8心力衰竭(174题)
岳阳职业技术学院护理学院
岳阳职业技术学院护理学院2010届毕业生毕业实习中期考核试卷1．因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括（）A．呼吸困难B．发绀C．窒息D．肺不张E．肺血管梗塞2．肺结核大咯血病人护理措施不妥的是（）A．暂禁食B．绝对静卧休息C．心理安慰D．屏气以止血E．取患侧卧位3．大咯血的病人不宜（）A．咳嗽B．屏气C．绝对卧床D．少交谈E．禁食水4．社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）A．病毒B．葡萄球菌C．革兰阴性杆菌D．支原体E．肺炎球菌5．急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是（）A．心源性休克B．心律失常C．心前区疼痛D．心力衰竭E．胃肠道症状6．引起心源性水肿的主要原因是（）A．右心功能不全B．有效循环血量减少C．肾血流量降低D．继发醛固酮增多E．静脉压升高7．腹泻病人饮食不宜（）A．高热量B．高蛋白C．高脂肪D．高维生素E．少纤维8．提示上消化道已停止出血的指标之一是（）A．柏油样便变稀B．尿量>30ml/h C．脉搏细速D．肠呜音亢进E．口渴9．上消化道出血病人的粪便可呈（）A．脓血样B．柏油样C．果酱样D．白陶土样E．米泔水样10．肾性水肿易出现于（）A．眼睑、颜面B．胸腔、腹腔C．胫前、足踝D．背部、骶部E．阴襄、会阴11．肾盂肾炎的主要感染途径是（）A．血行感染B．淋巴道感染C．上行感染D．直接感染E．院内感染12．下列不属于内分泌代谢性疾病的是（）A．痛风B．骨关节病C．肢端肥大症D．类风湿关节炎E．大骨节病13．严重肥胖者撮入量，应按理想俸重撮八的能量碱少（）A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％14．以下疾病发病机制和高血压无关的是（）A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下腔出血15．胃肠碱压的目的不包括（）A．碱少胃酸分泌B、减少胰液分泌C．维持正常体液平衡D．碱轻呕吐E．碱轻腹胀16．细胞外液主要阳离子为（）A、Ca2+B．K+C．Na+ D ．Mg2+E．Fe2+17．急眭腹膜炎病人发生休克的主要原因（）A．发热B．大量呕吐C．剧烈疼痛D．血容量减少及毒素吸收E．细菌毒力强18．在严重创伤或感染时，最易受损的器官是（）A．肾B．肝C．脑D．肺E．心19．属于闭台性损伤的是（）A．擦伤B刺伤C爆震伤D裂伤E剥脱伤20．肿瘤的定性检查方法是（）A．核磁共振B．CT扫描C．B型超声D．病理检查E．同位素检查40．急性乳房炎的主要病因是（）A．乳头内陷B．乳汁淤积C．乳头破损D．首次哺乳E．乳管畸形21．腹外疝的主要病因是（）A．慢性咳嗽B．习惯性便秘C．负举重物D．排尿困难E．腹壁存在薄弱或损伤22．属于闭合性损伤的是（）A．擦伤B．刺伤C．挫伤D．切割伤E．裂伤23．单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化，错误的是（）A．肠蠕动增强B．肠腔内积气、积液C．肠腔内压力不断增高D．肠壁大量液体渗出E．肠管缺血、坏死24．胆固醇结石好发于（）A．胆总管B．左肝管C．右肝管D．胆E．肝内胆管25．受伤后胸腔内压力趋于稳定的是（）A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．血气胸E．进行性血胸26．关节脱位的特征性表现是（）A．肿胀B．淤血C．弹性固定D．疼痛E．活动受限27．卵巢产生的激素有（）A．崔卵素B．黄体生成素C．肾上腺皮质激素D．促卵泡素E．绒毛膜促性腺激素28．判断胎儿成熟度较为可靠的方法为（）A．B超检查B．推算胎龄C．羊水检查D．检测雌三醇值E．测量宫高、腹围29．正常妊娠产前检查的正确时间是（）A．妊娠12周内不做检查B．妊娠24周起做产前系列检查C．妊娠28~36周期间每4周检查1次D．妊娠36周起每周检查1次E．妊娠36周起每3天检查1次30．有血管病变的孕妇，最易发生（）A．前置胎盘B．胎盘早剥C．异位妊娠D．羊水过多E．副胎盘滞留31．抑止排卵的避孕方法为（）A．药物避孕B．安全期避孕C．使用避孕套D．放置宫内节育器E．使用阴道隔膜32．正常4岁小儿，其平均身高约为（）A．78cm B．82cm C．88cm D．92cm E．98cm33．我国对围生期的规定是（）A．从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周B．从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长≥25cm）至产后4周C．从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后4周D．从胚胎形成至产后1周E．从胚胎形成至产后4周34．新生儿可从母体获得，但6个月后逐渐消失的抗体是（）A．免疫细胞B．补体C．IgG D．IgM E．IgA35．新生儿生理性黄疽的特点是（）A．血清胆红素＞205μmol/L B．生后2~3天出现黄疸C．黄疸于第10天加重多D．黄疸持续时间＞4周E．黄疸退而复现36．小儿易患佝偻病的原因是（）A．肝肾功能发育不良B．消化酶分泌不足C．胃肠发育不成熟D．吸吮能力弱E．生长发育快，需维生素D多37．正常1岁小儿每分钟呼吸次数为（）A．15~25次B．20~25次C．30~40次D．45~50次E．55~65次38．引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是（）A．肺炎链球菌B．溶血性链球菌A组C．溶血链球菌B组D．大肠杆菌E．金黄色葡萄球菌39．婴幼儿最常见的贫血是（）A．溶血性贫血B．失血性贫血C．再生障碍性贫血D．营养性缺铁贫血E．地中海贫血40．正常婴儿每昼夜排尿量（）A．400~500ml B．500~600ml C．600~800ml D．800~1400ml E．1400~1800ml41．急性肾小球肾炎水肿的主要原因是（）A．肾小球通过率降低B．肾小管重吸收增加C．大量血浆蛋白丢失D．继发性醛固酮增多E．继发性心功能不全42．新生儿化脓性脑腹炎常见的病原菌是（）A．流感嗜血杆菌B．脑膜炎奈瑟菌C．肺炎链球菌D．白色念珠菌E．大肠杆菌43．男性，57岁，因幽门梗阴呕吐宿食1月余，观测得其pH7,50,CO2CP32mmol/L。
病理生理问题
老师念的：1.低渗性脱水、高渗性脱水对机体的影响。
P19-202.代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒对机体的影响。
P47，P513.血液型缺氧常见的原因，以及血氧变化特点、发生机制。
P904.休克早期的微循环变化特点、发病机制、代偿意义。
P1695.心衰时机体的代偿。
6.肺性脑病、肺心病的概念及发病机制。
7.肾衰少、多尿机制。
PPT的：1.绪论：病理生理学的研究内容P1，基本病理过程的概念P2。
2.水电解质紊乱：低（高、等）渗性脱水P19-21、水中毒P21和低（高）钾血症P26的概念、原因及对机体影响；水肿P22的概念、原因及发病机制。
3.酸碱平衡紊乱：反映酸碱平衡的常用指标及意义P45；单纯性酸碱平衡紊乱P47的概念、原因、调节、血气特点、和对机体的影响。
4.急性肾功能衰竭：ARF的概念P246、原因及少尿期的功能代谢特点P249及多尿期多尿的机制P251。
5.缺氧：概念、常用血氧指标及意义P88，四类缺氧的原因、机制和血氧变化特点。
P89-936.呼吸衰竭：概念、病因与发病机制P225、主要功能代谢变化P226（肺性脑病、肺心病）。
7.休克：概念P165、始动环节、分期及各期微循环变化特点及意义P167-174、休克的器官功能障碍（休克肺、休克肾和休克心）P176-177。
8.心力衰竭：概念P198、病因、诱因P199、代偿及其意义P202、临床病生基础P212。
书上的（较PPT上多出的）：休克：病因P165、机体代谢与功能变化（休克肺、休克肾和休克心）P175-177。
心衰：按发生部位分类P200，发生机制P207肺功能不全：病因和发病机制P219，呼衰的血气变化。
肾功能不全：急性肾衰病因P246、（肾前性、肾性（急性肾小管坏死）、肾后性）、发病机制P247。
病理生理学单选题
病理生理学单选题1，病理生理学是研究（患者机体生命活动规律与机制的科学）2，病理生理学的主要任务是研究（疾病发生发展和转归的规律）3，疾病概论主要论述的是（疾病中具有普遍规律性的问题）4，下列哪项不属于基本病理过程（心力衰竭）5，系统病理生理学主要讲述的是（机体重要器官系统在不同疾病中出现的常见的病理生理变化及其机制）6，病理生理学研究疾病的最主要方法是（动物实验）7，有关健康的正确提法是（健康是指没有疾病患病痛躯体上精神上和社会上的完全良好状态）8，疾病的概念中下列哪项陈述较确切（是机体在一定病因损害下因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动）9，下列哪项陈述是正确的（没有病因存在疾病肯定不会发生）10，能够促进疾病发生发展的因素称为（疾病的诱因）11，下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的（条件是疾病发生必不可少的因素）12，疾病的发展方向取决于（损伤与抗损伤力量的对比）13，下述哪项不符合完全康复的标准（劳动能力完全恢复）14，不完全康复时（基本病理变化尚未完全消失）15，死亡的概念是指（机体作为一个整体的功能永久性停止）16，下列哪项不宜作为脑死亡的标准（心跳停止）17，正常成人血浆占体重的（5%）18，内环境是指（细胞外液）19，决定细胞外液渗透压的主要因素是（Na+）20，正常成人的每天最低尿量为（500ml）21，一般情况下正常成人每天出入水量约为（2000—2500ml）22，正常成人血清钠浓度范围约为（130-150mmol/L）23，正常成人血清钾浓度为（3.5-5.5mmol/L）24，下述有关体液描述哪项是正确的（因年龄性别胖瘦而异）25，低纳血症是指血清钠低于（130mmol/L）26，低容量性低钠血症也可称为（低渗性脱水）27，低渗性脱水时血浆渗透压低于（280mmol/L）短期内大量丢失小肠液首先常出现（等渗性脱水）28，下述情况不会引起低钠血症（原发性醛固酮增多症）29，高钠血症是指血清钠浓度大于（150mmol/L）30，低容量性高钠血症又称（高渗性脱水）31，低渗性脱水时体内出现（细胞内液升高细胞外液下降）32，高渗性脱水患者血清钠浓度是（》150mmol/L）33，哪一类水电解质代谢紊乱可导致脑内出血（高渗性脱水）34，高渗性脱水患者血浆渗透压是（》310mmol/L）35，盛暑行军时只过多饮水可发生（低渗性脱水）36，等渗性脱水时体液变化的特点是（细胞内液变化不大细胞外液下降）37，等渗性脱水如未经处理可转变为（高渗性脱水）38，下列哪一种情况的早期出现神经精神症状（急性水中毒）39，下述有关高渗性低渗性等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍）40，水肿的概念是指（组织间液或体腔中液体过多）41，下述哪一项不是维持血管内外液体交换平衡的因素（血浆晶体渗透压）42，血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量（白蛋白）43，炎性水肿产生的主要机制是（微血管壁通透性增高）44，肾小球滤过分数的含义是指（肾小球滤过率与肾血浆流量之比值）45, 心性水肿最先出现的部位是（下垂部位）46，肾性水肿首先出现的部位是（眼睑）47，肝性水肿最先出现的部位是（腹腔）48，下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节）49，低钾血症是指血清钾浓度低于（3.5mmol/L）50，小儿失钾的最重要原因是（严重腹泻呕吐）51，成人失钾最重要的途径是（经肾失钾）52，过量胰岛素产生低钾血症的机制是（细胞外钾向细胞内转移）53，软病的病因与下述哪一项物质摄入有关（粗制棉油）54，急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是（A）55，某患者消化道手术后禁食3天仅静脉输入大量5%葡萄糖液此患者最容易发生的电解质紊乱是（低钾血症）56，严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是（呼吸肌麻痹）57，低钾血症时补钾时应遵守（每日尿量》500ml以上时才允许静脉滴注补钾）58，低钾血症时对酸碱平衡的影响是（细胞内酸中毒细胞外碱中毒）59，高钾血症是血清大于（5.5mmol/L）60，引起高钾血症的最主要原因是（肾脏排钾减少）61，高钾血症对机体的最大危害是（心室纤颤和停跳）62，血浆中最重要的缓冲对是（HCO3/H2CO3）63，对挥发酸进行缓冲的主要缓冲对是（血红蛋白缓冲对）64，从动脉抽取血样后如不与大气隔绝下列哪项指标将会受到影响（AB）65，判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性的主要指标是（PH）66，直接接受机体呼吸功能影响的指标是（PaCO2）67，直接反映血浆HCO3的指标是（AB）68，能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是（BB）69，血浆HCO3原发性降低可见于（代谢性酸中毒）70，血浆HCO3-代偿性增高可见于（慢性呼吸性酸中毒）71，代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是（泌H+泌NH3增加重吸收HCO3增加）72，下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化（血钙浓度降低）73，下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒（轻度肾功能衰竭）74，下述项原因可引起AG增高型代谢性酸中毒（酮症酸中毒）75，严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒其主要发病环节是（固定酸阴离子排出减少）76，下列哪项因素不易引起AG增高型代谢性酸中毒（肾小管性酸中毒）77，治疗代谢性酸中毒的首选药物是（碳酸氢钠）78，血浆H2CO3原发性升高可见于（呼吸性酸中毒）79，血浆H2CO3代偿性降低可见于（代谢性酸中毒80，急性呼吸性酸中毒时可以出现（SB《AB）81，慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（肾小管泌H+增加重吸收HCO3增加）82，急性呼吸性酸中毒对机体的主要影响是（肺性脑病）83，下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒（应用碳酸酐酶抑制剂）84，下列哪项不是维持代谢性碱中毒的因素（严重腹泻）85，使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是（代谢性碱中毒）86，反常性酸性尿可见于（缺钾性碱中毒）87，代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是（血钙降低）88，急性代谢性碱中毒时可出现（神经肌肉应激性增高）89，慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是（肾小管泌H+重吸收HCO3减少）90，严重低钾血症累及心肌和呼吸肌时会发生（呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒）91，当化验显示PaCO2升高血浆HCO3减少时最可能的酸碱平衡紊乱类型是（呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒）92某患者血PH7.25，PaCO229.33PaHCO334mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型可能是（呼吸性酸中毒）93，某患者血PH7.49，PaCO26.67PaHCO337mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型可能是（代谢性碱中毒）94，严重贫血可引起（血液性缺氧）95，血液性缺氧时（血氧容量血氧含量一般均降低）96，循环性缺氧时动脉的（血氧分压血氧饱和度和血氧含量均正常）97，下列何种物质可引起低铁血红蛋白成高铁血红蛋白失去结合氧的能力导致缺氧的发生（亚硝酸盐）98，组织中毒性缺氧是由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使递氢或传递电子受阻而引起生物氧化障碍（呼吸酶）99，静脉血短路流入动脉可造成（乏氧性缺氧）100，缺氧是由于（向组织供氧不足或组织利用氧障碍）101，正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是（吸入气的氧分压降低）102，影响血氧饱和度的最主要因素是（血氧分压）103，P50升高见于下列哪种情况（血液H+浓度升高）104，反映组织利用氧多少的指标是（动-静脉血氧含量差）105，慢性支气管炎病人最易发生下列哪种类型的缺氧（呼吸性缺氧）106，下列哪项不是血液性缺氧的原因（硫化物中毒）107，临床最常见的血液性缺氧是（贫血）108，砒霜中毒导致缺氧的机制是（抑制细胞色素氧化酶）109，缺氧引起呼吸系统的变化下列哪项不正确（各种类型严重缺氧都可抑制呼吸中枢）110，下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿方式（心脑肺血管扩张）111，慢性缺氧时红细胞增多的机制是（骨髓造血加强）112，缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（红细胞内2，3-DPG增高）113，吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（肺水肿）114，关于发热的叙述下列哪项是最正确的（由体温调节中枢调定点上移引起）115，下述哪种情况的体温升高属于过热（中暑）116，下述哪种物质属于发热中枢正调节介质（NO）117，不产生内生致热原的细胞是（心肌细胞）118，下述哪种不属于内生致热原（5-羟色胺）119，下述哪种物质属于发热中枢负调节介质（A VP）120，输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（内毒素污染）121，下述哪项为发热中枢介质（前列腺素E）122，体温上升期热代谢特点是（散热减少产热增加体温升高）123，高热持续期热代谢特点是（产热与散热在高水平上相对平衡体温保持高水平）124，退热期可以出现（脱水）125，急性发热或体温上升期（交感神经兴奋心率加快外周血管收缩血压上升）126，下述哪项属于发热激活物（内毒素）127，体温调节中枢的高级部位是（视前区-下丘脑前部）128，体温每升高1度心率增加（18次/min）129，发热患者的体温上升期和高热持续期出现（排尿减少水钠氯潴留）130，发热时体温每升高1度基础代谢率一般提高（13%）131，体温上升期时皮肤出现鸡皮疙瘩是由于（竖立肌收缩）132，应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种（非特异性全身反应）133，全身适应综合征的抵抗期时机体起主要作用的激素是（肾上腺皮质激素）134，能作为应激原的是（以上都是）135，蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是（蓝班）136，应激时蓝斑/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现在（血浆肾上腺素迅速升高）137，应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（以上都是）138，应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是（以上都是）139，应激时CRH分泌增多最主要的功能是（刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌）140，应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用（降低血糖）141，慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有（以上都是）142，应激时下列何种激素可降低（胰岛素）143，能使细胞产生热休克蛋白的刺激是（以上都是）144，应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能（抑制纤溶）145，急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是（C-反应蛋白）146，被人形象地称为分子伴娘的物质是（热休克蛋白）147，关于热休克蛋白错误的说法是（在进行化过程中保守性很小）148，应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是（神经内分泌反应）149，下列哪一种疾病属于应激相关疾病（溃疡性结肠炎）150，应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关（胃粘膜合成前列腺素增多）151，急性应激时免疫系统可表现为（外周血吞噬细胞数目增多）152，慢性应激时血液系统的表现是（可有类似于缺铁性贫血的表现）153，应激性溃疡形成的最基本条件是（胃粘膜缺血）154，缺血-再灌注损伤是指（缺血后恢复血流损伤加重）155，下列哪一种因素易诱发缺血再灌注损伤（高压灌流）156，下列哪一个最符合自由基的概念（外层轨道上具有不配对的原子原子团和分子）157，自由基不包括（H2O2）158，下列关于活性氧说法不正确的是（O2不属活性氧）159，易与脱氧核糖酸及碱基反应的自由基是（OH）160，下列关于缺血-再灌注损伤时自由基的说法错误的是（自由基的增多可抑制磷脂酶的活性）161，黄嘌呤氧化酶主要存在于（内皮细胞内）162，黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶最直接的条件是（Ca2+依赖性蛋白水解酶激活）163，下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关（儿茶酚胺减少）164，白细胞介导缺血再灌注损伤的机制是（以上都是）165，Na/Ca2+交换蛋白的活性主要受下列哪一物质的调节（Na+的跨膜浓度梯度）166，SOD作用在于清除（超氧阴离子）167，休克的现代概念是（休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程）168，成年人急性失血超过总血量多少才能引起失血性休克（20%）169，休克早期引起微循环变化的最主要的因子是（儿茶酚胺）170，休克早期自身输血作用主要是指（容量血管收缩回心血量增加）171，休克早期自身输液作用主要是指（毛细血管内压降低组织液回流增多）172, 休克早期血管扩张见于（心脏血管）173，休克I期微循环的变化下列哪一项是错误的（动-静脉吻合支收缩）174, 休克的下列临床表现哪一项是错误的（血压均下降）175，休克时交感-肾上腺髓质系统处于（强烈兴奋）176，休克I期组织微循环灌流的特点是（少灌少流灌少于流）177，休克II期微循环灌流的特点是（多灌少流灌多于流）178，休克时正确的补液原则是（需多少补多少）179，高动力型休克的基本特征是（高排低阻）180，低动力型休克的基本特征是（低排高阻）181，低排低阻型休克可见于（休克失代偿期）182，休克时动-静脉短路开放的主要原因是（肾上腺素大量增加兴奋血管B-受体）183，选择扩血管药治疗休克应首先（充分补足血容量）184，休克时血液的血细胞比容的变化规律是（先降低后升高）185，神经源性休克发病的起始环节是（血管床容量增加）186，休克I期发生的急性肾功能衰竭属（肾前性肾功能衰竭）187，不符合休克早期临床表现的是（脉压增大）188，诱发动物全身性Shwartzman反应时第一次注入小剂量内毒素的作用是（封闭单核-巨噬细胞系统）189，DIC 时血液凝固障碍准确的表述为（先高凝后转为低凝）190，妊娠末期的产科意外容易诱发DIC这主要是由于（血液处于高凝状态）191，单核巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是（循环血液中促凝物质的清除减少）192，血浆鱼精蛋白副凝实验是检查（纤维蛋白降解产物中的X片段存在）193，大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关（单核-巨噬细胞系统功能被抑制）194，微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关（纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网）195，下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因（单核巨噬细胞系统功能下降）196，DIC时产生的贫血属于（微血管病性溶血性贫血）197，纤维蛋白被纤溶酶水解后生成（FDP）198，影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的（单核巨噬细胞系统功能亢进易发生DIC）199，全身性施瓦茨曼反应的发生说明影响DIC发生发展的因素是（单核巨噬细胞系统功能受抑）200，胎盘早期剥离宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是（大量组织因子凝血因子III入血）201，下列哪项最符合心力衰竭的概念（心输出量不能满足机体的需要）202，充血性心力衰竭是指（以血容量组织间液增多为特征的心力衰竭）203，下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重（高血压病）204，下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重（主动脉瓣关闭不全）205，下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重（室间隔缺损）206，下列疾病中哪一种伴有右心室后负荷明显加重（肺梗塞）207，高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是（心衰时心输出量比心衰前有所降低但可高于正常水平）208，下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭（高血压性心脏病）209，急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生（心肌肥大）210，心力衰竭时有关心率加快的叙述哪项是不正确的（心率越快其代偿效果就越好）211，下列疾病中最容易发生离心性肥大的疾病是（主动脉瓣关闭不全）212，下列疾病中最易发生向心性肥大的疾病是（高血压病）213，下列哪种因素与心室舒张功能障碍无关（肌浆网释放Ca2+能力下降）214，关于心肌肥大下列哪项概念是错误的（心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生）215，下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱（急性低钾血症）216，心衰时下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（红细胞增多）217，心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因是（心肌过度肥大）218，心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确（心输出量低于正常水平）219，心肌收缩完毕后产生正常舒张的首要因素是（胞浆Ca2+浓度迅速下降）220，维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是（心肌能量生成障碍）221，低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生（外周血管阻力降低）222，左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出（肺淤血减轻）223，左心功能不全时发生呼吸衰困难的主要机制是（肺淤血肺水肿）224，右心衰竭时不可能出现下列哪种变化（两肺湿性罗音咳粉红色泡沫痰）225，引起心室顺应性下降的常见原因中下列哪种不正确（心肌收缩性减弱）226，下述哪项不属于肥大心肌Ca2+转运失常的表现（线粒体摄Ca2+增加）227，下述哪项不是急性左心衰竭的代偿方式（心肌肥大）228，某心功能不全患者因回家上楼急突然出现呼吸困难剧烈咳嗽并伴有粉红色泡沫痰应考虑可能发生了（急性左心衰）229，心肌兴奋收缩耦联障碍的主要机制是（Ca2+内流减少）230，心肌肥大不平衡生长的组织学特征是（单位重量心肌毛细血管数减少）231，心力衰竭的治疗原则是（以上都是）232，下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关（钙离子复位延缓）233，下列哪项与心衰时心肌收缩功能减弱有关（肌球-肌动蛋白复合体解离障碍）234，呼吸衰竭最常见病因是（慢性阻塞性肺疾患）235，II型肺泡上皮受损时可产生（肺泡表面张力增强）236，限制性通气不足是由于（肺泡扩张受限制）237，阻塞性通气不足是由于（非弹性阻力增加）238，影响气道阻力增加最主要因素是（气道内径）239，反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（PaCO2值）240，多发性肋骨骨折可引起（限制性通气障碍）241，I型呼吸衰竭血气诊断标准一般为（PaO2《8.0KPa （60mmHg）242，通气功能障碍时血气变化的特点为（PaO2下降PaCO2升高）243，下列哪一项不引起限制性通气不足（气道口径变小）244，引起限制性通气不足的原因之一是（多发性肋骨骨折）245，呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩）246，慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是（有效肺泡通气量减少）247，患者的肺泡-动脉氧分压差为8.0KPa经吸纯氧15min后此项指标变化不属于下列哪种异常（解剖分流增加）248，功能性分流是指（部分肺泡V/Q比率降低）249，死腔样通气是指（部分肺泡V/Q比率增高）250，呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是（反射性肾血管收缩）251，真性分流是指（部分肺泡完全不通气但仍有血流）252，肺原性心脏病的主要发病机制是（缺氧酸中毒导致肺小动脉收缩）253，吸气性呼吸困难可见于（喉头水肿）254，肺动脉栓塞患者发生呼衰是由于（死腔样通气）255，胸内中央气道阻塞可发生（呼气性呼吸困难）256，阻塞性通气不足可见于（慢性支气管炎）257，成人呼吸窘迫综合征的基本发病环节是（弥漫性肺泡毛细血管膜损伤）258，氧疗对下列哪种情况引起的病变无效（肺动静脉瘘）259，吸入纯氧可有效地提高PaO2除了（真性分流增加引起的PaO2下降）260，慢性II型呼吸衰竭病人输氧原则是（持续低流量低浓度给氧）261，下列哪一项不是弥散障碍的特点（常在静息时就可引起明显的PaO2降低）262，有关肺泡通气/血流比例失调下列哪一项不正确（可见于气管阻塞总肺泡通气量下降而肺血流量未减少时）263，下列哪一项与功能性分流不符(肺不张时也引起功能性分流)264，下列哪一项与死腔样通气不符（正常人肺没有死腔样通气）265，肝性脑病的正确概念应是（肝功能衰竭所致的精神神经综合症）266，外源性肝性脑病是指（门-体型脑病）267，内源性肝性脑病的主要原因是（暴发性肝炎）268，肝性脑病时血氨升高的原因是（体内氨生成增加清除减少）269，肝硬化患者血氨增高的诱因可以是（胃肠道出血）270，血氨增高引起肝性脑病的主要机制是（干扰脑细胞的能量代谢）271，严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是（不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内）272，氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是（三羧酸循环障碍）273，上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（经肠道细菌作用而产生氨）274，氨对神经细胞膜离子转运的影响是（细胞内钾缺乏）275，血氨增高对神经递质的影响应为下列哪一项（乙酰胆碱下降谷氨酸下降谷氨酰胺升高）276，应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者其机制是（入脑后可形成正常神经递质）277，肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是（抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收）278，假性神经递质的毒性作用是（干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能）279，肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是（假性神经递质取代多巴胺）280，假性神经递质引起意识障碍的机制是（取代去甲肾上腺素）281，肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为（芳香氨基酸升高支链氨基酸下降）282，结肠内PH值降到5.0时（从肠道吸收氨下降以NH4+形式排出体外升高）283，下述诱发肝性脑病的因素中最常见的是（消化道出血）284，肝性脑病患者血浆支链氨基酸降低主要是由（肝脏对胰岛素灭活作用减弱）285，下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点（只见于急性重症肝炎）286，治疗肝性脑病的措施中下列哪项是不妥当的（给予足量碱性药物）287，引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是（休克）288，肾小管内液反漏是由于（肾小管上皮细胞坏死脱落）289，急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生（尿钠含量降低）290，急性肾功能衰竭羧最严重的并发症是（高钾血症）291，引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是（慢性肾炎）292，判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（内生肌酐清除率）293，昼夜尿比重均在1.010主要反映（肾脏浓缩稀释功能障碍）294，慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（钙的解离度降低）295，慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（血磷升高血钙降低）296，肾功能衰竭是指（因肾功能障碍导致代谢产物蓄积水电解质和酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能紊乱的综合征）297，引起肾后性肾功能衰竭的病因是（输尿管结石）298，急性肾功能衰竭发生的主要机制是（肾缺血）299，下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现（高钠血症）300，急性肾功能衰竭较常见的首要症状是（少尿）301，急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的电解质紊乱是（高钾血症）302，下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标（尿比重）303，关于尿量下列哪项是错误的（无尿：24小时尿量《50ml）304，慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（夜尿）305，各种慢性肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭的共同发病环节是（肾单位广泛破坏）306，慢性肾功能衰竭可导致（骨质脱钙）307，慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是（血小板功能异常）。
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭的主要病理生理机制是（）。
A. 心肌收缩力减弱B. 心脏负荷过重C. 心脏瓣膜病变D. 心室舒张功能障碍2. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 水肿3. 心力衰竭患者常见的心电图改变是（）。
A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有上述情况均可能4. 下列哪项检查对于诊断心力衰竭最有帮助？A. 胸部X线片B. 心脏超声C. 心电图D. 血液生化检查5. 心力衰竭的治疗原则包括（）。
A. 病因治疗B. 改善症状C. 预防并发症D. 所有上述内容二、填空题1. 心力衰竭是指由于心脏功能障碍，导致心脏__________和（或）__________能力下降，不能满足机体正常代谢需要的综合征。
2. 心力衰竭的临床表现可以分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭的典型症状是__________，而右心衰竭的典型症状是__________。
3. 在心力衰竭的药物治疗中，__________类药物可以增强心肌收缩力，而__________类药物则可以扩张血管，减少心脏的后负荷。
4. 心力衰竭患者的生活方式调整中，建议患者限制__________的摄入，以减轻心脏的负担。
5. 心力衰竭的预防措施包括控制高血压、治疗心肌梗死、预防和治疗__________等。
三、简答题1. 请简述心力衰竭的病因分类及其各自的特点。
2. 描述心力衰竭的临床表现及其发生机制。
3. 阐述心力衰竭的诊断流程和常用诊断方法。
4. 讨论心力衰竭的治疗策略，包括药物治疗和非药物治疗。
5. 描述心力衰竭患者的长期管理和随访要点。
四、论述题1. 论述心力衰竭的流行病学特征及其对公共卫生的影响。
2. 分析心力衰竭患者心理社会支持的重要性及其在疾病管理中的作用。
3. 探讨心力衰竭的新兴治疗方法，如心脏再同步化治疗和心脏干细胞治疗的潜力与挑战。
4. 论述个体化医疗在心力衰竭管理中的应用及其对未来心血管疾病治疗的意义。
心衰试题及答案
心衰试题及答案一、选择题1. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案：A2. 心力衰竭的临床表现不包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 皮肤干燥答案：D3. 以下哪项不是心力衰竭的诊断标准？A. 心功能不全的症状和体征B. 心脏结构或功能异常的证据C. 心电图显示心律失常D. 心脏超声显示左心室射血分数降低答案：C二、填空题4. 心力衰竭的分类通常根据_________和_________的有无来划分。
答案：左心衰竭；右心衰竭5. 心力衰竭的NYHA心功能分级是根据患者的_________来划分的。
答案：活动耐量三、判断题6. 心力衰竭患者应限制钠盐的摄入，以减少体内水分的潴留。
答案：正确7. 所有心力衰竭患者均需要使用利尿剂进行治疗。
答案：错误四、简答题8. 简述心力衰竭的治疗原则。
答案：心力衰竭的治疗原则包括：(1) 病因治疗，如控制高血压、治疗冠心病等；(2) 改善心功能，使用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物；(3) 减轻症状，如缓解呼吸困难、心悸等；(4) 预防并发症，如心源性休克、心律失常等。
9. 描述心力衰竭患者的饮食管理要点。
答案：心力衰竭患者的饮食管理要点包括：(1) 限制钠盐摄入，通常每日摄入量不超过2克；(2) 控制液体摄入，避免液体负荷过重；(3) 保证足够的蛋白质和能量摄入，以维持营养平衡；(4) 避免高脂饮食，减少心脏负担。
五、论述题10. 论述心力衰竭的预防措施。
答案：心力衰竭的预防措施主要包括：(1) 控制心血管疾病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等；(2) 定期进行心脏检查，早期发现心脏疾病；(3) 避免过度劳累和情绪激动，减少心脏负荷；(4)合理用药，避免使用可能加重心脏负担的药物；(5) 健康生活方式，包括戒烟、限酒、适量运动等。
8心力衰竭(174题)
第十章心力衰竭单项选择题(A型题)〔D〕1.如下哪一种情况最易发生心肌向心性肥大?A、甲亢症B、严重贫血C、维生素B1缺乏D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全〔C〕2.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：A、肺淤血继续存在B、肺水肿继续存在C、肺淤血减轻D、肺淤血加重E、肺循环和体循环恢复正常〔D〕3.急性心力衰竭时如下哪项代偿不可能发生?A、心率加快B、心腔紧源扩C、交感神经兴奋D、心肌肥大E、血液重新分配〔C〕4.如下哪项最符合心力衰竭的概念?A、心脏每搏输出量降低B、静脉回心血量超过心输出量C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征〔E〕5.向心性肥大的主要机制是：A、心缩力增强B、冠脉血流量增加C、心率加快D、心输出量增加E、收缩期室壁力增加〔C〕6.离心性肥大的主要机制是：A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒期室壁力增加D、心率加快E、心输出量增加〔E〕7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏〔A〕8.低输出量性心力衰竭时如下哪种变化不可能发生?A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室剩余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快〔B〕9.心力衰竭的变化中如下哪项提法不正确？A、心脏肌源性扩B、心输出量低于正常水平C、血流重分布D、血压不变或降低E、静脉淤血，静脉压升高〔D〕10.如下哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax〔B〕11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强〔C〕12.端坐呼吸的发病机制中如下哪一项不存在？A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大E、端坐时肺活量增加〔E〕13.心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是：A、Na+流减少B、Cl-流减少C、H+外流减少D、K+外流减少E、Ca2+流减少〔C〕14.如下哪种疾病不引起高输出量性心衰?A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素B1缺乏E、动-静脉瘘〔E〕15.心室顺应性↓的主要原因是：A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变〔E〕16.心衰时心室舒功能障碍与哪项因素无关?A、ATP供应不足B、肌浆网ATP酶活性↓C、舒势能↓D、冠脉灌流不足E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓〔B〕17.关于心肌肥大如下哪项说法是错误的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、向心性肥大能有效的防止心衰发生D、向心性肥大心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间处于功能稳定状态〔D〕18.心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：A、心肌结构的破坏B、ATP↓C、能量利用障碍D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓〔A〕19.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项为哪一项错误的?A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白A TP酶活性↓C、肌浆网对Ca2+运转障碍D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度↓〔B〕20.心力衰竭的本质是指：A、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大〔B〕21.如下哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压D、心室间隔缺损E、心肌炎〔A〕22.如下哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌堵塞D、肥厚性心肌病E、心肌炎〔D〕23.左心衰竭出现的变化是：A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒D、肺淤血水肿E、心性水肿〔D〕24.哪项不是决定心输出量的根本因素?A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率〔E〕25.心衰时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制为：A、肌浆网对Ca2+摄取障碍B、Ca2+流受阻C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍D、心肌去甲肾上腺素释放减少E、以上都是〔C〕26.能准确地反响心脏每搏输出量改变的指标是：A、心输出量B、心脏指数C、射血分数D、心室舒末期压力E、肺动脉楔压〔C〕27.慢性心衰时，哪项是错的?A、心输出量减少B、射血分数降低C、血容量下降D、血流速度减慢E、心室舒末期容积升高〔C〕28.心衰患者最有特征性的改变是：A、PaO2正常B、有效循环血量正常C、心输出量降低D、血容量增加E、动脉血压下降〔D〕29.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰，应考虑发生了：A、肺部感染B、肺血管破裂C、支气管痉挛D、急性肺水肿E、混合性酸中毒〔B〕30.劳力性呼吸困难的发生机制中如下哪一项不存在?A、体力活动时耗氧量增加B、体力活动时CO2排出增加C、体力活动时心率增快D、体力活动时需氧增加E、体力活动时回心血量增加〔A 〕31.快速输液过多引起心力衰竭的主要原因是：A 心脏前负荷增加B 心脏后负荷过重C 心肌缺血缺氧D 心肌病变E 心肌能量代谢障碍〔B 〕32.如下哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭：A 冠心病B 贫血C 肺心病D 风湿性心脏病E 高血压病〔C〕33.心力衰竭时发生水肿的机制中，如下哪项除外：A 毛细血管流体静压升高B 血浆胶体渗透压降低C 淋巴回流受阻D 肾小球滤过率降低E 肾小管重吸收增加〔A 〕34．左心衰竭发生夜间阵发性呼吸困难的机制是：A 平卧时回心血量增多B 平卧时水肿液不易入血C 周围血管紧性增加D 迷走神经紧性降低E 神经反射敏感性提高〔D 〕35．右心衰竭不可能出现的变化是：A 水肿B 少尿C 肝颈静脉返流征阳性D 两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰E 食欲不振，消化不良〔C 〕36．左心衰竭患者临床上出现的最主要症状是：A 颈静脉怒B 肝淤血C 严重肺淤血D 全身水肿E 血压增高〔A 〕37.心力衰竭时易出现哪种酸碱平衡紊乱：A 代谢性酸中毒B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E 混合性酸碱平衡紊乱〔D 〕38.容量负荷过重损害心功能的机制中哪一项为哪一项不可能的；A 心室过度扩B 心室壁静息力增加C 心肌耗氧量增加D 心室壁收缩不协调E 冠脉血流量减少〔A 〕40．左心衰竭患者，除能出现循环性缺氧外，还可能出现哪一类缺氧：A 乏氧性缺氧B 血液性缺氧C 组织性缺氧D 以上均可E 以上均不能〔D 〕41.在心功能不全的代偿中，随着肌节长度的增加，收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过：〔C〕42.端坐呼吸是指A重症心力衰竭的病人，采取端坐位或半卧位时感到呼吸困难称为端坐呼吸。
吉大2020-2022学期《药物治疗学》在线作业一(4)答案
吉大2020-2022学期《药物治疗学》在线作业一
提醒：本科目含有多少随机试卷，请核实本套试卷是否是您需要的材料！！！
3、E
一、单选题（共10题，40分）
提醒：本科目含有多少随机试卷，请核实本套试卷是否是您需要的材料！！！DR是指
A治疗药物监测
B药品不良反应监测
C患者依从性监测
D临床疾病监测
E临床诊断监测
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：B
2、下列药物中不属于肝药酶诱导剂的是
A苯巴比妥
B苯妥英
C保泰松
D西咪替丁
E甲苯磺丁脲
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：D
3、关于地塞米松错误的是
A长效类糖皮质激素药物
B可以口服
C肌注
D静注
E多用于轻症患者使用
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：E
4、氯丙嗪的不良反应错误的是
A急性肌张力障碍
B药源性帕金森
C静坐不能
D高血压
E心律失常
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：D。
心衰习试题库完整
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1 •诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A •肝颈静脉回流征阳性B .肝肿大C. 下肢水肿D .腹水E.胸水正确答案:A2•下列哪项引起左室压力负荷过重A .高血压B .二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D .甲状腺功能亢进E.贫血正确答案:A3. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A .环境、气候的急剧变化B .妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D .感染E.输液过多，过快正确答案:D4. 治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A. 利多卡因B .阿托品C.苯妥英钠D .心得安E.速尿正确答案:B5. 左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻A .肝肿大压痛B .心率增快C.胃肠道淤血D .肺淤血症状E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案:D6. 左心衰竭最早出现的症状是A .劳力性呼吸困难B. 心源性哮喘C. 端坐呼吸D .咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难正确答案:A7. 心力衰竭并发心房扑动时首选A •心得安B .心律平C. 奎尼丁D .快速洋地黄制剂E.胺碘酮正确答案:D&抑制心衰时肾素血管紧张素系统的药物是A . 3 -受体阻滞剂B .米力农C. 多巴酚丁胺D •洋地黄类E. ACEI正确答案:E9. 左心功能不全的体征为A •颈静脉怒张B .水冲脉C.肝肿大D .舒张期奔马律E.下肢浮肿解题思路正确答案:D颈静脉怒张，肝脏大，下肢浮肿为右心衰竭的表现，舒张早期奔马律为左心功能不全的特征性体征，水冲脉为脉压增大的表现。
10. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是A. 心脏扩大B .心肌肥厚C. 心率加快D. 心排血量增加甚至接近正常E. 回心血量曾加正确答案:D11 .急性左心衰的抢救措施哪项不妥A .高流量鼻导管给氧B .急性心肌梗死所致者，在急性期24小时内宜用洋地黄C.应用吗啡D .快速利尿E.应用血管扩张剂正确答案:B12.左心衰竭时肺部啰音的特点是A .两肺散在干、湿啰音B .两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D .湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变E.以哮鸣音为主正确答案:D13•直接引起心脏压力负荷过重的瓣膜病为A .主动脉瓣狭窄B .主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D .二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案:A14•鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A •下肢水肿B .肺底部湿性啰音C.腹水D .肝肿大E.颈静脉怒张正确答案:E15. 提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A .左心扩大B •心尖区听到舒张期奔马律C.心率增快D .心脏有杂音E.肺部闻及哮鸣音正确答案:B16. 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A .异搏定和钾盐B .乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D .慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐正确答案:C17. 扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰，治疗选择为A .射频消融治疗B .安置三腔心脏起搏器C.心脏移植D .继续原药物治疗E.纠正病因解题思路正确答案:B难治性心力衰竭，并非指心脏情况已至终末期不可逆转的心衰。
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第十章心力衰竭单选题(A型题)（D）1.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大A、甲亢症B、严重贫血C、维生素B1缺乏D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全（C）2.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：A、肺淤血继续存在B、肺水肿继续存在C、肺淤血减轻D、肺淤血加重E、肺循环和体循环恢复正常（D）3.急性心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生A、心率加快B、心腔紧张源扩张C、交感神经兴奋$D、心肌肥大E、血液重新分配（C）4.下列哪项最符合心力衰竭的概念A、心脏每搏输出量降低B、静脉回心血量超过心输出量C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征（E）5.向心性肥大的主要机制是：A、心缩力增强B、冠脉血流量增加C、心率加快D、心输出量增加E、收缩期室壁张力增加（C）6.离心性肥大的主要机制是：A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒张期室壁张力增加【D、心率加快E、心输出量增加（E）7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏（A）8.低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快（B）9.心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确A、心脏肌源性扩张B、心输出量低于正常水平C、血流重分布D、血压不变或降低E、静脉淤血，静脉压升高（D）10.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化）A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax（B）11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强（C）12.端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大E、端坐时肺活量增加{（E）13.心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是：A、Na+内流减少B、Cl-内流减少C、H+外流减少D、K+外流减少E、Ca2+内流减少（C）14.下列哪种疾病不引起高输出量性心衰A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素B1缺乏E、动-静脉瘘（E）15.心室顺应性↓的主要原因是：A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变（E）16.心衰时心室舒张功能障碍与哪项因素无关、A、ATP供给不足B、肌浆网ATP酶活性↓C、舒张势能↓D、冠脉灌流不足E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓（B）17.关于心肌肥大下列哪项说法是错误的A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、向心性肥大能有效的防止心衰发生D、向心性肥大心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态（D）18.心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：A、心肌结构的破坏B、ATP↓C、能量利用障碍D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓（A）19.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的；A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白ATP酶活性↓C、肌浆网对Ca2+运转障碍D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度↓（B）20.心力衰竭的本质是指：A、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大（B）21.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压D、心室间隔缺损E、心肌炎（A）22.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌梗塞$D、肥厚性心肌病E、心肌炎（D）23.左心衰竭出现的变化是：A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿（D）24.哪项不是决定心输出量的基本因素A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率（E）25.心衰时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制为：A、肌浆网对Ca2+摄取障碍B、Ca2+内流受阻C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍D、心肌内去甲肾上腺素释放减少E、以上都是（C）26.能精确地反应心脏每搏输出量改变的指标是：&A、心输出量B、心脏指数C、射血分数D、心室舒张末期压力E、肺动脉楔压（C）27.慢性心衰时，哪项是错的A、心输出量减少B、射血分数降低C、血容量下降D、血流速度减慢E、心室舒张末期容积升高（C）28.心衰患者最有特征性的改变是：A、PaO2正常B、有效循环血量正常C、心输出量降低D、血容量增加E、动脉血压下降（D）29.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰，应考虑发生了：A、肺部感染B、肺血管破裂C、支气管痉挛】D、急性肺水肿E、混合性酸中毒（B）30.劳力性呼吸困难的发生机制中下列哪一项不存在A、体力活动时耗氧量增加B、体力活动时CO2排出增加C、体力活动时心率增快D、体力活动时需氧增加E、体力活动时回心血量增加（ A ）31.快速输液过多引起心力衰竭的主要原因是：A 心脏前负荷增加B 心脏后负荷过重C 心肌缺血缺氧D 心肌病变E 心肌能量代谢障碍（ B ）32.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭：A 冠心病B 贫血C 肺心病D 风湿性心脏病E 高血压病，（C）33.心力衰竭时发生水肿的机制中，下列哪项除外：A 毛细血管内流体静压升高B 血浆胶体渗透压降低C 淋巴回流受阻D 肾小球滤过率降低E 肾小管重吸收增加（ A ）34．左心衰竭发生夜间阵发性呼吸困难的机制是：A 平卧时回心血量增多B 平卧时水肿液不易入血C 周围血管紧张性增加D 迷走神经紧张性降低E 神经反射敏感性提高（ D ）35．右心衰竭不可能出现的变化是：A 水肿B 少尿C 肝颈静脉返流征阳性D 两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰E 食欲不振，消化不良（ C ）36．左心衰竭患者临床上出现的最主要症状是：A 颈静脉怒张B 肝淤血C 严重肺淤血D 全身水肿E 血压增高:（ A ）37.心力衰竭时易出现哪种酸碱平衡紊乱：A 代谢性酸中毒B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E 混合性酸碱平衡紊乱（ D ）38.容量负荷过重损害心功能的机制中哪一项是不可能的；A 心室过度扩张B 心室壁静息张力增加C 心肌耗氧量增加D 心室壁收缩不协调E 冠脉血流量减少（ A ）40．左心衰竭患者，除能出现循环性缺氧外，还可能出现哪一类缺氧：A 乏氧性缺氧B 血液性缺氧C 组织性缺氧D 以上均可E 以上均不能（ D ）41.在心功能不全的代偿中，随着肌节长度的增加，收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过：￥A µmB µmC µmD µmE µm（ C ）42.端坐呼吸是指A重症心力衰竭的病人，采取端坐位或半卧位时感到呼吸困难称为端坐呼吸。
B轻症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位称为端坐呼吸。
C重症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。
D轻症心力衰竭的病人，进行体力活动时感到呼吸困难必须端坐休息称为端坐呼吸。
E左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为端坐呼吸。
（ E ）43.向心性肥大是因心室受到过度_________负荷而引起心肌纤维中肌节的__________性增生；而离心性肥大则是因心室受到过度__________负荷而引起肌节的__________性增生。
A容量(前)；并联；压力(后)；串联B压力(后)；串联；容量(前)；并联C容量(前)；串联；压力(后)；并联D容量(前)；并联；压力(后)；并联~E压力(后)；并联；容量(前)；串联（ D ）44.关于心衰，下列说法错误的是A紧张源性扩张具有代偿意义B向心性肥大心腔容积并不扩大C肌源性扩张为失代偿意义D离心性肥大是收缩期室壁张力持续增加。
E临床上常用心率作为判断心力衰竭程度的指标之一。
（ B ）45.夜间阵发性呼吸困难是指：A右心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。
B左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。
C呼吸衰竭时患者无法入睡表现为吸气性呼吸困难。
D呼吸衰竭时患者无法入睡表现为呼气性呼吸困难。
；E呼吸衰竭时患者出现潮式呼吸。
（ C ）46.左心衰竭呼吸困难的表现形式有：__________，__________，__________。
A劳力性呼吸困难；端坐呼吸；吸气性呼吸困难B端坐呼吸；吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难C劳力性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难D潮式呼吸；间歇呼吸；抽泣样呼吸E夜间阵发性呼吸困难；吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难（B）47.引起心衰最常见的诱因是A心律失常B感染C妊娠分娩D洋地黄中毒E水电解质代谢紊乱（C）47．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是A．肺动脉循环充血B．动脉血压下降C．心输出降低D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血（C）48．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌梗死D．脚气病（VitB1缺乏）E．动-静脉瘘（B）49．下列哪项是心肌向心性肥大的特征A．肌纤维长度增加B．心肌纤维呈并联性增生C．心腔扩大D．室壁增厚不明显E．室腔直径与室壁厚度比值大于正常（B）50．下列哪个肌节长度收缩力最大A．μm B．μm C．μm D．μm E．μm（C）51．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关A．ATP供给不足B．心肌细胞坏死C．肌浆网Ca2+摄取能力下降D．肌浆网Ca2+释放能力下降E．肌钙蛋白活性下降（E）52．下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A．甲状腺功能亢进B．心室舒张势能减弱C．心肌顺应性降低D．心室僵硬度加大E．肌浆网Ca2+释放能力下降（B）53．下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌炎~D．心肌梗死E．高血压病（C）54．下列哪种情况可引起右心室前负荷增大A．肺动脉高压B．肺动脉栓塞C．室间隔缺损D．心肌炎E．肺动脉瓣狭窄（C）55．下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生A．心率加快B．肺水肿C．心肌肥大D．血压下降E．皮肤苍白（D）56．下列哪种情况可引起心肌向心性肥大A．心肌梗死B．主动脉瓣闭锁不全C．脚气病D．高血压病E．严重贫血（E）57．心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是A．心B．肝C．脾D．肺E．肾（B）58．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关A．肌钙蛋白活性下降B．肌球蛋白ATP酶活性下降C．肌浆网Ca2+释放能力下降D．肌浆网Ca2+储存量下降E．Ca2+内流障碍（D）59．心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关A．ATP生成减少B．心肌细胞死亡C．酸中毒D．肌浆网Ca2+摄取能力降低E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍（D）60．下列哪项不是心脏向心性肥大的特点A．肌纤维变粗B．室壁增厚C．心腔无明显扩大D．心肌纤维呈串联性增大E．室腔直径与室壁厚度比值小于正常（D）61．下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭A．冠心病B．心肌炎C．二尖瓣狭窄D．甲状腺功能亢进E．主动脉瓣狭窄（B）62．下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现A．肝颈静脉返流征阳性B．夜间阵发性呼吸困难C．下肢水肿D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张（C）63．心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义A．心率加快B．心肌肥大C．肌源性扩张D．红细胞增多E．血流重分布（C）64．下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现A．皮肤苍白B．脉压变小C．端坐呼吸D．尿少E．嗜睡（D）65．心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）A．增强心肌收缩功能B．改善心肌舒张功能C．降低心脏后负荷D．降低心脏前负荷E．控制水肿（A）66．心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）A．红细胞增多B．血流重分布C．紧张源性扩张D．肌红蛋白增加E．细胞线粒体数量增多（ C ）67.下列哪种疾病可引起低输出量型心衰：A.甲亢症B.严重贫血C.心肌梗死D.脚气病（维生素B1）缺乏E.动-静脉瘘（）68.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大：|A.肺动脉瓣关闭不全B.动-静脉瘘C.室间隔缺损D.甲亢症E.肺动脉瓣狭窄（ D ）69.下列哪项不是心衰时肺循环淤血的表现：A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.心源性哮喘D.颈静脉怒张E.肺水肿（ C ）70.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是：A.肺动脉循环淤血B.动脉血压下降C.心输出量绝对或相对降低D.毛细血管前阻力增大E.体循环静脉淤血（ C ）71.下列哪项反应已失去代偿意义：A.心率加快B.心肌肥大C.肌源性扩张"D.红细胞增多E.血流重新分布（ B ）72.下列哪项不是心衰时心输出量减少的征象：A.皮肤苍白B.端坐呼吸C.嗜睡D.心源性休克E.尿少（ B ）73.心衰时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起：A.血流重新分布B.红细胞增多C.紧张源性扩张D.肌红蛋白增多E.细胞线粒体数量增多（ D ）74.下列有关心力衰竭的叙述中哪项是错误的：A.是指心脏的泵功能障碍，以至心输出量不足，无法满足机体代谢需要的全身性病理过程B.心力衰竭的本质是心肌收缩功能减弱C.全身静脉淤血?D.病理改变为心脏紧张源性扩张E.心衰病人可出现呼吸困难（ C ）75.下列哪项不是心力衰竭的诱因：A.全身感染B.高钾血症C.肺动脉高压D.重症贫血E.过度体力负荷（ C ）76.某患者呼吸困难，双肺出现湿性啰音，咯粉红色泡沫状痰，下肢凹陷性水肿，肝大，可诊断为：A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭+C +C（ C ）77.某病人发生左心衰竭不可能由下列哪一项因素引起：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.冠心病（ C ）78.左心衰竭时临床上最突出的表现是：\A.下肢水肿B.肝脾肿大C.呼吸困难D.咯粉红色泡沫状痰E.咯血（ E ）79.右心衰竭时不会出现下列哪种表现：A.皮下水肿B.颈静脉怒张C.肝肿大、压痛D.肝颈静脉返流征（+）E.肺水肿（ B ）80.下列哪一项反应不会在急性心衰时发生：A.心率加快B.心肌肥大C.交感-肾上腺髓质系统兴奋D.血流重新分布E.少尿（ C ）81.下列哪种疾病常引起急性心衰：A.高血压病B.肺动脉高压C.心肌梗死）D.肺动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全（ C ）82.下列哪项提示心输出量不足：A.皮下水肿B.端坐呼吸C.皮肤苍白D.肝肿大E.颈静脉怒张（ B ）83.下列关于高输出量型心衰的描述，哪一项是错误的：A.造成这类心衰的原因是高动力循环状态B.此类心衰发生时心输出量较发病前有所增加C.发病时心输出量可高于正常D.可见于甲亢、严重贫血E.主要由血容量扩大引起（ D ）84.下列哪一项最符合心力衰竭的概念A 心脏的收缩功能发生障碍B 心脏的舒张功能发生障碍C 心输力量绝对下降D 心输出量不能满足机体代谢需要E 心泵功能不全?（ C ）85.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的A 心输出量较发病前有所下降B 心输出量可高于正常水平C 组织供氧相对增加D 心输出量相应增加E 心脏处于高动力循环状态（ E ）86.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭A 甲状腺功能亢进B 严重贫血C 维生素B1缺乏D 妊娠E 高血压病（ A ）87.下列疾病中哪一种不属于舒张功能不全性心力衰竭A 高血压性心脏病B 二尖瓣狭窄C 三尖瓣狭窄D 心肌缺血E 缩窄性心包炎（ C ）88.下列疾病中哪一种可引起高输出量性心力衰减A 肺源性心脏病B 冠心病C 恶性贫血D 高血压病E 心包炎（ A ）89.心脏右室压力负荷过度可见于A 肺动脉瓣狭窄B 高血压C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全（ B ）90.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的A 高动力循环状态B 动脉瓣膜狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全（ B ）91.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭A 高血压病B 甲状腺功能亢进C 心肌病D 冠心病E 心瓣膜病（ E ）92.心力衰竭的诱因可见于A 全身感染B 酸中毒C 心律失常D 妊娠和分娩E 以上都是（ E ）93.心肌舒缩的基本物质有A 肌球蛋白B 肌钙蛋白C 原肌凝蛋白D 钙离子E 以上都是（ D ）94.决定心输出量最关键的因素是A 兴奋性B 自律性C 传导性D 收缩性E 肌膜动作电位（ D ）95.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是A K+B Na+C Mg2+D Ca2+E Cl-（ B ）96.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生A 心率加快B 心肌肥大C 心脏扩张D 血容量增加E 神经,体液代偿（ C ）97.下列何种疾病可以引起离心性心肌肥大A 高血压病B 肺源性心脏病C 主动脉瓣闭锁不全D 冠心病E 肺动脉瓣狭窄（ C ）98.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大A 高血压病B 肺源性心脏病C 主动脉瓣闭锁不全D 冠心病E 肺动脉瓣狭窄（ A ）99.下列何种疾病可以引起向心性心肌肥大A 高血压病B 高动力循环状态C 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全（ A ）100.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是A 心脏长期前负荷增加B 心脏长期后负荷增加C 心率加快D 心肌能量代谢障碍E 心肌兴奋收缩耦联降低（ B ）101.心脏向心性肥大的本质是A 心肌纤维呈串联性增生B 心肌纤维呈并联性增生C 心肌纤维长度增加D 心肌细胞数目增加E 心腔明显扩张（ A ）102.心脏离心性肥大的本质是A 心肌纤维呈串联性增生B 心肌纤维呈并联性增生C 心肌纤维增生D 心肌纤维化E 心肌细胞数目增加（ B ）103.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义A 心率加快<180次/分B 心率加快>180次/分C 肌节长度<μmD 血容量增加E 血流重分布（ C ）104.心脏扩张肌节的最适长度为A μmB μmC μmD μmE μm（ D ）105.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位是A 皮肤B 肝脏C 脑D 肾脏E 骨骼肌（ B ）106.下列哪种情况易出现右心离心性肥大A 高血压B 室间隔缺损C 肺源性心脏病D 冠心病E 主动脉瓣关闭不全（ A ）107.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是A 肺淤血，肺水肿B 肺动脉高压C 入睡时造成神经兴奋性升高D 入睡，中枢神抑制E 平卧后胸腔容积减小（ B ）108.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在A 体力活动时需氧增加B 体力活动时CO2排出增多C 体力活动时心率加快D 体力活动时回心血量增加E 体力活动时CO2潴留（ B ）109.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果A 皮肤苍白或发绀B 肝肿大压痛C 疲乏无力，失眠,嗜睡D 尿量减少E 心源性休克（ B ）110.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化A 水肿B 颈静脉怒张C 肝颈静脉返流征阳性D 臂肺循环时间延长E 两肺湿啰音并咯咳粉红色二、B型题(111~115题共用题干)A 高血压病B 肺源性心脏病C 主动脉瓣关闭不全,D 严重贫血E 肺动脉瓣关闭不全（ C ）11 1．左心室前负荷过重的疾病是（ A ）112．左心室后负荷过重的疾病是（ E ）113．右心室前负荷过重的疾病是（ B ）11 4．右心室后负荷过重的疾病是（ D ）11 5．全心前负荷过重的疾病是(116~120题共用题干)A 心肌结构破坏B 能量生成障碍C 能量利用障碍D 兴奋-收缩偶联障碍E 心室顺应性降低（ A ）116．病毒性心肌炎能引起&（ D ）117．高钾血症可以引起心肌（ B ）118．维生素B1缺乏主要引起心肌（ E ）11 9．心包积液能引起（ C ）120．心肌的肌球蛋白ATP酶活性降低主要引起心肌(121~125题共用题干)A 左心衰竭B 右心衰竭C全心衰竭D高心输出量性心力衰竭 E 急性心力衰竭（ B ）121．肺心病能引起（ A ）122．高血压病能引起（ D ）123．动-静脉瘘能引起<（ E ）124．心肌梗死能引起（ C ）125．心肌病能引起(126~130题共用题干)A 左心室前负荷过重B 左心室后负荷过重C右心室前负荷过重D右心室后负荷过重E左、右心室前负荷均过重（ E ）126．甲亢会出现（ B ）127．主动脉瓣狭窄会出现（ D ）128．肺动脉瓣狭窄会出现（ C ）129．肺动脉瓣关闭不全会出现（ A ）130．主动脉瓣关闭不全会出现（(131~134题共用题干)A 肺动脉瓣关闭不全B 主动脉瓣关闭不全C 肺动脉瓣狭窄D 主动脉瓣狭窄E 心室间隔缺损（ A ）131.上述哪一种病可产生右心室前负荷过度（ C ）132.上述哪一种病可产生右心室后负荷过度（ B ）133.上述哪一种病可产生左心室前负荷过度（ D ）134.上述哪一种病可产生左心室后负荷过度(135~137题共用题干)A 右心室容量负荷增加B 左心室容量负荷增加C 右心室压力负荷增加D 左心室压力负荷增加E 原发性心肌舒缩功能障碍（ C ）135.慢性阻塞性肺疾患可引起（ D ）136.高血压病时引起（ E ）137.心肌病可引起(138~141题共用题干)A 心肌能量生成障碍B 心肌能量利用障碍C 心肌兴奋收缩耦联障碍D 收缩相关蛋白破坏E 心肌肥大的不平衡生长（ C ）138.高钾血症引起心力衰竭的机制主要是（ C ）139.酸中毒引起心力衰竭的机制主要是（ A ）140.严重贫血引起心力衰竭的机制主要是（ A ）141.维生素B1缺乏引起心力衰竭的机制主要是(142~143题共用题干)A 心肌细胞增生B 心肌细胞变大C 肌节纤维呈并联性增生D 肌节纤维呈串联性增生E 心肌扩大（ D ）142.心肌离心性肥大的机制是（ C ）143.心肌向心性肥大的机制是(144~145题共用题干)A 收缩期室壁张力增高B 舒张期室壁张力增高{C 心肌收缩力升高D 冠状动脉血流量升高E 心脏做功增加（ B ）144.主动脉瓣闭锁不全可引起（ A ）145.高血压病可引起三、X型题（ABC ）146.快速型心律失常容易诱发心力衰竭是由于：A、心室充盈不足B、冠状动脉循环灌流量减少C、心肌耗氧量增加D、静脉回流增加E、动脉血压降低（ABCD）147.肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难是由于：A、肺的顺应性降低B、肺泡毛细血管感受器受刺激C、支气管粘膜充血水肿D、肺泡通气/血流比值失调引起低氧血症E、中枢神经系统处于抑制状态（BCE ）148.能反映心力衰竭时心肌收缩性降低的指标是：;A、心输出量降低B、射血分数降低C、Vmax降低D、心室舒张末期压力增高E、+dp/dt max减少（ABCD）149.感染容易诱发心力衰竭是由于：A、发热时交感神经兴奋和代谢率增高加重心脏负荷B、内毒素抑制心肌功能C、发热时心动过速D、呼吸道感染时引起呼吸困难，加重右室压力负荷E、染直接引起心肌抑制因子的生成（ACD ）150.高输出量性心力衰竭见于：A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、VitB1缺乏症D、动—静脉瘘E、心肌病（ACD ）151.心力衰竭时心脏的代偿功能主要见于："A、心率增快B、血容量增加C、心脏扩大增加前负荷D、心肌肥大E、血液重新分布（ABD ）152.心肌兴奋—收缩偶联障碍的常见病因：A、肌浆网摄取、储存和释放Ca2+障碍B、Ca2+内流障碍C、心肌能量释放障碍D、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍E、心肌能量利用障碍（ACE ）153.心室舒张功能异常的发生机制有：A、Ca2+复位延缓B、Ca2+内流障碍C、肌球—动蛋白复合体解离障碍D、Ca2+结合迟缓E、心室舒张负荷降低（ABC ）154.酸中毒影响心肌兴奋—收缩偶联的机制是：A、H+在肌钙蛋白上与Ca2+竞争结合位置B、肌浆网释放Ca2+减少$C、可引起高钾血症，从而使Ca2+内流受阻D、H+与K+相互竞争E、线粒体对钙的摄取增加（AC ）155.反映心力衰竭时心泵功能降低的指标是：A、心输出量降低B、动脉血压降低C、心脏指数变小D、CVP增高E、射血分数降低（ABDE）156.压力负荷过重引起心力衰竭可见于：A、高血压病B、肺动脉栓塞C、心肌病D、血液粘性增大E、主动脉狭窄（ABDE）157.单纯左心衰竭的病人会出现：A、肺静脉压升高B、肺动脉楔压升高C、中心静脉压升高D、心脏指数降低E、心力贮备降低（BD ）158.容量负荷过度引起心力衰竭可见于：A、高血压病B、心脏瓣膜关闭不全C、急性心肌梗塞D、严重贫血E、肺动脉高压（ABC ）159.端坐呼吸的发生机制是：A、静脉回心血量增加B、胸腔容积变小C、水肿液吸收入血D、心率加快E、迷走神经兴奋性相对增高（ABCD）160.夜间阵发性呼吸困难的发生机制是：。