成都中医药大学医学影像学期末复习资料

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医学影像学期末试题题库

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医学影像学期末试题题库第一部分:基础知识与原理1. 什么是医学影像学?医学影像学是一门利用各种影像技术来观察、诊断和治疗人体疾病的学科。

其核心原理是通过非侵入性的方法,如X射线、超声波、磁共振成像等产生人体内部结构的图像,以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

2. 举例说明医学影像学的应用领域。

医学影像学广泛应用于多个医学专科领域,例如:- 放射科:使用X射线、CT扫描、核磁共振等技术,观察和诊断骨骼、器官和组织的疾病;- 肿瘤学:通过影像学检查,观察和评估肿瘤的生长、位置和大小,以及判断疾病的分期和治疗方案;- 心血管学:通过超声心动图、CT冠脉造影等技术,检查心脏和血管的状况,评估心血管疾病的危险因素和治疗效果。

3. 请简述X射线摄影的原理和应用。

X射线摄影是一种通过将X射线穿过人体,观察和记录X射线在不同组织和器官中的吸收程度,从而形成X射线影像的技术。

其原理是不同组织和物质对X射线的吸收能力各异,通过测量吸收的强度可以生成X射线图像。

X射线摄影广泛应用于骨骼系统的检查、诊断肺部疾病以及胸部、腹部和骨盆的观察。

4. 什么是核磁共振成像(MRI)?它与CT扫描有何不同?核磁共振成像是一种利用强磁场和无害的无线电波,观察和记录人体内部结构和组织的技术。

它通过测量人体原子核在磁场中的共振信号,生成高质量的图像。

与CT扫描相比,MRI不使用X射线,因此无辐射,更加安全;同时,MRI对软组织有更高的分辨率,可以观察到更详细的结构。

第二部分:影像学常见病例分析5. 请描述以下描述性X线片,并根据所提供的信息进行病例分析。

- 图像显示一只骨折的手腕。

- 骨折部位显示骨块分离,呈明显的错位。

- 患者反映强烈的疼痛和肿胀。

- 伴随有触摸痛和活动受限。

病例分析:根据图像显示的骨折特征,患者手腕可能发生了复杂的开放性骨折。

错位的骨块表明骨折不仅仅是裂纹或断裂,还发生了移位。

患者疼痛、肿胀和触摸痛可以进一步证实这一点。

医学影像学复习资料资料

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医学影像学复习资料名词解释:1.造影检查:对于缺乏自然对比的人体组织结构,人为地将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。

2.CT值:CT图像不仅以不同灰度显示密度高低、还可用X线吸收系数说明密度高低的程度即CT值,单位为Hu.3.流空效应:流动的液体,如心脏和大血管内快速流动的血液,在城乡过程中采集不到信号,而在T1和T2加权像上均呈黑影(低信号),称之为流空效应。

4.骨龄:二次骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端完全结合即骺线完全消失时的年龄。

5.骨膜三角;(Codoam三角):如引起骨膜增生的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称为骨膜三角。

6.Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折;为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

7.骺离骨折:骨折发生在儿童长骨时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。

8.青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折。

9.肺野:含有空气的肺在胸片上显示的透明区域。

10.肺纹理:自肺门向肺野呈放射状分布的树枝样阴影。

11. 空气支气管征(支气管气相):当实变扩展到肺门附近,较大的含气支气与实变的肺组织常形成对比,在实变区内可见到含气的支气管分支影。

12.空洞:肺内病变组织发生坏死、液化经引流支气管排出形成的透亮区。

13.空腔:肺部原有腔隙的病理性扩大。

14.心胸比率:心脏最大横径与胸廓最大横径之比,正常值≤0.5。

15.肺静脉高压:指肺静脉回流受阻,血流淤滞于肺内,肺毛细血管—静脉压超过1.33kPa(10mmHg)。

16.肺动脉高压:正常肺动脉主干收缩压为15-30mmHg,平均动脉压20mmHg;若收缩压超过30mmHg,平均压超过20mmHg,即为肺动脉高压。

医学影像学期末重点总结整理版

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医学影像学期末重点总结整理版近年来,医学影像学在医疗领域中的应用越来越广泛,不仅为医生提供了更直观的诊断依据,也为疾病的早期发现和治疗提供了很大的帮助。

本文将对医学影像学的一些重点内容进行总结和整理,希望能对读者有所帮助。

一、医学影像学的基本原理医学影像学是一门研究人体内部结构和功能的学科,其基本原理是通过不同物质对射线的吸收、散射或透射等方式来获取人体内部的影像信息。

常见的医学影像学技术包括X线摄影、计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)等。

二、X线摄影的应用X线摄影是医学影像学的最早、最常用的一种技术。

它通过将X射线穿过患者身体,并通过相应的摄像设备捕捉到透射的X射线影像,从而获得患者内部结构的信息。

X线摄影广泛应用于骨折、肺部疾病、消化道疾病等方面的诊断。

三、计算机断层扫描(CT)的原理与应用计算机断层扫描是一种旋转式X线扫描技术,它通过连续采集多个X射线图像,并借助计算机对这些图像进行处理和重建,从而生成具有空间分辨率的断层影像。

CT可以提供更为细致的结构分辨率,尤其适用于脑部、肺部、腹腔等部位的检查与诊断。

四、核磁共振(MRI)的原理与应用核磁共振是近年来发展迅速的一种医学影像学技术。

它利用人体内各种原子核具有不同的自旋磁矩特性,通过外加强磁场和射频脉冲信号的作用,对这些原子核进行激发和检测,从而获得组织和器官的详细影像。

MRI在神经学、肿瘤学等领域有着广泛的应用。

五、超声检查的原理与应用超声检查是通过超声波在人体内部的传播和反射来获取影像信息的一种技术。

它无辐射、无创伤,对身体无损害,因此广泛应用于产科、儿科、肾脏等方面的检查与诊断。

超声波可以清晰地显示组织结构及其运动的情况,对异常结构和流体积聚具有很高的敏感度。

六、放射性核素检查的原理与应用放射性核素检查是利用放射性核素的放射性衰变特性来获得影像信息的一种技术。

它适用于心脏、骨骼、甲状腺等方面的检查与诊断。

放射性核素通过静脉注射或口服等方式进入体内,然后放射出γ射线,通过探测器接收并记录这些γ射线,最后生成影像。

成都中医药大学医学影像学期末复习资料

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这其中容局限,建议结合书本观看医学影像学名词解释:1、磨玻璃样改变:肺密度增高的模糊影,肺纹理可见,其的支气管血管束仍可显示。

病理根底为气腔的局部充填、间质增厚、局部肺泡塌陷正常呼气或毛细血管容量等,但仍保持其血管和支气管的构造。

见于各种炎症肺水肿、出血、纤维化和周围型小腺癌等。

2、磨玻璃样密度:肺部阴影密度均匀增加,边缘模糊,其病变区可见血管影像。

3、卫星灶:结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶,称“卫星灶〞。

4、反“S〞征:X胸片上右肺门肿块压迫或直接侵犯右上叶支气管,使其闭塞导致右上肺不,体积缩小。

右肺门肿块和肺不下缘共同形成的征象。

5、胸膜下线:位于胸膜下1cm,厚约数毫米,约2~5cm长的,与胸廓曲线一致的弧形线状高密度影。

其病理根底为广泛的小叶间隔增厚相连而成。

常见于支气管扩、石绵肺、肺纤维化、肺水肿等。

6、坠积〔血〕效应:在仰卧位检查时,由于血流分布及动力等因素,有时在两肺下叶后部近胸膜下区血管纹理较多,局部密度增厚,这种现象成为坠积效应。

7、骨膜反响:又称骨膜增生,是因骨膜受刺激出现水肿、增厚,并致骨膜层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜下新生骨。

8、肿瘤骨:出现于病变骨和〔或〕软组织肿块的由肿瘤细胞形成的骨质,即肿瘤骨,这种骨质增生可呈磨玻璃状、斑片状或针状,常见于骨肉瘤。

9、充盈缺损:指钡剂涂布的轮廓有局限性向凹陷的表现,为腔壁局限性肿块向腔突出,造成局部钡剂不能充盈所致。

恶性肿瘤所致的充盈缺损常不规那么;而息肉造成的充盈缺损境界光滑规整。

10、半月综合征:是指位于胃轮廓的巨大溃疡,形态不规那么,多呈半月形龛影,其周围可见不规那么性环堤、指压痕或裂隙征,是恶性胃溃疡的典型X线征象。

11、腔隙性脑梗:是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死,多发于基底节、丘脑、小脑和脑干。

常见病因:高血压和脑动脉硬化,多见于中老年人。

重点容:一、总论1、X线成像的根本原理,特性,密度:P5。

医学影像学期末重点总结

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第一章:放射影像学1.X线特性(P2):穿透性荧光作用电离作用感光作用生物效应2.空间分辨率(Spatial Resolution):又称高对比度分辨率,在保证一定的密度差前提下,显示待分辨组织几何形态的能力。

常用每厘米内的线对数或者用可辨别最小物体的直径(mm)来表示。

CT图像的空间分辨率不如X线图像高。

(P6)3.密度分辨率(Density Resolution):又称对比分辨率,是指在低对比情况下分辨组织密度细小差别的能力。

CT的密度分辨力较普通X线高10 ~20倍。

(P6)4.CT值:X线穿过人体的过程中,计算出每个单位容积的X线吸收系数(亦称衰减系数μ值)。

将μ值换算成CT值,以作为表达组织密度的统一单位。

其单位名称为Hu(Hounsfield Unit)。

人体组织的CT值界限可分为2000个分度,上界为骨的CT值(1000Hu),下界为空气的CT值(-1000Hu)。

这样分度包括了由最高密度(骨皮质)到最低密度(器官的含气部分)的CT值。

5.窗宽与窗位窗宽(window width)是指荧屏图像上所包括16个灰阶的CT值范围。

为了提高组织结构细节的显示,使CT值差别小的两种组织能够分辨,则要采用不同的窗宽来观察荧屏上的图像。

窗位(window level)又称窗中心(window center),是指观察某一组织结构细节时,以该组织CT值为中心观察。

a)P6页表:人体组织CT值6.流空效应:心血管内的血液由于流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接收范围之外,所以测不到MR信号,在T1WI 或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应(flowing Void effect)。

这一效应使心腔和血管显影,是CT所不能比拟的。

b)P10表:正常组织在T1WI T2WI信号强度和影像灰度7.MRI的优点(P12)无X线电离辐射,对人体安全无创。

图像对脑及软组织分辨率极佳,解剖结构和病变形态显示清楚。

《影像医学》复习要点 (考试重点)

《影像医学》复习要点 (考试重点)

《影像学》复习资料(考试重点)第一章成像技术与临床应用名词解释1、平片:依靠自然对比所获得的X图像,称之为平片。

2、人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可人为引入在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比,称之为人工对比。

3、体素:假定将选定层面分成一定数目、体积相同的立方体,即基本单元,称之为体素。

4、像素:数字矩阵的每个数字经数字/模拟转换器,依其数值转为黑白不同灰度的方形单元,称之为像素。

5、窗宽与窗位:人类肉眼所见16个灰度包含的CT值的范围称为窗宽,所观察组织的CT值范围(窗宽)的中心称为窗位。

6、T1与T2:终止射频脉冲,纵向磁化恢复至63%所需时间称为纵向弛豫时间,简称T1;横向磁化衰减至37%所需时间称为横向磁豫时间,简称T2。

7、流空效应:心血管内快速流动的血流,在MRI成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影,即流空效应。

第二章骨骼与肌肉系统名词解释1、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

2、骨膜三角(Codman三角):如引起骨膜增生的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称为骨膜三角(Codman三角)。

3、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都具有一定的规律性,这种规律以时间来表示即骨龄。

4、骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但比例仍正常。

5、骨质软化:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,两者比例不正常。

6、骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止。

7、青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

8、骨气鼓:骨干结核初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,称为骨囊样结核或骨气鼓。

最新大学考试复习资料-医学影像学重点资料

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第一章影像学诊断〔不会有大题〕1、X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。

荧光效应是透视检查的根底;感光效应是X线摄影的根底;电离效应是进行放射治疗的根底也是注意防护的原因。

2、数字X线成像DR、计算机X成像CR3、数字减影血管造影DSA:是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。

5、CT图像中规定水的CT值为0HU;骨皮质CT为+1000HU;软组织CT值为+20-50HU;脂肪CT值为-90—-70HU;空气CT值为-1000HU。

6、超声是指振动频率每秒20000次以上,其单位为赫兹。

7、超声的物理性质有:①指向性,②反射、折射、散射,③吸收与衰减,④多普勒效应8、流空效应:,流动的液体,例如心血管内快速流动的血液,在成像过程中采集不到信号而成无信号的黑影,即流空效应。

【名解】第二章骨骼与肌肉系统1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等局部。

2、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骨端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性,这种规律以时间〔年和月〕来表示即骨龄。

【名解】3、骨的根本病变有①骨质疏松、②骨质软化、③骨质破坏、④骨质增生硬化,⑤骨膜异常、⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质沉积。

4、骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常,组织学变化是骨皮质变薄,哈弗管和骨小梁减少。

【名解】5、骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。

组织学显示骨样组织钙化不全,常见骨小梁中央钙化,而外面为以一层未钙化的骨样组织。

【名解】6、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失,可以有病理组织本身或由它引起破骨细胞增强所致。

骨松质和骨皮质均可发生破坏。

【名解】7、骨质增生硬化:是指一定体积内骨量的增多,组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。

《医学影像学》期末考试试题及准答案及评分标准.doc

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《医学影像学》期末考试试题及准答案及评分标准2004级《医学影像学》期末考试试题一、名词解释:(10分)1、肺血重新分布2、充盈缺损3、肺沟癌4、人工对比5、骨龄二、填空题:(20分)1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象(平片)()、()、()。

2、肺部出现()、()、()X现表现,三者结合起来称为原发综合征。

3、在心脏左前斜位片上,心前缘与前胸壁间的透明带称为()。

4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小血积的缺血性梗塞,直徑称为()05、急性期高血压性脑岀血典型的CT表现是()。

6、消化道锁剂造影中粘膜异常的X线表现包括()、()、()。

7、正常肾盂形态有()、()、()。

8、X线成像与组织的()和()有关。

9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的()。

10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有()、骨质破坏和死骨形成。

三、单选题:(30分)1、与X线成像相比,CT最人的优点是:A、很高的密度分辨力B、很高的空间分辨力C、数字化成像D、横断层影像2、X线摄影具有X线哪些特性()A.穿透性B.穿透性、荧光效应C.感光作用、荧光效应D.穿透性、感光作用3、成人和儿童长骨的X线表现最人区别是:A、长骨人小不同B>长骨长度不同C、骨皮和骨髓腔质厚度不同D、骨肪愈合不同4、以下属于骨密度降低的基木病变是:A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨C、骨质破坏、骨质疏松、死骨D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察:A、关节间隙是否狭窄B、关节骨质是否破坏C、关节间隙是否有骨性连接D、关节骨质是否育骨质增生6、脊椎结核与脊椎转移瘤鉴别主要观察内容是:A、多发脊椎骨质破坏B、结核椎间盘破坏而转移瘤椎间盘完整C、椎旁软组织肿胀D、脊椎变形7、哪些不是骨肉瘤的特点:A、多见于成人,男性较多,预后较差。

B、多见肿瘤骨的存在。

C、常见溶骨性破坏。

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医学影像学名词解释:1、磨玻璃样改变:肺内密度增高的模糊影,肺纹理可见,其内的支气管血管束仍可显示。

病理基础为气腔的部分充填、间质增厚、部分肺泡塌陷正常呼气或毛细血管容量等,但仍保持其血管和支气管的结构。

见于各种炎症肺水肿、出血、纤维化和周围型小腺癌等。

2、磨玻璃样密度:肺部阴影密度均匀增加,边缘模糊,其病变区内可见血管影像。

3、卫星灶:结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶,称“卫星灶”。

4、反“S”征:X胸片上右肺门肿块压迫或直接侵犯右上叶支气管,使其闭塞导致右上肺不张,体积缩小。

右肺门肿块和肺不张下缘共同形成的征象。

5、胸膜下线:位于胸膜下1cm内,厚约数毫米,约2~5cm长的,与胸廓曲线一致的弧形线状高密度影。

其病理基础为广泛的小叶间隔增厚相连而成。

常见于支气管扩张、石绵肺、肺纤维化、肺水肿等。

6、坠积(血)效应:在仰卧位检查时,由于血流分布及动力等因素,有时在两肺下叶后部近胸膜下区血管纹理较多,局部密度增厚,这种现象成为坠积效应。

7、骨膜反应:又称骨膜增生,是因骨膜受刺激出现水肿、增厚,并致骨膜内层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜下新生骨。

8、肿瘤骨:出现于病变骨和(或)软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质,即肿瘤骨,这种骨质增生可呈磨玻璃状、斑片状或针状,常见于骨肉瘤。

9、充盈缺损:指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现,为腔壁局限性肿块向腔内突出,造成局部钡剂不能充盈所致。

恶性肿瘤所致的充盈缺损常不规则;而息肉造成的充盈缺损境界光滑规整。

10、半月综合征:是指位于胃轮廓内的巨大溃疡,形态不规则,多呈半月形龛影,其周围可见不规则性环堤、指压痕或裂隙征,是恶性胃溃疡的典型X线征象。

11、腔隙性脑梗:是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死,多发于基底节、丘脑、小脑和脑干。

常见病因:高血压和脑动脉硬化,多见于中老年人。

重点内容:一、总论1、X线成像的基本原理,特性,密度:P5。

X线成像的基本原理:①X线的基本性质,即X线的穿透性、荧光效应和感光效应;②人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。

X线成像的特性:生物效应、萤光效应、感光效应、透视效应(穿透性效应)人体密度分类:①高密度(白影):骨骼、钙化灶②中等密度(灰影):软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液等③低密度(黑影):脂肪组织及含气的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等2、X线的产生:1895年,伦琴在做阴极射线研究时偶然发现,1896年X射线始用于临床医学,1901年获首届Nobel物理学奖。

3、数字化X线设备和传统X线设备有哪些:P6。

4、软X线摄影用什么靶:P7钼靶或铑靶X线管的摄影技术,专用于乳腺X线检查5、什么是造影检查:为了提高组织间的密度差异,人为的引入钡剂(造影剂)。

X线造影检查:对于缺乏自然对比的组织或器官,可以人为引入密度高于或低于该组织或器官的物质,使之产生灰度对比,称之为人工对比。

通过人工对比方法进行的X线检查即为X 线造影检查。

6、水溶性碘造影剂毒性最小的是:P8水溶性有机碘对比剂中的“非离子型”引起的反应较少且程度轻,适用于血管造影等。

7、X线的图像特点:P8X线图像特点:①图像上的黑白灰度反映的是组织结构的密度②X线图像是组织结构影像的叠加图像③有轻度的放大和失真8、CT成像的过程:P9CT成像过程:①获取扫描层面的数字化信息②获取扫描层面各个体素的X线吸收系数③获取CT灰阶图像9、CT成像的主要优势:P10CT成像的主要优势:密度分辨力高;密度可量化;组织结构影像无重叠;可行多种图像后处理10、窗宽与窗位:P11窗宽:CTmax-CTmin,上下限CT值之差(肉眼只识别上下线间的组织)窗位:(CTmax+CTmin)/2,放大范围中心灰度值,窗宽上下限之和的平均值→要有合适的窗宽窗位才有利于观察窗宽的选择:窗宽决定影像的对比度和层次:减小窗宽,图像中组织的密度对比增大(腹部密度差小:应适当减少窗宽;胸部、骨骼密度差异大:应使用大窗宽)窗位的选择:密度低调低窗位;密度高调高窗位11、密度分辨力:表示的是影像中能显示的最小密度差别(组织结构间密度差异大小的分空间分辨力:又称几何或高对比度分辨力,它是指在高对比度的情况下鉴别细微结构的能力,也即显示最小体积病灶或结构的能力。

(病变、组织结构间大小差异的分辨)密度分辨率又称低对比分辨率,系指能够分辨组织之间最小密度差别的能力(影响因素主要是:被检物的大小、X线剂量及噪声等)空间分辨率又称高分辨率,是指CT对物体空间大小的鉴别能力(主要影响因素是:探测器之间的间隔、探测器的几何尺寸、图像重建的算法、探测器的数量和总数据量 Ps:与被测物体的几何尺寸与空间分辨率没关系)12、CT成像特点与MRI比较优势在于对钙化灶的显示13、MRI运用的离子主要是氢离子,MRI成像的基本原理:P17MRI的成像原理:①人体在强化磁场内产生纵向磁化(平行于与反平行于的外磁场磁力线的质子,磁力互相抵消[前者多于后者],余下的磁矢量叠加,为顺外磁场磁力线方向[Z轴]的净磁矢量为纵向磁化)和进动(外磁场越强,进动频率越高)②发射特定的射频脉冲(RF)引起磁共振现象③终止射频脉冲(RF)后恢复至原有状态并产生MR现象14、MRI中常见组织的信号:P18。

常见组织的磁共振信号:T1WI:脂肪、骨髓呈高信号;T2WI :水和脑脊液呈高信号15、MRI成像的主要优势,水成像包括哪些:P19核磁共振成像的优势:无放射线、无损伤性;不用含碘造影剂;任意方位成像;无骨伪影干扰;组织分辨力高;多参数、多序列成像;直接水成像(包括MR胆胰管成像[MRCP]、MR尿路成像[MRV]、MR脊髓成像[MRM]);直接血管成像(流控效应)MRI成像的局限性:通常不能整体显示器官结构和病变;多序列、多幅图像不利于快速观察;受部分容积效应影响;检查时间相对较长;易发生不同类型伪影;识别钙化有限度14、MRI常用的对比剂:P20二乙烯三胺五乙酸钆Gd-DTPA15、异常影响分析有哪几个方面,首要的是什么,形态和边缘反应的是什么,密度、信号强度和回声反应病变的什么:P27影像诊断原则:异常影像表现的分析和归纳:①部位:(首要的)一些病变常有其好发部位②数目:单发or多发③形状和边缘:反映了病变的大体形态(由肿瘤的生长方式决定)④密度、信号强度和回声:可大致反映病变的组织结构和成分⑤邻近器官和结构16、图像存档与传输系统(PACS)二、中枢神经系统17、基底节与丘脑的位置关系:P43图和脑实质的文字描述基底节包括:杏仁核、纹状体(尾状核、豆状核)、屏状核内囊:尾状核和丘脑与豆状核之间的带状髓质结构丘脑层面18、星型细胞肿瘤MRI的表现(看一下)(1)T1WI:呈稍低或混杂信号,T2WI:呈均匀或不均匀性高信号。

(2)增强扫描:可见囊壁和壁结节强化,恶性程度越高强化越明显。

19、脑膜瘤CT表现(看一下)(1)平扫:①肿块类圆形,边界清楚,等或高密度。

②宽基底,紧贴颅骨内板或硬脑膜,可见斑点状钙化。

③瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中或重度水肿。

④颅板受到侵犯时可出现骨质增生或破坏(2)增强扫描:肿块呈均匀性显著强化。

20:脑转移瘤的特征性表现:小肿瘤大水肿21脑挫裂伤CT表现:易见于着力或对冲部位(1)局部呈低密度改变:形态不规则,边缘模糊,数天致数周后部分可恢复至正常脑组织密度,部分进一步发展致更低密度的脑软化灶。

(2)散在点片状出血:低密度区内见形态不规则点、片高密度影,有些可融合。

3~7天开始吸收,1~2月完全吸收为低密度区。

(3)蛛网膜下腔出血:表现为大脑纵裂、脑池、脑沟密度增高。

数天后密度即减低、消失。

(4)占位及脑萎缩表现:同侧脑室受压,中线移位,重者出现脑疝。

后期可出现脑萎缩征象。

(5)合并有其他征象:脑内、外血肿,颅骨骨折,颅内积气等。

22、硬膜外血肿CT表现(1)双凸弧形高致密影:多在颅骨内板骨折下方,边缘锐利,血肿范围一般不超过颅缝,密度均匀。

(2)占位效应:可见中线结构移位,侧脑室受压、变形和移位等(3)骨折:骨窗可显示损伤部位有头颅骨骨折。

23、硬膜下血肿CT表现(1)新月形高密度影:在颅板下方,血肿范围广泛,不受颅缝限制,急性期为高密度,亚急性期或慢性期则密度不等,脑水肿和占位效应明显。

(2)常伴有脑裂挫伤或脑内血肿24、蛛网膜下腔出血吸收时间为:7天25、脑出血的CT表现(记住)(1)急性期:血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影;周围水肿带宽窄不一;局部脑室受压移位;破入脑室可见脑室内高密度积血(2)吸收期:始于出血后3~7天,可见血肿缩小并密度减低,血肿周边变模糊,水肿带增宽;小血肿可完全吸收。

(3)囊变期:为出血2个月以后,较大血肿吸收后常遗留大小不等的裂隙状囊腔;伴有不同程度的脑萎缩。

三、呼吸系统26、X线胸壁软组织形成的影像和形态、骨性胸廓、胸膜、肺野、肺门、肺纹理的内容都看一下,以及纵隔是怎么分区的:P97-100。

纵隔六分区法:在侧位胸片上,胸骨柄体交界处至第4胸椎下缘画一水平线,其上为上纵隔,下为下纵隔;以气管、升主动脉及心脏前缘的连线作为前、中纵隔的分界,再以食管前臂及心脏后缘连线作为中、后纵隔的分界27、纵隔窗主动脉弓层面的解剖(图见102c)-主动脉弓从气管前方,向左后方斜行,其后部位于气管左后方-食管在气管左后及主动脉弓后部内侧-上腔静脉位于气管右前、主动脉弓前部右侧,其横径相当于主动脉横径的一半28、肺窗右上叶支气管层面的解剖(图见103c)右主支气管、左主支气管、右上前段、右上后段、右上叶(后壁呈线状)29小叶中心型肺气肿的病理改变及影像表现(认真看)(1)病理改变:末稍细支气管以远的含气腔隙过度充气、异常扩大,伴有不可逆性肺泡壁的破坏(2)影像表现:肺野透明度加大、体积扩大;两肺散在多发小圆形无壁的低密度区30、纵隔摆动(吸气时候吸不进去,呼气时候呼不出去)在吸气性和呼气性的活瓣性呼吸阻塞时会发生(1)吸气性:阻塞物多可活动,随吸气下移致使吸气时阻塞,吸气时患侧肺野透亮度相对较低,纵隔被推向患侧,呼气时纵隔恢复中位。

(2)呼气性:阻塞物固定,吸气时官腔具有主动性,略扩张,空气可进入,纵隔中位;呼气时官腔收缩变窄阻碍空气排出,患侧过渡充气,纵隔向健测移位。

31、肺大泡:活瓣性呼气性阻塞性肺气肿时,肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成含气囊腔。

常>1cm。

32、肺叶肺不张影像表现(CT表现在P106)(1)直接征象:肺体积缩小,密度增高,叶间裂向心性(凹陷性)移位。

(2)间接征象:邻近肺代偿性肺过度充气,周围结构不同程度向患处移位33渗出性肺实变的病理改变以及影像学表现(1)病理改变:为炎性渗出、水肿液、血液、肉芽组织或肿瘤组织。

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