按摩类手法——推法
推拿六大基本手法
▪ （1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。 （2）垂肘：肘部自然下垂。 （3）悬腕：腕关节自然屈曲。 （4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指 远节的桡侧轻轻接触。 （6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般 每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一 个治疗点时应缓慢移动。 （7）蓄力于掌，处力于
着力
▪ 食指中节骨推用食指中节骨桡侧着力 ▪ 八字推用拇指指面和屈曲的食指中节骨桡侧面着力 ▪ 全掌推用全掌着力。 ▪ 大鱼际推用大鱼际着力 ▪ 小鱼际推用小鱼际着力 ▪ 掌根推用掌根着力 ▪ 拳推用握拳后的食、中、环、小四指第1指间关节背部着
力
▪ 肘推用肘尖着力。
▪ 【操作及要领】 ▪ 1、沉肩，垂肘，肘关节微屈或屈曲，腕部伸平
▪ 用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指 禅指峰推法。
▪ 用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指 禅偏峰推法。
▪ 拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗 纹面压在食指的指背上，余指握拳，用拇 指指间关节桡侧及背侧着力，做一指禅推 法，即为一指禅屈指推法
▪ 【操作及要领】
▪ 术者站位或坐位，体态自然、舒展，精神 集中。拇指自然着力，其余手指自然屈曲 或平伸，沉肩，垂肘，悬腕。肘关节做小 幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动， 在前臂连同腕掌摆动带动下，使拇指着力 部位对所施部位进行一种节律性、轻重交 替性、活动性、深透性压力刺激的操作。 动作频率每分钟120～160次。
▪ 操作时，直接接触皮肤，不 要隔衣而擦。
▪ 注意保护皮肤，防止擦破， 可使用润滑剂（如液体石蜡、 冬青膏、红花油等）以保护 皮肤，增强手法效应。
▪ 【临床应用】
▪ 本法具有明显的温热效应与推荡消散作用， 适用于全身各部位。其中，掌擦法适宜在 面积较大的胸腹腰背部操作，可产生缓和 的热效应；小鱼际擦法适用于腰骶、八髎、 夹脊、骶棘肌部，可产生较为集中的高热 效应；大鱼际擦法主要用在四肢部；指擦 法接触面较小，适用用于头面、颈项、肋 间部。
推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法
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推法
刘非
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一、定义
用指、掌、拳或肘部为着力于一定的部位或 是穴位上，进行单方向的直线（或弧形）移动的 一种手法。
用指、掌、 拳或肘部着 力
紧贴治疗部 位
运用适当的 压力
作单方向的 直线推动
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在临床上分为指摩法和掌摩法两种。
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手法特点及作用
1. 手法特点：本法轻柔缓和舒适，刺激量小，在体表摩 动能使其发热内透，发挥其热效应。常用于胸腹、胁肋 及颜面部。
2．作用及适应症：
具有疏肝理气、消极导滞、健脾和胃、调节胃肠 蠕动，活血化瘀、消肿止痛等功能。
掌摩腹部具有和中理气、消极导滞、调节胃肠蠕 动的作用，常用于脘腹胀痛、食积胀满、肝郁气滞便 秘、胃肠功能紊乱等病症的治疗。
❖ 可分为指抹法和掌抹法两种，指抹法又可分为 拇指抹法和三指抹法。应用时可根据需要灵活 选用。
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指抹法和掌抹法
❖ 掌抹时，肘关节发力，带 动前臂使其着力，沿直线 做由上而下，或从左到右， 或从右到左的单向摩擦移 动。
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操作与要领
❖ 术者用单手或双手拇指罗纹面或手掌面着力，轻按于治 疗部位，沿直线做单向推动。
以单手拇指指端、 拇指罗纹面或食指、中 指、无名并拢）着力力 操作，刺激量中等
进行短距离单方向直线 推进。
临床上适用于病变较小 的部位，多用于颈、面、 项、背和腹部。
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（二）掌推法
以单掌（或双掌）着力于 一定的部位上，沿经筋循环分 布或肌肉的结构形态做直线或 （向两侧）移动的称为掌直推 法（掌分推法）。
推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法
第二步 操作过程
以腕关节连同前臂做缓和而 有节 奏的环旋抚摩
第三步 操作要求
动作要轻柔缓和，协调而有节奏，摩动 的速度和压力要均匀。 指摩法腕关节保持一定的紧张度，掌摩 法时则应腕部放松。 根据病情的虚实决定手法摩动的方向， 顺时针或是逆时针均匀往返操作。操作是可以 借助一定的介质，以增强手法的防治功效。
（三）肘推法
屈肘，以鹰嘴突出部着 力 , 另一手臂抬起 , 以掌部 扶握屈 肘 侧 拳 顶 以 固定助 力。 是 推 法 中 刺 激 量最强 的一种手法。 以肩关节为支点，上臂 部主动 施 力 ， 做 缓慢的顺 着肌纤 维 的 方 向 的 单方向 直线推动。 临床上常用于肌肉丰厚 的部位，如体质壮实之人 的腰背脊柱、臀部。
（六）小鱼际揉法
以小鱼际着力，以 肘关节为支点，前臂做 主动运动，带动腕关节 摆动，使小鱼际吸定在 施术部位上，带动该处 的皮下组织做轻柔缓和 的环旋揉动。 临床上一般用 于头面部、颈项部
（七)掌根揉法
以掌根部为着力， 以肘关节为支点，前 臂做主动用力，吸定 施术部位，带动腕关 节做环旋揉动。 临床上一般用于 肌肉丰厚处，如大腿 后侧，臀部，腰背部 等。
抹法
刘非
定义
用拇指罗纹面、食中环三指罗纹面或掌面等
部位着力，对所施部位进行抹动摩擦刺激的 一种手法，称之为抹法。 可分为指抹法和掌抹法两种，指抹法又可分 为拇指抹法和三指抹法。应用时可根据需要 灵活选用。
指抹法和掌抹法
掌抹时，肘关节发力， 带动前臂使其着力，沿 直线做由上而下，或从 左到右，或从右到左的 单向摩擦移动。
操作与要领
术者用单手或双手拇指罗纹面或手掌面着力，轻按 于治疗部位，沿直线做单向推动。 其移动形式有三种，一种是：着力面在所施部位上 作来回小幅度抹动，边抹动边沿所施部位体表形态 移动；二种是：在所施部位上进行往返推抹、抹运 操作；三种是：在所施部位上单方向拉抹。可单手 操作，亦可双手同时操作，双手操作一般是左右分 抹或拉抹。
儿推常用手法
儿推常用手法
小儿推拿的常用手法主要包括以下几种：
1. 推法：用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。
推法主要包括“直推、旋推、分推”三种。
“直推”是在表皮进行操作，不要推挤皮下组织。
“直推法”常用于“线状”穴位。
“旋推”也是只作用于表皮，不得带动皮下组织。
“旋推法”主要用于手部“面状”穴位。
“分推”可横如直线，也可弯曲如弧线。
2. 摩法：包括单指摩法、多指摩法、掌摩法等，主要是采用较轻的环形运动的方法。
3. 运法：主要是采用有此往彼的环形或弧形运动的方法。
4. 揉法：是指手掌固定做回旋运动的方法。
5. 按法：是指通过手掌大面积垂直下压的方法。
按法是一种刺激较强的手法，常与“揉法”结合应用，组成“按揉”复合手法。
6. 掐法、捏法、捣法、搓法、捻法、摇法、振法等。
此外，还有拿法等在临床上使用也比较多。
请注意，以上信息仅供参考，不构成任何医疗建议。
如有需要，请咨询医生或专业人士。
推拿按摩的基础手法
推拿按摩的基础手法推拿按摩是一种古老的中医疗法，通过按摩身体穴位、经络和肌肉，以调理人体气血、神经和脏腑功能，达到治疗疾病、保健养生的目的。
推拿按摩手法繁多，其中包括一些基础的手法，下面我们就来具体介绍一下。
一、揉法揉法是指用手指或手掌按揉患部，运动方式是旋转或往返推动。
揉法是一种拟人运动，用手指、手掌的推动力和旋转力来作用于人体，以促进周围组织的血液循环和代谢，增强组织的养分吸收和代谢能力，起到舒筋活血、调整脏腑功能的作用。
（一）拇指揉法一般用手掌拇指的腹面对患部进行揉压，同时以手指关节为支点，用整躯力旋转劳动摩擦。
可用于关节疼痛，四肢酸痛、麻木等症。
（二）掐法掐法是指用手指的指尖或指腹对患部进行直接的揉压，为直接按压法的一种。
运动方式多为单向挤压，有时也可以作旋转跷拧形式。
掐法主要用于祛风除湿、消瘀通络、舒筋活血、止痛消肿等治疗。
适用于肌肉疼痛、风湿性关节炎、腰肌劳损等疾病。
二、捏法捏法是指用指、拇指或手掌的横纹肌或拇指旁肌肉对患部刺压、揉捏的一种按摩方法。
捏法运动方式包括挤压、刺压、揉压和拔动等，常用于益气养血、理气和胃、调理内脏功能。
（一）指按法指按法是用一指或多指的指尖或指腹对患部进行普通刺压，有节奏地揉动摩擦患部。
主要用于消炎杀菌、活血去瘀和调和气血，适用于祛风理气、化痰止咳等疾病。
（二）拇指捏法拇指捏法是用拇指的指腹按压患部，以手指关节为支点揉动摩擦患处。
用于通踴活血、祛湿除风等疾病，适用于高血压、风湿性关节炎、颈椎病等疾病。
三、推法推法是指用手掌对患部作出有节奏的按摩。
推法是一种流动性的按摩手法，通过推动局部组织和肌肉，促进周围循环、神经传导、调整脏腑功能等，达到舒筋活血、通脉护肤的效果。
（一）掌法掌法是指用手掌的面对患部进行均匀有力的按摩。
通过手掌的运动，促使皮下组织和肌肉得到充分的活动，加快代谢，促进淋巴循环，达到疏通经络、活络舒筋、调和脏腑功能等效果。
（二）指压推法指压推法是指用手指或拇指的指腹对患部进行有节奏的按摩。
按摩常用手法
一、摩擦类 以掌指或肘粘附在体表作直线或环绕移动， 摩擦类手法是以与被按摩者肌肤表面摩擦的方式作用 于机体，产生热度较高，应用广泛。
分为： 1、推法 用指、掌或肘着力于体表的 一定部位，作单方向的直线 移动。包括（拇指推、多指推 、掌推、肘推）
2、抹法 用拇指罗纹面或手掌在体表做上下左右或弧线推动。
特点：上肢需放松、腕和前臂的动作要协调、 渗透力强，面小，适合全身各部位。
1、揉法 用指、掌或前臂附着于一定部位，做轻柔缓和的 环转运动，并带动该处的皮下组织。 分为：（指揉、掌揉、前臂揉） 2、一指禅推法 用拇指着力于一定部位，运用腕部的往返 摆动，使所产生的力持续作用于经络穴位。
3、滚法
3）用肘关节屈曲，用肘尖着力进行按压，称
肘按法
2、点法
用指端、肘尖或屈曲的指关节突起部分着 力，点压一定部位。分为（拇指指端点、 屈拇指点、屈食指点）
本法与按法的区别是：点法接触面积小，用 力更集中，刺激量更大。
3、拨法：
用指端、掌根或肘尖做与肌纤维、肌腱、韧 带呈垂直方向拨动。 分为：（拇指拨、掌根拨、肘尖拨）
决定手法补泻作用的因素
1）经络循行方向 2）血液运行方向 3）手法的刺激强度 4）手法的频率快慢 5）手法旋转 补泻手的方法并不是一成不变的，应灵活应 用
按摩的注意事项
按摩师亲切和蔼
按摩师保持手部卫生
手部保持温暖 避免暴力按摩 有晕推现象，立即采取手法急救 孕妇避免肩井、合谷、三阴交、昆仑、小腹
2、振法
以指或掌着力于一定部位做强烈的振颤 分为： 指振法：中指伸直，着力于经络和穴位， 食指加压于中指指背，肘微屈，运用手 臂的静止性用力，使肌肉强力收缩，发 生快速而强烈的震颤，集功力于中指并 传递到受术者体内。 掌振法：掌面着力。
中医按摩推拿六大类基本手法
中医按摩推拿六大类基本手法中医按摩推拿是一种传统的中医疗法，在中国有着悠久的历史。
按摩推拿通过手法的运用，以及对经络和穴位的刺激，达到调理身体、防治疾病的目的。
按摩推拿手法繁多，包括了六大类基本手法，分别是揉、捏、推、拿、按和捶。
下面将为大家详细介绍这六大类基本手法。
揉法是按摩推拿中最常用的一种手法，主要是用手掌或指腹按照一定的节奏和力度对患者的肌肉、皮肤进行揉捏。
揉法可以促进血液循环，增强肌肉的弹性，缓解肌肉疲劳和酸痛，对于肌肉拉伤、关节炎等病症有一定的疗效。
捏法是按摩推拿中用拇指和食指捏取患者肌肉或皮肤的一种手法。
捏法可以刺激经络，调理气血，促进血液循环，消除疲劳，增强免疫力，对于一些常见的病症如失眠、头痛、颈椎病等有一定的疗效。
推法是按摩推拿中用手掌的根部或掌面对患者的肌肉进行推动的一种手法。
推法可以刺激经络，调理气血，增加血液循环，改善身体的代谢功能，对于一些慢性疾病如高血压、糖尿病等有一定的疗效。
拿法是按摩推拿中用手指的指腹或指尖对患者的穴位进行施压的一种手法。
拿法可以刺激穴位，调理经络，疏通气血，对于一些内脏疾病如消化不良、便秘等有一定的疗效。
按法是按摩推拿中用手掌或手指对患者的身体进行按压的一种手法。
按法可以刺激经络，调理气血，促进新陈代谢，消除疲劳，对于一些神经系统疾病如焦虑、抑郁等有一定的疗效。
捶法是按摩推拿中用手掌的边缘或拳头对患者的身体进行敲击的一种手法。
捶法可以刺激经络，调理气血，促进淋巴循环，增强免疫力，对于一些呼吸系统疾病如感冒、咳嗽等有一定的疗效。
以上就是中医按摩推拿的六大类基本手法的介绍。
这些手法各具特点，通过刺激经络和穴位，调理气血，促进血液循环，增强免疫力，达到预防疾病和治疗疾病的效果。
在实际应用中，按摩推拿师会根据患者的病情和需要，综合运用这些手法，进行个性化的治疗。
但是，需要注意的是，按摩推拿是一种辅助疗法，对于一些严重的疾病还是需要及时就医。
推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法
临床上常用于肌肉丰厚 的部位，如体质壮实之人的 腰背脊柱、臀部。
第四十七页，共61页。
抹法
刘非
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定义
❖ 用拇指罗纹面、食中环三指罗纹面或掌面等部 位着力，对所施部位进行抹动摩擦刺激的一种 手法，称之为抹法。
要发挥揉经走气的作用。
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擦法
刘非
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一、定义
用指或掌为着力部位，在施术部位作 直线快速往返运动，使之摩擦生热的一种 手法。
术者用指面、 大鱼际、小
鱼际或掌面
特定
部位
直线往返移 动摩擦
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二、分类
掌擦法
擦
大鱼际擦法
小鱼际擦法
法
指擦法
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❖ 动作与呼吸配合的训练。
❖ 注意手法用力与移动的灵活性、协调性和连贯性的 训练。
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摩法
刘非
第十六页，共61页。
一、定义
用掌面或是指面（手掌面或是食、中、 无名指指面贴附于体表一定的部位或是穴位 上，以腕关节连同前臂做有规律的环形抚摩 的一种手法 。
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二、动作要领
掌擦法为小,产生的热量中 等,临床上适用于四肢，胸 腹及腰背部，以四肢为常 用。
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小鱼际擦法
以小鱼际为着力部位，腕
关节伸直，使前臂与手接近相 平；肩关节为支点，上臂主动 用力，带动手掌做上下或左右 直线往返摩擦。此法接触面积 在几种擦法中是最小的，摩擦 后热量最高，可以出现灼热感。 临床上适用于颈部，腰背部等， 如横擦腰骶部可是温热感透达 小腹乃至下肢。
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实习报告
姓名：
班级：
指导教师：
实习题目：摩擦类手法——推法
实习地点：呼中
实习时间：2012年11月
实习目的：掌握用指、掌、拳、肘着力于人体的被按摩部位做单方向直线移动的手法
实习任务及要求：熟练掌握指推法、掌推法、拳推法和肘推法的应用
实习内容、方法和步骤：
1、指推法（1）拇指推法：按摩师用拇指指面着力于一定的按摩部位或穴位上，其余四指
分开助力，做拇指内收运动
（2）屈拇指推法：用拇指指骨间关节背部着力于一定的按摩部位或穴位，做单方向直线推动
（3）屈食指推法：用食指第1节指骨间关节背部着力于一定的按摩部位或穴位，做单方向直线推动
2、掌推法：用手掌或掌根着力于一定的按摩部位或穴位上，以掌根为重点，运用前臂力量
向一定方向推进
3、拳推法：手握拳，以食指、中指、无名指、小指四指的指骨间关节背部突起处着力，向
一定方向推进
4、肘推法：按摩师屈肘关节，用尺骨鹰嘴突起处着力于一定的按摩部位，向一定方向推进实习总结体会：着力面要紧贴体表的按摩部位，用力应深沉、平稳，呈直线运动，不可歪斜实习中存在问题：单方向推动时着力面没有全部接触按摩部位，产生冲击力，往往容易破皮改进意见与建议：推法操作时，着力面要始终接触按摩部位，不可提起离开。