山西省2016年上半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷
山西省2016年上半年主治医师(外科)专业知识考试试题
山西省2016年上半年主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能____A．有关手指的骨已经骨折B．有关手指的血供已经中断C．有关手指的神经已经断裂D．有关手指的肌腱均断裂E．有关手指的关节脱位2、中心静脉压的正常值范围是____A．15～20cmH2O B．6～12cmH2O C．＞26cmH2OD．21～26cmH2O E．1～4cmH2O3、成人大量血胸，出血量多____A．＞300ml B．＞500ml C．＞1000ml D．＞1500ml E．＞2000ml 4、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A：华氏加分法B：柏氏法C：中国九分法D：中国十分法E：手掌法5、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压6、男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义____A．尿常规：WBC2～4/HPB．B超：前列腺被膜增厚C．前列腺液常规：WBC 20～30/HP，磷脂小体减少D．前列腺液培养：阴性E．直肠指诊可及前列腺结节7、诊断明确后，应采取何种治疗A．镇静、止痛B．留置导尿管C．输液输血治疗D．持续胃肠减压E．剖腹探查术8、治疗的重点不包括A．抗休克B．保护肾功能C．防治DICD．换血治疗法E．给抗组织胺药9、A．咯血B．窒息C．声音嘶哑D．音调低沉E．高热脉快10、肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形____A．垂腕B．猿手畸形C．爪形手D．银叉畸形E．杵状指11、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。
查体无异常。
尿中找到瘤细胞。
IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。
膀胱镜检查见右输尿管口喷血。
山西2016上半年主治医师(外科)上岗试题整理
山西省2015年上半年主治医师(外科)上岗考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种A．急性重症胰腺炎B．骨转移性癌C．甲状旁腺功能低下D．小肠瘘E．功能衰竭2、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法 B．Stimson法 C．Allis法 D．骨牵引复位 E．切开复位3、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的A：临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B：支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C：高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义D：中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E：手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法4、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A：持续性昏迷加深B：迟发性昏迷C：清醒与朦胧状态交替出现D：早期清醒一昏迷E：昏迷一清醒一昏迷5、食管癌主要诊断方法是____A．气管镜 B．纤维食管镜 C．B超D．食管钡餐X线检查 E．食管拉网脱落细胞检查6、治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用A．理疗B．口服氨糖美辛C．制动休息D．股四头肌运动练习E．关节内注射醋酸泼尼松龙7、休克重要的代谢障碍是____A．代谢性酸中毒、高钾血症 B．代谢性碱中毒、低钾血症 C．低渗性脱水、低镁血症D．低糖血症 E．低乳酸血症、糖酵解障碍8、临床上由于大量输血引起的并发症中不包含A：碱中毒B：高血钾C：高血钙D：暂时性低血钙E：凝血异常9、女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。
查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。
诊断为急性阑尾炎。
急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。
临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是____A．腹腔液细菌培养 B．阑尾病理检查 C．腹腔内脓液量D．继发感染性休克 E．以上都不是10、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平11、休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。
山西省2016年上半年主治医师(外科)考试试题
山西省2016年上半年主治医师(外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、临床应用5％NaHCO3，哪一项是错误的A：可纠正代谢性酸中毒B：可碱化尿液，保护肾功能C：可与生理盐水配成25％浓度使用D：大量输用不会产生并发症E：具有高张效应，加强复苏作用2、闭合性肋骨骨折时，哪项说明肺或支气管肯定有损伤A．伤侧肺呼吸音减低B．伤侧肺有哕音C．伤侧肺内剧痛D．伤侧皮下气肿E．伤侧胸膜腔积液3、正常情况下，伤后约3～4周愈合的创面是A：浅Ⅱ°B：Ⅰ°C：Ⅲ°D：深Ⅱ°E：Ⅳ°4、成人大量血胸，出血量多____A．＞300ml B．＞500ml C．＞1000ml D．＞1500ml E．＞2000ml 5、男性，18岁，2月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A：继续改进胸腔引流B：将闭式引流改为开放引流C：胸膜纤维板剥除术D：胸膜肺切除术E：改进全身情况，消除中毒症状和营养不良6、超薄皮片移植适用于A：头部创面B：面部创面C：关节功能部位创面D：Integra和Allodim基底上E：肉芽创面7、Colles骨折桡骨远端的移位畸形是____A．向尺侧及背侧移位B．向桡侧及背侧移位C．向尺侧及掌侧移位D．向桡侧及掌侧移位E．只向掌侧移位8、预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的____A．手术前锻炼深呼吸和咳嗽B．手术前控制呼吸道炎症，禁烟1～2周C．防止术后呕吐、误吸D．随时用镇痛剂解除切口疼痛E．随时协助患者排出气管分泌物9、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A．尿道狭窄B．膀胱结石C．膀胱肿瘤D．前列腺增生E．神经源性膀胱功能障碍10、睾丸肿瘤分型哪项没有A．精原细胞瘤B．胚胎癌C．畸胎癌D．畸胎瘤E．乳头状癌11、60岁，女性。
2016年上半年山西省主治医师(外科)试题
2016年上半年山西省主治医师(外科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、大量输注库存血后引起的并发症不包括A．溶血反应B．高血钾症C．氨中毒D．肺梗塞E．低钙血症2、此患者存在的水代谢紊乱是A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．以上全不对3、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是____A．疝块有否压痛B．疝块不能回纳的时间长短C．疝块是否增大D．有无肠梗阻表现E．疝内容物有无血循环障碍4、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法____A．立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B．立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药C．立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面D．立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E．患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片5、化脓性关节炎与关节结核的鉴别中，下述无意义的是A．局部是否红肿、疼痛，皮温明显升高B．关节液是否培养出G+球菌C．浮髌试验(+)D．血中和关节液的WBC总数和中性粒细胞增多程度E．是否有高热等全身急性表现6、休克指数＞2.0表示____A．正常B．休克代偿期C．严重休克D．MODS E．ARDS7、该患者的主要诊断是A．腹股沟疝B．尿道狭窄C．前列腺增生D．膀胱结石E．神经源性膀胱功能障碍8、男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。
他是依据哪一项确定的A．肿物质地B．肿物大小C．表面光滑程度D．边界清楚与否E．肿物能否随吞咽上下移动9、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸10、张力性气胸急救原则中首先应是____A．剖胸探查B．气管内插管辅助呼吸C．输血、输液治疗休克D．气管切开E．立即排气解除胸腔的高压状态11、左侧精索静脉回流入____A．股静脉B．肾静脉C．上腔静脉D．下腔静脉E．肠系膜静脉12、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是____ A．急症清创B．大剂量用抗生素C．热疗D．全身支持治疗E．高压氧治疗13、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A．无本质区别B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多14、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A．水中毒B．高血钾、高血镁C．高磷、高钙D．低钠、低氯E．酸中毒15、男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。
2016年山西省主治医师(外科)考试题
2016年山西省主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤2、一老年男性，阵发性腹痛、腹胀2天，便秘4天，恶心，无呕吐。
体检：腹胀显著，散在压痛，未扪及肿块，直肠指检阴性。
腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。
宜诊断____A．低位小肠梗阻B．粪便所致结肠梗阻C．肠套叠D．肿瘤所致结肠梗阻E．肠蛔虫阻塞3、肾挫裂伤早期最佳治疗为____A．肾造瘘B．半肾切除C．肾修补术D．肾周血肿早期引流E．卧床休息和支持疗法4、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是____ A．急症清创B．大剂量用抗生素C．热疗D．全身支持治疗E．高压氧治疗5、正常成人为维持体内水分出入量平衡，每日须至少排尿____A．100～200ml B．300～500ml C．600～800mlD．1000～1500ml E．2000ml以上6、临床应用5％NaHCO3，哪一项是错误的A：可纠正代谢性酸中毒B：可碱化尿液，保护肾功能C：可与生理盐水配成25％浓度使用D：大量输用不会产生并发症E：具有高张效应，加强复苏作用7、关于骨折后的锻炼，正确的是A．提倡早期锻炼，越早越好B．伤后1周活动上下关节C．伤后1个月活动上下关节D．骨折线基本消失后方可主动活动锻炼E．伤后1～2周以患肢肌肉主动活动为主'8、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A：3％B：以上都不是C：5％～10％D：20％E：1％9、女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。
查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。
周围未触及肿大淋巴结。
B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理A．单纯肿物切除B．甲状腺次全切除C．右侧甲状腺大部切除D．右侧甲状腺全切除E．甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式10、原发性醛固酮增多症最常见的病因为____A．特发性和原发性肾上腺皮质增生B．肾上腺皮质腺瘤C．异位分泌醛固酮的肿瘤D．分泌醛固酮的肾上腺腺癌E．糖皮质激素可抑制性原醛症11、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。
2016年上半年山西省初级骨外科学主治医生试题
2016年上半年山西省初级骨外科学主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，20岁，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，四肢活动正常，X线片显示齿状突骨折并脱位，此时在治疗上最先采取的措施是A．石膏领固定B．颅骨牵引固定C．吊带牵引D．环枕固定术E．切开复位内固定2、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A．髋部压痛B．髋部肿胀C．患侧下肢外旋60°D．患侧下肢轴向叩击痛E．患侧下肢短缩畸形3、膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A．膝关节内侧副韧带损伤B．膝关节外侧副韧带损伤C．膝关节前交叉韧带损伤D．膝关节后交叉韧带损伤E．膝关节半月板损伤4、以下说法哪项错误A．多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基B．“甾”字中的“田”字代表四个环，“＜＜＜”代表上面的三个侧链C．孕激素含21个碳原子D．卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E．由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质5、长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是__A．支气管哮喘B．支气管扩张C．肺炎D．慢性支气管炎E．肺结核6、颈椎病分型不包括A．脊髓型B．神经根型C．椎动脉型D．交感神经型E．椎间盘突出型7、水的化学耗氧量代表A．水体中可被氧化的有机物的总量B．水体中可被氧化的无机物的总量C．水体中氧化和还原性有机物的总量D．水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量E．水体中有机物的总量8、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）A．局部无反常活动B．外固定解除后观察2天骨折处不变形C．局部无压痛及纵向叩击痛D．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟9、化妆品与外用药品的主要区别是A．使用的部位不同B．获取的渠道不同C．涂抹的方式不同D．剂量和时间上的不同E．剂型的不同10、直接督导下的短程疗法的基本要素不包括下列哪项A．政府承诺B．X线检查C．监督系统D．药物供应E．直接监督治疗11、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A．感染中毒症状B．局部红肿热痛C．局部分层穿刺D．X线示骨质破坏E．白细胞计数增高12、患者，男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4～5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足踇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为A．腰背肌筋膜炎B．慢性腰损伤C．强直性脊柱炎D．腰椎结核E．腰椎间盘突出症13、单腿直立试验是用来测试A．腰部有无侧凸畸形B．两下肢有无长短不均C．髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常D．臀大肌是否瘫痪E．髋关节是否强直14、能使消毒后进入管网的水仍具有杀菌作用的消毒方法是A．紫外线法B．臭氧法C．氯化消毒法D．超声波法E．反渗析法15、某城市准备在2周的时间内对全市50岁以上的常住人口进行高血压普查，可计算当地50岁以上常住人口高血压的A．罹患率B．发病率C．续发率D．病死率E．患病率16、最可能的诊断A．先天性骨性斜颈B．先天性肌性斜颈C．颈部淋巴结炎D．右侧胸锁乳突肌纤维炎E．颅底凹陷17、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A．距骨颈骨折B．股骨颈骨折C．舟骨腰部骨折D．月骨骨折脱位E．股骨粗隆间骨折18、对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A．该组患者只能作姑息性挽救手术B．成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C．若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D．年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E．以上都正确19、该患者如需确诊，下列哪项检查意义最小A．骶髂关节X线片B．床边(Gaenslen征)试验C．ASOD．HLA-B27E．血沉20、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10 9/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断A．风湿性膝关节炎B．化脓性膝关节炎C．股骨下端化脓性骨髓炎D．创伤性膝关节炎E．股骨下端骨肉瘤21、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A．结核菌素试验B．X线片示关节间隙变窄C．单一关节肿痛D．血沉高于正常E．滑膜组织病理切片22、最常见的合并损伤是A．关节盂骨折B．肱骨大结节撕脱骨折C．腋神经损伤D．腋部动静脉损伤E．肱骨干骨折23、下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A．膝关节X线片B．关节造影C．CTD．Lachman试验E．抽屉试验24、矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应先矫正下列哪种畸形A．跟腱挛缩B．后足内翻C．踝关节跖展D．胫骨内旋E．前足内收25、流行病学的定义可概括为A．研究传染病的发生、发展和转归的科学B．研究非传染病的发生、发展和转归的科学C．研究疾病在人群中发生、发展及其分布的原因，制订预防、控制、消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学D．研究疾病的诊断、治疗及预防的科学E．以上都不是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
山西省2016年上半年主治医师(骨外科学)职业考试试卷
山西省2016年上半年主治医师(骨外科学)职业考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、首先应当做哪项检查A．心电图B．超声波C．X线片D．CTE．MRI2、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是A．疼痛明显减轻B．体温接近正常C．功能有所恢复D．关节积液消失体温正常E．胀痛基本消退3、甲县肺癌粗死亡率比乙县高，标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低，最可能的原因是A．甲县的诊断水平比乙县高B．甲县的诊断水平比乙县低C．甲县的肿瘤防治工作比乙县差D．甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大E．甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小4、某医院收治了55名食物中毒患者，他们大都是在吃了猪肉后出现心跳加速、手部发麻、浑身冒冷汗等症状，这可能是一起A．肉毒中毒B．亚硝酸盐中毒C．瘦肉精中毒D．砷中毒E．毒鼠强中毒5、膀胱肿瘤的T3期是指A．乳头状无浸润B．限于固有层内C．肿瘤浸润浅肌层D．肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁E．浸润前列腺6、男性，67岁。
患高血压病15年，常有头晕头痛、失眠出现，近1个月来，又感耳鸣耳聋、目昏，且渐渐加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。
宜选用生地、白芍等配伍的药物是A．酸枣仁、柏子仁B．当归、川芎C．胆南星、竹沥D．磁石、朱砂E．龙胆草、栀子7、女，25岁，系足部血管损伤大出血引起休克，已进行了抢救，抢救早期应A．给予血管扩张药B．给予强心药C．补充血容量D．给予升压药E．给予肾上腺皮质激素8、关于骨折功能复位的标准应除外A．旋转及分离移位必须完全矫正B．向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C．前臂双骨折要求对位对线都好D．长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E．成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°9、下列哪项符合骨肉瘤性质（）A．生长缓慢B．X线摄片可见Codman三角C．局部无发热，无静脉怒张D．肿块活动，边缘清楚E．关节邻近骨端增大10、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A．血中白细胞计数升高B．血沉加快C．尿本周蛋白(+)D．血中碱性磷酸酶升高E．血中酸性磷酸酶升高11、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于下列何种病变A．胃下垂B．胃扩张C．幽门梗阻D．胃癌E．急性胃炎12、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见A．乳腺癌B．前列腺癌C．肾癌D．甲状腺癌E．膀胱癌13、处理开放性骨折的最关键性步骤为A．应用抗生素B．彻底清创C．修复软组织缺损D．及早闭合伤口E．固定骨折14、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A．病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B．肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C．肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D．间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E．间质性肺水肿期，病人常有缺氧和C02蓄积15、股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对A．伴多发性损伤者B．伴有股动脉损伤而需要修补者C．老年病人不易卧床过久者D．非手术治疗失败者E．新生儿股骨干骨折伴明显移位者16、男性，61岁，突然意识不清1小时。
2016年上半年山西省主治医师(外科)专业知识试题
2016年上半年山西省主治医师(外科)专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、食管癌主要诊断方法是____A．气管镜B．纤维食管镜C．B超D．食管钡餐X线检查E．食管拉网脱落细胞检查2、肛管直肠周围脓肿最多见的是A．肛门旁皮下脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．直肠后间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．直肠粘膜下脓肿3、胰腺癌最好发的部位是A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．各部分发生率基本相同E．异位胰腺4、脑动静脉畸形最常见的症状是____A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍5、开放性气胸典型临床表现是____A．伤侧的胸部叩诊呈鼓音B．纵隔移位C．呼吸困难、发绀D．胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声E．皮下气肿6、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。
查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应A．先给升压药纠正血压B．立即输血C．纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术E．立即行剖腹探查术7、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确8、深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的A：可以防止和减轻感染与中毒B：可以预防急性肾功能衰竭C：胸部焦痂切开利于气体交换D：可以防止颅内高压和脑水肿E：一般不需要麻醉9、颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查A．胸椎的X线平片B．颈椎的X线平片C．颈椎的MRID．胸椎的MRIE．全身详细的体检10、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的____A．电解质紊乱，酸碱失衡B．血小板降低，白细胞升高C．血清肌酐和尿素氮升高D．胆红素升高E．发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高11、乳头鲜红色溢液最多见于A．乳管内乳头状瘤B．乳腺囊性增生病C．乳腺纤维瘤D．早期妊娠E．乳癌12、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____A．肾挫伤B．前尿道损伤C．后尿道损伤D．出血性休克E．肾衰竭无尿13、关于直肠指诊，下述哪项不正确A．直肠指检在排尿后进行B．前列腺位于直肠前壁外C．了解肛管括约肌功能D．了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况E．直肠指检前列腺越大梗阻症状越重14、有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的A．131I在甲状腺内放出β射线B．131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成C．131I治疗可能引起甲状腺功能减退D．131I均匀分布于甲状腺组织E．131I对继发性甲亢治疗效果不显著15、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形16、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。
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山西省2016年上半年外科主治医师（骨外科学）考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者最可能诊断为A．乳腺纤维腺瘤B．乳管内乳头状瘤C．乳腺癌D．乳腺增生症E．乳腺炎2、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A．卵巢癌B．睾丸癌C．原发性肝癌D．新生儿E．肝血管瘤3、下列哪项不提示黑痣恶变____A．迅速长大，色素突然加深B．发生溃疡、出血C．局部生长有毛发D．周围出现卫星状小瘤或色素环E．周围有淋巴结肿大4、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是A．溃疡病急性穿孔B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．肠伤寒穿孔D．急性水肿性胰腺炎E．阑尾炎穿孔5、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A．急性胰腺炎B．溃疡病穿孔C．急性化脓性阑尾炎D．急性化脓性梗阻性胆管炎E．绞窄性肠梗阻6、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A．菟丝子B．杜仲C．桑寄生D．川断E．阿胶7、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断裂D．右肾损伤E．胆囊破裂8、男性，36岁，因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术，术后第；2天突然出现面部麻木及手足搐搦，有关手足搐搦的处理，正确的是A．气管切开B．静脉注射葡萄糖酸钙C．静脉注射镇静药D．静脉滴注碘化钾溶液E．静脉注射肾上腺皮质激素9、阑尾易发生坏死，是因为A．阑尾系膜短易卷曲B．阑尾含有丰富的淋巴组织C．阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍D．阑尾开口小E．阑尾远端为盲管10、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适A．冷冻疗法B．硬化剂治疗C．微波治疗D．内痔乳胶圈套扎疗法E．骶部麻醉下扩肛11、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的A．胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好B．胃癌病人病史较溃疡病长C．胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低D．胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深E．胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续12、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料13、乳腺癌最常见的部位是乳房的A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限E．乳晕区14、腰痛的基本病机为__A．外邪痹阻经脉，气血运行不畅B．肾阳不足，不能温煦筋脉C．肾精亏虚，腰府失养D．筋脉痹阻，腰府失养E．气滞血瘀，不通则痛15、胆囊动脉多来自A．肝左动脉B．肝右动脉C．肝固有动脉D．胃右动脉E．胃十二指肠动脉16、下列有关外科感染的叙述中正确的是A．疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染B．痈最常发生于皮肤较薄的部位C．丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎D．急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E．疖的病原菌以溶血性链球菌为主17、可能诊断为A．胃穿孔B．小肠破裂C．左肾破裂D．肝破裂E．后腹膜血肿18、经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰4—5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗A．麻醉下推拿B．椎间盘内注射泼尼松龙C．服用中药，理疗，牵引D．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E．全椎板减压术19、如为空腹发病，最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术20、患者，女，28岁。
近2个月白带量多，色淡黄，质粘稠，无臭气，倦怠乏力，纳少便溏，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉缓弱。
其证候是A．肾阳虚B．肾阴虚C．湿热D．热毒E．脾虚21、诊断应考虑为A．肝囊肿破裂B．肝破裂C．肝血管瘤破裂D．肝癌破裂E．肝包膜下破裂22、明确诊断的方法为A．B超检查B．CT检查C．乳房钼靶X线摄片D．肿物活检E．结核菌素试验23、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。
2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。
检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A．继续观察B．穿刺抽吸囊肿内容物C．手术切除囊肿D．囊肿外引流术E．囊肿内引流术24、颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A．骨质破坏B．有骨膜反应C．边界清晰D．有空腔形成E．有虫蚀样破坏25、肛瘘挂线疗法最大的优点是A．病人痛苦小B．结扎线同时可作为瘘管引流物C．换药方便D．不引起肛门失禁E．肛瘘复发率低26、关于破伤风，正确的描述是A．颈部肌肉强烈收缩最早出现B．光线不能诱发全身肌肉抽搐C．严重者神志不清D．可出现尿潴留E．不会发生骨折27、在牙体修复中，下列不是意外穿髓的原因是A．未使用垫底材料B．髓腔解剖变异C．年轻恒牙髓角高D．乳牙髓腔大E．术者操作不当28、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A．与内分泌功能失调有关B．30～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变29、女性，40岁。
近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为A．超声波检查B．X线钡剂灌肠检查C．直肠指检D．纤维结肠镜检查E．大便常规及大便培养二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A．右上腹部肿块B．发热C．肝区疼痛D．肝癌坏死液化E．贫血2、目前认为影响乳癌预后的最主要因素是A．乳癌的分期B．正确的乳癌综合治疗C．乳癌的生物学特性D．乳癌患者的年龄E．乳癌早期诊断，早期治疗3、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A．放置胃管注入止血药B．平卧位下肢抬高并予吸氧C．紧急经纤维内镜止血D．积极补充血容量E．静脉注入抗酸药4、一患有门静脉高压症的患者，有食管胃底静脉曲张，伴有脾大、脾亢，肝功能轻度损害。
宜选择哪个术式__A．单纯脾切除术B．肠系膜上静脉下腔静脉分流术C．门腔静脉分流术D．脾切除，脾肾静脉分流术E．脾切除，贲门周围血管离断术5、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑A．上消化道造影B．纤维胃镜检查C．选择性腹腔动脉造影术D．CT检查E．三腔二囊管压迫检查6、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的A．腹痛剧烈，但药物常可以缓解B．早期即表现出明显的腹膜刺激征C．频繁呕吐D．多有冠心病或房颤史E．早期可出现休克现象7、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即A．腹痛、肿物、哭闹B．腹痛、面色苍白、哭闹C．腹痛、呕吐、肿物D．腹痛、呕吐、血便E．腹痛、血便、肿物8、为明确黄疸性质，先做下列哪项检查有意义A．HBsAgB．肝功能测定C．大便找脂肪滴D．γ-GTE．GPT测定9、我国门静脉高压症的主要发病原因是__A．门静脉血栓形成B．门静脉主干先天性畸形C．Budd-Chiari综合征D．肝硬化E．Banti综合征10、腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤A．肝B．脾C．胃D．小肠E．肾脏11、明确诊断的方法为A．B超检查B．CT检查C．乳房钼靶X线摄片D．肿物活检E．结核菌素试验12、患者女性，20岁。
甲状腺术后12小时，于饮水时出现呛咳，初步的诊断为A．喉返神经损伤B．交感神经损伤C．气管损伤D．食管损伤E．喉上神经损伤13、如明确上述诊断后，最合适的治疗是A．控制血糖B．及早手术C．补充电解质D．使用糖皮质激素E．抗癫痫药物14、上颌第一磨牙的面一般有4个牙尖，4个牙尖的大小顺序正确的为（）A．近舌尖＞近颊尖＞远舌尖＞远颊尖B．近舌尖＞近颊尖＞远颊尖＞远舌尖C．近舌尖＞远颊尖＞远舌尖＞近颊尖D．近舌尖＞远颊尖＞近颊尖＞远舌尖E．近舌尖＞远舌尖＞近颊尖＞远颊尖15、患者，女，26岁，已婚。
月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰痠畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。
其证候是A．脾虚B．肾虚C．湿热D．寒湿E．肝木乘脾16、男性，46岁。
左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/d1。
诊断最应考虑A．胃破裂B．左肾挫伤C．结肠迟发性坏死D．胰腺挫伤并胰腺炎E．脾破裂17、此时，病人处理原则是A．开腹探查，清除病灶B．经直肠引流C．抗生素治疗D．局部理疗E．口服肠道消炎药18、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A．梗阻的原因B．梗阻的发生速度C．梗阻的部位D．梗阻是否引起肠绞窄E．梗阻的程度19、急性水肿性胰腺炎患者血清淀粉酶升高达高峰的时间是发病后A．12小时B．24小时C．32小时D．36小时E．48小时20、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到A．400mlB．600mlC．800mlD．1000mlE．1200ml21、下列有关颊间隙的描述错误的是A．感染来源多为牙源性B．通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颞间隙等相通连C．脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似D．因下颌骨的阻隔，感染不易扩散至下颌下间隙E．可导致张口受限22、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A．3～6个月B．6～12个月C．12～18个月D．18～24个月E．24个月以上23、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是A．SGPT正常B．HBsAg阴性C．尿胆原阴性D．B超示肝内外胆管扩张E．AFP230U/L24、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A．麻痹性肠梗阻为胀痛B．血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解C．结肠梗阻表现为胀痛D．机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E．绞窄性肠梗阻为持续性腹痛25、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见A．胃向右前方移位B．胃大弯有受压现象C．出现气液平面D．胃与横结肠间距增宽E．左膈升高，结肠脾曲下降26、关于破伤风，正确的描述是A．颈部肌肉强烈收缩最早出现B．光线不能诱发全身肌肉抽搐C．严重者神志不清D．可出现尿潴留E．不会发生骨折27、在牙体修复中，下列不是意外穿髓的原因是A．未使用垫底材料B．髓腔解剖变异C．年轻恒牙髓角高D．乳牙髓腔大E．术者操作不当28、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A．与内分泌功能失调有关B．30～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变29、女性，40岁。
近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为A．超声波检查B．X线钡剂灌肠检查C．直肠指检D．纤维结肠镜检查E．大便常规及大便培养。