创建二级甲等综合医院实施方案

富源阳光医院

创立二级甲等综合医院实施方案

（初稿）

我院经过八年的发展，已初步具备申报国家二级综合医院的条件，经医院董事会研究决定：为提高我院综合实力，从 12月13日起，正式启动创立国家二级甲等综合医院（以下简称二甲）的工作。

医院等级评审是卫生行政部门对医院依法执业、医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教育科研、文化建设、医疗服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其它执业活动进行综合评价。为促进医院内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，提高医院管理水平和服务效率，更好地满足广大群众看病就医需求，根据《二级综合医院评审标准（卫生部）》等文件要求，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

紧密围绕医院能力建设，加强环节管理，全院动员，提高各项工作质量，推进医院科学建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审标准要求。经过二级医院的创立达标，进一步完善医院管理长效机制，提高医院整体实力，促进医院可持续发展。

二、目标任务

我院计划参加二级综合医院等级评审，争创二级甲等医院，全面规范医院管理，建立一支医德医风良好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合理的人才梯队。医院整体实力和技术水平进入同级医院水平，促进医院全面协调、可持续发展，使医院管理规范化、信息化、科学化。力争在 12月底以前经过省级评审委员会对我院二甲的评审验收。

三、评审内容

根据《二级综合医院评审标准（卫生部）》，二级综合医院评审指标有以下内容：

1、评审的重点主要有医院的依法执业，医院功能定位，医疗质量和安全，技术水平、人才队伍、教学科研、文化建设、医院服务、财务管理、医院绩效、医德医风、群众满意度及其它执业活动进行综合评价。

2、评审标准及指标：

二级综合医院评审标准分六个部分，总分为1000分，有40余项指标，300余项子指标。其中：医院管理200分，医疗质量与医疗安全管理395分，医院感染管理与持续改进85分，护理管理与质量持续改进110分，医技科室管理160分，核心统计指标50分。

评审总分≥900分的定为甲等，评审总分≥800分定为乙等，评审总分≥700分定为丙等。

3、多以进行现场考核为主：

（1）组织全院中层以上干部参加有关法律法规管理和相关知识的考试（包括科主任、护士长）参加人员不少于20人。

（2）组织医务人员对“规章制度、操作规程、三基三严”进行考核。

（3）对医务人员进行问卷、面试提问考核，对患者及其家属进行问卷调查。

（4）查看医院文件、病案等相关资料，包括文字、图片、视频资料等。

（5）对医院设施，设备等情况进行实地查看。

（6）临时通知受检医院接受急诊、会诊演练。

（7）首先听取医院汇报，分组检查（管理组，临床Ⅰ、Ⅱ组，护理组）进入科室听取科主任汇报并实地察看。

四、成立组织、明确职责

为加强对医院创立二级综合医院工作的组织领导，经领导班子会议研究，决定成立“富源阳光医院创立二级综合医院工作领导小组”，全面负责创立二级综合医院工作的领导指挥、组织实施工作。

1、成立创立工作领导小组

组长：肖雄

副组长：王俊

成员：王维礼、张金江、赵英、彭朝玉

创立二级综合医院领导小组下设创立等级医院办公室（简称创等办），办公室设在王维礼副院长办公室。

主任：王维礼

副主任：张金江

成员：李小荞、李方、彭朝玉、林青、肖泽、韩丽。

2、创立二级综合医院领导小组职责：

（1）、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。

（2）、创立二级综合医院领导小组，全面负责我院创立二级综合医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创立过程中各项工作的督导协调，考核、自评、初评、报评、迎检等工作。

（3）、创等办在医院创立领导小组的领导下，负责创立二级综合医院的具体工作，制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创立工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创立所需的各种相关资料。创等办根据工作需要随时可抽调相关工作人员。

（4）、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领

医院创建二级甲等医院动员讲话

医院创建二级甲等医院动员讲话医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。创建二级医院是全面提升医院综合实力，保障人民群众健康和经济社会发展，推动安陆医疗卫生事业发展的需要。下面就是小编给大家整理的医院创建二级甲等医院动员讲话，仅供参考。医院创建二级甲等医院动员讲话(一)：各位领导、同仁：大家下午好!今天在这里召开县医院全体职工动员大会，标志着我院创建二级甲等级医院工作正式启动，会议的目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到创建二甲工作中去，力争在县委、政府及上级卫生行政主管部门要求的时限内完成申报工作，确保我院创建二级甲等医院顺利通过。下面我就创建工作讲几点意见。一、统一思想，提高认识，全面理解创二级甲等医院的重要意义。通过创建二甲医院活动，医院管理、技术、服务等方面都会有一个较大提升，因此全院职工在创建活动中要表现出高涨工作热情和凝聚力，使得我院按综合医院标准一次性通过二级甲等综合性医院评审。开展创建二甲医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策。因此，扎实开展创建二级甲等医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现二级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院

持续稳步发展。二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建二级甲等医院的有利形势。创建二级甲等医院工作是我院今年工作的重点，我院面对二级甲等医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任务繁重，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，我们在困难面前一定要有战胜困难的勇气和信心。我们创建二级甲等医院，已具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到自治区卫生厅的高度重视和县政府部门的大力支持，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是新院投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到较大改善。目前，我院的现状与二级甲等医院的评审标准尚有一定差距。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该发扬攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的精神，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心协力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建二级甲等医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建二级甲等医院工作任务动员会后，我们将下发创建二级甲等综合医院实施方案和相关考核细则，各科室主任和护士长为第一责任人要严格对照细则按照方案要求执行，力争在今年10月份前进行达标评审，时间紧、任务重，此项工作成效如何根本在于落实，所以，从现在起，全院干部职工必

三级综合医院基本标准(20200128095021)

三级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数500 张以上。二、科室设置： ( 一 ) 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; ( 二 ) 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科 ( 可与康复科合设 ) 、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员： ( 一 ) 每床至少配备 1.03 名卫生技术人员; ( 二 ) 每床至少配备0.4 名护士 ; ( 三 ) 各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; ( 四 ) 临床营养师不少于 2 人 ; ( 五 ) 工程技术人员 ( 技师、助理工程师及以上人员 ) 占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。四、房屋： ( 一 ) 每床建筑面积不少于60 平方米 ; ( 二 ) 病房每床净使用面积不少于 6 平方米 ;

( 三 ) 日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。五、设备： ( 一 ) 基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式 X 光机X光机B超多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜

【爱文库】核心用户上传直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯

创建卫生单位工作计划

创建卫生单位工作计划创造洁净优美的卫生环境，促进卫生文明单位建设，树立系统良好形象，才能积极推动各项工作的开展，制定工作计划能够让工作开展的更加顺利。下面是xx带来关于范文的内容，希望能让大家有所收获！为进一步加强校园建设与管理，创建“干净、整洁、优雅、文明”的和谐校园，根据院党委要求，特就创建省级卫生先进单位工作制定本方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观；坚持以人为本，努力为师生创造良好的学习生活工作环境；按照“领导负责，部门协调，全员参与，科学治理，师生监督”的要求，高起点、高标准、高质量地搞好“省级卫生先进单位”创建工作，以优异成绩迎接新中国成立XX周年和学院成立XX周年。二、总体目标通过创建活动增强师生员工卫生意识，培养师生员工文明卫生习惯；通过环境治理，各项指标达到省级卫生先进单位标准，把学院建设成为“省级卫生先进单位”。三、具体要求（一）室外环境及公共场所：环境整洁，无纸屑，无痰迹，

无烟蒂，无乱堆物品、乱贴乱画、私拉乱扯绳线和随便停车等现象；绿化带内、草坪上无枯枝败叶和白色垃圾；下水道畅通，无污水漫溢；各种宣传品布置符合校容观瞻要求。（二）教室、办公室、会议室、学生宿舍：物品摆放有序，桌椅排列整齐，桌斗内无杂物，墙角无蛛网；门窗净洁，灯具、风扇、空调、电脑等用品无积灰；地面干净，无纸屑、痰迹、烟头等；有纸篓、痰盂等卫生设施；无违章用电和乱接乱拉电源现象；有禁止吸烟标志。（三）餐厅：环境整洁，灶具、餐具等设施净洁、布局合理；卫生设施齐备，消毒保洁设施齐全；粮油存储符合卫生要求；食品存放无生熟混杂现象；从业人员“三证”齐全（健康证、许可证、营业执照），个人卫生符合有关规定，工作期间无吸烟现象；食品加工符合卫生要求；生活垃圾规范存放并及时清理。（四）浴池：有卫生保洁制度、消毒制度、定期换水制度。配备通风换气设施，室内无异味，地面无积水；拖鞋、被单、垫巾保持清洁卫生，定期消毒；浴池内设有禁止性病及各种传染性皮肤病患者就浴的标志；从业人员持有健康证。（五）锅炉房：保持炉体清洁，地面干净，沟道畅通；炉渣及时清运，用煤堆放整齐；地面无积水，无异味，锅炉房内外干净整洁。（六）实训车间（室）、实验室：室内有卫生管理制度，各种设备、物品摆放合理、整齐；地面、桌面、墙面无灰尘，墙角

医院创建二甲医院工作实施方案

XX医院创立二甲医院工作实施方案为了提升医院综合竞争力，迎接湖北省综合医院等级评审，根据各项考核指标，特制本工作实施方案。医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。，湖北省将重新启动医院分级管理评审；我院经过多年的发展，已具备创立二甲医院的条件，从即日起正式启动创立二甲医院工作，并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创立二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。二、目标任务 1、经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的

长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，提高县级医院能力建设，促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。三、组织保证 1、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创立领导小组及创立办公室，全面负责创立二甲医院工作的领导、组织及协调工作。 3、创立办公室在医院创立领导小组的领导下，负责创立二甲医院的具体工作，制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创立工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创立所需的各种相关资料。 4、创立领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），认真做好各专业组创立实施、自查整改、评审迎检等工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创立实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册

二级以上综合医院发热门诊设置标准

发热门诊设置标准（二级以上综合医院）为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控制和治疗工作，把好发热病人第一关口。根据卫生部的有关要求，综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊，具体设置标准如下：一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立，发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。三、设备。（一）基本设备。适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施，墙上贴有洗手流程示意图等。有条件的应配置心电图机。（二）通信设施。工作间应有电话与外面联系。四、隔离消毒措施。（一）工作人员着装。医护人员着2层隔离衣（外层为一次性），戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。医务人员进入

或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品，详见附件。（二）污物桶内置一次性双层医疗废物袋，按医疗废物处理要求分类运送集中处理。（三）工作环境内消毒包括：地面、空气、物体表面等参照医院消毒技术规范。推荐消毒剂：0.2%-0.5%过氧乙酸，84消毒液，优氯净等。（四）听诊器、血压计等消毒器械应进行规范消毒。（五）保持室内通风。（六）留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。（七）留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视，以防传染。五、接诊要求。（一）医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示，其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。（二）导医人员负责为发热病人戴医用外科口罩并代为其挂号后引入发热门诊就诊。（三）不能明确诊断者，留验观察，积极治疗。（四）若确诊为人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎等重大传染病和疑似病人者，应迅速按规定报告疫情，及时定点规范隔离治疗。六、规章制度。

南天学校“创建文明卫生单位”工作实施方案

南天学校“创建文明卫生单位”工作实施方案根据《昭山示范区社会事业局创建文明卫生单位实施方案》文件精神，为深入扎实开展“创建文明卫生单位”活动，进一步加强创建文明卫生单位的水平和质量，结合我校实际情况，多途径、多形式、全方位地开展“创建文明卫生单位”活动，特制定本实施方案。一、指导思想和工作目标我校紧紧围绕区社会事业局“创建文明卫生”总体目标，结合我校实际，严格按照实施方案中提出的主要任务，积极开展活动，“高起点、高标准、高质量地搞好教体系统“创卫”工作目标任务，全面推进校园环境卫生综合整治，提高校园卫生质量，增强师生环境卫生意识，使其养成良好的卫生习惯。二、组织机构为切实加强活动组织领导，深入开展“创建文明卫生单位”活动，确保如期完成创建目标，经研究决定，成立工作领导小组：组长：徐定副组长：罗明符建忠领导组下设办公室：主任：钟志敏成员：夏晓珠周凤娇沈睿婷朱湘陵姚思敏三、主要工作任务

（一）、大力开展校园环境卫生集中整治活动。各校（园）要添置必需的卫生保洁设施设备，做到全日保洁，垃圾日产日清。室外整洁清新，搞好“门前三包”工作，厕所达到无害化处理，无积便和尿垢，进一步加强除“四害”工作及传染病防治工作做到定期消杀和突击消杀相结合，对传染病的防治要坚持“预防为主，早发现、早隔离、早治疗”的原则，避免疾病传染扩散。（二）、健全“创卫”制度，完善档案资料。各校（园）要按照要求补全补齐短缺资料，并要确定姚思敏老师专人负责档案的收集、汇总、整理、保存工作，建立卫生管理长效机制。（三）、开展好中小学生健康教育工作。加强体育课和选修课的教学工作，并注重健康教育的学科渗透。要按照《中小学健康教育指导纲要》要求及相关规定，开齐开足健康教育课及体育课，同时要利用声、像、画、媒体、网络等多种形式和手段，不失时机，潜移默化地对学生进行健康教育知识渗透，实现学生掌握基本的健康和卫生防病知识，形成良好的卫生习惯，力争达到教师健康基本知识知晓率≥90％，学生健康基本知识知晓率≥90%，健康生活方式与行为形成率≥80%。（四）、集中整治校容校貌。各校（园）要保证教室、校园和学校周边干净、整洁、卫生、视野内无垃圾。校园内外车辆摆放整齐，保证路面干净整洁，要有健康教育宣传栏（班级卫生评比公布栏），建立健全各项卫生管理规章制

创建二甲医院感想

赢在金秋扬帆远航秋天，是个收获的季节，它不仅能给人带来丰收的喜悦，而且还能给人奋发向上的勇气和力量，对于康益德医院来说，今年的秋天更是意义非凡。成功者，是这个金秋最幸福的人。2013年9月12日的这一天，我院终于成功的晋升了国家二级甲等医院，自从我院发起创建二级甲等医院以来，在董瑞院长和医院领导班子的超前意识、正确决策和指导下，我院各个科室，每位工作人员齐心协力，将压力化为动力，演绎了一篇创建二级甲等医院的恢弘巨著。 “创二甲是每位职工的事，上到科主任，下到清洁工，必须严格规范自己的行为准则，工作中要仔细再仔细。”我牢记董院长在动员大会上的发言，深刻领会其中的内涵，在科主任的领导下，我们全科总动员，不断把需要牢记的各项科室制度以及院感知识做到细致、规范。在这半个多月的冲刺阶段，科主任带领我们反复对室内质控规则和检验士（师）职责进行学习和研究。功夫不负有心人，我们的努力终于得到了回报。还记得，半个多月来每晚两个多小时的勤学苦练，还记得，院领导亲自带领大家演习心肺复苏时的一丝不苟，还记得，科室每位同事用汗水和辛劳换来的窗明几净，还记得，院领导班子视察时对我们由衷的赞扬。

我们收获在这个美如画的金秋，我们成功在这个色彩斑斓的金秋，我们的努力终于得到了回报，但是，我们前进的脚步永远不会停止，我们决不能安于现状止步不前，我们的目标远远不是二甲这么简单。我相信，总有一天我们会做到董院长所希望的那样：打造一个国际化的诚信品牌，让全世界的呼吸病患者享有平等呼吸。我们会用自己十分百分的努力为康益德医院奉献自己的力量，道路艰难而险阻，但是，只要我们同心协力，众志成城，就没有攀不了的高峰，没有跨不过的河流，路漫漫而修远兮，吾将上下而求索。检验科刘妍

二级综合医院基本标准70867

二级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０．８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０．４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机

电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他

与一级综合医院相同；床１张,床垫 1.２条,被子１.２条,褥子１.２条,被套２条床单２条,枕芯２个,枕套４个,床头柜１个,暖水瓶１个面盆２个,痰盂或痰杯１个,病员服２套; （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

创建二级甲等综合医院实施方案

富源阳光医院创立二级甲等综合医院实施方案（初稿）我院经过八年的发展，已初步具备申报国家二级综合医院的条件，经医院董事会研究决定：为提高我院综合实力，从 12月13日起，正式启动创立国家二级甲等综合医院（以下简称二甲）的工作。医院等级评审是卫生行政部门对医院依法执业、医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教育科研、文化建设、医疗服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其它执业活动进行综合评价。为促进医院内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，提高医院管理水平和服务效率，更好地满足广大群众看病就医需求，根据《二级综合医院评审标准（卫生部）》等文件要求，结合我院实际，制定本方案。一、指导思想紧密围绕医院能力建设，加强环节管理，全院动员，提高各项工作质量，推进医院科学建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审标准要求。经过二级医院的创立达标，进一步完善医院管理长效机制，提高医院整体实力，促进医院可持续发展。

二、目标任务我院计划参加二级综合医院等级评审，争创二级甲等医院，全面规范医院管理，建立一支医德医风良好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合理的人才梯队。医院整体实力和技术水平进入同级医院水平，促进医院全面协调、可持续发展，使医院管理规范化、信息化、科学化。力争在 12月底以前经过省级评审委员会对我院二甲的评审验收。三、评审内容根据《二级综合医院评审标准（卫生部）》，二级综合医院评审指标有以下内容： 1、评审的重点主要有医院的依法执业，医院功能定位，医疗质量和安全，技术水平、人才队伍、教学科研、文化建设、医院服务、财务管理、医院绩效、医德医风、群众满意度及其它执业活动进行综合评价。 2、评审标准及指标：二级综合医院评审标准分六个部分，总分为1000分，有40余项指标，300余项子指标。其中：医院管理200分，医疗质量与医疗安全管理395分，医院感染管理与持续改进85分，护理管理与质量持续改进110分，医技科室管理160分，核心统计指标50分。

创建卫生先进单位工作方案

XXX局创建卫生先进单位工作方案近年来,我局在县委、县政府的领导下高度重视环境的整治建设，并通过开展“美化卫生环境，争创文明标兵”等活动，使得我局的卫生面貌取得了很大的变化。目前就全局环境卫生现状来看，一些地方、一些下属单位仍然存在着“脏、乱、堵”现象。因此，我局要求局直各部门率先垂范，为创造洁净优美的机关卫生环境，巩固我局创卫工作成果，再次掀起整治环境卫生的高潮。特制定本方案,具体要求如下：一、指导思想坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实国务院《关于加强爱国卫生工作的规定》，全面改善办公环境的卫生面貌，争创卫生先进单位；不断提高全体干部职工的健康卫生意识和文明程度，全面促进机关各项工作健康顺利的开展，为我局新一轮创业提供优美的卫生环境。二、创建目标（一）加强宣传教育，提高机关干部职工的卫生和健康意识。通过采取多种形式，广泛宣传创建卫生先进单位对推进机关精神文明建设和促进经济建设的作用和意义，动员机关全体干部职工积极参与；通过健康卫生进机关活动、办好

健康教育宣传栏、开展机关健康卫生知识讲座、组织机关健康卫生测试等形式，宣传健康卫生知识，不断增强机关干部职工的健康卫生意识。（二）加大整治力度，进一步净化美化机关工作环境。充分利用现有设施，积极开展环境卫生的整治工作，完善卫生清洁制度，坚持做到门前三包(包卫生,包绿化,包秩序)，保持办公室和卫生责任区内外、院落环境整洁、美观。重点加强卫生间、会议室的卫生与消毒；在公共场所设立“严禁吸烟”标志；在广大干部职工中倡导健康向上的生活方式，养成爱干净、爱清洁的卫生习惯和良好的公共卫生意识。（三）加强除害防病教育，提高干部职工预防疾病的能力。采取各种形式在广大干部职工中开展健康知识和疾病预防知识的宣传教育，使每位工作人员都能掌握一定的除“四害”知识，从源头上预防疾病的传染，切实提高广大机关工作人员的卫生健康知识。（四）加大基础设施建设的投入。多方筹措资金，加大对机关基础设施建设的投入，搞好绿化、美化、亮化，完善环境卫生设施和环卫设备的配套。三、创建措施 (一)切实加强领导。要把创建卫生单位工作作为一项重要任务，摆上重要议事日程，单位主要负责人亲自牵头抓创建工作，同时明确专人负责，形成领导重视，党员干部带头，

二级甲等医院建设标准

二级甲等医院建设标准（按300张床位计算）一.规划布局与建设用地 1.300张床位，每床用地指标为115平方米。计34500平方米。 2.停车场的用地在床均用地面积指标以外。 3.绿地率不应低于35%。二.建设规模与项目构成 1.300张床位，建筑面积指标为83平方米/床。计24900平方米。 2.大型医疗设备以及中、西药制剂室等设施，用房面积单独计算。预防保健用房的建筑面积，按编制内每位预防保健工作人员20平方米增加建筑面积。 3.二级甲等卫生技术人员硕士以上学位人数要求≥6名 4.建设项目应由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理合院内生活用房七项设施构成。三.建筑面积指标需要配套建设采暖锅炉房，按有关规范执行。健康体检设施及所需面积指标，根据实际需要报批。四．建筑标准 1.主要建筑应考虑使用的灵活率合改造的可能性。

病房楼不设阳台。保证建筑结构安全，符合抗震规范的要求。色彩设计和室内照明应符合卫生学要求。设置无性别卫生间。 2.建筑物符合国家节能的相关标准。主要建筑应当符合医院感染与控制的基本原则。 3.医疗业务用房的室内装修不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料；墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不宜吊挂的材料；由推车通过的门和墙面，应采取防碰撞措施，由患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装。所有卫生洁具，应耐腐蚀、难沾污、易清洁。 4.保证不间断供电，并宜设置自备电源。综合医院采用双回路供电，院区内采用分回路供电方式。 5.建筑的耐火等级和消防设施的配置应遵守建筑防火设计规范。 6.易产生结露的房间，采用牢固耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；采取措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。 7.院区管网应采用分区专线供应.主要建筑物内应设置管道进并按需要设置设备层。管道沟应便于维修和通风，应采取防水措施。 8.应配置与建筑规模和业务技术、行政管理相适应的信息、通讯、安全技术防范系统。应设置医用气体供应系统。 9.应建设污水、污物处理设施。五．医疗配备单列项目房屋建筑面积指标（平方米）

创建二级甲等医院实施方案模板

仁怀市人民医院创立二级甲等医院实施方案（试行稿）医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。我院于1993年创立了二级乙等医院，并经过了等级评审和验收。当前我院无论是技术和设备、人员等均有较大的提升，根据中央及贵州省卫生厅等相关会议文件精神，经医院院长办公会研究决定，从即日起正式启动仁怀市人民医院创立二级甲等医院工作，并向上级卫生行政主管部门提出我院列入贵州省二级甲等医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，在市委、政府及上级卫生行政主管部门的领导下，围绕创立二级甲等医院这个中心目标，严格按照【贵州省二级综合医院评审标准（试行）】，确定“强管理、谋发展、创特色、上等级”的创立工作目标，完善各项制度建设，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行“团结、严谨、求是、创新”的办院宗旨，发扬“诚信、敬业、求精、务实”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。一、指导思想和基本原则以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科（专科）建设，构建和谐医院，创立“平安医院”，全面达到贵州二级综合医院评审标准（试行）。经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快

更好更快地发展。二、目标任务 1、经过二甲医院的创立过程与评审达标，进一步完善及提高医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，使医院的整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过上级相关部门对我院创立二级甲等医院的初步评审。三、组织保证 1、成立仁怀市人民医院创立二级甲等医院领导小组组长：杨水方（仁怀市卫生和食品药品监督管理局局长兼市医院院长）副组长：罗宇东刘子南舒敏陈云端丁贤昌李波成员：万昭喜、刘晓素、罗太行、周玉碧、杨应跃、程琼、罗安安、余锋、杨能霞、陈静华、邹永霞、熊俊红、陈茹、佘勇、何修林、刘刚英、潘恩凤、陈静、舒存娟、涂倩、赵文强、许弦、何平、吴文飞、王明素、黄安华、江笠萍、杨再雁、李黔林、杨永发、冯华、何修芹、刘颖、张宗强、袁红霞、伍应芹、王志华、姜良飞、赵立群、陈小倩、池兴华、龚贤伟、汪启才、雷文志、王运松、阙金平、杜贵良、江帮芬、匡林、谢小刚、郑代娥、赵慎刚下设办公室在医教科，陈云端（业务院长）任办公室主任，万昭喜、刘晓素、罗太行、杨应跃、周玉碧、罗安安任办公室副主任并负责各块日常工作。 2、评审标准中的一类指标为否决指标（单项否决）；二类指标为准入

市创建国家卫生城市工作实施方案

2005年×市创建国家卫生城市工作实施方案 2005年★市创建国家卫生城市工作实施方案为改善城市人居环境，提高城市生态质量和整体卫生水平，根据《国家卫生城市标准》，结合本市实际，制订2005年★市创建国家卫生城市工作实施方案。一、创建国家卫生城市的指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十六大和十六届四中全会精神，以及贯彻落实市委、市政府召开的“三创”动员大会精神和2005年市委、市政府重点工作要求，以创建国家卫生城市为载体，提高城市品位、优化人居环境，提高市民的素质和城市文明程度，改善我市的投资环境、改善人民群众生活环境，提高市民生活和整体卫生水平，努力把★市建设成为优美、文明的国家级卫生城市。二、创建国家卫生城市的工作目标和基本原则2005年★市创建国家卫生城市的工作目标动员全市社会各界和人民群众，巩固和发展城市环境卫生综合整治成果，进一步优化生产生活环境，满足群众日益增长的卫生需求；着眼于抓基础发展、治难点长效，集中力量解决主要环境卫生和公共卫生问题，使我市的城市基础设施进一步完善，城市卫生管理水平有明显提高，城市居民得到最大实惠。通过全市上下努力，力争在2005年全面达到国家卫生城市标准要求，实现国家卫生城市的申报调研，并具备国家卫生城市考核条件，为2006年我市实现国家卫生城市目标夯实坚实基础。基本原则坚持“标本兼治，治本为主”的原则；根据我市实际情况，坚持“统一领导，块块为主，条条保证，条块结合”、“分区达标”、“属地管理”的原则。三、主要创卫工作任务指标和要求主要围绕《国家卫生城市标准》（以下简称《标准》）十项指标67个子项，申报国家卫生城市基本条件5个指标和省定基本条件1个指标，共合73项，逐项分解加以落实。（一）国家卫生城市基本条件（5项）申报城市必须是省级卫生城市，同时具备以下五个基本条件1、城市生活垃圾无害化处理率≥80%。主要责任部门建设规划局2、城市生活污水处理率≥30%。主要责任部门建设规划局3、建成区绿化覆盖率≥30%，人均绿地面积≥5平方米。主要责任部门建设规划局4、大气总悬浮微粒年日平均值（TSP） ≤0.250毫克/立方米。主要责任部门环保局5、城区除四害有三项达到全国爱卫会规定的标准。主要责任部门卫生局（二）省定基本条件（1项）建立“统一清扫管理，清扫与监管分离”的科学清扫保洁机制，使创卫工作真正做到管理长效和运作高效。主要责任部门建设规划局（三）国家卫生城市标准1、爱国卫生组织管理（6项）基本要求健全和完善市、区爱卫会组织，充分发挥市、区爱卫会的组织协调功能，完成各项爱国卫生及创卫工作任务，组建创卫领导小组设立办公室开展创卫工作。抽查对象市（区）创卫办、爱卫办、爱卫会委员部门，街道办事处、社区居委会等。2、健康教育（7项）基本要求健全和完善市、区健康教育机构，确保人员、设备、经费和任务落实，并能较好地履行市、区业务技术指导职责。大力开展中小学健康教育、职业卫生、女工保健等培训，开设大众媒体健康教育，确保健康教育各项指标达到标准要求。抽查对象市（区）疾控中心、健教所（科）、学

二级综合医院设置标准

二级综合医院设置标准 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

二级综合医院一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０.８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０.４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱

恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

创建卫生先进单位实施方案

安泽公路管理段创建卫生单位实施方案为巩固卫生单位创建成果，创造洁净优美的卫生环境，促进文明单位建设，树立我单位良好形象，积极推动公路各项工作的开展，特制定2017年创建卫生先进单位实施方案。一、指导思想紧紧围绕县委、县政府创建卫生单位的目标，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想和十八大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，以改善工作环境为切入点，突出抓好机关环境综合整治、除四害、健康教育等工作，不断提高单位干部职工的卫生意识和文明程度，推动卫生创建工作迈上新的台阶。二、创建内容（一）提高创建意识，落实工作责任制 1、提高认识。以“加强领导、提高认识、分片包干、层层负责、人人动手、消灭死角、总体推进、重点突破”为指导，把创建工作纳入单位的工作计划，并认真组织实施。 2、成立领导组。及时成立创建卫生单位工作领导小组，落实专人负责卫生工作。组长：杨洪昌

副组长：许春生任华秦安平于涛 3、完善制度，落实责任。完善卫生制度，继续实施“一把手工程”，单位主要领导和分管领导分别为“创卫”工作的第一责任人、具体责任人，一级抓一级，层层抓落实，保证高标准、高质量地完成创建工作任务。（二）加强创建卫生单位宣传教育工作 1、搞好健康知识宣传教育工作，提高职工卫生意识。通过会议、标语等多种形式，对职工进行健康教育宣传，建立良好的卫生习惯，形成健康文明科学的生活习惯，促进系单位环境卫生改善。 2、大力宣传创建卫生单位对推进精神文明建设和促进经济建设的作用和意义，动员干部职工积极支持和参与。（三）完善必要的环境卫生设施配套积极筹措资金，搞好绿化，美化环境，完善环卫设备配套。积极搞好内外环境卫生设施，使净化、绿化、美化再上一个新高度。（四）搞好四个文明建设，树立公路新形象以创建卫生单位为契机，认真搞好物质文明建设、精神文明建设、政治文明和生态文明建设。要坚持开展“优质服务、优美环境、优良秩序”活动，提高工作人员整体素质，树立公路工作新形象，促进公路事业新发展。三、创建措施

创建二级甲等医院阶段工作汇报

XX县人民医院创建“二级甲等综合医院” 工作汇报尊敬的各位领导、各位同志：大家下午好！为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程，提升专业技术水平，塑造窗口形象，增强服务功能，2010年10月，我院正式启动了二级甲等综合医院创建工作，在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下，通过近一年半的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作，医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等均有所提高。对照《贵州省二级综合医院评审标准》，现将我院创建“二甲”工作汇报如下：一、二级甲等医院工作过程 2010年10月至今，我院二级甲等医院创建工作，大致分为2个阶段：第一阶段：学习动员阶段 2010年10月至2010年12月这一阶段的主要工作是宣传动员和组织机构建立。医院通过多种形式组织学习评审标准，深入分析各项指标的内涵和意义，制定《丹寨县人民医院创建二级甲等医院实施方案》，同时在医院职工中广泛宣传动员。2010年10月，医院成立了创建领导小组及“二甲办”，实行一把手负责制。第二阶段：组织实施阶段2011年1月至今我院基础薄弱，创建二级甲等医院需要的是医院整体实力、医院管理水平及医院内涵的提高，而不是仅仅通过材料组织，故而我们采取的是通过前期的准备和梳理，按照医院二甲创建方案逐步实施。一是完善学科建设，组建了急诊科、医疗质量管理科，规范门诊部，完善病理科、输血科、供应室建设，设立神经内科和普外科为重点专科。二是根据现有条件，充分挖掘医院人才潜能，合理配臵人力资源。三是完善和修订医院各项制度，狠抓医疗质量，逐步规范管理。完善了院科二级质量管理体系，医疗质量管理规范性获得提高；四是明确住院病历是各项评审材料的组织基础，重中之重，狠抓病历质量。认真学习和落实2010版《病历书写基本规范》，通过努力病历质量得到了大幅提高。五是加强各项培训工作。包括卫生法律法规、院感、输血管理、三基训练等。六是加强后勤科和设备科管理，总务后勤保障能力得到大幅度提升，设备管理逐步走向规范

创建省级卫生先进单位工作实施方案

卢中字（2013）7号卢氏县中医院创建省级卫生先进单位工作实施方案为巩固我院省级卫生单位创建成果，进一步提高医院精神文明建设水平和职工素质，改善医院环境，促进医院持续健康发展，结合医院实际，制定卢氏县中医院创建省级卫生单位工作实施方案。一、指导思想和工作原则（一）指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十八大精神，深入学习贯彻落实科学发展观，以创建省级卫生单位工作为抓手，改善医院环境，加强领导班子建设、组织建设、职工队伍建设、党风廉政建设、职业道德建设，构建和谐医患关系，进一步推进精神文明建设，全面提高医务人员的整体素质，推动医院精神文明建设，促进医院持续健康发展。

（四）继续抓好传染病防治工作。加强门诊传染病防治工作；规范产科新生儿疫苗接种；加强医疗废弃物的管理，严格控制院内感染；加强医院污水处理监测工作。（五）建立健全长效管理机制。在深入开展各项卫生创建的同时，要探索各项管理机制和制度建设、考核奖惩等长效管理办法，是我院的爱国卫生和卫生创建走上制度化、规范化轨道。四、创建步骤第一阶段：（宣传动员阶段）（2013年3月-5月）主要工作是广泛宣传动员，成立机构制定方案，层层分解落实工作任务，营造良好的创建氛围。第二阶段：（重点整治阶段）（2013年6月-7月）主要工作是对照《河南省卫生先进单位检查验收标准》的指标要求，开展环境卫生和基础设施整治，完成各项工作任务。第三阶段：（迎检验收阶段）（2013年年底前）主要工作是在自查提高的基础上，向上级申请考核验收，做好各项迎检验收准备工作。五、主要措施（一）加强组织领导医院成立创建省级卫生单位工作领导小组，组长：王文超（院长）副组长：牛爱军（支部书记）张建立（支部副书记）雷军（副院长）

检验科创建二级甲等医院任务分解

检验科：（含输血科、病理科）一类指标（8）医院临床用血必须来自指定血站，严禁非法自采自供（院办、输血科）二类指标（没有）三类指标一、医院管理：（一）依法执业： 3、医务人员严格遵守诊疗规范、常规。（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。（2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）（五）公共卫生与应急管理 2、制定突发事件（包括突发公共卫生事件、灾害事故、医院内部突发事件等）应急预案并组织实施。（4）医务人员对应急预案知晓率达100%（各科室）。 3、购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类大型医用设备，按照规定申请配置许可。（2）医院50万元以上大型医用设备可行性论证报告、卫生行政部门购置许可文件、设备档案资料等（设备科，各相关科室）。 5、大中型医疗设备合理应用情况分析。（4）全自动生化仪等设备2011年7月以来运行分析报告及领导审核记录（检验科）。二、医疗质量管理与持续改进（一）建立健全院科二级质量管理组织。 1：医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全（4）成立和调整输血管理委员会文件（原件）及2011年7月以来开展工作会议记录、参会人员签到名册（复印件）（输血科）（7）科室成立和调整质控小组及成员名单，明确质控员各自的工作职责（院办，各相

关科室） 3：科室主任全面负责本科室医疗质量管理（1）科室质控小组成员名册（科主任为组长）、质控工作职责、质控员参与质控工作记录。（临床、医技科室）（2）科室质控记录本：要有自查、整改内容及对质量问题定期进行分析内容。（临床、医技科室）（二）实施全程医疗质量管理与持续改进。 2：医院应当认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患（2）医院制定核心制度及相关记录本、各级医务人员熟记核心制度、科室完善核心制度记录本（临床、医技科室） 4：加强全员质量和安全教育，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力（3）三基考核的资料（试卷及考核结果）（医务科、护理部、临床医技科室）（四）专业部门质量管理与持续改进。 4、急诊科：（4）2011年7月以来检验、放射、CT、超声、输血等科室24小时排班表（检验科、放射科、CT室、B超室、输血科）（10）急诊科邀请的急会诊医师必须10分钟到位并携带相应器械（各临床、医技科室）（1）、临床实验室集中设置，统一管理，资源共享，统一标准，统一质控，保证质量 6、临床检验 ①检验科实验室布局结构示意图（后勤科、检验科）。 ②各室开展的检验项目明细表（检验科）。 ③拟定质量保证措施；拟定安全管理要求（检验科）。 ④特殊临床检验项目（PCR实验室、HIV初筛实验室）的技术验收相关资料及收费标准批复文件（检验科）。（2）、贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定，临床实验室布局与流程应当安全，合理，并符合医院感染控制和生物安全要求。 ①病原微生物实验室生物安全管理制度（检验科）。

二级综合医院设置标准

Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。