吉大20年4月课程考试《药物治疗学》离线作业考核试题答案
《药物治疗学》练习册参考答案.doc
上海交通大学网络教育学院医学院分院《药物治疗学》课程练习册参考答案第一章绪论一、名词解释1.药物（P1）2.药物治疗学（P1）3.合理用药（P2）二、单项选择题（请选择一个最佳答案）1. D2. A三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案）1.ABCDE2. ABCDE3. ABC四、简答题1.临床药物治疗学和临床药理学的关系。
（P4）2.临床药物治疗学和内科学的关注点差异。
（P4）第二章药物治疗的一般原则一、名词解释1.药物过度治疗（P7）2.药物治疗的依从性（P9）3.药物治疗的经济性（P10）二、单项选择题（请选择一个最佳答案）1. A2. B3. D4. D5. D6.B7. A三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案）1.ABCD2. ABCD3. ABCD4. AB5. BCD6. ABD7. ABC8. ABCD9. BCD10. ABCD 11. ABCD四、简答题1.药物治疗产生安全性问题的原因。
（P8）2.影响药物治疗有效性的因素。
（P9）3.药物治疗不依从性的定义以及不依从性的主要原因有哪些？（P9-10）4.药物治疗方案制定的一般原则o （P12）第三章药物治疗的基本过程一、名词解释1.治疗窗（P20）2.处方（P26）3.TDM （P24）二、单项选择题（请选择一个最佳答案）1. A2. B3. A4. A5. D6.C7.B8.B9. D 10. D三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案）1.ABCD2. ABCDE3. ABD4. ABCDE5. ABCDE6. ABCDE7. BDE8. ABCDE9. ABCDE四、简答题1.简述药物治疗的基本过程。
（P14-16）2.试述药物处方的书写规则和注意事项。
（P27-28）3.什么情况下适用TDM? （P24）4.患者不依从性的主要类型和常见原因（P28）5.IE患者提供用药指导的基本内容包括哪些？（P29）第四章药物不良反应一、名词解释1.药物不良反应（P32）2.药物不良事件（P32）3.非预期不良反应（P33）4.药源性疾病（P32）5.药物警戒（P40）二、单项选择题（请选择一个最佳答案）1. A2. C3. A4. D5.C6. B7. D8. B9. B三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案）1. CD2. AB3. ABCDE4. ABC5. ABCDE6. ABCDE7. ABCDE四、简答题1.简述药物不良反应的类型。
《药物治疗学》离线作业考核试题及答案
《药物治疗学》离线作业考核试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于药物治疗学的研究内容？A. 药物的作用机制B. 药物的临床应用C. 药物的合成工艺D. 药物的药效学评价答案：C2. 以下哪种药物属于抗生素？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 吗啡D. 氯化钠答案：A3. 以下哪类药物属于抗高血压药物？A. 钙通道阻滞剂B. β受体阻滞剂D. 阿奇霉素答案：A、B4. 以下哪种药物可以用于治疗糖尿病？A. 胰岛素B. 阿卡波糖C. 氯硝西泮D. 美托洛尔答案：A、B5. 以下哪种药物属于抗凝血药？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 非那雄胺答案：A6. 以下哪种药物可以用于治疗心力衰竭？A. 地高辛B. 洛塞汀C. 阿莫西林答案：A7. 以下哪种药物属于抗肿瘤药物？A. 紫杉醇B. 环磷酰胺C. 甲氨蝶呤D. 以上都是答案：D8. 以下哪种药物属于抗病毒药物？A. 阿昔洛韦B. 更昔洛韦C. 拉米夫定D. 以上都是答案：D9. 以下哪种药物属于抗真菌药物？A. 氟康唑B. 伊曲康唑C. 特比萘芬D. 以上都是答案：D10. 以下哪种药物属于抗寄生虫药物？A. 阿苯达唑B. 甲硝唑C. 奎宁D. 以上都是答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 药物代谢的主要器官是______。
答案：肝脏12. 药物排泄的主要途径是______。
答案：肾脏13. 药物的不良反应主要包括______、______、______。
答案：副作用、毒性反应、过敏反应14. 药物的药效学评价主要包括______、______、______。
答案：药效强度、药效持续时间、药效特点15. 药物的药动学评价主要包括______、______、______、______。
答案：吸收、分布、代谢、排泄三、问答题（每题10分，共40分）16. 请简述药物治疗学的基本任务。
答案：药物治疗学的基本任务包括以下几点：（1）研究药物的作用机制和药理特点，为临床合理用药提供理论依据。
吉林大学2019-2020学年第一学期期末考试《药物治疗学》大作业参考答案
吉林大学网络教育学院2019-2020学年第一学期期末考试《药物治疗学》大作业学生姓名专业层次年级学号学习中心成绩年月日作业完成要求：大作业要求学生手写，提供手写文档的清晰扫描图片，并将图片添加到word 文档内，最终wod文档上传平台，不允许学生提交其他格式文件（如JPG，RAR等非word 文档格式），如有雷同、抄袭成绩按不及格处理。
一、名词解释（每小题2分，共20分）1、首过消除首过消除（first pass elimination）：亦称为首过代谢，指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少，又称为首过效应。
2、安全范围是指药物的最小有效量与最小中毒量之间的范围，它表示药物的安全性，一般安全范围越大，用药越安全。
3、受体激动剂2受体激动剂是一类能够激动分布在气道平滑肌上的β2受体产生支气管扩张作用的哮喘治疗药物。
4、躯体依赖性躯体依赖是指机体对药物产生的适应性改变，一旦停药则产生难以忍受的不适感如兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、甚至虚脱和意识丧失等，称为停药戒断综合征。
5、抗生素抗生素，是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
6、药酶诱导剂凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂,肝药酶可以受到某些药物的诱导而活性增加，如苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平等；也可受到某些药物的抑制而活性减弱，如氯霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、保泰松等。
7、药物不良反应药物不良反应，广义的药物不良反应包括因药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，包括药物的副作用、毒性作用（毒性反应）、后遗反应(后作用）、过敏反应、特异质反应、抗感染药物引起的二重感染、依赖性以及致癌、致畸、致突变作用等。
这些不良反应有些是在药品本身含有杂质或用药不当时出现，有些在质量检验合格、临床上正常用法和用量的情况下即可发生。
吉林大学药物治疗学离线作业
一、简述题（每小题10分,共50分）1.简述硫脲类抗甲状腺药物的药理作用。
答：硫脲类抗甲状腺药物能抑制甲状腺过氧化物活性，使进入甲状腺的碘化物不能氧化成活性碘，并阻止碘化酪氨酸缩合成 T3 和 T4 抑制甲状腺激素的合成。
因不影响碘的摄取也不能直接对抗已合成的甲状腺激素? 故需待贮存的甲状腺素耗尽后才能显示作用。
丙硫氧嘧啶发挥作用较甲巯咪唑迅速控制甲亢症状快? 故首选用于严重病例或甲亢危象。
抗甲状腺药物可直接影响自身免疫性甲状腺疾病者的免疫反应。
近来发现，抗甲状腺药物可轻度抑制免疫球蛋白生成? 使甲状腺中淋巴细胞减少? 血液循环中 TSH 受体抗体TRAb 下降。
2.简述硫脲类抗甲状腺药物的副作用。
答：硫脲类抗甲状腺药物的副作用有1粒细胞减少，发生率约为10%，严重时可发生粒细胞缺乏症，主要发生在治疗开始后的2—3个月内2可出现过敏反应，皮疹发生率为2%-3% 皮疹有多种类型，常见的为粟粒3胆汁淤积性黄疸、血管神经性水肿、中毒性肝炎、急性关节痛等不良反应较罕见。
3.简述放射性131碘治疗甲亢的适应证。
答：①中度甲亢、年龄在30岁以上的患者；②对抗甲状腺药有过敏反应而不能继续用药，或长期治疗无效，或治疗后复发者；③合并心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者；④某些结节性高功能性甲亢患者。
4.简述放射性131碘治疗甲亢的禁忌证。
答：①妊娠、哺乳期妇女(131碘可进入胎盘和乳汁) ；②年龄在20岁以下者；③有严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核；④白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L 者；⑤重症浸润性突眼症；⑥甲状腺危象；⑦以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。
5.简述放射性131碘治疗甲亢的副反应。
答：131碘治疗甲亢多无不良反应，少数可出现一些副作用，一般分早期副作用和晚期并发症两种。
早期副作用指服药后2周内出现的副作用。
常见的全身副作用是消化系统副作用，在服药当天即出现，如恶心、呕吐、厌食等症状;此外还有头晕、乏力等。
吉大20年4月课程考试《生物制药学》期末作业考核试题
吉林大学网络教育学院2019-2020学年第一学期期末考试《生物制药学》大作业学生姓名专业层次年级学号学习中心成绩年月日作业完成要求：大作业要求学生手写，提供手写文档的清晰扫描图片，并将图片添加到word 文档内，最终wod文档上传平台，不允许学生提交其他格式文件（如JPG，RAR等非word 文档格式），如有雷同、抄袭成绩按不及格处理。
一、名词解释（每小题2分，共20分）1、生物技术药物：生物技术药物是指采用DNA重组技术或其他创新生物技术生产的治疗药物。
如：细胞因子、纤溶酶原激活剂、重组血浆因子、生长因子、融合蛋白、受体、疫苗和单抗、干细胞治疗技术等。
2、基因工程：基因工程（genetic engineering）又称基因拼接技术和DNA重组技术，是以分子遗传学为理论基础，以分子生物学和微生物学的现代方法为手段，将不同来源的基因按预先设计的蓝图，在体外构建杂种DNA分子，然后导入活细胞，以改变生物原有的遗传特性、获得新品种、生产新产品。
基因工程技术为基因的结构和功能的研究提供了有力的手段。
3、高密度发酵：又称高密度培养。
一般指微生物在液体培养中细胞群体密度超过常规培养10倍以上时的生长状态的培养技术。
现代高密度培养技术主要是在用基因工程菌(尤其是大肠埃希氏菌)生产多肽类药物的实践中逐步发展起来的。
大肠埃希氏菌在生产各种多肽类药物中具有极其重要的地位，其产品都是高产值的贵重药品，例如人生长激素、胰岛素、白细胞介素类和人干扰素类等。
若能提高菌体培养密度，提高产物的比生产速率(单位体积单位时间内产物的产量)，不仅可减少培养容器的体积、培养基的消耗和提高下游工程中分离、提取的效率，而且还可缩短生产周期、减少设备投入和降低生产成本，因此具有重要的实践价值。
4、离子交换层析：离子交换层析(ion-exchange chromatography,IEC) 是在生物大分子提纯中得到最广泛应用的方法之一。
离子交换层析分离蛋白质是根据在一定pH 条件下，蛋白质所带电荷不同而进行的分离方法。
吉大20年4月课程考试《生物药剂与药物动力学》离线作业考核试题答案
吉林大学网络教育学院2019-2020学年第一学期期末考试《生物药剂与药物动力学》大作业学生姓名专业层次年级学号学习中心成绩年月日一、名词解释（每小题2分，共20分）1、生物药剂学生物药剂学：是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程，阐明药物的剂型因素，机体生物因素和药物疗效之间相互关系的学科。
2、剂型因素剂型因素：①药物的理化性质；②制剂处方组成；③药物的剂型和给药途径；④制剂工艺过程等。
3、生物因素生物因素影响生物生长、形态、发育和分布的任何其它动物、植物或微生物的活动，属生态因素中的一类因素，可分为种内关系和种间关系。
4、吸收食物经过消化后,通过消化道粘膜,进入血液和淋巴循环的过程,称为吸收。
5、分布药物吸收进入血液后，还必须通过多种细胞膜屏障进入细胞间液或细胞内液中才能达到作用部位，药物由血液向脏器组织的转运过程称分布。
6、代谢代谢是生物体内所发生的用于维持生命的一系列有序的化学反应的总称。
7、排泄排泄是指动物体在新陈代谢过程中，把所产生的不能再利用的(尿素、尿酸、二氧化碳、氨等)、过剩的(水和无机盐类) 以及进入人体的各种异物(药物等) 排出体外的过程。
8、消除消除反应又称脱去反应或是消去反应，是指一种有机化合物分子和其他物质反应，失去部分原子或官能基（称为离去基）的有机反应。
9、膜脂膜脂是生物膜上的脂类统称,其分子排列呈连续或双层，构成了生物膜的基本骨架，它的性质决定细胞膜的一般性质。
10、膜蛋白生物膜所含的蛋白叫膜蛋白，是生物膜功能的主要承担者。
一、简答题（每小题6分，共60分）1、生物药剂学的研究内容是什么？生物药剂学的研究内容主要有：（1）剂型因素的研究。
研究药物剂型因素和药效之间的关系，这里所百指的剂型不仅是指片剂、注射剂、软膏剂等剂型概念，还包括跟剂型有关的度各种因素，如药物的理化性质（粒径、晶型、溶解度、溶解速度、化学稳定性等）、制剂处方（原料、辅料、附加剂的性质及用量知）、制备工艺（操作条件）以及处方中药物配伍及体道内相互作用等。
吉林大学智慧树知到“药学”《药物治疗学》网课测试题答案2
吉林大学智慧树知到“药学”《药物治疗学》网课测试题答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核(共15题)1.试说明下表中A型药物不良反应和B型药物不良反应的特点和发生的原因。
2.不属于第一类精神药品的是()A、丁丙诺啡B、氯胺酮C、哌甲酯D、三唑仑E、地西泮3.各种肾实质病变导致的急性肾衰称之为肾性肾衰竭。
()A、错误B、正确4.药酶诱导剂(名词解释)5.非典型的抗精神病药物正确的是()A、氯氮平B、奥氮平C、利培酮D、氯丙嗪E、奋乃静6.Graves病与遗传没有关系。
()A、错误B、正确7.β受体阻滞剂有哪些不良反应?8.常用的治疗高血压的药物错误的是()A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、地西泮D、美托洛尔E、洛沙坦9.治疗神经痛的药物错误的是()A、卡马西平B、奥沙西平C、苯妥英D、氯硝西泮E、碳酸锂10.常用的抗骨质疏松药物不正确的是()A、碳酸钙B、葡萄糖酸钙C、雄激素D、枸橼酸钙E、维生素D11.简述标准治疗指南的优点。
12.ADR是指()A、治疗药物监测B、药品不良反应监测C、患者依从性监测D、临床疾病监测E、临床诊断监测13.慢性肾衰竭常常发生肾性骨病，应该采取相应的治疗措施。
()A、错误B、正确14.类风湿性关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性局部性自身免疫疾病。
()A、错误B、正确15.常见的诱发心力衰竭的原因有()A、感染B、心律失常C、水电解质紊乱D、酸碱平衡失调E、情绪激动第2卷一.综合考核(共15题)1.下列药物中不属于肝药酶诱导剂的是()A、苯巴比妥B、苯妥英C、保泰松D、西咪替丁E、甲苯磺丁脲2.药物对胎儿影响分类的C类(名词解释)3.哌替啶的临床给药途径不包括()A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉滴注4.乳腺癌的发病与内分泌功能紊乱有关，雌激素起着更重要的作用。
()A、错误B、正确5.过敏性休克是最为严重的一种变态反应，必须给予去甲肾上腺素治疗。
()A、错误B、正确6.放射性药品错误的是()A、能够辐射射线B、化学量少C、必须注意放射性防护D、价格昂贵E、以上都不对7.关于地塞米松错误的是()A、长效类糖皮质激素药物B、可以口服C、肌注D、静注E、多用于轻症患者使用8.常用的莨菪类抗休克药物的不良反应有()A、腹痛B、恶心C、呕吐D、口干E、发热9.药物经济学(名词解释)10.锂盐的中毒症状正确的是()A、胃肠道症状B、运动异常C、大脑功能障碍D、剥脱性皮炎E、水中毒11.尿激酶的作用机制是()A、直接激活纤维蛋白溶解酶B、间接激活纤维蛋白溶解C、抗血小板聚集D、抗贫血E、抑制白细胞12.治疗窗(名词解释)13.美沙酮的应用包括()A、创伤后的镇痛B、手术后镇痛C、癌症引起的疼痛D、阿片类的脱毒治疗E、阿片类依赖的替代维持治疗14.中枢兴奋药可以治疗儿童多动症，抗抑郁药物无效。
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一、名词解释（每小题2分，共20分）1、生物技术药物又称基因工程药物。
以DNA重组技术和蛋白质工程技术生产的蛋白质、多肽、酶、激素、疫苗、单克隆抗体和细胞因子类药物及上述产品的修饰物，以及应用生物技术研究开发的反义药物及用于基因治疗的基因药物和核酶等.2、基因工程又称基因拼接技术和DNA重组技术，是以分子遗传学为理论基础，以分子生物学和微生物学的现代方法为手段，将不同来源的基因按预先设计的蓝图，在体外构建杂种DNA分子，然后导入活细胞，以改变生物原有的遗传特性、获得新品种、生产新产品3、高密度发酵又称高密度培养。
一般指微生物在液体培养中细胞群体密度超过常规培养10倍以上时的生长状态的培养技术4、离子交换层析离子交换层析分离蛋白质是根据在一定pH 条件下，蛋白质所带电荷不同而进行的分离方法。
5、疏水层析疏水层析也称疏水作用下层析从分离纯化生命物质的机制来看，也属于吸附层析一类。
疏水层析和反相层析分离生命物质的依据是一致的，利用固定相载体上偶联的疏水性配基与流动相中的一些疏水分子发生可逆性结合而进行分离。
6、生物反应器生物反应器，是指利用自然存在的微生物或具有特殊降解能力的微生物接种至液相或固相的反应系统7、接触抑制接触抑制是将多细胞生物的细胞进行体外培养时，分散贴壁生长的细胞一旦相互汇合接触，即停止移动和生长的现8、原代培养原代培养是指由体内取出组织或细胞进行的首次培养，也叫初代培养9、外植体植物组织培养中作为离体培养材料的器官或组织的片段10、密度抑制密度抑制，细胞接触汇合成片后，虽发生接触抑制，只要营养充分，细胞仍然能够进行增殖分裂，因此细胞数量仍在增多。
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吉林大学网络教育学院2019-2020学年第一学期期末考试《药物治疗学》大作业
学生姓名专业
层次年级学号
学习中心成绩
年月日
一、名词解释（每小题2分，共20分）
1、首过消除：亦称为首过代谢，指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少，又称为首过效应。
2、安全范围：是指药物的最小有效量与最小中毒量之间的范围，它表示药物的安全性，一般安全范围越大，用药越安全。
药理学用上95%有效剂量（ED95）到5%中毒剂量（TD5）的距离来表示。
3、受体激动剂：是一类能够激动分布在气道平滑肌上的β2受体产生支气管扩张作用的哮喘治疗药物。
这类药物属于支气管扩张药，是哮喘急性发作（气道痉挛）的首选药物，能够迅速改善哮喘急性发作时的呼吸困难、咳嗽等的症状。
4、躯体依赖性：是指机体对药物产生的适应性改变，一旦停药则产生难以忍受的不适感如兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、甚至虚脱和意识丧失等，称为停药戒断综合征。
5、抗生素：是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
临床常用的抗生素有微生物培养液中的提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
6、药酶诱导剂：凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂,肝药酶可以受到某些药物的诱导而活性增加，如苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平等；也可受到某些药物的抑制而活性减弱，如氯霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、保泰松等。
6、药物不良反应：药物不良反应，广义的药物不良反应包括因药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，包括药物的副作用、毒性作用（毒性反应）、后遗反应(后作用）、过敏反应、特异质反应、抗感染药物引起的二重感染、依赖性以及致癌、致畸、致突变作用等。
这些不良反应有些是在药品本身含有杂质或用药不当时出现，有些在质量检验合格、临床上正常用法和用量的情况下即可发生。
7、贫血：是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。
由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。
我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L 就有贫血。
9、循证医学：意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。
其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。
10、血浆半衰期：是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可以反映药物消除的速度。
二、简答题（每小题6分，共60分）
1、简述成本—效益分析的常用评价指标，并比较四种药物经济学评价方法的特点。
答：成本-效益分析是卫生经济学中的一种投入(成本)和产出(效益)的分析方法。
成本效益分析的常用评价指标有3种：时间性指标、价值型指标、效率型指标。
常用的药物经济学评价方法主要有四种：:最小成本分析、成本--效益分析、成本--效果分析和成本--效用分析。
最小成本分析一般认为是其它3种方法的特例。
四种药物经济学评价方法的比较评价方法成本测量收益测量结果表示主要考虑问题疾病间比较与非医疗开支比较最小成本法货币值收益相等成本差别以最低成本达到特定目标不能不能成本效益法货币值货币值净效益最有效地利用有限的资源能够能够成本效果法货币值临床指标成本效果比最小的成本达到预期的目的不能不能成本效用法货币值QAL Ys成本效用比生命的质量能够不能四种评价方法的适用范围不同：最小成本法：预防、诊治或干预的收益相同的两个或多个备选方案的成本进行比较成本效益法：可用于比较单一结果的不同方案，而且可以对具有多重结果的不同方案进行比较成本效果法：不适用于对单一方案的经济性评价，适用于对两个或多个备选方案进行比较而选择相对最优方案的药物经济学评价成本-效用分析：主要用于对慢性病和肿瘤诊疗方案的评价
2、试述抗高血压药的分类及代表药物。
答：①作用于RSA系统的药物：ACEI：卡托普利、依那普利；A T1 受体阻断剂：氯沙坦、缬沙坦等；肾素抑制药：雷米克林。
②肾上腺素受体阻断药：非选择性的β1、β2受体阻断药：普萘洛尔；选择性的β1 受体阻断药：美托洛尔；α1 受体阻断药：哌唑嗪；α、β受体阻断药：拉贝洛尔。
③钙拮抗药：二氢吡啶类：硝苯地平、氨氯地平；苯烷胺类：维拉帕米；地尔硫卓类：地尔硫卓。
④利尿药：噻嗪类：氢氯噻嗪。
⑤其他：中枢降压药：可乐定、莫索尼定；血管扩张药：硝普钠；钾通道开放药：米诺地尔、尼可地尔；NA神经末梢阻滞药：利舍平、胍乙啶；前列环素合成促进药：沙克太宁；5—HT受体阻断药：酮色林。
3、简述服用哪些药物的患者有必要进行血药浓度监测?
答：(1)、治疗指数低，安全范围窄，毒性大的药物(2)、非线性动力学消除的药物(3)、有严重不良反应的药物(4)、相互作用有显著临床意义的药物(5)、有必要明确所期望效果的药物(6)、.药物不同浓度决定不同药效的药物。
4、简述三阶梯止痛治疗之间的关系?
答：(1)、第一阶梯：非甾体类解热镇痛药，对轻度疼痛有肯定疗效，可增强第二阶梯和第三阶梯用药的效果。
(2)、第二阶梯：弱效阿片类镇痛药，首次使用此类药物加非甾体解热镇痛药可产生良好的止痛效果，但有“天花板”效应。
(3)、第三阶梯：强效阿片类镇痛药，无“天花板”效应，对重度疼痛有肯定的效果，用于第二阶梯镇痛药物无效时。
三、论述题（每小题10分，共20分）
1、如何理解循证医学在临床药学中应用的意义?
2、酶抑制剂对肝药酶的抑制作用及意义？。