脑胶质瘤复发化疗有用吗

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脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗

脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗

脑胶质瘤晚期通常会出现颅内压增高、头痛呕吐及精神症状等,另一方面由于脑组织受肿瘤压迫浸润会出现局部症状,引起神经功能损伤。

在脑胶质瘤的治疗中,手术一直占据着重要的地位,可以直接切除肿块,短期内控制病情发展,但手术并不能全部清除癌细胞,术后易复发转移,需要联合其他方法进行巩固治疗,如化疗,不过有很多患者对化疗次数并不明确,那脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗呢?化疗是一种全身性治疗手段,在术后使用可以抑杀患者体内残存的癌细胞,尽可能降低复发转移的风险,延长生存时间。

不过对于脑胶质瘤术后需要做几次化疗并不是固定的,与患者的体质、耐受力、手术切除的效果、病情等有关,一般需要进行4-6个疗效的化疗,需要注意的是,化疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时,也会损伤人体正常细胞和组织,产生一系列的副作用,而且随着化疗时间的增长其毒性也会累积,使患者出现恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制、肝肾损伤等症状,降低患者生存质量,影响患者生存时间,因此一定要严格控制化疗的剂量和次数,适可而止。

针对化疗的副作用,有的患者会联合中医药的治疗,通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,扶正元气,调节机体,缓解化疗引起的消化道反应和骨髓抑制等副作用,增强患者的免疫功能,提高患者的耐受能力,使治疗顺利完成,还能增强机体对化疗的敏感性,提高化疗的疗效,预防病情反复,进一步延长生存时间。

对于无法耐受化疗副作用的患者,可以以中医为主进行巩固治疗,中医能够扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。

一方面,抑制了病情,控制了复发与转移,另一方面,又调理患者的体质、免疫机能,防治术后并发症,提高生存质量,延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,作为一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来,严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。

脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析

脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析

脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析刘先进【摘要】目的分析脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤的复发及预后因素.方法选取2010-03—2016-03间收治的52例脑恶性胶质瘤术后放化疗肿瘤复发再手术的患者作为观察对象.记录两次手术时间间隔,术前KPS评分、切除程度以及肿瘤体积等多项预后因素,分别采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox风险比例模型对预后因素进行单因素、多因素分析,研究各预后因素对患者生存状况的影响.结果单因素Kaplan-Meier生存分析发现,术前KPS评分≥70分、行肿瘤全切术以及肿瘤体积<50cm3,能够延长患者的术后生存时间(P<0.05);多因素Cox风险比例模型分析发现,KPS评分<70分、肿瘤体积≥50cm3,是肿瘤复发再手术的高危预后因素(P<0.05).结论脑恶性胶质瘤是发病率和病死率最高的颅内恶性肿瘤.术前KPS评分能对治疗效果进行有效的评估;而肿瘤的体积、切除程度均会影响到患者的生存时间.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2017(023)002【总页数】2页(P33-34)【关键词】脑恶性胶质瘤;放化疗;肿瘤复发;再手术治疗【作者】刘先进【作者单位】河南驻马店市中心医院驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R739.41脑恶性胶质瘤大都生长在脑神经组织内,细胞分化不良,迅速复制,难以根治[1-2]。

仅40%的患者能实施全切除术,且原发部位仍会有肿瘤细胞残存,3个月~2 a就可复发[3]。

2010-03—2016-03间,我们对52例脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发的患者,再次给予手术治疗,现对肿瘤的复发及预后因素进行分析,报告如下。

1.1 一般资料选本组52例患者中,男27例、女25例;年龄19~64岁,平均43.1岁。

按照WHO 2 000年中枢神经系统分类标准,原发肿瘤Ⅲ级32例,Ⅳ级20例,肿瘤复发后Ⅲ级27例,Ⅳ级25例。

脑胶质瘤术后间质性内化疗的临床疗效观察

脑胶质瘤术后间质性内化疗的临床疗效观察
此, 我们认 为间质性 内化疗对治疗恶性脑胶质瘤 是 种有效 方法 , 能明显 降低 死亡 率和 延长 生存期 。

MI R 肿瘤完全消失 。复发性肿瘤经过手术及间质性 内化疗 后 1 复 发 , 者拒 绝 再 次 手术 及 间 质 性 内 年 患 化疗 。 1 例 中有 3例 采 用 7一刀 治 疗 , 中 包 括 复 3 其
用 日本产 的盐 酸 尼 莫 司汀 。 注射 方 法 : 疗 囊 处 头 化 皮 备皮 消毒 , 酸尼莫 司 汀 2m , 生理 盐水 2 l 盐 5 g用 m 稀 释 ,m 注射器 抽 取 , 择 化疗 囊 的 中心 垂 直 刺 人 化 5l 选 疗囊 , 回抽 一 般 可见 淡 黄 色 液 体 , 速 推 注 化 疗 药 快 物 , 后每 周 1 , 术 次 连续 注 射 6次 ,3例 患者 术后 常 1 规 静滴 2%甘露 醇 , 0 口服苯 妥英 钠 。如 肿瘤 复 发 , 则 再 次 手术后 重 复 间质性 化 疗 。本 组 1 中 , 发性 3例 原 肿瘤 术后 1 月复 发 , 过 6周 间质 性 内化 疗 后 , 经 复查
1 资料和 方 法
年, 结合影像 学 资料及 客观 阳性 体征 分为显 效 1 1 例 , 效 2 , 年生存 率 10 , 生存 率 8 .% , 有 例 1 0 % 2年 46
3年生存 率 8 . %。 46 3 Байду номын сангаас 论
11 一般 资料 : . 本组 1 例 脑胶 质瘤 病例 中, 9 , 3 男 例 女 4例 ; 龄 2 —5 , 均 4 岁 。临 床症 状 : 痛 年 8 2岁 平 2 头
例, 视力 减退 1 。肿 瘤部 位 : 叶 2例 , 叶 4例 , 例 额 顶

复发性脑胶质瘤的治疗体会

复发性脑胶质瘤的治疗体会
能 区者 , 肿 瘤 边缘 行 肿 瘤 全 切 除 术 , 瘤 位 于 功 能 区 者 , 沿 肿 在
复发性 脑胶质 瘤患者 , 均采用手术 联合放 、 化疗 进行治
疗, 现将 治疗效果进行 总结 , 并结合文献 予 以分析 。
资 料 与 方 法
1 一 般 资 料 :2例 复 发 性脑 胶质 瘤 患 者 中 , 性 1 . 3 男 8例 , 女
o e y a fe ra me t e p ci ey Concuson Th r ame te i a y o e ure lo a su aif co y Ope ain c mbie t n e rat rte t n ,r s e tv l. l i ete t n f c c fr c rntgim si ns tsa t r . rt o o n d wi h r do h m0 h r p y i r v h uaiy o iei aint t e u r n lo a . a i/c e t e a y ma mp o e t e q l flf n p te s wih r c re tgim s t Ke y wor s Re u r n lo a d c re tgim s;Tr am e n e me e t nto t o
性 1 4例 , 龄 1 年 7~6 4 . 7 8 岁 。 临 床 表 现 为 头 痛 、 5( 3 2 4 . ) - 恶
避 免 损 伤 功 能 区 的前 提 下 尽 量 多 地 切 除 肿 瘤 。 术 后 用 自身 材
料 或 硬 脑 膜 补 片扩 大 修 补 硬 脑 膜 , 术 中 发 现 脑 水 肿 严 重 者 如
资 料 用 均 数 ±标 准 差 ( ±S 表 示 , ) 比较 采 用 t 验 , 数 资 料 检 计

脑瘤化疗一个疗程几次,多久会好

脑瘤化疗一个疗程几次,多久会好

近年来各种类型的恶性肿瘤疾病发病率是越来越高了,大家所知道的脑瘤疾病就是其中之一,一旦患病对患者身心健康的危害和影响可是不言而喻,脑瘤是一种常见的恶性肿瘤,许多患者往往需要通过放疗、手术和化疗等方式来控制病情。

其中,化疗是一种广泛应用的治疗方式,但对于患者来说,化疗需要经过多次治疗才能有效果,那么脑瘤化疗一个疗程几次,多久会好?化疗是一种通过药物治疗的方式来对抗癌细胞的治疗方式。

对于脑瘤患者来说,化疗需要在医生的指导下进行,通常情况下化疗的疗程需要经过几次才能有效果。

具体来说,脑瘤化疗通常采用多重药物併用的方式,这种治疗方式被称为多模式化疗。

在一个疗程中,通常需要进行3-4次治疗,每次间隔2-4周,也就是说,需要经过至少2个月的化疗,化疗6-8次才能完成一个疗程。

在完成一个疗程后,医生会根据患者的具体情况来判断是否需要继续下一个疗程。

如果病情有所缓解,剩余的疗程数可能会减少;如果病情恶化,可能需要更多的疗程来控制病情。

化疗并不能完全的治疗脑瘤,但它可以帮助患者控制病情、减缓病情恶化,同时提高生存率。

具体来说,化疗对于各种类型的脑瘤都有不同程度的疗效。

对于一些较小的脑瘤而言,化疗可能会在短时间内控制病情。

患者可以在化疗治疗期间定期进行检查,以确定化疗的疗效和必要性,如果患者的病情得到了有效控制,治疗的时间可能会相对较短,几个月到半年的时间就可以完成治疗。

对于那些较大的脑瘤,化疗的时间可能需要更久(1年或以上),以保证疗效能够达到最佳。

不过,需要注意的是,化疗的副作用是不可避免的,如恶心、呕吐、乏力等等,这些不适感觉会一直持续到理想疗效出现后才会逐渐减轻。

中医治疗配合化疗时,有助于增强化疗敏感性,提高化疗疗效,并预防和改善了化疗毒副作用。

因此,脑瘤晚期做化疗时,应重视中医治疗的配合,无法或不愿意化疗时,更应重视中医治疗,以减轻痛苦,延长生命。

作为袁氏第八代传人,袁希福老中医铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,通过科班、师承、家传学习,以及工作后多年的临床实践经验,创办了郑州希福中医肿瘤医院,现已发展成为一家一级特色中医肿瘤医院。

脑胶质瘤术后ca高是复发了吗

脑胶质瘤术后ca高是复发了吗

脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,是比较常见的原发性中枢神经系统肿瘤。

在原发性脑胶质瘤中,胶质瘤由于治疗难度大,致残、致死率极高,被称为癌后,目前,诊断脑胶质瘤复发主要依赖影像学检查,但在早期病灶较小时不易被发现,因而常联合其他检查,如糖类抗原199(ca199)。

临床上,不少脑胶质瘤术后患者在做ca199检查后发现其数值较高。

那么,脑胶质瘤术后ca199高是复发了吗?近年来,脑胶质瘤在我国的发病率一直有明显上升趋势,因早发现、早诊断、早治疗是改善其预后的关键,因而脑胶质瘤的筛查一定要引起高度警惕。

当患上脑胶质瘤等恶性肿瘤时,因肿瘤缺氧导致的细胞增生更快,产生的ca199更多,细胞破坏越严重,释放入血的ca199总量就越大。

因此,一直以来,ca199都作为肿瘤标志物之一,参与联合检测诊断脑胶质瘤等恶性肿瘤,以提高其诊断阳性率。

此外,其对诊断术后复发也有积极作用。

因而为了尽早发现术后复发,避免病情延误,影响复发患者的预后,因而一定要重视ca199水平的检查。

临床上,不少脑胶质瘤术后患者在复查时发现ca199高,从而怀疑是否出现了复发。

那么,ca199高是复发了吗?ca199高除了与脑胶质瘤等恶性肿瘤的发生有关,还与一些良性疾病有关,如胰腺炎、肝硬化、糖尿病等,即出现“假阳性”。

此外,ca199的结果还会受到多种因素的影响,如饮食、药物、血样的采集和检测过程等。

因此,ca199高并不意味着脑胶质瘤术后复发,但也不能因此大意,应该及时进一步就医检查,尤其是在短期内ca199明显增高时,一定要引起高度关注,以免延误病情,影响复发患者的预后。

一旦脑胶质瘤术后出现复发,其治疗会更加棘手,预后也往往较差,因而做好脑胶质瘤术后的防复发工作非常重要。

临床上,多数患者会在术后联合放疗、化疗。

这些治疗手段固然可以预防术后复发、转移,提高患者生存率,但却无可避免地带来各种毒副反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等,给患者的生存质量,甚至生存时间带来负面影响。

脑胶质瘤患者术后复发的相关影响因素探讨

脑胶质瘤患者术后复发的相关影响因素探讨

脑胶质瘤患者术后复发的相关影响因素探讨作者:张眉裘五四姜启周来源:《中国现代医生》2013年第22期[摘要] 目的对脑胶质瘤患者术后复发情况进行观察,并对可能影响复发相关因素进行分析。

方法回顾性分析我院进行手术治疗的211例脑胶质瘤患者,追踪观察术后10年期间的复发情况,对可能影响复发的相关单因素、多因素回归分析。

结果 211例患者术后复发183例,183例中137例在1年内复发,其1年内复发率为64.93%(137/211),38例在2年内复发,第2年复发率为18.01%(38/211),4例在3年内复发,第3年复发率为1.90%(4/211),2例在第5年复发,2例在第8年复发。

本研究首先通过生存单因素分析,筛选出可能7个影响胶质瘤复发的因素:年龄、症状持续时间、术前KPS评分、病理分级、切除程度、术后综合治疗、PCNA的表达。

而进一步的多因素分析结果显示:年龄、术前KPS评分、病理分级、术后放化疗综合治疗与术后复发时间长短的相关性具有统计学意义(P <0.05)。

其中病理分级对复发时间影响最大。

结论脑胶质瘤患者术后第1年内复发率高,病理分级是影响胶质瘤复发时间的主要危险因素,年龄越小、术前KPS评分越高者越有利于长期生存,手术放疗联合化疗可以明显延长术后复发时间。

[关键词] 脑胶质瘤;复发时间;因素[中图分类号] R574.205 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)22-0011-03脑胶质瘤是由神经外胚层衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内常见的恶性肿瘤之一,占颅内肿瘤的35.26%~60.96%,其发病率高,主要采取手术切除肿瘤,但由于胶质瘤多呈浸润性生长,其预后被认为是恶性肿瘤中最差的肿瘤之一[1],术后常在短期内复发,胶质瘤复发后治疗效果差,生存率低,因此如何预防和延缓脑胶质瘤术后的复发成为目前研究的重点。

本研究通过回顾性分析我院进行手术治疗的211例脑胶质瘤患者,追踪观察术后10年期间的复发情况及分析可能影响复发的相关因素,以期为预防和延缓脑胶质瘤术后复发提供临床指导意义,进而提高脑胶质瘤患者术后生存率。

脑胶质瘤化疗进展

脑胶质瘤化疗进展
维普资讯
JCPD
JCPD·CSCO中国肿瘤 临床专版
脑胶 质瘤化疗进 展
口 北京 大 学第一 医院 申文 江教 授 李洪 振
[中图 分类 号]R739.41 [文 献标 识码 ]A [文 章编 号]1671-945X(2007)12-0066-03
高 分级 脑胶 质瘤 (恶。性星 形细 胞 瘤 ,胶 质母细 胞瘤 )化疗
40%,从而 使之 在 中枢 神经 系 统肿 瘤 治 疗 中有 很 好 的应 用 前 景 。1999年 FDA批 准 TMZ用 于 复 发 的 恶 性 星 形
年 一项 对 于 RTOG试 验 入 组病 例 的 回 顾 性研 究 显示 放 疗 后 PCV与 BCNU方 案 化 疗 没 有 明 显 区 别 (Prados MD,
BCNU化 疗 、单 纯 放射 治 疗 、放疗 联 合 瘤 。2005年 ,一项 最新 的III期对 照试 Re search Counc i 1 Brai n Tumor
BCNU化 疗 三 种 治疗 方 法 ,结 果表 明 , 验 (Stupp R, Mason WP, van den Working Party.2001)。
存 率 ,放 化 疗 结 合 组 46%,单 纯 放 疗 (Pneumocys tis cariniipneumonia 全 身化 疗 的副 反应 ,有 研 究表 明 ,置
组 40%;放化疗结合组比单纯放疗鲴 MaT PCP)缓解上述副反应 o{egi她 Di S— 入 BCNU降解聚 合物 的患者 血 液 中检
l8个 月 总生 存率 ,放 疗 +BCNU化 疗 Bent MJ, et a1.2005),对 573例 胶
针 对 高 分级 胶 质瘤 ,还 有 些对
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胶质瘤是指一种大脑胶质瘤,从神经胶质发展而来,这是围绕和支持大脑中神经元(神经细胞)的特化细胞,就目前的医疗水平来说,治疗方式都是在尽可能的控制病情的发展,减轻患者的病痛。

临床上有很多的患者经过一段时间的治疗之后,没有多长时间就被告知已经复发,只能化疗。

面对这样的消息,无异于晴天霹雳,即使重新鼓起信心进行治疗,心中也难免会有困惑,脑胶质瘤复发化疗还有用吗?
脑胶质瘤复发是因为前期的治疗只是暂时的控制了病情,而患者体内仍然残存有癌细胞,且适宜癌细胞生存的环境没有改变,这些残存的癌细胞重新集聚成了病灶。

针对这种情况,可能很多西医专家会建议用化疗的方式来治疗,这是因为化疗属于一种全身治疗方式,能在全身范围内达到杀抑癌细胞的效果。

因此可以毋庸置疑的说,脑胶质瘤复发后化疗有用。

脑胶质瘤复发后化疗虽然对癌细胞有用,但是并不意味着就可以忽视其给患者机体带来的损伤。

有很多患者在化疗的过程中,会出现一系列的毒副反应,比如恶心呕吐、食欲不振、脱发、免疫力下降、血小板降低等等,严重影响到日常生活。

还有的患者在化疗的时候有效果,化疗一结束,体内的癌细胞又开始兴风作浪,周而复始的化疗,显然也不符合患者迫切希望康复的心愿。

为了减轻这些毒副作用,起到更好的长期疗效,很多人都会及时的配合中医药的治疗,调节体内紊乱的内环境,促进机体内阴阳气血的平衡,从而实现更好的康复效果。

其中郑州希福中医肿瘤医院就是深受患者信赖和好评的一家医院。

该院位于河南省郑州市,省博物院斜对面,交通便利。

长期以来接诊了来自全国20多个省市的脑胶质瘤患者,其中还有不少是经病友或者其他医院的专家医生推荐的。

大多数的患者经过该院治疗之后,能够实现较好的康复疗效,特别是化疗效果不理想的患者,按疗程用药后,毒副作用明显减轻,生活质量得到提高,免疫力上升,从而达到了增效减毒的效果。

每天,到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗的肿瘤患者都非常多,尤其是每周一三五时,很多人往往天不亮就已到医院排队挂号,只为能够顺利挂上袁希福院长的专家号。

袁希福院长不仅是郑州希福中医肿瘤医院创办者,而且还是袁氏中医世家第八代传人,对于脑胶质瘤等恶性肿瘤的治疗,他已有近40年的临床治疗经验,曾帮助一位又一位肿瘤患者重获健康和幸福,赢得用药患者的信赖和认可,更得到社会各界人士的广泛认可。

如2018年11月30日,在北京国家会议中心举办的“改革开放40周年”2018年度中国时代风采CCTV电视人物访谈颁奖盛典上,袁希福院长被授予“中国十大当代名医”荣誉称号。

【真实案例】依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上治疗的脑胶质瘤患者病例如下
【案例1】贾新元(化名),女,47岁,脑胶质瘤,河南郑州市人
确诊为脑胶质瘤后,贾新元在医生的建议下做了手术切除。

随后于2010年6月1日慕名去郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的中医治疗。

袁院长仔细询问病情后并依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方。

用药40天后,贾新元感觉身体有劲了,睡眠也比以前好多了,就这样她一直坚持服药,半年后,她身体各方面的情况稳定,身体没有任何的不适。

如今,贾新元依旧坚持每年的春秋两季进行巩固,如今7年过去了,她感觉各方面都好,连癫痫也没有再犯过。

【案例2】苏某某,女,19岁,脑胶质瘤(脑干压迫),山西省临汾市人
2015年9月,苏某某总是疲乏无力,上楼都累,还特别嗜睡。

2015年10
月26日,去医院检查发现:脑内占位(5.9*6.5*4.8cm)。

不敢相信的父母直接去了西安西京医院,确诊为脑胶质瘤。

医生还告诉他们,因为病灶离脑干太近,无法手术。

之后,其父到北京天坛医院、武汉协和医院等知名大医院跑了个遍,都没有用。

后来听熟人介绍,其父亲得知了郑州希福中医肿瘤医院,就抱着一丝希望来到郑州。

2015年12月23日,其父初次到郑州希福中医肿瘤医院就诊。

此时苏某某不能动,神志欠清,不想说话,头晕头痛,一张嘴就吐,有时候大小便也不知道。

浑身无力,在床上翻身都困难。

两眼球突出,右侧眼球布满血丝。

了解病情后,袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开了十副药。

2016年1月4日,服药后情况已明显好转,头疼、呕吐缓解,喝药都顺畅,也能吃下饭了,能站起来,精神好转,眼球比以前灵活了,右眼球的血丝也少了很多。

苏某某及父母对治疗效果都很满意。

脑胶质瘤复发化疗有用吗?答案是肯定的,但是为了实现更好的长期疗效,不能将康复的希望都放在化疗上,而是应该尽可能的配合巩固治疗,降低毒副作用,争取更长期的效果。

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