清远医疗保险定点医疗机构
广东省直医保定点医院名单)
114
H44011100001
南方医科大学南方医院
广州市广州大道北 1838 号
115
H44011100002
广州中医药大学第一附属医院
广州市白云区机场路 14、16 号
60
H44010300011
广州市荔湾区中医医院
广州市长寿西路 5 号
61
H44010300012
广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心 荔湾区十八甫路 23-29 号
62
H44010300013
广州市荔湾区骨伤科医院
广州市荔湾区文昌北路 235 号
63
H44010300014
广州市荔湾区口腔医院
广州市荔湾区中山七路土兴巷 27 号
广东省中医院芳村医院
广州市荔湾区花地涌岸街 36 号
53
H44010300003
广州中医药大学第三附属医院
广州市荔湾区龙溪大道 261、263 号
54
H44010300004
广州医科大学附属口腔医院
广州市黄沙大道 31、39、59 号
55
H44010300005
广州市中医医院
广州市珠玑路 16 号
56
H44010400034
广州市越秀区白云街社区卫生服务中心 广州市白云路 62 号
32
H44010400035
广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心 广州市解放北路迎宾路 10 号
33
H44010400036
广东省人民政府机关门诊部
广州市东风中路 304 号
34
H44010400038
广州市越秀区光塔街社区卫生服务中心 广州市朝天路 60 号、64 号
86
011广东省清远地区公立基层医疗机构名单
序号 地级市 2159 清远市 2160 清远市 2161 清远市 2162 清远市 2163 清远市 2164 清远市 2165 清远市 2166 清远市 2167 清远市 2168 清远市 2169 清远市 2170 清远市 2171 清远市 2172 清远市 2173 清远市 2174 清远市 2175 清远市 2176 清远市 2177 清远市 2178 清远市 2179 清远市 2180 清远市 2181 清远市 2182 清远市 2183 清远市 2184 清远市 2185 清远市 2186 清远市 2187 清远市 2188 清远市 2189 清远市 2190 清远市 2191 清远市 2192 清远市 2193 清远市 2194 清远市 2195 清远市 2196 清远市 2197 清远市 2198 清远市 2199 清远市 2200 清远市 2201 清远市 2202 清远市 2203 清远市 2204 清远市
英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 英德市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市 连州市
区/县 市辖区 市辖区 市辖区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 清城区 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 佛冈县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 阳山县 连山壮族瑶族自治县
英德市大洞镇卫生院 英德市横石水镇卫生院 英德市沙口镇卫生院 英德市白沙镇卫生院 英德市横石塘镇卫生院 英德市黎溪镇卫生院 英德市望埠镇卫生院 英德市东华镇鱼湾卫生院 英德市下太镇卫生院 英德市黄花镇卫生院 英德市青塘镇卫生院 英德市英红镇卫生院 英德市石灰铺镇卫生院 英德市波罗镇卫生院 英德市西牛镇卫生院 连州市燕喜社区卫生服务站 连州市北山社区卫生服务站 连州市东陂卫生院 连州市北湖医院 连州市星子卫生院 连州市瑶安卫生院 连州市龙潭卫生院 连州市大路边卫生院 连州市龙坪卫生院 连州市九陂卫生院 连州市高山卫生院 连州市朱岗卫生院 连州市清水卫生院 连州市清江卫生院 连州市三水卫生院 连州市西岸卫生院 连州市山塘卫生院 连州市朝天卫生院 连州市潭岭卫生院 连州市附城卫生院 连州市保安卫生院 连州市丰阳卫生院 连州市麻步卫生院 连州市西江卫生院
广东省基本医疗保险异地就医定点医疗机构名单(跨省)20180827
三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 二级 二级 二级 三级 三级 一级 一级 一级 三级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141
广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市
韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 韶关市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市 深圳市
广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市 广州市
直公费医疗定点医疗机构名单
省直公费医疗定点医疗机构名单
（二0一一年九月）
使用说明：
一、定点医疗机构更名的，新办的医疗证使用新的名称，盖原定点医疗机构名称的医疗证可以继续使
用；
二、下载最新定点医疗机构名单请登陆“广东省直单位公费医疗查询系统”，，点
击“公医查询”；
三、医院类别：
1、第一类：综合性大医院，每人选择其中之一作为大的定点医疗机构，享受处级(含处级)以上医疗待遇的干部可多选一所省中医院、中医药大学院附属一院、市中医院或省第二中医院。
2、第二类：区级(或作为区级) 定点医疗机构，每人选择其中之一作为小的定点医院。
3、第三类：专科医院，对个人不指定，但限于接诊患有相应专科疾病者。
4、第四类：疗养院。
5、第五类：省直机关卫生所、门诊部等，对个人不指定，但仅限于接诊本单位或就近的省直机关病人。
清远医疗保险
清劳社函〔 2010 〕 37 号
关于确认清远市中心区域城镇基本医疗保险
普通门诊定点医疗机构资格的通知
市社会保险基金管理局、市社会保险基金管理局清城直属分局、清新县社会保险基
金管理局：
清远市人民政府办公室于2010 年2 月1 日正式颁布了《清远市城镇基本医疗保
险普通门诊医疗费用统筹实施办法》，为了切实做好城镇基本医疗保险普通门诊医疗费
用统筹工作，方便广大参保人就诊，市劳动和社会保障局、市社会保险基金管理局、市
社会保险基金管理局清城直属分局、清新县社会保险基金管理局等部门相关人员对申报
普通门诊定点资格的医疗机构进行了现场勘查，并根据中心区域参保人的分布情况综合
考虑，经研究决定批准以下14 家医疗机构为清远市中心区域城镇基本医疗保险普通门
诊定点医院；。
2022年度医保政策考试试题提纲和答案精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）2022年度医保政策考试试题提纲一、单选题1.临床出院诊断和ICD10疾病名称是什么关系?( C )A、完全相同B、完全不同C、ICD疾病名称是疾病分组名称,与出院诊断相对应2、医疗机构系数根据前三年住院（ A ）计算。
A.次均费用B.总费用C.人次D.统筹费用3、各医疗机构全年非常见病种病案数量比例控制指标为（ B ）,超出控制部分折算为病种分数进行扣减。
A、三级医疗机构≤7%、二级医疗机构≤5%、一级医疗机构≤3%B、三级医疗机构≤3%、二级医疗机构构≤2%、一级医疗机构≤1%C、三级医疗机构≤10%、二级医疗机构≤7%、一级医疗机构≤5%D、三级医疗机构≤3%、二级医疗机构≤5%、一级医疗机构≤7%4、宫外孕是否可以在医院直接记账?( C ）A、是B、否C、不一定D、不知道5、同一个参保人,在同一家医疗机构,在出院7日内因同一病种再次住院,能计入病种分值结算吗?（ A ）A.不能 B、能 C、不一定 D、不知道6、医疗机构有分解住院、高套分值等违规行为的,本次住院不计算病种分数,并按该次住院上传病种分数的( C )倍予以扣分。
A、5B、2C、2-5D、37、根据《处方管理办法》第十九条“处方不得超过7日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况处方用量可适当延长,但医师应该注明理由。
”对门诊特定病种用药允许适当延长,但不得超过( B )部份不予支付。
A、半个月B、1个月C、2个月D、3个月8、我市的医保药品乙类项目,是指需要先自付( B )后纳入报销的项目。
A、5%B、10%C、15%D、20%9、定点医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的( D )及医疗技术条件收治参保人员，规范诊疗行为，加强住院管理。
A.医疗服务设施B.诊疗项目C.住院床位数D.诊疗科目10、经定点医疗机构医生诊断需要住院治疗的参保病人，可自主选择本市( D )住院定点医疗机构就医。
A.1家B.2家C.3家D.任一11、医疗机构有义务无偿提供与医疗保险有关的资料。
清远市基本医疗保险门诊特定病种管理规定
清远市基本医疗保险门诊特定病种管理规定第一章总则第一条为了减轻我市参保人医疗费用负担，提高医保基金使用效率，科学合理利用现有医疗资源，根据《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔〕号)、《关于做好严重精神障碍医疗保障工作的通知》（粤人社明电〔〕号）、《清远市城乡居民医疗保险实施办法》（清府办〔〕号）和《清远市城镇职工基本医疗保险实施办法》（清府办〔〕号）规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条本规定适用于符合享受我市门诊特定病种条件，且已参加我市城镇职工医疗保险或城乡居民医疗保险的正常缴费参保人（以下简称“参保人”）。
第三条门诊特定病种全市统一政策、分级管理，所发生的医疗费用由医疗保险基金与参保人共同承担。
第四条社会保险经办机构按本规定加强对定点医疗机构监管，进行门诊特定病种费用结算；并对享受门诊特定病种的参保人，定期进行复查，复查结果作为是否继续享受相关医保待遇的依据。
第五条定点医疗机构严格执行卫生行政部门的诊疗常规、处方管理等规定，做到合理检查、治疗。
第六条门诊特定病种支付范围严格按照《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》、《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法》和《处方管理办法》的规定执行。
第七条具有门诊特定病种认定条件的医疗机构必须严格按本规定进行门诊特定病种认定工作。
第二章门诊特定病种范围及年度支付限额第八条门诊特定病种包括：门诊指定病种、门诊特殊病种、门诊补助病种。
（一）门诊指定病种：、恶性肿瘤放、化疗，肝癌术后抗病毒治疗，乳腺癌、前列腺癌术后内分泌治疗，药物靶向治疗。
、尿毒症：限血透、腹透。
、肾移植术后抗排斥治疗。
、肝移植术后抗排斥治疗。
、骨髓移植的术后抗排斥治疗。
、血友病。
、重型地中海贫血或海洋型贫血。
第九条本市具有门诊特定病种认定条件的医疗机构包括：清远市人民医院、清远市中医院、清远市妇幼保健院和辖区内各县级人民医院。
清远市医院大全
曾妙银
广东省连州市河南路5号
郑咏梅
广东省清远市佛冈县环城中永发毛街二栋 广东省清远市石角镇解放路175号 广东省清远市佛冈县石角镇建设路6号 广东省清远市阳山县文塔路142号
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广东省清远连山县吉田镇城中路 广东省清远连山县金山路
广东省清远市连南县朝阳街95号 广东省清远连南县朝阳街9号 广东省清远市连南县三 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
医院名称 清远生殖专科医院 清远市海月医药中心门诊 清远清城区东城医院 清远市慢性病医院 清远市新北江医院 清城区人民医院 清远市广大康复医院 清远市广清医院 清远市妇幼保健院 清远市中医院 清远市人民医院 清城区石角医院 清远仁爱五官科医院 清远现代妇科医院 更多>>英德(7) 英德监狱医院 英德市妇幼保健院 清远市开发区医院 英德市中医院 英德市人民医院 英德市浛洸镇中心卫生院 英红华侨茶场医院 更多>>连州(22) 连州市丰阳医院 连州市中医院 连州市附城医院 连州市人民医院 连州市瑶安医院 连州市星子医院 连州市西江医院 连州市西岸医院 连州市潭岭医院 连州市三水医院 连州市大路边医院 连州市清水医院 连州市朝天医院 连州市保安医院 连州市总工会康复医院 连州市山塘医院 连州市麻步医院 连州市残疾康复医院 连州市北湖医院 连州市朱岗医院 连州市慢性病防治院 连州市残疾人康复医院 更多>>佛冈(3) 佛冈县妇幼保健院 佛冈县中医院 佛冈县人民医院 更多>>阳山(2) 阳山县人民医院
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清远市医疗保险定点医疗机构
申请表
申请单位：
申请日期：
清远市人力资源和社会保障局统一印制
填写说明
一、本表一式三份，用蓝黑墨水或黑墨水笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。
二、“医院等级”一栏由医院填写，其他类别的医疗机构不填写。
三、“基本医疗保险管理科室”一栏是指医疗机构内部设立或指定的负责基本医疗保险定点服务管理的科室。
四、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点医疗机构资格的意向。
五、医疗机构申请定点医疗机构时，附以下材料：
(一)填写《医疗保险定点医疗机构资格申请表》、《大型仪器设备清单》、《执业医师登记表》《工作人员花名册》等书面和电子表格各1份；
(二)《医疗机构执业许可证》正、副本及复印件；解放军、武装警察部门所属医疗机构还应提供《中国人民解放军事业单位有偿服务许可证》和《中国人民解放军事业单位有偿收费许可证》；《诊断科目核定表》原件及复印件；组织机构代码证副本原件及复印件；法定代表人证书和公民身份证原件及复印件；
(三)食品药品监督管理局、物价部门监督检查合格的证明材料；
(四)提供医院等级评审文件及相关证明材料；
(五)工作人员社会保险费用征收凭证；
(六)医疗场地产权或租赁合同相关材料原件及复印件。
(七)其他需要提供的材料。