个案护理：正常分娩
正常分娩健康教育
正常分娩健康教育标题：正常分娩健康教育引言概述：正常分娩是女性生育过程中的一种自然生理现象，对于孕妇和家庭来说，了解正常分娩的过程和注意事项对保障母婴健康至关重要。
本文将从五个方面详细介绍正常分娩的健康教育内容。
一、分娩前的准备1.1 孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产前检查，遵医嘱进行孕期保健。
1.2 营养均衡：孕妇应保证饮食营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
1.3 心理调适：孕妇和家人要保持积极的心态，准备好迎接新生命的到来。
二、分娩过程的了解2.1 阵痛的特征：了解阵痛的特征和规律，及时前往医院。
2.2 分娩期间的呼吸法：学习正确的呼吸法，帮助缓解疼痛。
2.3 分娩姿势：了解适合自己的分娩姿势，有助于顺利分娩。
三、分娩过程中的注意事项3.1 饮食和水分摄入：分娩过程中适量饮水，注意补充能量。
3.2 安全措施：保持分娩环境的清洁和安全，预防感染。
3.3 合理用力：分娩时用力要适度，避免过度用力导致损伤。
四、产后恢复和护理4.1 产后护理：产后要做好休息和饮食调理，避免感染和出血。
4.2 产后锻炼：适当进行产后锻炼，促进身体恢复。
4.3 母乳喂养：母乳喂养对宝宝和妈妈都有益处，要积极尝试母乳喂养。
五、寻求专业帮助5.1 产后复诊：产后要按时复诊，确保身体康复情况。
5.2 咨询医生：产后有任何不适应及时咨询医生，避免延误治疗。
5.3 参加产后康复课程：参加产后康复课程，学习产后恢复和护理知识。
结语：通过正常分娩健康教育，孕妇和家庭可以更好地了解分娩的过程和注意事项，保障母婴健康。
希望本文的内容能对准妈妈们有所帮助，祝愿所有的孕妇都能顺利安全地度过分娩过程。
临床护理：分娩期护理
临床护理：分娩期护理
（一）评估和观察要点。
1了解妊娠经过及既往分娩史、疾病史、心理状态。
2.评估生命体征、胎心、子宫收缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜情况。
3.观察胎盘剥离征象、软产道情况、子宫收缩及阴道出血情况。
4.评估新生儿情况。
（二）操作要点。
1.鼓励产妇进食及适当活动。
2.协助产妇及时排便、排尿。
3.严密观察产程进展，适时胎心监护，适时肛查。
4.准备接生及新生儿所需物品。
5.协助胎儿娩出，行新生儿APgar评分。
6.协助娩出胎盘并检查是否完整。
7.胎儿娩出后及时给缩宫素。
8.检查软产道是否有损伤，必要时缝合会阴伤口
o（三）指导要点。
1.指导产妇配合呼吸减轻疼痛的方法。
2.指导分娩时的配合要点。
（四）注意事项。
1.重视产妇主诉，给予个性化、人性化的全面护理。
2.胎儿娩出后2h内应密切观察子宫收缩和阴道出血情况，监测血压变化。
3.鼓励产妇产后尽早自行排尿。
产科护理个案护理范文(实用3篇)
产科护理个案护理范文第1篇产科患者多，护理工作人员编制不足，工作量大，护理工作繁杂琐碎，长期处于超负荷运转状态，难以使工作细致到位，不能随时巡视病房，了解孕产妇的需求，为护理安全埋下了隐患。
产科病房不可预知因素多，如前置胎盘大出血，米索前列醇引产造成的急产，妊高症患者突发脑血管意外、子痫抽搐，胎盘残留造成产后大出血，胎膜早破造成脐带脱垂等，护理人员在临床工作中稍不留心，极易埋下护理安全隐患。
还有夜班、中午班时，值班护士只有1人，如遇到几种紧急情况，无法同时应对，造成安全隐患。
1原因分析制度不健全，管理松懈：制度落实不到位各种护理制度仅为摆设，没有落实到实处。
护理人员工作次序混乱，顾此失彼，缺乏工作条理性。
劳动纪律松散，存在脱岗、惰岗，说话生硬，不注意方式等现象。
业务技术水平低：护理人员是由不同年龄、不同学历、不同工作经历的人员组成，她们中有低龄资、低职称、工作经验不足的年轻护士，有年龄大、学历低、不积极上进、知识老化他行转行的护士。
由于她们的业务水平参差不齐，护理记录书写水平低，对新业务、新技术不甚了解，不能满足孕产妇的需要。
医护工作协调不好：特别是产科工作，没有绝对的医疗护理之分。
如果医护之间存在个人恩怨或医疗记录不正确、不完整、不及时、缺乏交流沟通，则可能会导致医护记录不统一、前后矛盾或者护士不信任医师、不执行或拖延执行医嘱，互不信任、互相刁难，为医疗护理风险埋下种子。
法律意识淡薄：不重视护理文件书写产科病历中，护理记录表格填写较多，会出现护理记录不真实或忽视非操作性记录。
如宣教、告知性护理措施等无记录、前后护理记录不符或与病程记录不一致，甚至个别提前写病情记录及交班报告，缺乏实事求是的慎独精神，使护理记录失去真实意义。
护患间缺乏有效沟通：在进行治疗护理过程中，部分人员缺乏与孕产妇和家属的沟通技巧和方法，对孕产妇及家属提出的问题回答简单、生硬，引起家属的反感，同时对孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀，使其不满而遭投诉。
妇产科护理个案护理范文(6篇)
妇产科护理个案护理范文(6篇)【摘要】手术室是医院对患者实施手术治疗,诊断并担负抢救的重要场所,妇产科手术室更是高风险的医疗单位之一、手术室护理人员的责任重大。
而产妇是十分特殊的病人,她们承担着心理和生理上的各种痛苦。
在对她们进行相关手术护理的时候应该引起高度的重视。
随着社会的发展,医疗环境的变化,患者法律意识维权观念的增强,人们越来越关心如何获得更好的服务和护理,加强对产妇的手术护理,提高护理质量,将有利于减少医疗纠纷。
【关键词】手术;妇产科;护理产妇是一群十分特殊的病人群体,她们承担着各种心理和生理上的痛苦。
在对她们进行护理的时候应该施以更多的关怀。
那么如何更好的对她们进行更好的护理,将是妇产科护理中十分重要的课题。
1.术前相关护理在进行术前护理的时候,最重要的是孕妇相关的心理护理。
首先要消除孕妇的忧郁、害羞心理。
要对孕妇做好相关的知识宣传教育工作,把妊娠分娩的各种相关知识传授给孕产妇,向产妇讲解有关正常分娩的知识,临产后可出现的征象,宫缩与分娩的关系,分娩时如何配合等,要向她们解释妊娠分娩是一种自然的生理现象,是每一个母亲应该接受的一次考验,使孕产妇觉得做母亲伟大,排除压抑感,增强自信心,用直接或间接语言来启发和诱导,以了解孕产妇的心理动态和心理反应,使其能更好地配合医护人员。
其次消除孕妇的过分依赖心理。
有的孕妇在产前会产生过分的依赖心理,对于这种心理,科室主任及技术权威在产前亲自检查,扎实做好每一场手术的各项工作,让孕产妇心理踏实,有效地保证顺利生产。
消除孕妇的焦虑心理。
孕妇在产前还会产生各种焦虑的心理,针对这种孕妇的焦虑心理,护理人员可以根据所学想专业知识,针对孕妇的文化程度,用孕妇能听懂的语言耐心细致地给孕妇讲解。
护理人员要与孕妇多交流和沟通,鼓励她们倾诉,排解心理问题。
针对她们对分娩的恐惧、不安和依赖,应讲解分娩的生理过程和其中各种症状的缘由,告诉她们完全能独自完成,这是神圣的事情,请她们不要因此而紧张恐惧,要有正确和积极的态度,保持良好的心理状态同产程的进展有密切的关系,强烈恐惧、焦虑和依赖等负面的心理反应易致宫颈坚韧水肿,延缓产程进展,同时也易发生胎儿宫内窘迫,甚至导致难产。
产科护理个案论文范文(热门7篇)
产科护理个案论文范文(热门7篇)在妇产科实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际，掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则，对于妇科、产科常规操作能够达到熟练程度，深受本科带教老师的好评。
通过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况，如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文的综合素质，提高自己的实践技能。
使我充分扎实的学到了不少专业知识。
妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。
产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。
不管任何科室，我都会努力积极地去做好！人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。
我科室一贯秉承人性化服务，与产妇心贴心，为她们创造一个温馨的分娩环境。
一、人性化服务：二、与产妇心贴心：当产妇走进病区，我们护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对，给她们更多的人文关怀，让他们体会到护理人员真诚的爱心。
同时，全面推行一对一陪伴分娩。
在分娩过程中由一个有助产经验的助产人员在产前、产时及产后陪伴产妇，特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上、物质上的支持，大大减少产妇心理及生理负担，使产妇在整个分娩过程中无痛、舒适、安全，减轻恐惧和疼痛对产妇身心的伤害。
将人性化、心贴心的服务运用到妇产科临床护理工作中，能使产妇感到人性关怀的温暖，并获得满足感和安全感。
我科自开展人性化服务以来，医.学全在线提供由于服务质量的提高，受到了产妇的广泛好评。
新的实践使我们进一步认识到，只有不断改善人性化服务的服务方式，才能不断提高服务质量。
正常分娩妇女的护理
02
分娩过程护理
产程观察与记录
产程观察
密切观察产程进展，监测胎心、 宫缩情况，及时发现异常情况并 处理。
产程记录
详细记录产程时间、宫缩频率、 胎儿情况等信息，为医生提供准 确数据。
产妇疼痛管理与舒适护理
疼痛缓解
采用非药物性方法，如呼吸法、按摩 等，缓解产妇的疼痛感。
舒适护理
提供舒适的环境、保持产妇的体位舒 适、提供心理支持等，提高产妇的舒孕妇的健康 状况，包括血压、血糖、 骨盆等指标，预测分娩风 险。
孕期营养与健康生活
均衡饮食
保证孕妇获得充足的营养 ，包括蛋白质、铁、钙、 叶酸等，以满足胎儿生长 和母体需求。
适量运动
孕妇应保持适当的运动量 ，有助于控制体重、增强 体质，为分娩做准备。
避免不良嗜好
孕妇应避免吸烟、饮酒等 不良嗜好，以及过度劳累 和熬夜。
心理调适与产前教育
心理支持
家庭支持
孕妇在孕期可能会出现焦虑、抑郁等 情况，心理调适可以帮助她们缓解情 绪压力。
家庭成员的支持和陪伴对孕妇的心理 健康非常重要，可以为她们提供情感 上的支持和帮助。
产前教育
通过产前教育课程，让孕妇了解分娩 过程、哺乳知识、新生儿护理等方面 的知识，增强信心和应对能力。
正常分娩妇女的护理
汇报人：文小库 2024-01-01
目录
• 产前护理 • 分娩过程护理 • 产后护理 • 特殊情况处理 • 出院指导与随访
01
产前护理
定期产检
01
02
03
建立产检档案
在孕期定期进行产检，记 录胎儿和母体的各项指标 ，有助于及时发现并处理 异常情况。
监测胎儿状况
通过产检可以监测胎儿的 生长和发育情况，以及是 否存在宫内缺氧、畸形等 问题。
1例妊娠合并心脏病孕妇产程中实施导乐顺利分娩的个案分享
1 例妊娠合并心脏病孕妇产程中实施导乐顺利分娩的个案分享摘要：总结了一例产妇在产程中实施导乐分娩的护理措施。
护理要点有:全程导乐陪伴分娩，生命体征的严密观察，非药物镇痛的应用，产程中尿潴留的护理，饮食的指导等；思考此个案，在产程中如何对产妇进行规范的饮食管理。
关键词：导乐分娩；护理；心功能1级导乐分娩是一种以产妇为中心的产时医疗服务模式，在整个产程中，由一位有助产经验的女性给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持，在这种情况下再配以安全有效、无创的镇痛措施使产妇有一个满意安全的分娩经历和结果，因其支持和促进自然分娩，保障母婴健康而被倡导。
本例产妇孕期B超提示二尖瓣、三尖瓣返流，常出现心悸、胸闷等症状，实施导乐后顺利分娩，未发生产后并发症，现将此案例的临床护理过程分享给大家。
1.病例介绍患者朱某某，30岁，孕2产0，停经38+4周，宫颈环扎术后6月，下腹坠胀感1天，于2018年10月17日入院。
患者在本院定期产检，4月19日至24日因“宫颈机能不全”在我科住院，4月20日行宫颈环扎术，术后恢复好，无腹痛无阴道流血流液，6月19日患者诉孕期自宫颈环扎后，除日常必需活动外，均卧床休息，活动后感心悸，尤以饭后为著，心率活动后为 120-130次/分，平静状态下心率80-90次/分，行心脏彩超示：左房饱满，轻度二尖瓣返流，轻度三尖瓣返流，左室收缩舒张功能正常。
7月12日行动态心电图示：显著窦性心率不齐，一过性窦性心动过速，偶发房性早搏，就诊心内科。
9月19日孕34周患者在门诊拆除宫颈环扎线。
孕前体重57KG，现体重77KG，身高165CM，BMI：20.9KG/M2。
孕妇专科检查宫高35cm，腹围：106cm，胎方位LOA，胎心音132次/分，未扪及规则宫缩，估计体重3500g。
阴道检查：宫颈居中，质软，宫颈管消退60%，宫口未开，先露S-3，宫颈Bishop评分5分查体：体温36.3°C,脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压122/82mmhg。
试管婴儿妊娠宫颈环扎术后至孕足月分娩的个案护理
试管婴儿妊娠宫颈环扎术后至孕足月分娩的个案护理试管婴儿即体外受精（IVF）与胚胎移植（ET)，近年来已作为一种常用的助孕技术运用于不孕症的治疗中，给广大不孕妇女带来了希望。
但因母体和胎儿因素导致试管婴儿流产的发生率较高，宫颈机能不全为常见原因之一。
宫颈机能不全又称宫颈内口松弛症，主要表现为妊娠中期无宫缩的情况下出现宫颈管展平、宫口扩张、羊膜囊膨出，导致流产或早产，临床上常有发生。
孕妇常因反复流产或早产而产生巨大心理压力。
宫颈环扎术是目前治疗本病最有效的方法。
我科成功地对1例试管婴儿双胎减胎术后宫颈机能不全的孕妇行宫颈环扎术，使其妊娠至足月顺利分娩。
因其特殊的妊娠史，术前准备及心理疏导、术后病情观察、专科护理、基础护理和心理护理、出院后随访及支持是本例患者的护理重点。
现将此案例得护理过程及体会总结报道如下。
1.1 一般资料患者，女，28岁，G2P0。
患者因“多囊卵巢综合征”于2019年6月5日在武汉同济生殖中心行冻胚移植两枚，推算预产期：2020年2月26日。
孕1月余行彩超确诊为“宫内早孕双胎”。
因既往有宫颈机能不全流产史于2019年7月12日行“减胎术”。
于2019年8月2日行彩超检查：宫内早孕、双胎（其中偏左侧孕约10w+；偏右侧胚胎停止发育）；宫腔积液。
既往史：2018年3月因宫腔粘连行宫腔镜检术。
2018年10月孕5月余试管婴儿、双胎自然流产1次。
1.2 诊疗经过孕12周+2因“先兆流产”入院后一直在我科住院行保胎治疗，期间无腹痛及阴道流血、流水，无发热等不适，2019年9月18日彩超提示宫颈管长度为3.0cm，因既往有宫颈机能不全导致的流产史，于9月22日孕18周时在腰麻下行宫颈环扎术，手术顺利，术后给予抑制宫缩、抗感染、黄体支持等治疗，予阿司匹林片口服。
9月30日孕妇及胎儿检查无异常，办理出院。
出院后定期产检，医护人员密切电话随访，一直口服阿司匹林片至孕35周，于2020年2月15日孕38W+3入院待产，2月16日上午拆除宫颈环扎线，2月17日6时出现规律宫缩，9∶50宫口开全，10∶06会阴左侧切平位助产娩一活男婴，产后母婴一般情况好。
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个案护理科室：产科教员：黄娟姓名：***学校：滨医分娩：孕满28周及以后，胎儿及其附属物从母体排出的过程称分娩。
孕满37周至不满42周间分娩者称为足月产，孕满28周至不满37周间分娩者为早产，孕满42周及以上分娩者称为过期产。
其中影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及待产妇的心理状态。
临产是指持续30秒或以上有规律且逐渐增强的子宫收缩，间歇时间5-6分钟，伴有进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
患者钮文君2014-08-28入长海医院产科，现将个案护理总结如下【临床资料】患者钮文君，女，28岁，汉族，已婚，主诉“停经40+4周，阴道见红7小时”门诊拟“孕40+4周，G2P0，LOA,先兆临产”于 2014-08-28日16：00步行入院，护理措施：①三级护理②产科普食③左侧卧位，④吸氧3次/日（30min／次，2—3L／min）⑤右手佩戴手腕识别带一根。
密切监测胎心、胎动、胎监、宫缩、阴道有无流血及羊水量的变化，病房待产。
2014-09-01日12:00，患者无腹痛腹胀，无阴道流血流液，监测胎心、胎动、胎监正常，拟行普贝生引产，给予普贝生10mg塞阴道，护理措施：①一级护理②胎心监测1次/4小时，遵医嘱进产房密切观察宫缩及胎心变化，行胎心监护2小时1次。
18:00时产妇胎膜自破，羊水色清量少、粘稠，宫口开全，于18:25行平产术+会阴侧切口内缝合术，娩出一男活婴。
产程特殊记录:胎儿胎盘娩出后检查产道，见会阴侧切口无延裂，侧切口右侧见一纵行裂伤，长约5cm,深2.5cm，予逐层缝合后，检查未见活动性出血。
术后安返病房，护理措施：①一级护理②予促宫缩治疗：麦角新碱、催产素③会阴换药2次/日,同时注意监测生命体征、阴道出血及子宫收缩情况。
患者无不适主诉，阴道流血不多，乳房不胀。
2014-09-03日患者会阴伤口愈合良好，子宫收缩好，子宫底位于脐下二指，恶露量少色红，遵医嘱于今日下午出院，给予出院健康指导。
【护理措施】一、产前护理1.做好入院指导，测量生命体征2.遵医嘱指导孕妇饮食，左侧卧位，注意休息3.监测胎心情况，孕妇感觉憋闷时，给予氧气吸入4.指导产妇自我监护的方法，早中晚各数胎动1小时，如果12小时＜10 次时及时告知医护人员5.严密观察临产症状，规律宫缩伴宫口已开者及时送产房6.做好心里护理，解释临产的各种征象，宫缩的特点，整个产程的时间，待产过程中出现的情况：如腹痛、腰痛、小腿部肌肉痉挛、排便感、恶心以及发生这些情况时的应对方法，消除紧张感二.产程护理（一）第一产程护理（1）临床特点：规律宫缩，胎头下降及胎膜破裂，宫颈扩张（2）护理措施①一般护理：监测生命体征，鼓励产妇摄取清淡而富有营养的饮食，休息，左侧卧位，吸氧②严密观察产程进展，按常规听胎心及肛查，了解宫口扩张及胎先露下降情况③胎心监测：潜伏期每隔l-2小时测1次，进入活跃期，每30分钟测1次，每次听1分钟。
宫缩间隙期测胎心。
若胎心率低于120次/分或者高于160次/分均提示胎儿宫内窘迫④子宫收缩用腹部触诊或胎儿监护仪观察宫缩⑤注意破膜时间：如果胎膜未破，肛查时在先露部前能触到有弹性的水囊；若已破膜，则能直接触到先露部，推动先露部，则有水自阴道流出。
如用pH试纸测阴道流水，呈碱性反应时则提示已破膜。
确诊已破膜时应记录破膜时间、羊水量及颜色，一旦确诊破膜应立即听胎心，并记录胎心率、破膜时间、羊水的量和颜色⑥注意检查膀胱充盈情况：鼓励产妇每2-3小时排尿1次（二）第二产程护理（1）临床表现：子宫收缩增强，胎儿下降及娩出（2）护理措施①心理护理：陪伴产妇，给予安慰支持，缓解其紧张恐惧心理②疼痛的护理：a、表达疼痛：耐心听取待产妇关于疼痛的诉说，表达同情和理解，评估疼痛的程度b、进行产前教育，作好心理准备，增加疼痛阈值和耐受性。
教会待产妇呼吸和放松的方法，减轻分娩疼痛c、产时指导、暗示、转移方法，配合应用镇痛药、麻醉药缓解疼痛(3)观察产程进展，每15分钟听一次胎心，观察宫缩(4)指导待产妇用正确方法屏气。
(5)接产准备：保护会阴并协助胎头俯屈，让胎头以最小径线在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，正确地娩出胎肩，同时注意保护会阴（三）第三产程护理（1）临床表现：子宫收缩、胎盘娩出、阴道流血。
胎盘剥离的征象①宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上②阴道少量流血③阴道口外露的一段脐带自行延④在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩（2）评估要点（1）产妇：注意子宫收缩情况、宫底高度、膀胱充盈，有无血肿、胎盘是否完整，会阴裂伤检查，产后观察2小时，出血量总计300毫升，产后出血原因：胎盘剥离面+会阴侧切伤口渗血（2）新生儿①Apgar评分：以出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0-2分。
1分钟9分，5分钟10分②一般评估：测体重、身长，检查有无产伤、新生儿畸形等（3）护理措施：协助胎盘娩出并检查，预防产后出血，应用宫缩剂。
严密观察血压、脉搏、子宫收缩、盲底高度、膀胱充盈情况，进行会侧阴侧切缝合术及一般护理。
新生儿护理包括清除呼吸道分泌物，Apgar评分，脐带处理，新生儿体检并系手圈。
手圈上标明母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生时间三.产后护理（1）小便：由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫，可能在产后有解小便或解不干净的感觉，鼓励产妇于产后2小时开始解小便（2）按摩子宫：目的：帮助子宫复原及恶露的排出（3）恶露的观察：恶露是指由子宫所排出的分泌物，产后1-3天，量多颜色较红，之后颜色变淡量少，10天后呈淡黄色，一般在4-6星期会完全消失，若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即告知医护人员（4）大便在产褥期应以易消化的半流质食物为主，特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，适当下床活动，并养成每日按时排便的良好习惯。
必要时可以口服蜂蜜香蕉等，以促进肠蠕动，肛门内开塞露也可以使用，缓解大便秘结（5）母乳喂养：母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月。
多给母亲鼓励和支持，并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题，消除她们的紧张心理，使母乳喂养取得成功，有一良好开端（6）活动：产妇第一次下床，可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕，宜有家属或护理人员协助及陪伴。
下床动作要慢，先坐于床缘，无头晕再下床（7）情绪调整：初次生宝宝，没经验如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助，易引起极度紧张，感到孤立无援，再加上严重睡眠不足，会影响产妇产后的情绪，严重的会在产褥期内出现抑郁症状【出院小结】患者钮文君，女，28岁，主诉“停经40+4周，阴道见红7小时”门诊拟“孕40+4周，G2P0，LOA,先兆临产”于 2014-08-28日16：00步行入院。
2014-09-01日12:00，患者无腹痛腹胀，无阴道流血流液，监测胎心、胎动、胎监正常，行普贝生引产，给予普贝生10mg 塞阴道，遵医嘱进产房密切观察宫缩及胎心变化，行胎心监护2小时1次。
于18:25行平产术+会阴侧切口内缝合术，娩出一男活婴。
2014-09-03日患者会阴伤口愈合良好，子宫收缩好，子宫底位于脐下二指，恶露量少，色红，遵医嘱于下午出院，给予出院健康指导。
【出院指导】（一）出院带药：四物胶囊 2.0g 3次/日鲜益母草胶囊 1.6g 3次/日琥玻酸亚铁片 100mg 3次/日硫酸镁 50g 3次/日用药指导：具体用药指导按说明书（二）产妇出院指导（1）避孕：禁止性生活42天。
哺乳期建议不吃避孕药（2）恶露：产后3-4周内会有恶露分泌，开始为鲜红色，颜色会逐渐变淡量渐少，应勤换内裤、卫生巾、保持会阴清洁干燥（3）复查：产后42天到产科门诊复查生殖器恢复情况，42天之内禁止盆浴及性生活，以免引起感染（4）褥汗：产后大量出汗是正常的生理现象，与妊娠期内储留大量水分有关，分娩后通过皮肤排汗、排尿，使身体恢复至妊娠前状态。
所以应保持皮肤清洁干燥，勤换洗衣物，每日通风2-3次，保持室内空气清新、维持室温20-24度左右（5）预防急性乳腺炎：哺乳后仍感觉乳房胀痛，热敷后按摩，再挤出乳汁，保持乳腺管通畅。
乳腺炎时，在应用抗生素治疗的同时，继续母乳喂养，应先吸吮患侧乳房或将患侧乳汁挤出，健侧继续哺乳，不可断奶，体温>39度及时就医处理（6）母乳喂养：提倡新生儿母乳喂养，生后2周或40余天时，可出现暂时性乳汁不足，应坚持下去，增加饮食及汤，并频繁让孩子吸吮（三）宝宝出院指导（1）不加水：4-6个月母乳喂养，可以满足婴儿正常生长发育，不需添加水及其他营养品（果汁、葡萄糖、钙等）。
即使是炎热的夏天也不用加水，否则影响其消化功能（2）不加钙：母乳钙磷化例恰当，婴儿对钙的吸收利用好，故生后4-6个月内无需加钙。
否则前囟关闭过早，影响大脑发育。
可适当补充鱼肝油（3）大便：3-6次/日，金黄色稀便，几乎每次喂奶均有，或数天1次大量软便，一般不会便秘。
便秘常见于人工喂养的婴儿（4）溢奶：含接正确，含住大部分乳晕，哺乳后竖起拍20分钟再放下可减少溢奶。
以上方法无好转可将婴儿上身抬高45度或在哺乳后半小时内减少婴儿活动（5）脐带、眼部、皮肤、臀部护理：脐带每日用0.5%碘伏擦洗1-2次。
正常情况3-7日脱落；眼睛有分泌物时注意观察室温是否过高，穿就是否过多，酌情使用眼药水；应每日洗澡，保持清洁干燥、涂抹滑石粉，防止脓疱发生。
出现脓疱用0.5%的碘伏擦破脓疱；便后清洗干净，涂护臀霜，防止尿布疹（6）复诊:产后42天门诊复查并进行新生儿体检。