复方大承气汤对重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-10的影响
大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床效果研究
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第6期重症急性胰腺炎(SAP)是临床较为常见的危重急腹症，主要是由于胰酶过度活化而引起的脏器功能损伤[1]，该病通常起病急、发展快，且局部症状及全身反应均较为严重，具有较高的并发症发生风险，患者多伴有急性腹痛、持续性腹胀以及压痛等症状，严重情况下甚至引起器官衰竭及猝死等[2]。
目前，临床对于该病尚无有效的治疗方案，多以肠胃减压、抗感染、补液以及营养支持等方式作为常规的干预措施，以达到缓解病情的效果。
但随着临床研究的不断深入，相关报道指出，中西医结合在SAP 的临床治疗中具有确切的应用效果，其中以大承气汤这一“通里攻下”方最为常见[3]。
2017年3月-2020年3月收治SAP 患者50例，对大承气汤联合西药在SAP 中的临床疗效进行分析与总结，以供临床参考。
资料与方法2017年3月-2020年3月收治SAP 患者50例，按照治疗方案不同分为两组，各25例。
对照组男18例，女7例；年龄46～78岁，平均(56.8±9.3)岁。
观察组男16例，女9例；年龄45～77岁，平均(56.6±9.2)岁。
本研究经过医学伦理委员会批准。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①均符合SAP 的中西医诊断标准；②发病时间48h 以内；③患者签署知情同意书。
排除标准：①合并糖尿病等原发性疾病；②对本次药物过敏；③存在心、肝、肾等器官功能障碍。
方法：①对照组给予常规西药治疗：包括禁食、补液、抗炎、营养支持、抑制胰腺分泌等对症治疗措施，给予注射用乌司他丁，每次选择10万U 的乌司他丁溶于500mL 的5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，1～2h/次，2次/d，共治疗7d；②观察组在对照组基础上给予大承气汤：大黄12g，厚朴24g ，枳实12g ，芒硝9g ，水煎至200mL，先煮厚朴、枳实，大黄后下，芒硝溶服，1剂/d，分早晚2次于胃管注入，共治疗7d。
大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床观察
大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床观察王勇;耿燕【摘要】目的探讨重症急性胰腺炎患者应用大承气汤联合西药疗法治疗临床疗效以对患者血清细胞因子水平的影响.方法 76例患者随机分组法分为治疗组与对照组两组各38例.治疗组采用大承气汤加味联合西药治疗,对照组仅采用西药治疗.两组疗程均为14d.结果治疗组总有效率为92.11％优于对照组的总有效率为71.05％(P＜ 0.05).治疗前两组血淀粉酶与尿淀粉酶比较差别不大(P＞0.05).治疗后两组血淀粉酶与尿淀粉酶低于治疗前(P＜0.05),且治疗组治疗后血淀粉酶与尿淀粉酶均低于对照组(均P＜ 0.05).治疗前两组血清白介素细胞-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差别不大(均P＞0.05).治疗后两组血清IL-6、CRP及TNF-α水平治疗后均低于治疗前(均P＜ 0.05),且治疗组治疗后血清IL-6 、CRP及TNF-α水平低于对照组(均P＜ 0.05).治疗组腹痛缓解时间、白细胞恢复正常时间及平均住院时间均低于对照组(P＜0.05).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论大承气汤加味联合西药疗法对重症急性胰腺炎患者的疗效显著,且能够明显降低炎症细胞因子水平,安全可靠.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)003【总页数】3页(P507-509)【关键词】重症急性胰腺炎;大承气汤;西药疗效;炎症介质【作者】王勇;耿燕【作者单位】陕西省西安市第九医院,陕西西安710054;陕西省西安市第九医院,陕西西安710054【正文语种】中文【中图分类】R576重症急性胰腺炎是常见的一种临床胰腺炎症反应疾病，主要表现为急性上腹痛、发热、以及恶心呕吐等，其病理特征为胰腺局部炎症造成的一种全身系统以及多脏器炎性反应综合症，其主要临床特点为发病急、进展快、并发症多以及病情重等［1-2］。
近年来，报道显示重症急性胰腺炎发病呈增加趋势上升，并且其死亡率达30%以上，故对于重症急性胰腺炎患者采取积极正确的治疗措施尤为重要［3-4］。
大承气汤治疗重症急性胰腺炎介入时机探讨（附临床应用报告1_例）
大承气汤治疗重症急性胰腺炎介入时机探讨 （附临床应用报告1例）王强 李映雪 韩建新 陈建新（武汉市江夏区中医医院，湖北 武汉430200）【摘要】目的：观察临床中医辩证结合大承气汤（加减）治疗急性重症胰腺炎患者过程中的应用时机。
方法：选取我科2018年6月1例急性重症胰腺炎患者，在西医常规治疗2 ～3天时通过中医辩证，鼻饲管注入大承气汤，早期泻下通便、清胃肠实热，后期宜气活血，清除余热；观察患者腹部体征、血常规、生化、腹部CT及患者转归情况探讨大承气汤的介入时机。
结果：本例患者经早期中医辩证及大承气汤（加减）使用后患者病情恢复稳定。
结论：早期使用大承气汤口服或胃管注入治疗重症急性胰腺炎，较单一西医治疗具有疗程短，有效率高，经济效益和社会效益明显等优势。
【关键词】重症急性胰腺炎；中医辨证分型；大承气汤 【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）02-0195-04临床中重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）属于一种较为特殊的急性胰腺炎类型，通常病情较为严重，易并发出现多种并发症，同时极易导致死亡，是一种十分恶劣的急腹症，在急性胰腺炎中具有较高的发病率。
上个世纪八十年代，多数重症急性胰腺炎患者在发病早期出现死亡，随着医疗技术的发展和进步，近十年来SAP的治愈率才有所提升，但是重症急性胰腺炎的总体死亡率仍然较高。
在重症急性胰腺炎患者中，约有70% ～ 80%的患者疾由胆道疾病、酗酒和暴饮暴食因素诱发。
主要发病机制为：胆道疾病、胰腺的自身消化、胰腺微循环障碍、自由基损伤及炎性细胞因子在急性胰腺炎导致的全身性炎症中起重要作用。
随着对与急性胰腺炎的发病机制的深入认识，多学科协作治疗胰腺炎诊疗模式的应用，使急性胰腺炎的治疗好转率大幅提高。
我科近几年来一直致力于中西医结合治疗动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻以及炎性肠梗阻的研究；在运用传统中药方剂大承气汤在急性胰腺炎临床治疗过程的介入时机方面积累了一些临床经验。
大承气汤治疗急性胰腺炎机制的进展分析
大承气汤治疗急性胰腺炎机制的进展分析发表时间：2019-10-28T14:31:05.567Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第17期作者：杨继波[导读] 本文主要对AP治疗中大承气汤的作用机制展开综述。
钦州市中医医院脾胃病科广西钦州 535000摘要：AP（急性胰腺炎）是一种临床常见急危重症，症状较重者死亡率较高。
当前，临床对于AP治疗以补液、抗炎等为主，尚无特效的治疗手段。
中医在治疗AP方面具有悠久的历史、丰富的临床经验，其中以“大承气汤”为治疗AP的经典方，具有攻下实热、清除痞满功效。
本文主要对AP治疗中大承气汤的作用机制展开综述。
关键词：大承气汤；急性胰腺炎；攻下实热；清除痞满AP是一种发病率、病死率均较高的急腹症，临床症状以酸碱失衡、水电解质失衡、发热、恶心呕吐、腹痛等为主，病情严重的患者还会发生休克，在临床中分为轻度、中度、重度三种类型[1-2]。
据不完全统计：AP的死亡率高达10%，对于合并坏死感染的AP，死亡率则高达至30%[3]。
中医认为，AP属于阳明、少阳病变，该病的发生与虫积、创伤、胆石、外感六淫、饮食不节等有着极为密切的联系，上述致病因素导致腑气不通、气滞血瘀、湿热蕴于中焦、肝胆不利[4-5]。
大承气汤是“通里攻下”的经典方，本文主要对大承气汤在AP治疗中的作用机制进行深入的分析。
一、大承气汤的历史沿革大承气汤最早出自于《伤寒杂病论》，由张仲景所著，含有厚朴24g、枳实12g、芒硝6g、大黄12g，主治发狂、热厥痉病、热结旁流证、阳明腑实证[6-7]。
现代临床常常将大承气汤用于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性单纯性肠梗阻治疗中[8]。
在晋唐时期大承气汤被应用于肝胆热盛病症治疗中。
发展至明清时期，在大承气汤中加入僵蚕以及山楂，被用于浮肿、痘疮等治疗中。
现代时期，临床应用大承气汤在给药时间、给药途径、剂型等多方面均有了显著进展，增加了灌肠、鼻饲等给药方式[9]。
二、AP治疗中大承气汤的应用情况临床治疗AP缺乏特效的治疗手段，主要是由于对AP的发病机制尚不明确。
大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察及护理探讨
大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察及护理探讨目的：研究分析大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效以及护理体会。
方法：抽取我院收治的80例重症急性胰腺炎患者，将他们随机的分成研究组和对照组，对照组患者采用常规化的西医治疗，研究组患者在此基础上联合大承气汤治疗，对两组患者均进行护理干预，比较两组患者的临床疗效以及腹胀缓解时间、住院时间等。
结果：研究组40例患者的总有效率为77.5%，对照组40例患者总有效率为60%；研究组患者在腹胀缓解时间、住院时间等方面显著低于对照组，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：对重症急性胰腺炎患者采用大承气汤联合西医治疗能够有效的提高患者的生存质量，加强护理干预对患者的预后康复有积极的意义，值得推广使用。
标签：大承气汤；重症急性胰腺炎；临床观察；护理分析重症急性胰腺炎是临床上一种比较严重的急腹症，是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症[1]。
患者的临床症状主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高，严重时还会继发感染、腹膜炎、休克等多种并发症，对患者的身心健康产生了较大的威胁[2]。
传统的中医疗法在治疗重症急性胰腺炎的临床上疗效显著，而且治疗后的护理干预措施在提高患者的预后康复以及生存质量方面显得至关重要。
我院就大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效以及护理体会这个课题展开研究，取得了令人满意的成果，现报道如下。
1 资料和方法1.1 基本资料抽取在2011年1月至2014年6月间我院收治的80例重症急性胰腺炎患者，患者的临床病症主要表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹膜炎等，临床病症、体征、生理学检查结果都符合中华医学会消化病学分会2003年制定的《中国急性胰腺炎诊治指南》中的诊断标准。
同时排除有活动性肝病、肝肾功能不全患者、药物变态反应患者。
将他们随机的分成两组，设为研究组和对照组，每组40例。
研究组中男30例，女10例，年龄为32～78岁，平均（60±3.17）岁，其中表现为胆源性病因的有17例，表现为酒精性病因的有9例，表现为饱餐性病因的有8例，表现为逆行性胰胆管造影术术后病因的有3例，其他病因的有3例；对照组中男31例，女9例，年龄为33～80岁，平均为（62±2.13）岁，其中表现为胆源性病因的有15例，表现为酒精性病因的有10例，表现为饱餐性病因的有7例，表现为逆行性胰胆管造影术术后病因的有5例，其他病因的有3例。
大承气汤辅助治疗重度急性胰腺炎临床疗效及对患者凝血功能的影响
大承气汤辅助治疗重度急性胰腺炎临床疗效及对患者凝血功能的影响龙祯S孔棣2A1.天津中医药大学（天津250000)，2.天津南开医院肿瘤外科（天津250000)摘要目的：探讨大承气汤治疗对重度急性胰腺炎患者凝血功能的影响。
方法：将88例重 度急性胰腺炎患者分为对照组和治疗组各44例。
对照组行奥曲肽常规西医治疗，治疗组在对照组 的基础上，辅以大承气汤治疗。
观察并记录两组患者腹痛腹胀消失时间，C-反应蛋白（CRP)、血尿 淀粉酶（AMY)、白细胞数（WBC)的恢复时间，比较治疗前后凝血功能相关指标（PLT、APPT、PT 及FIB)变化。
结果：两组临床疗效比较，治疗组腹痛腹胀消失时间及CRP、血AMY、尿AMY和WBC的恢复时间显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0. 05)。
两组患者PLT水平治疗后均显 著高于治疗前水平，治疗组治疗后PLT水平与对照组相比，明显升高，差异比较具统计学意义（_P< 0. 05);两组APPT、P T及FIB治疗后水平较治疗前显著下降，且治疗组显著低于对照组（P<0.0 5)。
结论：大承气汤辅助治疗对重度急性胰腺炎患者的疗效显著，可有效改善凝血功能。
主题词急性胰腺炎/中西医结合疗法大承气汤/治疗应用中图分类号：R657. 51 文献标识码：A DOI:10. 3969/：).issn. 1000-7369. 2017. (M.029中医学将急性胰腺炎（Acute pancreas，AP)归为 “胃脘痛”、“脾热病”、“结胸病”等范畴，其本质为热毒 血瘀互结，不通则痛，临床表现为急性腹痛、恶心、呕吐、发热等。
依据分级标准分为轻度AP、中度A P及 重度 AP(Sever acute pancreas,SAP)三类，其中 SAP发展迅速，病死率达36%〜50%，具有邪从热化，热从 燥化的病机特点，属于临床难治性疾病之一[>2]。
本研 究观察了大承气汤联合奥曲肽对SAP的临床疗效并 探讨了其对凝血功能等相关指标水平的影响，具体报 告如下。
复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效及对氧自由基水平的影响
复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效及对氧自由基水平的影响古彩喆;孟晓明;卢进发;赵玉红;李洵【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2015(000)013【摘要】目的：观察复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎（ SAP ）的疗效及对血清氧自由基水平的的影响。
方法将65例SAP患者随机分为治疗组和对照组。
对照组采用禁食水、持续胃肠减压、抑酶、维持水电解质平衡治疗。
治疗组在对照组基础上加用复方大承气汤，监测治疗前及治疗后10 d 2组血清中超氧化物歧化酶（ SOD）、丙二醛（ MDA）、血清淀粉酶及脂肪酶变化情况，统计症状缓解时间及临床疗效。
结果治疗后治疗组临床症状缓解时间较对照组明显缩短（P＜0．01），2组SOD水平较治疗前明显上升（P均＜0．01），血清淀粉酶、脂肪酶、MAD较治疗前明显下降（P均＜0．01），且治疗组较对照组变化更明显（P 均＜0．01）。
治疗组总有效率高于对照组（P＜0．05）。
结论复方大承气汤能有效清除SAP患者血清氧自由基，对SAP具有良好的治疗作用。
【总页数】3页(P1399-1401)【作者】古彩喆;孟晓明;卢进发;赵玉红;李洵【作者单位】解放军第252医院，河北保定071000;解放军第252医院，河北保定071000;解放军第252医院，河北保定071000;解放军第252医院，河北保定071000;解放军第252医院，河北保定071000【正文语种】中文【中图分类】R576【相关文献】1.复方大承气汤对重症急性胰腺炎患者免疫相关因子表达的影响 [J], 王晖;朱理玮2.复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎所致麻痹性肠梗阻86例 [J], 朱磊;刘会彬;郭大伟;孙文郁;姜晓峰3.复方丹参联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床研究 [J], 李亮4.复方大承气汤对重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-10的影响[J], 古彩喆;卢进发;赵玉红;李洵5.复方大承气汤灌肠联合抗生素治疗重症急性胰腺炎效果观察 [J], 杨柳青;万亚东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察与研究
大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察与研究摘要】目的：观察研究大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果。
方法：选择2014年1月到2016年3月期间在我院进行治疗的50例重症急性胰腺炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各25例患者，对照组患者进行常规治疗，观察组在此基础上予以大承气汤治疗，对比2组临床效果。
结果：2组患者不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组治疗总有效率为84.0%（21/25），显著高于对照组的58.3%（14/25），观察组WBC、CRP指标、住院时间显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：重症急性胰腺炎患者采用大承气汤治疗，疗效显著，安全性良好，能够有效缩短患者住院时间，值得进行临床推广。
【关键词】大承气汤；重症急性胰腺炎；临床效果[中图分类号] R746.1 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）04-163-01 重症急性胰腺炎（SAP）是一种常见的特殊类型急性胰腺炎，大约占到急性胰腺炎整体的10%-20%左右[1]。
研究表明，SAP患者病情险恶，常常合并多种并发症，其具有较高的病死率，严重的危害着患者的生命健康，同时对患者的生活质量造成了不良影响。
为了提高SAP患者的临床治疗效果，本次研究以我院收治的50例重症急性胰腺炎患者为研究对象，观察研究大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果，现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选择2014年1月到2016年3月期间在我院进行治疗的50例重症急性胰腺炎患者为研究对象，所选患者均经过实验室检查、CT检查、病理检查等确诊为SAP患者，排除同时合并其他系统的严重合并症以及出现意识障碍无法配合研究工作者，将其随机分为观察组和对照组，每组各25例患者。
观察组：患者平均（52.3±9.8）岁（34岁-69岁），男性15例，女性10例；对照组：患者平均（52.8±9.9）岁（35岁-69岁），男性14例，女性11例，所选患者均经过我院管理委员会批准，且均签署了知情同意书，2组患者的性别，年龄等一般资料对比，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
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Ｓ Ａ Ｐ病 理生理过程复杂 ， 随者人们 对其发病机 制的深入研
究， 发现炎性介质在 Ｓ Ａ Ｐ发病 中起重要 的作用 。参 与炎性反 应 的细胞 因子 中， 包括促炎 因子 （ Ｔ Ｎ Ｆ ． ｄ 、 Ｉ Ｌ － ６ 、 Ｉ Ｌ 一 ８等 ） 和抗炎 因 子（ Ｉ Ｌ ４， Ｉ Ｌ ＿ １ Ｏ等 ） 而 在炎 性 反应 中起 关 键作 用 的是 Ｔ Ｎ Ｆ ． 仅 。 Ｔ Ｎ Ｆ － 是 单核细胞 、 巨噬细胞 、 Ｔ细胞 和肥大细胞产 生的 ， 是 天然免疫 ： 和特异免疫 的重要介质 ， 又是参与特异 性免疫 和炎 性 反应 的重要 因子。Ｔ Ｎ Ｆ — ｄ低浓 度时是 防御病 原微 生物 的重 要 因素 ， 浓度 过高则导致一系列炎性损害 ， Ｉ Ｌ ． １ ０主要是 Ｔ Ｈ ２细 胞 产生 ， 也可 由单 核 巨噬细 胞、 间质 细胞 、 活 化 的 Ｂ细胞 、 Ｋ ｕ ｆ ｆ ｅ ｒ
中 医 ・中 西 医 结 合 ・
复 方 大 承气 汤 对 重 症 急 性 胰 腺 炎 患者 血 清 肿 瘤 坏 死 因子 一 Ｏ ｔ 和 白介 素 一 １ ０的影 响
古彩 结 卢进 发 赵 玉红 李 洵
【 关键词 】 重症急性胰腺 炎； 血清肿瘤坏死 因子一 ０ 【 ； 白介素－ １ ０ ； 复方大承气汤 【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ６ ． １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ 一 ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ０ — ３ １ ７ ３ — ０ ２
细胞产生 ， 能够抑制 Ｔ Ｈ １细 胞 产 生 的 细 胞 因 子 ， 参 与抑制 Ｔ Ｎ Ｆ
物 控制感染 ， 抑制抑 酶分泌 ， 静 脉 高营养 等监测 生命 体征综 合
治疗。治疗组加用复方 大承气 汤 １ ５ ０ ｍ ｌ 保 留灌肠 ２ ０ ： ／ ａ 。复 方 大承气汤方剂 ： 大黄 １ ５ ｇ （ 后下 ） ， 芒硝 １ ０ ｇ （ 冲） ， 厚朴 ２ ０ ｇ ， 枳壳 １ ５ ｇ ， 赤芍药 １ ５ ｇ ， 炒莱菔子 ３ ０ ｇ ， 桃仁 ９ ｇ 。 １ ． ３ 观察指标 记录患者人 院时及 治疗 １ 周 后的外周 血象 中 白细胞 、 血清 淀粉 酶 、 脂肪酶 及血 清 Ｔ Ｎ Ｆ ． ｄ 、 Ｉ Ｌ ． １ ０的变化 ； 同时 观察患者症状 （ 腹痛 、 腹胀 ） 缓解 的时间。 １ ． ４ 细胞 因子检 测 采 用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ双 抗体 夹 心检 测 患者 血清
发 的多脏器功 能衰竭 中起 者 十分重 要的作 用 Ｊ 。本研 究 旨在 通过观 察复方 大承气 汤对 Ｓ Ａ Ｐ患者血 清 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ 【 、 Ｌ Ｉ ． １ ０影 响及
注： 与对照组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ｌ
２ ． ２ ２组 患 者 治 疗前 后 血 清 Ｔ Ｎ Ｆ － ｄ 、 Ｉ Ｌ 一 １ ０水 平 比较
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ ０ ８年 ６月至 ２ ０ １ ２年 ６月收 治的 Ｓ Ａ Ｐ
ｎ ｇ ／ Ｌ， ｉ±ｓ
患者 ６ ５例。其中男 ３ ９例 ， 女２ ６例 ； 年龄 ２ ２—７ ３岁 ， 平均 年龄
４ １ 岁 。６ ５例均符合 中华医学会 消化病学会 胰腺疾病 学组 制定
的中国胰腺 炎诊 治指南（ 草 案） 且 除外其他 感染性 疾病及 心 血 管疾病 。其中胆源性胰 腺炎 ４ ０例 ， 酒精性 胰 腺炎 ２ Ｏ例 ， 暴 饮暴食 引起的胰腺炎 ４例 ， 高脂 血症导致 的胰腺炎 １例。随机 分成 ２组 ， 治疗组 （ ３ ３例 ） 和对 照组 （ ３ ２例 ） 。２组患 者一般 情
表２ 。
表２ ２组 治 疗 前 后 血 清 Ｔ Ｎ Ｆ － ｏ 【 、 Ｉ Ｌ 一 １ ０水 平 变 化 ｝ Ｅ 较
２组
Ｔ Ｎ Ｆ — Ｑ、 Ｉ Ｌ 一 １ ０变 化 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 见
其对 Ｓ Ａ Ｐ治疗 的作用 。
１ 资 料 与 方 法
河北 医药 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ３ ５卷 第 ２ ０期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ￣Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ￣ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ３ 一 ｃ ｔ ．
・
３１ ７３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ０ ７ ５
况 及病 因 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 具 有 可 比性 。
注： 与 对 照组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５
１ ． ２ 方法
２组人 院后 均给予禁 食水 、 持续 胃肠减压 ， 补液 ， 纠
ห้องสมุดไป่ตู้
３ 讨 论
正电解 质紊乱 。头孢三 代或 喹诺酮 类药 物联合 抗厌 氧菌 类药
解， 对其 治疗 已有较为 明确 的意义 ， 研 究表 明 中药 辅助 治疗 能
显著缩短 Ｓ Ａ Ｐ患者 的腹 痛缓解 时间 、 住 院天 数 ， 明显 降低病死
率…， 研究显示 ， 血清肿瘤坏 死因子． ｄ（ Ｔ Ｎ Ｆ 一 仅） 、 白介素 一 １ Ｏ （ Ｉ Ｌ 一
１ ０ ） 等 炎 性 介 质 的 释放 在 Ｓ Ａ Ｐ出现 的全 身 炎 性 反 应 综 合 征 及 并
急性重胰腺 炎 （ Ｓ Ａ Ｐ ） 是 常见 急腹症 之一 ， 多 由胆管 疾患 、
胞、 血清淀 粉酶 、 脂肪 酶、 恢 复正 常时 间较对 照组 明显缩 短 （ Ｐ
＜ ０ ． ０ １ ） 。 见表 １ 。
表１ ２组 临 床 指 标 恢 复 时 间 比较 ｄ ， ± ｓ
酒精 、 感染 、 外 伤引 起 ， 随 着对 急性 胰 腺炎 变 理变 化 的深 入 了