法 均 分 为 Ａ、Ｂ 两 组 ，对 Ａ组 患者 行 西 医常规 治疗 ，对 Ｂ组 患者行 中医辨证 治 疗 ，于 ３个 月治 疗结束后 统 计并对 比 两组患 者疗效 。结 果 ：两组 患者 均有 一定好 转 ，然 而 Ａ 组总 有效 率及 显效 率显著 低 于 Ｂ组 ，差异 具备 统计 学意 义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论 ：对 类风 湿性关 节 炎患者行 中医辨 证 治疗 ，疗效 更好 ，更 值 得 采 用 。
【中 图 分 类 号 １Ｒ２５９
【文 献 标 识 码 】Ａ
【文 章 编 号 １１００４— ４９４９（２０１３）０９— １０５— ０２
类 风 湿性 关 节炎 发 病率 高 ，累 及 全 身 ，容 易 造 成 患 者 多 个 关 节 次 ５～ １０ｍｇ。对病 情极 其 严重 的患 者 ，行 青 霉 素 静脉 滴 注 ，一 日一
类风湿关节炎的中医中药治疗_邓宗陆
和相关并发症给患者的 生 活 和 治 疗 效 果 产 生 严 重 的 影 响 。 此 次，对 我 院 成损伤。没有适度地掌握 好 温 度，玩 水 和 在 湿 地 上 坐 卧 或 者 淋 雨 或 者 出
收治的呼吸道感染患者采 用 中 药 口 服 液 治 疗，其 具 有 方 便 服 用 和 易 于 吸 现穿衣太厚而导致出汗以致疾病入侵。
摘要：目的：探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果 。方法：回 顾 性 我 院 于 ２０１２ 年 ９ 月 －２０１３ 年 ９ 月 期 间 收 治 的 ４０ 例 类 风 湿 性 关 节炎患者，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各２０例，研究组采 用 以 川 乌、草 乌 为 主 的 中 药 治 疗 方 式，对 照 组 采 用 常 规 西 医 治 疗，对 比 分 析两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，其中研究组中痊愈９例，显效４例，有效５例，无效２ 例，总 有 效 率 为 ９０．００％，对 照组中痊愈２例，显效２例，有效９例，无效７例，总有效率为６５．００％。组间比较差异显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：中医中药治 疗 对 于 类 风 湿 性 关 节 炎 效 果 显 著 ，安 全 性 高 ，值 得 在 临 床 上 广 泛 推 广 。
— ４７ —
中医中药
大家健康 Ｆｏｒ ａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ
２０１４ 年 １ 月 第 ８ 卷 第 １ 期
１ 资 料 与 方 法
例，有效９例，无效７例，总有效 率 为 ６５．００％。 组 间 比 较 差 异 显 著，有 统
１．１ 一般资料：选取我院于 ２０１２ 年 ９ 月 －２０１３ 年 ９ 月 期 间 收 治 的 计学意义（Ｐ＜０．０５）。详见表１：
总之，在呼吸内科中应用中药口服液治疗，首先 医 生 要 根 据 患 者 的 临
中医药治疗类风湿性关节炎实验研究进展
类风湿性关节炎 （ Ａ） Ｒ 是常见 自身免疫性疾病 ， 以慢性 、 进 行性 、 对称性及侵蚀性外周关节 的破坏为主要Ｉ 临床表现 ， 目前 是
主要 的 致 残性 疾 病 之 一 ，其 发 病 原 因 和 发病 机 制 至 今 仍 未 完 全 明 了。 本 文就 近几 年 来 动 物 实 验 研究 成果 从 病 理 学 及 免 疫 调 节 作 用 研究 、 液 流 变 学及 自由基 的影 响 等 方 面 作综 述 如 下 。 血
关 。
２ 病 理 形 态 学 观 察 镜 下 观 察 发 现 ， 治疗 Ｒ Ａ的 药 物 能 保 护 模 型 动 物 滑 膜 细 胞 结 构 ， 善 滑膜 的炎 症 情 况 ， 少 软 骨 的破 坏 。陈 氏等 “ 现 ， 改 减 发 通痹灵 （ 枝、 药 、 桂 芍 知母 、 川 乌 、 马 钱 子 等 ） 明显 抑 制 大 鼠 制 制 能
注射液治疗 Ｒ Ａ的机制可能与下调 滑膜 细胞 Ｉ ６ｍ Ｎ Ｌ一 Ｒ Ａ的表
达 水 平 有关 。 外 ， 方 丹 参 注 射 液 可 以 明 显下 调 ＣＡ 大 鼠滑 膜 另 复 Ｉ
母、 防风 、 黄芪 ） Ｃ Ａ大 鼠的影响 ， 对 Ｌ 结果显示治疗组 大鼠病理
损伤 减 轻 ， Ｎ Ｔ Ｆ一１降 低 ，Ｆ 升 高 ， 明 宣 发膜 原法 能调 节 ２ ｔ ＩＮ一 表 ＣＡ大 鼠免 疫 功 能 ， 以用 于 Ｒ Ｉ 可 Ａ治 疗 。陈 氏等 ” 发 现 ， 痹 灵 通 （ 枝 、 药 、 母 、 黄等 ） 桂 芍 知 麻 和雷 公 藤 高 剂 量 组 均 能 降 低 ＣＡ大 Ｉ 鼠关 节 滑 膜组 织 血 管 内皮 生 长 因 子 （ Ｅ Ｆ 表 达 水 平 。 氏等 ＶＧ ） 杨 发现 ， 仙龙 颗粒 （ Ｌ 大 、 Ｘ Ｇ） 中剂 量 能 有 效 预 防佐 剂 性 关 节 炎 继 发 性 病 变 。Ｘ Ｇ各 剂 量 对 Ｍ 功 能 及 溶 血 素 水 平 均 无 明显 作 用 ， Ｌ Ｘ Ｇ大剂 量 组 可 使 Ｔ Ｌ Ｈ细 胞 明显 减 少 ， Ｓ细 胞 增 多 ， Ｈ／ Ｓ降 Ｔ Ｔ Ｔ
中西医结合治疗类风湿性关节炎的研究进展
中西医结合治疗类风湿性关节炎的研究进展摘要：类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节炎为主要表现的慢性炎症性自身免疫性疾病。
伴随着中国经济的发展和人们生活水平的提高，RA的发病率呈现逐年上升的趋势。
为了更好地控制和治疗RA，中西医结合治疗RA的研究也日益受到关注。
本文主要综述了中西医结合治疗RA的研究进展，涵盖了药物治疗、针灸治疗、中草药治疗以及其他辅助治疗等方面的内容。
关键词：类风湿性关节炎；中西医结合；药物治疗；针灸治疗；中草药治疗一、引言类风湿性关节炎（RA）是一种以多关节持续性对称性关节炎为主要表现的慢性炎症性自身免疫性疾病，常伴有全身症状和多脏器受累。
目前尚无根治RA的方法，但通过早期诊断和科学合理的治疗可以达到缓解疼痛、控制关节炎进展和减轻功能障碍的目标。
针对RA的治疗方法，中西医结合治疗由于其综合疗效和个体化治疗的特点，在最近几年逐渐得到了广泛应用。
二、药物治疗药物治疗是RA最主要的治疗方法之一。
中西药物的结合应用在RA的治疗中取得了显著的效果。
西药泼尼松、甲氨蝶呤、甲氨蝶呤替格瑞等常用抗炎、免疫抑制药物，能够有效减轻关节炎痛、控制炎症反应；而中药黄芪、白芍、紫花地丁等则具有免疫调节和改善气血循环的作用，能够在治疗RA中发挥重要作用。
研究发现，中西药物联合应用可以提高临床治疗的综合疗效，减少不良反应，有效地改善RA患者的生活质量。
三、针灸治疗针灸治疗作为中医特有的治疗方法，对于RA的治疗效果得到了广泛认可。
通过适当选择穴位和针刺技术，针灸能够刺激穴位，调节机体的气血运行，提高免疫功能，缓解关节炎痛。
研究表明，针灸治疗常常可以显著改善RA患者的疼痛、关节肿胀和关节功能障碍等症状，同时还能够改善患者的心理状态，提高其生活质量。
四、中草药治疗中草药治疗作为中医的主要治疗手段之一，已经在RA的临床治疗中得到广泛应用。
中草药具有多成分、多靶点的特点，能够从不同角度调节机体的免疫功能，减轻炎症反应。
中药治疗类风湿性关节炎配伍规律的实验研究
物合 刑灌 胃治疗， 察继发侧 足爪肿胀度 ；２ｄ后 ， 观 ２ 检测足 爪浸液 中肿瘤坏 死 因子 （ Ｎ ） 白细胞介 素 １ （Ｌ一１ ） Ｔ Ｆ一 、 ｐＩ ｐ、 前列腺素 （ Ｇ ， 水平。结果 复方合剂 、 Ｐ Ｅ） 地塞米松 、 祛风湿合 剂、 解表 合 剂、 活血合 剂对 Ａ Ａ大 鼠均有治疗 作用。复方合 剂、 地塞米松 、 祛风 湿合 剂作 用最强， 且它们足爪浸液 Ｔ Ｆ一 Ｉ ｌ 、 Ｇ ２ Ｎ 仅、 Ｌ— ｐ Ｐ Ｅ 水平都 明显低于模型组。结论 复方合 剂能 明显抑制 Ａ Ａ大鼠足爪肿胀 ， 祛风 湿合剂在复 方合 剂中可能发挥 主要 的治疗作 用。作 用机制 可能都是通过抑制 炎性 因子 Ｔ Ｆ— ， Ｎ Ｉ １ ＰＥ Ｌ一 ｐ，Ｇ ２水平表 达。
姜 旭 光 姜 明 霞 孙 永 显 荆 雪 宁 张新 鹃 杨 乔 ， ， ， ， ，
（． １ 山东 中医药 高等 专科 学校 ， 山东 烟 台 ２５０ ６２０； ２ 山东 烟 台莱 阳市 中心 医 院 ２ ５ ０ ； ． ６ ２ ０
３ 天津 医科 大学 总医 院 ， 津 ． 天 ３０７ ０ ０ ０）
摘要 ： 目的 探讨临床治疗类风湿性关节炎（ Ａ 使用频率高的解表药、 Ｒ） 祛风湿药、 活血药及其复方对佐剂性关节炎（ Ａ Ａ）
大 鼠 的 治 疗效 果 、 用 机 制 以及 在 复 方 合 剂 中发 挥 主 要 作 用 的 药 物 。 方 法 造 模 佐 剂 性 关 节 炎 大 鼠 ， 组 给 予 不 同 的 药 作 各
关 键词 ： 类风湿性关节炎； 佐剂性关节炎； 配伍规律； 作用机制 Ｄ Ｉ 识 ：ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０ ８ ８ ５ ２ １ ．７ ０ ０ Ｏ 标 ｄ ｉ１ ．９ ９ ｉｉ ｎ １ ０ － ０ ．０ ０ ０ ．７ ｓ ０
中医治疗类风湿性关节炎临床疗效分析
［ ３ ］ Ｗａ ｒ ｄ ＥＳ ， Ｚ ｈ ｏ ｕ Ｊ Ｃ， Ｇ ｈ ｅ ｉ ｆ ｅ Ｖｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｔ ｈ ｅ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ
等 细胞 因子 ，再进一 步激活相 关的免疫 细胞发挥作 用 ］ 。枸杞子 本药
参考文献
［ １ 】 Ｈ ａ ｎ Ｊ Ｗ， Ｌ ｅ ｅ Ｋ Ｈｗ ａ ｕ ｇ Ｊ Ｙ ． Ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｉ ｄ — ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｙ ｏ ｕ ｓ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ， ２ ０ １ ０ ， ５ １ （ ２ ） ：
２ ８ ８ ・中医中药 ・
朝 百脉 ，主治 节。肺气郁 闭则宣降失司 ，邪气易侵 ，致 脾之清气不得
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ７
比值 ，产 生封 闭抗 体的作 用 ，使Ｉ ｇ Ｅ 的合成 和分泌 减少 ，从 而减少 呼 吸道感染 的发生 。
高其疗 效 ，减 少复 发率是 我们治疗ＮＳ 的关 键所在 ， 由于 长期的 应用 激素 ，患者常 出现 口干 、盗 汗、五心烦热 、舌质红 、少苔 或无苔 、脉
升清 ，具有统摄功能。脾气下陷，统摄失司，精微外泄 ，形成蛋白 尿；肾元亏损，封藏失职，精气不藏，精微外泄，亦成蛋白尿；邪实
以外邪侵 袭 、湿 热蕴 结、瘀血 阻络 等为主 ，导致肺 脾肾功能失调 ，肺 失宣 降 ，脾失布精 ，。 肾失封藏 ，开 阖无权 ，精微 物质外泄 ，从 而出现
基于现代医学的中医治疗类风湿性关节炎的研究进展
基于现代医学的中医治疗类风湿性关节炎的研究进展研究方案：基于现代医学的中医治疗类风湿性关节炎的研究进展一、研究背景与意义类风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性自身免疫疾病，对患者的生活和工作产生了严重影响。
中医作为一个重要的非药物治疗手段，具有独特的优势和效果，但目前中医治疗类风湿性关节炎的研究仍然相对不足。
本研究旨在通过对现代医学理论和技术的运用，结合中医治疗类风湿性关节炎的经验，来寻求更有效的治疗方法和观点，促进临床实践的进步。
二、研究目标1. 总结和梳理现有的关于中医治疗类风湿性关节炎的研究成果，分析其优势与不足。
2. 运用现代医学的技术手段和研究方法，结合中医的理论体系，开展对中医治疗类风湿性关节炎的研究和实验。
3. 通过数据的整理和分析，提出新的观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。
三、研究内容与方法1. 收集和整理现有中医治疗类风湿性关节炎的研究文献和临床案例，梳理中医的治疗理念和方法。
2. 建立类风湿性关节炎的动物模型，观察不同治疗方法对关节炎症状和相关指标的影响。
3. 进行临床实验，选取一定量的患者，随机分组，评估中医治疗对于缓解关节炎症状和改善患者生活质量的效果。
4. 利用现代医学的手段，如生物学、分子生物学、免疫学等技术，对实验和临床数据进行采集和分析，评估中医的治疗机制和疗效。
四、方案实施情况1. 收集和整理现有文献和案例：已完成。
2. 动物模型的建立和实验：已建立模型并进行一系列实验，记录相关数据和结果。
3. 临床实验的开展：已取得患者的知情同意，进行随机分组并进行中医治疗，进行定期随访和评价。
4. 数据的采集和分析：正在进行中，对实验和临床数据进行整理和分析。
五、数据采集与分析1. 动物实验数据采集：- 记录动物模型建立的过程和方法；- 监测关节炎症状的变化，如肿胀、红斑等；- 检测相关指标的变化，如炎症因子、免疫指标等；- 收集治疗过程中的相关观察和结果。
2. 临床实验数据采集：- 记录患者的基本信息，如年龄、性别、病情等；- 记录中医治疗方案和治疗过程；- 定期进行临床评估，包括疼痛程度、关节功能指数、生活质量等；- 收集并整理患者的治疗结果和观察结果。
中医治疗类风湿关节炎的临床观察
Ｃ ｉ ｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｌ ａ ｓ ａ ｃ ｎｉ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅＪ ｕ ｎ ｌｏ ｔ ｎ ｍｅ ｉ ｅ ａ ｄ Ｅ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ ｈ ｏ ｄｃ ｎ ｔ ｎ ｐ ａｍａ ｙ Ｅ ｎ ｉ ・ｌ ３６・
１ｇ ５ ，黄 芪２ ｇ ０ ，甘 草８ ，全 蝎１ ，蜈蚣 ２ ，鸡血藤 １ ｇ ｇ 条 条 ５， 川 芎８ ，薏 苡仁２ ｇ ｇ ５ ，羌 活ｌ ｇ Ｏ ，红花６ ， 白术１ ｇ ｇ ５ ，生 地黄 １ｇ 白芥子ｌ ｇ ５， Ｏ ，女贞子１ ｇ ５。 治疗组 将上述药物用冷 水浸泡３ ｍ ｎ ０ ｉ ，重复煎２ ，每 次
善 ，血沉 下降 。无效 ：症状 、体征 、关节 功能活动等指标均 无 明显 改变 。 ３ 结 果 治疗 １ 个疗 程后对 两组类 风湿性 关节炎 的治疗效果 进行 统计，结果如表１ ，治疗 组总有效率为９ ．％ ４ ８ ，平均治疗 时间为 （ ．３ ． ０ ２ ７ ±１ ８ ）月，对 照组总有效率 为８ ． ％ ０ １ ，平均治疗时 间 为 （． ５ ．５ ３ １ ±２７ ）月，两组有效率 、治疗 时间相比具有显著性
类风湿关节 炎属中医学痹病范畴 ，其 中医证候有着一定 的规律可循 ，早在 《 问 ・ 论》指 出： “ 、寒 、湿 三气 素 痹 风 杂至合而 为痹 。” 最 早提 出了痹病 的病 因 。Ｒ 的发生主要 Ａ 是人体在 劳倦 涉水或汗 出淋 雨等情况下 ，致使 阳气 受损，风 寒湿邪乘虚 合而侵袭肌肤 ，流驻经络 ，留于筋 骨关 节，痹阻
过６ 周；④对称性关节炎持续六周以上 ；⑤有皮下结节；⑥手 部ｘ 线改变；⑦血清类风湿 因子 阳性 。 １３ 治 疗 方 法 ． 方剂组成 威灵仙 １ｇ ５ ，制川乌 ｌｇ（ Ｏ 先煎 ），当归ｌｇ Ｏ， 防 风６ ， 白芍 １ ｇ ｇ ５ ，独 活 Ｉ ｇ ５ ，桂 枝 １ ｇ ５ ，细辛 ４ ，淫羊 藿 ｇ
中医联合性治疗类风湿关节炎的临床效果分析
归补血活血 ，理气止痛 ，用生黄芪生肌补 气 ，共奏补血 养血 ， 活血止痛 ，清热 解毒之功 ，兼配 了病机 的各 个方 向，故取得 了 较好疗效 。 参考文献 ：
［】 玉珍 ， 漫 云， 宇 宁， ． １高 廖 孙 等 中药 治疗 静 脉 炎 的临床 作 用 于观 察 【 ． 学 Ｊ 护理 】 杂 志，９３８４： ４ １９ ，（） ３ ３ 【】 广 勋， ２李 中药 药 理毒 药 与 临床 【 ． 津 ： 技翻 译 出版 公 司 出版 ，９ ２４ ， Ｍ］ 天 科 １９ ：５
分组治 疗， 中医联合 组 （０例 ） ３ 采用 中药汤剂＋ 针灸＋ 外治＋ 药酒的治疗方法， 中药组 （Ｏ例 ） ３ 单纯给予 中药汤剂治疗 。各组均 ８ 周为 １ 个疗程 ，１ 个疗程 后比较疗效 。结果 ：中医联合组 总有 效率为 ９． ％，显著 高于对 照组 （０ ） 间比较 Ｆ ４ １， ６７ ６ ８％ ，组 ＝ ． ５ Ｐ＜ ３
．Hale Waihona Puke ．２． ２ ． 论
Ｃ ｉｉ ｌｏ ｒａ ｏ Ｃ ｉｅｅ ￣ｃ ０ １ Ｖ １３ Ｎｏ２ ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｎ ａＪ Ｍｅ ｍｅ １ ｏ． ） ２ （ ． ４
３ 讨
消 炎止 痛 。 有 人 试 用 冰 片 外 敷 取 得 了较 好 的疗 效 。
静 脉 化 疗 是 恶 性 肿 瘤 重要 的 治 疗 方 法 之 一 。反 复 穿 刺 化 疗
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编 号 ：Ｅ ．１０ ８ １ （ 回 ：２ １－２２ ） Ａ １ １１ ４ 修 ０ １１．０
中 医 联 合 ， 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 的 临 床 效 果 分 析 陡
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