芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效及对神经电生理特征的影响
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＳｈａｏｙａｏＧａｎｃａｏｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ａｎｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｎｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａ ｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｃａｓｅｓｏｆｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓ ｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ａｐｒｉｌ２００９ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０１５ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ａｎｄ６０ｃａｓｅｓｏｆｔｙｐｅ２ｄｉ ａｂｅｔｅｓｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｗｉｔｈｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅｄｉａｂｅｔｉｃｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉａｂｅｔｉｃ ｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｔｈｅｂａｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｄｉａｂｅｔｉｃｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＳｈａｏｙａｏＧａｎｃａｏｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｆａｓｔｉｎｇｐｌａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅ（ＦＢＧ）， ｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌ２Ｈ ｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ（２ｈＰＢＧ），ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ（ＨｂＡｌｃ），ａｎｋｌｅｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘ（ＡＢＩ），ａｎｄｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉ ｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｂｙｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：１）Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＦＢＧ，２ｈＰＢＧａｎｄＨｂＡｌｃｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ（Ｐ＜００５），ｉｎｗｈｉｃｈｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｓｏｆＦＢＧ，２ｈＰＢＧａｎｄＨｂＡｌｃｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｄｉａｂｅｔｅｓｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．２）Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＡＢＩｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜００５），ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）ａｎｄｔｈｅｄｉａｂｅｔｅｓｇｒｏｕｐ （Ｐ＜００５）．３）Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌａｔｅｎｃｙａｎｄａｍｐｌｉｔｕｄｅｏｆＳＳＲｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ ００５），ａｎｄｔｈｅｄｅｃｒｅａｓｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）ａｎｄｔｈｅｄｉａｂｅｔｅｓｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜００５）．４）Ｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＮＣＶｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｄｉａｂｅｔｉｃｇｒｏｕｐ （Ｐ＜００５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＮＣＶｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｉｎｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜００５），ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＳｈａｏｙａｏＧａｎｃａｏｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｅｓｉｏｎｓｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｌｅｖｅｌｏｆＡＢＩａｎｄｌｏｗｅｒｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｉｍ ｐｒｏｖｉｎｇｉｔｓＳＳＲａｎｄＮＣＶｎｅｒｖｅｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｗｉｔｈｃｅｒｔａｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｆｅｒｅｎｃｅｖａｌｕｅ．
世界中医药 ２０１８年 １０月第 １３卷第 １０期
·２４８７·
芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围神经 病变的临床疗效及对神经电生理特征的影响
朱先州１ 王静敏２
（１鹤壁市人民医院中医内科，鹤壁，４５８０３０；２鹤壁市人民医院中医康复科，鹤壁，４５８０３０）
摘要 目的：观察芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效，并探讨其对糖尿病下肢周围病变 神经电生理特征的影响。方法：选取 ２００９年 ４月至 ２０１５年 １１月鹤壁市人民医院收治的 ２型糖尿病下肢周围神经病变患 者 １２０例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，同时选取同期住院的 ２型糖尿病未合并下肢周围神经病变患者 ６０例 纳入糖尿病组。糖尿病组行糖尿病基础治疗，对照组在糖尿病组的基础上予以尼莫地平，观察组在对照组基础上行芍药 甘草汤治疗。记录空腹血糖（ＦＢＧ）、餐后 ２ｈ血糖（２ｈＰＢＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ），评估踝臂指数（ＡＢＩ）以及由专业医 师进行神经电生理检测。结果：治疗后 ＦＢＧ、２ｈＰＢＧ、ＨｂＡｌｃ均差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；其中观察组 ＦＢＧ、２ｈＰＢＧ和 ＨｂＡｌｃ的表达水平均较对照组和糖尿病组低（Ｐ＜００５）。治疗后 ＡＢＩ观察组和对照组较治疗前升高（Ｐ＜００５），且观察组 升高程度优于对照组（Ｐ＜００５）和糖尿病组（Ｐ＜００５）治疗后交感皮肤反应（ＳＳＲ）的潜伏期和波幅中观察组和对照组均 较治疗前下降（Ｐ＜００５），且观察组下降程度优于对照组（Ｐ＜００５）和糖尿病组（Ｐ＜００５）。治疗前观察组和对照组神经 传导速度（ＮＣＶ）均较糖尿病组低（Ｐ＜００５），治疗后观察组和对照组中 ＮＣＶ均见增加（Ｐ＜００５），观察组优于对照组 （Ｐ＜００５）。结论：芍药甘草汤联合尼莫地平治疗糖尿病下肢周围病变有效改善其血糖水平和 ＡＢＩ等下肢功能，同时改 善其 ＳＳＲ和 ＮＣＶ等神经电生理特征，具有一定的临床参考价值。 关键词 芍药甘草汤；糖尿病；下肢周围神经病变；踝臂指数；临床疗效；神经电生理；交感皮肤反应；神经传导速度
（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴＣＭ ＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｉ，Ｈｅｂｉ４５８０３０，Ｃｈｉｎａ； ２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴＣＭ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｉ，Ｈｅｂｉ４５８０３０，Ｃｈｉｎａ）
芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究
芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究摘要：目的探究芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法来治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法现随机选取符合标准的糖尿病患者68例作为研究对象，根据患者进院就诊先后将其分为对照组和实验组各34例，对照组患者采用西医常规疗法，实验组用芍药甘草汤合四物汤加减，采集患者治疗前后血液样本等，在治疗后进行临床疗效评价，对比两组患者的治疗总有效率。
结果实验组患者治疗总有效率为61.76%，远高于对照组的 41.17%，同时组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对糖尿病周围神经病变患者采用芍药甘草汤合四物汤加减的治疗效果明显，效率较高，值得临床应用。
关键词：芍药甘草汤；四物汤；加减结合；周围神经病变糖尿病患者常年并发症的糖尿病周围神经病变，目前发病机制等还不明确。
但是，一旦患者有该并发症后，身体会出现不正常发冷，甚至伴有疼痛或没有知觉，严重影响患者的日常生活[1]。
此种情况，若依未关注及时前往医院就诊，可能会导致患者出现难以弥补的后果。
目前而言，控制血糖的方式主要是让患者注意饮食，同时服用药物来降低血糖。
在该研究中，将现随机选取符合标准的糖尿病患者68例作为研究对象，探究西药与芍药甘草汤合四物汤加减对患者的治疗效果，希望对所有患者后续治疗起到积极作用，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料现随机选取在该院接受诊治的68例经诊断符合周围神经病变的糖尿病患者作为研究对象，按照患者进院就诊时间先后分为实验组和对照组各34例，治疗前两组患者均同意各自的治疗方式同时可以积极配合治疗。
对照组患者年龄49~82岁，平均（66.8±7.6）岁，病程在3.7~18.2年，平均病程在（5.3±3.8）年；男患者10例，女患者9例；对照组患者年龄43~85岁，平均（64.6±8.9）岁，男患者7例，女患者12例，病程在2.5~19.5年，平均病程在（6.8±4.3）年。
芍药甘草汤合桃红四物汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
酸甘化 阴 ， 调和肝脾 ， 有柔筋 止痛之效。黄芪大补元气 ， 常显著 减轻缓解 ， 膝腱 反射 有所 改善 ； （ ３ ） 无效 ： 肢体 疼痛 、 麻 相伍 ， 使气 旺血行 ， 祛瘀 而不伤正 ， 可 双 向调节血 糖 ； 鸡血藤 、 桃仁 、 木、 无力 、 感觉异常无 明显变化 ， 或加重 。
推 广。
观察组 用药后的 临床 总治愈 率为 ９ ６ ． ８ ％， 高于对 照组的 ８ ３ ． ９ ％， 运动神经 、 感觉神经等 芍药甘草 汤合桃红 四物 汤加减 治疗糖尿病周 围神 经病 变具有 显著 疗效， 值得
各 项指标 水平改善优 于对照组。 结论
［ 关键词 ］ 糖尿病神经病变 ／药物疗 法； 芍药甘草 汤； 中草药 ／ 治疗应用 ； 治疗结果
中国校医 ２ ０ １ ６年 ｌ ２月第 ３ ０卷第 １ ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ Ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ Ｄｅ ｃ ． ２ ０ １ ６ Ｖｏ １ ． ３ ０ Ｎｏ ． １ ２
・ ９ ４ ７・
［ 文章编号］ １ ０ ０ １ — ７ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ — ０ ９ ４ ７ — ０ ２ ［ 中图分类号］Ｒ ５ ８ ７ ． １ ［ 文献标识码］Ｂ
３ 讨 论
糖尿病具有众多的并发症 ，周 围神经病 变是 最常见 的一
１ ０ ０ ｍＬ 。所有患者进行 ３周 的治疗 ， 治疗后对各指标进行评定
并 比较。
１ ． ３ 观 察 指 标
种， 常常导致肢体无 力 、 感觉异常 、 麻木 、 疼 痛等 。 鉴于发病机
制尚未完全明确 ， 治疗也 缺乏 特效 药 ， 故 临床上 多会选择 中西 医结合疗法 。笔者根据文献 报道及实 际临床观察 ， 证实 中医在
芍药甘草汤合四物汤加减联合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变
【中西医结合】芍药甘草汤合四物汤加减联合西医常规疗法 治疗糖尿病周围神经病变的效果观察李 磊（佳木斯市中医院，黑龙江 佳木斯 154000）【摘要】 目的：观察芍药甘草汤合四物汤加减联合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的效果。
方法：选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，利用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例，其中对照组给予西医常规疗法，观察组在对照组的基础上联合芍药甘草汤合四物汤加减治疗，比较两组临床疗效、治疗前后血糖水平、正中神经和腓神经的运动神经、感觉神经的传导速度。
结果：观察组的治疗有效率为96.0%（48/50），明显高于对照组的68.0%（34/50），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组血糖水平明显低于对照组，正中神经和腓神经的运动神经、感觉神经的传导速度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：与单用西医常规疗法相比，芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的效果更显著，不仅可明显改善患者血糖水平，提高神经传导速度，且安全性强。
【关键词】 芍药甘草汤；四物汤；西医；糖尿病周围神经病变doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 21. 053中图分类号: R587.2 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）21-0118-03糖尿病周围神经病变主要临床表现是肢体感知障碍或神经运动功能障碍、运动神经传导障碍及周围感觉传导障碍等[1]。
临床上通常采取控制血糖、营养神经及改善微循环等方式治疗糖尿病周围神经病变，其中，西医通常选用谷维素，其能帮助患者调节自身内分泌及自主神经，但是疗效并不是很理想[2-3]。
本文观察芍药甘草汤合四物汤加减联合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年2月至2019年1月佳木斯市中医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象。
用芍药甘草汤合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变的效果探析
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2019 年 第 17 卷 第 23 期 ·中西医结合研究·187化瘀类药物。
该药可扩张患者的外周血管，降低其血管阻力和心肌的耗氧量，进而可抑制其血栓的形成。
本次研究的结果证实，在使用常规西药进行治疗的基础上，为风痰阻络型中风患者加用真方白丸子加减方进行治疗的效果较好，可有效地改善其血清C反应蛋白的水平、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容及血小板黏附率。
参考文献[1] 彭飞.真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期患者的临床分析[J].中医临床研究,2018,10(28):49-50.[2] 赞杨,徐佳琪.醒脑开窍针法结合康复治疗中风偏瘫的临床疗效及其对患者肌力即刻效应的影响[J].中国全科医学,2017,20(S1):219-221.[3] 李正飞,卢燚,张洁瑛,等.加味通关汤配合推拿手法治疗中风后尿潴留的疗效机制[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(5):155-159.[4] 蒙家泉,陈永斌，刘启华.龙蛭汤方治疗缺血性中风的理论探源[J].中国中西医结合急救杂志,2017,24(1):104-106.[5] 胡英华,王燕,蒋雪玲,等.真方白丸子散穴位定向透药治疗缺血性脑卒中(风痰阻络证)急性期的疗效观察[J].中国中医急症,2017,26(9):1683-1685.用芍药甘草汤合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变的效果探析万立成（盱眙县中医院内分泌科，江苏 盱眙 211700）[摘要]目的：探讨用芍药甘草汤合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。
方法：将2017年3月至2019年3月期间盱眙县中医院收治的50例DPN患者按照随机双色球法分为对照组（n＝25）和试验组（n＝25）。
为两组患者均使用神经节苷脂注射液进行治疗。
在此基础上，为试验组患者加用芍药甘草汤合桃红四物汤进行治疗。
芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床效果评价
芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床效果评价【摘要】目的：观察糖尿病周围神经病变患者采用芍药甘草汤合四物汤加减与常规西医联合疗法后的疗效情况。
方法：糖尿病周围神经病变为本次医学研究的病症名称，入选研究的患者样本数目为118例，第一例入院时间为2020年11月，最后一例入院时间为2021年11月，分组处理的方法为随机法，59例为对照组的患者数量，常规西医疗法为其应用方案，59例为观察组的患者数量，其应用方案则为芍药甘草汤合四物汤加减结合常规西医疗法。
主要以血糖指标、神经传导速度情况、治疗效果等方面为切入点，对效果进行评估。
结果：治疗后血糖指标的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）；治疗后腓总神经、正中神经的运动神经传导速度（MNCV）以及感觉神经传导速度（SNCV）等神经传导速度情况的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）；治疗总有效率的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）。
结论：芍药甘草汤合四物汤加减结合常规西医疗法在治疗糖尿病周围神经病变患者的过程中，有效控制了患者的血糖，改善了神经传导速度，治疗效果确切。
【关键词】：糖尿病周围神经病变；西医常规疗法；芍药甘草汤；四物汤加减；临床疗效[Abstract] Objective: To observe the curative effect of Shaoyao Gancao Decoction and Siwu Decoction Combined with conventional western medicine in patients with diabetes peripheral neuropathy. Methods: diabetes peripheral neuropathy is the name of the disease in this medical study. The sample number of patients enrolled in the study is118. The first case was admitted in November 2020, and the last case was admitted in November 2021. The grouping method is random method.59 cases are the number of patients in the control group. Conventional western medicine is its application scheme, and 59 cases are thenumber of patients in the observation group, Its application scheme is the addition and subtraction of Shaoyao Gancao Decoction and Siwu Decoction Combined with conventional western medicine. The effect was evaluated mainly from the aspects of blood glucose index, nerve conduction velocity and treatment effect. Results: in the evaluationof blood glucose indexes after treatment, the observation group had more advantages, and the difference between the groups was significant (P < 0.05); In the evaluation of motor nerve conduction velocity (MNCV) and sensory nerve conduction velocity (SNCV) of common peroneal nerve and median nerve after treatment, the observation group had more advantages, and the difference between the groups was significant (P < 0.05); In the evaluation of the total effective rate of treatment, the observation group has more advantages, and there is a great difference between the groups (P < 0.05). Conclusion: the addition andsubtraction of Shaoyao Gancao Decoction and Siwu Decoction Combinedwith conventional western medicine can effectively control the blood glucose and improve the nerve conduction velocity in the treatment of diabetes peripheral neuropathy.[Key words]: diabetes peripheral neuropathy; Conventional therapyof Western medicine; Shaoyao Gancao Decoction; Addition andsubtraction of Siwu Decoction; Clinical efficacy糖尿病患者由于生活习惯欠佳，发病后并发症较多，周围神经病变就是其中较为常见的一种，主要是由患者机体内部微血管病变、高血糖毒性作用以及氧化应激反应所致，糖尿病患者因此会伴有不同程度的肢体麻木、肌肉萎缩、关节疼痛、感知障碍以及运动感觉障碍等症状，严重影响患者的生活生存质量[1]。
加味芍药甘草汤治疗糖尿病周围神经病变
加味芍药甘草汤治疗糖尿病周围神经病变白芍60g，甘草15g，当归15g，鸡血藤30g，桑枝30g，地龙10 g，香附10 g，川牛膝15g方中大剂量芍药与甘草温养脾土而生阴血；酸甘化阴，缓急止痛。
体现了“ 急则治标"的治则。
加味芍药甘草汤以仲景芍药甘草汤为君药，柔肝缓急止痛；臣以当归、鸡血藤、桑枝，养血活血，舒筋通络；地龙、香附为佐，通达四肢经络血脉，行气止痛，川牛膝为使，补肝肾、强筋骨、通血脉、利关节，引药下行。
诸药合用，共奏养血通络止痛除麻之功，标本兼治，尤以治标效著。
阴虚血瘀证与糖尿病周围神经病变糖尿病属中医“ 消渴” 之范畴，其基本病机乃阴虚为本，燥热为标，燥热耗伤气津，气虚则无力推动血行以濡养肌肤四肢，阴虚则津液不足，津血同源，阴虚血少，故不能滋养肌肉、筋骨而致肢体麻木、疼痛。
正所谓“ 气不至则麻，血不荣则木，气血失充则痿” 。
病程日久，损伤肝肾，肝肾亏虚，气血亏耗。
肝阴不足则营血亏损，肝失濡养，木动生风而引起震颤拘挛、肢节麻木、筋脉掣痛等；肾虚则水不涵木，木劲风动，窜入络脉，肢体失养，遂致发生糖尿病周围神经病变。
消渴病之基本病机乃为阴虚燥热，糖尿病周围神经病变在消渴病的基础上发生发展，故而有阴虚的基础。
而随着病程迁延，肝肾阴虚加重，阴虚生内热，耗灼津液，液少津亏，血脉凝涩，导致瘀血内停。
而血瘀阻滞脉络，进而加重肢体麻木不仁，拘急疼痛的症状。
可见病机关键乃阴虚血瘀，阴虚为本，血瘀为标，病久出现“ 不通则痛‘’‘’不荣则痛” 。
治本之法当养阴活血。
但临床上患者多以“ 痛” “ 麻” 症状较为突出，异常痛苦，单独养阴活血，往往难以速效。
本着“ 急则治标” 的原则，以古方芍药甘草汤为主方，拟加味芍药甘草汤，以求缓急止痛、养阴活血，快速有效解除病患痛苦。
《伤寒论》经方治疗糖尿病神经病变，芍药甘草汤经典案例
《伤寒论》经方治疗糖尿病神经病变，芍药甘草汤经典案例糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，和糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变合称为糖尿病三联征，糖尿病神经病变以周围神经病变和自主神经病变为多见。
严重的神经痛堪比生孩子时候的疼痛糖尿病周围神经病变主要表现为四肢麻木、疼痛，疼痛或触电痛、或针刺痛、或烧灼痛、或接触痛，下肢比上肢更为多见，多在夜晚加重，严重的时候可以表现为消瘦、肌肉萎缩，神经病变到末期往往发展成糖尿病足。
糖尿病自主神经病变：主要表现为多汗或无汗、便秘或腹泻、胃胀（胃轻瘫）、小便不利、尿潴留、心律不齐等。
祖国医学中糖尿病周围神经病变归纳于“痹症”、“痿证”、“血痹”等疾病范畴，今天讲一例糖尿病周围神经病变的经方治疗案例！糖尿病周围神经病变下肢疼痛最为常见糖尿病周围神经病变中医治疗案例：某男 25岁一型糖尿病10余年，半年前出现皮肤针刺样疼痛，一直口服甲钴胺，近二个月加重，夜不能寐。
主诉：皮肤针刺样疼痛，位置不定，浑身疼痛问诊：皮肤游走性刺痛，乏力易累，不怕冷，手足汗出，五心烦热，心烦失眠，小腿夜间经常抽筋，夜晚加重，口干多饮，大便干3~5日一行。
望诊：形体消瘦，脸蛋颧骨部位潮红，舌红少苔脉诊：脉细数诊断：一型糖尿病合并周围神经炎，中医诊断：血痹辨证：阴虚瘀血证治法：滋阴凉血，活血通络方药：加味芍药甘草汤组成：白芍炙甘草生地当归鸡血藤地龙桑枝木瓜鸡血藤香附川牛膝等用法：水煎服，每日一剂，煎2次，每次得药汁200ml，混合后分两次服用。
患者服上方半月，疼痛大减，大便仍干，加重生地用量，另加玄参、麦冬，大黄；又服半月，疼痛几无所觉，便秘亦不翼而飞，唯偶有蚊子叮咬感，一日不过一两次；再复中药一月，患者已经有十天没有感觉身上疼痛了，碎停服中药，常服麦味地黄丸以善其后。
中药白芍——益阴养血、柔肝止痛芍药甘草汤《伤寒论方》组成：白芍药四两甘草（炙）四两功效：养阴柔肝缓解止痛方解：本方药仅二味，药少而力专，方中白芍益阴养血，柔肝止痛；炙甘草健脾补中、缓解止痛，二药相伍，酸甘化阴，阴血足则经脉荣，血脉通，故本方常用于阴血亏虚导致的各种痛症，配合清热凉血药也可以用于血热导致的各种疼痛。
加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察
加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察【摘要】本研究旨在探讨加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察。
通过对患者进行临床方法的使用，观察了治疗效果。
结果显示，加味芍药甘草汤可以有效改善患者的不宁腿综合征症状，并缓解患者的疼痛感。
本研究还就实验设计和临床效果评估进行了深入分析和讨论。
加味芍药甘草汤在治疗透析患者不宁腿综合征方面表现出显著的疗效，具有一定的临床前景。
研究结果为该疾病的治疗提供了新的思路和方法。
通过本研究对加味芍药甘草汤的治疗效果进行评估，可为临床实践提供有益参考，为患者带来更好的医疗体验。
【关键词】加味芍药甘草汤、透析患者、不宁腿综合征、临床观察、疗效评价、临床前景、总结1. 引言1.1 背景介绍近年来，关于加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察逐渐增多，但相关研究仍较为零碎，临床疗效尚未有明确的共识。
本研究旨在通过系统性的临床观察，评估加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的有效性和安全性，为临床医生提供更为科学的治疗依据。
1.2 研究目的研究目的：本次临床观察旨在探讨加味芍药甘草汤是否能有效治疗透析患者的不宁腿综合征。
通过观察患者的症状改善情况和临床数据变化，评估该中药方在治疗不宁腿综合征中的临床效果和安全性，并为临床实践提供更多的治疗选择和依据。
本研究旨在帮助提高透析患者生活质量，减轻其不适症状，同时探索中医药在透析患者中的应用，为临床中药治疗提供更多可靠数据支持。
通过本次观察研究，期望能够为中医药在透析领域的应用开拓新途径，促进中西医结合的发展，为透析患者提供更好的医疗服务和治疗方案。
2. 正文2.1 临床方法1. 研究对象：选取了20名患有透析患者不宁腿综合征的患者作为研究对象，男性11名，女性9名，年龄范围在40岁至70岁之间。
2. 实验组和对照组：实验组接受加味芍药甘草汤治疗，对照组接受常规治疗。
两组患者在性别、年龄、病史等方面具有统计学上的相似性。
加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察
加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察【摘要】透析患者不宁腿综合征是一种常见的症状，严重影响患者的生活质量。
本研究旨在探讨加味芍药甘草汤对透析患者不宁腿综合征的治疗作用。
通过对加味芍药甘草汤的药理作用和透析患者不宁腿综合征的发病机制进行分析，我们设计了一项临床观察研究，观察了一组透析患者经过加味芍药甘草汤治疗后的疗效。
观察结果显示，加味芍药甘草汤可以显著改善透析患者不宁腿综合征的症状，具有良好的临床疗效。
进一步的讨论表明，加味芍药甘草汤可能通过调节神经系统和改善循环系统等途径起到治疗作用。
结论指出加味芍药甘草汤是一种有效的治疗透析患者不宁腿综合征的草药配方，未来可深入研究其作用机制及优化治疗方案。
【关键词】加味芍药甘草汤、透析患者、不宁腿综合征、临床观察、药理作用、发病机制、疗效、研究方向1. 引言1.1 背景介绍透析患者不宁腿综合征是一种常见的并发症，主要表现为夜间下肢不适感，如酸痛、抽筋、瘙痒等症状，严重影响患者的睡眠质量和生活质量。
目前尚无特效药物治疗该症状，传统治疗方法效果不佳且容易产生药物依赖性。
加味芍药甘草汤是一种传统中药方，具有调和阴阳、平衡气血的作用。
其主要成分为芍药、甘草等药材，具有镇静安神、止痛舒筋的功效。
有研究表明，加味芍药甘草汤可以调节中枢神经系统的功能，改善血液循环，对神经病理性疼痛有一定的治疗作用。
本研究旨在观察加味芍药甘草汤对透析患者不宁腿综合征的临床疗效，探讨其可能的治疗机制，为临床治疗提供新的思路和方法。
希望通过本研究能够为透析患者不宁腿综合征的治疗提供有效的方案，改善患者的生活质量和睡眠质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨加味芍药甘草汤对透析患者不宁腿综合征的临床疗效及其可能的机制，为临床治疗提供更有效的方案。
具体目的包括：1. 评估加味芍药甘草汤对透析患者不宁腿综合征的疗效及安全性，探讨其治疗作用和适用范围；2. 分析加味芍药甘草汤可能对透析患者不宁腿综合征治疗的药理作用和机制，为临床提供更深入的理论基础；3. 探讨加味芍药甘草汤在透析患者不宁腿综合征治疗中的应用方法和注意事项，为临床操作提供指导；4. 为今后相关研究提供参考和借鉴，促进透析患者不宁腿综合征治疗领域的进一步发展和深化。
芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析
糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症，常采用西医药物治疗，但是多数患者用药依从性低，加之不良生活习惯影响，导致其治愈率低下，反复发作，给患者带来痛苦[1]。
因此，寻找更为有效的治疗方法是临床研究的主要方向。
2017年5月-2019年1月收治糖尿病周围神经病变患者40例，分析其采用芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗的临床疗效，现报告如下。
资料与方法2017年5月-2019年1月收治糖尿病周围神经病变患者40例，随机分为两组，各20例。
研究组男12例，女8例；年龄41～68岁，平均(58.79±6.21)岁；病程1～12年，平均(6.21±2.45)年。
对照组男11例，女9例，年龄41～68岁，平均(58.34±6.14)岁；病程1～12年，平均(6.24±2.41)年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组采用西医常规疗法，给予甲钴胺分散片0.5mg/次，3次/d，治疗2个月。
②研究组采用芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法，西医常规疗法同对照组，芍药甘草汤合四物汤方药组成：川芎10g，当归12g，赤芍10g，红花10g，桃仁10g，生地黄15g，地龙10g，牛膝15g，白芍30g，木瓜12g，甘草10g。
1剂/d，分2次服用，共治疗2个月。
观察指标：比较两组患者临床疗效、肢体麻木和疼痛消失时间、震动感觉阈值水平。
疗效判定标准：①显效：患者疼痛麻木等症状消失，震动感觉阈值水平降低；②有效：患者临床症状改善，疼痛麻木等症状缓解，震动感觉阈值水平有所降低；③无效：没有达到上述标准。
总有效率=显效率+有效率[2]。
统计学方法：采用SPSS21.0统计学软件分析数据。
计量资料(x±s)表示，采用t检验；计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
结果两组患者临床疗效比较：研究组治疗后显效13例，有效7例，无效0例，总有效率为100%。