单纯性肥胖
什么是单纯性肥胖
什么是单纯性肥胖通常认为，体重超过标准体重20%即为肥胖。
单纯性肥胖是指热量摄入超过消耗而引起的脂肪过多堆积，并无明显的内分泌遗传原因引起的肥胖。
单纯性肥胖可以分为获得性肥胖、体质行肥胖两种。
在肥胖者中，大约95%的人都是单纯性肥胖。
1、获得性肥胖。
获得性肥胖也称外源性肥胖，通常是在20岁以后，由于营养过剩、运动量不足或是遗传性因素，促使脂肪细胞变大，但脂肪细胞并没有数量上的增多，脂肪主要分布在躯干部分。
如果肥胖发展的很快，通常只是脂肪细胞变大；若肥胖发生的比较缓慢，就可能伴随着脂肪细胞数目的增加。
当脂肪细胞数目增多并肥大的时候，就会导致身体脂肪增多，造成明显的肥胖。
获得性肥胖主要是食糖过多，糖极易被人体吸收，而且能够促进脂肪合成，进而导致脂肪蓄积，引起肥胖。
通常，中青年人的轻度、中度肥胖以及某些老年性肥胖都是获得性肥胖。
治疗措施应采取饮食控制、加强锻炼等方法。
2、体制性肥胖。
体质性肥胖是由于25岁以前营养过剩，以及遗传因素等原因所导致的肥胖。
胎儿期第30周到出生后的2年内，是脂肪细胞极为活跃的增生期，若这段时期营养过剩就会引起脂肪细胞增多，最多会达到正常人的3倍。
这种肥胖症患者身体脂肪细胞数量增多，脂肪细胞体积肥大，因此采用控制饮食的减肥方法，并不会取得显著效果。
如果在婴儿期、青春期没有发生过肥胖，而到中老年时出现肥胖，这主要是由于脂肪细胞肥大，但是数量却是正常的，因此比较容易治疗。
总体来说，女性的脂肪细胞数目要比男性多，这也是女性肥胖者比男性多的原因。
本文转自/index.php/2011/10/what-is-obesity。
单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准
单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准单纯性肥胖病的诊断单纯性肥胖病的症状和体征主要包括体重超标、腹部肥胖、血脂异常等。
在诊断时，医生需要详细了解患者的病史、家族史、生活习惯、饮食结构和运动情况等信息，并进行全面的体格检查和实验室检查。
具体来说，单纯性肥胖病的诊断应基于以下步骤：计算体重指数（BMI）：用体重（千克）除以身高（米）的平方，正常值为5-9，超过24则考虑为超重，超过28则为肥胖。
测量腰围：男性≥90cm，女性≥85cm可考虑为肥胖。
计算体脂率：通过测量肌肉、骨骼、脂肪等不同身体成分的含量，可以更准确地反映患者的肥胖程度。
排除其他引起肥胖的疾病：如多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退等。
单纯性肥胖病的疗效评定标准在治疗单纯性肥胖病的过程中，疗效评定是至关重要的一环。
以下是几个常用的疗效评定标准：成年人身体质量指数（BMI）：在治疗前后分别计算患者的BMI值，根据其变化来判断疗效。
若BMI下降≥5%或腰围下降≥10cm，可认为治疗有效。
腰围：由于腹部肥胖与心血管疾病等慢性病的发生密切相关，因此腰围的变化也是评定疗效的重要指标。
若腰围下降≥5cm，可认为治疗有效。
体脂率：体脂率的变化能更准确地反映患者的肥胖程度。
若体脂率下降≥5%，可认为治疗有效。
单纯性肥胖病的治疗方法针对单纯性肥胖病的治疗方法主要包括以下几个方面：饮食控制：减少高热量、高脂肪和高糖分的食物，增加水果、蔬菜和蛋白质的摄入量，控制餐后零食和饮料的摄入。
运动健身：每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快走、跑步、游泳等，同时增加力量训练，如举重、俯卧撑等，以增加肌肉量，提高新陈代谢。
药物治疗：在医生的指导下，可使用一些药物来辅助减肥，如抑制食欲的药物、增加能量消耗的药物等。
心理治疗：肥胖患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，因此心理治疗也是减肥过程中不可忽视的一环，如认知行为疗法等。
预防措施预防单纯性肥胖病的发生应从以下几个方面入手：均衡饮食：坚持“三餐有规律，少油少盐少糖”的饮食原则，多吃蔬菜水果，适量摄入蛋白质和脂肪。
肥胖病(单纯性肥胖)中医诊疗方案
肥胖病（单纯性肥胖）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断单纯性肥胖诊断标准主要是以体质量指数（BMI）来进行区分。
体质量指数( BMI) 又称体质量指数，其计算公式为: 体质量指数（BMI）=体质量（kg）/[身高(m) ]2，<18.5 kg.m-2者为体重过低，18.5～23.9 kg.m-2为正常范围，≥24 kg.m-2为超重；≥28 kg.m-2为肥胖。
（二）临床分型结合 1997 年全国第 5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》和 1995 年中华人民共和国颁布的《中药新药临床研究指导原则》第二辑《单纯性肥胖病》的标准，将单纯性肥胖划分为脾虚湿阻证、胃热湿阻证、肝瘀气滞证、脾肾阳虚证、阴虚内热证五型。
1、脾虚湿阻证：肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少，纳差，腹满，脉沉细，舌苔薄腻，舌质淡红。
2、胃热湿阻证：肥胖,头胀,眩晕,消谷善饥,肢重,困楚怠惰,口渴,喜饮,脉滑数,舌苔腻微黄,舌质红。
3、肝瘀气滞证：肥胖,胸胁苦满,胃脘痞满,月经不调,闭经,失眠多梦,脉细弦,苔白或薄腻,舌质暗红。
4、脾肾阳虚证：肥胖,疲乏,无力,腰酸腿软,阳痿,阴寒,脉沉细无力,苔白,舌质淡红。
5、阴虚内热证：肥胖,头昏眼花,头胀头痛。
腰痛酸软,五心烦热,低热,脉细数微弦,苔薄。
舌尖红。
二、治疗方法（一）中医药疗法中医药干预特别是针灸治疗，具有不良反应小，疗效较高的特点，一直以来被称做绿色减肥法，临床应用广泛，疗效肯定。
中医学历来重视预防，随着人们对健康认识的提高，越来越多的人选择通过中医药疗法来治疗单纯性肥胖。
1、药膳与中医论治单纯性肥胖人群的药膳以健脾益气、化痰除湿为主，选用茯苓、陈皮、荷叶、赤小豆、薏苡仁、、苦瓜等组成饮食方。
①脾虚湿阻证食谱为荷叶茯苓粥或鲤鱼汤；平胃二陈汤加减：苍术、陈皮、厚朴、甘草、法半夏、茯苓、枳实、川芎、夏枯草、石菖蒲等；②肝瘀气滞证山楂饮或玫瑰荸荠粥；柴胡疏肝散加减：柴胡、赤芍、枳实、甘草、川芎、陈皮、香附、旋覆花、荷叶等③胃热湿阻证荷前粥；芩连二陈汤加减：黄芩、黄连、法半夏、陈皮、茯苓、泽泻、车前子、大黄等；④脾肾阳虚证羊肉炒大葱或胡桃枸杞粥；右归丸加减：当归、制附片、肉桂、山茱萸、杜仲、莬丝子、熟地、山药、枸杞子、鹿角胶等⑤阴虚内热证百合山药枸杞粥。
儿童肥胖发病原因及判断标准
儿童肥胖发病原因及判断标准
儿童肥胖由多种因素相互作用而发病，临床上分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症两大类，其中单纯性肥胖症在儿童期最多见，大约占儿童肥胖总数的95%；病理性肥胖又称为继发性肥胖，是继发于其他疾病而产生的，仅占儿童肥胖的5%。
单纯性肥胖的病因至今仍不十分清楚，一般认为与遗传、饮食习惯、生活方式及环境、以及神经内分泌与能量代谢等有关。
儿童肥胖的发病原因
遗传因素
单纯性肥胖有家族发病倾向，很多肥胖儿有家族肥胖史。
父母双方肥胖，其子女大约有70%～80%发生肥胖；父或母其中一人肥胖，子女发生肥胖的几率大约为40%～50%；父母均为瘦体型，子女发生肥胖的可能性仅为9%～14%。
这主要是因为儿童的活动量、饮食习惯可能受父母和家庭的影响。
另外，静息和活动的能量消耗基础水平由遗传决定。
某些肥胖家族的基础代谢值降低。
父母双方或单方肥胖的子女，其基础代谢值低于体重正常父母的子女约10%，体育活动能量消耗低于正常体重父母所生子女的2倍。
近年来，学者们对肥胖病因分子生物学的深入研究，使我们对肥胖的遗传因素有了更清晰的认识。
1994年学者们在肥胖鼠克隆出肥胖表型的瘦素基因，并定位于第6号染色体，之后的研究证实，人的瘦素基因位于第7号染色体上。
1998年在神经肽家族中，新发现一类具有调节食欲作用的神经肽类激素—食欲素，其基因位于第17号染色体。
此类激。
小学生单纯性肥胖的干预措施
小学生单纯性肥胖的干预措施小学生单纯性肥胖是指由基因、环境、饮食习惯等多种因素共同作用导致的肥胖问题，是一种常见的儿童健康问题。
随着社会的发展和生活水平的提高，小学生的肥胖问题日益突出，已经成为困扰家长和学校的一个重要问题。
如何有效干预小学生的单纯性肥胖，减少肥胖对孩子健康的不利影响，是当前亟待解决的问题。
本文将从饮食、运动和心理健康三个方面，提出小学生单纯性肥胖的干预措施。
一、饮食方面的干预措施1. 建立科学合理的饮食观念家长和老师应该引导孩子建立科学合理的饮食观念，不鼓励过度节食和暴饮暴食。
要教育孩子区分健康饮食和不健康饮食的差异，学会控制食量，适量摄入各种营养素。
2. 控制零食的摄入零食是小学生单纯性肥胖的常见原因之一，过多的零食摄入会导致热量过剩，增加体重。
家长和老师要合理控制孩子的零食摄入量，可以选择一些健康的零食替代高糖高脂食品，如水果、坚果等。
3. 培养孩子的饮食规律养成定时吃饭的习惯是预防肥胖的重要途径之一。
孩子的饮食规律应该固定，每日定时进餐，不要过度延长或紧缩饮食时间。
4. 饮食多样化家长和老师要让孩子尝试各种不同种类的食物，培养他们对不同口味的适应能力，减少对高热量、高脂肪食品的偏好。
二、运动方面的干预措施1. 建立健康的运动习惯家长和学校应该鼓励孩子参加各种体育运动，建立健康的运动习惯。
可以组织一些有趣的运动活动，培养孩子对运动的兴趣和热爱，如集体操、游泳等。
2. 家庭运动家长可以通过组织家庭运动活动，如散步、骑车等，引导孩子进行户外活动，增加日常体力活动的机会。
3. 控制电子设备的使用时间现代的孩子大多喜欢玩电子设备，长时间使用电子设备不仅增加了静坐时间，还会增加零食的摄入。
家长要合理控制孩子使用电子设备的时间，让他们有更多的机会进行户外活动。
三、心理健康方面的干预措施1. 建立健康的心理观念肥胖的孩子容易受到同龄人的歧视和排斥，会导致自卑感和抑郁情绪。
家长和老师要引导孩子建立健康的心理观念，培养他们自信、乐观的性格。
肥胖的分类
根据病因一般分为原发性及继发性两类。
一、原发性肥胖（一）单纯性肥胖肥胖是临床上的主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。
此类肥胖最为常见。
1．体质性肥胖是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。
多半有家族性遗传历史。
超重的儿童通常成为超重的成人。
据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者。
在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称"敏感期"。
在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。
故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。
2．营养性肥胖亦称获得性（外源性）肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要；或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。
本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。
体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型。
以上两种肥胖，统称为单纯性肥胖，特别是城市里20～30岁妇女多见，中年以后男、女也有自发性肥胖倾向，绝经期妇女更易发生。
（二）水、钠潴留性肥胖亦称特发性浮肿。
此型肥胖多见于生殖及更年期女性。
其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。
脂肪分布不均匀，以小腿、股、臀、腹部及乳房为主。
体重增加迅速，与体位有密切关系，劳累和立位体重增加，休息及平卧后减轻。
早晚体重变化正常人为0．4千克，本病患者早晚体重变化在1千克以上。
该病浮肿变化往往呈周期性，晨起面、眼睑浮肿，起床后活动，下肢、躯干逐渐浮肿，到晚餐前体重较早饭前增加1．2～4．5千克，平均2．4±0．7千克。
立卧位水试验表明患者有水、钠潴留。
二、继发性肥胖是以某种疾病为原发病的症状性肥胖。
临床上少见或罕见，仅占肥胖患者中的5％以下。
（一）内分泌障碍性肥胖1．间脑性肥胖主要包括下丘脑综合征及肥胖生殖无能症。
《儿童单纯性肥胖》课件
2 饮食习惯
3 运动习惯
儿童常常偏好高热量、 高脂肪、高糖分的食物。
儿童缺乏运动，长时间 沉迷于电子产品。
预防与治疗
饮食控制
合理安排饮食，减少高热量 食物的摄入，并增加蔬果和 蛋白质的摄入。
运动
每天安排一定时间进行适当 的体育锻炼，帮助儿童消耗 多余的脂肪。
心理辅导
通过心理咨询和支持，帮助 儿童建立健康的饮食和生活 习惯。
结论
1 单纯性肥胖是一个严重的问题
儿童单纯性肥胖会对健康产生负面影响，需要引起足够的重视。
2 预防手段很重要
通过科学的预防措施，可以减少儿童单纯性肥胖的发生。
3 需要全社会共同努力来解决这个问题
学校、家庭和社会各界都应加强合作，共同为儿童的健康努力。
《儿童单纯性肥胖》PPT 课件
儿童单纯性肥胖是一个严重的问题，我们需要全社会共同努力来解决。本课 件将对儿童单纯性肥胖进行简介、诊断、症状、预防与治疗以及结论等内容 进行详细说明。
简介
1 什么是儿童单纯性肥胖
儿童单纯性肥胖是指体重指数（BMI）超过同龄儿童标准的肥胖现象。
2 儿童单纯性肥胖的危害
儿童单纯性肥胖会增加患上心血管疾病、糖尿病和其他慢性病的风险。
3 为什么会引起单纯性肥胖
单纯性肥胖的原因很多，包括饮食习惯、缺乏运动、基因、环境因素等。
诊断
1 体重指数（BMI）的计算
2 日常测量
通过计算身高和体重的比例来测量体重是 否超过正常范围。
定期监测儿童的体重和身高变化，以及观 察 标准，BMI明显偏高。
单纯性肥胖
单纯性肥胖单纯性肥胖也叫原发性肥胖，是由于能量摄取过多而消耗太少所致，因此又叫膳食性肥胖。
它在所有肥胖类型中占的比例最大，大约95%的肥胖患者都属于这种类型。
单纯性肥胖一般是由遗传因素、营养过剩和缺乏运动引起的，具有全身脂肪分布比较均匀、家族中肥胖者较多、找不出可能引起肥胖的特殊病因等特点。
单纯性肥胖是独立于继发性肥胖之外的一种特殊疾病。
这种肥胖的确切发病机制还不十分清楚，但可以肯定的是，任何因素，只要能够使能量摄入多于能量消耗，都有可能引起单纯性肥胖。
这些因素包括进食过多、体力活动过少、社会心理因素、遗传因素、神经内分泌因素等等。
（1）按照病理改变，可以把单纯性肥胖分为"增生性肥胖"和"肥大性肥胖"。
①增生性肥胖。
增生性肥胖的脂肪细胞不仅仅体积变大，而且脂肪细胞的数目也有所增多。
②肥大性肥胖。
肥大性肥胖的脂肪细胞则只有体积变大，而数目不变。
（2）按照发病年龄的不同，单纯性肥胖又可分为"幼年起病型肥胖"和"成年起病型肥胖"。
①幼年起病型肥胖。
又叫体质性肥胖，它是指由于婴幼儿期营养过剩引起体内脂肪细胞数量增加，脂肪细胞体积增大所致的肥胖。
这类患者自童年起就比同龄人显得胖，故而称作幼年发病型肥胖。
这种肥胖如果不加以控制的话，肥胖程度往往较重，肥胖甚至可以持续终生。
此种肥胖对饮食减肥疗法不敏感，部分患者可能有家族遗传倾向。
从这一点来看，中国人喜欢新生宝宝生下来时又大又胖的观念可能需要做一点改变了。
②成年起病型肥胖。
又称获得性肥胖或外源性肥胖，多因20～25 岁以后营养过剩，使脂肪细胞体积增大所致。
很多女性到中年后不注意控制饮食，身材开始变形走样发胖，原因就在于此。
一般认为，这种肥胖体内脂肪细胞的数量并不增加，仅仅表现为脂肪细胞的体积增大。
获得性肥胖的患者一般都特别喜欢吃甜食或油炸类食品，这类患者往往是在成年以后因为营养过度才引发肥胖，故而称作成年发病型肥胖。
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概 述
肥胖
单纯性肥胖
体质性肥胖 与遗传有关， 与遗传有关， 从小比较胖， 从小比较胖， 其脂肪细胞 大、数量多 获得性肥胖 由于营养过 剩，成年后 肥胖， 肥胖，其脂 肪细胞大、 肪细胞大、 数量不变
继发性肥胖
由某些病变所 致的病理性肥 胖，如脑垂体 病变、糖尿病、 病变、糖尿病、 柯兴综合征等 引起的肥胖
辩证调护
青少年减肥禁忌
第一应禁止饥饿疗法、半饥饿疗法或者变相饥饿疗法； 第一应禁止饥饿疗法、半饥饿疗法或者变相饥饿疗法； 第二应禁止短期快速减肥； 第二应禁止短期快速减肥； 第三应禁止服用任何药物减肥； 第三应禁止服用任何药物减肥； 第四应禁止手术治疗或各种物理治疗。 第四应禁止手术治疗或各种物理治疗。 禁忌使用减肥药物的特殊人群有： 禁忌使用减肥药物的特殊人群有： 儿童; 儿童 原先曾有这类药物不良反应的病人; 原先曾有这类药物不良反应的病人 孕妇及乳母; 孕妇及乳母 正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂的病人。 正在服用其他选择性血清素再摄取抑制剂的病人。
概 述
定义
单纯性肥胖症是指无明显内分泌-代谢原 单纯性肥胖症是指无明显内分泌 代谢原 因，且排除因水钠潴留或肌肉发达等蛋白质 增多诸因素引起实际体重超过标准体重20% 增多诸因素引起实际体重超过标准体重 的一种疾患。 的一种疾患。
概 述
单纯性肥胖
腹部型肥胖
又称向心性肥胖、 又称向心性肥胖、男性 型肥胖、内脏型肥胖、 型肥胖、内脏型肥胖、苹 果形肥胖， 果形肥胖，其脂肪主要沉 积在腹部的皮下以及腹腔 内，四肢相对较细
优点： 安全方便，无不良反应， 优点： 安全方便，无不良反应，患者无需节
食、无需大运动量运动、无手术痛苦 无需大运动量运动、
改变不良的饮食和生活习惯，食物宜清淡，少食肥 改变不良的饮食和生活习惯，食物宜清淡， 甘厚腻及煎炸之品；用餐须细嚼慢咽；限定食量， 甘厚腻及煎炸之品；用餐须细嚼慢咽；限定食量，少吃 零食；坚持适度的体力劳动和有氧运动，忌过度睡眠。 零食；坚持适度的体力劳动和有氧运动，忌过度睡眠。
诊断要点
确定肥胖主要通过测定体脂含量。 确定肥胖主要通过测定体脂含量。 一般用体重指数和腰围来定义肥胖的程度。 一般用体重指数和腰围来定义肥胖的程度。 我国成人肥胖的诊断标准
体重指数（ 体重（ ） 身高（ ） 体重指数（IBM）=体重（kg）÷身高（m） ） 体重 2 正常是18.5~23.9 正常是
体重减轻5 6kg或初始体重的10%即为减肥成功 体重减轻5～6kg或初始体重的10%即为减肥成功 或初始体重的10%
针灸减肥原理 第一： 第一：有效调节脂质的代谢过程 第二： 第二：纠正患者的异常食欲 第三： 第三：有效调节内分泌紊乱
辩证调护
针灸减肥 适用于长期减肥无效、药物减肥失败者 适用于长期减肥无效、
≥24为超重、≥28为肥胖 为超重、 为超重 为肥胖
男性腰围≥ 男性腰围 85cm 女性腰围≥ 女性腰围 80cm
腹部肥胖
诊断要点
主症
单纯性肥胖症脂肪分布均匀， 单纯性肥胖症脂肪分布均匀， 面肥颈壅，项厚背宽， 面肥颈壅，项厚背宽， 腹大腰粗，臀丰腿圆。 腹大腰粗，臀丰腿圆。
轻度肥胖者多无明显症状； 轻度肥胖者多无明显症状； 中度肥胖者常怕热多汗，易感疲乏， 中度肥胖者常怕热多汗，易感疲乏， 呼吸短促，头晕心悸； 呼吸短促，头晕心悸； 重度肥胖者行动不便，胸闷气急， 重度肥胖者行动不便，胸闷气急，甚 则端坐呼吸。 则端坐呼吸。
治疗方法
治则
基本治疗
痰湿闭阻健运脾胃、化痰除湿，针灸并用， 痰湿闭阻健运脾胃、化痰除湿，针灸并用，平补平泻 胃肠腑热清胃泻火、通利肠腑，只针不灸，泻法； 胃肠腑热清胃泻火、通利肠腑，只针不灸，泻法； 肝郁气滞疏肝解郁、理脾和胃，只针不灸，泻法； 肝郁气滞疏肝解郁、理脾和胃，只针不灸，泻法； 脾肾阳虚益肾健脾、温阳化气，针灸并用，补法。 脾肾阳虚益肾健脾、温阳化气，针灸并用，补法。
鉴别诊断
鉴别属单纯性或继发性肥胖症
有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴 小时尿 小时尿17羟类固醇 有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿 羟类固醇 偏高者，应考虑为皮质醇增多症，宜进行小剂量（ 偏高者，应考虑为皮质醇增多症，宜进行小剂量（2mg）地塞 ） 米松抑制试验。 米松抑制试验。 代谢率偏低者宜进一步检查T3、 及 等甲状腺功能试验， 代谢率偏低者宜进一步检查 、T4及TSH等甲状腺功能试验， 等甲状腺功能试验 以明确有否甲状腺功能减退症。 以明确有否甲状腺功能减退症。 有垂体前叶功能低下或伴有下丘脑综合征者宜进行垂体及靶腺内 分泌试验、检查蝶鞍、视野、视力等，必要时须作头颅CT检查 分泌试验、检查蝶鞍、视野、视力等，必要时须作头颅 检查 蝶鞍扩大者应考虑垂体瘤并除外空蝶鞍综合征。 等，蝶鞍扩大者应考虑垂体瘤并除外空蝶鞍综合征。 闭经、不育、有男性化者应除外多囊卵巢。 闭经、不育、有男性化者应除外多囊卵巢。 无明显内分泌紊乱，午后脚肿、早晨减轻者应除外水、 无明显内分泌紊乱，午后脚肿、早晨减轻者应除外水、钠潴留性 肥胖症，立卧位水试验有帮助。 肥胖症，立卧位水试验有帮助。 还须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、 还须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等 伴随病。 伴随病。
概 述
单纯性肥胖
肥胖是一种身体内脂肪过度蓄积 以致威 胁健康的慢性疾病。 组织已于1999 胁健康的慢性疾病。世界卫生 组织已于 疾病。 年正式宣布肥胖是一种 疾病。肥胖现已成为 全球性的流行病。 全球性的流行病。
危害
易患冠心病、高血压、中风、糖尿病、胆囊炎、 易患冠心病、高血压、中风、糖尿病、胆囊炎、 阑尾炎、骨关节炎、高血脂、便秘、痛风、 阑尾炎、骨关节炎、高血脂、便秘、痛风、下肢静 脉曲张，甚至还会影响性功能，导致阳痿、 脉曲张，甚至还会影响性功能，导致阳痿、月经不 闭经或不孕症等，严重影响人们的身体健康。 调、闭经或不孕症等，严重影响人们的身体健康。
辩证调护
预防
1、充分咀嚼后再吃 、 2、花点时间慢慢吃 、 3、 3、吃饭时把电视关掉 4、饭后要立刻转换心情 、 5、一天三餐，规律地进食 、一天三餐， 6、不要陪别人吃饭 、 7、限定吃饭的场所 、 8、留下剩饭 、
处方
足太阴、足阳明、 足太阴、足阳明、任脉穴为主
中脘 水分 关元 天枢 大横 曲池 支沟 内庭 丰隆 上巨虚 阴陵泉 三阴交
治疗方法
加减
痰湿痹阻 肝郁气滞 胃肠腑热 脾肾阳虚 少气懒言 心 胸 嗜 悸 闷 睡
基本治疗
内关、 内关、足三里 期门、 期门、太冲 合谷 气海、肾俞、脾俞、 气海、肾俞、脾俞、足三里 太白、 太白、气海 神门、 神门、心俞 膻中、 膻中、内关 照海、 照海、申脉
臀部型肥胖
脂肪主要沉积在臀部 以及腿部， 以及腿部，又称非向心 性肥胖、 性肥胖、女性型肥胖或 梨形肥胖
病因病机
肺 失 宣 降 肝 郁 气 滞 胃 肠 腑 热 脾 肾 阳 虚 痰 湿 痹 阻
病 机
肺、肝、脾、胃、肾功Biblioteka 失调病因病机外因 内因
饮食过多、 饮食过多、活动过少 遗传 神经精神因素 高胰岛素血症 褐色脂肪组织异常 内分泌因素
治疗方法
芒 艾 刮 电 针 灸 痧 针 皮肤针
肥胖局部
其他疗法
肩髃透曲池、梁丘透髀关、 肩髃透曲池、梁丘透髀关、梁门透归来
阳池、三焦俞、地机、命门、三阴交、 阳池、三焦俞、地机、命门、三阴交、大椎 夹脊、局部、 夹脊、局部、脾胃经经穴 连续波或疏密波 足三里、阴陵泉、中脘、天枢、脾俞、 足三里、阴陵泉、中脘、天枢、脾俞、胃俞
穴位埋线
治疗方法
芬氟拉明和右旋芬氟拉明 氟西汀 麻黄素和咖啡因 芬特明和安非拉酮
西医治疗
作用于中枢神经系统的药物： 一、作用于中枢神经系统的药物：
作用于胃肠道系统的药物: 二、作用于胃肠道系统的药物:
降糖灵及二甲双胍 轻泻剂和利尿剂
三、外科手术
胃分隔术 吸脂术
辩证调护
针灸对单纯性肥胖症有较好疗效。见效后巩固治疗 针灸对单纯性肥胖症有较好疗效。见效后巩固治疗1~2个疗程 个疗程
辩证调护
三色灯食物的选择
绿灯食品请多吃：西红柿、芸豆、黄瓜、胡萝卜、大蒜、白 灯食品请多吃：西红柿、芸豆、黄瓜、胡萝卜、大蒜、 油菜、香菇、青椒、苹果、 桔子、 菜、油菜、香菇、青椒、苹果、梨、桔子、 菜花、韭菜、芹菜、苦瓜、薏米等。 菜花、韭菜、芹菜、苦瓜、薏米等。 灯食品适量吃：米饭、馒头、面条、鸡蛋、豆腐、瘦肉、 黄灯食品适量吃：米饭、馒头、面条、鸡蛋、豆腐、瘦肉、 面包、奶制品等。 面包、奶制品等。 灯食品请少吃：洋快餐、干果类、甜饮料、果酱、 红灯食品请少吃：洋快餐、干果类、甜饮料、果酱、 奶油蛋糕、 冰激凌、烤鸡、 奶油蛋糕、 冰激凌、烤鸡、 巧克力、肥肉等。 巧克力、肥肉等。
辩证要点
辨证分型 痰湿痹阻 肝郁气滞 胃肠腑热 脾肾阳虚
辨虚实
体质肥胖，善食多饥，面红声高，舌红苔腻， 体质肥胖，善食多饥，面红声高，舌红苔腻， 脉滑数， 脉滑数，多属实 体质肥胖，口淡纳差，神疲易倦，心悸气短， 体质肥胖，口淡纳差，神疲易倦，心悸气短，经少 闭经，或肢冷阳痿，舌淡胖，脉沉缓， 闭经，或肢冷阳痿，舌淡胖，脉沉缓，多属虚