灌肠技术操作考核流程
病房清洁灌肠操作流程及评分标准
病房清洁灌肠操作流程及评分标准操作流程
1. 准备工作
- 确保操作人员已经进行了必要的消毒手卫生，并佩戴了个人防护装备，如手套和口罩。
- 准备灌肠器材，包括灌肠管、注射器、生理盐水等。
- 检查病患的病情和医嘱，确保可以进行清洁灌肠操作。
2. 病患准备
- 将病患嘱卧位，便于操作和排便。
- 通知病患进行排便，保持肠道清空。
3. 灌肠操作
- 根据医嘱，选择灌肠方法和灌肠液体。
- 采用无菌操作，将灌肠器材连接好。
- 缓慢注入灌肠液体，以充分清洁肠道。
- 注意观察病患的反应和肠液排出情况。
- 根据需要，可重复灌肠操作，直到肠道清洁。
4. 操作后处理
- 注销灌肠器材和残余灌肠液，确保无交叉感染的风险。
- 协助病患恢复正常体位，进行必要的清洁和护理。
- 记录灌肠操作相关信息，包括时间、方法和病患反应。
评分标准
清洁灌肠操作的质量和效果可以通过评分来衡量。
以下是一种常用的评分标准：
1. 灌肠操作步骤是否按照规范进行。
2. 是否采用了无菌操作，确保无交叉感染的风险。
3. 灌肠液体的选择是否符合医嘱。
4. 操作人员是否具备良好的沟通技巧和操作技能。
5. 病患是否在操作过程中感到不适或有其他不良反应。
6. 灌肠后肠液排出情况是否正常。
7. 是否正确记录了操作相关信息。
根据以上评分标准，可以对每个清洁灌肠操作进行评估，并提出改进意见，以确保操作的质量和安全性。
灌肠技术操作考核流程
A
B
C
D
准 备
12
分
2
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2
1
0
0
3
2.物品准备齐全放置合理。
3
2
1
0
3
3.环境整洁、安静、安全。
3
2
1
0
4
4.按医嘱配制溶液准确，温度适宜。
4
3
2
1
解释
6分
3
1.严格查对，向患者解释。
3
2
1
0
3
2.体位合适，铺尿垫方法正确。
3
2
1
0
2.协助患者取左侧卧位，脱裤暴露臀部，臀下垫匕一次性尿垫。
中有什么不适，请及时
告诉我。（治疗过程中注
意保护患者隐私），请左
侧躺着，我帮您垫一下
1.戴手套，调节输液架的高度，将灌肠袋挂于输液架
尿垫。
插管灌液
上，弯盘置于臀边，润滑肛管前端，排尽空气，夹管。
2.一手分开肛门，嘱患者深呼吸，另一手将肛管轻轻
请您深呼吸，灌肠过程
中注意观察患者表情,
r~
拔管
插入直肠7〜10cm固定肛管，开放夹管，调节流速。
3.观察询问患者反应。
r
1.灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包住肛管拔 出，擦净肛门，将一次性灌肠袋扔进医疗垃圾袋 内，脱手套。
2.协助患者平卧，嘱其保留5〜10min后再排便。
询问患者感受。
请您平卧，保留5〜
灌肠技术操作考核流程
操作
准备
1.按规定着装，洗手、戴口罩。
2.了解病情，掌握操作注意事项，用物准备齐全。
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。
1.了解患者病情，评估意识，自理情况，合作及耐受程度。
2.了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤黏膜状况。
二、操作和实施步骤。
1.大量不保留灌肠法。
（1）衣帽整洁、洗手、戴口罩。
（2）准备用物：治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。
（3）配制灌肠液，温度为39~41 C度。
（4）打开无菌灌肠袋外包装，取出无菌灌肠袋,，将灌肠液倒入灌肠袋内。
（5）携用物至床旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。
（6）半松开被尾，协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，将防水垫置于臀下。
（7）戴手套，挂灌肠袋于输液架上，液面距肛门40~60cm。
（8）润滑肛管前端，松开调节器，排尽管内气体，钳闭肛管。
（9）左手分开臀部，显露肛门，右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm，固定肛管，松开调节器，使溶液缓缓流人，观察液面下降情况及患者耐受程度。
（10）灌肠液即将灌完时，夹闭肛管，取卫生纸包住肛管拔出，擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。
（11）整理床单位，协助患者取舒适卧位，开窗通风。
（12）处理用物，分类放置。
（13）洗手，处理医嘱，记录排便情况。
1.操作图解（1）协助悲者取左侧卧位，裤子褪至臀下，注膏保暖，执热单干孵下，盖好被子。
（2）用石蜡油润滑肛管前端，左手垫卫生纸分开肛门，暴露肛门，嘱患者深呼吸，右手将肛管轻轻插入7-10cm（适时鼓励）。
（3）固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流入。
（4）灌洗完毕，用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，脱手套，裹起肛管放入污物桶内，擦净肛门。
2.保留灌肠法。
（1）携用物至患者旁，核对患者姓名，做好解释，遮挡患者。
（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。
（3）润滑肛管前端，排气，插入肛管15~20cm，液面距肛门的高度30cm，缓缓注人药液。
（4）药液注人完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门。
灌肠操作流程及评分规则
灌肠操作流程及评分规则灌肠是一种常见的医学操作，用于治疗或预防肠道问题，以及进行某些医学检查。
本文将介绍灌肠的操作流程，以及相关的评分规则。
一、灌肠操作流程1. 准备工作：- 确认操作的目的和需要的设备，例如灌肠袋、灌肠管、生理盐水等；- 检查设备完整性和清洁程度；- 提供合适的隐私环境，确保病人的舒适度和尊重。
2. 术前沟通：- 解释灌肠操作的目的、过程和可能的不适感；- 听取病人的病史和相关症状；- 回答病人可能有的疑问。
3. 术前准备：- 让病人躺下或侧卧；- 确保病人的肛门区域清洁；- 戴上手套并进行必要的消毒。
4. 操作：- 润滑灌肠管的末端，并缓慢插入病人的肛门；- 观察病人的反应，确保操作的舒适性；- 缓慢注入生理盐水或其他液体，直到达到预定的容量；- 保持灌肠管的位置并观察生理盐水的排出情况；- 在灌肠完成后，缓慢拔出灌肠管。
5. 操作后护理：- 清洁病人的肛门区域，并确保病人舒适；- 让病人离开床位或休息一段时间，以防止晕厥等不适；- 与病人沟通术后注意事项，并解答相关问题；- 记录操作的详细过程、使用的液体量和病人的反应。
二、评分规则为了确保灌肠操作的质量和安全性，可以使用以下评分规则进行评估：1. 操作技巧评分：- 插入灌肠管的顺利程度；- 操作的缓慢、轻柔程度；- 灌肠过程中的观察和反应。
2. 安全评分：- 操作前的准备工作是否充分；- 灌肠管的选择和使用是否正确；- 确保操作过程中的无菌操作；- 操作后的适当护理和注意事项。
3. 病人反应评分：- 病人对操作的舒适度评价；- 病人在操作过程中的疼痛和不适感；- 病人术后的反馈和满意度。
以上评分规则可根据具体情况和实际需求进行调整和补充，以确保灌肠操作的质量和结果。
结语：通过本文，我们了解了灌肠的操作流程及相关的评分规则。
灌肠作为一种常见的医疗操作，需要在专业医务人员的指导下进行，以确保操作的安全和有效性。
同时，评分规则在灌肠操作的质量控制和改进中起着重要的作用。
灌肠技术操作流程及评分标准
灌肠技术操作流程及评分标准灌肠技术是一种常见的医学操作，用于清洁或治疗肠道问题。
本文将介绍灌肠技术的操作流程以及评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行灌肠技术前，需要准备以下工作材料：- 灌肠器具：包括灌肠管、灌肠袋、阀门等- 清洁消毒用品：如消毒液、手套、口罩、擦拭纸等- 灌肠液：一般使用温水或盐水2. 准备患者- 与患者进行交流，告知灌肠的目的和过程，并获得患者的同意。
- 让患者保持舒适的体位，通常是侧卧位，双腿屈曲。
3. 操作步骤- 戴好手套，佩戴口罩，进行手部消毒。
- 将灌肠器具按照说明书进行消毒，确保器具清洁无菌。
- 将灌肠管连接到灌肠袋上，并打开阀门，排空其中的空气。
- 涂抹一定量的润滑剂于灌肠管的末端，以方便插入患者肛门。
- 轻柔地将灌肠管插入患者肛门，需注意插入过程中要避免肛门粘膜损伤。
- 插入深度一般为10-15厘米，可根据患者情况调整。
- 打开阀门，缓慢地注入灌肠液。
- 监测患者的反应和舒适度，如出现不适及时停止灌肠。
- 灌肠液注入完毕后，关闭阀门，轻轻拔出灌肠管。
- 帮助患者完成排便，保持患者的清洁和舒适。
二、评分标准为了确保灌肠技术的操作准确、安全，医护人员通常会使用评分标准进行评估和记录。
以下是一般常用的评分标准：1. 操作准确性评估医护人员在操作过程中的技巧和准确性，包括插管的顺利程度、注入液体的速度和均匀性等。
2. 安全措施评估医护人员在操作过程中对消毒和隔离等安全措施的执行情况，包括佩戴手套、口罩等防护用品，以及对灌肠器具消毒的操作等。
3. 患者反应评估患者在操作过程中的反应和舒适度，包括患者的疼痛感受、排便情况等。
4. 操作时间评估操作所需的时间，通常希望减少操作时间，提高操作效率。
5. 整洁程度评估操作过程中的整洁度，包括医护人员的仪表整洁、操作区域清洁等。
6. 治疗效果评估灌肠操作的治疗效果，如有清洁目的则评估清洁效果，如有治疗目的则评估治疗效果。
以上评分标准可根据实际情况进行适当调整和扩展。
灌肠技术操作评分标准
灌肠技术操作评分标准一、绪论灌肠是一种常见的医疗技术，用于清洁肠道、治疗便秘和准备大肠镜检查等目的。
灌肠技术操作需要一定的技术技能和经验，为了对该技术操作进行评分，制定一套评分标准是非常必要的。
本评分标准旨在规范灌肠技术操作，评价操作者的技术水平，并提供指导和改进意见，以确保患者的安全和技术操作的质量。
二、操作流程1. 预备工作- 确定患者身体状况适合进行灌肠操作- 准备必要的设备和材料，包括灌肠器、灌肠液、手套、消毒剂等- 询问患者过敏史和病史，并取得患者的同意2. 准备患者- 讲解灌肠操作流程和注意事项，获得患者的配合- 请患者卧床或者采取适当的姿势- 帮助患者脱去下装3. 设备消毒- 手部消毒- 灌肠器、管道等器械消毒4. 开始操作- 将灌肠器贴入肛门- 缓慢注入灌肠液- 根据需要调整流速和液体温度- 适时停止注入，帮助患者将排泄物排出5. 完成操作- 清洁灌肠器和其他用具- 询问患者感觉和症状三、操作评分标准1. 操作前的准备（10分）- 确保患者身体适合进行灌肠操作，且获得患者的同意- 正确准备和消毒所需设备和材料- 细致询问患者过敏史和病史，做好记录2. 患者准备（10分）- 清晰、耐心地为患者解释操作流程和可能的不适感，确保患者配合- 适当地协助患者采取适当的姿势，保证操作的顺利进行- 尊重患者的隐私，为患者提供舒适的环境3. 设备消毒（10分）- 手部消毒符合规范，严格遵守操作规程- 灌肠器、管道等器械消毒彻底，确保操作的安全和卫生4. 操作流程（40分）- 严格按照操作流程进行，注入灌肠液的速度、温度和停止时机均符合标准- 能够及时注意患者的反应，做出相应的处理和调整- 对患者保持耐心和细心的态度，保障操作的顺利进行和患者的舒适感5. 完成操作（20分）- 完成后认真清洁和消毒操作用具- 关心患者的舒适度和反应，询问患者感觉和症状- 提供相关注意事项和建议，确保患者后续的护理和康复四、总结经过上述评分标准的评价，对于灌肠技术操作者的能力水平可以进行准确的评估，并提供相应的指导和改进意见。
灌肠技术操作评分标准
其他：移动输液架（缺一件扣 0.5 分，共 8 分）
配备灌肠溶液（1 分）
携用物至床旁 确认病人 摆放体位 8分
推车入病房，七步洗手法（1 分），治疗车摆放位置合理（1 分） 携治疗单核对病人，采用两种方法确认患者的身份（2 分） 遮挡隔帘，保护病人隐私（2 分） 协助病人左侧卧位，双腿屈膝，脱裤至膝部，臀部移至床沿（1 分） 盖好被子（1 分）
第四步：戴无菌手套（2 分）
第五步：石蜡油润滑肛管前端（2 分），排尽管内空气（2 分），夹 闭肛管上段（2 分）
第六步：一手持纸巾分开臀部（1 分），显露肛门，一手将肛管轻轻 插入直肠，深度为 7-10cm，固定肛管（3 分）。指导病人灌肠过程 中配合要点（2 分）
第七步：打开滑轮（2 分），缓慢调节滴速，使溶液缓慢流入（3 分）
第十步：擦净肛门（1 分）
第十一步：脱下手套（2 分），洗手消毒（1 分）
第十二步：取合适卧位，嘱患者保留 5-10min 后排便（2 分）。
整理用物：取下治疗巾（1 分），协助病人穿裤子（1 分），盖被 （1 分），整理床单位撤去隔帘（1 分），便盆放在床下（1 分），将卫生纸、呼叫器放置病人枕边（1 分）。
第八步：灌肠过程中密切观察筒内液面下降速度和病人情况：
观察液面下降情况（1 分），适当调整流速（2 分）
口述：
如患者有腹胀或便意时，嘱患者做深呼吸，适当放低灌肠袋的 高度，以减缓流速（2 分）
观察病人有无心慌、气促等反应；如发生脉速、面色苍白、大 汗、剧烈腹痛等应立即停止灌肠，与医生联系（2 分）
第九步：灌肠液即将流尽时，夹闭灌肠管（1 分），用纸巾包住肛 管，轻轻按压肛门，缓缓拔出（1 分）垃圾分类处理正确（2 分）
小量不保留灌肠技术操作流程、操作考核评分标准
小量不保留灌肠技术操作流程、操作考核评分标准
备齐用物1、携用物至床旁，核对床号、姓名。
2、解释目的，取得合作，协助排尿、排便。
3、关闭门窗，屏风遮挡。
评估病情、排便情况。
体位1、协助患者取左侧卧位，脱裤至膝部，上腿屈曲，下腿伸直，臀
部至床沿。
2、臀下铺油布治疗巾，弯盘至臀旁。
准备灌肠液
润滑肛管插肛管灌液拔管
1、连接、润滑肛管，测量长度。
2、排气、夹管。
1、左手垫卫生纸，分开肛门，暴露肛门口。
2、嘱病人深呼吸。
3、右手将肛管轻轻插入直肠15~20cm。
4、固定肛管。
1、松开止血钳，液体缓慢流入。
2、观察液面下降速度及患者反应。
1、灌肠完毕夹管，卫生纸包裹肛管拔出，袋放入弯盘，取灌肠桶与治疗车上，注射器放入弯盘内。
2、擦净肛门，撤用物，脱手套。
整理用物1 2 3 4
体位1、协助取舒适体位。
2、灌肠液保留10~20分钟，再排便。
1、抄治疗卡、
2、洗手，戴口罩，戴手套。
3、向灌肠桶内加入灌肠液（39~41℃），挂灌肠筒于输液架
上，距肛门40~60cm或注射器抽取灌肠溶液200ml距肛门30cm。
小量不保留灌肠技术操作考核评分标准（100分）
科室：姓名：成绩：
考核时间：年月日被考核者签字：考核者签字：。
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灌肠技术操作考核流程
灌肠技术操作考核评分标准
操作准备 整理解释 1.按规定着装，洗手、戴口罩。
2.了解病情，掌握操作注意事项，用物准备齐全。
3.环境符合操作要求，按要求遮挡患者。
1.戴手套，调节输液架的高度，将灌肠袋挂于输液架上，弯盘置于臀边，润滑肛管前端，排尽空气，夹管。
2.一手分开肛门，嘱患者深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠7～10cm 固定肛管，开放夹管，调节流速。
3.观察询问患者反应。
1.按医嘱配制。
2.用前加温到39～41℃。
x 床xx,您好，现在需要给您灌肠，请您放松，配合治疗。
在灌肠过程
中有什么不适，请及时告诉我。
（治疗过程中注意保护患者隐私），请左侧躺着，我帮您垫一下尿垫。
1.查对，解释操作的目的，嘱患者排尿。
关闭门
窗、拉上隔帘。
2.协助患者取左侧卧位，脱裤暴露臀部，臀下垫一次性尿垫。
请您深呼吸，灌肠过程中注意观察患者表情，询问患者感受。
1.灌肠液即将流尽时夹管，用卫生纸包住肛管拔出，擦净肛门，将一次性灌肠袋扔进医疗垃圾袋内，脱手套。
2.协助患者平卧，嘱其保留5～10min 后再排便。
1.撤用物于治疗车下，取出垫巾，整理患者床单
位。
2.观察询问排便情况，交代注意事项、拉开隔帘。
3.整理用物，洗手。
查对并记录。
配制灌肠液 拔管
评估解释 插管灌液 请您平卧，保留5～10min 后再排便。
协助查对
请您抬起身体，我取一下垫巾，您刚才排便是不是比之前好
一点呢？有什么不舒服吗？您请好好休息吧！有什么需要帮助请及时按呼叫器，我会及时过来看您。
注：评分等级为A 级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B 级表示动作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通不够自然；C 级表示动作欠熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通较少；D 级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
项目 标准分值 质量标准
评分等级 A B C D 准 备 12 分 2 1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2 1 0 0 3 2.物品准备齐全放置合理。
3 2 1 0 3 3.环境整洁、安静、安全。
3 2 1 0
4 4.按医嘱配制溶液准确，温度适宜。
4 3 2 1 解释6分
3 1.严格查对，向患者解释。
3 2 1 0 3 2.体位合适，铺尿垫方法正确。
3 2 1 0 插 管 灌 液 42 分
3 1.戴手套方法正确。
3 2 1 0 5 2.灌肠袋液面高度适宜。
5
4 3 2 2 3.置弯盘位置正确。
2 1 0 0 4 4.润滑肛管方法正确。
4 3 2 1 4 5.排气方法正确，溶液不蘸湿床单。
4 3 2 1 9 6.插管动作轻柔，方法正确。
9 7
5 3 7 7.插管深度适宜。
7 5 3 1 4 8.流速符合要求。
4 3 2 1 4 9.观察患者耐受情况，及时处理故障。
4 3 2 1 拔 管 1
5 分
4 1.拔管方法正确。
4 3 2 1 4 2.肛管处理妥当。
4 3 2 1 4 3.向患者交代注意事项（平卧10min 后排便）。
4 3 2 1 3 4.协助有需要的患者排便。
3 2 1 0 整理交代10
分 2 1.整理患者及床单位。
2 1 0 0 4
2.查对记录符合要求。
4
3
2
1
4 3.妥善整理用物，洗手。
4 3 2 1
关键
缺陷 灌肠液选择错误。
-10 -20 -30 -40
整体印象10分 5 1.操作方法正确、熟练、轻巧。
5 4 3 2 5 2.体现人文关怀，患者感受良好。
5 4 3 2 提问
5分
5 5 4 3 1
总分 100。