医疗技术管理档案
医疗技术档案管理制度范本
一、总则第一条为规范医疗技术档案管理，确保医疗技术档案的完整、准确、安全，充分发挥医疗技术档案在医院管理、医疗活动中的作用，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医疗技术档案的管理工作。
第三条医疗技术档案是指在我院医疗活动中形成的，具有保存价值的各种纸质、电子等形式的资料，包括但不限于医疗文件、病历、检查报告、影像资料、手术记录、药品使用记录等。
二、管理职责第四条医疗技术档案管理实行院领导负责制，由医院信息科负责具体实施。
第五条医疗技术档案管理应遵循以下原则：（一）统一管理、分级负责；（二）及时收集、完整归档；（三）安全保管、方便利用；（四）规范操作、确保质量。
三、档案收集与归档第六条医疗技术档案的收集应遵循以下要求：（一）及时收集，确保档案的完整性；（二）收集范围包括医疗活动中形成的各类资料，如病历、检查报告、影像资料、手术记录等；（三）收集过程中，应确保档案的真实性、准确性和完整性。
第七条医疗技术档案的归档应遵循以下要求：（一）归档范围包括医疗活动中形成的各类资料；（二）归档材料应按照档案分类标准进行分类、编目、立卷；（三）归档材料应完整、准确、清晰，符合档案规范要求。
四、档案保管与利用第八条医疗技术档案的保管应遵循以下要求：（一）按照档案分类标准进行分类、编目、立卷；（二）建立档案目录，方便查阅；（三）采取有效措施，确保档案的安全、完整、可靠。
第九条医疗技术档案的利用应遵循以下要求：（一）遵循档案利用原则，确保档案的安全；（二）提供档案查询、复制、摘录等服务；（三）严格控制档案的借阅、复制，确保档案的保密性。
五、档案销毁第十条医疗技术档案的销毁应遵循以下要求：（一）严格按照国家有关法律法规和档案管理规定执行；（二）销毁前应进行鉴定，确认无保存价值；（三）销毁过程中应确保档案的完整性和保密性。
六、附则第十一条本制度由医院信息科负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施。
医疗技术临床应用管理档案
医疗技术临床应用管理档案概述医疗技术的迅速发展和广泛应用，对临床医疗工作产生了重要的影响。
为了统一管理和规范医疗技术的临床应用，提高医疗服务的质量和安全性，医疗技术临床应用管理档案应运而生。
本文将介绍医疗技术临床应用管理档案的定义、内容、建立和管理方法等相关内容。
定义医疗技术临床应用管理档案，简称医疗技术档案，是指医疗机构对医疗技术设备在临床应用中的管理活动进行记录和归档的文档。
它包括医疗技术设备的购置和验收、使用和维护、维修和保养、定期检测和校准等全过程的管理信息。
内容1.设备购置和验收–医疗技术档案应包括设备的购置合同、验收评价报告等相关文件。
–记录设备的基本信息，如设备名称、型号、生产厂家、出厂编号等。
–记录设备的验收情况，包括验收日期、验收单位、验收人员等。
2.使用和维护–记录设备的启用日期、使用场所、使用科室等信息。
–记录设备的日常使用情况，包括使用人员、使用时间、使用项目等。
–记录设备的维护情况，包括维护人员、维护日期、维护内容等。
3.维修和保养–记录设备的维修和保养情况，包括维修单位、维修日期、维修内容等。
–记录设备的保养计划和保养结果，包括保养日期、保养人员、保养内容等。
4.定期检测和校准–记录设备的定期检测和校准情况，包括检测单位、检测日期、检测结果等。
–记录设备的校准计划和校准结果，包括校准日期、校准人员、校准内容等。
5.异常情况和事故记录–记录设备的异常情况和事故记录，包括设备故障、事故原因、事故处理过程等。
建立方法医疗技术档案的建立应遵循以下原则：1.遵循法律法规和行业标准，确保档案的合法性和规范性。
2.与相关部门和岗位的人员密切合作，共同制定档案建立的工作流程。
3.采用信息化的手段，建立电子化档案管理系统，提高档案管理的效率和准确性。
4.定期对档案进行审查和更新，及时补充档案中的信息，确保档案的完整性和可靠性。
5.加强档案的保密工作，确保医疗技术档案不被非授权人员获取和篡改。
医疗技术档案管理制度
医疗技术档案管理制度
一、医疗技术档案管理范围
医疗技术档案包括：新技术、新项目档案；限制性医疗技术档案(包括：国家级限制性医疗技术档案及省级限制性医疗技术档案)
二、医疗技术档案管理资料范围
1、医疗技术常规、操作规程、质量标准等文件。
2、新技术、新项目申报材料（包括新开展技术可行性评估报告)、批准文件、过程监督资料；总结以及纳入常态管理材料；
3、限制性医疗技术备资料；限制性医疗技术备案确认书；限制性医疗技术质量追踪、监管评估材料；限制性医疗技术人员资格授权材料；限制性医疗技术总结评估报告等。
三、材料必须真实反映情况。
证书、文章、批文有原件，档案不得随意修改。
四、档案资料应注意完整、规范、保密不得用园珠笔书写，不得用热敏打印纸，不得向无关人员泄露。
五、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管，保存安全、防虫，防潮、防遗失
六、归档资料中的质控资料及损作规程的保存期限按照二级医院评审标准要求，保存评审周期内的资料。
七、查阅或外借科室档案必须经管理人员或科主任同意才准许。
上述档案亦可存入计算机，并按上述管理办法进行管理。
未经允许，不得任意打开，或用加密指施保护档案安全。
九、过期作废的档案必须收回。
防止误用。
医疗技术档案
医疗技术档案
医疗技术档案是目前医院和医疗机构中广泛应用的一种管理方式,主要用于管理医疗技术相关的信息和数据。
医疗技术档案一般包括以下内容：
1. 医疗设备信息：包括设备名称、型号、厂家、生产日期、保修期、使用年限等信息。
2. 设备周期性检测记录：包括设备定期保养、维修、检修、更换的记录,以及对设备使用状态的评估等。
3. 质量管理档案：包括设备使用质量监测、记录和分析,以及设备使用是否达到规范要求等信息。
4. 医疗技术人员培训记录：包括医疗技术人员工作培训、技术培训、进修学习等方面的记录和档案。
5. 医疗技术操作规程：包括医疗工作操作规程、技术操作规程、设备使用规程等。
6. 设备维护和保养记录：包括设备维护和保养记录、配件更换记录、维保人员签到记录等信息。
7. 设备使用效果评估记录：包括设备使用效果评估、病例分析、意见反馈等信息。
通过医疗技术档案的建立和管理,可以保证医疗技术设备的安全有效使用,提高设备使用效果和医院医疗质量水平。
同时,医疗技术档案的完善也为医疗技术管理提供了科学依据。
医疗技术档案管理
医疗技术档案管理首先，医疗技术档案管理需要建立一个完整的医疗技术档案系统。
这个系统包括医疗技术设备的相关信息，如设备名称、型号、制造商、购置日期、使用地点等；设备维修、保养、巡检等的记录；设备的使用培训和质量控制的相关信息等。
这些信息都应该按照一定的分类标准进行整理，以方便查找、管理和利用。
其次，医疗技术档案管理需要确保档案的及时和准确。
医疗设备的使用和维护是一个连续的过程，相关信息应该及时记录下来，以便于及时掌握设备的状态和问题。
同时，这些信息也应该准确无误，避免错误的记录给后续工作带来困扰。
因此，医疗技术档案管理需要和医疗技术的使用、维修、培训等相关工作密切配合，确保信息的及时性和准确性。
另外，医疗技术档案管理还需要进行合理的数据分析和利用。
通过对医疗技术档案的分析，可以掌握设备的故障率、维修频率、使用状况等相关信息，进而优化设备的维护计划和使用方式，提高设备的可用性和工作效率。
此外，医疗技术档案管理还可以为医院的采购决策和设备使用培训提供参考依据，为医院的医疗技术管理工作提供数据支持，从而提升医院的服务质量和效益水平。
最后，医疗技术档案管理还需要保护档案的安全和隐私。
医疗技术档案中包含了大量的敏感信息，如患者的病历、治疗方案和随访记录等，这些信息需要得到妥善的保护。
医疗技术档案管理需要建立相应的权限管理和访问控制机制，确保只有授权人员能够查看和操作相关信息。
此外，医疗技术档案还需要进行备份和恢复，以应对意外事件的发生，确保档案的完整性和可用性。
在实施医疗技术档案管理工作时，还需要注意以下几个方面。
首先，要制定相关的政策和规范，明确医疗技术档案管理的目标和要求，明确责任和权限。
其次，要进行培训和教育，提高医护人员对医疗技术档案管理的认识和意识，培养相关的技术和管理能力。
最后，要进行定期的评估和检查，及时发现和解决问题，不断改进和完善医疗技术档案管理工作。
总之，医疗技术档案管理是非常重要的一项工作，它对于医院的医疗技术工作和管理工作都有着重要的意义。
医疗技术档案
医疗技术档案医疗技术档案是医疗机构为了及时了解和掌握医疗技术人员的学术、技术、业务水平而建立的档案。
医疗技术档案一般包括医疗技术人员的基本信息、学历学位、专业技术职务、职称、资格、培训情况等内容。
医疗技术档案是医疗机构对医疗技术人员进行全面管理、监督和考核的工具，也是医疗技术人员展示自我、提高水平的重要途径。
一、医疗技术档案的建立目的医疗技术档案的建立旨在全面、准确地了解医疗技术人员的学术、技术、业务水平，为医疗机构科学配置人力资源提供依据，促进医疗技术人员的专业成长和终身学习。
二、医疗技术档案的内容1.基本信息：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等。
2.学历学位：包括最高学历、获得学位、毕业院校等。
3.专业技术职务：包括医疗技术人员的专业技术职务等级。
4.职称：包括医疗技术人员的职称等级。
5.资格：包括医疗技术人员相关专业的资格认证情况。
6.培训情况：包括医疗技术人员参加的各类培训情况。
三、医疗技术档案的管理医疗技术档案由医疗机构的人事部门负责管理，各科室应积极配合，定期更新医疗技术人员的档案内容。
医疗技术人员也应主动提供最新资料，确保档案信息的准确性和完整性。
医疗技术档案应定期审核、评价，发现问题及时纠正。
四、医疗技术档案的重要性医疗技术档案是医疗机构对医疗技术人员进行全面管理、监督和考核的重要工具。
通过医疗技术档案，医疗机构可以及时了解医疗技术人员的学术、技术、业务水平，为医疗技术人员的专业成长提供支持和指导。
总之，医疗技术档案对于医疗机构和医疗技术人员都具有重要意义。
医疗机构应高度重视医疗技术档案的建立和管理，不断完善和优化，提高医疗技术人员的专业水平和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
医疗技术人员也应主动配合，认真维护个人档案，不断提升专业技能，不断增强服务意识，为患者健康保驾护航。
医疗技术档案管理制度
医疗技术档案管理制度医疗技术档案管理制度是指医疗机构为了规范医疗技术人员档案管理工作，提高医疗技术人员的管理水平和素质，保障医疗技术人员的合法权益，更好地开展医疗技术工作而制定的一系列规章制度。
下面将从制度的内容、实施步骤以及优势方面进行探讨。
一、医疗技术档案管理制度的内容1.档案建设管理部门的职责：明确医疗技术档案管理部门的职责和权限，负责医疗技术档案的建设、管理和维护等工作。
2.档案建设和管理：明确医疗技术档案的建设标准和管理要求，包括档案的分类、编号、归档、存储、保密等方面的规定。
3.档案信息的采集和整理：规定医疗技术档案信息的采集、整理和更新流程，包括个人信息、执业资格证书、继续教育证明等相关信息的及时录入和更新。
4.档案的使用和调阅：明确医疗技术档案的使用范围和调阅程序，确保医疗技术档案的使用具有合法性和规范性。
5.档案的保密与安全：规定医疗技术档案的保密和安全措施，防止档案信息的泄露和损失，确保医疗技术档案的完整性和保密性。
二、医疗技术档案管理制度的实施步骤1.制定制度：医疗机构应根据实际情况制定医疗技术档案管理制度，明确相关管理岗位职责，制度的内容和要求。
2.培训与宣传：医疗机构应对相关管理人员进行培训，确保其掌握档案管理制度的要求和操作技巧，并通过内部宣传让医疗技术人员了解制度的内容和作用。
3.实施和监督：医疗机构要严格按照制度要求执行，建立档案管理系统，并配备专门的管理人员进行监督和检查，发现问题及时解决。
4.审核和评估：医疗机构应定期对医疗技术档案管理制度进行审核和评估，发现不足之处及时进行修订和完善。
三、医疗技术档案管理制度的优势1.提高医疗技术人员管理水平：医疗技术档案管理制度能够规范医疗技术人员的档案管理工作，促使医疗技术人员增强自我管理和进一步提升自身素质水平。
2.保障医疗技术人员权益：医疗技术档案管理制度能够确保医疗技术人员的合法权益，包括执业资格证书、继续教育证明等档案的完整性和保密性。
医疗技术管理档案
医疗技术管理档案医疗技术管理档案，这几个字听起来好像有点严肃和专业，但其实它和我们的生活可是息息相关的。
我先给您讲讲我之前遇到的一件事儿吧。
有一次我感冒发烧，去医院看病。
那医院人可多了，我排了好久的队才轮到。
医生询问了我的症状，然后在电脑上噼里啪啦地记录着什么。
我当时很好奇，就偷偷瞄了一眼，发现那上面全是关于我的病情描述、检查结果还有治疗方案啥的。
后来我才知道，这其实就是医疗技术管理档案的一部分。
咱们来说说这医疗技术管理档案到底是啥。
简单来说，它就像是一个医疗过程的大账本，把从您踏进医院大门开始，所有和您的病情、治疗相关的信息都一笔一笔地记下来。
比如说您的基本信息，姓名、年龄、性别，还有您得的啥病，做了哪些检查，医生开了啥药，甚至您对治疗的反应等等。
这些档案可不只是随便写写的。
它有大用处呢！对于医生来说，通过查看您之前的治疗档案，就能更清楚地了解您的病史，更好地给您治病。
就像上次我遇到的那个医生，他看了我之前在他们医院的看病记录，一下子就知道我之前对某种药过敏，所以这次就给我换了别的药。
对于医院来说，这些档案能帮助他们总结经验，看看哪种治疗方法效果好，哪种需要改进。
还能用来做统计，比如说某种疾病在某个季节是不是更容易发生，哪个科室的病人最多等等。
对于咱们病人自己来说，这档案也是个宝贝。
要是您换了一家医院看病，把之前的档案拿给新的医生看，能节省不少时间，也能避免重复检查，少花冤枉钱。
而且现在科技发达了，这些档案的管理也越来越先进。
不再是以前那种厚厚的纸质本子，很多都变成了电子档案，存放在电脑里。
这样查找起来更方便，也不容易丢失。
不过，管理这些档案也不是一件容易的事儿。
得保证信息的准确、完整和安全。
医院里有专门的人负责这事儿，他们可认真了，一点差错都不能有。
我还记得有一次，我去医院复查，医生怎么都找不到我的档案。
急得我呀，心都提到嗓子眼了。
后来才发现是系统出了点小故障，好在最后档案找回来了，我的病也顺利得到了治疗。
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目录
目录管理 (2)
一、一类医疗技术目录 (2)
二、二类医疗技术目录 (5)
三、三类医疗技术目录 (6)
手术分级 (7)
医师授权 (26)
一、骨科手术分级授权表 (26)
淘汰和废止医疗技术目录清单 (27)
一、禁用未经批准或已经废止或淘汰技术程序 (27)
二、禁用医疗技术目录清单 (27)
医疗技术临床应用管理档案
目录管理
一、一类医疗技术目录
二、二类医疗技术目录
按照《卫生部关于印发《医疗技术临床应用管理办法》的通知》和为了提高医疗质量，保障医疗安全，我院拟定第二类医疗技术目录。
一、冠心病介入诊疗技术；
二、先天性心脏病介入诊疗技术；
三、心脏导管消融技术；
四、起搏器介入诊疗技术；
五、扩大全胰腺切除术；
六、内镜逆行胰胆管造景诊疗技术
七、髋、膝关节置换翻修技术；
八、心室辅助装置植入技术；
九、全椎体切除技术；
十、准分子激光角膜屈光手术；
十一、角膜移植技术；
十二、白内障超声乳化+人工晶体植入技术；
十三、口腔颌面复杂种植诊疗技术；
十四、输尿管镜诊疗技术；
十五、面目轮廓诊疗技术；
十六、临床基因扩增检验技术；
十七、经皮肾镜技术；
十八、医用高压氧治疗技术。
三、三类医疗技术目录
卫生部办公厅关于公布首批
允许临床应用的第三类医疗技术目录的通知
卫办医政发〔2009〕84号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，加强对第三类医疗技术临床应用的准入管理，我部委托中华医学会和中华口腔医学会对第三类医疗技术目录进行了细化，提出了首批允许临床应用的第三类医疗技术目录。
现将《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》印发给你们，请按照《医疗技术临床应用管理办法》有关规定和我部相应技术管理规范做好临床应用管理工作。
首批允许临床应用的第三类医疗技术管理规范另行下发。
我部将根据第三类医疗技术的临床研究进展和临床应用情况，陆续发布允许临床应用的其他第三类医疗技术目录。
手术分级
医师授权一、骨科手术分级授权表
淘汰和废止医疗技术目录清单
一、禁用未经批准或已经废止或淘汰技术程序
1、被卫生部废除或者禁止使用的医疗技术，由医务科通知相关科室主任停止该项技术应用，科主任执行禁用技术。
2、技术主要专业技术人员或者关键设备、设施及其他辅助条件发生变化，不能正常临床应用的医疗技术，科主任上报医务科，医务科报请院技术委员会审核、评估、批准后医务科通知科主任。
3、发生与医疗技术直接相关的严重不良后果的医疗技术，医务科报请院技术委员会审核评估，须禁止应用的医务科通知科主任执行禁用技术。
4、存在伦理缺陷或临床应用效果不确切的医疗技术，科室评估后科主任上报医务科，医务科报请院技术委员会审核、评估、批准后医务科通知科主任执行禁用。
二、禁用医疗技术目录清单
1、基因克隆技术临床暂不应用；
2、异种干细胞治疗技术；
3、异种基因治疗技术；
4、人类体细胞克隆技术等暂不得应用于临床。
另外，在《办法》发布前已经临床应用的第三类医疗技术,医疗机构应当在《办法》实施后6个月内向技术审核机构提出审核申请。
在《办法》实施后6个月内没有提出技术审核申请或者卫生行政部门决定不予诊疗科目项下医疗技术登记的，一律停止临床应用第三类医疗技术。
1、涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术,克隆治疗技术、自体干细胞和免疫细胞治疗技术、基因治疗技术、中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术等。
2、涉及重大伦理问题,安全性、有效性确切的医疗技术:同种器官移植技术、变性手术等。
3、风险性高,安全性、有效性尚需验证或者安全性、有效性确切的医疗技术,利用粒子发生装置等大型仪器设备实施毁损式治疗技术,放射性粒子植入治疗技术,肿瘤热疗治疗技术,肿瘤冷冻冶疗技术,组织、细胞移植技术,人工心脏植入技术,人工智能辅助诊断治疗技术等。
4、其他需要特殊管理的医疗技术:基因芯片诊断和治疗技术、断骨增高手术治疗技术、异种器官移植技术等。