小儿后尿道瓣膜的早期诊断与临床治疗分析
后尿道瓣膜护理业务学习课件
鼓励医疗机构开展相关研究。
后尿道瓣膜的预防与展望 提升护理质量
加强护理人员的专业培训，提高理质量与患者 满意度。
良好的护理能够显著提高患者的生活质量。
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后尿道瓣膜的临床表现
后尿道瓣膜的临床表现 主要症状
尿流弱、排尿困难、尿频、尿急等症状。
部分患儿可能出现肾积水等并发症。
后尿道瓣膜的临床表现 并发症
如不及时处理，可能导致肾功能损害、反复 尿路感染等。
监测肾功能非常重要。
后尿道瓣膜的临床表现 诊断方法
通过超声、尿流动力学检查及膀胱镜检查等 手段进行确诊。
为患者及其家属提供心理支持与健康教育，帮助 他们了解病情。
积极应对心理压力，促进康复。
后尿道瓣膜的治疗方式
后尿道瓣膜的治疗方式 手术治疗
对于严重的病例，通常需要进行手术切除后 尿道瓣膜。
手术方式根据患者具体情况而定。
后尿道瓣膜的治疗方式 药物治疗
术后可能需要使用抗生素预防感染，及其他 支持性治疗。
早期诊断有助于改善预后。
后尿道瓣膜的护理注意事项
后尿道瓣膜的护理注意事项 术后护理
密切观察患者的排尿情况及尿液性质，注意是否 有感染迹象。
定期复查肾功能，确保无并发症发生。
后尿道瓣膜的护理注意事项 日常护理指导
鼓励患者多饮水，保持良好的排尿习惯。
避免便秘，以减少尿道压力。
后尿道瓣膜的护理注意事项 心理支持
通常在出生后不久就会被诊断，常见于男婴。
后尿道瓣膜的定义及病因 后尿道瓣膜的病因
其确切病因尚不明确，可能与胚胎发育过程中尿 道的异常有关。
遗传因素可能在其中起一定的作用。
小儿后尿道瓣膜应该做哪些检查？
小儿后尿道瓣膜应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介小儿后尿道瓣膜应该做哪些检查，常用的小儿后尿道瓣膜检查项目有哪些。
以及小儿后尿道瓣膜如何诊断鉴别，小儿后尿道瓣膜易混淆疾病等方面内容。
*小儿后尿道瓣膜常见检查：常见检查：肾脏超声检查、放射性核素肾图、膀胱造影、尿流率测定、尿液细胞学检查、肾功能检查、尿比重（SG）、尿肌酐、尿动力学检查*一、检查：化验检查：有感染时，尿液检查有白细胞、脓细胞。
新生儿出生后行尿液引流和抗炎治疗5～7天后的血肌酐水平可作为患儿肾功能指标的基准值，但刚出生婴儿的血肌酐值则反映的为母体的肾功能水平。
除肌酐水平升高外，肾浓缩功能减退，尿比重低而固定，这与梗阻引起的高压导致肾单位远端部分发育和功能障碍有关，肾浓缩功能障碍导致两个后果：①肾脏对水的调控能力降低使患儿在有水丢失时(如呕吐、腹泻、高热等)更易于发生脱水和电解质紊乱;②高尿流量导致进一步的输尿管和膀胱功能异常。
有的血尿素氮、肌酐升高。
常有低钾、低钠血症，二氧化碳结合力下降。
1.放射性核素肾图、肾脏超声检查和静脉尿路造影可发现有双侧肾积水。
两侧积水的程度可不一致，亦可为单侧。
当肾功能丧失后，静脉肾盂造影可不显影。
但是肾盂输尿管正常者，并不能完全排除尿道瓣膜。
双侧肾、输尿管积水、厚壁膀胱及扩张的后尿道高度提示后尿道瓣膜。
超声显示肾脏皮髓质界限清楚是预后良好的表现。
胎儿期如超声检查发现双肾积水及持续性膀胱充盈须疑及本病，并于出生后24h行超声检查或膀胱尿道造影，近来有胎儿膀胱镜检查的报道。
放射性核素肾图可用于观察总肾和分肾功能，对新生儿须延迟至出生后1月后进行，以利于肾脏发育成熟，初期的肾图检查可作为治疗效果的评价指标。
2.尿道造影尿道造影对诊断帮助很大，排尿性膀胱尿道造影更有价值。
正由于这种检查的广泛应用，本病的诊断率正在逐年增加。
最常见的第Ⅰ型，可见到瓣膜处有很薄的一层充盈缺损，膀胱可见小梁形成的表现，缺损的近端后尿道扩张，颈部肌肉突入，似有狭窄，后尿道极度扩张时，与膀胱颈连在一起，形似葫芦，而前尿道尿流细或无尿液。
中级卫生专业资格小儿外科学主治医师中级模拟题2021年(20)_真题-无答案
中级卫生专业资格小儿外科学主治医师（中级）模拟题2021年(20)(总分94.XX99,考试时间120分钟)不定项选择1. 患儿男，3岁。
阴茎位于阴囊间，尿道口位于会阴，双侧阴襄未及睾丸，双侧腹股沟区可扪及0.8cm大小实性包块。
哭闹时左腹股沟突起一肿块，可以自行消失。
有阴茎下弯的尿道下裂手术包括A. 横裁岛状包皮瓣尿道管成形术（Duckett法）B. Duckett+Duplay尿道成形术C. 游离移植物代尿道D. 加盖岛状皮瓣法E. 尿道板纵切卷管法F. 皮条埋藏法G. MAGPI法H. Mathieu法2. 患儿男，3岁。
自出生以来，发现排尿异常及外生殖器畸形就诊。
经检查，临床诊断为尿道下裂。
尿道下裂异常尿道口，最多见的是A. 阴茎体中间部位B. 阴茎头下、冠状沟、阴茎体前部C. 阴茎体后D. 阴茎阴囊E. 阴囊和会阴部3. 患儿男，3岁。
阴茎位于阴囊间，尿道口位于会阴，双侧阴襄未及睾丸，双侧腹股沟区可扪及0.8cm大小实性包块。
哭闹时左腹股沟突起一肿块，可以自行消失。
根据阴茎下弯矫正后尿道口的位置，尿道下裂分型有A. 前型B. 中间型C. 后型D. 阴囊型E. 会阴型F. 单纯下弯畸形4. 患儿男，3岁。
自出生以来，发现排尿异常及外生殖器畸形就诊。
经检查，临床诊断为尿道下裂。
以下哪项不是尿道下裂的临床表现A. 阴茎下弯B. 尿道口异位C. 不能站立排尿D. 膀胱容量小，尿失禁，膀胱输尿管反流E. 痛性勃起及成年后不能生育5. 患儿女，4岁，半年来双下肢疼痛，低热，胃纳差，体重明显下降。
体检：T37.8℃，消瘦，面色苍白，精神疲倦，右前额见一1.5cm×1.0cm包块，无触痛，腹稍胀，左中上腹可扪及一包块约8cm×6cm，结节状，固定，无压痛，双下肢无红肿，双胫前有轻压痛。
为明确诊断应做哪些检查A. 钡餐B. 核素腹部扫描C. 24小时尿VMAD. B超E. 红细胞沉降率F. 骨髓穿刺G. 风湿系列检查H. 腹部CTI. 腹部肿物穿刺活检6. 患儿女，4岁。
Snodgrass 手术治疗小儿尿道下裂的临床效果
Snodgrass 手术治疗小儿尿道下裂的临床效果小儿尿道下裂是一种常见的先天性畸形，通常需要手术干预来进行修复。
Snodgrass 手术作为常见的治疗方法之一，在临床上得到了广泛的应用。
本文将介绍Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的临床效果。
Snodgrass手术是一种保留尿道黏膜的新型手术方法，为小儿尿道下裂的治疗提供了新的选择。
该手术通过利用阴茎背侧的包皮内双层皮瓣修复尿道下裂，避免了传统手术中切断尿道下裂部位的尿道黏膜，减少术后并发症的发生，同时能够更好地维持尿道的生理功能。
由于其独特的优势，Snodgrass手术近年来在小儿尿道下裂的治疗中受到了广泛的关注。
Snodgrass手术在手术术后并发症方面表现出了明显的优势。
传统的尿道下裂手术需要通过切断尿道下裂部位的尿道黏膜来修复畸形，这样会增加术后尿道狭窄和尿潴留的风险。
而Snodgrass手术通过保留尿道黏膜，减少了这些并发症的发生率。
临床研究表明，相比于传统手术，Snodgrass手术的术后并发症发生率明显降低，术后恢复更加快速和顺利。
Snodgrass手术在维持尿道生理功能方面也表现出了优越性。
由于该手术保留了尿道黏膜，术后患儿的尿道生理功能得以更好地保持。
尿道下裂修复术后，患儿通常需要进行尿道扩张术来维持尿道通畅，然而传统手术后的尿道扩张术往往需要多次反复进行，且效果并不理想。
而Snodgrass手术后，尿道扩张术的次数和效果均得到了显著改善，患儿的生活质量得到了有效提高。
Snodgrass手术还在外观美观和功能重建方面具有优势。
该手术采用局部组织修复尿道下裂，术后外观效果更为自然美观，对患儿的心理和生活都有积极的影响。
该手术可有效重建尿道的解剖结构，保持尿道的生理功能，术后患儿的尿液排空功能明显改善，尿液不再外漏，对患儿的生活影响更加有利。
Snodgrass手术作为小儿尿道下裂的治疗方法，具有较好的临床效果。
该手术能够有效减少术后并发症的发生，更好地维持尿道的生理功能，并且在外观美观和功能重建方面也表现出了优势。
后尿道瓣膜症术后疗效的相关因素分析
后尿道瓣膜症术后疗效的相关因素分析孔德建;罗意革;王红;唐咸明;李伟;苏成;王从军;李彦强;陈嘉波【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2018(35)8【摘要】目的:通过观察后尿道瓣膜症(PUV)术后临床指标的变化,分析影响手术疗效的相关因素.方法:回顾性分析2003年1月至2017年3月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的31例PUV患儿的临床资料,随访观察术后临床指标,包括排尿情况、尿流率、残余尿、尿路感染、膀胱形态、肾及输尿管积水、膀胱输尿管反流、肾功能等,对各指标予以评分,制定标准化量表,从而评价手术疗效,并对影响疗效的相关因素进行Fisher确切概率法统计分析.结果:全组获得随访25例,其中术后膀胱功能评估良好17例,中等5例,差3例.影响PUV手术疗效的各个因素中,瓣膜类型、发病早晚、术前肾及输尿管积水、术前膀胱输尿管反流对疗效无明显影响(均P>0.05),而术前肾功能、产前诊断、术前膀胱形态对疗效的影响显著(均P<0.05).结论:术前肾功能损害、术前膀胱形态改变及产前诊断是影响PUV手术疗效的重要因素.【总页数】5页(P1080-1084)【作者】孔德建;罗意革;王红;唐咸明;李伟;苏成;王从军;李彦强;陈嘉波【作者单位】广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁 530021【正文语种】中文【中图分类】R726.9【相关文献】1.影响中老年女性腰椎间盘突出症术后疗效相关因素分析 [J], 张皓;陈睿;宋恒平;王平均;倪凤民;王磊;陈前永2.心脏瓣膜置换术236例术后并发症相关因素分析 [J], 张宝宁;张磊;何勇;雷军荣3.腰椎间盘突出症术后疗效相关因素分析 [J], 徐敏鸥;金敬华;金敬长4.影响后尿道瓣膜症最终肾结局的危险因素分析 [J], 邢鹏;黄岩;李培强;张银燕5.心脏机械瓣膜置换术后患者采用华法林抗凝治疗相关并发症的发生情况及影响因素分析 [J], 郭亚男; 屈清荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
后尿道瓣膜科普讲座PPT课件
后尿道瓣膜的预后与生活影响
后尿道瓣膜的预后与生活影响
预后
大多数患者在接受手术治疗后可以恢复正常 的尿道功能。
及时治疗后，生活质量通常不会受到明显影 响。
后尿道瓣膜的预后与生活影响 生活方式调整
患者应注意保持良好的排尿习惯，避免尿路 感染。
饮食方面应增加水分摄入，促进尿液排出。
什么是后尿道瓣膜？ 发病机制
后尿道瓣膜通常是由于胎儿发育过程中尿道组织 异常造成的。
膜的存在会导致尿液积聚，可能引发肾脏损伤。
什么是后尿道瓣膜？ 流行病学
后尿道瓣膜的发生率约为每千名男婴中1-5例。
早期诊断和治疗对于预后至关重要。
后尿道瓣膜的症状有哪些？
后尿道瓣膜的症状有哪些？ 临床表现
常见症状包括尿流细弱、尿潴留、排尿困难 以及腹胀等。
与此同时，探索后尿道瓣膜的遗传因素也是重要 的研究方向。
总结与展望
呼吁关注
希望社会能够更加关注儿童尿路疾病，提供更多 支持和资源。
健康教育可以帮助家庭更好地理解和应对这种疾 病。
谢谢观看
后尿道瓣膜的预后与生活影响 心理支持
患者及家属可能需要心理支持，以应对疾病 带来的压力和担忧。
医院通常会提供相关心理咨询服务。
总结与展望
总结与展望
疾病认知
后尿道瓣膜虽为一种罕见病，但了解其症状和治 疗方法至关重要。
提高公众对该病的认知可以促进早期诊断和治疗 。
总结与展望
未来研究
未来的研究应聚焦于更有效的治疗方法及术后管 理。
后尿道瓣膜的治疗方案 手术治疗
目前最常见的治疗方法是通过手术切除后尿道瓣 膜。
术后需要定期随访以监测肾功能和尿
小剂量索利那新治疗小儿后尿道瓣膜导致的膀胱过度活动症
小剂量索利那新治疗小儿后尿道瓣膜导致的膀胱过度活动症发表时间：2016-04-08T14:53:00.980Z 来源：《健康世界》2015年29期供稿作者：张华锋[导读] 山东省青州市人民医院泌尿外科手术治疗加用小剂量索利那新，能够安全有效地减轻小儿后尿道瓣膜致OAB患者的上尿路积水，无不良反应。
山东省青州市人民医院泌尿外科山东青州 262500 摘要：目的探讨小剂量索利那新治疗小儿后尿道瓣膜症导致膀胱过度活动症的有效和安全性。
方法通过回顾性分析我院收治小儿先天性后尿道瓣膜症导致膀胱过度活动症患者1例，男，3岁8个月。
在全麻下行经尿道膀胱镜后尿道瓣膜切除术，术后6个月，复查B超示肾和输尿管积水无改善，加用小剂量索利那新（5mg/片）1/3片，每日1次。
结果服用1月后复查尿路B超示全段输尿管扩张改善为上段输尿管扩张，3月后肾盂前后径左1.0cm，右侧0.9cm，输尿管无扩张，随访15月，无口干等不良反应。
结论手术治疗加用小剂量索利那新，能够安全有效地减轻小儿后尿道瓣膜致OAB患者的上尿路积水，无不良反应。
关键词：小剂量；索利那新；后尿道瓣膜；膀胱过度活动症 [Abstract]Objective To inwestigate the efficacy and safety of overactive bladder by small dose solifenacin for in children with posterior urethral valves.Methods A retrospective analysis was done in a children with posterior urethral valves lead to overactive bladder.T he boy was 3.8 years old.The valve was excised by urethroscopy surgery，After 6 months follow up，hydronephrosis and hydroureter still not improved，Solifenacin（5mg/tablet），1/3tablet，per day was added.Results After oral solifenacin one month，hydronephrosis and hydroureter begin to improve.After 3 months，B-ultrasound showed the renal system mild dilation with left 1.0cm，right 0.9cm in diameter.Hydroureter disappeared.After 15 months follow up，no side effects was detected.Conlusions combined with the surgical，small dose solifenacin can allevate hydronephrosis and hydroureter，there was no side effect. [Key words]small dose；solifenacin；posterior urethral valves；overactive bladder小儿先天性后尿道瓣膜可导致膀胱壁增生肥厚，膀胱顺应性下降以及膀胱逼尿肌不稳定，从而引起膀胱过度活动症（overactive bladder OAB），同时伴有尿路梗阻，肾功受损等并发症。
后尿道瓣膜的检查项目有哪些？
后尿道瓣膜的检查项目有哪些？检查项目：放射性核素肾扫描、静脉尿路造影、尿流率测定、Ⅰ级产前超声检查1.实验室检查：一般都有氮质血症和肾脏浓缩功能减退，慢性感染的病人可出现贫血及感染性尿。
血清肌酐、尿毒氮及肌酐清除率是反映肾功能损害程度的最好指标。
2.产前超声检查后尿道瓣膜症在产前检出的尿路畸形中占10%，被检出率位于肾盂输尿管连接部梗阻、先天性巨输尿管症之后，居第3位。
超声特点是：①多可见双肾、输尿管积水;②膀胱壁增厚，膀胱有尿潴存;③前列腺尿道扩张、延长;④母体羊水量少。
由于常不典型，易与梅干腹综合征及双侧中度膀胱输尿管反流混淆，这些变化须于小儿出生后复查。
3.尿流率测定对儿童排尿困难有筛选意义。
4.尿道造影尿道造影对诊断有重要价值，排尿性膀胱尿道造影更有价值。
最常见的第Ⅰ型，可见到瓣膜处有很薄的一层充盈缺损，缺损的近端后尿道扩张，膀胱颈部肌肉突入，似有狭窄，后尿道极度扩张时，与膀胱颈连在一起，形似葫芦。
梗阻远端尿流极细，可见反流入生殖道，半数有膀胱输尿管反流(单侧或双侧)。
第Ⅱ型及第Ⅲ型(精阜近端有隔膜者)后尿道并不扩张。
精阜近端有隔膜的第Ⅲ型，当行逆行尿路造影时，造影剂于隔膜处受阻，造影剂停留在后尿道内，把隔膜鼓向膀胱呈球状。
逆行尿路造影及排尿性膀胱尿道造影对比检查，诊断价值更大。
5.尿道镜检查可直接看到瓣膜，对诊断亦有价值，但文献报道其检出率并不比膀胱尿道造影高。
6.静脉尿路造影除双侧肾、输尿管积水外，可见肾浓缩功能差。
两侧积水的程度可不一致，亦可为单侧。
当肾功能丧失后，静脉肾盂造影可不显影。
肾盂输尿管正常者，并不能完全排除尿道瓣膜。
7.核素肾图可发现双侧或单侧梗阻性表现，对了解肾功能有价值。
8.肾核素扫描可了解双肾功能。
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ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ ＲＣ Ｈ Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ４，Ｖ ｏ １ ． ２ ３ ，Ｎ ｏ ． ２
表 １ 治 疗 前 后 患 者 ＨＲ 、 Ｒ、 Ｐ ａ Ｏ ２ 及Ｐ ａ Ｃ Ｏ 对 比（ ；±ｓ ）
效［ Ｊ ］ ． 中 国 老年 学 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ７ ） ： １ ６ ８ ３ ． ［ ３ ］ 朱颖 ， 张 秀伟 ． 尿激酶联合低分子肝素 、 华法 林 治 疗 次 大 面 积 肺 栓
塞疗效观察［ Ｊ ］ ． 中 国卫 生 产业 ， ２ ０ １ ３ ， （ １ １ ） ： ８ ４ ．
长至 １ ４ ｄ 【 。
顺应 性下 降 ， 生 理死腔 、 气道 阻 力 、 动 脉 血－ 肺 泡 气氧 分 压差 值增加 ； 血 流／ 通 气 比值 失 调 ， 从 而 使 动脉 氧 合 发
生 障碍 、 血 氧饱 和度 降低 。抗凝 、 溶栓是 Ｐ Ｅ主要 治 疗方 法 。低 分子 肝素抗 凝血 酶及 凝 血 因子 Ｘ ａ的活 动 强烈 ， 既可延 缓 、 阻止 机 体形 成 纤 维 蛋 白， 又可 加 速 纤
参 考文 献
［ １ ］ 蔡丽霞 ， 樊国峰． 急性 肺 动 脉 栓 塞 尿激 酶 联 合 低 分 子 肝 素 治 疗 ３ Ｏ 例临床观察［ Ｊ ］ ． 临床荟萃 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ １ ７ ） ： １ ２ ７ ０ ．
［ ２ ］ 海翔 ， 姚靖． 尿激 酶与低分 子肝素联合 治疗急性肺 动脉栓塞 的疗
３ 讨 论
Ｐ Ｅ时肺血 流急 骤降低 甚至 中断 ， 发生 一系 列 复杂 的病 理生 理改 变 ， 包 括 低 氧及 低 碳 酸 血症 ， 肺通气量、
溶 栓机 会 ， 发病 后 愈早溶 栓 ， 效果 愈 好 ， 起病 ４ ８ ｈ内开 始 溶栓 可取 得 最 佳 疗 效 ， 但 伴 随 临床 症 状 的 急 性 Ｐ Ｅ 患 者于 ６～１ ４ ｄ内溶栓 仍 有 作 用 ， 故 溶 栓 时 间 窗 可 延
［ ４ ］ 姚艳敏 ， 王希 柱 ， 宋巧凤 ， 等． 尿 激 酶 与 低 分 子 肝 索 治 疗 急 性 肺 血 栓 栓 塞 症 的 临床 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国药房， ２ ０ ０ ７， １ ８ （ ３ ５ ）： ２ ７ ６ １ ． ［ ５ ］ 古雪松． 尿激 酶 治 疗 ６ ８例 肺 栓 塞 患 者 的 安 全 有 效 性 分 析 ［ Ｊ ］ ． 临
床肺科杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ８ （ ６ ） ： １ ０ ０ ９ ．
降低 因血栓 栓塞性 所 致肺 动 脉 高 压 的危 险 性 ； 由于肺
组织具 有双 重血液 供 应 ， 且 可 以直 接 从肺 泡 中摄 取 氧 气， 因此 ， 肺 组织缺 氧 所 导致 的坏 死一 般 少 见 ， 即使 出 现亦相 对轻 微 ； 临床上 血 栓 只要 没 有 完全 机 化 均 具有
２ ０ １ ２年 １ ５例 后尿 道瓣 膜 病 患 儿 临床 资 料 ， 对其病 因 、 症状 、 体征、 超声 、 排泄性膀 胱尿道造影 （ Ｖ Ｃ Ｕ Ｇ） 、 静 脉 尿路造影 、 尿动 力 学 检 查 、 诊 断 及 治 疗 进 行 回顾 性 分 析 。所 有 患 儿 均 行 １ 个 月 一３ ａ的 随访 。 结 果 ： 所 有 患 儿均早期确诊 ， 给予 尿 道 扩 张 留置 尿 管 ４例 ， 经尿 道逆行膀 胱镜下 电灼尿道瓣 膜 １ １例 ， 患 儿 临 床 症 状 均 有 明显改善 ， 膀胱 输 尿 管 反 流 ， 肾 积水 症状 消 失 或 明 显 减 轻 ， 对 患 儿 肾功 能 起 到 很 好 的保 护 作 用 。 结 论 ：内镜 下 电 切 术 治 疗 后 尿 道 瓣 膜 病是 目前 首 选 的创 伤 小 、 疗 效确切 、 并发症较少的手术方法 ， 可 明显 减 少 再 发 尿 道
ｄ ｘ Ｊ Ｌ 后 尿 道 ，范 应 中 ，李 浩 ， 李 泸平 ，张 胜 利 ，崔 西春 ， 杜 坤 峰
（ 郑 州大 学 第 一 附属 医 院 小 儿 外 科 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ５ ２ ）
摘 要 ：目的 ： 探 讨 小 儿 后 尿 道 瓣 膜 的 早 期 诊 断 与 治 疗 效 果 。方 法 ：收 集 郑 州 大 学 第 一 附属 医 院 ２ ０ ０ ８年 至
狭窄的机率。
关键词 ： 后 尿 道 瓣 膜 ；早期 诊 断 ； 治 疗 方 法
中图分类号 ： Ｒ ７ ２ ６ ． ９ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ４ ３ ７ Ｘ ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ３ ６
后尿道 瓣膜 症是 男性 患儿先 天性 下尿路 梗 阻最常 见 的疾病 … ， 此 病 的早 期 诊 断 非 常 重 要 ， 因 为 严 重 的
［ ６ ］ 张文勇 ， 黄永 华 ， 周永峰 ， 等． 急 性 肺 血 栓 栓 塞 尿 激 酶 溶 栓 的 临 床 观察［ Ｊ ］ ． 贵 阳中 医 学 院 学报 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ５ （ ３ ） ： １ ７ ４ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ １ １ ６）
维蛋 白溶解 、 降低 血液 黏度 ， 增 加 肺 血管 灌 注 量 ， 从 而
起 到抗 血栓 的作 用 ； 低 分 子 肝 素平 均 分 子 量 约 ４～６ ｋ Ｄ， 抗血 栓和 出血 作 用相 分 离 ， 推 荐 剂 量 下 出 血 风 险 低 。溶栓治 疗 的 目的并不 是 完 全 保 护肺 组 织 ， 主 要 是 及早 溶解 血栓且 疏通 血管 ， 减轻血 管 内皮细胞 损 伤 ，