早产儿喂养问题
早产儿的喂养技巧和方法
早产儿的喂养技巧和方法以下是 7 条关于早产儿喂养技巧和方法的内容：1. 哎呀呀，对于早产儿来说，喂养要格外小心呢！就像呵护一朵娇嫩的小花。
比如说，要少量多次地喂，可别一次喂太多呀，就像给小树苗浇水，不能一下子浇得太猛。
咱得慢慢来，这样宝宝才能更好地消化吸收呀，你说是不是？2. 嘿，早产儿的喂养时间也很关键呢！这就好比一场和时间的赛跑。
一定要按时按量喂，不能一会儿早一会儿晚的。
比如宝宝刚睡醒的时候，就赶紧喂一点，可别让小家伙饿着啦，这多让人心疼呀！3. 哇塞，喂养早产儿可不能随便什么奶都喂哦！这就像给宝宝选衣服一样，要合适才行呢。
要是母乳够，那当然优先母乳啦，但要是母乳不够，那可得精心挑选合适的早产儿奶粉哟。
咱可不能马虎，对吧？4. 注意啦！早产儿喂养的姿势也很重要啊！想象一下，就像抱着一个珍贵的宝贝，要轻轻的、稳稳的。
可以让宝宝斜躺着，这样不容易呛奶呢，能让宝宝吃得舒服多啦，你试过吗？5. 哎呀，给早产儿喂奶可不能着急呀！就好像在走一条小心翼翼的路。
要慢慢喂，看看宝宝的反应，要是宝宝吃得太累了，就停一停。
就像我们爬山爬累了也得歇一歇呀，可别强迫宝宝一下子吃太多，这多不好呀！6. 别忘了，早产儿喂养的奶瓶也有讲究哟！这就跟选一双合脚的鞋子一样。
奶瓶的奶嘴要合适，不能太急也不能太慢流出奶来。
不然宝宝喝着不舒服怎么办呀，对不对？7. 喂完早产儿后呀，可别马上放下哟！这就像是跑完步不能立刻坐下一样。
要轻轻拍拍宝宝的后背，帮宝宝顺顺气，让宝宝舒舒服服的。
这样宝宝才不会吐奶呀，可一定要记住呀！总之，早产儿的喂养要特别用心，每一个细节都关乎宝宝的健康成长呀！。
早产儿的喂养方法及注意事项
早产儿的喂养方法及注意事项英文回答：Feeding premature babies requires special attention and care. Premature infants often have difficulty with sucking, swallowing, and coordinating their breathing during feeding. Here are some feeding methods and precautions to consider:1. Breastfeeding: Breast milk is the best source of nutrition for premature babies. It provides essential nutrients and antibodies that help protect them from infections. However, premature infants may have a weak suck and may not be able to latch properly. In such cases, a lactation consultant can provide guidance on techniqueslike using a nipple shield or pumping breast milk and feeding it through a bottle or a feeding tube.2. Bottle-feeding: If breastfeeding is not possible, bottle-feeding with expressed breast milk or formula is an alternative. Preemies may need smaller, more frequentfeedings to prevent them from getting too tired. It's important to choose a bottle nipple that suits their developmental stage and allows for slow, paced feeding. Burping the baby frequently during and after feedings can help reduce the risk of reflux and discomfort.3. Feeding tubes: Some premature babies may require temporary feeding tubes until they develop the skills to feed orally. These tubes are inserted through the nose or mouth into the stomach and deliver milk or formula directly. It's important to follow the healthcare professional's instructions on how to use and care for the feeding tube.4. Positioning: Proper positioning during feeding is crucial for premature babies. Keeping the baby semi-upright or at a 45-degree angle can help prevent choking and aspiration. Supporting their head and neck with a rolled-up towel or a special feeding pillow can also aid in proper alignment.5. Slow and paced feeding: Premature infants may have a weak suck and tire easily. Feeding them slowly and allowingbreaks for rest can help prevent them from becoming overwhelmed. Paced feeding involves allowing the baby to take breaks and control the flow of milk. This can be done by tilting the bottle slightly to slow down the flow or using a slow-flow nipple.6. Monitoring cues: Premature babies may not have the same feeding cues as full-term babies. It's important to watch for signs of hunger, such as rooting, sucking on hands, or making smacking sounds. Similarly, paying attention to cues of fullness, such as turning away, closing the mouth, or becoming less interested in feeding, can help prevent overfeeding.7. Weight gain and growth: Premature babies often need to catch up on weight gain and growth. Regular monitoring of their weight and growth is essential to ensure they are getting enough nutrition. Working closely with a healthcare professional, such as a pediatrician or neonatologist, can help determine the appropriate feeding plan and monitor progress.中文回答：早产儿的喂养需要特别的关注和照顾。
特殊情况下的新生儿营养：早产儿和低出生体重儿的独特需求
特殊情况下的新生儿营养：早产儿和低出生体重儿的独特需求导言：早产儿和低出生体重儿是新生儿中的特殊群体，他们面临着营养不足和发育风险。
在这篇科普文章中，我们将详细探讨早产儿和低出生体重儿的营养需求，并提供相关的营养策略和支持，以确保他们得到适当的营养，促进健康的成长和发育。
第一部分：早产儿的营养需求早产儿是指在孕期不足37周出生的婴儿。
由于他们提前出生，营养需求与足月婴儿有所不同。
以下是早产儿的营养需求的详细阐述：1. 蛋白质：早产儿需要更高比例的蛋白质来支持其快速生长和组织发育。
蛋白质是构建肌肉、器官和组织的基本组成部分。
早产儿每天需要摄入约3.5-4克/千克体重的蛋白质。
母乳是最佳的蛋白质来源，其中含有丰富的乳清蛋白和酪蛋白，提供宝宝所需的各种氨基酸。
2. 脂肪：脂肪是早产儿的主要能量来源，同时也是脑部和神经系统发育所必需的营养素。
早产儿每天需要摄入约5-6克/千克体重的脂肪。
母乳中的脂肪含有必需脂肪酸和脂溶性维生素，对早产儿的神经系统和视觉发展至关重要。
3. 碳水化合物：早产儿的碳水化合物需求较高，以满足其能量需求和脑部发育。
早产儿每天需要摄入约12-15克/千克体重的碳水化合物。
母乳中的乳糖是重要的碳水化合物，有助于能量供应和钙的吸收。
4. 维生素和矿物质：早产儿可能由于提前出生而导致维生素和矿物质的不足。
补充适当的维生素和矿物质对于早产儿的发育非常重要。
特别需要注意的营养素包括维生素D、铁、钙和锌等。
5. 液体和水分：早产儿需要额外的液体和水分来满足其生长和发育的需要。
对于早产儿，母乳或人工喂养后可能需要额外的补液，以确保他们获得足够的水分。
针对早产儿的特殊需求，可能需要进行个体化的营养评估和指导。
专业的医疗团队应根据早产儿的体重、生长曲线和营养状态，制定相应的营养计划和调整方案。
确保早产儿获得适当的营养支持，不仅有助于他们的健康成长和发育，还有助于降低并发症的风险。
母乳喂养被认为是最佳的喂养选择，但在某些情况下可能需要补充其他形式的营养。
新生儿科健康宣教
新生儿科健康宣教早产儿健康宣教为了保障早产儿的健康，我们需要注意以下几点：1.保暖：早产儿的体温调节中枢发育不健全，容易受外界环境的影响，因此需要保持室温在22~24℃，湿度在50%~60%。
2.预防感染：早产儿免疫功能低下，容易感染，因此需要定期消毒房间，接触早产儿前应洗手，减少探视，并加强皮肤、脐部护理。
3.合理喂养：早产儿器官发育不健全，吞咽功能弱，胃容量小，容易呕吐，因此需要正确哺乳，按需喂养，定时测量体重，了解患儿增长情况。
4.预防窒息：早产儿呛奶易吐奶，呼吸中枢发育不成熟，咳嗽反射较弱，易出现呼吸暂停，因此需要根据早产儿的吸吮能力，选择合适的喂养方法，每次喂养量不宜过多，速度不宜过快，喂养后轻拍背部，并给予右侧卧位。
5.母亲的心理指导：母亲在授乳期间需要保持心情舒畅、愉快，防止过度疲劳，给予合理营养及饮食量，保证充足的睡眠，多晒太阳，呼吸新鲜空气，生活规律，定时排空乳房，保证乳腺分泌。
6.母乳喂养：早产儿母乳中含有各种营养物质和氨基酸比足月儿母乳多，能充分满足早产儿的营养需求；而早产儿母亲的奶更有利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。
对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶，然后将挤出来的奶喂婴儿。
7.正确更换尿布：选择柔软、刺激性小、吸水性好的尿布，勤换尿布，每次排便后用清水冲洗，以防臀炎。
8.洗澡的方法：早产儿体温稳定，一般情况好，应每日沐浴一次，水温40℃，室温27℃，用中性肥皂。
沐浴室应注意皮肤褶皱处及臀部、外阴部的清洁，洗后擦干、扑粉。
9.婴儿抚触：抚触可以促进智力发育，减少哭闹，可以更好的睡眠；而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。
低，需要进行成分输血来补充红细胞和红细胞生成前体细胞，以及保持血容量和血流动力学稳定。
3、预防新生儿溶血病的方法：孕期定期产前检查，了解母亲和父亲的血型，避免同种免疫反应；新生儿出生后及时进行血型鉴定和胆红素检测，及时治疗黄疸和溶血病；对于高危儿童，进行临床监测和预防性治疗。
早产儿要注意事项
早产儿要注意事项
早产儿是指出生时孕龄小于37周的婴儿。
由于早产儿的发育不完全，他们需要特别的照顾和注意事项。
以下是一些建议：
1. 喂养：早产儿的消化系统尚未完全发育，所以喂养方式要特别注意。
最好选择母乳喂养，母乳中的抗体和营养成分对早产儿发育更有益。
如果无法进行母乳喂养，可以使用婴儿奶粉。
2. 保暖：早产儿的体温调节功能较弱，容易受寒。
在保暖上要特别注意，穿上合适的衣物，保持室温适宜。
3. 预防感染：早产儿的免疫系统较弱，容易感染疾病。
家人和看护人员要注意洗手，并尽量避免将病菌带入婴儿周围。
同时，避免人群密集的地方，减少感染风险。
4. 医学检测：早产儿容易出现一些并发症或发育问题，比如呼吸问题、心脏问题、内脏问题等。
定期带早产儿进行医学检测和随访，及时发现和处理问题。
5. 避免刺激：早产儿的神经系统尚未完全发育，对外界刺激较为敏感。
要尽量避免强光、高音量和剧烈运动等刺激，以免对婴儿的神经系统造成不良影响。
6. 增加亲子接触：早产儿需要更多的亲子接触，这对他们的发育非常重要。
尽
量给予更多的喂养与抱抱的时间，定期进行皮肤接触，以促进亲子关系和婴儿的发育。
7. 空气质量：早产儿的呼吸系统较为脆弱，容易受到空气污染的影响。
保持室内空气清新，避免孩子暴露在吸烟等有害物质中。
最重要的是，早产儿的护理和照顾需要特别耐心和细心，与专业医护人员保持密切联系，及时咨询并寻求帮助。
早产低出生体重儿出院后喂养建议
早产低出生体重儿出院后喂养建议早产儿是指孕期不足37周的婴儿，而低出生体重儿则是指出生时体重低于2500克的婴儿。
早产儿和低出生体重儿的出院后喂养需要特别注意，因为他们的身体发育尚未完全成熟，免疫系统也相对较弱。
以下是一些建议，可帮助父母在早产儿和低出生体重儿的喂养过程中保持宝宝的健康。
1.母乳喂养优先：母乳对早产儿和低出生体重儿来说是最好的食物。
母乳中含有丰富的营养物质，还能提供宝宝所需要的免疫保护因子。
尽量在宝宝出生后的第一个小时内开始母乳喂养。
如果宝宝无法立即吸吮，可以尝试使用乳汁采集器收集母乳，然后通过医院提供的管道给宝宝喂食。
同时，妈妈要保持充足的液体摄入来促进母乳产量。
2.提供足够的热量和营养：早产儿和低出生体重儿需要比足月婴儿更多的热量和营养来支持他们的生长和发育。
通常，医生会推荐在喂奶中添加高能量配方奶粉或膳食补充剂。
确保宝宝每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪，以满足他们独特的营养需求。
根据医生或营养师的建议，在准确称量和计算后喂养宝宝。
3.坚持规律喂养：早产儿和低出生体重儿可能需要更小更频繁的进食，因为他们的胃容量较小。
起初，每次喂食量可能只有几毫升，但随着宝宝的成长，喂食量会逐渐增加。
与此同时，为了满足宝宝的能量需求，夜间喂食也很重要。
确保与婴儿医生或营养师一起制定喂食计划，并根据宝宝的需求进行调整。
4.睡前喂饱：在孩子睡觉之前喂饱他们尤为重要。
给予宝宝充足的食物和热量，可以使他们在夜间有更长的睡眠时间。
这有助于宝宝更好地发育和恢复，同时也可以让父母获得更多的休息时间。
5.喂养环境：为早产儿和低出生体重儿提供一个温暖、安静、舒适的喂养环境。
避免刺激宝宝，确保喂食时间专心致志。
确保你和宝宝的胸背部分贴服，让宝宝感受到安全和亲近的感觉。
6.加强卫生：由于早产儿和低出生体重儿的免疫系统尚未完全成熟，他们比足月婴儿更容易感染。
因此，喂养前务必洗手，确保餐具和奶瓶清洁。
避免将奶瓶放在嘴里，减少传播细菌的可能性。
早产儿低出生体重儿出院后喂养建议
早产儿低出生体重儿出院后喂养建议早产儿和低出生体重儿（即出生体重低于2500克）在出院后需要特别的喂养关注和建议。
由于他们在母体内发育时间不足或未能获得足够的营养，这些婴儿需要额外的关注和照顾来保证他们的健康和发育。
喂养早产儿和低出生体重儿的建议如下：1.母乳喂养：母乳是早产儿和低出生体重儿最佳的食物，它含有丰富的营养物质和免疫因子，可以帮助婴儿增强免疫力和促进生长发育。
尽量鼓励母亲提供乳汁，如果母亲无法产生足够的乳汁，可以尝试使用乳房泵来刺激乳腺。
如果没有足够的母乳供应，可以考虑使用婴儿配方奶粉。
2.频繁而小量地喂养：早产儿和低出生体重儿的胃容量较小，所以需要更频繁但是量更小的喂养。
通常每天需要喂养8-12次，每次喂养的量根据婴儿的体重和健康状况而定。
刚出生的早产儿可能需要通过管饲来喂养，但随着他们的生长和发育，可以逐渐过渡到吸吮乳汁。
3.定时喂养和观察：为了保持婴儿的稳定营养供应和促进生长，建议按照固定的时间表来喂养。
同时，观察婴儿的饥饿和饱腹信号，例如舔唇、张口和吮吸手指等。
这样可以确保婴儿在正确的时间和适量喂养，避免过度喂养或营养不足。
7.提供安静和舒适的喂养环境：早产儿和低出生体重儿的神经系统较为脆弱，容易受到刺激。
为了促进婴儿吃饭时的舒适感和集中精力，提供一个安静、温暖和舒适的喂养环境。
避免嘈杂声音和刺激性物品。
8.家庭支持和婴儿关爱：早产儿和低出生体重儿需要更多的关爱和支持。
家庭成员可以参与婴儿的喂养过程，提供情感支持和照顾。
定期带婴儿接受儿科医生和营养师的检查，并遵循他们的建议。
低危儿早产儿保健知识
低危儿早产儿保健知识低危儿早产儿是指出生时孕周在37周至38周之间的婴儿。
虽然他们相对于早产儿来说具有较低的风险，但仍然需要特别的保健措施来确保他们的健康和发展。
以下是关于低危儿早产儿保健知识的详细内容：1. 喂养：- 母乳喂养是最佳选择，因为母乳含有丰富的营养物质和抗体，有助于提高婴儿的免疫力。
- 如果母乳喂养不可行，可以选择配方奶粉，但请遵循医生或营养师的建议。
- 需要注意的是，低危儿早产儿可能需要比足月婴儿更频繁地进食，因为他们的胃容量较小。
2. 睡眠：- 低危儿早产儿通常需要更多的睡眠时间，因此要尽量提供安静、舒适的睡眠环境。
- 尽量避免刺激性的噪音和强烈的光线，可以使用遮光窗帘或眼罩来帮助婴儿入睡。
- 定期更换婴儿的床单和被褥，保持床铺清洁卫生。
3. 温度调节：- 低危儿早产儿对温度的调节能力较差，容易受寒暑刺激。
在室内保持适宜的温度，避免婴儿过热或过冷。
- 在冬季，可以使用适当的穿戴，如帽子、手套和袜子来保持婴儿的温暖。
- 在夏季，避免婴儿暴露在直接阳光下，可以使用遮阳伞或帽子来保护他们的皮肤。
4. 免疫接种：- 低危儿早产儿需要按照正常的免疫接种计划接种疫苗，以保护他们免受严重疾病的侵害。
- 请咨询儿科医生或公共卫生机构，了解适合低危儿早产儿的免疫接种计划。
5. 注意观察：- 低危儿早产儿需要密切观察其生长和发育情况。
定期测量体重、身长和头围，确保他们的生长符合正常范围。
- 注意观察婴儿的行为和反应，如哭闹、进食情况和睡眠习惯等，及时发现异常情况并咨询医生。
总之，低危儿早产儿的保健需要注意喂养、睡眠、温度调节、免疫接种和观察等方面。
与医生和专业人士保持定期的沟通和咨询，以确保婴儿得到最佳的保健和发展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
我们需要耐心向母亲解释：
母乳是孩子最好的食物，对早产儿尤其重要。 对早产儿来说，建立起成功的母乳喂养可能
需要比较长的时间。 如果有下列情况都是正常的： — 刚开始母乳喂养时，容易疲倦和吸吮力弱； — 短时间吸吮后就停止，喂养中入睡。
如何保证母乳喂养成功
产儿科医护人员共同的责任 母亲在产后6小时内尽快吸出乳汁 每天挤奶8-10次，每次10-15分钟
• 从初乳过渡到成熟乳期间，由于早产儿抗炎反应能 力差，肠道局部炎症很容易扩散到远处器官如肺、 脑。研究发现在此期间的母乳喂养与肠道内细胞间 隙关闭、细胞之间紧密连接相关，从而阻止细菌及 毒素的侵入。
母乳喂养减少NEC，降低死亡率
Meinzen-Derr J. J Perinatology 2009;29:57-62
188.8
40
69.9
85.8
45.4
0
D3
D4
D5
D6
D7
1hr 6hr
Journalof Perinatology (2012) 32, 205–209
喂养方法
胎龄及体重
每日喂养量
每日喂养 次数
其他喂养建议
≥34周
35ml/k.d起始，根据 24小时内喂8次， 鼓励直接哺乳
体重≥2000g 耐受情况每日以20 - 每3小时一次。
初乳帮助早产儿适应外环境
营养过渡
•初乳是宫内营养—宫外营养的过渡
免疫调节
•免疫调节，促进免疫功能的发育
肠道发育
•显著增加小肠表面积，改善小肠屏障功能
促进消化功能成熟
•各种酶和消化程序的活化，如乳糖酶、脂肪酶
·
<28周早产儿，初乳口腔护理显著降低临床败血症发生 率（50% vs 92%），减少抗生素使用天数（6vs9.5）。
皮肤接触与纯母乳喂养率
袋鼠妈妈护理促进母乳喂养
22
KMC 降低早产儿的发病率和死亡率 Cochrane Review on KMC 2014
18项研究，2751 例LBWI 16项评估KMC对稳定后LBWI的作用，1项评
估对尚不稳定LBWI的作用，1项比较在相对稳 定LBWI早开始或晚开始KMC的效果 13项间断KMC研究，5项持续KMC研究
强化母乳喂养
母乳不能满足早产低出生体重儿生长所需的多种 营养素的需求，生长速度较慢；钙磷含量较低， 造成早产儿骨发育不良和代谢性骨病的危险。
应使用含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂， 以确保满足预期的营养需求。
我国《早产/低出生体重儿喂养建议》中也指出胎 龄<34周、出生体重<2000克的早产儿应首选强化 母乳喂养。
为母亲提供专业有效的喂养知识 运用科学方法和设备解决哺乳问题
产后1小时早吸乳对泌乳的作用
产后1小时早吸乳提升吸乳量（ml）
355 322 282
142.3
185.7
泌乳II期启动时间 （Hr）
1hr 6hr 160
136.8
120
80.4
80
76.7
19.2 0.7
D1
2.2
D2
191.9
一般胎龄32-34周的早产儿能够吸吮。只要情况允 许，就让母亲抱着他，让他吸吮乳房。
通过评估以确定是否获得足够奶量
每天应排尿>6次，排便4 6次，4 5天转为黄色 便。
生后几天内生理性体重下降10%左右，一周内恢复 至出生体重。 恢复体重后体重增长应>15g/kg.d。
早产儿喂养不足的指证
排尿和排便次数不多，量少 体重下降超过15% 10-15天未回到出生体重 体重增长不满意
初乳：从宫内到宫外的营养过渡
• 人初乳与成熟乳的成分不同，初乳 含有更高的IgA、生长因子、乳铁 蛋白、抗炎因子、低聚糖、可溶性 CD14、抗氧化成分等保护性物质。
• 孕期越短，初乳的保护性成分含量 越高。
初乳应成为婴儿出生后的第一口奶
从初乳过渡到成熟乳喂养
• 母乳喂养的第二个关键期是生后14到28天。 • 母乳喂养早产儿可降低喂养不耐受、院内感染、NEC、
完全无吸吮能力的早产儿可用滴管式喂乳器喂哺。 有微弱吸吮能力而不能直接 哺乳的早产儿，可用
过渡喂乳器喂哺，使其逐步过渡到直接哺乳。
过渡到直接哺乳
在给予挤出的母乳喂养婴儿前，每次都先尝试直接 哺乳。让母亲每天都抱抱婴儿，使母子有皮肤与皮 肤的接触，这种接触有助于双方的感情结合，也有 助于母亲产生更多的乳汁，有益于母乳喂养。
母乳喂养与神经运动发育
Vohr BR. NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics. 2007;120:e953-e959
早产母乳中蛋白质含量的变化
Bauer J, GerssJ. Longitudinal analysis of macronutrients and minerals in human milk produced by mothers of preterm infants. Clin Nutr. 2011 ;30(2):215-20
全部直接哺乳。 • 通过称婴儿体重了解哺乳量。 • 鼓励母亲夜间哺乳。 • 住院期间强化母乳喂养的早产儿还要继续使用母乳
强化剂一段时间，但剂量减半。
早产儿母乳喂养时其他营养素的补充
出生后应每天补充维生素D800 -1000IU，直至3个 月，以后每天400IU，直至2岁。
极低出生体重儿在出生后前几个月应每天补充钙 120-140mg/kg，磷60-90mg/kg。
Kverka et al Clin Chem. 2007 May;53(5):955-62 J Proteome Res. 2012 Mar 2;11(3):1696-714. Br J Biomed Sci. 2006;63(2):59-62. J Hum Lact. 2013 May;29(2):171-82.
母乳的收集
每天6-8次/日，每次10-15分钟，将双侧乳 房吸空。
喂养经过
* 住院期间：生后第二天开奶，微量母乳喂养； 喂养不耐受持续约4周，渐加奶量；
* 生后第35天混合喂养（早产配方奶占1/4）， 奶量达140ml/kg，停肠外营养。
* 出院时口服热卡摄入130kcal/kg。
喂养经过
* 出院以后：母乳＋早产配方奶至足月（胎龄40 周），体重、身长和头围在第20-25百分位；之 后给予母乳＋早产出院后配方奶至校正4个月， 体重和头围达相应月龄的第50-75百分位，身长 在第50百分位；
<32周 体重1500-
1800g
喂养量同上。
喂养次数同上。
早期需胃管给予挤出的 母乳。逐渐视吞咽及全 身情况逐渐改为经口喂
养。出生早期应进行部分 肠外营养。
如果吸吮不良，无法获得足够的奶量
鼓励采用辅助喂养方法（滴管、特殊奶瓶或胃管）， 喂给挤出的母乳。
在胃管喂养时，应进行非营养性吸吮，或母亲让婴 儿吸吮她的手指。这可以刺激婴儿的消化功能，促 进体重增长。
喂养方式
母乳 母乳 母乳3/4
HMF PDF1/4
母乳2/3 TF1/3 母乳1/3 TF2/3
TF
辅食 辅食 辅食
母乳的收集和管理
儿科母乳储存库
由 Administrator 创建
母乳的收集
母亲在收集母乳前要洗净双手、清洁乳房，将乳 汁挤入储奶袋或消毒容器内。 盛奶容器在使用前需开水煮沸消毒。吸奶器每次 也要清洁消毒。
尤其喂养的干预措施能改善其近远期预后，对于降低 这一高危人群的新生儿和婴儿死亡率有重要影响。
低-中等收入国家低出生体重儿喂养指南 WHO 2011
强烈推荐：
低出生体重儿，包括极低出生体重儿应母乳喂养。 不能母乳喂养的应给予捐赠的人乳喂养。 能够直接哺乳的一旦临床状况稳定就立即让其接
触母亲的乳房进行吸吮。 低出生体重儿纯母乳喂养应持续到6个月。
随访观察： 死亡率（RR 0.67） 严重感染或败血症（RR 0.56） 有益于体重增长、母乳喂养和亲子关系
早产儿母乳喂养的关键时机
生后一周：初乳喂养阶段 生后一个月：从初乳到成熟乳过渡阶段 出院后：奶瓶喂养到直接哺乳阶段
初乳口腔护理
初乳很少但含有>13种生长因子 68种细胞因子 415种蛋白 >200种寡聚糖 淋巴细胞 3.2-78*104/ml 中链脂肪酸
极低出生体重儿在出生后2周至6个月应每天补充 铁2-4 mg/kg。
母乳养育了次旦的女儿
我科存活的700g早产儿
袖珍娃诞生
*女婴，胎龄26＋1周，出生体700克。
*RDS，呼吸暂停（呼吸机31天，CPAP7天）， 脑室内出血，喂养不耐受，贫血，支气管肺发 育不良，住院72天。
*出院体重2315克，胎龄36＋3周（体重第十百 分位2233克）
母乳喂养时间越长，将来发生肥胖、高血压、Ⅱ型 糖尿病、心脑血管病的几率越低。
这些益处均可正面影响早产儿的健康和远期预后。
早产儿母乳喂养的困难
早产/低出生体重儿母乳喂养有时很困难，他们接 受人工喂养或奶瓶喂养的机会比体重大的婴儿多 得多。因为： —喂奶时吸吮无力、易疲乏，摄入不足 —母乳提供的营养物质不能满足早产儿的需要 —母婴分离使母亲乳汁不足
早产儿出生数最多的十个国家排名
1.印度 2.中国 3.尼日利亚 4.巴基斯坦 5.印度尼西亚
6.美国 7.孟加拉 8.菲律宾 9.刚果 10.巴西
低-中等收入国家低出生体重儿喂养指南 WHO 2011
低出生体重儿在婴儿和儿童期是生长迟缓、感染性疾 病、发育落后和死亡的高风险人群。
各国可以通过改善低出生体重儿的管理降低其死亡率，
KMC 降低早产儿的发病率和死亡率 Cochrane Review on KMC 2014