肝功能指标解读
肝功能化验单详细解读
肝功能化验单详细解读
肝功能指标是指日常生活中用来反映患者肝脏功能正常与否的指标，常见的有血清谷
丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、直接
胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等等，下面简要介绍几项指标的意义。
1. 血清谷丙转氨酶（ALT）:
ALT是血清中的一种蛋白质酶，反映肝细胞脱氨酶的活性情况，它主要存在于肝细胞中，因此，ALT升高多为肝细胞损伤的表现。
2. 血清谷草转氨酶（AST）:
AST主要存在于肝细胞、心肌细胞和肾上腺细胞中，AST是可以反映肝脏细胞破坏情
况的指标，它有助于诊断肝性疾病。
3. 总胆红素（TBIL）:
TBIL是肝细胞内维持生命活动的重要组成部分，它负责将体内多种毒素转变为皮质醇，TBIL主要由肝的细胞膜及细胞间的胆汁排泄到血液中，TBIL高于正常水平可以表示肝功
能受损。
4. 白蛋白（ALB）:
ALB是肝脏合成的一种重要蛋白质，它参与体内多种重要的生理功能，ALB升高能够
反映肝脏结构受损或肝脏功能发生障碍。
5. 直接胆红素（DBIL）:
DBIL是肝细胞排泄出来的胆红素中无需经过胆管分泌而迅速能够被吸收的组分，当患者肝细胞破坏时DBIL升高是比较明显的表现之一。
6. 间接胆红素（IBIL）:
IBIL是肝细胞中的一种重要的血清指标，它能反映出患者肝细胞的毒性破坏程度或功能受损情况，IBIL升高仅仅提示有可疑的肝细胞损害状态，而不确认患者有具体的病症。
肝功能指标意义ppt课件
球蛋白（GLB）
总结词
反映机体免疫状态
详细描述
球蛋白是血浆中除了白蛋白之外的蛋白质，包括免疫球蛋白 、补体等。球蛋白水平的变化可以反映机体的免疫状态，球 蛋白升高或降低可提示免疫系统疾病或感染等。
03 肝功能指标与疾病关联
肝炎
谷丙转氨酶（ALT）
肝炎时ALT水平通常会升高，反映肝脏受损 程度。
肝癌时GGT可能升高，但缺乏特异性，需 结合其他指标综合判断。
异常凝血酶原（APT）
α-L-岩藻糖苷酶（AFU）
APT阳性对肝癌诊断有一定价值，尤其在 AFP阴性时。
AFU水平升高可能提示肝癌发生，但临床 意义尚不明确。
04 肝功能指标异常原因分析
药物性肝损伤
总结词
药物性肝损伤是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，可能导致肝功能指标异常。
非酒精性脂肪肝
总结词
非酒精性脂肪肝是指肝脏内脂肪过度 沉积，可能由多种原因引起，可能导 致肝功能指标异常。
详细描述
非酒精性脂肪肝通常与肥胖、高血脂 、糖尿病等代谢紊乱有关。症状包括 右上腹疼痛、恶心、呕吐等，长期发 展可能导致肝纤维化和肝硬化。
05 肝功能指标检测方法与解 读
检测方法简介
肝功能指标检测方法主要包括血液检测和尿液检测，其中血 液检测是最常用的方法。血液检测可以通过抽取静脉血液样 本，检测血液中各种肝功能指标的含量，从而评估肝脏的功 能状况。
尿液检测主要用于检测尿液中的蛋白质，间接反映肝脏功能 状况。
检测结果解读
01
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05
谷丙转氨酶（ALT） 谷草转氨酶（AST）总胆红素（TBIL） 直接胆红素 （DBIL）
白蛋白（ALB）
child-pugh肝功能分级标准的解读
Child-Pugh肝功能分级标准是评估患者肝功能损害程度的重要指标，本文将对该标准进行解读。
一、Child-Pugh肝功能分级标准的背景1. Child-Pugh肝功能分级标准是由Dr. Child和Dr. Turcotte提出的用来评估肝硬化患者预后的指标。
2. 该标准主要通过评估患者的腹水、黄疸、蛋白质合成、出凝血功能和肝性脑病等指标来进行肝功能评估。
二、Child-Pugh肝功能分级标准的评定方法1. 腹水情况：0分（无）、1分（轻度或可控制）、2分（难以控制或中至重度）。
2. 黄疸程度：0分（胆红素<34μmol/L）、1分（胆红素34-51μmol/L）、2分（胆红素51-85μmol/L）、3分（胆红素>85μmol/L）。
3. 蛋白质合成：0分（白蛋白>35g/L）、1分（白蛋白28-35g/L）。
4. 凝血功能：0分（INR<1.7）、1分（INR1.7-2.3）、2分（INR2.3-3.0）、3分（INR>3.0）。
5. 肝性脑病：0分（无）、1分（轻度）、2分（中度）、3分（重度）。
三、Child-Pugh肝功能分级标准评分和病情分级1. A级：5-6分（Child-Pugh A级），代表轻度肝功能减退，患者生存率较高。
2. B级：7-9分（Child-Pugh B级），代表中度肝功能减退，患者生存率较低。
3. C级：10-15分（Child-Pugh C级），代表重度肝功能减退，患者生存率极低。
四、Child-Pugh肝功能分级标准的临床应用1. 预后评估：通过Child-Pugh肝功能分级标准可以预测肝硬化患者的存活率和预后。
2. 治疗选择：对于不同Child-Pugh分级的患者，医生在制定治疗方案时，需要根据其肝功能状态进行个体化处理。
3. 术前评估：临床上，Child-Pugh肝功能分级标准还常用于评估肝脏手术前患者的手术风险和预后。
4. 治疗效果监测：对于肝功能减退患者，Child-Pugh肝功能分级标准也可以用于监测治疗效果和疾病进展。
血清肝功能9项解读
血清肝功能9项解读
血清肝功能9项包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、ALT、AST、GGT、ALP、总胆红素、结合胆红素等指标，以下是它们的解释：
1. 总蛋白：血浆中的总蛋白，包括白蛋白和球蛋白。
2. 白蛋白：血浆中最多的一种蛋白质，由肝脏合成。
低白蛋白可以提示肝功能异常或营养不良。
3. 球蛋白：除了白蛋白以外的血浆蛋白。
升高可能与某些炎症、感染或肿瘤有关。
4. ALT：丙氨酸氨基转移酶，反映肝细胞的损伤。
当肝细胞受损时，ALT就会进入血液中升高。
5. AST：天冬氨酸氨基转移酶，主要存在于肝脏、心脏和肌肉中。
肝功能异常时AST也会升高。
6. GGT：谷氨酰转移酶，主要存在于肝脏和胰腺中。
肝功能
异常或酒精摄入过量时GGT会升高。
7. ALP：碱性磷酸酶，主要存在于肝脏、骨骼和肠道中。
肝功能异常或胆管阻塞时ALP会升高。
8. 总胆红素：包括结合胆红素和游离胆红素。
肝细胞端粒酶的活性下降或胆汁淤积导致总胆红素升高。
9. 结合胆红素：肝细胞合成后，结合在胆汁中通过肠道排泄。
肝细胞功能异常或胆汁淤积时结合胆红素会升高。
肝功各项指标解读
肝功各项指标解读肝功检查是一项常见的临床检查项目，用于评估肝脏的功能状态和健康程度。
常见的肝功能指标有肝酶、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等。
下面将对各项肝功能指标进行解读。
1.肝酶肝酶是肝细胞中存在的一类酶，包括谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。
ALT和AST主要参与氨基酸代谢，在肝细胞损伤时会释放入血，因此高精度测定甚至微量测定ALT和AST有助于判断肝细胞损伤的程度。
ALP主要存在于胆道上皮细胞和骨骼组织中，因此当肝胆系统受到损伤或胆道梗阻时，ALP的水平也会升高。
2.胆红素胆红素是胆道系统产生的黄色代谢产物，主要由肝脏清除血液中的老旧红细胞。
其血清水平的升高可以反映胆道阻塞性疾病、肝脏疾病或溶血等病理情况。
3.白蛋白白蛋白是一种主要由肝脏合成的血浆蛋白，具有保持血浆渗透压、输送物质和代谢功能。
血清白蛋白水平的降低可以反映肝脏合成功能减弱，常见于肝功能不全或营养不良等疾病。
4.凝血酶原时间凝血酶原时间（PT）是评价凝血功能的重要指标之一，主要反映体内凝血因子的合成和活性。
PT延长可能提示凝血因子活性降低，与肝脏合成功能减弱有关。
此外，还有一些其他常见的肝功能指标，如总胆固醇、甘油三酯、尿酸等，可以作为补充的参考指标。
总结起来，肝功各项指标的解读需要综合分析，不能孤立地看待其中一个指标的异常。
临床医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及其他相关检查结果进行综合分析和判断。
如果发现肝功检查异常，应及时就医寻求进一步的诊断和治疗建议。
最重要的是，要积极采取健康生活方式，保持良好的饮食习惯、适度运动和定期体检，有助于预防和及早发现肝脏相关疾病。
肝功能化验单解读
肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶（AST）和谷草转氨酶（ALT）：AST和ALT是两个常用的肝功能指标，它们主要存在于肝细胞中。
当肝细胞受到损伤或破坏时，这两个酶会释放到血液中，导致它们的浓度升高。
普通情况下，AST和ALT的参考范围为0-40U/L。
如果AST和ALT的浓度超出正常范围，可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。
2.白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的肝蛋白，主要由肝细胞合成。
它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。
正常情况下，白蛋白的参考范围为35-55g/L。
如果白蛋白的浓度低于正常范围，可能表示肝脏合成功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
3. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是胆红素的总和，包括直接胆红素和间接胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。
如果总胆红素浓度升高，可能表示肝脏解毒功能不足，如肝炎、胆管梗阻等疾病。
4.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶类，主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。
它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。
如果碱性磷酸酶的浓度升高，可能表示肝胆系统受损，如胆管梗阻、胆石症等疾病。
5.尿胆原（URO）：尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物，正常情况下不应该出现在血液中。
如果尿胆原在血液中检测到，可能表示肝脏代谢功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
除了上述常见的指标外，肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白（AFP）、凝血功能等。
这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化，需要结合具体的病情进行综合分析。
总的来说，肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。
但需要注意的是，肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病，还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。
因此，如果肝功能化验单出现异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。
肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看
肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看肝功能化验单主要包括两个方面，下面是店铺给大家整理的肝功能化验单解读，供大家阅读!正常的肝功能化验单解读一、谷丙转氨酶(ALT)：0～40μ/L二、谷草转氨酶(AST)：0～40μ/L三、碱性磷酸酶(ALP)：30-90u/L四、谷氨酰转肽酶(GGT)：小于40单位五、总蛋白(TP)：60-80克/L;白蛋白(A)：40-55克/L;球蛋白(G)：20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G)：1.5-2.5：1六、总胆红素：1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素1.7-13.7μmol/L;直接胆红素：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)七、甲胎蛋白(AFP)：主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。
在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L) 。
肝功能化验单解读一、肝脏合成功能(一)白蛋白(Alb)肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。
血清白蛋白水平降低见于：营养摄入不足，合成障碍，消耗过多，丢失增多。
慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化，如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者，往往预后不良。
(二)凝血酶原时间肝功能损害时，相关的凝血因子合成障碍，可以导致PT延长，这是肝功能异常的早期预测指标之一。
PT延长，维生素K又无法纠正，预示肝功极差。
在爆发性肝功能衰竭，PT是一项重要的早期诊断指标。
(三)脂质和脂蛋白脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标，但是在肝细胞损害时，血清胆固醇酯水平降低，而且于肝脏的损害程度呈正比。
慢性肝脏疾病时，脂蛋白降低，而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
二、肝脏的排泄功能胆红素胆红素是肝功能的重要指标之一，正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l)，其中70%是间接胆红素，不能从肾滤过。
肝功能检查指标解读
肝功能检查指标解读常见的肝功能指标包括肝酶、胆红素、白蛋白、全球纤维蛋白原和凝血酶原时间等。
下面将对这些指标进行详细解读。
1.肝酶：肝酶是在肝脏细胞中产生的酶类物质，主要有丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。
当肝细胞受到损伤或炎症时，这些酶会释放入血液中。
因此，ALT和AST的水平的升高可能意味着肝脏有损伤。
通常，如果ALT和AST的数值超过正常范围的两倍，就被认为是异常的。
2.胆红素：胆红素是血液中的黄色色素，主要由肝脏分解红细胞产生。
在正常情况下，胆红素会被肝脏捕获、结合并排泄到胆汁中。
如果肝脏功能不正常，胆红素的水平就会增高。
黄疸是胆红素高水平的一个明显征兆。
3.白蛋白：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一，它在维持血液的渗透压、运输药物和激素以及维持免疫功能等方面起着重要作用。
当肝功能不正常时，白蛋白的合成会受到影响，导致白蛋白水平下降。
4.全球纤维蛋白原：全球纤维蛋白原是一种肝脏合成的凝血蛋白，它在血液凝固过程中起着重要作用。
如果肝脏受损，全球纤维蛋白原的合成会减少，导致凝血功能的下降。
5.凝血酶原时间：凝血酶原时间是评估凝血功能的指标之一，它反映了凝血酶原的形成和凝血酶生成的速度。
在肝脏功能受损时，凝血酶原时间会延长。
在解读肝功能检查结果时，一般需要综合以上指标的结果进行综合评估。
肝功能异常可能与多种原因相关，如肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物或酒精滥用等。
因此，肝功能检查结果异常并不能直接表明患有其中一种特定疾病，需要结合其他临床和影像学检查结果来进行进一步分析和诊断。
此外，肝功能检查还可以通过血清学乙肝血清学指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb）和肝病病毒感染相关的肝炎病毒特异抗体（如丙型肝炎病毒核心抗体，HCV-Ab）来评估病毒性肝炎的感染和慢性肝脏疾病的进展。
总之，肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，可以帮助医生判断肝脏是否受损。
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肝功能指标解读1，谷丙转氨酶（ALT）谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目，参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。
另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
2，谷草转氨酶（AST）谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
3，碱性磷酸酶（ALP）正常参与值为成人40-150 U/L。
临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。
4，谷氨酰转移酶（GGT）健康人血清中GGT水平甚低（男11-50 U/L，女7-32 U/L）临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。
GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）等疾病，急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时，GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化；急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。
酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。
其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
5，总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）TP（总蛋白）参考值：成人坐立位：64-83 g/L；成人卧位：60-78 g/L。
ALB（白蛋白）参考值：35-52g/L。
GLB（球蛋白）参考值：22-38 g/L。
ALB/GLB（白球比）参考值：1.3-2.５。
临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。
白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。
球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。
6，总胆固醇（Ch）总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩／升（110～230毫克／分升）儿童胆固醇3.12～5.20 mmol／L（120～200mg／dl）。
肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。
胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标。
国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。
临床意义：增多：见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压（部分），以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。
减少：见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症，以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C等药物。
7，血氨正常人体内游离血氨含量极低（血氨正常值20～60μmol/L）。
临床意义：血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。
其根据主要是：①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高；②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物，可诱发本病；限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后，病情有好转，可使患者从昏迷中清醒。
③给动物喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高，当超过肝脏处理氨的能力时，体循环血氨升高，动物出现神经症状及昏迷。
氨对中枢神经系统的毒性作用，目前认为主要是造成脑能量代谢障碍，以及直接干扰神经细胞膜的正常功能而造成。
但是氨中毒不是肝性脑病的唯一发病机制。
因为部分患者血氨并不增高，另一些血氨增高的肝病患者并不出现肝性脑病，昏迷程度也不与血氨升高呈平行关系，降低血氨措施并不对每个病例都有效。
8，凝血酶原活动度（PTA）和凝血酶原时间凝血酶原活动度正常值75%～100%。
凝血酶原时间正常值为12-14秒。
凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
临床意义：凝血因子大部分均在肝细胞内合成。
在肝脏功能正常时，凝血因子的含量和活动度在正常范围。
当肝脏实质受到损伤，凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低，机体可表现有出血倾向。
急性肝炎患者的PTA降低并不明显，与正常值相比无明显差异。
而PTA下降最为明显的则是病情急剧、肝脏实质细胞严重广泛坏死的重症肝炎患者，其次为肝硬化及慢性肝炎患者。
国内外学者已公认，PTA小于40%为肝细胞坏死的肯定界限。
PTA降低显著是重症肝炎发展至晚期的标志和预后不良的征兆。
因此，临床应重视肝炎患者凝血酶原活动度的动态变化，用以作为判断肝炎患者病情轻重及预后的一十分敏感的指标。
9，甘胆酸（CG）正常人血清甘胆酸含量：1.3±0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
临床意义：（1）急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人，且呈递性增高。
（2）胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高。
（3）肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人。
10，前白蛋白（PA）正常值：25-38ug/dl由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约12小时。
因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。
病越重，值越低。
临床意义：除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标，前白蛋白（PA）在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。
（1）．肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30％白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。
肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高；（2）．亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。
肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系；（3）．结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，如前白蛋白不增高，仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病。
11，铁蛋白（SF）正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80－130ug/L(80-130ng/ml)女性约35－55ug/L(35-55ng/ml)临床意义：血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低，急慢性肝脏损害和肝癌时升高，国内报道肝癌患者阳性率高达90％，可能有助于肝癌早期诊断。
这里只是一些较常见的肝功能检查项目，各项目指标只可以作为参考值。
肝功能检查项目很多，去做肝功能检查时，不一定所有肝功能检查项目都做，只要根据病情做一些必要的检查就可以了。
12，总胆汁酸（TBA）血清总胆汁酸测定对胆汁淤积有较高的特异性和灵敏度。
肝外胆道阻塞和肝内胆汁淤积均可引起胆汁酸明显增高。
临床上有些患者往往根据胆汁酸这个名称，就自然联想到黄疸，认为它是反映黄疸的指标，其实它与黄疸和血清胆红素是两个概念。
胆红素和胆汁酸在体内有不同的代谢系统，单纯胆汁淤积时，血清胆汁酸含量增高而胆红素含量正常，没有黄疸；高胆红素血症时，血清胆汁酸含量正常而胆红素含量增高，可有黄疸，而胆汁淤积性黄疸时，两者含量均增高并有黄疸出现。
一般来说，胆汁酸升高的原因主要包括(1)肝脏疾病：急性肝炎明显升高;慢性肝炎，如慢活肝、慢迁肝等轻度升高;肝硬变、脂肪肝、肝癌等也可能升高。
(2)胆道疾病：急慢性胆道阻塞升高。
13，岩藻糖苷酶（AFU）临床意义：临床资料表明，PHC（原发性肝癌）患者血清AFU活性不仅明显升高，而且也明显高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变。
对PHC诊断的阳性率为64%～84 %，PHC患者血清AFU活性不仅明显升高，而且也明显高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变。
对PHC诊断的阳性率为64%～84 %，特异性达90%左右。
血清AFU活性与AFP水平无相关性，肝组织活检证实为PHC者，血清AFU的阳性率为67%而AFP阳性率为20%。
AFU在HCC（肝细胞癌）早期诊断在有价值。
血清AFU明显增加的肝硬化患者应及时检测其它肝癌标志以明确诊断。
研究表明，随妊娠周数增加血清AFU递增，在自然分娩或人工终止妊娠后，迅速下降，5天后降至正常。
恶性卵巢瘤患者血清AFU活性明显低于其它恶性肿瘤、女性生殖道良性肿瘤。
注意事项：血清、尿液、唾液、泪液等标本均可。
采血后及时分离血清，4～6 °C可保存48小时，-20°C可保存一个月。
溶血、黄疸、高血脂、污染标本严重影响结果。
参考值：52～170 nKat/L14，胆碱酯酶（CHE）正常范围：比色法：130～310U／L；酶法：儿童和成人男性、女性（40岁以上）5410～32000U／L；女性（16～39岁）4300～11500U／L。
检查介绍：胆碱酯酶有两类，它们都能水解乙酸胆碱。
一类是乙酰胆碱酯酶。
另一类是羟基胆碱酯酶。
胆碱酯酶是一种水解酶，它的作用是水解乙酰胆碱。
乙酰胆碱是胆碱能神经（如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等）末稍释放的一种神经介质。
当神经末稍受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。
随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。