介入治疗在妇产科领域中的运用
33例血管性介入治疗在妇产科大出血中的临床应用
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ，２ ０ １ ４ ，１ ２ （ ７ ） ： １ ７ － １ ８
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ ｂ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ｏ ｆ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ
ｏ ｆ ｃ ｈ ｏ ｒ ｉ ｏ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｄ ｕ ｅ ｔ ｏ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ａ ｙ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ａ ｉ ｌ ｅ ｄ，ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｄ ｂ ｙ ｏ ｔ ｈｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ． Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈｅ ｍｏ ｓ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ｄ ｕ ｉｎ ｒ ｇ
血管性介入治疗在妇产科应用的优势及缺憾研究
治疗 妇产科疾病 ， 不仅可提高治疗效果 ， 且 可显 著降低对 器官 的 损伤， 在各类妇产科 疾病 的治疗中体现了其独特的优势 。
１ ． １ 介入 治疗对于妇产科 学的新认识
除微小病灶 ， 进而提高患者 的生存率及生存质量 。 ②滋养叶细胞
疾病。目前 ． 血管性介入技术在滋养叶细胞疾病治疗 中的应用 尚 不及其在宫颈癌 中普及 ，主要是 由于该病采 用常规治疗 方法 即 可取得 较好 的疗 效 ， 且相关 研究表 明【 ３ ］ ， 该 技术在难 治性绒 癌 以 及绒癌转移灶 方面的应用较 困难 。但仍有研究 发现 ， 血 管性介
在妇产科 中的应用优 势以及 可能缺憾 进行综述 ， 旨在为血管介人治疗 技术 在临床中的应 用及研究 提供参考依据 。
【 关键词】 血 管性介入 治疗 ； 妇产科 ； 缺憾 ； 优势 ； 应甩 【 中图分类号】Ｒ ４ ７ 【 文献标识 码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ － ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｃ ） － Ｏ ｌ ９ ７ － ０ ２ 此外 ， 研究发 现【 １ ］ ， 子宫血管 主要来源 为子宫动脉 、 阴部 内动
入技术 在绒癌 以及侵蚀 性葡萄胎 治疗 中可有效 降低 ｈ Ｃ Ｇ浓度 ，
介入治疗是 以血管为基础 。实 际上是对血 管解 剖结构 的研 究 。在介人 治疗 技术 中。 通 过血管造影 ， 提高 了对女性生 殖系统 中各血管的认识 。对于左卵巢动脉 的传统认知 中， 认 为左卵巢动
脉主要发 自 左 肾动脉 ， 而对其左卵巢 动脉进行造影显示 ， 其实际
４ ５ ４ １ ５ ０ ； ２ ． 河南科技大学第一附属医院 。 河南洛 阳 ４ ７ １ ０ ０ ３
【 摘要】 血管介入治疗 主要是 利用放射学技 术 ， 并 结合 临床诊疗原理 ， 通过 运用各类导 管及相关器材 沿着血管直达 病灶 ， 从 而诊 断和治疗 病灶 的－ －Ｉ ＇ ｑ 应用性学科 。因其 具有微创、 不 良反应少 、 患者依从性高以及术后恢复快等优点 ， 在妇产科 中广泛 应用 ， 在治疗产科大 出血 、 异位妊 娠 、 妇科肿瘤 等方 面具有 明显优势 ， 但仍不可避 免一 些治疗缺陷 。该文就血管性介 入治疗
血管性介入治疗在妇产科的应用
介入治疗盆腔外伤所致出血以来 ，经导管动脉栓塞 栓塞剂混合在一起经导管注入到肿瘤供血动脉进行 治 疗逐 渐 成 为 近 年来 处 理盆 腔 大 出血 的 重要 方 法 ， 栓塞 ，它一方面提高 了药物浓度 ，延长了药物与肿 ， 它不但能达到立 即止血的效果 ，而且具有简单 、安 瘤组织的接触时间 ，另一方面使供血动脉栓塞 ，肿 全 、病 人痛 苦小 、大多 能保 留脏 器功 能等 优 点 。产 瘤组 织因缺血缺氧而坏死 ，疗效较单纯灌注或单纯 后出血为产妇死亡的重要原因之一，在我 国仍居首 栓塞明显提高。动物实验表明 Ｔ Ｃ Ａ Ｅ组肿瘤细胞明 位。传统上为挽救患者生命最终需行双髂 内动脉结 显坏死 ，细胞核溶解 。王凌等报道宫颈癌手术前应 扎术或次全子宫切除术 。前 者手术难度 大 ，风险 用髂 内动脉栓塞化疗 可以明确疾病分期，减少术中 大 ，且有效率仅 ４％，后者 以丧失器官为代价 ，影 出血 ，减少手术操作 中癌细胞通 过血循 环的传播。 ２ 响患 者 生活 质量 。故 介入 治疗 应用 于产后 出血 的 推 成 文彩等报道 １ 例 晚期 卵巢癌 行动脉栓塞化疗 ， ０ 广尤为重要。陈春林等、邓建林 、曾月膺 、薛敏均 结果 ｌ 卵巢癌 的 １ 例 次治 疗 中 ，ｌ 次完 全缓 Ｏ例 ８ ０例 报道了产后大出血采用该方法治疗成功的病例 ，并 解 ，４ 例次部分缓解 ，无效 ４例次 ，效果 良好。沈 指 出与传统方法相 比较 ，该 方法有无法 比拟 的优 铿等报道 ４例滋养细胞肿瘤合并腹腔出血 ，血管造 势 ：简 便 、有 效 、止 血 迅 速 、并 发 症 少 、成 功 率 影提示 ２ 例为子宫动脉破裂出血 ，另 ２ 例为肝转移 高 、避免子宫切除、保留生育功能。 瘤破裂出血，应用动脉栓塞治疗全部止血。 （ ）子宫肌瘤和子宫肌腺症 子宫动脉造影 ２ 二、动脉栓塞治疗的副反应及并发症 发现：正常情况下 ，子宫主要 由左右两条子宫动脉 １ ．栓塞 后综 合症 供 血 ，子宫动脉发出的螺旋动脉供血支分布均匀 ， （）缺血性盆 腔疼 痛 ９％ 上 患者 会 出现不 １ ０ 排列规整 ；而子宫肌瘤患者 的子宫动脉则 明显增 同程 度 的缺血 性盆 腔疼 痛 ，表现 为下 腹 及腰 骶 部坠 粗 ，肌瘤局部的血供非常丰富 ，两条动脉分支在肌 胀 疼 痛 ，类 似 于 痛 经 ，持 续 ４ ６小 时后 可 逐 渐 减 － 瘤的假包膜内形成丰富的血管 网，子宫动脉的粗细 轻 。 与肌瘤大小有关 ，肌瘤越大 ，动脉越粗 ，血管网也 （ ）发 热 约有 ２ ％的患者出现发热 ，体温 ２ ６ 越 丰富 ，栓塞左右子宫动脉后 ，肌瘤部位的血管征 在 ３．－ ８ 左 右 ，为 缺血 、组 织 部分坏死 所致 。 ７５ ３￣ Ｃ 象 可完全消失 。１９ 年 Ｒ ｖ ａ ９５ ａｉ 等首先将选择性子 ｎ （ ）下 肢 酸胀 无 力 感 ６ ％患 者 出现 ，约 ７ ３ ０ ～ 宫动脉插 管栓塞技术用于治疗 ｌ 例症状性子宫肌 Ｉ 自然 消失 。 ６ ４天
介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值
合临床诊 断学 、 治疗学 的原 理 ， 对疾病 进行诊治 的一 门将 影像学 与临床治疗 融合在一起 的新学科 【 ｌ 】 。目 前。 随着介入放射 学的发
展． 介入疗 法 以其 损伤小 、 定 位准确 、 并 发症少等 优点在 临床越 来越广 ， 在妇产科疾病 治疗 领域也逐 渐得 到广 泛的应用 。该 院自 在妇科疾病 中采 用介 入疗法 以来 。 取得 了良好 的临床效果 。 从 以 上分析可见 ， 其临床有效率均达 到了 ８ ５ ％以上 。 妇产科妊娠疾病 多易引起急性 出血 ，且出血量大 ，难 以控
其中５ ５ 例急性 大出血 患者 ， ２ ９ 例子宫肌瘤患者 ， １ ６ 例恶性肿瘤患者 。 其中所有患者均采用介入疗法 ， 对患者 的临床资料进
行回顾性分析 ， 以总结其 临床治疗效 果。 结果 经过治疗 ， １ ０ ０例 患者 治疗 后均 出现严重 并发症。其 中急性大 出血患者的治 疗有 效率为 １ ０ ０ ％； 子宫肌瘤 患者在治疗后半年～ １ 年随访 中 ， 其有效率 为 ９ ３ ． １ ％； 恶性肿瘤患者在治疗后半 年 １ 年 随访 中 ， 其有效率为 ８ ７ ． ５ ％。结论 在妇科疾病治疗 中， 介 入疗 法具 有 良好的临床治疗效果 ， 值得在 临床 推广 。
管持续灌 注给药或在 给药后 以明胶海绵制剂栓 塞。术后 给予常
制 ，子宫 动脉 血流 消失 ， ４ ６例 患者 在术后 １ — ２周 内停 止 出血 ，
症 及不 良反 应小 ， 在 多种疾 病 ， 尤其是 妇产科多种疾 病的治疗 中 具 备着传统 的治疗方法所不具备 的优 势 ． 在妇 产科急症手术 、 妇
产科 晚期肿瘤及 多种常见妇产科疾病 中均有着一定 的应 用价值 为对 介入疗法在 妇产科疾病治疗 中的应 用效果进行 分析 ，该研 究 以该 院妇产 科 ２ ０ １ ２年 ６月一２ ０ １ ３年 ２月 间收治 的 １ ０ ０例 患 者 为例 ， 对介入疗法 的应用价值进行分 析 ， 现报道如下 。
血管性介入治疗在妇产科中的应用及进展
综 述 中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orld Hea lth D igestM edical Peri odical 血管性介入治疗在妇产科中的应用及进展■余晓梅1 曾德春2(11四川省自贡市富顺县妇幼保健院643200 21四川省泸州医学院附属医院646000)【摘要】本文对最近几年血管性介入治疗技术在妇产科疾病中的应用及进展作一综述。
【关键词】妇产科;血管性介入治疗;应用;进展【文献标识码】R24613 【文献标识码】A妇产科血管性介入治疗,是介入放射学(interventi onal radi 2ol ogy)在妇产科的具体应用,是在医学影像设备的指导下、结合临床治疗学的原理、通过导管等器械对妇产科疾病进行的一系列治疗技术。
本文将对近些年来,血管性介入治疗技术在临床治疗妇产科相关疾病中的应用及进展作以下综述。
1 血管性介入治疗在妇产科中的应用111 治疗妇科恶性肿瘤目前手术仍然是妇科恶性肿瘤的主要治疗方法之一,加之术前及术后进行放疗、化疗、免疫疗法等可明显提高治疗效果。
化学疗法作为恶性肿瘤治疗的一种手段,其中以静脉化疗的历史最长,应用得最广,且取得了一定的治疗效果。
其优点是简便易行,但由于其属于全身用药,局部病变区的药物达不到持续的高浓度,故毒副作用与疗效各参其半,有时患者难以耐受。
60年代以后,国内外学者先后开始研究盆腔恶性肿瘤的化疗给药新途径,即通过局部动脉给药来增加肿瘤所在部位的药物浓度,进而达到控制病变,提高疗效的目的。
但此方法是在无导引下进行,具有盲目插管、非选择性给药,使局部药物浓度低,且在化疗的同时不能进行阻断肿瘤血供的栓塞疗法。
介入治疗正是克服了上述不足,即利用放射学导向技术定向地对病变器官进行诊断和治疗。
由于女性生殖系统血供主要来自髂内动脉,因此对髂内动脉及其分支直接进行大剂量化疗药物灌注和栓塞,为妇科晚期肿瘤的治疗提供了良好的条件。
血管性介入治疗应用于妇科各种恶性肿瘤已有20多年的历史,具体术式包括:髂内动脉灌注栓塞化疗术(int e rnal iliaca rtery infusion /em 2boliza ti on,II A I/II A E)和子宫动脉灌注栓塞化疗术(ute rine arte ri 2a l i nfusi on /emboliza ti on,U A I/U A E )。
血管性介入治疗在妇产科的应用现状
巢 功 能无 明显 影 响 ， 后 闭 经 、 尿 管梗 阻等 并 发 症 发生 率 术 输
低 。所 以超 选择 子 宫动 脉 适 当分 支栓 塞 ，可 以减 少并 发症 。
穿刺 人 体 表 浅 浅动 静 脉 ， 人 人 体 血 管 系 统 ． 生 根据 掌握 进 医
的 血管 解 剖 知 识 ， 同时 在 血 管造 影 机 器 的引 导 下 ， 导 管送 将
ｓ ｅ ｒｃ ｎ ｇ ｅ ｏ ｏ ｙ ｔ ｔ ｉ ｓ ａ ｄ ｙｎ ｃ ｌ ｇ
Ｐ ＡＮ ｕ ＇ Ｃ ｑｎ ｉ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｏｂ ｔｔ ｃ ａ ｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｓｅｒ ｓ ｎ Ｇｙ ｅ ｏｏ ｙ ｉ ｎ ｃ ｌｇ ，Ｌｉｚ ｏ ｍｏ ｓ ｉ ｌ ｉ Ｇｕ ｎ ｘ Ｚ ｕ ｎ ｔｎ ｍｏ ｓ ｕ ｈ ｕ Ｔｕ ｒ Ｈｏ ｐ ｔ ｎ ａ ａ ｇ ｉ ｈ ａ ｇ Ａｕ ｏ ｏ ｕ Ｒｅ ｉｎ ｉ ｚ ｏ ｇｏ ，Ｌ ｕ ｂ ｕ ５ ５ ０ ，Ｃ ｉ ａ ４ ０ ６ ｈｎ
ｔｇ ｓｏ ｅ ｏ ｖ ｎｉｎ ｌｓ ｒｅｙ ａ ｄ ｓ ｏ ｏ ｄ ｅｆｃｓｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｎ ｃ ｌｇｃ ｏ ｃ ｌｇ ，ｅ ｔｐ ｃ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｏｔ ａ ｅ ｖ ｒｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｕ ｇ ｒ ｎ ｈ ｗｓｇ ｏ ｆ ｔ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆｇ ｅ ｏｏ ｉ ｎ ｏｏ ｙ ｃｏ ｉ ｒｇ ａ ｃ ，ｐ ｓ－ ｏ ｅ ｙ ｐ ｒ ｍ ｅ ｒｈ ｇ ，ｒｐ ｏ ｌｓｉ ｉｅ ｓ ，ｕｅ ｎ ｃ ｒｐ ｅ ｎ ｎ ｙａ ｄ ｏｈ ｒｄ ｓａ ｅ ． ａ ｔ ｈ ｍｏｒ ａ ｅ ｔ ｈ ｂ ａｔｃｄｓ ａ ｅ ｔｒ ｅｓ ａ ｒｇ ａ ｃ ｎ ｔ ｅ ｉｅ ｓｓ ｕ ｏ ｉ
【 ｙｗｏ ｄ 】 ａｃ ｌｒ ｎｅ ｅ ｔ ｎ Ｏ ｓ ｔ ｃ ｎ ｎ ｃｌｇ； ｐ ｌ ａｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｖ ｓｕａ ｔｒ ｎｉ ； ｂｔ ｒ ｓａ ｄｇ ｅ ｏｏ Ａ ｐｉ ｔ ｎ ｉ ｖ ｏ ｅｉ ｙ ｙ ｃ ｏ
介入治疗在妇产科临床的应用
关 键词 ： 介入 治 疗 妇 产科 疾病应 用 子 宫动脉 栓 塞 动 脉灌 注 治疗 妇科肿 瘤
介入 治疗技 术是 近年 来 新兴 的一 种 治 疗 技 术 ， 广
２ ． １ 疗 效
泛用 于各种 妇科 恶性 肿瘤 的治疗 ， 它 可 以缩 小 或 消 除 癌灶 使临 床分期 逆转 为手 术 治疗 创 造 机 会 ， 提 高生 存 质量 ， 对某 些 晚期癌 瘤 的 姑息 治 疗 癌 灶 出血 的止 血 等 都有 一定 的效 果 ， 而 且 其结 合 了 内科 治 疗 及外 科 治 疗 的优势 ， 具有 创伤 小 ， 安全， 有效， 并 发症 少 等 优 点 ， 随
置换 出导丝 ， 然后 在 Ｘ线数 字 减影 血 管造 影 操 纵 导管
插入 所需 动脉 进行 造 影 ， 对 于 恶性 肿 瘤 介 入 时采 用 子
宫 动 脉或髂 内动 脉前 干 插 管灌 注 药 物 ， 术 后 穿 刺 部位
加 压包 扎 嘱右下 肢制 动 ２ ４小时 ， 静脉 应用 抗生 素预 防
患 者采 用血 管介 入技 术治疗 供 １ ８例 ， 取 得 了较好 ３天渐 好 转 ， 未 见 穿刺 部 位 血 肿 、 感
染、 腹壁 血栓 、 子宫 坏 死 尿潴 留 、 误 穿 等 。其 中有 １例
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料
期 及经 量 均正 常 ， 恶性 肿 瘤 患 者 术 后 ６个 月 ～ ４年 无
复发 。晚期 宫颈 癌术 后无 １ 例 大 出血 。
２ ． ２ 并 发 症
发热 ， 体温 波 动在 ３ ７ ． ２ ℃ ～３ ８ ． ９ ℃度 持 续 ３ ～４ 天后恢 复 正常 ， 术后疼痛， 术 后恶 心 呕 吐 （ 注入 化 疗药
介入性超声在妇产科中的应用进展
据 。异 常 子 宫 出 血 的 治 疗 方 法 包 括 气 囊 扩 张 术 、 导 管 消 融 术 、冷 冻 外科 手 术 、 电 凝 术 、 血 管 栓 塞 术 等 。 在 介 人 性
药 。对 于 囊 性 占位 其 抽 出 液 应 常 规 送 病 理 、 生 化 、免 疫 检 查 ， 以排 除 恶 性 和 鉴 别 相 关 疾 病 ＿ 。 囊 肿 是 妇 科 常 见 病 ，包 １ ］ 括 非 如 滤 泡 囊 肿 、黄 素
影及 超 声 和 宫 腔 镜 联 合 检 查 。异 常 子 宫 出血 的诊 断原 则 应 从 简单 到 复 杂 ，从 无 创 到 有 创 ，从 间 接 到 直 接 。经 阴道 超 声 检
的 。其 核 心 技 术 是 借 助 实 时 超 声 引导 ，将 特 制 的诊 断 或 治 疗 用 穿 刺 针 具 准 确 进 入 靶 目标 ，在 微 创 的 条 件 下 ，完 成 各 种 穿 刺 活 检 、抽 吸 、引 流 、注 药 治 疗 ，进 行 肿 瘤 的 冷 热 消 融 和 放 射 性 粒 子 近距 离 照 射 等 操 作 ，放 置 血 管支 架 和 导 入 封 堵 装 置 等 ， 能够 完成 过 去 某 些 只有 外 科 手术 才 能 实 现 的操 作 ，从 而 避 免 创 伤 性 外 科 手 术 ，达 到 与 手 术 相 媲 美 的 效 果 。 目前 此 项
内膜 异 位 囊 肿 等亦 有 扭 转 或 破 裂 的可 能 ，经超 声 引 导 采 用 抽
内 容 物 并 动 态 观 察 宫 腔 内容 物 变 化 及 子 宫 收 缩 情 况 ， 明显 减 少 了 宫 内 操 作 的 盲 目性 ， 从 而 提 高 宫 腔 内 手 术 操 作 的 成 功
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介入治疗在妇产科领域中的运用
摘要】介入治疗是介入放射学中的重要部分，现在已经广泛运用于妇产科领域，它在一定程度上对子宫腺肌病、子宫肌瘤等妇科良性病变起到相对治愈的作用，
对产后出血、特殊部位妊娠出血、子宫动静脉瘘等疾病的栓塞治疗与传统手术相
比展现出了巨大的优势。
介入治疗具有许多优点，如微创性、效果明显、恢复较快、不良反应较少、易被大众接受等，因此，在妇产科领域被广泛应用。
【关键词】介入治疗妇产科
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0104-02
一、子宫肌瘤以及子宫腺肌病的治疗
介入治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病是妇产科介入治疗中的常见案例，具有安全、微创性等优点，而且经过实践的验证，具有良好的临床效果。
在治疗的过程中，
多数为一次性栓塞，因此，一定要谨慎选择栓塞剂，这将直接影响到临床治疗的
效果。
1、对子宫肌瘤的动脉栓塞治疗
子宫动脉栓塞技术，(简称UAE)在现代妇科病的治疗中被广泛应用，尤其是
在治疗子宫肌瘤方面，经过无数临床实践证明，疗效非常显著。
大约10%~20%具
有临床症状的子宫肌瘤患者必须要接受治疗，子宫动脉栓塞术对于月经量大量增多、并且伴有贫血的患者的治疗有很好的疗效。
但是也存在一些问题，如一些粘
膜下肌瘤大于5cm的患者栓塞之后容易产生嵌顿以及宫腔感染的问题；浆膜下肌
瘤大于6cm的患者容易出现腹部并发症；肌壁间肌瘤大于8.5厘米的患者容易出
现栓塞后综合症，失败率大大增加，因此，在利用子宫动脉栓塞时要提前做好充
分的准备，时刻谨慎。
在对子宫肌瘤患者进行治疗时，应尽量选取超选择子宫动脉栓塞，在科学范
围内延长栓塞的过程，尽可能地降低一些外部因素对血流速度、血流力度的影响。
就现在的状况来看，对子宫肌瘤进行UAE治疗的近期、中期治疗效果的报道
层出不穷，对患者进行子宫动脉栓塞之后，有77%~98%的患者月经量大量增多、
尿急、尿频症状有所缓解甚至直接消失，子宫肌瘤体积在一年之后大约缩小55%，而且还呈现出继续缩减的趋势，甚至即将消失。
在子宫粘膜下肌瘤UAE治疗之后
的11~180天之间主要是阴道排除的方式。
闭经发生概率大约为1%~7%，五年内
复发的概率为1.0%~3.5%，均远远低于肌瘤剔除术。
2、对子宫腺肌病的动脉栓塞治疗
在这一领域中，刘萍等人首先进行了介入治疗。
尤其是近几年来，对于子宫
腺肌病介入治疗的文献也逐渐增多，UAE之后患者的月经量明显减少、子宫体积
缩减、受孕几率增大，这些效果都使得UAE得到大多数学者的充分肯定。
由于子宫腺肌病病灶周围的血管网比较细，病灶没有包膜，内部染色较为浓密，供血的来源较广、较为复杂，所以应该尽可能地采取双侧子宫动脉栓塞，选
取永久性栓塞剂，国内目前大多用PAV、KMG或三丙烯微球。
3、分析UAE对于卵巢功能的主要影响
现在，人们并不承认UAE对卵巢功能有什么严重影响，但是有相关文献报道称，选取永久性栓塞剂进行UAE治疗之后，可能会产生暂时性或永久性的闭经状况，甚至会出现宫腔粘连的情况。
不久前，有专家把UEA治疗方法应用于临床实践，取得了很好的疗效，并得出了可喜的结果：UAE治疗中的辐射剂量对于卵巢
的破坏性并不是很大不，但由于患者的盆腔部位正好在透视范围内，而盆腔对这
种辐射的防护能力较弱，因此，在进行UEA治疗时，应当尽量缩减透视时间，减
少盆腔所承受的辐射压力。
二、产后出血的治疗
介入动脉栓塞治疗适用范围较广，如适用于由各种原因所引起的早期、晚期
产后出血症状，经髂内动脉栓塞止血，其疗效显著，而且几乎无发症，将其与子
宫切除术进行比较，其平均手术的时间大大减少。
在对此类患者进行治疗时，条
件较好的医院应优先考虑介入栓塞，不应直接采取外科干预的方式。
三、子宫动静脉畸形
子宫动静脉畸形从一定意义上来说，就是指子宫内部的一些动脉或者静脉在
运行过程中发生异常交通而导致血管窦的现象，一般来说这种现象基本都属于获
得性的，只有通过专业的超声检查，才可以发现恶性肿瘤对子宫动静脉产生的极
大危害，在它的侵蚀下，很多器官开始慢慢畸形。
大多数患者在进行化疗的过程中，可以达到自愈的效果，但是也有那么一小部分的患者需要栓塞治疗进行辅助，才能达到预期的治疗目的。
随着人们生活条件的转变，近年来，子宫动静脉畸形的发病率逐渐提高，一
些先进的、现代化的治疗技术得到蓬勃发展和广泛利用，与此同时，治疗水平也
得到发幅度的提高。
目前，很多子宫动静脉畸形能够利用造影技术进行明确的诊断，在治疗过程中，可以通过一些硬件设备的改善和技术的更新，减少手术失败
的概率，确保每位患者的生命安全。
结语：妇产科中有些多发病、疑难病等，都可采取介入治疗，它在有些方面
展现出了显著的实效性，这是传统治疗手段无法与之相比的。
参考文献
[1] 艾志刚,杨彦粉,管洁.子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病80例疗效分析[J]. 介入
放射学杂志. 2010(04)
[2] 张建兵,康健,孟菁,董姝昉,任小兰.动脉栓塞术治疗32例子宫肌瘤疗效观察[J]. 中外医疗. 2010(07)。