灌肠技术操作评分标准
病房清洁灌肠操作流程及评分标准
病房清洁灌肠操作流程及评分标准操作流程
1. 准备工作
- 确保操作人员已经进行了必要的消毒手卫生，并佩戴了个人防护装备，如手套和口罩。
- 准备灌肠器材，包括灌肠管、注射器、生理盐水等。
- 检查病患的病情和医嘱，确保可以进行清洁灌肠操作。
2. 病患准备
- 将病患嘱卧位，便于操作和排便。
- 通知病患进行排便，保持肠道清空。
3. 灌肠操作
- 根据医嘱，选择灌肠方法和灌肠液体。
- 采用无菌操作，将灌肠器材连接好。
- 缓慢注入灌肠液体，以充分清洁肠道。
- 注意观察病患的反应和肠液排出情况。
- 根据需要，可重复灌肠操作，直到肠道清洁。
4. 操作后处理
- 注销灌肠器材和残余灌肠液，确保无交叉感染的风险。
- 协助病患恢复正常体位，进行必要的清洁和护理。
- 记录灌肠操作相关信息，包括时间、方法和病患反应。
评分标准
清洁灌肠操作的质量和效果可以通过评分来衡量。
以下是一种常用的评分标准：
1. 灌肠操作步骤是否按照规范进行。
2. 是否采用了无菌操作，确保无交叉感染的风险。
3. 灌肠液体的选择是否符合医嘱。
4. 操作人员是否具备良好的沟通技巧和操作技能。
5. 病患是否在操作过程中感到不适或有其他不良反应。
6. 灌肠后肠液排出情况是否正常。
7. 是否正确记录了操作相关信息。
根据以上评分标准，可以对每个清洁灌肠操作进行评估，并提出改进意见，以确保操作的质量和安全性。
常用护理技术操作评分标准——灌肠法
60
分
•携用物至患者床旁核对床号、姓名
3
不核对扣3分,核对不全一处扣1分
•告知患者操作流程和配合，关闭门窗、遮挡患者
3
未告知扣3分,一处不符合要求扣1分
3．根据病情及病变部位选择适当的体位(常用侧卧位),将裤腿退至膝部，臀下垫橡胶中单和垫巾，弯盘置于臀边。盖好盖被
6
一处不符合要求扣2分
4．将灌肠袋挂于输液架上，液面与肛门距离40～60cm
9．药液注入完毕，夹闭肛管用卫生纸包住肛管，轻轻拔出置于弯盘内，擦净肛门，协助患者平卧，尽可能保留10～20min后再排便。不便下床者，给予便器
6
一处不符合要求扣2分
10．询问和观察患者反应，告知注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单位和用物，致谢
3
一处不符合要求扣1分
11．洗手
1
未洗手扣1分
12．记录，在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分,未解释扣2分
4．洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5．用物准备:清洁治疗盘内放灌肠袋、治疗碗内放止血钳、石蜡油棉球、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和垫巾、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风,灌肠液及液量遵医嘱，药液温度：39～41℃
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
（4）灌入低温液体，为高热患者降温。
注意事项：
（1）对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。
（2）降温灌肠者，灌肠后保留30min再排便，排便后30min测体温。
5
一项内容回答不全或回答错误扣0．5分
小儿灌肠技术操作流程及评分标准最新
小儿灌肠技术操作流程及评分标准最新下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!最新小儿灌肠技术操作流程与评分标准解析在儿科医疗中，小儿灌肠是一种常见的辅助治疗手段，主要用于缓解便秘、清除肠道毒素或者进行某些药物的局部给药。
灌肠操作评分标准
三十二、灌肠法评分标准（标准分 100 分）科室：姓名：考核时间：得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分1．仪表端庄、着装整洁2一处不符合要求扣 1 分2．核对医嘱、治疗单（卡）5未核对扣 5 分 , 一处不符合要求扣 1 分操3．评估： (1) 询问，了解患者身体状况，作未评估扣 4 分 , 评估不全一项扣2分,未解排便情况。
(2)向患者解释操作目的，取6前释扣 2分得患者配合准4．洗手，戴口罩2一处不符合要求扣 1 分备205．用物准备 : 清洁治疗盘内放止血钳、石蜡分油、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和垫巾、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风,5少一件或一件不符合要求扣 1 分灌肠液及液量遵医嘱，药液温度：39～41℃1．携用物至患者床旁核对床号、姓名3不核对扣 3 分 , 核对不全一处扣 1 分2．告知患者操作流程和配合，关闭门窗、3未告知扣 3 分 , 一处不符合要求扣 1 分遮挡患者3．根据病情及病变部位选择适当的体位( 常用侧卧位 ), 将裤腿退至膝部，臀下6一处不符合要求扣 2 分垫橡胶中单和垫巾，弯盘置于臀边。
盖好盖被4．将灌肠袋挂于输液架上，液面与肛门距6一处不符合要求扣 2 分离 40～ 60cm5．石蜡油润滑肛管前端，排出管内气体，6一处不符合要求扣 2 分操用血管钳夹紧管子作6．分开臀部，露出肛门，将肛管轻轻插入10一处不符合要求扣 2 分流直肠 7～ 10cm程7．一手固定肛管，另一手松开血管钳，使8不用手固定肛管扣 2 分60溶液缓慢流入分8．观察液面下降情况，询问患者感觉，安6一处不符合要求扣 2 分慰患者9．药液注入完毕，夹闭肛管用卫生纸包住肛管，轻轻拔出置于弯盘内，擦净肛门，6一处不符合要求扣 2 分协助患者平卧，尽可能保留10～ 20min后再排便。
不便下床者，给予便器10．询问和观察患者反应，告知注意事项 ,协助患者取舒适体位, 整理床单位和用3一处不符合要求扣 1 分物，致谢11．洗手1未洗手扣 1 分12．记录，在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果2不记录或记录不准确扣 2 分程序规范项目分值评分标准扣分得分1．按消毒技术规范要求分类整理使用后物3一处不符合要求扣 1 分品2．正确指导患者：操（ 1）灌肠过程中，患者有便意，指导患者作做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高后度，减慢流速5未指导扣 5 分，指导不全一处扣 2 分评（ 2）指导患者如有心慌、气促等不适症状，价立即平卧，暂停操作，避免意外的发15生分3．语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度、语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣 2分4．全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1～2 分目的：（ 1）为手术、分娩或检查的患者进行肠道准备。
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大量不保留灌肠技术护理操作规范考核评分标准
大量不保留灌肠技术工解Fb解除便秘；驱除肠内积气。
出为某些手术、检查或分娩作准备。
出稀释并清除肠道内的有害物质。
出灌入低温溶液，为高热患者降温。
2操作程序出评估：患者控制排便的能力、排便习惯、便秘的特征和症状、肛周情况、对操作配合程度。
出准备(1)患者准备：排空膀胱。
(2)护理人员准备：洗手、戴手套、剪指甲(3)物品准备：①灌肠筒一套(内盛灌肠液)、肛管、弯盘、血管钳、润滑剂(凡土林或肥皂液)、棉签、卫生纸、一次性中单、水温计、便盆及便布、输液架、必要时备屏风。
②常用溶液：生明水,0.1~02%ffi⅛K孙每^^500~1000ml小5咸，约200~500ml°Sg39~4PC,降撕28~32°C o中暑患舒蓊§0寸用Fb告知Q)灌肠的目的：通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法。
有时也借以灌入药物。
外科灌肠多用于肠道术前患者清洁肠道,避免术中污染术野，利于术后肠道吻合口愈合。
对肠梗阻保守治疗患者，可刺激肠蠕动，促进通气。
(2)灌肠前准备好卫生纸，并注意保暖。
(3)身体虚弱者或老年患者要家属陪同，并准备好便盆，注意安全，防止坠床或跌倒，告知患者如有不适，要即刻告诉护理人员。
(4)介绍灌肠体位，并协助患者摆放。
(5)灌肠时患者会产生便意，此时可采取张口呼吸，以减轻腹压和便意感。
(6)出现便意感觉时，操作护理人员会降低灌肠袋的高度，减慢灌肠液流入速度，帮助患者减轻不适感，请患者不要过于紧张，以达到灌肠的效果。
(7)撅液进入人体后，根据灌肠目的介绍保留时间,不保留灌肠者，灌肠后尽量保留5-10分钟，保留灌肠者应保留1小时以上。
鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些，以利于软化粪便,达到灌肠的目的。
保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。
(8)操作中及结束后，患者有无腹痛或其他特殊不适,及时告诉护理人员。
出实施Q)准备灌肠液：操作前按医嘱配制灌肠溶液，用水温计测量液体温度，用血管钳夹紧胶管，将溶液倒入灌肠筒内。
灌肠技术操作流程及评分标准
灌肠技术操作流程及评分标准灌肠技术是一种常见的医学操作，用于清洁或治疗肠道问题。
本文将介绍灌肠技术的操作流程以及评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行灌肠技术前，需要准备以下工作材料：- 灌肠器具：包括灌肠管、灌肠袋、阀门等- 清洁消毒用品：如消毒液、手套、口罩、擦拭纸等- 灌肠液：一般使用温水或盐水2. 准备患者- 与患者进行交流，告知灌肠的目的和过程，并获得患者的同意。
- 让患者保持舒适的体位，通常是侧卧位，双腿屈曲。
3. 操作步骤- 戴好手套，佩戴口罩，进行手部消毒。
- 将灌肠器具按照说明书进行消毒，确保器具清洁无菌。
- 将灌肠管连接到灌肠袋上，并打开阀门，排空其中的空气。
- 涂抹一定量的润滑剂于灌肠管的末端，以方便插入患者肛门。
- 轻柔地将灌肠管插入患者肛门，需注意插入过程中要避免肛门粘膜损伤。
- 插入深度一般为10-15厘米，可根据患者情况调整。
- 打开阀门，缓慢地注入灌肠液。
- 监测患者的反应和舒适度，如出现不适及时停止灌肠。
- 灌肠液注入完毕后，关闭阀门，轻轻拔出灌肠管。
- 帮助患者完成排便，保持患者的清洁和舒适。
二、评分标准为了确保灌肠技术的操作准确、安全，医护人员通常会使用评分标准进行评估和记录。
以下是一般常用的评分标准：1. 操作准确性评估医护人员在操作过程中的技巧和准确性，包括插管的顺利程度、注入液体的速度和均匀性等。
2. 安全措施评估医护人员在操作过程中对消毒和隔离等安全措施的执行情况，包括佩戴手套、口罩等防护用品，以及对灌肠器具消毒的操作等。
3. 患者反应评估患者在操作过程中的反应和舒适度，包括患者的疼痛感受、排便情况等。
4. 操作时间评估操作所需的时间，通常希望减少操作时间，提高操作效率。
5. 整洁程度评估操作过程中的整洁度，包括医护人员的仪表整洁、操作区域清洁等。
6. 治疗效果评估灌肠操作的治疗效果，如有清洁目的则评估清洁效果，如有治疗目的则评估治疗效果。
以上评分标准可根据实际情况进行适当调整和扩展。
灌肠技术操作评分标准
其他：移动输液架（缺一件扣 0.5 分，共 8 分）
配备灌肠溶液（1 分）
携用物至床旁 确认病人 摆放体位 8分
推车入病房，七步洗手法（1 分），治疗车摆放位置合理（1 分） 携治疗单核对病人，采用两种方法确认患者的身份（2 分） 遮挡隔帘，保护病人隐私（2 分） 协助病人左侧卧位，双腿屈膝，脱裤至膝部，臀部移至床沿（1 分） 盖好被子（1 分）
第四步：戴无菌手套（2 分）
第五步：石蜡油润滑肛管前端（2 分），排尽管内空气（2 分），夹 闭肛管上段（2 分）
第六步：一手持纸巾分开臀部（1 分），显露肛门，一手将肛管轻轻 插入直肠，深度为 7-10cm，固定肛管（3 分）。指导病人灌肠过程 中配合要点（2 分）
第七步：打开滑轮（2 分），缓慢调节滴速，使溶液缓慢流入（3 分）
第十步：擦净肛门（1 分）
第十一步：脱下手套（2 分），洗手消毒（1 分）
第十二步：取合适卧位，嘱患者保留 5-10min 后排便（2 分）。
整理用物：取下治疗巾（1 分），协助病人穿裤子（1 分），盖被 （1 分），整理床单位撤去隔帘（1 分），便盆放在床下（1 分），将卫生纸、呼叫器放置病人枕边（1 分）。
第八步：灌肠过程中密切观察筒内液面下降速度和病人情况：
观察液面下降情况（1 分），适当调整流速（2 分）
口述：
如患者有腹胀或便意时，嘱患者做深呼吸，适当放低灌肠袋的 高度，以减缓流速（2 分）
观察病人有无心慌、气促等反应；如发生脉速、面色苍白、大 汗、剧烈腹痛等应立即停止灌肠，与医生联系（2 分）
第九步：灌肠液即将流尽时，夹闭灌肠管（1 分），用纸巾包住肛 管，轻轻按压肛门，缓缓拔出（1 分）垃圾分类处理正确（2 分）
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/
灌肠技术
评分标准
标准分 姓名
、
准备 人员：着装整齐，洗手，戴口罩 3 `
（
操
作
流
程
用物：1、治疗盘内放灌肠筒一套、肛管（24号-26号）、弯
盘、血管钳、另备量筒、水温计、润滑油、棉签卫生纸、尿
垫、治疗巾。2、便盆、输液架、屏风。3、按医嘱准备灌肠
溶液（常用溶液：肥皂液或生理盐水）500-1000ml,温度39-40
摄氏度（降温使用28-32摄氏度，中暑时用4摄氏度）。
5 :
患者及环境：评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度，有
无官场禁忌症；关门窗，放下窗帘或屏风遮挡患者。
5 《
1、携用物至床旁，核对患者，告知目的及注意事项，指导患
者配合；嘱患者先排便。
7 %
2、协助患者取仰卧位或左侧卧位，注意保暖，保护患者隐私。
5 、
3、协助患者脱裤至膝部，双膝屈曲，移臀部靠近床沿，将尿
垫垫于臀部下。
5 |
4、核对医嘱，将灌肠筒挂于输液架上，灌肠筒内液面距肛门
40-60cm。
5 `
5、弯盘至臀旁，连接灌肠筒管道及肛管，排尽管内空气，用
止血钳夹闭肛管，放于弯盘内。
5 '
6、戴手套，润滑肛管前端，一手分开病人臀部暴露肛门，一
手将肛管自肛门轻轻插入7-10cm，妥善固定肛管。
10 [
7、松开止血钳，使液体缓慢注入，观察病人反应及液体流速。
如遇液体流入受阻，可稍移动或挤压肛管，检查有无粪块阻
塞。灌肠过程中患者有无便意，指导患者做深呼吸，同时适
当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
5 ?
8、待溶液注入完毕后，反折肛管并拔出，放入弯盘内。
5 <
9、用卫生纸清洁肛周，嘱患者平卧，尽可能忍耐5至10分
钟再排便。
5 #
10、对不能下床者提供便盆。观察排出大便的量、颜色、性
质及排便次数。清理用物、脱手套。
5 |
11、协助患者取舒适体位。整理床单元，开窗通风。
5 —
12、整理用物，按要求处置。洗手，做好记录。
5 ，
质量评定 与病人有效沟通，动作轻柔，关爱病人 3 ,
操作过程规范，准确。
5 -
达到灌肠治疗的效果，无并发症。
5 }
用物齐备，处理规范。
2 @
理论提问 5
总分 100
监考人： 考核科室: 日期：