常见精神科评定量表(郑)
精神科常用量表
精神科常用量表简明精神病评定量表（BPRS）是一种广泛应用于精神科的评定量表，由Overall和Gorham于1962年编制。
该量表最初有16项，后来增加到18项，其中包括关心躯体健康、焦虑、情感交流障碍、概念紊乱、罪恶观念、紧张、装相和作态、夸大、心境抑郁、敌对性、猜疑、幻觉、动作迟缓、不合作、不寻常思维内容、情感平淡、兴奋和定向障碍。
每一项都采用1-7分的7级评分法，其中1表示无症状，7表示极重。
如果未测，则记分，统计时应剔除。
原版本没有工作用评分标准，但XXX和量表协作组以及美国的Woerner（BPRS-A）各自编制了一份，供评定时参考。
量表协作组增加了两个项目，包括自知力障碍和工作不能。
自知力障碍指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识，而工作不能指对日常工作或活动的影响。
每一项评定标准都有详细的定义，例如关心躯体健康指对自身健康的过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。
而焦虑则指精神性焦虑，即对当前及未来情况的担心、恐惧或过分关注。
其他项目的定义和评定标准也都非常明确。
使用该量表时，需要严格按照评定标准进行评分，以确保评定结果的准确性。
同时，未测项目应被剔除。
评定BPRS量表时，需要注意以下事项：1.该量表有18项，但有些版本只有16项；2.评定员应为经过训练的精神科专业人员；3.评定时间范围为入组前一周的情况，之后每2-6周评定一次；4.一次评定需要20分钟的会谈和观察，主要适用于精神分裂症等精神病患者；5.该量表无具体评分指导，主要根据症状定义及临床经验评分。
BPRS的统计指标包括总分、单项分、因子分和廓图。
总分反映疾病严重性，单项症状的评分及其出现频率反映不同疾病的症状分布，症状群的评分反映疾病的临床特点，并可据此画出症状廓图。
治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏，差值越大疗效越好。
因BPRS为分级量表，所以能够比较细致地反映疗效。
BPRS的结果可按单项、因子分和总分进行分析，尤以后两项的分析最为常用。
精神科A类量表测查
24
精神科B类量表测查
紧张性生活事件评定量表
甲类
次
30
27
24
精神科B类量表测查
老年认知功能量表(SECC)
甲类
次
30
27
24
精神科B类量表测查
强迫症状问卷
甲类
次
30
27
24
精神科B类
25
23
20
精神科B类量表测查
社会功能缺陷筛选量表
甲类
次
30
27
24
精神科B类量表测查
27
24
精神科A类量表测查
躁狂状态评定量表
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
简明精神病评定量表(BPRS)
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
五分量表
甲类
次
精神科A类量表测查
临床总体印象量表(CGI)
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
药物副作用量表
甲类
次
20
18
16
精神科A类量表测查
不自主运动评定量表
精神科C类量表测查
韦氏智力测定(学前、学龄)，麦卡锡智力测定
甲类
次
40
40
40
精神科C类量表测查
儿童发育量表(PEP)
甲类
次
40
36
32
套瓦(TOVA)注意力竞量测试
乙类
次
45
41
36
眼动检查
甲类
次
尿MHPG测定
甲类
次
精神科护理评估量表(NOSIE)
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表（Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation，简称NOSIE）是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为，帮助护理人员了解患者的状态和需求，以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成，包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现，护理人员将其情况进行打分，以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容：1. 身体状态：- 患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况，包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态：- 情绪稳定性，包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力，如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性，如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应：- 与他人互动的能力和方式，如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式，如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循：- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表（NOSIE）是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表，护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为，为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应，并提高精神科护理的质量和效果。
常用的几十种精神科医学量表
常用的几十种精神科医学量表许多精神疾病，例如抑郁、焦虑、痴呆、心境障碍等，可以通过量表这种测量工具来反应出患者的疾病状态。
目前关于精神科使用的量表有很多，常笑医学网给大家罗列了最常使用的一些量表，包括中文和英文全称，方便查询。
量表名称：老年抑郁量表Geriatric Depression Scale , SDS临床痴呆评定Clinical Dementia Rating , CDR迟发性运动障碍评定量表Tardive Dyskinesia Rating Scale , TDRS个人和社会功能量表the Personal and Social Performance scale , PSP汉密顿焦虑量表Hamilton Anxiety Scale , HAMA心境障碍问卷Mood Disorder Questionnaire , MDQ焦虑自评表Self-Rating Anxiety Scale , SAS常识-记忆-注意测验Information-memory-concentration test , IMCT健康状况调查问卷The Short-From-36 Health Survey , SF-36医院焦虑抑郁量表Hospital Anxiety and Depression Scale, , HADSHachinski 缺血指数量表Hachinski Ischemia Score , HIS创伤后应激障碍症状清单Posttraumtic Stress Disorder Check List, , PCL功能活动调查表Functional Activities Questionnaire , FAQ残疾评定量表WHO Disability Assessment Schedule II , WHO DAS-II,WHO DAS-2.0,DAS总体衰退量表Global Deteriorete Scale , GDS9项患者健康问卷Patient Health Questionnaire-9 items , PHQ-9汉密顿抑郁量表（24项版本）Hamilton Depression Scale , HAMDConners教师评定量表Teacher Rating Scale , TRS7项广泛性焦虑障碍量表Generalized Anxiety Disorder-7, , GAD-7人格障碍诊断问卷Personality Diagnostic Questionnaire-4+ , PDQ-4+护士用住院患者观察量表Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation, NOSIE欧洲五维健康量表EQ-5D阿片戒断症状量表Opiate Withdrawal Scale, OWS不自主运动量表Abnormal Involuntary Movement Scale, AIMS酒精使用障碍筛查量表Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT流调用抑郁自评量表Center for Epidemiological Survey, Depression Scale, CES-D阿片成瘾严重程度量表Items Opiate Addiction Severity Inventory, OASI谵妄评定方法The Confusion Assessment Method, CAM密西根酒精依赖调查表Michigan Alcoholism Screening Test, MAST家庭疾病负担量表family burden scale of diseases, FBS阳性与阴性症状量表Positive and Negative Symptoms Scale, PANSS改进版外显攻击行为量表Modified overt aggression scale, MOAS自知力与治疗态度问卷Insight and Treatment Attitudes Questionnaires, ITAQMontgomery-Asberg抑郁量表Montgomery-Asberg Depression Scale, MADRSYoung躁狂评定量表Mania Rating Scale, YMRS痴呆简易筛查量表Brief Screening Scale foe Dementia, BSSD简易智力精神状态量表Mini-mental state examination, MMSE惊恐障碍严重度量表Panic Disorder Severity Scale,, PDSSKrawiecka症状量表状态-特质焦虑问卷State-Trait Anxiety Inventory, STAI护士用简明精神病量表The Nurse's BPRS, N-BPRS纽卡斯尔抑郁诊断量表（10项版本）Newcastle Depression Inder, NDI儿童焦虑性情绪障碍筛查表The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders, SCARED事件影响量表修订版Impact of Event Scale-Revised, IES-R功能大体评定量表Global Assessment Function, GAF谵妄严重程度量表Delirium Severity Scale,, DSS轻躁狂检测清单Hypomania Check List, HCL-32抑郁自评量表Self-Rating Depression Scale, SDS惊恐相关症状量表Panic-Associate Symptom, PASS阿片类依赖稽延性戒断症状评定量表Item Rating Scale for Protracted Withdrawal Symptoms of Heroin Addicts阳性症状量表Scale for Assessment of Positive Symptoms, SAPS进食问题调查量表Eating Disorders Inventory, EDI阿尔茨海默病病理行为评定量表Behavioral pathology in Alzheimer’s disease rating scale, BEHAVE-ADBarnes静坐不能量表Barnes akathisia rating scale, BARS抗抑郁药副作用量表Rating Scale for Side Effects, SERS简明精神病量表The Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS儿童社交焦虑量表social anxiety scale for children, SASCSimpson 锥体外系副作用评定量表rating scale for extrapyramidal side effects, RSESE儿童抑郁障碍自评量表Depression Self-rating Scale for Children, DSRSCYale-Brown强迫量表Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS海洛因渴求问卷Herion Craving Questionaire, HCQ成瘾研究中心量表Addiction Research Center Inventory, ARCI贝克抑郁问卷Beck Depression Inventory, BDI领悟社会支持量表Perceived social support scale, PSSSConners父母用症状问卷Conners parent symptom questionnaire, PSQ社会支持评定量表Social support rating scale, SSRS大体评定量表Global Assessment Scale, GASMarks恐惧强迫量表Marks Scale for Compulsion, Phobias, Obsessions and Rituals, MSCPOR爱丁堡产后抑郁量表Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS阴性症状量表Scale for Assessment of Negative Symptoms, SANS临床疗效总评量表Clinical Global Impression, CGI社会功能缺陷筛选量表Social Disability Screening Schedule, SDSSConners简明症状问卷Abbreviated Symptom Questionnaire, ASQ席汉失能量表Sheehan Disability Scale, SDS。
精神科评定量表
精神科评定量表
（最新版）
目录
1.精神科评定量表的定义和作用
2.精神科评定量表的分类
3.精神科评定量表的应用
4.精神科评定量表的局限性
正文
精神科评定量表是应用心理测定的基本原理和方法，用于测定精神病性症状的精神科临床和研究有帮助意义的量表。
根据文本，我们可以将精神科评定量表分为三大类：症状量表、诊断量表和特殊量表。
症状量表主要用于评定某一类症状的严重程度，这是精神科量表当中种类最多的，应用最普遍的一类。
例如，在精神分裂症的评定中，症状量表可以帮助医生了解患者在幻觉、妄想、情感淡漠等方面的表现，从而为治疗方案的制定提供依据。
诊断量表则主要用于诊断和鉴别诊断，包括用于特定疾病的诊断和鉴别诊断的量表，以及与特定的分类诊断系统配套的量表。
例如，精神分裂症诊断量表可以协助医生判断患者是否患有精神分裂症，以及精神分裂症的亚型。
特殊量表则主要用于特定目的，例如不良反应量表，用来评定精神药物的副作用，帮助医生了解患者在服用药物后可能出现的不良反应，从而调整药物种类和剂量。
尽管精神科评定量表在精神疾病的诊断和治疗中起到了重要作用，但是它们也存在一些局限性。
首先，精神科评定量表通常基于临床医生的经验和专业知识，因此可能存在主观性和不确定性。
其次，评定量表的评分
可能受到患者和评估者的影响，因此需要进行严格的标准化和质量控制。
精神科疗效总体评估量表的内容
精神科疗效总体评估量表的内容精神科疗效总体评估量表是一种用于评估精神科疗效的工具。
它可以帮助医生和研究人员了解患者在接受治疗后的精神状态和疗效。
以下是该评估量表的内容和相关信息。
1. 患者基本信息：该部分包括患者的姓名、年龄、性别、民族、教育程度等基本信息，以便于后续分析和比较。
2. 疾病诊断：在这个部分，医生将记录患者的精神疾病诊断，例如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
这将有助于医生评估患者的疗效和病情变化。
3. 评估指标：在这个部分，医生将使用一些评估指标来评估患者的精神状态。
例如，患者的抑郁程度可以用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）来评估，焦虑程度可以用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）来评估。
通过这些指标，医生可以了解患者的症状严重程度和疗效变化。
4. 疗效评估：在这个部分，医生将评估患者的疗效。
医生可以根据患者的症状变化、功能改善、生活质量提高等方面来评估疗效。
评估结果可以用几个等级来表示，例如显著改善、部分改善、无改善等。
5. 副作用评估：在这个部分，医生将评估患者是否出现药物的副作用。
对于某些精神药物，副作用是不可避免的。
医生需要评估患者是否能够耐受这些副作用，并是否需要调整治疗方案。
6. 患者反馈：在这个部分，医生将记录患者对治疗的反馈。
患者的反馈对于评估疗效非常重要，因为他们可以提供关于症状改善、副作用和生活质量的信息。
7. 总结和建议：在这个部分，医生将总结患者的疗效评估结果，并给出相应的建议。
医生可能会建议继续当前治疗方案，或者调整治疗方案以获得更好的疗效。
精神科疗效总体评估量表的内容包括患者基本信息、疾病诊断、评估指标、疗效评估、副作用评估、患者反馈以及总结和建议。
这些内容综合起来，可以帮助医生全面评估患者的精神状态和疗效，为治疗提供指导和参考。
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表包括:
1. 简易精神状态检查 (MMSE):用于评估老年人精神状态，具有较高的可靠性和有效性。
2. halstead-reitan 神经心理成套测验 (HRT):用于评估老年性痴呆的功能状态，具有较高的准确性。
3. 韦氏成人智力量表 (WAIS):用于评估成年人的智能状况，可应用于老年性痴呆的早期诊断。
4. 功能活动问卷 (FAQ):用于评估老年人的日常生活功能，可及时发现老年性痴呆的症状和体征。
5. 快速残疾评定量表 (RDRS):用于评估老年人的残疾程度，可协助医生制定治疗方案。
6. ADL 指数：用于评估老年人的日常生活自理能力，可及时发现老年人的 ADL 障碍。
常见精神科评定量表(郑)138页PPT
注意事项
8、9、11项通过观察来评分，7和22项需通过 家属来收集，16项最好依据体重记录，其余 各项则依据求助者的口头叙述评分。
主要适用于抑郁障碍患者，在躁郁症、焦虑症 也可使用。但是，对于老年病人和躯体疾病 伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到 影响。
每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
结果的解释
总分：是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度， 而总分的变化能评价病情的演变。
对于24项版本，总分超过35分，可能为严重抑郁； 超过20分，可能是轻或中等度的抑郁；如小于8分， 病人就没有抑郁症状
一般的划界分， HAMD17项：分别为24分、17分和7分。
HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及 干预或治疗的效果，通过因子分变化的分析还可 以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。
HAMD中出现的相关概念的解释
迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主 动性减退。
躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹 胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换 气和叹息，以及尿频和出汗等。
本量表有17项、21项和24项等3种版本，这 里选用的是24项版本。这些项目包括抑郁 所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结 构。
测验的实施
适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用 于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑 郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。然而， 本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地 进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
因子分：可以反映求助者或病人的抑郁症状的特 点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状 的变化特点。
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测验的实施
适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用 于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑 郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。然而， 本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地 进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
表的填定、评定结果换算及结果解释报告 这四个步骤。
• 2.注意事项：
• （1）正确掌握评定方法、正确和合理使用评 定量表、要注意防止滥用评定量表，量表的社 会文化经济背景对量表使用效用的影响，尤其 近年来引进了一些国外编制的评定量表，如果 内容与我国文化背景不符合，应修订后方能使 用。
• （2）评定对象: 不同量表适合于不同的对象, 除了病种以外, 还有年龄或住院和门诊的限制; 自评量表通常要求13岁以上，6年级以上。
• （3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚， 或有罪恶妄想；
• （4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
• 3.自杀： • （1）觉得活着没有意思； • （2）希望自己已经死去，或常想到与死有
关的事； • （3）消极观念（自杀观念）； • （4）有严重自杀行为。
• 4.入睡困难： • （1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小
1.抑郁心境： （1）只在问到时才诉述； （2）在谈话中自发地表达； （3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或
欲哭中流露出这种表情； （4）病人的自发言语和非言语表达（表情、
动作），几乎完全表达为这种情绪。
• 2.有罪感：
• （1）责备自己，感到自己已连累他人；
• （2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的 过失和错误；
• （3）病室劳动或娱乐不满3小时；
• （4）因目前的疾病而停止工作，住院者不 参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成 病室日常事务。
• 8.迟缓：（1）精神检查中发现轻度迟缓； （2）精神检查中发现明最迟缓；（3）精神 检查困难；（4）完全不能回答问题（木 僵）。
• 9.激越：（1）检查时有些心神不定；（2） 明显的心神不定或小动作多；（3）不能静 坐，检查中曾起立；（4）搓手、咬手指、 扯头发、咬嘴唇。
一、汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
学习目标：掌握汉密尔顿抑郁量表的范围、结构、 实施、记分、结果解释
工作程序 测验的实施 测验的记分 结果的解释
相关知识 注意事项
测验的实施
测验材料
汉 密 尔 顿 抑 郁 量 （ HAMD ） 表 由 汉 密 尔 顿 （Hamilton）于1960年编制，是临床上评 定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。
相关知识
抑郁与病理性抑郁
抑郁作为一种情绪在正常人、心理咨询门诊中是非 常常见的一种情绪状态。目前，从正常的抑郁情 绪到病理性的抑郁存在不同的认识。
判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标准和病 程标准。
病理性抑郁往往具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、 精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个，同时个 人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良 后果，且持续2周以上。
（3）评定的时间范围: 不同量表评定的时间 范围是不同的, 有的评定近一周的情况, 有 的评定近一个月的情况, 有的评定近半年的 情况
（4） 评定员: 不同量表对评定员的要求不一 样, 有的要求精神科医师或咨询师, 有的要 求病房护士、技术员或其他研究人员，评 定员一定接受有关量表评定的训练。
汉密尔顿抑郁量表
时仍不能入睡； • （2）主诉每晚均入睡困难。 • 5.睡眠不深： • （1）睡眠浅多恶梦； • （2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括
上厕所）。
• 6.早醒：
• （1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重 新入睡；
• （2）早醒后无法重新入睡。
• 7.工作和兴趣：
• （1）提问时才诉述；
• （2）自发地直接或间接表达对活动、工作 或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不 决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；
• 10.精神性焦虑：（1）问及时诉述；（2） 自发地表达；（3）表情和言谈流露出明显 的忧虑；（4）明显惊恐。
• 11.躯体性焦虑：（1）轻度；（2）中度， 有肯定的躯体性焦虑症状；（3）重度，躯 体性焦虑症状严重，影响生活或需加处理； （4）严重影响生活和活动。
• 12.胃肠道症状：（1）食欲减退，但不需他 人鼓励便自行进食；（2）进食需他人催促 或请求和需要应用泻药或助消化药。
汉密尔顿焦虑量表
二、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
学习目标：掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、 记分与结果解释方法。
工作程序 测验的实施 测验的记分 结果的解释
相关知识 注意事项
测验的实施
测验材料 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)由汉密尔顿 （Hamilton）于1959年编制，是精神科临 床中常用的量表之一。
• 19.人格解体或现实解体：（1）问及时才诉 述；（2）自发诉述பைடு நூலகம்（3）有虚无妄想； （4）伴幻觉的虚无妄想。
• 20.偏执症状：（1）有猜疑；（2）有牵连 观念；（3）有关系妄想或被害妄想；（4） 伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。
• 21.强迫症状：（1）问及时才诉述；（2） 自发诉述。
• 22.能力减退感：
每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
结果的解释
总分：是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度， 而总分的变化能评价病情的演变。
对于24项版本，总分超过35分，可能为严重抑郁； 超过20分，可能是轻或中等度的抑郁；如小于8分， 病人就没有抑郁症状
一般的划界分， HAMD17项：分别为24分、17分和7分。
本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要 涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结 构。
测验的实施
适用范围 本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症 状的严重程度，但不适宜用于评估各种精神病 性的焦虑状态。 与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境， 躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠等，故对于焦 虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
测验的实施
施测步骤
评定方法：一般采用交谈和观察方式，首先在入组 时评定当时或入组前一周的情况，然后在干预2～ 6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱 的变化。
评分标准： HAMD 大部分项目采用0～4分的5级评 分法：（0）无，（1）轻度，（2）中度，（3） 重度，（4）很重。少数项目评分为0～2分3级： （0）无，（1）轻～中度，（2）重度。
临床心理咨询 &心理治疗
进修班
2017年3月
常见精神科症状评定量表
郑洪波 主任医师 教授 研究生导师
• 【学习目标】
• 了解精神科常用评定量表的发展历史及基 本概念；
• 熟悉HAMD、HAMA、BPRS、BRMS等量 表的项目和评定标准、记分方法、统计指 标、结果解释；
• 掌握HAMD、HAMA、BPRS、BRMS等量 表的实施。
• 2.种类：
（1）按用途分类：诊断量表、症状量表和其 它量表。
（2）按评定方式分类：自评量表和他评量表。
（3）按病种分类：抑郁量表、焦虑量表和躁 狂量表等。
评定量表的实施过程及注意事项
• 1.实施过程： • 评定量表具体的实施应按其使用手册规定
的步骤严格进行。 • 概括起来评定量表的实施有准备阶段、量
HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及 干预或治疗的效果，通过因子分变化的分析还可 以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。
HAMD中出现的相关概念的解释
迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主 动性减退。
躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹 胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换 气和叹息，以及尿频和出汗等。
测验的记分
总分：即所有项目得分的总和。当2个人同时评 定时，可以采用两者得分相加或算术平均数。 在一般的心理咨询、治疗和药物研究中，往 往用一个人的评分。
因子分：HAMD可分为7个因子，分别为：
（1）焦虑/躯体化；（2）体重，即体重减轻1项； （3）认知障碍； （4）日夜变化； （5）迟缓；（6）睡眠障碍；（7）绝望感。
在使用前一定要经过系统的培训，才能保证其 可靠的信度、效度
注意事项
由于HAMD编制时，现有的抑郁发作诊断标 准中部分有意义的症状并未包括在内，如 快感缺失、睡眠过多、贪食等，所以，对 不典型的抑郁的测评可能会低估抑郁症状 的严重程度。
作一次评定一般需要15～20分钟，但当求助 者病情严重时施测时间可能会延长。
心理卫生评定量表的形式和种类
• 1.形式：心理卫生评定量表形式有多种多橛， 除具有他评量表性质的主观评定量表外，常见 的形式还有自我陈述量表（self-report scales）、问卷（questionnaire）、调查表 （inventories）和检查表（checklists）等，这 类量表均有评定量表的性质，但其内容、结构 及功用稍有不同。
因子分：可以反映求助者或病人的抑郁症状的特 点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状 的变化特点。
汉密尔顿抑郁量表的使用
HAMD主要用来评定抑郁障碍患者抑郁症状严重程 度的工具，为目前在世界上最常用的抑郁症状他 评工具。
在实际工作中使用的有17项、21项和24项3个版本。 在评价抑郁症状严重程度时多用17项版本，而在 探讨抑郁病理症状时多用21或24项版本。
性症状：指性欲减退，月经紊乱等。 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。
注意事项
8、9、11项通过观察来评分，7和22项需通过 家属来收集，16项最好依据体重记录，其余 各项则依据求助者的口头叙述评分。
主要适用于抑郁障碍患者，在躁郁症、焦虑症 也可使用。但是，对于老年病人和躯体疾病 伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到 影响。