补钾的方法 - 360文档中心

补钾最好方法是什么

补钾最好方法是什么补钾的最好方法是在日常饮食中增加富含钾的食物，并注意饮食均衡。

下面是一些具体的方法：1. 多食用富含钾的食物：海带、紫菜、菠菜、香蕉、西瓜、土豆、豆类、猪肉、牛奶等都是富含钾的食物。

饮食中适量增加这些食物可以有效补充钾元素。

2. 多饮用富含钾的饮品：柠檬水中富含钾元素，每天适量饮用柠檬水可以有效补充钾。

此外，椰子水、苹果汁、番茄汁等饮品也含有丰富的钾元素。

3. 合理搭配饮食：餐桌上多摆放一些富含钾的食物，例如，在菜肴中加入一些土豆、海带等食材，或在早餐中加入一些香蕉、牛奶等。

合理调配饮食可以避免钾不足的情况。

4. 控制盐的摄入量：高盐饮食会增加钠的摄入，导致钾的排出增加。

因此，要尽量控制盐的摄入量，选择低盐食品，以减少钠的摄入。

5. 合理处理食材：有些富含钾的食材经过一些烹调处理后，钾元素会流失。

例如切好的土豆应尽快下锅烹饪，新鲜的海带不应过久浸泡等。

合理处理食材可以最大限度地保留其中的钾元素。

6. 避免吃过多高糖食物：高糖食物中的糖分进入血液后，会促使身体排出掉过多的钾，导致钾的不平衡。

所以，要避免过多食用高糖食物。

7. 适量补充钾的药物：如果通过食物摄入补钾效果不佳，可以咨询医生的意见，适量补充钾的药物。

需要注意的是，补钾过量也会带来一些副作用，例如心脏病患者过量补钾可能会造成心律不齐。

所以，在补钾过程中要遵循适量原则，如果有特殊情况，最好咨询医生的指导。

总的来说，补钾最好的方法是在日常饮食中增加富含钾的食物，合理搭配饮食，并且控制高盐和高糖食物的摄入。

这样既可以满足身体对钾元素的需求，又能避免因过量摄入钾而带来的副作用。

临床补钾的方法及注意事项

临床补钾的方法及注意事项
钾是身体必需的矿物质之一,但摄入过多或缺乏都可能会导致肌肉无力、疲劳、心律失常等问题。

以下是临床补钾的方法及注意事项: 1. 饮食补充法:多吃香蕉、草莓、柑橘类水果、菠菜、西兰花、瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物,增加摄入钾的摄入量。

需要注意的是,高钾食物不宜过量食用,因为过量摄入会导致消化不良、胃肠道出血等风险。

2. 药物补充法:可以通过口服补钾剂、泵剂等方式进行补钾。

需要注意的是,不同品牌的补钾剂在剂量和种类上有所不同,使用时需
要遵循医生或药师的建议,不要过量使用。

3. 注射钾液体:可以通过肌肉注射或静脉输液的方式补充钾。

需要注意的是,注射钾液体时需要遵循医生或护士的指导,避免因注射
不当导致不良反应。

4. 运动锻炼:适量的运动可以促进体内钾的平衡,但要注意不要过度运动或进行过于强度的运动,以免导致钾流失过多。

5.注意事项:补钾时需要注意避免摄入高含钾的食物或饮料,避
免过量摄入。

同时,需要避免与钙结合,因为钾与钙会结合形成草酸钙,从而影响补钾效果。

另外,补钾时应避免与其他药物混合使用,以免影响补钾效果。

补钾时需要遵循医生或药师的建议,选择合适的补钾方法,控制
剂量和种类,并严格按照使用说明进行使用。

同时,应该避免过量摄入钾,以免影响身体健康。

临床中补钾方法与注意事项

补钾原则：1、不宜过早（见尿补钾30-40ml/h）2、不宜过浓（浓度不超过0.3%）3、不宜过快（成人30-40滴/分，小儿酌减）4、不宜过多（成人每日不超过6g）注意事项：1、钾禁静脉推注；2、严重低钾时，补钾应先快后慢，最快每小时＜1gkcl，一般每小时0.75g；注意补钾过快造成的高钾血症。

3-4.5g kcl可使血钾暂升高1-1.5mmol/L，补10-12gkcl可使血钾暂时升高2.5-3.5mmol/L，但不久还可下降；3、不能操之过急，每日6g 为宜；4、注意补Mg；5、补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。

当然浓度太高(5‰)只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大!6、用微泵补钾容易控制速度,比较安全!7、口服10%的kcl溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!其实对于危重病患者的补钾，我们往往会遇见这样的情况：那就是患者血钾非常低，甚至低于2.5mmol/L以下，此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平，而危重病患者胃肠道可能又不能使用，常规补钾（0.3％浓度）需要带入大量液体，这在危重病人身上往往受到极大限制。

在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10％氯化钾，1g氯化钾在1～2小时内泵入，3～4小时复查血钾，而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。

资料显示可从深静脉补钾，受浓度限制小（因为对血管刺激小），而速度才是至关重要的。

1gKCl/h相当于13mmol/h，这是允许的补钾速度（<20mmol/h）。

故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时，可以从深静脉泵入10％氯化钾。

当然胃肠道补钾是最安全的。

安全补钾的关键不是浓度，而是速度<20mmol/h（华盛顿内科手册第30版）。

而具体的方法应当遵循以下原则：1. 重度缺钾（血钾小于2mmol/L）应首选静脉补钾，尤其建议深静脉，采用静脉灌注泵。

浓度最高不超过60‰。

补钾

来临床2个多月了，遇到了不少低钾血症的患者，但是在临床上怎么样去补钾，哪种补钾方式最安全？哪种补钾方式速度最快？却是这几天才搞懂的，现在分享给大家。

临床上用的最多的补钾种类是：氯化钾。

像我们医院用的氯化钾溶液的浓度是10%的，首先明确一个换算问题：10ml 10%氯化钾溶液对应1g氯化钾。

补钾方式：
1.口服
a.氯化钾缓释片1g po tid 补钾速度最慢
b.10%氯化钾溶液90ml/d（分多次口服），此方法补钾是所有方法里速度最
快、最安全的，也是我老师最推荐的。

（多次多排、少吃少排、不吃也排）2.静脉补钾
首先要明确一个非常重要的问题，即补钾浓度不能超过0.3%，简单记忆：每500ml液体中最多配15ml 10%氯化钾溶液，配16ml你就犯法了！第二个重要的问题是补钾速度：每小时不能超过10ml 10%氯化钾溶液。

常用配伍方法：15ml 10%氯化钾溶液+GS/NS 500ml vd（先用NS，如血钾已基本正常，用GS，有助于预防高钾血症）
按补钾速度和浓度，此补钾并不是最快的补钾方式。

3.加泵
心衰的病人怎么补钾？可以直接泵氯化钾溶液，但应该严格限制补钾速度：每小时不能超过10ml 10%氯化钾溶液。

一定要选择质量好点的泵，不要一下把氯化钾全部给泵进去了，高钾引起心脏骤停。

补钾量：轻度低钾血症补8g氯化钾；中度低钾血症补24g；重度低钾血症补40g 注意事项：（结合书本）
1.尿量每小时>30ml，则补钾安全；
2.补钾速度过快的要心电监护；
3.香蕉的含钾量最高；
4.禁食的病人要常规补钾。

2014-08-25。

临床常见检验危急值及血钠、血氯、血钙、血镁等处理方案

常见检验危急值及血钠、血氯、血钙、血镁等处理方案汇总危急值危急值是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全制度。

常见实验室危急值每个实验室都有自己的危急值，各科室也有所不同。

危急值预警处理血钾1、低钾血症补钾量（2）补钾方式1）口服补钾：轻度低钾通常推荐口服补钾；中度低钾可采用口服联合静脉补钾；2）为减少胃肠道刺激及维持血药浓度平稳，可选择氯化钾缓释片；如需要使用10%氯化钾注射液3）可配以牛奶、果汁，温水稀释后口服。

4）中重度低钾应给予静脉补钾：注：静脉补钾时应严密观察患者病情变化，心电监护，每2-4小时复查血钾。

02 高钾血症血钾<6.0 mmol/L 的高钾血症无需治疗，严密观察，以病因治疗为主。

（1）一般原则：去除病因，包括停止补钾，停用高钾食物与药物，去除坏死组织和体内积血等，高钾血症的治疗主要是保护心肌、促进钾向细胞内转移与排钾。

（2）保护心肌：10% 葡萄糖酸钙 10 mL 静注，注射时间 10 - 20 min内，如心电图无明显改善或再次出现异常，5 min后可重复注射，合并心电图异常者应予葡酸钙治疗；（3）促进钾离子向细胞内转移（再分布）。

血钠低钠血症（1）补液公式。

需补充钠量（mmol）=血清钠正常值（mmol/L）-测量值（mmol/L* 体重（kg）*0.6（女性0.5）注：临床上一般17mmol/LNa+相当于1g钠盐（2）补液原则。

先快后慢，分次完成。

根据算的需要量第一天补充需要一半量，然后加上正常生理需要量，另需补给日需要量2000 mL液体。

第二天补充剩余一半和需要量。

（3）重度低钠血症处置。

对于重度低钠血症患者，立即静脉输注3% 高渗盐水150 mL，维持20min 以上，20min后复查血钠浓度，执行上述操作，直到血钠浓度增加 5 mmol/L。

临床建议：提前制备3%高渗盐水，防止紧急需要；对于异常体重者，可2 mL/kg的3% 盐水；血钠纠正幅度过大可导致神经渗透性脱髓鞘。

高浓度补钾方法及注意事项

高浓度补钾方法及注意事项❖通常补钾液体含钾浓度为3‰，（即500ml液体内含15%氯化钾10ml）。

但由于心衰病人可能需要补钾量较大，却不能承受过多的液体负荷。

此时则需要补充高浓度含钾液体，以达到在较短的时间内、应用较少的液体量完成补钾目标。

❖高浓度钾液是指液体内含钾浓度＞6❖目的：减少静脉入液量快速达到所需血钾水平❖必须条件：建立中心静脉输液泵或注射器泵装置高浓度补钾步骤❖一、计算补钾量❖二、补钾液体配制❖三、补钾通路、设备装置❖四、补钾速度补钾量的计算补钾量（mmol）= 目标血钾浓度－测得血钾浓度）×0.3×体重+尿中失钾尿液含钾量：尿100ml=2~4mmol成人心脏病100ml≈2~4mmol先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol❖如果超过每小时补钾极量时，第一小时补充计算量的二分之一，复查电解质再做调整。

❖补钾过程中注意监测血钾浓度变化。

二、补钾液体的配制氯化钾规格含钾量：❖15%氯化钾10ml=20mmol❖10%氯化钾15ml=20mmol配置含钾溶液时15%氯化钾的需要量（ml）三、补钾途径❖深静脉：锁骨下、颈内、股静脉，可补充任何浓度的钾溶液（但必须经静脉泵输入，控制速度在安全范围内）。

❖外周静脉：一般不超过6‰浓度。

❖口服补钾：10%枸橼酸钾四、补钾速度❖成人：≤20毫当量(mmol)/h配置任何补钾浓度均不超过此数值。

❖小儿：0.2～0.3mmol / kg / h注意事项❖绝对禁止静脉推注高浓度kcl ！！！❖补充高浓度钾必须应用深静脉、以及输液泵或注射器泵装置。

❖先补充计算值缺钾量的一半，复查电解质后再做调整。

❖补钾速度必须控制在安全范围内。

❖酸中毒伴有低钾时，应先补钾后纠正酸中毒，以免纠正酸中毒后血钾更低。

❖逐渐减少高浓度补钾，改口服补钾，口服补钾最安全！案例女，55岁，体重50kg，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全，行二尖瓣、主动脉瓣置换术后4小时，尿量800ml，化验血清钾为：3.4mmol/L。

临床中补钾方法与注意事项

补钾原则：1、不宜过早（见尿补钾30-40ml/h）2、不宜过浓（浓度不超过0.3%）3、不宜过快（成人30-40滴/分，小儿酌减）4、不宜过多（成人每日不超过6g）注意事项：1、钾禁静脉推注；2、严重低钾时，补钾应先快后慢，最快每小时＜1gkcl，一般每小时0.75g；注意补钾过快造成的高钾血症。

3-4.5g kcl可使血钾暂升高1-1.5mmol/L，补10-12gkcl可使血钾暂时升高2.5-3.5mmol/L，但不久还可下降；3、不能操之过急，每日6g 为宜；4、注意补Mg；5、补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。

当然浓度太高(5‰)只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大!6、用微泵补钾容易控制速度,比较安全!7、口服10%的kcl溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!其实对于危重病患者的补钾，我们往往会遇见这样的情况：那就是患者血钾非常低，甚至低于2.5mmol/L以下，此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平，而危重病患者胃肠道可能又不能使用，常规补钾（0.3％浓度）需要带入大量液体，这在危重病人身上往往受到极大限制。

在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10％氯化钾，1g氯化钾在1～2小时内泵入，3～4小时复查血钾，而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。

资料显示可从深静脉补钾，受浓度限制小（因为对血管刺激小），而速度才是至关重要的。

1gKCl/h相当于13mmol/h，这是允许的补钾速度（<20mmol/h）。

故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时，可以从深静脉泵入10％氯化钾。

当然胃肠道补钾是最安全的。

安全补钾的关键不是浓度，而是速度<20mmol/h（华盛顿内科手册第30版）。

而具体的方法应当遵循以下原则：1. 重度缺钾（血钾小于2mmol/L）应首选静脉补钾，尤其建议深静脉，采用静脉灌注泵。

浓度最高不超过60‰。

临床中补钾方法与注意事项39730

补钾原则：1、不宜过早（见尿补钾30-40ml/h）2、不宜过浓（浓度不超过0.3%）3、不宜过快（成人30-40滴/分，小儿酌减）4、不宜过多（成人每日不超过6g）注意事项：1、钾禁静脉推注；2、严重低钾时，补钾应先快后慢，最快每小时＜1gkcl，一般每小时0.75g；注意补钾过快造成的高钾血症。

3-4.5g kcl可使血钾暂升高1-1.5mmol/L，补10-12gkcl可使血钾暂时升高2.5-3.5mmol/L，但不久还可下降；3、不能操之过急，每日6g 为宜；4、注意补Mg；5、补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。

当然浓度太高(5‰)只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大!6、用微泵补钾容易控制速度,比较安全!7、口服10%的kcl溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!其实对于危重病患者的补钾，我们往往会遇见这样的情况：那就是患者血钾非常低，甚至低于2.5mmol/L以下，此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平，而危重病患者胃肠道可能又不能使用，常规补钾（0.3％浓度）需要带入大量液体，这在危重病人身上往往受到极大限制。

在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10％氯化钾，1g氯化钾在1～2小时内泵入，3～4小时复查血钾，而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。

资料显示可从深静脉补钾，受浓度限制小（因为对血管刺激小），而速度才是至关重要的。

1gKCl/h相当于13mmol/h，这是允许的补钾速度（<20mmol/h）。

故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时，可以从深静脉泵入10％氯化钾。

当然胃肠道补钾是最安全的。

安全补钾的关键不是浓度，而是速度<20mmol/h（华盛顿内科手册第30版）。

而具体的方法应当遵循以下原则：1. 重度缺钾（血钾小于2mmol/L）应首选静脉补钾，尤其建议深静脉，采用静脉灌注泵。

浓度最高不超过60‰。