四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究
益生菌联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的临床观察
益生菌联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的临床观察【摘要】目的针对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者采用益生菌联合铋剂四联治疗后的临床效果进行观察。
方法随机抽取60例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者纳入实验研究范围，其均于2019年-2021年入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分为常规组和实验组，分别给予铋剂四联治疗（n=30）和益生菌联合治疗（n=30）；对比观察两组患者的临床效果。
结果两组治疗前的中医症状评分相比，P＞0.05；治疗后两组反酸嗳气、恶心呕吐、上腹疼痛评分均低于治疗前，且实验组低于常规组，P＜0.05；相比临床疗效，常规组（80.00%）低于实验组（96.67%），组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。
结论益生菌联合铋剂四联的治疗效果显著，可以明显改善幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的中医症状，提高临床治疗总有效率。
【关键词】益生菌；铋剂四联；幽门螺杆菌阳性慢性胃炎；中医症状；治疗总有效率[Abstract] Objective To observe the clinical effect of probiotics combined with bismuth in the treatment of Helicobacter pylori (HP) positive chronic gastritis. Methods 60 cases of Helicobacter pylori positive chronic gastritis patients were randomly selected into the scope of the experimental study. They were all admitted to ourhospital for treatment from 2019 to 2021. They were randomly pidedinto the conventional group and the experimental group by the same amount of numbers. They were given bismuth quadruple therapy (n = 30) and probiotics combined therapy (n = 30) respectively. The clinical effects of the two groups were compared and observed. Results before treatment, the TCM symptom scores of the two groups were compared, P >0.05; after treatment, the scores of acid reflux, belching, nausea and vomiting, and upper abdominal pain of the two groups were lower than before treatment, and the experimental group was lower than the conventional group, P < 0.05; compared with the clinical efficacy, the conventional group (80.00%) was lower than the experimental group(96.67%), and the comparison between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the treatment effect of probiotics combined with bismuth quadruple is significant, which cansignificantly improve the TCM symptoms of Helicobacter pylori positive patients with chronic gastritis, and improve the total effective rateof clinical treatment.[Key words] probiotics; bismuth quadruple; Helicobacter pylori positive chronic gastritis; TCM symptoms; total effective rate of treatment据统计，在我国慢性胃炎患者中幽门螺杆菌感染率可高达42%-80%之间，幽门螺杆菌的感染不仅会加重慢性胃炎疾病患者的临床病情，还会增加其心血管疾病的发生，甚至危及生命健康【1-2】。
铋剂四联联合六君子汤对幽门螺杆菌感染相关性慢性胃炎脾胃虚弱证复治患者的临床疗效观察
铋剂四联联合六君子汤对幽门螺杆菌感染相关性慢性胃炎脾胃虚弱证复治患者的临床疗效观察通讯作者：湖南医药学院中医学院湖南怀化邮箱：****************摘要目的：观察铋剂四联联合六君子汤对幽门螺杆菌感染相关性慢性胃炎脾胃虚弱证复治患者的临床疗效。
方法：选取2022年1月到2023年1月，怀化市中医医院消化科门诊及病房的患有幽门螺杆菌感染相关性慢性胃炎脾胃虚弱证复治的患者60例，运用随机数字表法进行分组。
对照组采用四联疗法，观察组在对照组的基础上联合六君子。
观察两组患者的不良反应发生率、幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，HP）根除率以及临床疗效。
结果：观察组的总不良反应发生率低于对照组（P<0.05）；观察组HP根除率高于对照组（P<0.05）；观察组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。
结论：铋剂四联联合六君子汤对幽门螺杆菌感染相关性慢性胃炎脾胃虚弱证复治患者能够增强临床疗效，提高HP 根除率。
关键词：六君子汤；幽门螺杆菌；慢性胃炎；四联疗法幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，HP）感染是人类最常见的慢性感染之一，感染后一般难以自发清除而导致终身感染。
全球HP的感染率高达50%。
所有的HP感染者最终均会发展成胃炎，且与消化不良、消化性胃溃疡和胃癌、MALT淋巴瘤的发生密切相关。
其中最为常见的疾病是慢性胃炎，它是多种因素共同影响和作用下形成的一系列胃黏膜反应，如果未能得到及时治疗，则会损害患者的身心健康。
慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”和“痞满”范畴。
关于HP与中医证型的关系，许多学者认为，HP感染脾胃虚弱证占有较大的比例。
目前临床上多采用西药治疗的方式，最常用的为四联方案，但有研究[2]指出随着患者耐药性的升高，西药治疗存在临床效果较差、根治率较低且有不良反应的问题。
《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》推荐意见:建议以下情况考虑铋剂四联方案联合某些中药治疗(有条件推荐):①在铋剂四联方案低根除率地区实施经验性治疗:②患者存在难治性Hpylori感染。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果【摘要】本文介绍了中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果。
在幽门螺杆菌感染引起的胃肠病症状中，中医药通过调理人体阴阳平衡，调节脾胃功能，增强体质提高免疫力等多种机制来治疗疾病。
针对幽门螺杆菌感染，中医药采用中药制剂、针灸治疗、理疗方法以及合理饮食调理等综合治疗手段。
这些方法不仅可以减轻胃肠病症状，还能够根除幽门螺杆菌，达到治愈的效果。
中医药的综合疗法对幽门螺杆菌感染具有潜在的疗效，并且展望了中医药在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病方面的前景。
在未来，中医药有望成为一种重要的治疗选择，帮助患者摆脱疾病困扰。
【关键词】幽门螺杆菌感染、中医药治疗、胃肠病、效果、药物、针灸疗法、理疗方法、饮食调理、综合疗法、潜在价值、前景展望1. 引言1.1 幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的概述幽门螺杆菌感染相关性胃肠病是一种常见的胃肠道疾病，主要是由幽门螺杆菌感染引起的。
幽门螺杆菌是一种能够在胃肠道内生长繁殖的细菌，它可通过口腔、食物和水传播，感染后会在胃肠道内定居并引起炎症。
幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要症状包括上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐、食欲不振等。
严重的感染可能会导致胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌。
通过对幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的概述，我们可以更好地了解这一疾病的发病机制和症状表现，为后续讨论中医药对其治疗的效果奠定基础。
中关于至此结束。
2. 正文2.1 中医药对幽门螺杆菌感染的治疗机制中医药认为幽门螺杆菌感染是由于人体内阴阳失衡导致的内脏功能紊乱。
通过调理脾胃、调节气血、清热解毒等方法，可以恢复脏腑功能的平衡，从而增强机体抵抗力，抑制幽门螺杆菌的生长繁殖。
中医药可以通过药物治疗来抑制幽门螺杆菌的活性。
常用的中药如黄连、连翘、金银花等具有清热解毒、抑菌作用，可以有效地消灭幽门螺杆菌，减轻胃肠道炎症反应。
针灸疗法在治疗幽门螺杆菌感染方面也有一定的疗效。
针灸可以调节人体的气血运行，加强脏腑功能，提高机体免疫力，有助于对抗幽门螺杆菌感染。
中药治疗幽门螺杆菌感染性胃病临床观察
中药治疗幽门螺杆菌感染性胃病临床观察摘要：由于 Hp的抗性越来越强，目前常用的西医药物已经难以达到预期的疗效，因此必须寻找有效的药物来进行抗 Hp感染的药物。
根据流行情况，目前出现的消化道疾病患者的病死率每年都在上升，而幽门螺旋菌是最重要的致病菌，因此，完全消灭幽门螺旋杆菌对于治疗感染性胃病是非常重要的。
根据中医的治法，应当以清热活血，理气化瘀为主，与西医的疗法相比，中药具有较高的根除Hp概率，且毒副作用较少，不易产生抗性，与传统四联法相比，具有较高的疗效。
为使病人得到更好的医疗服务，本文从相关概述入手，分析中医理论下的幽门螺杆菌感染性胃病的具体情况，进而详细阐述中药临床治疗幽门螺杆菌感染性胃病的方法，以期为今后的临床工作提供理论借鉴。
关键词：中药；幽门螺杆菌；胃病；临床观察；四君子汤Hp是一种生长在胃黏膜上的革兰氏阴性细菌，具有童龄化的趋势，与胃癌、胃黏膜相关的肿瘤等疾病的发生发展有直接关系。
当前，常规“四联法”的治愈率正逐渐下降，虽然四联法是国内根治幽门螺杆菌（Hp）的首选药物，效果明显。
然而，该药物仍然面临着许多问题，如过量或持续使用会造成肠道微生态失衡，出现腹痛等副作用，影响药物的顺应性和疗效。
中西结合是中药抗菌治疗幽门螺杆菌（Hp）的新理念[1]。
然而，中药复方中含有多种有效组分，且在同一种动物试验中，其有效组分的作用效果也各不一样，因此，如何选用合适的中药复方来达到更好的效果，仍需深入探讨。
目前已有部分实验证实中药复方对 Hp具有较好的治疗效果，为后续的进一步研究和临床推广提供了依据。
从中药角度，综述了目前临床上在 Hp感染防治方面的研究进展。
一、幽门螺杆菌感染性胃病相关概述（一）相关概念出现的胃部疾病有很多种，其病因也不尽相同。
大部分的胃疾病都受到了感染和溃疡的影响，在人体长期的被动或不进行锻炼的情况下，人体对食品的消化和吸收的功能就会下降，因此，人体必须要通过大量的胃酸来进行消化，然而，过度的胃酸在对食品进行分解的同时，也会对胃产生一定的负荷，会侵蚀和破坏肠道上皮，最终导致炎症的产生[2]。
益生菌联合铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究
益生菌联合铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究吴 际 刘君君 李 艳 谭晓君 何瑞华 罗颖亮 李锐清广东省佛山市禅城区中心医院消化内科，广东佛山 528000[摘要] 目的探讨益生菌联合铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。
方法 选取本院2016年10月～2018年10月幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者176例，采用随机数字表法分为两组，对照组88例采用铋剂四联疗法，观察组88例采用益生菌联合铋剂四联疗法，于治疗前后行生化指标检测、临床症状评定，比较两组治疗效果、幽门螺杆菌根除效果、不良反应情况。
结果 两组治疗后白细胞介素-2、前列腺素E2、热休克蛋白较治疗前显著增加（P＜0.05）。
两组治疗后白细胞介素-4、白细胞介素-10、临床症状评分（腹痛积分、嗳气积分、反酸积分、腹胀积分、少食积分、总评分）较治疗前显著降低（P＜0.05）。
观察组治疗后白细胞介素-2、前列腺素E2、热休克蛋白高于对照组（P＜0.05）。
观察组治疗后白细胞介素-4、白细胞介素-10、临床症状评分（腹痛积分、腹胀积分、总评分）低于对照组（P＜0.05）。
观察组总有效率、幽门螺杆菌根除率高于对照组（P＜0.05）。
两组不良反应（恶心呕吐、头晕头痛、胃肠道反应、过敏反应）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 益生菌联合铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的效果显著，值得临床推广应用。
[关键词] 益生菌；铋剂四联疗法；幽门螺杆菌；慢性胃炎；不良反应[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）03-70-04Clinical research on probiotics combined with bismuth quadruple therapy in eradication of helicobacter pyloriWU Ji LIU Junjun LI Yan TAN Xiaojun HE Ruihua LUO Yingliang LI RuiqingDepartment of Gastroenterology,Chancheng Central Hospital,Foshan 528000,China[Abstract] Objective To explore clinical curative effects of probiotics combined with bismuth quadruple therapy in eradication of helicobacter pylori. Methods 176 patients with chronic gastritis due to helicobacter pylori infection were selected in hospital from October 2016 to October 2018.They were divided into two groups according to the random number table.88 patients in the control group were given bismuth quadruple therapy while 88 patients in the observation group were given probiotics combined with bismuth quadruple therapy.Biochemical indexes and clinical symptoms were assessed before and after treatment.Curative effects,eradication effect of helicobacter pylori and adverse reactions were compared between two groups.Results Interleukin-2,prostaglandin E2and heat shock protein increased significantly in two groups after treatment (P＜0.05).Interleukin-4,Interleukin-10,clinical symptom scores (abdominal pain score,belching score,acid reflux score,abdominal distension score,anorexia score,total score) decreased significantly in two groups after treatment(P＜0.05).After treatment,interleukin-2,prostaglandinE2,heat shock protein after treatment in the observation group were higher than those in the control group (P＜0.05).After treatment,interleukin-4,interleukin-10,clinical symptom scores (abdominal pain score,abdominal distension score,total score) in observation group were lower than those in the control group (P＜0.05).Total effective rate and eradication rate of helicobacter pylori in observation group were higher than those of the control group (P＜0.05).There were no statistically significant differences in adverse reactions (nausea and vomiting,dizziness and headache,gastrointestinal reactions,allergic reactions) between two groups (P＞0.05). Conclusion Probiotics combined with bismuth quadruple therapy have significant effect in eradication of helicobacter pylori,which is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Probiotics;Bismuth quadruple therapy;Helicobacter pylori;Chronic gastritis;Adverse reactions慢性胃炎是临床常见病，具有较高发病率[1-2]，且诸多研究显示，其发生与幽门螺杆菌密切相关[3-4]。
中药序贯联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察
[ 关键词] 十二指肠溃疡ꎻ中药序贯疗法ꎻ幽门螺杆菌ꎻ铋剂四联疗法
ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０２０. ０７. ００２
[中图分类号] Ｒ５７３. １ [文献标识码] Ａ [文章编号] １００８ － ８８４９(２０２０)０７ － ０６８９ － ０６
胶体果胶铋胶囊) 治疗ꎬ除菌后期继续服用泮托拉唑肠溶胶囊ꎮ 试验组在对
照组基础上ꎬ除菌期第 １ 周和第 ２ 周分别加服胃疡 １ 号方和胃疡 ２ 号方ꎬ除菌后期加服胃疡 ３ 号
方ꎮ 观察 ２ 组治疗后中医症状评分变化ꎬ统计中医症状疗效ꎻ停药后 １ 周内复查胃镜ꎬ评估胃镜疗
效ꎻ１ 个月后复查幽门螺杆菌根除情况ꎬ评估总体疗效ꎻ６ 个月后再次进行幽门螺杆菌及胃镜检测ꎬ
Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ Ｊｉｎａｎ ２５００１２ꎬ Ｓｈａｎｄｏｎｇꎬ Ｃｈｉｎａꎻ ３. Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｓｈａｎ￣
ｄｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ Ｊｉｎａｎ ２５００１４ꎬ Ｓｈａｎｄｏｎｇꎬ Ｃｈｉｎａ)
[ 通信作者] 曹志群ꎬＥ － ｍａｉｌ:３０３５５８０７０＠ ｑｑ. ｃｏｍ
[ 基金项目] 济南市临床医学科技创新计划项目(２０１６０２１７９) ꎻ山东省中医药科技发展计划项目(２０１７ － ０４６ ) ꎻ中华医
学会医学教育分会医学教育研究课题 (２０１６Ｂ － ＹＪＳ０３５)
Hale Waihona Puke ６９０现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｍａｒꎬ ２９(７)
除幽汤联合四联疗法对老年幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者胃黏膜愈合
西医整合治疗幽门螺杆菌相关“ 病￣证” 共识» 〔５〕 相
酸ꎻ②有上消化道出血者ꎻ③经胃镜检查确诊者ꎻ④
Ｈｐ 检查呈阳性ꎮ (２) 中医诊断标准:符合« 消化性
溃疡中医诊疗共识意见» 〔６〕 中的肝胃气滞证ꎻ主症:
胃脘胀满、胀痛ꎬ嗳气ꎻ次症:嘈杂反酸ꎬ烦躁易怒ꎻ
舌、脉象:舌苔黄腻ꎬ脉弦ꎻ具备主症及≥１ 项次症ꎬ
１ １ 一般资料 选择 ２０１８ 年 ５ 月至 ２０１９ 年 ５ 月
使用药物过敏或存在过敏史者ꎻ④化脓性胆囊炎、胆
道梗阻、胃肠穿孔等疾病者ꎻ⑤不能配合治疗或中途
退出者ꎮ
郑州市中医院诊治的 ８６ 例老年 Ｈｐ 相关性胃溃疡
１ ４ 方法 对照组采用四联疗法ꎬ采用盐酸左氧氟
例ꎬ女 ２０ 例ꎻ年龄 ６０ ~ ７８〔 平均(６９ ６１ ±５ １５) 〕 岁ꎻ
后ꎬ两组中医证候积分、胃黏膜组织学评分、炎症因子水平均较治疗前显著降低ꎬ且与对照组相比ꎬ观察组嗳气、胃灼热、反酸、
胃脘疼痛评分、胃黏膜厚度、炎症活动性、炎性细胞浸润评分、ＴＮＦ￣α 及 ＩＬ￣１ 水平均较低ꎬ差异有统计学意义( Ｐ<０ ０５) ꎻ两组
Ｈｐ 根除率及不良反应发生率相比ꎬ差异无统计学意义( Ｐ>０ ０５) ꎮ 结论 在老年 Ｈｐ 相关性胃溃疡患者中应用除幽汤联合四
并结合舌脉象ꎬ可确定诊断ꎮ
１ ３ 入选标准 纳入标准:①符合上述中、西医诊
断标准ꎻ②无精神系统疾病者ꎻ③有认知、书写、沟通
性胃溃疡患者中应用除幽汤联合四联疗法对胃黏膜
能力者ꎻ④既往无消化道手术ꎮ 排除标准:①存在心
愈合及炎症反应的影响ꎮ
脏、肝肾等器官严重衰竭者ꎻ②恶性肿瘤者ꎻ③对所
１ 资料与方法
９７９
康制 药 有 限 公 司ꎬ 国 药 准 字 Ｈ２００４６３７９ꎬ 规 格
益生菌冻干粉联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果
益生菌冻干粉联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果目的观察益生菌冻干粉联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的根除率及安全性。
方法选取2016年11月～2017年5月我院门诊收治的98例Hp 阳性患者作为研究对象，将其随机分为四联用药组（49例）及联合用药组（49例）。
四联用药组予以雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素及胶体果胶铋治疗，联合用药组在四联用药组基础上予以益生菌冻干粉治疗。
比较两组患者治疗后的Hp 根除率及不良反应发生率。
结果联合用药组患者的Hp根除率高于四联用药组，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低于四联用药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论益生菌冻干粉联合铋剂四联疗法治疗Hp感染的根除率高，且不良反应少，可适当临床推广。
[Abstract] Objective To observe the eradication rate and safety of Probiotics Freeze-Dried Powder combined with bismuth-containing quadruple therapy in the treatment of Helicobacter pylori （Hp）infection. Methods A total of 98 Hp-positive patients who were diagnosed and treated in the outpatient clinic of our hospital from November 2016 to May 2017 were selected as the study subjects.They were randomly divided into quadruple medication group （49 cases）and combined medication group （49 cases）. The quadruple medication group was treated with Rabeprazole，Amoxicillin，Clarithromycin and Colloidal Bismuth Pectin，while the combined medication group was further given Probiotics Freeze-Dried Powder on the basis of the quadruple medication group. The Hp eradication rate and the incidence rate of adverse reactions after treatment were compared between the two groups. Results The Hp eradication rate in the combined medication group was higher than that in the quadruple medication group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The incidence rate of adverse reactions was lower than that in the quadruple medication group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Probiotics Freeze-Dried Powder combined with bismuth-containing quadruple therapy has a high eradication rate of Hp and fewer adverse reactions，which is appropriate for clinical promotion.[Key words] Helicobacter pylori；Probiotics Freeze-Dried Powder；Bismuth-containing quadruple therapy；Clinical effect幽門螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是目前人类最常见的慢性感染之一，是存在于人类胃黏膜的革兰氏微需氧螺旋杆菌，目前证明幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤及胃腺癌等疾病密切相关，世界卫生组织已将其列为Ⅰ类致癌因子。
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服 ，疗￣ Ｅ １ ４ ｄ ；青 霉素过敏 患者用左氧氟沙星０ ． ５ ｇ ，１ 次／ ｄ ，餐后 即服 ，取代 阿莫西林。治疗组 ：同样予上述铋 剂四联 方案药物 ，并加 用四君子
汤 ，１ ５ ０ ￣ ｎ ｌ Ｄ ￣，２ ＆／ ｄ，疗程７ ｄ 。均 于治疗结束后４ 周行“ Ｃ 尿 素呼气试验 ，并监测患者治疗前后外周－ ￣ － Ｃ Ｄ３ 、Ｃ Ｄ４ 和Ｃ Ｄ８ Ｔ 淋 巴细胞 。结果
Ｈｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ Ｐｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ７ ０ Ｈｐ — ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｈ ａ ｔ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ Ｍａ ｙ ２ ０１ ４ ｔ ｏ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ６ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍｅ ｔ ｉ ｍｅ
疗组Ｈ Ｐ 根除 率９ １ ． ４ ３ ％，对 照组Ｈ Ｐ 根除率７ １ ． ４ ３ ％，差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）；治疗组 患者治疗后Ｃ Ｄ ３ 、Ｃ Ｄ ４ 细胞百分率 、Ｃ Ｄ ４ ／ Ｃ Ｄ ８ 比值 均
有上升 ，与治疗前相 比有显 著差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５）。结论 的细胞免疫功能来达到扶正 目的。 四君子 汤联合 铋剂四联方案 治疗幽门螺杆菌效果较好 ，四君 子汤可能是通过提 高患者
标 准 、纳入标 准的患者７ ０ 例 ，随机 分为 治疗纽 （中西结合组 ）和对照纽 （ 西 医纽 ），每纽各３ ５ 例。对 照纽 ：予铋 剂四联方案 ：埃 索美拉 唑 ２ ０ ｍｇ ，２ ￣ － ／ ｄ ，餐前０ ． ５ ｈ 服 ；枸橼酸铋钾 ２ ２ ０ ｍｇ ，２ 次， ｄ ，餐前０ ． ５ ｈ 服 ；阿莫 ｂ ｌ ￣ １ ０ ０ ０ ｍｇ ，２ ＆／ ｄ ，餐后 即服 ；克拉霉素５ ０ ０ ｍｇ，２ 次／ ｄ ，餐后 即 治
【 关键 词 Ｊ 四君子汤 铋荆四联方案 幽门螺杆菌
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｅ ｉ ｆ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｓ ｉ ｊ ｕ ｎ ｚ ｉ Ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｂ ｉ ｓ ｍ ｕ ｔ ｈ － ｃ ｏ ｎ ｔ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｑ ｕ ａ ｄ ｒ ｕ ｐ ｌ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍ ｅ ｎ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
浙江临床 医学 ２ ０ １ ７ 年８ 月第 １ ９ 卷第 ８ 期
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四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究
刘 华
【 摘要 】 目 的 探讨四君子汤 联合铋剂四 联方案治疗幽门 螺杆菌的效果。 方法 选取２ ０ ｌ ４ 年５ 月． ￣ ２ ０ １ ６ 年５ 月 住院 及门 诊的同时 符合诊断