手术室麻醉护理配合
手术室护士与麻醉医生的配合
手术室护士与麻醉医生的配合理想麻醉效果的获得，不仅需要麻醉医生有高超的麻醉技术，为了进一步完善麻醉流程，保证麻醉整个过程的有序进行，手术室护士与麻醉医生的配合同样非常重要。
手术是否进行顺利与手术室护士与麻醉医生的配合是否密切有很大关系，甚至可以说是决定手术最终完成质量的关键因素。
第一是麻醉前护理。
首先是对患者的心理护理。
对于一台手术来说，在手术的前一天探访患者是非常重要的，探访的目的主要是为了让患者能够了解一些基本的在手术过程中常用到的麻醉方法以及手术的基本流程，关键是让患者能够在熟悉麻醉流程的情况下适应即将要在手术中采取的麻醉体位。
这样就能在手术开始前及时摆好符合手术规定的体位，更方便进行后续的操作，也能够积极配合麻醉医生执行后续的手术流程。
患者在这一过程中能够对整个麻醉流程有一个初步的认识，能够做到心中有数，从而对手术以及麻醉过程有一个很好的耐受性，配合手术更加积极从而为获得更好的手术治疗效果做好铺垫；其次是手术室环境的准备。
在患者进入手术室前，手术室护士应该提前调好适宜患者的温度与湿度，通常情况下要保证手术时的温度在22摄氏度至25摄氏度之间，湿度应保证在40%以上，但最好不要超过60%。
由于麻醉执行后的特殊性，使得患者在经历麻醉操作后，身体对外界的温度不但不敏感，也会失去根据外界温度自由调整身体温度的功能。
一旦手术室整体温度过热，患者由于温度自我调节能力的丧失，患者的散热会受到影响，将会出现体温持续升高的现象。
但愿是手术室温度过低，患者的热量暂时也会更加严重，极容易导致感冒或在手术完成后发热，不利于患者的术后恢复；在手术开始之前应准备好手术物品。
手术时护士应根据规定的辅助流程帮助麻醉师检查好一切在手术过程中需要用到的设备，例如呼吸机的功能是否正常，氧气是否能够足量供应等。
就是发现有气压过低的情况，应该立即更换设备或通知医疗设备维护保养人员及时解决这一问题，在手术过程中保证被麻醉患者的氧气供应是极其重要的。
麻醉护士的工作职责
麻醉护士的工作职责引言概述：麻醉护士是医疗团队中不可或缺的一员，他们负责为患者提供麻醉和镇痛服务，以确保手术过程的安全和顺利进行。
本文将详细介绍麻醉护士的工作职责，包括术前准备、麻醉管理、术后护理、危机管理和团队合作等五个方面。
一、术前准备：1.1 患者评估：麻醉护士在手术前对患者进行全面评估，包括患者的身体状况、过敏史、药物使用情况等，以确定适合的麻醉方法。
1.2 麻醉设备准备：麻醉护士负责检查和准备麻醉设备，包括麻醉机、监测仪器、氧气、药物等，确保设备完好可用。
1.3 术前教育：麻醉护士向患者和家属提供关于麻醉的相关知识和术后护理的指导，以提高患者的理解和配合度。
二、麻醉管理：2.1 麻醉诱导和维持：麻醉护士在麻醉医生的指导下，负责给予患者麻醉药物，确保患者安全地进入麻醉状态，并在手术期间维持麻醉的效果。
2.2 监测和记录：麻醉护士负责监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时记录和报告异常情况，以便麻醉医生及时采取措施。
2.3 镇痛管理：麻醉护士根据患者的疼痛程度和需要，给予适当的镇痛药物，并监测镇痛效果，保证患者的舒适度。
三、术后护理：3.1 恢复室护理：麻醉护士将患者转移到恢复室，并负责监测患者的生命体征、观察意识恢复情况、处理并发症等。
3.2 疼痛评估和管理：麻醉护士负责对患者的疼痛进行评估，并给予适当的镇痛治疗，以确保患者的舒适度和快速康复。
3.3 术后指导：麻醉护士向患者和家属提供术后护理指导，包括伤口护理、注意事项、药物使用等，以促进患者的康复和自我管理。
四、危机管理：4.1 突发情况处理：麻醉护士在手术过程中可能会遇到突发情况，如过敏反应、心跳骤停等，他们需要迅速判断并采取相应的抢救措施，保证患者的生命安全。
4.2 急救技能：麻醉护士需要具备紧急抢救技能，包括心肺复苏、气道管理、血流动力学支持等，以应对手术中的突发状况。
4.3 团队协作：麻醉护士需要与麻醉医生、手术室护士、外科医生等密切合作，协调各方工作，共同应对危机。
手术室麻醉护理配合
02 经验积累
在实际工作中不断积累经验，提高对 紧急情况的反应速度和处理能力。
谢谢
汇报人：XXX
手术室麻醉护 理配合
汇报人：XXX
01
麻醉前护理
02
麻醉中护理
03
录
01 麻醉前护理
评估患者情况
麻醉前护理
在麻醉前，对患者进行全面的评估，了解其身体状况、病史和用药情况，以确保手术的安全进行。
准备手术室 及物品
01
手术室准备
确保手术室清洁、整齐，符合无菌 要求，准备好麻醉所需的仪器和设 备。
急救措施
01 心脏骤停处理
一旦出现心脏骤停，需迅速采取 急救措施，如胸外按压和除颤器
除颤。
02 呼吸道管理
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸 道分泌物，防止窒息和误吸。
03 并发症处理
对于麻醉过程中可能出现的并发 症，如过敏反应和低血压，应迅 速识别并采取相应的急救措施。
03 麻醉后护理
监测患者情况
患者体征监测
在麻醉后，需要密切 监测患者的生命体征， 包括心率、血压、呼 吸等，以确保患者的 安全。
苏醒情况观察
麻醉苏醒过程中，要 观察患者的意识状态、 呼吸情况等，及时发 现并处理异常情况。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行全面的疼痛评估，了解疼痛程度和位置。
疼痛缓解措施
根据评估结果，采取适当的疼痛缓解措施，如药物 治疗、物理治疗等。
02
物品准备
根据手术需求，准备适当的麻醉药 品、抢救药品和医疗器械，确保齐 全且在有效期内。
心理护理
患者心理疏导
为患者提供必要的心理支持，帮助其减轻紧张、焦 虑情绪。
健康宣教
向患者及其家属介绍麻醉前准备和注意事项，增强 患者对手术麻醉的认知和信任。
手术室护士与麻醉师护理配合
手术室护士与麻醉师护理配合每一个手术病人，在手术期间，都离不开麻醉医生和手术室护士。
虽然现代麻醉技术，理论和麻醉药物的更新、各种新型麻醉机多参数监护仪的临床应用，使临床麻醉进入了一个更加安全的时期，但麻醉操作仍是一个非常危险的过程，对病人的生理功能有非常严重的干扰，需要病人保持良好的体位和稳定的精神状态，以防止发生意外的损伤。
因此，在麻醉期间，手术室护士与麻醉的配合，对整个手术起着相当重要的作用。
尤其是只有一个麻醉医生进行操作时，护士的协助是必不可少的。
1.临床资料我院是一所市级综合性医院，每年接收手术病人数千例，而全院手术室护理人员18人，麻醉师8人，工作繁忙，劳动强度大，这就要求手术室巡回护士与麻醉师应有良好的工作配合以期手术室工作的顺利进行和手术的圆满完成。
2011年1月到10月，10个月进行手术2826例，其中男1745例，女1081例，椎管内麻醉1508例，全身麻醉1132例，局部麻醉186例，年龄最大95岁，最小6个月。
我们医院所有的手术都是只有一个麻醉师，在这种情况下，护士与麻醉师的配合尤其重要，在我们护士与麻醉的密切配合下，无一例意外发生。
2.麻醉的分期和分类诱导期、维持期、复苏期；麻醉的分类：局部麻醉、椎管内麻、全身麻醉。
3.麻醉期的护理配合3.1 诱导期的配合：3.1.1 环境准备及心理护理：调节室温（22-24）度，湿度50%左右。
3.1.2 严格执行查对制度：核对姓名，性别，年龄，手术名称，部位，检查麻醉前用药，各种皮试结果，禁食等。
3.1.3 建立静脉通道：视手术部位而定，上肢手术应选择下肢，下肢选上肢，避开瘫痪或有损伤的肢体。
胸腹部手术，选周围静脉穿刺，首选左上肢。
因左上肢静脉回心快，静脉瓣较少，不易受外周环境影响。
但如果伴有腔静脉压迫或锁骨骨折时，则不选上肢。
大型综合性外伤，失血性休克，周围静脉穿刺困难者，可选择劲外静脉。
血管有损伤时更应谨慎选择穿刺血管。
3.1.4 物品准备：麻醉用品，急救物品处于备用状态。
谈谈手术室护士与麻醉师的配合
谈谈手术室护士与麻醉师的配合手术室护士与麻醉师是手术室团队中不可或缺的重要角色。
他们之间的密切配合对手术过程的顺利进行和病人的安全都起着至关重要的作用。
本文将就手术室护士与麻醉师的配合进行深入探讨。
手术室护士与麻醉师的配合需要建立在充分的沟通基础上。
在手术准备阶段，护士需要与麻醉师沟通病人的基本情况、手术类型、手术时间、麻醉计划等重要信息。
这些信息对于麻醉师来说至关重要，可以帮助麻醉师做出更合理的麻醉方案，提前安排好必要的药品和设备，并为可能发生的紧急情况做好准备。
而对于护士来说，充分了解病人的情况和手术计划可以帮助他们更好地进行术前准备、手术期间的协助和术后护理。
护士与麻醉师在手术过程中需要密切配合。
在手术开始前，麻醉师需要对病人做好全面评估，包括病史、体格检查、麻醉风险评估等，并为病人选择合适的麻醉药物和麻醉方式。
而护士则需要协助麻醉师准备好必要的设备和药品，确保麻醉过程的顺利进行。
手术中，麻醉师需要密切监测病人的生命体征和麻醉深度，及时调整麻醉药物的剂量和浓度，确保病人的生命安全。
而护士则需要协助麻醉师进行术中的各种操作，比如给药、监测病人的体温、心率、呼吸等生命体征，以及协助麻醉师处理可能出现的突发情况。
在手术结束后，护士与麻醉师也需要密切配合进行术后护理。
麻醉师需要及时评估病人的术后麻醉恢复情况，确保病人平稳苏醒，并做好术后镇痛、麻醉并发症的处理等工作。
而护士则需要协助麻醉师对病人进行密切观察，监测术后的各项生命体征，如呼吸、血压、心率等，及时发现和处理术后并发症，确保病人的安全和舒适度。
手术室护士与麻醉师的配合是手术室工作中不可或缺的重要环节。
他们之间的密切配合关系着病人的生命安全和手术的顺利进行。
通过充分的沟通、密切的协作和有效的配合，护士与麻醉师可以共同为病人提供安全、高质量的护理服务。
我们希望每一位手术室护士和麻醉师都能够珍惜这种合作关系，不断加强沟通、协作与配合，共同为患者提供更好的医疗护理服务。
手术室护士与麻醉工作的配合及注意事项
手术室护士与麻醉工作的配合及注意事项生命只有一次，对于每一个人来说生命都是重要的，所以我们常常怀着对疾病的敬畏，一旦生病后，总是千方百计把在眼前的疾病剔除掉。
而且，现在医学技术早已经不是过去了，很多疾病都可以通过有效手段得到有效控制，相信很多朋友们对于手术这件事情并不陌生，我们印象中手术需要在很多医护人员的配合下完成，手术室护士与麻醉人员作为手术重要组成人员，他们之间的配合是否默契十分重要。
下面小编带大家聊一聊，手术室护士与麻醉工作的配合，及一些注意事项。
手术室护士与麻醉工作是怎么样配合的？整个手术过程是十复杂的，麻醉属于手术之前的必要准备，做好麻醉工作对于确保整个手术高质量完成具有重要意义。
那么一般手术室护士需要如何与麻醉工作配合那？1.护士做好相应麻醉准备工作麻醉工作虽然并不算复杂，但在麻醉之前准备时，护士需要将麻醉中可能出现的任何问题都考虑到，然后做好万全的准备，以尽最大可能确保患者安全，避免由于准备不足影响患者生命安全。
首先，麻醉所需物品准备。
在麻醉之前护士需要严格按照相关查对制度，密切关注患者生命体征，核查患者科别、姓名、手术名称、体重、部位、腕带、禁食禁饮情况等，并按照麻醉医师要求配置好麻醉药物。
护士在术前为一些容易脱水患者，使用阿托品避免脱水，同时让家属在患者等候区陪同患者，给患者温暖与关怀，增强患者治疗信心。
其次，手术室温度控制。
为了使得手术可以顺利进行，手术前护士需要将手术室温度控制在25℃左右，湿度控制在55%左右，同时做好保暖准备[1]。
之所以需要做保暖准备，是因为在手术过程中患者手术部位需要长期暴露在环境中，加上手术输液可能会引起患者体温下降或者寒战，所以在手术前需要做好保暖准备。
再次，急救器材与物品准备。
为了使得整个手术万无一失，护士需要准备好急救所需要的一些必需品，例如准备好急救药物、氧气、吸引器等。
同时根据患者特点，做好地塞米松、肾上腺素、麻磺碱等药品准备。
2.护士做好麻醉前护理工作可能许多人会认为麻醉并不麻烦，所以大可不必那么麻烦还做什么麻醉前护理？其实则不然，麻醉对于患者而言是手术的准备阶段，同时也是患者容易出现忧虑的时候，此时若是不与患者沟通，帮助患者平复出现的不良情绪，很有可能会对之后的手术造成不利影响。
各种麻醉方式与护理配合
全身麻醉
总结词
通过药物使患者失去意识、感觉和自主呼吸，需要麻醉机辅助。
详细描述
全身麻醉通常用于较大的手术或需要长时间保持静止的手术，如心脏手术、整形 手术等。麻醉药物通过静脉或呼吸道进入患者体内，使患者失去意识、感觉和自 主呼吸。此时需要麻醉机辅助患者呼吸，维持生命体征稳定。
吸入麻醉
总结词
通过吸入麻醉气体使患者失去意识、感觉和自主呼吸。
低血压或高血压。
监测呼吸
观察呼吸频率、幅度及 血氧饱和度，确保患者
呼吸通畅。
监测体温
监测体温变化，预防高 热或低温。
协助医生进行麻醉操作
准备麻醉药品和器具
根据麻醉方案，准备所需的麻 醉药品、器械和仪器。
建立静脉通道
协助医生建立静脉通道，确保 麻醉药物顺利输注。
协助气管插管
在医生指挥下协助进行气管插 管，确保患者呼吸道通畅。
监测麻醉深度
根据麻醉监测设备，协助医生 判断麻醉深度，调整麻醉药物
用量。
应对突发状况
应对过敏反应
处理呼吸抑制
若患者发生过敏反应，立即停止使用过敏 药物，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予抗过 敏药物。
若患者出现呼吸抑制，应立即通知医生， 协助进行面罩加压给氧或紧急气管插管。
应对低血压
处理心律失常
若患者出现低血压，应加快输液速度、使 用血管活性药物或调整麻醉深度，同时寻 找低血压原因并处理。
根据患者的具体情况，选择适当的麻醉方式，尽量减少对患者的生理 干扰。
术中监测
密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况，确保手术顺利 进行。
术后护理
高龄患者术后需加强护理，注意观察患者的恢复情况，预防并发症的 发生。
手术室麻醉与护理配合
，
投 稿 小 知 识
标 题 和 图 表
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如 １ １ ，．．， 级 标 题 均 需 顶 格 写 ， 需要 加 小标 题 。文 章 中 图 、 务 求 少 而精 ， 需要 图序 、 ，． １１ 各 １ １ 均 表 且 图题 、 序 、 表 表题 ， 能 用 “ 不 附表 ” 表 示 。 能 用 文 字表 述 得 尽 量 不 用 图 、 ， 字 、 、 表 文 表 图三 者 表 达 切 忌 重 复 。表 格 要 用三 线表 ， 必要 时 可加 辅 助 线 。
医学信息 ２ ０ 年 １ ０９ 月第 ２ 卷第 １ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏｍ ｔ ｎ Ｊｎ２０ ． ｏ ２ ． ｏ１ ２ 期 ｅ ｉ ｌｎ ｒ ａ ｏ ．ａ ０ ９ Ｖ １ ２ Ｎ ． ｃ ｆ ｉ ．
手术室麻醉 与护理配合
刘 建 关． 艳 萍 徐
（ 东省 招 远 市 人 民 医院 ， 东 招远 ２ ５ ０ ） 山 山 ６ ４ ０
皮试结果 、 术前用药 、 禁饮食情况等。室内温度在 ２ ｏ～ ５ｃ ２ｃ ２ ｏ ，
相对湿度 ４ ％～ ０ ０ ５ ％。向患者介 绍所使用 的麻 醉方式 以及需
３ 术 后 护 理
手术完毕 ， 麻醉 终止 ， 但病人受麻醉影 响没有清除 ， 为维 持 呼吸道通 畅常将患者 头侧 向一侧 以利于 口鼻 内分 泌物排
麻醉是 手术成功 的先决条 件和手 术顺 利 实施与进 展 的
手术室护士要严格无菌操作 ， 避免输血输 液反应及感染 的发生 。 手术开始后要坚守岗位 ， 严密观察病情变化 。 手术室 护 士必须熟练 掌握各种抢 救技术 ， 意外情况发 生时 ， 有 护士
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手术室麻醉护理配合 (2)
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麻醉前用药目的
• 使病人意识松弛,情绪稳定 • 提高痛阈,增强麻醉作用 • 降低基础代谢 • 减少呼吸道分泌物,保证呼吸通畅
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手术室麻醉护理配合 (2)
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麻醉前常用药
• 抗胆碱药----减少呼吸道分泌物 阿托品、东莨菪碱、长托宁
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手术室麻醉护理配合 (2)
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二、麻醉前禁食目的
防止术中或术后呕吐物反流,避免误吸 而造成肺部感染或窒息意外
禁食时间 麻醉前6-12小时禁食
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手术室麻醉护理配合 (2)
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三、输血准备
1、手术病人术前应核查血型 2、交叉配血试验 3、配备适量手术用血
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小儿麻醉
• 观察呼吸，保持通畅，防止误吸 • 严格控制液体入量，精确计算出入量 • 协助医生静脉给药时注意观察血压、心率及尿量 • 摆放体位动作轻柔，注意保护气管插管、动脉测
压管和静脉通路 • 保暖 室温最好设定24~26℃左右
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老年人麻醉
配合要点 心理：减轻恐惧 解释：取得配合 检查：取出假牙 保暖：防止着凉
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体温
体温下降原因 • 手术间温度低 • 皮肤蒸发散热 • 降低代谢产热→皮肤血管扩张 • 冷溶液静脉注射降低中心温度 • 机械通气吸入干冷气体
体内 导管法----通过气管插管将麻醉剂送入体内
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二、静脉麻醉 将麻药注入静脉，通过血液循环作用于中枢
神经系统而产生全身麻醉
给药方法 单次注入法----快速达到一定的麻醉深度 分次注入法----分次追加，血药浓度波动大 连续泵入法----易于维持血浆药物浓度
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建立静脉通路
作用
• 静脉给药 • 输血、输液补充血容量 • 意外时抢救 • 深静脉测量中心静脉压,调整补液量
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建立静脉通路
• 穿刺针选择 根据手术大小、患者年龄和体重，选择不同型号静脉套管针
• 穿刺部位 外周首选上肢静脉 深静脉可选择锁骨下静脉或颈内静脉
达到----安全、无痛、肌松、镇静、遗忘
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手术开始
• 诱导时护士站在病人身旁，给予精神上的鼓励和 支持，减轻恐惧感
• 协助麻醉医生给药、气管插管 • 手术室内保持安静 • 协助麻醉医生、外科医生摆体位
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四、病历准备
1、无缺页 2、知情同意书双方签字 3、化验单齐全并在有效期内
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手术前准备
• 查阅手术通知单，为手术作好准备 • 根据术式和麻醉方式提供物品和药品的准备 • 各种仪器设备须处于良好运转状态
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手术前准备
• 术前宣教、访视 • 胃肠道准备 • 输血准备 • 病历资料准备
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一、探 视 病 人
• 术前访视对病人和护士双方有利 • 判断病人身心需求，决定如何满足 • 病人有机会表达自己，了解手术相关情况 • 病人感到自己得到大家的重视 • 沟通带来病人对手术组的信任
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局部麻醉
将局麻药注入椎管内,使蛛网膜下神经阻滞 或注入硬脊膜外腔，形成不同的阻滞方式
病人神志清醒，机体生理性干扰轻，麻醉 并发症少
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基础麻醉
麻醉前使用药物使病人神志消失的方法 多用于小儿
仅使患儿处于深睡状态，不具镇痛作用
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麻醉
八十年代麻醉学特点
• 突出麻醉监测与麻醉安全 • 监测手段：体温、动静脉血压、心电图、 脉搏
氧饱和度和呼气末co2分压
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麻醉
现代麻醉学特点
• 选择对机体影响损害更小、更轻的药物 • 加强监测手段，特别是无损伤监测手段 • 先进设备的产生和应用 • 麻醉医师素质的提高
• 镇静药----解除焦虑 咪唑安定（力月西）、地西泮
• 镇痛药----减轻麻醉前疼痛 吗啡、杜冷丁
• H2受体拮抗剂----预防误吸，减轻误吸后危害 雷尼替丁
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麻醉方法选择
• 依据手术类型，综合分析病情和手术需要， 现有条件和医生的经验能力
• 参考手术医生意见和病人的意愿
对病情进行评估 • 参与麻醉和外科护理配合
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• 以病人为中心 懂得病人、尊重病人、体贴病人
• 发挥护理知识和技能的作用 • 手术组成员协调一致工作，为病人获得最大
程度恢复奠定基础
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麻醉
定义
用药物或其他方法使病人整体或局部暂时 失去知觉，以达到无痛、安全、肌肉松弛的目 的.而后进行手术
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麻
醉
理想的麻醉
保证病人安定、镇痛、肌肉松弛效果好、 能控制应激情况，并且安全、副作用少
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麻醉分类
根据麻醉药作用于神经系统不同部位 • 全身麻醉 • 局部麻醉
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全身麻醉
麻药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注 进入人体内，产生中枢神经系统抑制
病人意识和痛觉消失、肌肉松弛、反射活动 减弱
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手术室麻醉护理配合 (2)
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一、吸入麻醉 麻醉药经呼吸道吸入，通过肺泡进入血液
循环，产生中枢神经系统抑制
给药方法 面罩法----通过自主呼吸或呼吸囊将麻药送入
手术室麻醉护理配合
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护士与病人
• 病人的情感需要各不相同 • 护士态度和行为对病人的影响 • 护士的言谈举止应表达对病人健康的关怀 • 在病人面前保持安静、高效工作
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护士职责
• 为病人的舒适和利益创造有利的环境 • 了解术前诊断及将要进行的手术程序