急性百草枯中毒7例临床分析
急性百草枯中毒76例临床分析
９３ ８ＧＵＡＮＧＸ Ｉ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＵＮ Ｉ ＶＥ ＴＹ ２ ０１ ３ Ｄｅ ｃ； ３ ０（ ６）
Ｉ ＤＩ ｃ ｖ ＥＲ Ｓ Ｉ Ｔ Ｙ
急性 百草 枯 中毒 ７ ６例 临床 分析
陈世 德 李 超乾 唐玲 玲
７ Ｏ 口］
。
５ ． ３ ３ ｋ Ｐ ａ ， 给 予低 流量 鼻 导 管 吸 氧 。
１ ． ３ 回顾 性 分 析 指标 ： 详细记 录患者性别 、 年 龄、 中毒 剂 量 、
中毒 一 洗 胃时 间 间 隔 、 中 毒一 血 液 灌 流 时 间 间 隔 、 外周 血 白
细胞 （ ＷＢ Ｃ ） 计数 、 谷丙转氨酶（ ＡＬ Ｔ ） 、 谷草转氨酶 （ ＡＳ Ｔ） 、 总
中图分类号 ： Ｒ ５ ９ ５
百 草枯 （ ｐ ａ ｒ ａ ｑ ｕ ａ ｔ ， Ｐ Ｑ） 是 一 种 高 效 能 的 非 选 择 性 接 触 型 除 草 剂 。随 着 Ｐ Ｑ在农业 生产 中的广泛使用 ， 因 自服 或 误 服 Ｐ Ｑ 引起 的急 性 中毒 事 件 时 有 发 生 ， 近年呈上升趋 势 ， 已成 为 农药中毒 致 死 事 件 的 常见 病 因之 一 ， 病死率高达 ５ ｏ ～
１ ． ２ 治疗 方 法 ： 患者 入院 后即予 洗 胃、 血 液灌 流 ， 同 时 静 脉 应用糖皮质激素（ 甲泼 尼 龙 １ ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ・ｄ ） 、 还 原 型 谷 胱 甘
２ 结 果
２ ． １ 两组 患者 中毒剂 量 比较 ， 差异 具有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜
为 差 异 有 统计 学意 义 。
收治的 ７ ６ 例急性 Ｐ Ｑ 中 毒 患 者 的 临床 资料 ， 现 将 分 析 结 果 报
道如下 。
急性百草枯中毒的基础与临床
41
AMMS 结果 治疗组中毒症状轻，E组最轻；各治疗组所有时间点 MDA、IL-6值较B组低；E组SOD（d3、d4）、MDA（d4）、 IL-6（d3）、肺系数（d2、3）较C、D好。以上差异有统计 学意义（p＜0.05）。肺病理显示B组肺出血、肺实变严重， 各治疗组肺病变程度较轻，其中E组最轻。 结论 血必净联合激素有更强的清除氧自由基、抑制脂质过 氧化反应的能力,通过抑制IL-6水平和炎性反应、保护血管 内皮，使肺出血、肺水肿、实变程度降低。
结论 血必净联合地塞米松，通过抑制TGF-β1，减少 纤维母细胞迁移、活化，抑制胶原蛋白产生，保护肺 组织结构，可以更有效地抑制肺纤维化、肺实变。
47
AMMS
不同组别第28天肺组织（二联染色×250）
正常对照组
48
AMMS
各组大鼠肺组织病理形态光镜检查结果(28d)
D组
B组
E组
F组
49
AMMS
中国中西医结合杂志, 2008;26(8):256-259
46
AMMS
结果 治疗组中比较TGF-β1、HYP，F组最佳，D、E其 次（D、E间无明显差别），C组仅TGF-β1好于B组，差 异有统计学意义（P＜0.05）。比较各组肺系数，F组 最佳，其他组间无差异。肺病理:治疗组肺纤维化及实 变程度较中毒组轻，其中F组最轻。
肺功能测定:轻度限制性肺通气功能障碍,通气储量 百分比90,轻度不足。
21
AMMS
2006-8-15罗某出院与医护人员合影
22
AMMS
罗 X(2006-6-8)
23
AMMS
半卧位，稍活动即胸闷憋气
百草枯中毒的临床分析
百草枯中毒的临床分析1. 引言1.1 百草枯的背景介绍百草枯是一种广泛使用的除草剂，其主要成分为敌草快（Paraquat），具有快速灭草的效果，因而被广泛运用于农业生产中。
由于百草枯具有强烈的毁皮、腐蚀作用，对植物具有极高的杀伤力。
然而，在带来便捷的同时，百草枯也存在着较大的安全隐患。
由于其高毒性，对人体和环境均具有一定的危害。
1.2 百草枯中毒的现状与危害近年来，随着百草枯的广泛使用，中毒事故时有发生，给人们的生活带来严重的影响。
百草枯中毒主要表现为急性中毒，严重者可导致多器官功能衰竭甚至死亡。
其危害主要表现在对消化系统、呼吸系统、循环系统等多个器官和系统的影响，具有很高的死亡率。
因此，加强对百草枯中毒的预防、诊断和治疗具有重要的临床意义。
2. 百草枯中毒的病因及发病机制2.1 百草枯的毒理作用百草枯是一种广泛使用的除草剂，主要成分是敌草快（Paraquat），具有强烈的毁皮、腐蚀作用。
在毒理作用方面，百草枯通过影响细胞内氧化还原平衡，产生过量的活性氧自由基，导致细胞膜脂质过氧化，损伤细胞结构，进而引起细胞死亡。
百草枯主要影响植物的绿色组织，但对人体也有严重的毒性。
百草枯进入人体后，可对多个器官系统产生影响，尤其是肝脏、肾脏和肺部。
肝脏是百草枯代谢的主要场所，而肾脏则负责其排泄。
百草枯在体内的代谢过程中，产生具有毒性的活性氧，导致细胞损伤。
此外，百草枯还可引起肺部纤维化，这是其导致人类死亡的主要原因。
2.2 中毒原因及途径百草枯中毒的原因主要有以下几点：1.误服或自杀：误服是导致百草枯中毒的主要原因，尤其在农村地区。
此外，部分人群因各种原因选择百草枯作为自杀工具。
2.皮肤接触：长时间接触百草枯溶液，尤其在破损的皮肤上，可能导致中毒。
3.呼吸道吸入：在喷洒百草枯过程中，未采取有效防护措施，导致呼吸道吸入。
百草枯中毒的途径主要包括口服、皮肤接触和呼吸道吸入。
2.3 中毒后的病理生理改变百草枯中毒后，主要病理生理改变如下：1.消化系统：百草枯对口腔、食管、胃和肠道有腐蚀作用，可导致黏膜损伤、溃疡形成。
贝那普利、缬沙坦联合血液灌流救治急性百草枯中毒7例
支 ，每 日 ４ ～ ６ Ｏ ０万 Ｕ，静 脉 滴 注 。必 要 时 抗感 染 。调 节 水 、
电 解 质 、酸 碱平 衡 。伴 低 血 压 患 者 应 用 输 液 泵 持 续 泵 人 多 巴 胺 升压 。早 期 应 用 贝那 普 利 （ 京 诺 华 制 药 有 限 公 司 ，批 号 北 Ｈ２ ０ ０ １ ） １ ／ ，２ ，每 日 ３次 ；缬 沙 坦 （ 京 诺 ０ ３ ５ ４ ０ ｍｇ 片 ０ｇ 北 华 制药 有 限公 司 ，批 号 Ｂ ２ Ｏ ０ ７ ） ８ ／ ，１ ０ｇ Ｘ ０ １ ４ ６ ０ ｍｇ 粒 ６ ，每
Ｈ ｇ （ ｍ ｍ Ｈ ｇ １ ｏ ３ ｋＰａ）， Ｐａ ．１ ３ ＣＯ２ ２１～ ２ ５ ９． ｍ ｍ Ｈ ｇ，
近 年 来 随 着 百 草 枯 的 广 泛 使 用 ，中 毒 病 例 不 断增 多 。 由 于 中毒 机 制 尚不 完 全 清 楚 ，因 此 提倡 服毒 后 第 一 时 间采 取 胃 肠 道 净 化 （ 括 洗 胃 、导 泻 ） 包 、利 尿 、血 液 净化 （ 液 灌 流 ） 血 等 综 合 措 施 ，阻 止 毒 物 吸 收 ，加 快 毒 素排 泄 作 为 一 种 电子
（ 东 天 普 生 化 医 药 股 份 公 司 ，批 号 Ｈ１ ９ ０ ３ ） １ 广 ９ ９ １４ ０万 效果 多 不 理 想 ， 寻 找 特 效 解 毒 治 疗 途 径 成 为 当 务 之
急 。 为 提高 百 草 枯 中毒 治 疗 的 成 功 率 ，我 科 于 ２ ０ ０ ７年 ９月 至 ２０ ０ ９年 ５月 应 用 贝 那 普 利 （ 管 紧 张 素 转 化 酶 抑 制 剂 ， 血 ＡＣ Ｉ 、缬 沙 坦 （ 管 紧 张 素 Ⅱ受 体 拮 抗 剂 ，ＡＲ ） 联 合 Ｅ ） 血 Ｂ 血 液 灌 流 、糖 皮 质 激 素 等 综 合 治 疗 方 法 ，成 功 救 治 急 性 百 草 枯 中毒 ７ 。现 报 告 如 下 。 例 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ：急 性 百 草 枯 中 毒 （ 度 ２ ） ７例 ，其 中 ． 浓 Ｏ
急性百草枯中毒
胸部X线或CT检查，观察肺部病变情况。
04
急性百草枯中毒的治疗
现场急救措施
立即脱离中毒环境
迅速将患者移至通风良好处，脱去污染衣物，用清水彻底清洗接 触百草枯的皮肤和黏膜。
催吐与洗胃
在中毒后尽早进行催吐，然后进行洗胃，以减少毒物吸收。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时给予氧气吸入。
提供急救知识培训
向公众提供百草枯中毒的急救知识培训，以便在发生中毒事件时 能够及时采取正确的急救措施。
Байду номын сангаас
加强中毒事件的监测与报告制度
建立中毒事件监测网络
建立覆盖全国的中毒事件监测网络，及时发现和报告百草枯中毒 事件。
完善报告制度
制定详细的报告制度，要求医疗机构、实验室等相关单位及时上报 百草枯中毒事件。
总结词
快速响应、团队协作
详细描述
某地区发生群体性百草枯中毒事件，多人出 现恶心、呕吐等症状。当地政府迅速启动应 急预案，组织医疗、公安、消防等多部门协 作。医院开通绿色通道，对中毒人员进行紧 急救治。经过团队协作和快速响应，中毒人 员得到及时救治，最终均康复出院。
感谢您的观看
THANKS
诊断流程
收集病史、体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确诊 断。
鉴别诊断要点
药物中毒
与其他农药或化学物质中毒相鉴别，根据接触史 和临床表现进行区分。
食物中毒
与食物中毒症状相鉴别，如食物中毒性肝炎等。
其他疾病
与肺炎、心脏疾病等其他可能导致呼吸困难的疾 病相鉴别。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
检测血液、尿液中百草枯的浓度，以及其他相关生化指标。
百草枯中毒的流行病学
百草枯中毒的个案分析2013912123
2012年9月25日
疾病进程
2012年5月29日20:45：病人出现室颤，遵医嘱予以除 颤，并复查动脉血气分析，于20:48患者恢复窦律，频 率192次/分，血压120/81mmHg。 血气分析：PH 7.096↓，Pco2 34.4mmHg↓，Po2 34.9mmHg↓，So2 46.8%↓。
2012年9月25日
百草枯中毒治疗研究进展
血液灌流加血液透析，采用早期联合并持续炭血灌注 疗法。 肺移植治疗百草枯中毒引起的肺纤维化，迄今为止仅 瑞士有1例成功地报道，其余全部死亡，成功移植困难 很大 。
2012年9月25日
请珍惜生命
谢谢聆听！ 敬请指导！
2012年9月25日
消化道损伤—与百草枯的腐蚀性有关
低效型呼吸形态—与肺功能差、气胸有关 疼痛—与中毒造成消化道灼伤有关 并发症-MODS—与中毒引起 有关 有再次自杀的危险—与患者的心理有关
有感染的危险—与PQ腐蚀粘膜、留臵各导管有关
2012年9月25日
护理问题、措施
P：
消化道损伤—与百草枯的腐蚀性有关
补液 利尿 血液净化
2012年9月25日
防止肺纤维化
氧疗 糖皮质激素的应用 免疫抑制剂 环磷酰胺 抗氧化剂及抗纤维化药物
2012年9月25日
对症与支持疗法
护胃止吐 百草枯拮抗剂:普奈洛尔，维生素B2 抗生素
2012年9月25日
护理问题
护理问题
2012年9月25日
护理问题
2012年9月25日
护理问题、措施
P：
并发症-MODS—与中毒引起 有关
急性百草枯中毒患者的临床资料分析
急性百草枯中毒患者的临床资料分析发表时间：2012-12-04T11:03:48.483Z 来源：《中外健康文摘》2012年第30期供稿作者：罗明乾冼翠华石晓峰钟业娟轩慧杰[导读] 目的探讨急性百草枯中毒患者的临床特点，以寻找降低病死率的对策。
罗明乾冼翠华石晓峰钟业娟轩慧杰（江门市中心医院血液净化中心广东江门 529000）【中图分类号】R595.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）30-0194-02【摘要】目的探讨急性百草枯中毒患者的临床特点，以寻找降低病死率的对策。
方法对我院2008年1月至2012.1月收治的14例重度急性百草枯中毒患者的临床表现和治疗方法进行回顾性分析。
结果 14例患者中死亡9例，病死率高达64.3％，7例死于医院，中毒至死亡时间为40h-175h，2例放弃治疗出院后死亡，死亡原因均为多脏器功能衰竭。
存活患者5例，均及时给予催吐、洗胃和导泻等治疗和支持治疗，4例表现为非少尿型急性肾衰竭。
结论急性百草枯中毒后应尽早催吐、洗胃和导泻，减少毒物吸收，血液净化和免疫制剂的应用在降低重症患者死亡率上未见明显优势。
【关键词】百草枯中毒预后预防Clinical analysis of patients with acute paraquat poisoningLuo MQ, Xian CH, Shi XF, Zhong YJ, XuanhJ. Blood Purification Center of Jiangmen centralhospital, Guangdong, 529000, China 【Abstract】Objective To analysis clinical characteristics of the patients with acute paraquat poisoning, find strategies to reduce the mortality rate . Method A total of 14 patients subjected to acute paraquat poisoning admitted from January 2008 to January 2012 were retrospectively studied. Results The mortality was 64.3%(9 cases)，and survival time ranged from 40h to 175h.7 cases died inhospitals, 2 cases die athome, and all of them died from multiorgan failure. 5 cases who were given gave emetic, gastric lavage, catharsis and symptomatic treatment survived. 4 cases of survivors were complicated with non oliguria acute renal failure. Conclusions The patients with acute paraquat poisoning should be given emetic, gastric lavage and catharsis as soon as possible to reduce absorption of the toxic chemical after poisoning. Blood purification and immunosuppressive therapyhad no remarkable superiority in decreasing mortality of critical patients.【Key words】Paraquat Poisoning Prognosis Prevention百草枯(Paraquat，PQ)是一种季胺类高效广谱除草剂，具有在土壤中无残留、不污染环境的优点，但对人畜尤其是经口摄入者有较大毒性，是目前使用最为广泛、也是毒性最大的除草剂之一[1]。
急性百草枯除草剂中毒临床路径表单
适用对象：第一诊断为急性百草枯除草剂中毒
患者姓名：性别：年龄：门诊号：
时间
急诊抢救室处理
主要
诊疗
工作
病史：
主诉（时间、量、方式）：
体查：
病情评估并分级：轻型中重型暴发型
（小于20mg/kg为轻型，20-40 mg/kg为中重型，大于40 mg/kg为暴发型，成人口服致死量为2-6g，约为20%百草枯溶液5-15ml，1龙琥珀酸钠480mg TID）、免疫抑制剂（环磷酰胺250mg，QD）、还原型谷胱甘肽、大剂量维生素C
有误吸者给予抗感染、维持水电解质平衡
护理
工作
观察患者情况、监测生命体征、心理护理
静脉取血、口腔护理、
用药指导、体位指导
协助患者完成实验室检查及辅助检查
监测生命体征：心电监护、持续血氧饱和度监测、吸氧(常规不用）
病情变异记录
无
有，原因：
护士签名
医师签名
完善常规检查：血常规、血糖、肝肾功能、心肌酶谱、电解质、血气分析、血型、凝血功能。胸部CT、心电图
治
疗
清除毒物：彻底清除体表毒物（衣服、头发、皮肤）
洗胃（生理盐水或清水）
灌入吸附剂（洗胃后蒙脱石散30g分三次口服或鼻饲注入）
导泻（复方聚乙二醇电解质散1盒，加温开水稀释1000ml，首次600ml，余下分2次服用）以上灌入吸附剂和导泻可重复进行。
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措施 ： （ １ ） 迅速清除 尚未吸收 的毒物 ： 所有患者人
院后首 先 给予 白陶土 灌 服 、 催 吐 等治 疗 ， 并 用 ２％
口服 百 草 枯 致 死 量 为 ３ Ｏ一４ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 急 性 中毒 致 死量 为 ３ ｇ ， 病 死率 达 ６ ０ ％ ～８ ０ ％ 。我 国曾 报道 予
维化 ； （ ５ ） 保 护心 、 肺、 肝、 肾等重 要脏器 的功 能。 住院治疗后 １ ５— ２ ２ ｄ 症状 消失后痊 愈出院， 复查
Ｏ Ｂ 阳性 （＋＋） 。肝 功能 ： Ａ Ｌ Ｔ ３ ０ ２ Ｕ ／ Ｌ，Ａ Ｓ Ｔ ２ １ ２
Ｕ／Ｌ，ＧＧＴ ３ ４ ０ Ｕ／Ｌ， ＴＢＩ Ｌ ７ ２ ￣ｍｏ ｌ ／Ｌ， ＤＢＩ Ｌ ４ ５
小板 （ Ｐ Ｌ Ｔ ）１ ８ ０×１ ０ ／ Ｌ～２ ９ ５×１ ０ ／ Ｌ ， 大 便 隐 血 （ Ｏ Ｂ ）阳性 （＋） １例 ； 肝 功 能 异 常 １例 ， 谷 丙 转 氨 酶（ Ａ Ｌ Ｔ ） １ ６ ７ Ｕ ／ Ｌ ， 谷草 转 氨酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） ８ ２ Ｕ ／ Ｌ ， 谷 氨
碳酸氢钠 ５ ０ ～ ８ ０ Ｌ反复洗 胃、 药用炭 吸附残 留毒 物或硫酸镁 （ 或甘露 醇） 导泻 ， 床旁 血液灌流或血 液 透析 ； （ ２ ） 常规补液 ， 抑 酸保 护 胃黏 膜 ， 利尿 ， 抗
感染 ； （ ３ ） 氧疗 ， 尽量 避免 使 用 氧气 （ 氧 气 能够 增 强
百草枯的毒性） ， 早期缺氧 时低流量 、 短时吸氧， 发 生呼吸衰竭时早期应用机械通气 ； （ ４ ） 予输大剂量 维生素 ｃ 、 维生素 Ｅ 、 还原型谷胱甘肽等 自由基清
除 剂及 早期 使用 糖皮 质 激素 、 免疫 抑制 剂 防止肺 纤
百草枯中毒事件的报道 ， 并有大量患者死亡。由于 百草枯除草效果好 ， 近年来在我 国农村广泛使用 ， 大多数患者 中毒为误服 、 投毒及 自杀服入引起。人
陈桂花
（ 贵州省职工 医院 内科 ， 贵州 贵 阳 ５ ５ ０ ０ ２ ５ ）
【 关键词 ］ 百草 枯； 中 毒； 多器官功能衰竭 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ９ ５ ． ９ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ０ － ２ ７ ０ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ － ０ ４ ４ ３ － ０ ２ 百草枯是 目前广泛使用 的有机杂环接触性 脱 叶剂及除草剂 ， 又名对草快 ， 其２ ０ ％ 的溶液又名克
Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ８ ５ ｐ ， ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ ６ ２ Ｉ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 肾功 能 ： 尿 素 氮
（ Ｂ Ｕ Ｎ） ３ ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， 肌 酐（ Ｃ ｒ ｅ ） ４ ５ ２ ｉ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。女 性
咽困难 、 纳差 ， 发热 ４例， 黑便 １ 例， 黄疸 １ 例， 出现
第３ ８卷 第 ４期 ２ ０ １ ３年 ８月
贵
阳 医 学 院 学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＩ ＹＡＮＧ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ ＬＥＧＥ
Ｖｏ １ ． ３ ８ Ｎｏ． ４ ２ ０ １ ３ ． ８
・
个案 报道 ・
急 性 百 草 枯 中毒 ７例 临床 分 析
剂， 中性环境 中相对稳定 ， 有腐蚀性 ， 毒性强， 易溶 于水 ， 对 人 畜 具 有 较 强 的 毒性 ， 经皮 肤 、 呼 吸道 、 消 化道等途径进入人体 ， 产生多系统毒性 ， 尤其对肺
组织 有较 强 亲和力 …。首例 百草枯 中毒病 例 是
１ ９ ６ ４年 在爱 尔 兰 报 道 的 ， 随 后 在 全 世 界 陆 续 出 现
枯８ ０ ｍＬ ， 就诊 时 间为 服药后 １ ０ ｈ内。两例 均为 自
杀服人 ， 均有上述消化道症状 ， 并出现黄疸 、 发热 、 黑便 、 神经症状 、 头痛 、 呼吸 困难等症状 ， 人 院后出 现肺 肝 肾功 能严 重异 常及 消化 道 出血 ， ｘ线胸 片 呈 肺间质炎、 肺纤维化改变 。男性病例血常规 ： ＷＢ Ｃ
Ｘ线胸 片无 肺 纤维 化 。
用血必净 、 依达拉奉等药物配合其他治疗对百草枯
中毒 有一 定 疗 效 疗 情 况报 告如 下 。 。现将 百 草 枯 中毒 ７例 的诊
死亡 ２例 ， 男ｌ 例， ４ ５ 岁， 口服百草枯 １ ０ ０ ｍ Ｌ ， 就 诊 时间 为服 药后 ６ ｈ内 ； 女 １例 ， ３ ９岁 ， 口服百 草
１ ３ ． ５× １ ０ ／Ｌ， Ｎ ８ ６％ ， ＨＧＢ １ ５ ０ ｇ ／Ｌ， Ｐ ｒ ２ ９ ５×
ห้องสมุดไป่ตู้
１ 临床资料
痊愈 ５例 ， 男１ 例， 女 ４例 。年龄 ２ ２～ ３ ５岁 ， 平均 ２ ８岁， ２例为误服 ， 余均 为 自杀服入 ， 口服量 １ ０— ４ ０ ｍＬ ， 就诊 时 间为 服 药 后 ４ ０ ａｉ ｒ ｎ一 ３ ｈ ， 所 有
病 例 均 有 消 化道 症 状 ， 均 出现 恶 心 、 呕吐 、 腹痛 、 吞
１ ０ ／ Ｌ 。尿 ： 蛋白（ ＋ ＋） ， 大便 Ｏ Ｂ（ ＋ ＋） ； 肝功
能： Ａ Ｌ Ｔ ３ ２ ０ Ｕ ／ Ｌ ， Ａ Ｓ Ｔ ２ ２ ０ Ｕ ／ Ｌ， Ｇ Ｇ Ｔ ３ ５ ６ Ｕ ／ Ｌ ，
神 经症 状 及 头痛 ２例 。实 验 室检 查 ， 血 常 规 ：白细 胞（ ＷＢ Ｃ）８ ． ９×１ ０ ／ Ｌ～１ ０ ． ５×１ ０ ’ ／ Ｌ ， 中性粒 细 胞
（ Ｎ） ７ ５ ％ ～ ８ ６ ％， 血红 蛋 白（ Ｈ Ｇ Ｂ） ７ ８—１ ３ ０ ｇ ／ Ｌ ， 血
病例血常规 ： ＷＢ Ｃ １ ２ ． ５× １ ０ ／ Ｌ ， Ｎ ８ ４ ％， Ｈ Ｇ Ｂ １ ４ ０ ｇ ／ Ｌ ， Ｐ Ｌ Ｔ ２ ６ ５× １ ０ ／ Ｌ 。尿常规 ： 蛋 白（ ＋＋） ， 大便