肿块的超声诊断超声诊断思路
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医疗临床乳腺癌肿块的超声诊断PPT课件
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学习要点
超声弹性成像可以用于评估病灶的 硬度，协助判断病灶的良恶性。
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互动病例3
患者，女，52岁，体检时发现右乳异常回声。患者在体检时行超声检查发现右乳外上象限异常回声，如图1，2。即行超声造影检查，如图3，4。你认为最恰当的诊断是：
右乳外上象限异常回声，考虑积乳囊肿可能性大 右乳外上象限异常回声，考虑恶性可能性大 右乳外上象限异常回声，考虑实性良性肿物可能性大
请思考……
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图1
图2
图3
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解 析
正确选择：B A.左乳外上象限实性占位病变，考虑良性可能性大 解析：常规超声检查乳腺良性病灶的特点是：病灶形态规则，内部回声均匀，边界清，有包膜；超声弹性成像：弹性评分1~2分均考虑良性可能性大。
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解 析
B.左乳外上象限实性占位病变，考虑恶性可能性大 解析：常规超声检查乳腺恶性病灶的特点是：病灶形态不规则，内部回声不均匀，边界不清，无包膜；超声弹性成像：弹性评分4~5分均考虑恶性可能性大。
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学习要点
乳腺肿物的常规超声良恶性诊断 标准。
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互动病例2
患者，女，45岁，因发现左乳外上象限包块1月来诊。体格检查：左乳外上象限可扪及一大小约2cm×2cm包块，边界欠清，活动度尚可。常规超声及超声弹性成像检查见图1~3。你认为最恰当的诊断是：
左乳外上象限实性占位病变，考虑良性可能性大 左乳外上象限实性占位病变，考虑恶性可能性大
请思考……
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图1
图2
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图3
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解 析
正确选择：A A.左乳乳头旁实性占位病变，考虑良性可能性大 解析：乳腺肿物常规超声检查良性病灶的典型表现为：形态规则，内部回声均，边界清，后方回声增强或无改变；弹性成像表现为：病灶整体为绿色或蓝绿相间的马赛克现象，即弹性评分1分或2分。
妇科附件肿块超声诊断培训ppt课件
Tarlov囊肿可为单侧或双侧，小的Tarlov囊肿超声检查通常不能发现， 超声发现的通常为大的囊性包块。 Tarlov囊肿一般有内部回声，尽管回声 代表何成分尚不清楚(图6) 。Tarlov囊肿往往显示为盆腔后方稍长或是珠状 囊性肿块。有时Tarlov囊肿可能与输卵管积水相混淆，但Tarlov囊肿不像 输卵管积水那样长形或管状形，不可否认的是二者的鉴别可能有难度。 CT或MRI通常用以诊断Tarlov囊肿，较易显示其自骶神经孔来源。
妇科附件肿块超声诊断
31
这也带来了单纯性卵巢囊肿恶变的机率有多大的问题，我们一般 认为单纯性卵巢囊肿恶变很罕见，尽管有偶发病例的报道。这些病例 通常发生在经腹超声探头的检查或所使用的超声方法不明确。新近的 一项大宗病例研究使用明确的检查方法和经阴道扫查方法，卵巢单纯 性囊肿的恶变发生率绝经前和绝经后妇女分别为0.7％和1.6％。有趣 的是，所有恶性病例发生在发生平均直径大于7.5厘米的囊肿。病理显 示囊壁上通常有超声没看到结节。因此，对于那些经阴道扫查显示清 晰的囊肿(此外，当更大的囊肿需要经腹扫查)，小于7.5厘米卵巢单 纯性性囊肿恶变的可能性实际上是零。作者认为5厘米作为分界决定 是保守还是手术治疗仍然有实际意义。 因此，我们应该认识到，对于 较大的囊肿，由于需要评估的囊肿面积较大可能导致错过囊壁小结节 的观察，尽管机率很小。 在对这些病灶的扫查中超声技师和医生要仔 细检查囊肿内壁。
方回声增强。
由于许多卵巢单纯囊肿(图7)可以消退，其原因尚不清 楚。也许大多是卵泡囊肿。也有一小部分黄体囊肿超声检
查为单纯囊肿。浆液性囊腺瘤也可以表现为单纯囊肿，当
单纯性囊肿较大或患者为老年病人这一诊断可能性较大。
绝经前妇女单纯性卵巢囊肿的随访方法尚无规范标准。小
妇科附件肿块超声诊断
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这也带来了单纯性卵巢囊肿恶变的机率有多大的问题，我们一般 认为单纯性卵巢囊肿恶变很罕见，尽管有偶发病例的报道。这些病例 通常发生在经腹超声探头的检查或所使用的超声方法不明确。新近的 一项大宗病例研究使用明确的检查方法和经阴道扫查方法，卵巢单纯 性囊肿的恶变发生率绝经前和绝经后妇女分别为0.7％和1.6％。有趣 的是，所有恶性病例发生在发生平均直径大于7.5厘米的囊肿。病理显 示囊壁上通常有超声没看到结节。因此，对于那些经阴道扫查显示清 晰的囊肿(此外，当更大的囊肿需要经腹扫查)，小于7.5厘米卵巢单 纯性性囊肿恶变的可能性实际上是零。作者认为5厘米作为分界决定 是保守还是手术治疗仍然有实际意义。 因此，我们应该认识到，对于 较大的囊肿，由于需要评估的囊肿面积较大可能导致错过囊壁小结节 的观察，尽管机率很小。 在对这些病灶的扫查中超声技师和医生要仔 细检查囊肿内壁。
方回声增强。
由于许多卵巢单纯囊肿(图7)可以消退，其原因尚不清 楚。也许大多是卵泡囊肿。也有一小部分黄体囊肿超声检
查为单纯囊肿。浆液性囊腺瘤也可以表现为单纯囊肿，当
单纯性囊肿较大或患者为老年病人这一诊断可能性较大。
绝经前妇女单纯性卵巢囊肿的随访方法尚无规范标准。小
甲状腺肿块的超声诊断与病理对照观察
紊 乱 的 芹常 随 管 影 ， 腺 癌 出 现 的 比 率 较 高 ， 出 现 也 比 较 乳 Ⅱ 早 。是 ｆ 十 恶 件肿 瘤 需 要 充 足 的 血 液 供 应 ， 瘤 血 管 冈 于 Ⅱ ｉ １ 肿 丁 刺 激 肿 瘤 组 织 产 生 新 的 毛细 血 管 ， 肿瘤 生 长提 供 营 养 。 为
患者 ３ ， ２例 分析术前超声表现。结果 ３ 倒 患者的三种病理样 本诊断 符合 率分 别为 １¨ ，５ ０ ２ ０ ７． ％和 Ｏ
１０ 。 断 精 确 率 为 ８ ． 、０ ％和 ８ ． 。结 论 二 维 与 彩 色 多普 勒 超 声 对 甲状 腺 良性 肿 块 的诊 ０ 诊 ０ ０ １０ Ｏ０ 断 符 合 率 高 ， 较 高 的诊 断价 值 ， 甲 状腺 癌 有 力的 诊 断 依 据 。 有 是 【 键 词】 甲状 腺 疾 病 超 声检 查 结 节性 甲状 腺 肿 甲状腺 腺 瘤 甲状 腺 癌 关
作 者 位 ： 尔 省 莞 Ｊ 大 刚 院趟 ， 科 ｒ 『 』 “
邮 编 ５ ３ ７ ２７０ 收 确 ｔ Ｉ ２ １ 一 Ｏ 一 ２ Ｉ９ 】 ００ ｌ ９
于摸 索 阶 段 【 ２。本 文 收 集经 于术 病 理 证 实 、 前 行 超 卢 的 ３ 术 ２ 例 甲状 腺 肿 块 患 者 资 料 ， 讨 超 声 对 状 腺 肿 块 的 诊 断 准 确 探
率。 １ 临 床 资 料 １ 】 一般 资料 ． 随 机 收 集 本 院 经 手 术 病 理 证 实 的 Ｉ 状 腺 肿 １ ｛
块患 荇 ３ 例 ． Ｉ男 １ ２ 其｛ １ ２例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 ２ ８ 年 ０ ６岁 ， 平均
化 。间 接 征 象 为 肺 部结 卡 勾紊乱 、 小灶 高 密度 影 、 ｝ 辑 尺血臀 和 大
患者 ３ ， ２例 分析术前超声表现。结果 ３ 倒 患者的三种病理样 本诊断 符合 率分 别为 １¨ ，５ ０ ２ ０ ７． ％和 Ｏ
１０ 。 断 精 确 率 为 ８ ． 、０ ％和 ８ ． 。结 论 二 维 与 彩 色 多普 勒 超 声 对 甲状 腺 良性 肿 块 的诊 ０ 诊 ０ ０ １０ Ｏ０ 断 符 合 率 高 ， 较 高 的诊 断价 值 ， 甲 状腺 癌 有 力的 诊 断 依 据 。 有 是 【 键 词】 甲状 腺 疾 病 超 声检 查 结 节性 甲状 腺 肿 甲状腺 腺 瘤 甲状 腺 癌 关
作 者 位 ： 尔 省 莞 Ｊ 大 刚 院趟 ， 科 ｒ 『 』 “
邮 编 ５ ３ ７ ２７０ 收 确 ｔ Ｉ ２ １ 一 Ｏ 一 ２ Ｉ９ 】 ００ ｌ ９
于摸 索 阶 段 【 ２。本 文 收 集经 于术 病 理 证 实 、 前 行 超 卢 的 ３ 术 ２ 例 甲状 腺 肿 块 患 者 资 料 ， 讨 超 声 对 状 腺 肿 块 的 诊 断 准 确 探
率。 １ 临 床 资 料 １ 】 一般 资料 ． 随 机 收 集 本 院 经 手 术 病 理 证 实 的 Ｉ 状 腺 肿 １ ｛
块患 荇 ３ 例 ． Ｉ男 １ ２ 其｛ １ ２例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 ２ ８ 年 ０ ６岁 ， 平均
化 。间 接 征 象 为 肺 部结 卡 勾紊乱 、 小灶 高 密度 影 、 ｝ 辑 尺血臀 和 大
浅表肿物的超声诊断思路ppt课件
鉴别诊断
根据淋巴结的血流情况、纵横比等指标，超声有助于鉴别淋巴结肿 物的良恶性。
脂肪肿物的超声诊断
脂肪肿物种类
脂肪肿物包括脂肪瘤、脂肪肉瘤 等。
超声诊断要点
超声可以清晰显示脂肪组织，观 察脂肪肿物的形态、大小、边界
及内部回声。
鉴别诊断
根据脂肪肿物的回声、血流及与 周围组织的关系，超声有助于鉴
别不同类型的脂肪肿物。
05 病例分享与讨论
皮肤肿物的病例分享与讨论
皮肤肿物概述
皮肤肿物是指生长在皮肤表面的肿块，其性质多样，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
病例分享
患者男，45岁，发现右肩部皮肤肿物，超声显示低回声团块，边界清晰，内部回声均匀 ，血流信号丰富。
讨论
皮肤肿物的超声表现多样，常见的良性肿瘤如脂肪瘤、血管瘤等表现为边界清晰、内部回 声均匀的低回声团块。恶性肿瘤如黑色素瘤、皮肤癌等则可能表现为形态不规则、内部回 声不均匀、血流信号丰富的团块。
特的超声表现。
超声诊断要点
在超声诊断中，应关注肿物的形态、 大小、边界、内部回声及血流情况， 以便准确判断肿物性质。
鉴别诊断
对于不同性质的皮肤肿物，超声可 以提供有效的鉴别诊断，为后续治 疗提供依据。
肌肉与肌腱肿物的超声诊断
肌肉与肌腱肿物种类
鉴别诊断
肌肉与肌腱肿物包括肌腱炎、腱鞘囊 肿、肌肉肿瘤等。
肌肉与肌腱肿物的病例分享与讨论
01
肌肉与肌腱肿物概述
肌肉与肌腱肿物是指生长在肌肉和肌腱组织中的肿块，多为良性肿瘤。
02
病例分享
患者男，32岁，发现左大腿肌肉肿物，超声显示高回声团块，边界清晰，
内部回声均匀，无血流信号。
03
讨论
根据淋巴结的血流情况、纵横比等指标，超声有助于鉴别淋巴结肿 物的良恶性。
脂肪肿物的超声诊断
脂肪肿物种类
脂肪肿物包括脂肪瘤、脂肪肉瘤 等。
超声诊断要点
超声可以清晰显示脂肪组织，观 察脂肪肿物的形态、大小、边界
及内部回声。
鉴别诊断
根据脂肪肿物的回声、血流及与 周围组织的关系，超声有助于鉴
别不同类型的脂肪肿物。
05 病例分享与讨论
皮肤肿物的病例分享与讨论
皮肤肿物概述
皮肤肿物是指生长在皮肤表面的肿块，其性质多样，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
病例分享
患者男，45岁，发现右肩部皮肤肿物，超声显示低回声团块，边界清晰，内部回声均匀 ，血流信号丰富。
讨论
皮肤肿物的超声表现多样，常见的良性肿瘤如脂肪瘤、血管瘤等表现为边界清晰、内部回 声均匀的低回声团块。恶性肿瘤如黑色素瘤、皮肤癌等则可能表现为形态不规则、内部回 声不均匀、血流信号丰富的团块。
特的超声表现。
超声诊断要点
在超声诊断中，应关注肿物的形态、 大小、边界、内部回声及血流情况， 以便准确判断肿物性质。
鉴别诊断
对于不同性质的皮肤肿物，超声可 以提供有效的鉴别诊断，为后续治 疗提供依据。
肌肉与肌腱肿物的超声诊断
肌肉与肌腱肿物种类
鉴别诊断
肌肉与肌腱肿物包括肌腱炎、腱鞘囊 肿、肌肉肿瘤等。
肌肉与肌腱肿物的病例分享与讨论
01
肌肉与肌腱肿物概述
肌肉与肌腱肿物是指生长在肌肉和肌腱组织中的肿块，多为良性肿瘤。
02
病例分享
患者男，32岁，发现左大腿肌肉肿物，超声显示高回声团块，边界清晰，
内部回声均匀，无血流信号。
03
讨论
体表肿物的超声诊断与鉴别诊断
体表肿物的超声诊断与鉴别诊断体表肿物是指位于皮下或肌肉组织内的肿块，常常由多种病变引起。
超声是一种无创性、准确、重复性好的影像检查方法，是体表肿物诊断的主要手段之一。
本文将介绍体表肿物超声诊断的基本技术和鉴别诊断方法。
一、基本技术1.超声探头超声诊断使用的探头是一种长条形的手持设备。
其接口有多种，常用的有线性探头、凸形探头和微凸探头等。
不同的探头可以应用于不同的部位、不同的深度和形态。
2.操作方法超声检查通常采用高频率的声波来产生图像。
医生通过手持探头在病人皮肤上滑动，观察屏幕上显示的图像。
在观察过程中，医生可以用探头进行挤压、放松或旋转等操作，以更好地观察病灶。
3.影像表现不同类型的体表肿物的超声表现不尽相同。
一般来说，良性肿物的超声表现为边缘光整、内部回声均匀；恶性肿瘤超声表现为不规则边缘、内部回声不均或有囊变等特点。
部分肿物会发生钙化或坏死，这些超声表现有助于判断病变的性质。
二、鉴别诊断方法1.鉴别良性和恶性肿瘤超声对于分辨良性和恶性肿瘤的能力较高。
通常情况下，良性肿瘤的边缘规整、回声均匀，而恶性肿瘤的边界不规则、回声不均。
此外，恶性肿瘤的内部可能伴有坏死、囊变等特点。
2.鉴别囊性和实性肿物超声检查可以帮助鉴别囊性和实性肿物。
实性肿物的超声表现为内部回声均匀，囊性肿物则表现为内部有无回声的囊袋状结构。
3.鉴别脂肪瘤和神经纤维瘤脂肪瘤和神经纤维瘤是最常见的良性体表肿物之一。
超声不仅可以确定病灶的位置和大小，还可以鉴别脂肪瘤和神经纤维瘤之间的区别。
脂肪瘤的超声表现为高回声区，这是由于它们主要由脂肪组织组成。
而神经纤维瘤的超声表现为中等回声，这是由于它们由软组织组成。
三、超声诊断是一种准确、无创、易操作的体表肿物诊断方法。
通过对病变的超声表现进行分析，可以鉴别不同性质的肿物，对于制定诊疗计划有重要的临床意义。
在具体操作时需要医生有扎实的超声专业知识和丰富的临床经验。
乳腺良恶性肿块超声诊断分析
块部 分检出血流信 号（６１７ ， Ａ ｌ 分级以 ０ １ ５／０ ）但 ｄ ｒ ｅ — 级为主
（ ４ １７ ， ８／ ０ ） 恶性肿块全部 检 出血流信 号 （ ３７ ） Ａ ｌ 分级 ７／３ ， ｄ ｒ ｅ 以 ２～３级为主（ ３ ７ ） 恶性组 血流信 号检出率明显高于 良 ７／３ ， 性组 ， 诊断敏感度 ８ ． ％ ， ３ ３ 特异度 ７ ． ％ ， ７ ８ 准确度 ８ ． ％ ， ０ ６ 见
表 １和图 １２ ，。 表 １ 两组乳腺肿块彩色血流 Ａ ｌ 分级 比较 （ ） ｄｅ ｒ 例
在进行 超声检查之前 ， 首先进行物 理检查 ， 触诊乳 腺 ， 了 解 可疑病 变 的部位 、 小 、 大 硬度 及 活动度 。采用 Ｇ ｏｉ ＥＬｇ ７ ｑ 及 Ｐ ｉｐ ｈｌ ｓ飞凡彩色超声诊断仪 ， ｉ 探头频率 ８～１ ｚ ０ＭＨ 。
断仍有 困难 。本文就我 院普外科手术治疗 的乳腺肿块共 １９ ９ 个 的超声表现 进行 分 析 ， 旨在探 讨超 声 对乳 腺癌 诊 断 的准
确率。 １ 资料和方法 ：０ ５年 １ 至 ２ ０ ． ２０ Ｏ月 ０ ８年 １ ２月于 我 院普 外科手术治疗的乳腺肿块共 １９个 ， 前均行彩 色多普勒 超 ９ 术 声检查 ， 年龄 １ ７ ， ４— ８岁 平均（ ０ ５±１ ． ） ５． ４ １ 岁。所有均 经手
３ 频 谱 分 析 良性 组 Ｐ Ｖ为 （ ３±６ ｃ ／ ， ． Ｓ １ ） ｍ Ｓ 恶性 组 为 （２±１ ） ｍ Ｓ 选择 Ｐ ＶＩ２ ｍ ｓ ２ ２ｃ／， Ｓ ＞ ０ｃ ／ 为临界值 ， 鉴别乳腺肿瘤 性质 ， 敏感度 ８ ％ ， ２ 特异 度 ６ ％ ； ２ 恶性肿瘤 峰值流速 、 平均流 速 、Ｉ Ｒ 明显 高于 良性 肿瘤 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。以 Ｒ Ｉ ． Ｉ ＞０ ７为 界 ， 鉴 别 肿块 良恶性的敏感 度 ８ ％ ， ２ 特异度 ８ ％ ， １ 见表 ２和图 ３ 。 讨 论 乳腺癌是乳腺 导管上皮 发生的恶性肿瘤 ， 由于乳 腺 位置表浅 ， 易于高频 超声 检查 ， 特别 是近几 年彩色 多普勒
高频超声诊断浅表性肿块的评价
恶性 肿块 ２ ９例 ：其 中腺泡 状 软组 织 肉瘤 ３例 ， 黏 液 表皮 样 癌 ４例 。 性 淋 巴瘤 ３例 ， 下 腺 癌 ３例 ， 恶 颌 腮 腺 癌 ２例 ， 性 混 合瘤 １ ， 壁 转移 癌 灶 １ ， 巴 恶 例 腹 例 淋 转 移性 癌灶 １ 。 ２例 超声 检 出病 灶 最小 ０７ ｒ ０５ｍ， ．ｃ ｘ ．ｃ 最 ｕ 大 ７ｍｘｃ ｃ ５ｍ左 右 。 超 声诊 断 １９ 肿 块 中 ， 性 ８ ２例 实 ６例 ， ６％ ； 合 占 ６ 混 性２ ３例 ， １％ ： 占 ８ 囊性 ２ ０例 ， １％。 据 肿块 形态 及 占 ６ 根 境界 、 内部 回声 、 方 回声 、 色 血 流 等情 况 判别 为 良 后 彩 性肿 块 １２ 。误诊 ２例 其 中腺 泡状 软 组织 肉瘤及 淋 ０例 巴转 移性 癌灶 各 １ 例未 提示 恶性 病 变 ，恶性 肿块 中 ２ ７ 例 提示 恶变 。 超声符 合 率 ９ ％。 ３
囊 不 完整 ， 有可 复性 ， 嗽时肿 块 有 冲击 感 。 咳 ２ 外 周 神 经 源 类 肿 瘤 多 发 于 颈丛 、 丛 等 干 神经 ． 臂
周 围 。 梭 形 或类 圆形 ， 小 在 １ ￣ ｃ 呈 大 ． ４ ｍ左 右 ， 不 均 ５ 呈
匀低 回声 ， 内部 为束状 排 列 结 构特 征 。 经纤 维 瘤 可仔 神 细 观察 到梭 形 肿物 中心 的神 经纤 维 近 端与 远 端 的连 接 逐 渐变 细 （ ５ ３ ｍ 左右 ）神经 鞘 瘤 可 向神 经 干一 侧 约 ￣ｍ 。 突 出 。 离 神经 纤 维 的 中心 （ １。 肿 瘤 长轴 两 端 发 偏 图 ）在 现低 回声 的尾 状神 经 回声 是 确定 神 经 源性 肿 瘤 的重 要 征 象 『 高频超 声 可显 示 主要 外 周 神经 的分布 走 行及 粗 Ｉ 】 。 细变 化 ， 帮 助诊 断不 同类 型 的外 周 神经 疾病 。 颈椎 并 对 旁 间隙 ，锁 骨上 区及 体 表 神经 走 行 区 的孤 立性 类 圆形 或梭 形低 回声 团块 。应 仔 细寻 找连 接 神经 以确 诊 。 Ｄ Ｃ— Ｆ： Ｉ神经 鞘 瘤较 神 经纤 维 瘤 血流 丰 富 者多 见 。 限性 骨 局
囊 不 完整 ， 有可 复性 ， 嗽时肿 块 有 冲击 感 。 咳 ２ 外 周 神 经 源 类 肿 瘤 多 发 于 颈丛 、 丛 等 干 神经 ． 臂
周 围 。 梭 形 或类 圆形 ， 小 在 １ ￣ ｃ 呈 大 ． ４ ｍ左 右 ， 不 均 ５ 呈
匀低 回声 ， 内部 为束状 排 列 结 构特 征 。 经纤 维 瘤 可仔 神 细 观察 到梭 形 肿物 中心 的神 经纤 维 近 端与 远 端 的连 接 逐 渐变 细 （ ５ ３ ｍ 左右 ）神经 鞘 瘤 可 向神 经 干一 侧 约 ￣ｍ 。 突 出 。 离 神经 纤 维 的 中心 （ １。 肿 瘤 长轴 两 端 发 偏 图 ）在 现低 回声 的尾 状神 经 回声 是 确定 神 经 源性 肿 瘤 的重 要 征 象 『 高频超 声 可显 示 主要 外 周 神经 的分布 走 行及 粗 Ｉ 】 。 细变 化 ， 帮 助诊 断不 同类 型 的外 周 神经 疾病 。 颈椎 并 对 旁 间隙 ，锁 骨上 区及 体 表 神经 走 行 区 的孤 立性 类 圆形 或梭 形低 回声 团块 。应 仔 细寻 找连 接 神经 以确 诊 。 Ｄ Ｃ— Ｆ： Ｉ神经 鞘 瘤较 神 经纤 维 瘤 血流 丰 富 者多 见 。 限性 骨 局
甲状腺肿块的彩色多普勒超声诊断分析
性 肿 瘤 与恶 性 肿 瘤 ，在 声 像 图 上 有 明 显 的 区别 ： 良性 肿瘤 ，大 多包 膜 比较 完 整 ，边界 清 晰 ，形 态 较 规则 ，内部 回声 较 均匀 ，与周 围组织 界 限 清楚 ，
织。彩色多普勒表 现 ，腺体 内可见分布较多 的点
状 血流 信 号 。 （） 甲状 腺癌 ： 甲状 腺 内有 团块 状 ４ 回声 ，边 界 不 整 齐 ，轮 廓 不 清 晰 ，内部 是 不 规 则
作者简介 ：邓乐红 （９ １ １６ ～）女，从事超声工作 ２ ３年。
维普资讯
云南 医药 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ２ ０８ ９ 期
［ 参考 文献］
［］张缙 熙 ，姜玉新 ，主编 ．浅表器官及 组织超声诊 断学 ２
［ ．北京 ：北京科学技术 出版社 ，２ ０ Ｍ】 ０ ３． ６ ． ５
状 腺 位 置 表 浅 ，超 声 无 创 伤 性 ，对 肿块 有 良好 的 显 示 能 力 。彩 色 多 普 勒 超 声 可 根 据 肿块 的 声像 图
特点及部位 ，在术前可 以准确定位 、定性 ，应作 为 术 前 常 规 检 查 首选 项 目 。彩 色 多普 超声 对 颈 部
膜完整 ，周边可见低 回声 ，内部 回声均匀 ，彩色
压 。彩色多普勒超声显示癌体周边 或内部有 丰富 的血 流 信 号 ，有 高速 的 彩 色 多普 勒 信 号 。 脉 冲多 普勒癌体 内部和周边的动脉频谱低速度 高阻力血 流 信号 ，Ｒ 较 良性肿 瘤 明显 升高 （Ｉ ． 。 Ｉ Ｒ ＞０７ ） 讨 论 甲状腺 肿块为一常见疾病 ，其 中甲 状 腺 瘤 最 为 常 见 。 甲 状 腺 肿 瘤 ２ ％可 引 发 甲亢 ， ０ １ ％可恶变 ，结 节性 甲状腺 肿 亦 可恶 变 。因此 ，对 ０