心电图机操作考核评分标准之欧阳家百创编
心电图机使用操作考核评分标准
科室： 姓名： 考核员： 成绩：
项目
操作要求
扣分内容
准备
15分
1.着装规范、整洁
2.查对医嘱
3.评估病人，讲解目的、方法
4.洗手、戴口罩
5.备齐用物，放置合理
6.检查心电图机性能
1.着装不规范－2
2.未评估病人或评估少内容各－2
3.未讲解目的、方法－3
4.未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误－2
5.物品少一件或放置乱各－1
6.未检查心电图机性能－2
操作
60分
1.携物床旁再次核对
2.环境安排合理（关门窗）
3.病人卧位正确、舒适
4.湿纱块擦拭病人腕部、踝部、胸前部Байду номын сангаас
5.肢导联夹子放置位置正确
6.胸导联吸球放置位置正确
7.开机，校准时间，按顺序选择各导联
1.未再次核对－2
2.未关门窗，未注意遮档患者各－2
5.整理好心电图机
6.洗手
1.取下导线时动作粗暴－3
2.未擦干病人皮肤的潮湿处－2
3.未协助病人整理衣服－2
4.心电图纸标记内容错误缺内容不全－3
5.未整理用物－2
6.未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误－2
综合
15分
1.动作熟练、准确
2.整体操作流畅
3.操作程序无错误
4.交流自然，语音清晰，针对性强
5.完成时间：10min
1.整体操作不流畅－2
2.程序颠倒一次－1
3.交流语音不清晰或条理性差各－2
4.每超时30秒－1，累计扣分
3.未协助患者取正确体位－3
4.暴露患者过多－2
5.未清洁皮肤或棉球过湿各－3
心电图技术操作考核评分标准
6按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密：右手腕—红色，左手腕—黄色，左脚腕—绿色，右脚腕—黑色。
7按照国际统一标准，准确安放胸导联电极。
8检查安放位置是否有误。
9启动滤波键。
10指导患者平静呼吸，制动，再次确认导联无干扰，按动走纸键完成12个导联的心电图记录。
11在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄。
分
一项不符合要求扣1分
体位不符合要求扣1分，暴露过多或过少各扣2分。一处未暴露扣1分，未去除导电介质扣3分。
涂抹位置不正确扣1分。
连接不紧密扣1分，一处安放错误扣2分。
连接不紧密扣1分，一处安放错误扣2分
未检查扣2分。
不符合要求扣2分
未指导扣1分，未制动扣1分，心电图不符合要求扣5分。
漏记一项扣1分。
心电图技术操作考核评分标准
项目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操作前准备
1.着装整洁，洗手，戴口罩
2.用物准备:心电图机、屏风、盐水棉球、笔
3环境：舒适、安全、保暖（室温不低于18ºC）
2
6
2
一项不符合要求扣1分
缺一项扣1分
一项不符合要求扣1分
评估
1评估患者意识状态及配合情况。
2．评估室温及患者皮肤情况
漏撤一处扣1分。
不符合要求扣1分
未整理扣2分，漏一件扣1分，处置不符合要求扣1分
处置不符合要求扣1分
评价
1．操作准确、熟练，查对规范
2与患者沟通有效，态度和蔼，感觉亲切。
3爱伤观念强。
4在规定时间内完成：5分钟。
4
2
3
操作不熟练扣2分，查对不规范扣2分；沟通态度不好扣1-2分
心电图机操作评分标准 (1)
心电图机操作评分标准
科室：姓名：得分：
日期：
项目操作规程分
值
评分标准得
分
操作前准备10分1.医生准备：着装整洁
2.病人准备：解释心电图的目的并取得合作
5
5
未着装整洁扣5分
未解释扣5分
操作方法与程序70分1. 核对姓名，并予平卧位
2. 开机
3. 暴露两手腕内侧、两下肢内踝、皮肤用棉球蘸水擦
拭
4. 正确连接肢体导联：红色—右腕、黄色—左腕、绿
色—左内踝、黑色—右内踝
5.暴露胸前区，皮肤用棉球蘸水擦拭
6.正确连接胸导联：
V1—胸骨右缘第4肋间
V2—胸骨左缘第4肋间
V3—V2与V4连线中点
V4—左锁骨中线第5肋间
V5—左腋前线平V4水平
V6—左腋中线平V4水平
7.正确描记各导联心电图
8．完成录图
9.并向病人简要说明心电图后交于医生
4
2
2
20
2
30
6
4
未核对扣2分，体位不
当扣2分
开机2分
未擦拭扣2分
肢导联连接错误一处，
扣5分
未擦拭扣2分
胸导联连接错误一处扣
5分
少描记一个导联心电图
扣1分
未做简要说明后交于医
生扣4分
效果评价20 1.操作熟练正确
2.关心爱护病人
2.能识别正常和常见心律失常心电图波形
5
5
10
操作不熟练扣5分
未体现关爱病人扣5分
不能识别正常和常见异
常心电图扣10分。
心电图技术操作考核评分标准 细则
心电图技术操作考核评分标准细则一、准备工作（15 分）1、环境准备（5 分）操作室整洁、安静，温度适宜（1 分）。
保护患者隐私，有隔帘或屏风（2 分）。
检查床平整、舒适（2 分）。
2、用物准备（10 分）心电图机性能完好，处于备用状态（2 分）。
导电糊或生理盐水、棉签、电极片、污物桶等齐全（4 分）。
正确连接电源线、导联线（2 分）。
检查心电图机走纸速度、灵敏度等参数设置是否正确（2 分）。
二、操作流程（60 分）1、患者评估（10 分）核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息（2 分）。
询问患者病情、症状，了解有无安装心脏起搏器等禁忌证（3 分）。
评估患者皮肤状况，有无破损、感染等（3 分）。
向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合（2 分）。
2、患者体位（5 分）协助患者取平卧位，放松肢体（2 分）。
解开上衣，暴露胸部、手腕、脚踝部皮肤（3 分）。
3、电极安放（20 分）用酒精棉球擦拭安放电极部位的皮肤，去除油脂和角质层（4 分）。
按照标准位置安放电极片：肢体导联电极分别置于左右手腕内侧上3cm 处和左右脚踝内侧上 7cm 处；胸前导联电极分别置于 V1 位于胸骨右缘第 4 肋间，V2 位于胸骨左缘第 4 肋间，V4 位于左锁骨中线与第 5 肋间相交处，V3 位于 V2 与 V4 连线的中点，V5 位于左腋前线与V4 同一水平处，V6 位于左腋中线与 V4 同一水平处（10 分）。
电极片与皮肤接触良好，无松动（4 分）。
导联线连接正确、牢固，无扭曲、缠绕（2 分）。
4、操作规范（15 分）开启心电图机电源，选择正确的导联和增益（3 分）。
定准电压和走纸速度，一般电压为 10mm/mV，走纸速度为 25mm/s （4 分）。
嘱患者平静呼吸，全身放松，记录心电图（4 分）。
记录完毕，关闭心电图机电源，取下电极片（2 分）。
协助患者整理衣物，恢复舒适体位（2 分）。
5、图形质量（10 分）心电图图形清晰、无干扰（5 分）。
心电图机考核评分标准
科室 姓名 分数
项目
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
评估
1.解释操作目的，取得配合。
2.评估患者病情、合作程度、局部皮肤及有无电磁干扰情况。
5
评估不到位缺一项扣1分
准备
1.护士：衣帽整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：执行单、心电图装置一套、治疗碗内备生理盐水、棉球、碗盘、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋。
4.接好心电图机电源线
3
未连接扣2分
5.暴露患者双腕部及双踝部，在连接电极的皮肤上涂生理盐水
5
一项不符合要求扣2分
6.连接肢体导联线：RA 右上肢；LA 左上肢；LL 左下肢；RL 右下肢
15
床旁摆放其他电器及穿行的电源线扣3分，位置放置不正确1处扣3分
7.暴露胸前导联，在连接电极的皮肤上涂生理盐水，连接吸球，V1 胸骨右缘第四肋间；V2 胸骨左缘第四肋间；V3 V2与V4连线中点；V4 左锁骨中线第五肋间；V5 左腋前线与V4平行处；V6 左腋中线与V4平行处
2
一项不符合要求扣2分
15.导联线放置、心电图机充电方法正确
1
一项不符合要求扣1分
评价
1.操作规范、熟练
2.熟悉正常心电图各波、段、间期的意义、时间、波形（方向）、振幅
3.时间2min
2
1
2
操作不熟练扣2分
操作时间每延长1min扣1分
考核者签名：
15
位置放置不正确1处扣2分
其余不合要求1项扣1分
8.打开工作开关，按下抗干扰键（Emg/Hum）
5
一项不符合要求扣2分
9.按start键，走纸、按动1mv 键，打标准电压
心电图操作考核评分标准
姓名 成绩 科室 工号项目操作内容及求分值扣分标准
扣分
操作前准备10分
1.评估：心率、心律及病情变化
3
少一项评估扣1分
2.自身准备：仪表整洁，规范洗手，戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物：心电图机、心电图记录纸、酒精棉球、血管钳；检查用物完好性
4
4
未暴露扣4分
7.皮肤准备：用酒精棉球擦洗脱脂，使皮肤发红
3
未脱脂扣3分
8.正确连接肢导联和胸导联
12
每1个导联错误扣1分
9.开启肌肉滤波器
2
未开启扣2分
10.定标：校正心电图机的走纸速度、画笔的位置，打开标准电压，校正后使其10mm=1mv
5
未定标扣5分
11.按导联开关顺序，逐个拨动开关，按次序记录Ⅰ、Ⅱ、ⅢavR、avL、avF、V1、v2、v3、v4、v5、v6十二个导联的心电图
缺1件扣1分
操
作
步
骤
77
分
1.核对患者手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
3
未核对或反问扣3分
2.向病人及家属解释，以取得患者配合
3
未解释扣3分
不到位扣1～2分
3.体位：仰卧位
3
体位不正确扣3分
4.接好电源线，打开电源开关，进行机器自检
3
未自检扣3分
5.正确输入患者信息
5
少输入一项扣1分
6.将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露
③书写检查报告
5
书写不正确扣5分
总体评价
13分
1.操作熟练程度
5
酌情扣1～5分
2.体现人文关怀
心电图机操作考核评分标准
5、每个导联记录的长度不应少于3-4个完整的心 动周期。如有心律失常将II、V]导联长度增加
2
记
6、如果发现某个胸前导联有无法解释的异常U波或T波，应检查电极是否松动脱落，应重新处理皮肤， 重新描记，排除伪差
2
要
求
7、如果III导联和 或aVF导联的Q波较深时，应让 患者深吸气后屏气，重复描记这些导联心电图。若Q波明显变浅或消失，可以考虑Q波系由横隔抬高所 致。反之，若Q波仍较深而宽，则不能除外下壁心 肌梗死
心电图机操作考核评分表
姓名：时间：成绩：考核者:
项 目
考核内容
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
环境 要求
1、室温保持在18°C以上，避免患者因寒冷产生肌电 干扰
3
2、使用交流电电源的心、电图机连接好地线
3
准备工作
1、心电图机性能可靠，记录纸安装完好。
2
2、初次检查者，做好解释工作，消除其紧张情绪
2
3、瞩患者解开上衣，取仰卧位，并放松肢体，平静 呼吸
4
8、如果患者HR >60bpm ,而P R > 0.22s,可以 让患者取坐位，再描记肢导联心电图，以确定是否存 在房室阻滞
4
2
4、校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定，并查 看标准电压，校正后使其10mm = 1mv
6
皮肤
1、对电极放置部位进行清洁或处理皮肤
4
处理
2、连接电极的局部皮肤涂抹导电膏
4
1、标准肢体导联
1.1 I导联：左上肢连接正极，右上肢连接负极
3
1.2 II导联：左下肢连接正极，右上肢连接负极
3
电
1.3 III导联：左下肢连接正极，左上肢连接负极3
心电图操作评分标准
心电图操作评分标准（100分）项目技术操作评分标准分值操作前（20分）1.素质要求：衣帽整洁、洗手（2分）2分2.用物准备齐全：心电图机、导联线、电插板（备）、治疗盘、酒精棉球、污物杯、血管钳、治疗车（4分）4分3.环境准备：关门、窗,必要时置屏风，家属、陪客离开病（诊）室（2分）2分4.病人准备:1)核对：床号、姓名（4分）4分2)解释:目的、如何配合（平静呼吸、放松、不能多动）（4分）4分3)体位:平卧位（4分）4分操作中（45分）1.暴露连接部位:两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣（3分）3分2.皮肤准备:导联连接部位用酒精棉球檫拭（2分）2分3.连接导联线:正确连接导联线（红－右臂、黄－左臂、绿－左腿、黑－右腿；V1（红）：胸骨右缘第四肋间；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间；V3（绿）：V2与V4连线中点；V4（褐）：左锁骨中线与第五肋间交点；V5（黑）：与V4同一水平的腋前线处；V6（紫）：与V4同一水平的腋中线处）（20分）20分4.调节参数:定准电压及描记速度（5分）5分5.描记心电图:9个导联应连续描记3个完整波形（10分）10分6.观察病情:观察面色，注意有无不适（3分）3分7.去除导联线:去除各导联线，关机（2分）2分操作后（25分）1.整理:安置病人，整理用物（5分）5分2.标记心电图在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联，观察有无异常改变（10分）10分3.评价:1)态度和蔼，注意保暖（5分）2)动作稳当、准确、熟练，时间小于5分钟（5分）5分5分心电图判断（10分）常见异常心电图:1)房早、室早、室速（4分）2)房颤、室颤、房扑、室扑（3分）3)房室传导阻滞（3分）10分。
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3
3
3
3
3
3
心电
图描
记要求（20分）
心电
图描
记要求
1．按照使用说明操作心电图机，常规心电图记录包括肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前导联的V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联。
2
2．对于怀疑或已确定有急性心肌梗死的患者首次常规描记心电图，必须增加V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联的心电图，并用色笔、龙胆紫在胸前各导联部位作皮肤标记，便于再次记录心电图能在同一部位，以资比较。
4
考评专家签名： 年 月 日
红线右臂 绿线左腿
黑线右腿 黄线左臂
8
8
4．胸前导联：将心电图机的负极与心电端连接，正极置于胸壁的特定部位，即构成胸前导联。根据心脏在胸腔中的位置，正确安置V1~V6六个导联
V1 胸骨右缘第四肋间
V2 胸骨左缘第四肋间
V3 胸骨左缘V2与V4连线的中点
V4 左锁骨中线第五肋间
V5 左腋前线与V4同一水平处
2） Ⅱ导联 左下肢连接正极，右上肢连接负极
3） Ⅲ导联 左下肢连接正极，左上肢连接负极
3
3
2
2．加压单极肢体导联
1） aVR导联 右上肢连接正极，左上肢和下肢连接负极
2） aVL导联 左上肢连接正极，右上肢和左下肢连接负极
3） aVF导联 下肢连接正极，右上肢和左上肢连接负极
4
4
4
3．肢体导联电极安放为：
3．瞩患者解开上衣，取仰卧位，并放松肢体，平静呼吸
2
2
2
皮肤处理
(8分)
1．对电极放置部位进行清洁或处理皮肤
2．连接电极的局部皮肤涂抹导电膏
4
4
电极安置（60分）
校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定，并查看标准电压，校正后使其10mm=1mv
6
1．标准肢体导联
1） Ⅰ导联 左上肢连接正极，右上肢连接负极
心电图机操作考核评分标准（100分）
欧阳家百（2021.03.07）
姓名： 得分：
项目总分
考核内容
标分
缺陷内容及扣分
环境要求
（6分）
1．室温保持在18℃以上，避免患者因寒冷产生肌电干扰
2．使用交流电电源的心电图机连接好地线
3
3
准备工作
（6分）
1．心电图机性能可靠，记录纸安装完好。
2．初次检查者，做好解释工作，消除其紧张情绪
2
7．如果Ⅲ导联和/或aVF导联的Q波较深时，应让患者深吸气后屏气，重复描记这些导联心电图。若Q波明显变浅或消失，可以考虑Q波系由横隔抬高所致。反之，若Q波仍较深而宽，则不能除外下壁心肌梗死
4
8．如果患者心率超过60次/分，而PR＞0.22S，可以让患者取坐位，再描记肢导联心电图，以确定是否存在房室阻滞
2
3．如怀疑患者为右位心或右心梗死，增加描记V3R、V4R、V5R导联心电图
2
4．不论使用何种心电图机，为了减少心电图波形失真，尽量不使用“交流电滤波”或“肌电滤波”功能
2
5．每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期。如有心律失常将Ⅱ、V1导联长度增加
2
6．如果发现某个胸前导联有无法解释的异常U波或T差