冬雪消解毒活血汤治疗胃癌前病变63例

疗 效标 准 观 察 临床综 合 疗效 、 疗前 后 患者 证 治 候疗 效 、 同 中医证 型证 候疗 效 。采用 症 状计 分评 分 不
法， 根据 胃脘及 胁 肋胀 满 ， 胃痛 ， 嗳气 反酸 的不 同程度 分 等级计 分 ， 无 、 、 重 四个 级别 ， 分 轻 中、 分别 记 ０ ３ ６ 、 、、
（ 收稿 ２ ０ — ９ １ ； 回 ２ ０ — １ ０ ） ０ ９０ — １ 修 ０ ９ １ — ２
冬 雪 消 解 毒 活 血 汤 治 疗 胃癌 前 病 变 ６ ３例
刘 启 泉 杜 艳 茹 苏 晓 兰 △ 张 晓 利 △ 王 艳 玲 △ 河 北 省 中 医 院 消 化 内科 （ 家 庄 ０ ０ １ ） 石 ５ ０ １
Ｅ］ 李 豫 江 ， 志 刚 ， 竹 军 ． 疫 增 强 剂 对 胃癌 、 肠 癌 ３ 李 丛 免 大
围 手 术 期 免 疫 功 能 的 影 响 ［］ 陕 西 医 学 杂 志 ，０ ９ ３ （ ） Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ：
６ ７． ２
Ｅ ］ 陆 敏 ． 脾 益气 法 对 晚期 胃 肠 癌 患 者 生 活 质 量 及 ４ 健 细胞 免 疫 功 能 的 影 响 Ｅ］ 陕西 中医 ，０ ８２ （） １ ３—１ １ Ｊ． ２０ ，９ ９ ：１ ０１ ３．
准字 Ｚ ３ ２ １ ６ ， ３ ０ ０ ４ ） 每次 ４片 ， 日 ３次 ， 每 两组均 ３ 月 个则 》 中有关 萎缩 性 胃炎 的 中医证 候诊 断标准 。 符
合 上述 西 医诊 断标 准和 中医辨 证标 准 ， 试验 前一 个 月 内检查证 实诊 断 ， 除合 并 消化性 溃疡 、 理诊断 疑有 排 病
主题词 胃肿 瘤 瘤前状 态／ 医药疗 法 清热解毒 剂／ 疗应用 活血祛瘀 剂／ 中 治 治疗应 用
【 中图分类 号】 Ｒ７ ５ ２ 【 ３． 文献 标识码】 Ａ 【 文章编 号】 １ ０ —３ ９ ２ １ ） １０ １ — ２ ０ ０７ ６ （ ０ ０ ０ —０ ００ 胃癌 前 病 变 （ ｒｃｎ ｅｏ ｓ Ｌ ｓ ｎ ｓｒ Ｐ ｅａ ｃ ｒｕ ｅｉ ｓＯｆＧａｔｉ ｏ ｃ Ｃ ｎ ｅ ， Ｌ ） 胃粘 膜从 正 常 向 胃癌转 化过 程 中的 ａ ｃｒ Ｐ ＧＣ 是
西 医 诊 断 标 准 ： 照 １ ８ 年 重 庆 召 开 参 ９２ 加水煎 煮取汁 ３０ ０ ｍＬ， 早 晚 两 次 空 腹 服 用 。 分 对 照 组 予 胃复 春 片 （ 州 胡 庆 余 堂 药 厂 生 产 ， 药 杭 国
Ｉ床 资料 ｌ 缶
的全 国 胃炎 诊治 座谈 会所 制 定 的《 性 胃炎 的分 类 及 慢 纤维 胃镜诊 断标 准及萎 缩性 胃炎 的病理 诊 断标 准 》试 （ 行方 案 ） ］ 中医诊 断标 准 ： 照《 。 参 中药新 药 临床研究 指
证型证 候 改变情 况。 果 ： 疗组、 照组 总有 效率分 别为 ８ ． ％、 ３ ５ ， 结 治 对 ７ ３ ６ ． ％ 差异 有显著性
（ ０ ０ ） 治疗 组 比对 照组 能更有 效的 改善 临床 症状 及证 候 。结论 ： 雪消解毒 活血 汤 Ｐ＜ ． ５ ； 冬
具 有 解 毒 活血 的 疗 效 。
下。
治疗 方法 治疗组 予冬雪 消解毒 活血汤 （ 凌草 、 冬 隔山消 、 当归 、 金 、 郁 柴胡 各 １ ｇ 积雪 草 、 ２， 白英 、 实各 枳 １ｇ 蒲 公英 、 翘 、 ５， 连 白花 蛇舌 草 、 薏苡 仁 、 生 藤梨 根 、 八
月札各 ２ ｇ 莪 术 ６ ， ０， ｇ 三七 粉 （ ２ 冲） ｇ等 ） 将 上 述 药 物 ，
９分 。
恶变 者及 合并 心 、 、 、 脑 肝 肾和造 血 系统 等严 重 原 发性 疾病 、 神病患 者 。 精
１ ５ 病 例 均 为我 院 消化 科 门诊 及住 院患 者 ， ２ 例 依 照受试 者进入研 究 的先 后顺 序 ， 用随机 数字表法 ， 采 分 为治疗 组 ６ 例 和对 照组 ６ ３ ２例 。治 疗组 中男性 ３ ０例 ， 女性 ３ ３例 ； 年龄 ３ ～６ ８ ８岁 ， 平均 ４ ． ９ ３岁 ； 程 ３ ７ 病 ～３ 年， 平均 １ ． ９ ６年 。对 照组 中男性 ３ Ｏ例 ， 性 ３ 女 ２例 ； 年
一
年 。两组在 性别 、 年龄 、 程 以及 胃镜 、 理检查 、 病 病 证候 分 型等方 面经 统 计 学处 理 无 显 著 性差 异 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５ ，
具 有可 比性 。
个重 要 阶段 。重视 癌前 病变 的治疗是 预 防胃癌发生
的关键 。 笔者认 为 ， 毒和 血瘀是本 病 的发病及病 机演 热 变 的关 键所在 ， 因此 ， 我们 运用冬 雪消解 毒活血 汤治疗 Ｐ Ｇ 取 得 良好疗 效 ， Ｌ Ｃ， 现将 有关 证候 疗 效结果 报 道如
摘 要 目的 ： 观察冬 雪 消解毒 活血 汤治 疗 胃癌前 病 变的 临床 疗效 。方 法 ： 用 随机 数 字表 法 ， 采 将 １ ５例 患者 随机 分为 治疗组与 对照组 。 ２ 治疗组 口服冬 雪消 解毒 活血 汤 （ 凌草 、 雪草 、 冬 积 蒲
公英 、 连翘 、 白花 蛇舌 草等 ） 对照 组 口服 胃复春 ； ； 治疗前后 详 细记 录 临床症 状及 不 同中 医
１ Ｏ
陕西 中 医 ２ １ ０ ０年第 ３ 卷第 １ １ 期
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床症 状 方面 与传 统抗 肿瘤 药 平 消胶 囊疗 效相 当 ， 可 但 明显提 高机 体免 疫功 能而 优 于平 消 胶囊 ， 其疗 效 机制 有待 进一 步的实验 研究验 证 。
参考文献
［］ 国家食 品药品监督管理 局． １ 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 ［ ］北 京 ： 国 医药 科 技 出 版 社 ， ０２ ３ ２ Ｍ ． 中 ２ ０ ，６． ［ ］ 王 海 鹏 ， 小 林 ， 福 林 ， ． Ｐ 相 关 性 胃癌 组 织 中 ２ 田 冉 等 Ｈ Ｃ 一 ＯＸ ２和 Ｂ ｌ ｃ ２的 表 达 及 其 意 义 ［］ 陕 西 医 学 杂 志 ，０ ９ ３ 一 Ｊ． ２０ ，８