口服靶向药物
临床实验的靶向药能不能吃
临床实验的靶向药能不能吃近年来，随着科技的不断进步，临床实验中的靶向药成为了治疗癌症等疾病的重要手段。
然而，对于许多患者来说，他们对于是否能够口服服用这些靶向药存有疑虑。
本文将就临床实验的靶向药能否口服给予阐述。
首先，我们需要明确什么是临床实验中的靶向药。
靶向药是指能够直接作用于疾病特定的分子靶点，抑制或阻断其生长、传导和活性的一类药物。
相比传统的化疗药物，靶向药能够更加精准地作用于患者身体内的病变细胞，减少对正常细胞的损害并提高治疗效果。
然而，对于口服服用的靶向药，很多患者可能担心其疗效是否会受到影响。
事实上，针对不同的疾病，临床实验中的靶向药存在口服及静脉注射两种不同的给药方式。
一些靶向药可以通过口服给药达到治疗效果，而另一些则需要通过静脉注射才能发挥疗效。
需要说明的是，选择合适的给药方式取决于靶向药分子的特性以及患者的具体情况。
有些靶向药分子较大，无法通过胃肠道吸收，只能通过静脉注射途径给予患者。
而另外一些靶向药分子较小，可以通过胃肠道吸收并发挥治疗作用。
此外，临床实验中的靶向药是否能够口服还与药物的溶解性、稳定性以及生物利用度等因素密切相关。
针对一些在胃酸环境下不稳定的靶向药，其口服给药的效果可能不如静脉注射。
因此，在临床实验中，科研人员会对药物的给药途径进行严谨的研究和筛选，确保其药效的稳定性和治疗效果的最大化。
需要指出的是，临床实验中的靶向药的口服给药不意味着其可以任意随意地口服。
患者在服用临床实验中的靶向药之前，应当遵循医生的建议并进行详细的咨询。
只有经过专业医生的评估和指导，患者才能选择适合的给药方式，并准确掌握服用剂量和时间。
综上所述，临床实验中的靶向药具有精准治疗疾病的优势，其能否口服取决于靶向药的特性和患者情况。
对于那些可以通过口服给药的靶向药，患者只需按照医生的指导进行适当的用药即可。
因此，在使用临床实验中的靶向药之前，患者应该与医生充分交流，并遵循专业建议，以确保治疗的效果和安全性。
直肠癌的分子靶向治疗药物(口服) - 易瑞沙 IRESSA (别名 吉非替尼Gefitinib或Geftinat)(主要针对肺癌
Geftinat原产地英文商品名：Geftinat原产地英文药品名：吉非替尼( Gefitinib )中文参考商品译名：易瑞沙( IRESSA ) 艾瑞沙份子结构名：包装规格及销售价：0.25g/片*30片/瓶计价单位：瓶产地国家：印度生产厂家：Natco Pharma Ltd适应症：局部晚期或转移性非小细胞肺癌扩大适应症：其他实体癌易瑞沙处方资料易瑞沙薄膜衣片Iressa成分：吉非替尼Gefitinib包装/剂型：薄膜衣片0.25g x 30 片性状吉非替尼的化学名为：N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺，分子式为：C22H24ClFN4O3，分子量为：446.90。
本药为褐色圆形薄膜衣片；一面印有"IRESSA 250"。
药理作用吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。
吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成。
在体外，可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡，并抑制血管生成因子的侵入和分泌。
在动物试验或体外研究中已证实，吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。
临床研究两项大型的II期临床研究评估了本品单药治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。
患者的WHO体力状况评分为0-2，并且必须为既往化疗失败者：IDEAL1(研究0016)，既往接受了1或2个化疗方案，并且至少有一个包括铂类治疗(中位年龄为59.6岁[28-85岁] ；n＝209)。
IDEAL2(研究0039)，既往接受了2个或以上化疗方案，该化疗方案包括同时或先后接受了铂类和多西紫杉醇的治疗(中位年龄为61岁[30-84岁]；n＝216)。
两个研究设计相似，均为双盲、平行组、多中心，评估了两个吉非替尼口服剂量：250 mg/天和500 mg/天。
患者被随机分配在这两个剂量组。
口服小分子靶向药致手足综合征的防护进展
口服小分子靶向药致手足综合征的防护进展随着肿瘤生物学的飞速发展，分子靶向药的出现将在肿瘤治疗模式上产生巨大影响。
靶向药的疗效显而易见［1］，但此类药物通常产生副作用中手足综合征影响着患者的生活质量。
有研究表示靶向药应用中发生手足综合征发生率为75.5%［2］。
现将口服靶向药所致手足综合征的防护进展综述如下。
1手足综合征定义、发生机制及分级1.1手足综合征定义称为掌跖红斑综合征或布格道夫反应，是常见的化疗引起的皮肤毒性反应［3］。
表现为肢端如手掌或足底的红斑、麻木、刺痛、或感觉异常，病人表现痛苦，皮肤的肿胀，甚至脱皮、溃疡或水疱，若不及时处理则会出现极度的疼痛、感染等状况[4]。
Zuehlke［5］首次在1974的文献中有药物治疗中出现皮肤红斑症状的描述。
有学者把靶向药引起的手足综合命名为（Hand-foot-skin-reaction,HFSR），传统药物以卡培他滨为代表引起的手足综合征描述为（Hand-foot-skin-reaction,HFS）［4］。
1.2发病机制尚不明确。
其发生与血浆药物浓度和累积剂量有关[36]。
分子靶向药作用于血管内皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂，易受机械压力及摩擦的手足皮肤表面同样存在作用靶点，诱导毛细血管损伤，造成缺血缺氧环境。
还有可能会导致汗腺导管改变，影响汗液正常排泄。
同时促进角质形成细胞增殖，促进角化，形成角化过度型手足综合征［7］。
报道指出还可能与环氧合酶过度表达有关，或许与二氢嘧啶脱氢酶缺乏或活性降低有关，还或许与增高的角质化细胞中的胸苷磷酸化酶活性有关[11]。
1.3手足综合征的分级美国国立癌症研究所将手足综合征分为３级12] [13]。
加拿大国立癌症研究所分级标准为4级[14]。
有报道参照《肿瘤常见症状中西医处理书册》分为3级[15]。
2手足综合征的预防和护理手足综合征到目前为止，没有标准且有效的防护方法。
2.1生活指导保护手脚皮肤，防止冷热刺激,防止受压，适当太高下肢，避免擦蹭及反复用力揉搓。
中药口服结肠靶向给药系统的研究进展
中药口服结肠靶向给药系统的研究进展中药治疗结肠疾病的显著疗效使得中药口服结肠靶向给药系统成为近年来研究的热点。
中药口服结肠靶向给药系统对治疗局部结肠疾病具有重要作用。
本文概述了近年来中药口服结肠靶向给药系统研究现状，对中药口服结肠靶向给药系统的辅料做一介绍。
标签：中药口服结肠靶向给药系统；辅料口服结肠靶向给药系统（OCTDDS）是指口服药物在结肠阶段释放并被吸收发挥作用的一种靶向给药系统。
OCTDDS口服药物后，通过特定的药物传递技术，使药物经过上消化道时不释放，药物到达人体回肠、盲肠部位后便开始崩解或蚀解，药物继续输送到结肠部位有效成分释放出来，从而发挥局部或全身治疗作用。
中药OCTDDS提高药物疗效的同时提高其顺应性，为一些需局部治疗的病患提供了有效、方便、不良反应小的新型给药方式。
1口服结肠靶向给药系统生理学基础人体体内肠道环境复杂，不同肠断部位的pH各异，且酶系多样，菌群差异较大。
胃中胃液主要含有以胃蛋白酶为主的酶类和0.4%～0.5%的盐酸，pH值为1～3，这种酸性环境具有稀释和消化食物和药物作用，口服的药物在胃内的停留过程中大部分崩解、分散和溶解。
小肠的pH比胃中高，约为5～7，药物在小肠相对稳定的转运时间，一般为（224±55）min，是弱碱性药物吸收的最佳环境。
从小肠到大肠，pH持续升高，大肠的pH在8左右，药物在大肠部分的吸收比小肠差得多。
平均人的结肠全长150cm，粗大且水分少，pH与大肠一致[1]，结肠有400余种细菌，主要是厌氧菌，还存在大量酶，如细菌酶、偶氮还原酶与多糖酶或糖苷酶等，难消化淀粉难以被小肠吸收消化，它能被结肠微生物发酵产生许多独特的生理作用[2]。
结肠是特殊的给药部位，是治疗结肠疾病的主要作用部位，除直肠给药和结肠定位给药外，只有一些吸收很慢的药物，在通过胃与小肠未被吸收时，才呈现结肠的药物吸收。
2口服结肠靶向给药系统的特点OCTDDS相较与其他类型靶向给药系统具有如下特点：（1）药物经过胃和小肠部位不释放，避免药物在其部位吸收而引起的不良反应，减轻患者不必要痛苦。
艾玛昔替尼化学结构
艾玛昔替尼化学结构艾玛昔替尼（Imatinib Mesylate），是一种口服的小分子靶向抗癌药物，属于酪氨酸激酶抑制剂。
它被广泛应用于慢性骨髓性白血病（CML）和胃肠道间质瘤（GIST）等肿瘤的治疗。
艾玛昔替尼的化学结构是一种咪唑基取代的苯甲酰胺类化合物。
它的分子式为C29H31N7O，相对分子质量为493.61。
艾玛昔替尼的结构中含有苯环、咪唑环和胺基等功能基团。
艾玛昔替尼通过抑制酪氨酸激酶（tyrosine kinase）的活性，从而干扰了癌细胞的信号传导通路，抑制了癌细胞的增殖和存活。
具体来说，艾玛昔替尼通过与BCR-ABL融合蛋白结合，阻断了BCR-ABL激酶的活性，从而抑制了CML细胞的增殖和存活。
此外，艾玛昔替尼还可以抑制肿瘤细胞中的KIT受体激酶，从而发挥对GIST 的治疗作用。
艾玛昔替尼的药物代谢途径主要是通过肝脏的细胞色素P450酶系统进行。
它主要经过CYP3A4酶代谢，形成活性代谢产物N-甲基艾玛昔替尼。
这些代谢产物具有较强的抗肿瘤活性，对于药物的治疗效果起到了重要的作用。
在临床应用中，艾玛昔替尼一般口服给药，每日一次。
由于其强烈的作用靶点选择性，艾玛昔替尼在治疗CML和GIST方面取得了显著的疗效。
然而，艾玛昔替尼也存在一定的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应，以及水肿、皮疹、疲乏等全身反应。
此外，由于艾玛昔替尼的药物代谢途径主要经过肝脏，因此在用药过程中需要注意肝功能的监测。
尽管艾玛昔替尼在治疗白血病和肿瘤方面取得了巨大的成功，但也有部分患者出现耐药现象。
这主要是由于药物靶点的突变导致药物失效。
为了克服耐药问题，科学家们进行了大量的研究工作，开发了多种新型的靶向抗癌药物，如二代和三代BCR-ABL抑制剂。
这些药物在治疗耐药患者方面显示出了很大的潜力。
艾玛昔替尼作为一种重要的靶向抗癌药物，通过抑制酪氨酸激酶的活性，抑制了癌细胞的增殖和存活，取得了显著的疗效。
然而，其副作用和耐药问题仍然需要我们进一步研究和解决。
口服靶向定位给药制剂的研究概况
口服靶向定位给药制剂的研究概况张囡【摘要】口服靶向定位给药制剂目前已受到国内外药学界的广泛关注。
随着药物制剂向高效、长效、低毒方向发展，靶向或定位释放技术已经成为主要手段之一。
通过分析有关文献资料，归纳总结了口服靶向定位给药制剂的原理和常用材料，并介绍近年来口服靶向定位给、释药方法研究的最新动态及药剂学的一些最新方法。
口服靶向定位给药制剂作为现代药剂学的高新技术之一，有着重要的科研价值和经济价值。
【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2016(017)003【总页数】4页(P67-70)【关键词】口服靶向定位给药;结肠定位释药;胃内滞留给药【作者】张囡【作者单位】天津市儿童医院，天津300074【正文语种】中文【中图分类】R54口服靶向定位给药制剂是指在口服之后依靠胃肠道的环境或者剂型自身的特性，能滞留在胃肠道某个特定的部位的药物新剂型。
由于这类制剂可以将药物定向传输至靶向器官，因此具有普通剂型所没有的优势。
口服靶向定位给药制剂的优点有：①药物在靶器官部位的吸收增多，生物利用度可以得到提高。
②靶位药物浓度高，疗效提高，同时避免药物对非病变部位的毒副作用。
③降低个体差异造成的药物被动吸收。
目前按照药物释放部位可以将口服靶向定位制剂分为结肠靶向定位制剂和胃内滞留制剂。
前者通过制剂技术保护其中的药物避免在消化道上段释放，而到达结肠部位以后，通过物理、化学以及生物等作用方式，通过包衣膜的破裂或载体材料的迅速崩解使结肠定位制剂中的药物突然释放，并在结肠局部发挥治疗作用，或经过结肠部位吸收后通过血液输送至作用部位。
后者则通过特定的制剂技术将药物滞留在胃内，所释放的药物在胃内局部发挥作用，也可以通过吸收并输送到特定的部位来发挥作用［1］。
结肠从生理学角度看可分为升结肠、降结肠、横结肠和乙状结肠4部分，其中乙状结肠是多种疾病的易发区，因此也是口服结肠定位给药制剂的靶部位。
口服结肠定位给药系统，指通过药物传递技术，避免药物的胃肠道释放，将其直接运送到结肠部位释放，发挥局部或全身治疗作用的一种新型给药系统。
仑伐替尼的全面解析
仑伐替尼在其他癌症治疗中的应用
仑伐替尼在非小细胞肺癌治疗中的应 用
仑伐替尼可用于一线治疗无法手术 切除的晚期非小细胞肺癌。
仑伐替尼在肾细胞癌治疗中的应用
仑伐替尼是肾细胞癌靶向治疗的重要 药物，可延长患者生存期。
仑伐替尼在肝癌治疗中的应用
仑伐替尼可用于治疗肝细胞癌和胆管 癌，具有较好的疗效。
仑伐替尼的疗效评估
仑伐替尼副作用的长期管理
解释内容三：在治疗过程中，需要定 期监测身体状况，以便及时发现并处 理可能出现的副作用。
仑伐替尼副作用的处理
解释内容二：一旦出现副作用，应立即停止使用药物 ，并及时就医。
仑伐替尼副作用的长期影响
仑伐替尼对肝脏的长期影响
长期使用仑伐替尼可能导致肝功能 异常，包括肝酶升高和肝炎等。
长期服用仑伐替尼可能导致肝功能 异常，严重时可引发肝炎。
仑伐替尼的肾损害
部分患者在使用仑伐替尼后可能出 现肾功能下降，需定期检查肾功能 。
03
仑伐替尼的血液系统副作用
仑伐替尼可能导致血小板减少、 白细胞减少等血液系统问题。
仑伐替尼副作用的预防与处理
仑伐替尼副作用的预防
解释内容一：定期进行身体检查， 及时发现并处理可能的副作用。
仑伐替尼对医疗体系的影响
仑伐替尼的出现改变了癌症治疗方式 ，提高了患者的生存率和生活质量。
仑伐替尼对公众健康意识的影响
仑伐替尼的普及促进了公众对癌症 的认识和预防意识的提升。
仑伐替尼的政策环境
仑伐替尼的政策法规
01 国家对仑伐替尼的生产、销售和使用进行严格监管，确保药品安全。
仑伐替尼的市场准入
02 仑伐替尼需通过国家药品监督管理局的审批，方可进入市场销售。
瑞格列奈的功能主治
瑞格列奈的功能主治瑞格列奈简介瑞格列奈（Regorafenib）是一种口服的靶向治疗药物，被用于治疗某些类型的癌症。
由拜耳制药公司研发并于2012年获得美国FDA批准上市。
瑞格列奈是一种多靶点抑制剂，可以抑制肿瘤生长和血管生成，从而阻止肿瘤进展。
瑞格列奈的功能主治瑞格列奈主要用于以下几种癌症的治疗：1.结直肠癌：–用于治疗转移性结直肠癌，即癌细胞已经扩散到身体其他部位的患者。
–用于治疗已经接受过其他治疗方法而疾病依然进展的患者。
2.胃癌：–用于治疗转移性胃癌，即癌细胞已经扩散到身体其他部位的患者。
–用于治疗已经接受过其他治疗方法而疾病依然进展的患者。
3.肝细胞癌：–用于治疗无法手术切除或放射治疗的肝细胞癌患者。
–作为一线治疗用于无法耐受索拉非尼或索拉非尼治疗无效的患者。
4.胰腺神经内分泌肿瘤（NET）：–用于治疗胰腺NET，即肿瘤起源于胰腺的神经内分泌细胞的肿瘤。
–用于治疗进展性、不可切除或转移性的胰腺NET。
瑞格列奈的使用指南•瑞格列奈是一种口服药物，通常每天一次，空腹或者饭后1小时服用。
•剂量的确定应根据患者的身体状况、肿瘤类型和其他治疗方法的使用情况来决定。
•医生会根据患者的具体情况进行治疗方案的制定和调整。
•在治疗期间，患者需要定期进行血液检查和其他检查，以监测疗效和药物的副作用。
瑞格列奈的注意事项在使用瑞格列奈时，需要注意以下几点：1.副作用：–瑞格列奈可能会引起一些副作用，包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、高血压等。
患者需要密切关注自己的身体反应，并及时告知医生。
–如果患者出现严重的副作用，如出血、心脏问题或过敏反应等，应立即就医并停止使用瑞格列奈。
2.药物相互作用：–使用瑞格列奈时，需告知医生目前正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
某些药物可能会影响瑞格列奈的疗效或增加副作用的风险。
3.孕期和哺乳期：–瑞格列奈对胎儿的影响尚不清楚，患者在怀孕期间或计划怀孕时应避免使用瑞格列奈。