肝胆胰脾肾超声知识点
腹部超声肝胆胰脾肾检查注意事项
在进行腹部超声检查时，以下是一些注意事项：
1.患者准备：患者通常需要空腹，即从上一餐开始至少六小时内不进食，以便清楚观察腹
部器官。
在特殊情况下，医生可能会要求患者做不同的准备，应按照医生的指示进行。
2.穿着舒适：患者应穿着宽松、易于操作的衣物。
在检查过程中，可能需要抬起衣服或者
佩戴诊断探头，所以穿着方便的服装会更好。
3.长时间禁尿：通常在腹部超声前一小时内需要禁止排尿，以便检查肾脏和膀胱的状态。
这样可以避免膀胱未充满的情况下进行检查。
4.确保室温适宜：超声检查室温度一般较低，为了患者的舒适度，可以提前了解并做好保
暖措施，如穿着一件轻便的保暖外套。
5.遵守医生指示：在整个检查过程中，遵守医生的指示非常重要。
医生可能会指导患者做
一些特定的姿势调整，以便更好地观察腹部器官。
6.放松呼吸：在进行肝胆胰脾肾的超声检查时，深呼吸和慢慢呼气有助于更好地显示腹部
结构。
所以，在医生的指导下，放松呼吸是很重要的。
7.跟踪医嘱：在完成超声检查后，根据医生的建议继续进行后续的治疗或随访，如进一步
检查、咨询等。
请注意，以上是一般情况下的注意事项，具体的操作规程和注意事项可能会因医疗机构和个人情况而有所不同。
在进行任何医疗检查前，请务必咨询医生，并按照医生的指示进行操作。
肝胆胰脾超声ppt课件
胰腺超声图像特点
胰腺形态规则，轮廓清晰，内 部回声均匀，胰管无扩张。
脾脏超声图像特点
脾脏呈扁圆形，轮廓光滑，内 部回声均匀，脾静脉清晰可见
。
肝胆胰脾超声图像的解读方法
熟悉正常超声图像
掌握正常肝胆胰脾超声图像的 特点，以便于识别异常表现。
观察脏器形态和大小
观察脏器的形态、大小是否正 常，有无异常增大或缩小。
脾脏异常
脾脏肿大、脾实质回声不均匀等。
04 肝胆胰脾超声诊断与鉴别 诊断
肝胆胰脾常见疾病的超声诊断
脂肪肝
脂肪肝是由于肝脏内脂肪沉积过多所致， 超声表现为肝脏回声增强，肝实质回声高 于肾脏回声。
脾脏肿大
脾脏肿大是脾脏体积增大的疾病，超声表 现为脾脏体积增大，形态饱满。
肝硬化
肝硬化是肝脏结构发生改变的一种疾病， 超声表现为肝脏表面不光滑，肝实质回声 不均匀，门静脉增宽等。
超声弹性成像在肝胆胰脾中的应用
超声弹性成像
01
通过检测组织弹性和硬度，评估脏器功能和疾病进展。
诊断优势
02
超声弹性成像能够发现早期病变，为临床提供更早的治疗干预
机会。
临床应用
03
在肝脏纤维化、胆囊息肉、胰腺占位和脾脏肿大等疾病的诊断
中，超声弹性成像具有重要应用前景。
06 肝胆胰脾超声病例分享与 讨论
总结词
肝内占位性病变，血流丰富，血管紊乱
详细描述
肝癌患者的超声表现为肝内出现占位性病变，通常为圆形或椭圆形，边界不清。由于肿瘤新生血管丰富，超声造 影可见病变内部血流信号丰富。此外，肝癌患者的血管结构紊乱，走行不规整。
病例三：胰腺炎患者的超声表现
总结词
胰腺形态饱满，实质回声减低，胰管扩张
肝胆胰脾疾病知识点
肝胆胰脾疾病知识点1. 了解肝胆胰脾的基本功能肝胆胰脾是人体消化系统中非常重要的器官，它们各自承担着特定的功能。
1.1 肝脏功能：肝脏是人体最大的腺体器官，具有许多重要功能，包括代谢物质、合成胆汁、储存维生素和矿物质等。
1.2 胆囊功能：胆囊是肝脏的附属器官，主要储存和浓缩胆汁。
在消化过程中，胆囊会释放胆汁进入小肠，帮助消化脂肪。
1.3 胰腺功能：胰腺是一个具有内分泌和外分泌功能的器官。
它产生的外分泌液富含消化酶，有助于消化食物。
内分泌功能包括胰岛素的分泌，调节血糖水平。
1.4 脾脏功能：脾脏是一个重要的免疫器官，参与调节免疫功能和细胞吞噬功能。
此外，脾脏还负责储存和释放红血球。
2. 常见的肝胆胰脾疾病2.1 肝病：肝炎、脂肪肝和肝硬化是常见的肝病。
2.1.1 肝炎：肝炎是由病毒感染引起的肝脏疾病，包括甲型、乙型、丙型等不同类型的肝炎。
肝炎的症状包括乏力、食欲不振、腹痛、黄疸等。
2.1.2 脂肪肝：脂肪肝是因肝脏内脂肪的异常堆积导致肝细胞受损。
主要原因是饮食不健康、酗酒以及肥胖等。
2.1.3 肝硬化：肝硬化是肝脏慢性损伤导致肝脏组织纤维增生，最终使正常肝脏组织被疤痕组织取代。
2.2 胆囊疾病：胆结石和胆囊炎是常见的胆囊疾病。
2.2.1 胆结石：胆结石是胆固醇和胆色素在胆囊内沉积形成的固体物质。
它可以导致胆囊炎、胆管梗阻等症状。
2.2.2 胆囊炎：胆囊炎是由感染或胆汁淤积导致的胆囊发炎。
疼痛、发烧、恶心和呕吐是常见的症状。
2.3 胰腺疾病：胰腺炎和胰腺癌是常见的胰腺疾病。
2.3.1 胰腺炎：胰腺炎是胰腺组织的炎症，严重时可能导致组织坏死和脓肿形成。
其常见症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐等。
2.3.2 胰腺癌：胰腺癌是胰腺组织恶性肿瘤，常常在晚期被发现。
胰腺癌的症状包括腹痛、黄疸、消瘦等。
2.4 脾脏疾病：脾梗死和脾功能亢进是常见的脾脏疾病。
2.4.1 脾梗死：脾梗死是由于脾脏血供不足导致组织坏死。
脾梗死的常见症状包括左上腹剧烈疼痛、发热和脾肿大。
肝胆胰脾外科学知识点
肝胆胰脾外科学知识点一、引言肝胆胰脾外科学是外科学中的一个重要分支，专注于研究和治疗与肝胆胰脾有关的疾病。
掌握肝胆胰脾外科学的基本知识对于外科医生而言至关重要。
本文将介绍肝胆胰脾外科学的一些基本知识点，帮助读者更好地理解和应用于临床实践中。
二、肝脏1. 解剖结构与功能肝脏是人体最大的腺体器官，位于腹腔右上部，主要分为左右两叶。
肝脏有多种生理功能，包括解毒、代谢、合成、贮备等。
2. 常见疾病肝脏常见疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等。
其中，乙型肝炎和丙型肝炎是引起肝炎的常见病因。
3. 手术技术与治疗肝脏手术常见技术包括肝切除术、肝移植术等。
手术前应进行详细的术前评估和准备工作，手术后需要密切观察患者的恢复情况。
三、胆囊与胆道1. 解剖结构与功能胆囊位于肝脏下表面，具有贮存和浓缩胆汁的功能。
胆道包括肝内胆管、肝总管、胆囊管和胰胆管等。
2. 常见疾病胆囊常见疾病包括胆囊结石、胆囊炎等。
胆道常见疾病包括胆总管结石、胆管炎等。
3. 手术技术与治疗常见的胆囊手术包括胆囊切除术，可采用腹腔镜手术或经皮肝胆管介入治疗等。
胆道手术可采用胆总管探查术、胆管重建等技术。
四、胰腺1. 解剖结构与功能胰腺位于腹腔中部，具有分泌消化酶和调节血糖的功能。
分为头、体和尾三个部分。
2. 常见疾病胰腺常见疾病包括胰腺炎、胰腺癌等。
慢性胰腺炎是胰腺疾病中最常见的一种。
3. 手术技术与治疗常见的胰腺手术包括胰腺切除术、胰腺造口术等。
手术前需充分评估患者的手术适应症和手术可行性。
五、脾脏1. 解剖结构与功能脾脏位于腹腔左上部，是人体免疫系统的一个重要组成部分，参与体内免疫反应和造血功能。
2. 常见疾病脾脏常见疾病包括脾囊肿、脾梗死等。
脾功能亢进是一种罕见但比较严重的脾脏疾病。
3. 手术技术与治疗脾脏手术主要包括脾切除术。
手术适应症包括脾脏破裂、脾功能亢进等情况。
六、结论本文简要介绍了肝胆胰脾外科学的一些基本知识点，包括肝脏、胆囊与胆道、胰腺以及脾脏的解剖结构与功能、常见疾病以及手术技术与治疗。
腹部超声检查大全(B超)
腹部超声检查大全(B超)腹部超声检查大全(B超)1、超声波的基本知识（1）超声波的物理性质超声波是频率高于KHZ（千赫兹）的声波。
由于超声波的频率超过了人耳的听觉范围，因而人耳感觉不到声音。
超声波具有声波所有的物理性质，但其频率高，波长短。
产生超声波的方法有多种，现代超声波的产生主要是利用某些晶体（如石英，酒石酸钾钠、锆钛酸铅等）的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短，接近红外线的波长，因此和光线一样，具有较强的方向性，形成超声束。
在超声技术中，超声波由探头发出并进入人体后，在距离探头较近的一段区域内，形成一条宽度近似探头直径的超声束，此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽，此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时，在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质，称为透射。
如果两种介质中的声速相同，透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同，透射声束将发生方向的转折，称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播，称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中，强度将随着所传深度的增加而进行性减弱，称衰减。
超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
（2）超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时，在介面的分界面产生反射，称为回声，剩余的能量继续深入，当再遇到不同介质的介面时又发生反射，依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内，并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
（3）B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应，波形的振幅（即高度）大者回声强，反之弱。
超声肝胆胰脾-医学资料
胆囊结石
WES征
肝内胆管结石 胆总管结石
米利兹综合症
（Mirrizzi syndrome）
• 胆囊颈或胆囊管结石嵌顿。 • 胆管炎症。 • 胆总管受压梗阻。 • 近段胆总管以上胆管扩张。胆总管中下段不扩张。 • 难与其它鉴别。
胆囊增生性病变
胆囊息肉
✓ 多无临床症状。 ✓ 单发或多发，高回声或等回声，直径多小于0.8cm（大
假性囊肿 •胰腺形态失常 •呈圆形分叶形 •其内多有回声 •侧方声影不显
胰腺癌
直接征象
•胰腺局限性肿大 •病灶形态不规则 •肿块边界不清晰 •内部回声不均质 •肿块多呈低回声
胰腺癌
间接征象 胰头癌压迫胆总管下段及胰管，可 见“四个扩张”征象，即胰管、胆 总管、胆囊、肝内胆管扩张。
血管受压
胰腺癌
➢弥漫性或局限性胆壁增厚型，无明确肿块，易被 漏诊，较难与慢性胆囊炎相鉴别，此型较少见。
➢CDI：可测及肿块内高速血流信号。如>25cm/s则 应高度考虑恶性可能。
➢超声造影对诊断有帮助
胆囊癌CDI的表现
灰阶超声
造影开始20s
胆囊癌
造影开始60s
灰阶超声 超声造影
慢性胆囊炎
腺瘤性息肉
灰阶超声 超声开始20s 超声开始60s
胆胰疾病的超声诊断
扫查顺序
逆时针扫查过程
剑突下纵、横切——显示肝左叶、胃窦、胰腺、食道、腹主、下腔等图示 肋间斜切——可显示胆囊、肝门、肝右叶各段、右胸腔、右肾、肾上腺等图
肋缘下斜切——全面显示肝脏各段、血管、胆管等图示
注意事项：需禁食12小时以上。 需要患者呼吸配合。 需要体位改变。 需要患者双手放在头顶，拉伸肋间隙。下一张
肝门部胆管癌
超声检查规范,肝、胆、胰、脾超声检查
超声检查规范，肝、胆、胰、脾超声检查简阳石桥中心卫生院，四川省成都市，641400肝脏、胆管、胰腺以及脾脏都是我们人体不可缺少的器官，任何一个部位出现毛病都会给人体造成不小的伤害。
为了给患者最有效、最无创的检查，临床研究出了超声检查的方式，超声检查能够准确的判断出脏器的大小、结构以及形态，它具有成像清晰、准确率高等优点，对于以上几个脏器的诊断，它已经成为了首选的检查方式。
一、肝脏1、检查方法（1）准备为了确保能够清晰的显示图像，病人在检查当天禁食早餐，保持空腹，如果患者同时还要进行胃肠钡餐造影检查的话，应该先进行超声检查。
（2）体位仰卧位:是最常规的检查体位，病人呈仰卧的姿势，调整呼吸平稳，将两手放置在头部两侧，充分暴露出腹部，以便与检查。
左侧卧位：也是比较常用的体位，此时肝脏位置会因为重力而向左下方位移，更加利于检查肝门的结构、管道等部位的病变。
半卧位、坐位：体型肥胖、腹部有积水的病人肝脏下缘常位于肋缘上方，半卧位以及坐位能够让肝脏下移，有利于检查。
站立位：不常应用，只有在检查患者肝脏有无下垂时，比较站立位与仰卧位时肝脏位置出现的变化。
2、检查内容（1）检查肝脏的形态、大小、包膜、边缘等。
（2）检查肝实质回声均匀程度。
（3）检查肝脏内有无出现扩张、移位。
扭曲等，以及病灶内外的血流分布。
（4）检查肝脏有无出现肿大淋巴结，有无腹水等。
（5）检查患者在移动时肝脏的活动度，包膜有无与周围组织出现粘连情况。
3、注意事项（1）不能够跳跃式检查，在进行部分位置的断面检查时，应该以上下或者左右方向最大范围的连续性侧动扫查。
（2）在进行血管血流频谱测量时，要叮嘱患者屏息五秒，取得平稳频谱就可以，不要长时间屏息，避免出现误差。
（3）在检查肋下缘肋间、右肾上腺、腹膜等部位时，应该注重纵断面以及冠状断面的扫描，并且叮嘱患者进行呼吸运动，有利于判定病变出现在肝内还是肝外。
二、胆管1、检查方法（1）检查准备患者在检查前要禁食八小时，必要时可以饮用400毫升左右水量利于显示肝外胆管。
肝胆脾胰、腹膜后常见疾病全面超声诊断
主要来源
高回声
大肠腺癌
等回声 低回声 无回声
此型周围常见声晕
乳腺、胰腺、甲状腺等腺癌；鼻咽部、肺的 鳞状细胞癌（极低回声）
卵巢、胰腺等的黏液性囊腺癌
转 移 性 肝 癌
“牛眼征”
淋巴瘤
3、肝血管瘤
肝血管瘤发病率为0.32%~2%， 占肝良性肿瘤的41.6%，大多属海绵状 血管瘤。 任何年龄，女性多于男性。
四、肝囊肿
肝囊肿分为潴留性和先天性两大类
1
肝
囊
2
肿
五、肝脓肿
1、阿米巴肝脓肿： 2、细菌性肝脓肿：
败血症后细菌经肝动脉进入肝脏，通常为 多发小脓肿，少数可为较大脓肿。
1
肝
脓
2
肿
肝脓肿
（二）弥漫性肝病
弥漫性肝病为一组弥漫性肝细胞变性、 坏死的疾病。 常见的有：
1、肝硬化、门脉高压 2、脂肪肝 3、肝血吸虫病 4、淤血肝 5、巴德－基亚里综合征
3、脂肪肝
脂肪肝主要为肝细胞中的中性脂肪、脂 质沉着堆积过多，超过生理含量。
主要包括： （1）弥漫性脂肪肝 （2）非均匀性脂肪肝 （3）酒精性肝病
（2）非均匀性脂肪肝
肝细胞内脂肪堆积，局限于肝的一叶或 数叶呈不规则分布，通常右前叶胆囊与门脉 右干间，或右后叶、左内叶为多。
血吸虫肝
5、淤血肝
淤血肝有急性或长期慢性心脏病史（风 心病、动脉硬化性心脏病、肺原性心脏病、 缩窄性心包炎、急性心包填塞等），心力衰 竭使肝静脉系统淤血、增粗。
1、肝硬化
【病理表现】：
1）肝缩小变形，体积增大者与脂肪含量增 加有关。 肝越缩小质地越硬。 2）肝脏轮廓变形较显著，右叶明显萎 缩，左叶代偿性增生，肝表面有大小 不等的结节。
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肝胆胰脾肾超声知识点
超声是一种常见的医学检查技术，可以用来观察和评估人体内部器官的结构和
功能。
肝胆胰脾肾超声作为常见的超声检查项目之一，用于诊断和监测与这些器官相关的疾病。
接下来，我们将逐步介绍肝胆胰脾肾超声的一些基本知识点。
1.肝脏超声：
肝脏是人体内重要的器官之一，它负责体内代谢和排毒功能。
肝脏超声是用来
评估肝脏大小、结构、血流和异常情况的检查方法。
通过超声波的反射和回声来生成图像，可以检测肝脏的血液供应情况、肿块、结石、肝囊肿等疾病。
2.胆囊超声：
胆囊是贮存胆汁的器官，帮助消化脂肪。
胆囊超声是一种用来检测胆囊结石、
胆囊炎、胆囊壁增厚等胆囊疾病的方法。
通过超声波的反射和回声，可以确定胆囊的大小、形状、壁厚度和是否有结石等异常情况。
3.胰腺超声：
胰腺是一个位于胃后面的消化器官，负责产生胰液和激素。
胰腺超声是一种评
估胰腺结构和异常的检查方法。
通过超声波的反射和回声，可以确定胰腺的大小、形状、囊肿、结石、炎症等异常情况。
4.脾脏超声：
脾脏是身体免疫系统的一部分，参与血液过滤和存储。
脾脏超声是一种评估脾
脏大小、形态和异常情况的检查方法。
通过超声波的反射和回声，可以确定脾脏的大小、形状、血流情况和是否有肿块、囊肿等异常。
5.肾脏超声：
肾脏是排除体内废物和调节体液平衡的重要器官。
肾脏超声是一种用来评估肾
脏大小、形态和功能的检查方法。
通过超声波的反射和回声，可以确定肾脏的大小、形状、结石、肿块、囊肿等异常情况。
总结起来，肝胆胰脾肾超声是一种常见的医学检查方法，用于评估和监测与这
些器官相关的疾病。
它通过超声波的反射和回声来生成图像，帮助医生做出准确的诊断。
肝胆胰脾肾超声可以帮助发现和监测肿块、结石、炎症、囊肿等异常情况，对于早期发现疾病和制定治疗方案非常重要。
如果你需要进行肝胆胰脾肾超声检查，建议咨询专业医生，并按照医生的指导进行检查。