卵巢癌b超
卵巢癌B超诊断结果探析

大 的卵 巢囊 肿 有很 好 的效 果 [ 4 】 。在本 中 ,回顾 性 分 析所 有 患者 的 B 超 诊 断 图像 可 得 ,肿块 患 者 1 7 例 ,囊 性 肿 块患 者 6 例 ,囊 、实 混 合性 肿 块3 O 例 ,与患 者病 理 结果 比较 ,B 超 诊 断 的符 合 率约 为 9 1 . 3 8 %,同时 B 超诊 断也 具 有诊 断 直观 、操 作方 便 、对 患 者的 伤 害小 等优 点 。 临床 资料 表 明 ,卵巢癌 一 经发 现多处 于 晚期 状态 , 因此早 期诊 断 并及 时治 疗对 该病 患 者具 有重 大意 义 ,同 时 医务人
根据 患 者病 理 诊 断 ,卵 巢癌 可 分 为8 种 类 型 ,各 种类 型均 来 自于患 者 消化 道 ,根据 肿 瘤 内部 回声 可判 断各 种 卵巢 癌 的特点 , 可 将 其 分 为 回声 实 质性 、回声 囊 性 及 回声 混合 性 三 种 ,详 见 表
1 。经 过 超声 诊 断 ,存 在 实质 性 患者 l 7 例 ,占2 9 . 3 1 %,混合 囊 性
义 ,能够 提高 检查 效率 ,促进 手术 成功 率 ,为 患者 带来 了希 望 ,
临床 意义 重大 ,值 得推 广应用 。
患 者3 0 例 ,占5 1 . 7 2 %,囊 性肿 块 患者 6 例 , 占1 0 . 3 5 % ,在 经病 理 检 查 进 行 手 术 的5 8 例 卵巢 癌 患 者 中超 声诊 断符 合 的有 5 3 例 ,占 9 1 . 3 8 %。详 见表 1 。
卵巢癌早期症状表现 卵巢癌怎么检查的出来

卵巢癌早期症状表现卵巢癌怎么检查的出来卵巢癌是妇科疾病中发病率比较高的一种,也是危险性比较大的一种,很多女性对于卵巢癌早期症状表现还是很陌生,所以即便是发病了也不一定能察觉到。
一、卵巢癌早期症状表现卵巢癌患者早期的临床症状比较隐蔽,患者可能没有一些特殊的不适,或者只是有轻微的下腹部的腹胀,或者是腹痛。
只有当肿块进行性的增大,或者是出现腹腔积液的时候,那么症状才会比较明显,比如腹胀、腹痛。
体查可以扪及到盆腔的实性或者囊实性的肿块,腹腔积液,还会出现恶心、呕吐这样一些临床症状。
晚期还会出现不全性肠梗阻,或者是盆腔压迫的一些相关症状。
二、卵巢癌怎么检查的出来卵巢癌经过腹子宫附件的B超发现了卵巢的肿块,或者是腹部的CT、核磁共振等这些影像学的检查发现卵巢的肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。
基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。
那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或者是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。
还有些卵巢癌患者一发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。
三、卵巢癌的早期治疗方法卵巢癌早期的治疗,第一点应该是要明确诊断,明确分期,如果分期是比较早的话,就可以进行手术治疗,手术方式包括有有减灭术,还有间歇期的肿瘤减灭术,第二次的腹部探查术,有直接的肿瘤细胞减灭术,做完手术以后可以进行辅助的化疗来治疗。
四、卵巢癌和宫颈癌区别卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,它的症状一般是以腹痛,还有就是大量腹腔积液,以及下腹部的腹胀等临床表现。
宫颈癌是指发生宫颈的恶性肿瘤,它的病理大多数是以鳞状细胞癌为主,而卵巢癌大多数是以卵巢上皮癌,尤其是浆液性腺癌这样的病理比较常见,症状的话宫颈癌一般是以不规则的阴道出血为主要的症状,所以卵巢癌和宫颈癌的病理类型,包括临床症状,还有肿瘤发生的部位都是不同的。
卵巢肿瘤的超声诊断和鉴别诊断

超声讲座之杨若古兰创作卵巢肿瘤的超声诊断和鉴别诊断陈冠定中会议室罕见卵巢肿瘤的声像图特征1.卵巢囊腺瘤:卵巢囊腺瘤包含浆液性和黏液性囊腺瘤.声像图特征:为圆形或卵形的低回声或无回声区,单房或多房,肿块形状规则,鸿沟清晰.囊壁厚薄均匀,囊壁光滑.有时在囊壁内侧见小的乳头状突起,形状规则,内部回声均匀,内部血管分布希少.黏液性囊腺瘤体积可以很大,最大可达25cm.呈多房性,内含较多光点.2.卵巢成熟性畸胎瘤:呈圆形或卵形的肿块,其内部回声情况与其构成成分有关.内部回声可以呈低回声、等回声、高回声或强回声,或镶嵌存在.高回声或强回声多数为脂肪、毛发或牙齿,常常形状不规则,附于囊壁一侧,低回声区为液性部分.肿块内部脂质与液性部分之间构成较为清楚的分界线,并随体位变更.黑色多普勒超声在肿块内部及鸿沟较难探及血管.因为畸胎瘤内部回声与肠曲类似,因为混于肠曲中,超声下容易漏诊.2%-4%可发生恶变.3.卵巢内膜样囊肿:为圆形或卵形的低回声区,单房或多房,多位于子宫后方.囊腔内含密集光点,囊壁厚度基本均匀.有时囊腔内血块沉积表示为囊腔内回声加强区,附于囊壁一侧.黑色多普勒超声在囊壁探不到探及阻力较高的血管.4.卵巢功能性囊肿:(1)卵泡囊肿:为圆形或卵形的无回声区,大小为3-8cm,壁薄,内壁光滑.黑色多普勒检查囊壁上无重生血管存在.观察2个月,囊肿常常自行消逝.(2)黄体囊肿:直径为3-6cm,呈圆形的无回声区,鸿沟较模糊.黑色多普勒超声在囊肿概况探及环状黑色血流,血管扩张,阻力降低.(3)黄素囊肿:多为双侧性,多房性,大小从几毫米到直径20cm或更大.囊肿呈无回声区,壁薄,概况光滑.黑色多普勒超声在囊肿壁或分隔上探及重生血管存在.滋养叶细胞疾病治愈后,黄素囊肿自行消逝.卵巢恶性肿瘤的超声诊断因为卵巢位于盆腔的深部,初期卵巢癌无明显临床表示,缺乏特异性的初期诊断方法.卵巢癌确诊时,605-70%已属初期.卵巢癌初期医治5年生存率为70%-75%,而初期为5%-15%.随着宫颈癌及子宫内膜癌初期诊断及医治的进展,卵巢癌已成为威逼妇女生命的恶性肿瘤,故卵巢癌的初期诊断是提高卵巢癌生存率的关键.超声检查,特别是经阴道黑色多普勒超声对于初期诊断卵巢癌有主要的价值.(一)罕见卵巢恶性肿瘤的声像图特点1.卵巢浆液性囊腺癌:声像图表示为囊性为主的囊实性肿块.肿瘤初期形状规则,鸿沟清晰.初期表示为肿瘤鸿沟不清,形状不规则,囊壁厚薄不均.实质部分回声不均,蒂部宽,内部可以发生缺血坏死,构成不规则囊腔.黑色多普勒超声显示实质部分血管分布杂乱,血管扩张,血流阻力低.初期可伴腹水.2.卵巢黏液性囊腺癌:肿瘤常为双侧性,表示为囊性为主的囊实性结构,形状欠规则.囊壁厚薄不均,局部见等回声或高回声结构突向囊腔,实质部分形状不规则,蒂部较宽.内部回声不均,内部缺血坏死构成不规则囊腔.黑色多普勒超声显示实质部分血管分布杂乱,血管扩张,阻力较低,初期可伴腹水.3.内胚窦瘤:内胚窦瘤好发于青春期,恶性程度高,肿块体积较大.超声下表示为实质性为主的混合性肿块.囊性部分囊壁厚薄不均.实质部分形状不规则,呈内部分布均匀的等回声区,内见不规则小囊腔.血管分布杂乱,血管扩张,阻力降低.4.无性细胞瘤:是来源于生殖细胞的肿瘤,好发于青春期,恶性程度高,对放疗敏感.肿瘤多为单侧性,圆形或卵形,形状规则,鸿沟清晰.少数肿瘤形状不规则,鸿沟欠清.肿瘤呈实质性,内部回声不均,见高回声分隔,将肿瘤分成分叶状.肿瘤内部缺血坏死构成不规则囊腔.实质部分血管扩张,阻力降低.5.颗粒细胞瘤:颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤.会惹起月经改变及绝经后阴道出血.肿瘤体积常常较小.圆形或卵形,内部回声均匀.呈实质性,内部血管扩张,血管阻力降低.极少数肿瘤内部因为缺血坏死,构成不规则小囊腔.因为肿瘤有分泌雌激素的功能,子宫体积稍大,内膜增厚,子宫血供添加.6.转移性卵巢肿瘤:转移性卵巢肿瘤表示为双侧实质性、中等大小、肾形的肿块,概况光滑.内部肿瘤组织缺血坏死构成不规则囊腔.黑色多普勒超声检查,血管分布较原发性卵巢恶性肿瘤少.合并腹水.内生殖器官炎症性疾病的超声诊断(一)声像图表示炎症声像图表示多不典型,应结合病史、妇科检查及实验室检查作出综合判断.1..输卵管积脓或输卵管卵巢积脓表示为子宫一侧或两侧多房性囊性为主的混合性肿块.肿块鸿沟欠清,形状不规则,囊壁厚薄不均.囊性部分内见细光点或实质性部分.急性炎症期常伴盆腔少量积液.黑色多普勒超声在肿块内部或囊壁探及扩张血管,血流阻力降低.2.急性盆腔炎或盆腔脓肿盆腔结缔组织炎时,因为炎性渗出,子宫及双卵巢表示为鸿沟不清.构成盆腔脓肿时,在盆腔内探及鸿沟不清,形状不规则的混合性肿块,为多房性,囊壁厚薄不均.或盆腔内探及多个形状不规则的多房性囊块,囊腔内见粗大光点.也可表示为形状不规则的实质性肿块,内见不规则低回声区.黑色多普勒超声显示宫旁血管扩张,以静脉为主.实质性肿块内血液供应丰富,血管扩张,血流阻力降低.急性盆腔炎常伴少量盆腔积液.多位于子宫直肠陷凹.3.输卵管积水或输卵管卵巢积水子宫一侧或双侧探及腊肠状多房性囊块,鸿沟清晰,囊壁薄,呈低回声或无回声区.黑色多普勒超声在囊壁上较难探及血管.4.盆腔包裹性积液包裹性积液是由盆腔手术、慢性盆腔炎症、腹腔镜检查等惹起.盆腔内纤维粘连带构成,使得正常情况下通过轮回接收的少量腹腔液,或排卵时的卵泡液局部聚集而构成.其囊壁是由纤维条索组织、盆腔脏器及肠曲构成,故包裹性积液常常形状不规则,囊壁厚薄不均,鸿沟不清,囊液清晰,内见纤维条索构成的分隔.在包裹性积液的一侧探及卵巢是与卵巢囊肿鉴此外关键.黑色多普勒超声在囊壁上较难探及血管.(二)鉴别诊断1.卵巢恶性肿瘤2卵巢良性肿瘤:。
卵巢癌确诊标准

卵巢癌确诊标准
卵巢癌的确诊标准通常包括以下几个方面:
1. 临床表现:卵巢癌早期症状不明显,晚期常表现为腹胀、腹痛、消瘦等。
医生会通过询问病史和体检等方式进行初步判断。
2. 影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以观察卵巢的大小、形态、结构和血流情况等,有助于发现卵巢肿瘤的存在。
3. 细胞学检查:通过腹腔镜或穿刺等方式获取卵巢组织样本,送检后进行细胞学检查,以确定是否存在癌细胞。
4. 病理学检查:对手术切除的卵巢组织进行病理学检查,可以确定肿瘤的类型、分级和分期等信息,为后续治疗提供依据。
5. 血液检查:包括CA125等肿瘤标志物的检测,虽然不能作为卵巢癌的唯一诊断标准,但可以辅助判断病情和治疗效果。
卵巢癌的早期症状不明显,容易被忽视或误诊。
因此,建议女性定期进行妇科检查和超声检查,及时发现和治疗潜在的问题。
同时,对于有家族史或其他高危因素的女性,应更加重视卵巢癌的预防和筛查工作。
B超联合骨桥蛋白和CA125检测在卵巢癌早期诊断中的价值

采
用 电化学发光方法和 E IA 法检测 3 卵巢 癌和 4 例 卵巢 良性肿瘤患者血清 中 C 15 O N水平 , LS O例 0 A 2 、P 患者术前 均经 B超检查 了解盆腔情况 。 结果 卵巢癌患者血清 中 C 2 、 P A15 O N含量显著高于 良性 对照组 ( 0 O ) 本 实验 O N 、A15 B超 检 P< . 1 , P C 2、 B超联合 C 15和 O N检测可提高 卵巢癌诊断 的敏感性 , 卵 A2 P 在 测 的敏感性分别为 8 . % ,6 7 ,3 3 ,P 0 0 7 . % 7 .% O N+C 15+B超联合检测 的敏感性 为 9 . % , P A2 6 7 O N+C 15+B超 联合检测较 A2 C 15 O N及 B超单独检测敏感性 高( A2 、P P<00 ) 结论 .5 。 关键词 : 卵巢癌 ; B超 ; 癌抗原 15 骨桥蛋 白 2;
山西医科 大学学报 ,2 1 3月,第 4 0 2年 3卷 第 3期
・2 5・ 2
B 超联 合 骨桥 蛋 白和 C 15检 测 在 卵巢 癌 早 期 诊 断 中 的 价值 A2
樊江 波 , 张格林 , 吴 静 , 高艳 娥 ( 西安交通大学医学院第二附属医院妇产科, 西安 700 ; 通讯作 1 4 0
Cl ia a u fB-y e u t a o o r p y c m b n d wiI s r m e e o N n i c lv l e o t p lr s n g a h o i e t e u lv  ̄ f OP a d CA1 5 i h a l i g o i o v da n l 2 n t e e ry d a n s f o a n s
卵巢癌做b超能看到吗 卵巢癌做什么检查确诊

卵巢癌做b超能看到吗卵巢癌做什么检查确诊相信女性朋友对于卵巢癌都不陌生,这是一种发病率很高的恶性肿瘤,对女性危害很大,那么卵巢癌做b超能看到吗?一、卵巢癌做b超能看到吗卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。
由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。
患者可行B超检查,可初步明确肿瘤的大小,形态,囊实性,部位以及与周围脏器的关系。
二、卵巢癌做什么检查确诊B超,或者是CT,发现了卵巢肿块,然后结合活检,或者是细胞学的检查找到癌细胞,这样才能够确诊卵巢癌。
它的常用的一个取活检的手段可以做B超引导下,或者是经阴道后穹窿的卵巢肿块的穿刺活检,这样可以明确病理。
还有就是剖腹探查,或者是直接早期的卵巢癌患者他做根治性手术,术后的病理确诊卵巢癌。
还有腹水是我们卵巢癌患者一个常见的症状,腹水中找到癌细胞,尤其是腺癌,这也是结合肿瘤标志物CA125明显升高,或者是B超或者CT影像学发现了卵巢肿块,结合这些也是可以确诊为卵巢癌的。
三、卵巢癌腹痛的位置卵巢癌患者是双侧卵巢出现的、或者单侧卵巢出现的一个肿块,所以腹痛是以下腹部疼痛,不是腹胀,或者短期内腹部增大明显这样的一些症状。
还有就是卵巢癌本身的转移途径主要是以种植转移,就是可以广泛种植在盆腔以及腹腔出现广泛的转移。
还有就是肿瘤局部蔓延,蔓延至子宫、输卵管及其盆腔旁边的一些周围组织,所以卵巢癌腹痛的位置是以下腹部,就是盆腔部位的疼痛、腹胀。
四、卵巢癌每天腹痛吗卵巢癌的患者,腹痛是比较常见的一个症状,因为卵巢癌可以广泛种植在盆腹腔内,或者是直接侵犯至子宫、输卵管以及盆腔内的其它组织和器官,就会出现腹痛的症状。
但是并不是说每一个卵巢癌患者一定会有腹痛的临床表现,也并不一定每天都会有腹痛的出现。
像有些早期的卵巢癌患者,她的临床表现是比较隐匿的,有些患者不会有一些特殊的不适,是通过体检或者是妇科检查,以及做体检的时候查子宫附件的B超来发现这个疾病的。
卵巢癌晚期治愈差 早期发现靠B超

卵巢癌晚期治愈差早期发现靠B超*导读:卵巢癌晚期在患上卵巢癌的病人中极其常见,主要是由于卵巢癌最难发现,早期表现没有特征,此外治疗也比较复杂,预后比较差的一种疾病。
对于这个生殖道杀手,女性要如何预防?专家提醒:切记常做B超检查。
……卵巢癌晚期在患上卵巢癌的病人中极其常见,主要是由于卵巢癌最难发现,早期表现没有特征,此外治疗也比较复杂,预后比较差的一种疾病。
对于这个生殖道杀手,女性要如何预防?专家提醒:切记常做B超检查。
围绝经期女性需警惕卵巢癌有高发年龄,基本在绝经后。
专家表示,临床上见到很多是50多岁的患者,但不都是绝经后的。
卵巢癌分好几种类型,有一种是上皮性卵巢肿瘤,另一种是生殖细胞肿瘤,其中上皮性卵巢肿瘤多数是围绝经期的妇女,而生殖细胞肿瘤多数是年轻人。
上皮性卵巢肿瘤占卵巢癌大多数。
还有10%的患者为遗传因素,也有人认为跟环境因素有关,一些胆固醇比较高的人容易发病。
此外,用那些促排卵的药物,也可能会有一些影响。
卵巢每个月都会排卵,如果经常用促排卵的药物,经常性地排卵,卵巢上面有一些伤口,会发生炎症的刺激,有的人就会发生一些癌变。
总体上发病因素多样化。
卵巢癌晚期易常见早期勿忽略B超检查专家介绍,因为卵巢长在腹盆的深处,癌细胞产生不容易发现,一旦发展起来会非常快,而且卵巢癌早期没有症状,有的病人到晚期精神状态都比较好;等到出现症状的时候,肿瘤已经比较大了,此时患者才有一些反应,最早会出现下腹坠胀、隐痛,以后卵巢癌发展迅速,肚子会形成腹水。
卵巢肿瘤引起的下腹坠胀,疼痛时间长,而且不会自行好转。
如果肿瘤比较大,有的人能在腹部摸到包块,这种情况下肿瘤恶性度低,恶性度高的话可能很小就转移到盆腔,比如子宫、输卵管,还有周围的腹腔,如腹膜、大网膜;再晚期就发生淋巴转移,产生腹水。
通常大部分人发现卵巢癌的时候,都已经出现转移了。
专家表示,只有少数经常体检的人才能够早期发现,“有个不孕的病人,一直做B超监测排卵,结果就发现卵巢逐渐增大到七八厘米,而且不缩小,后来手术发现是早期,能够早期发现就很好”。
B超联合血清CA125检测在卵巢癌的诊断及预后判断中的价值

治 疗 组 3 2 .641 .6 4 .74 2 1 5 .5=2 .8 3 4 7 -74 49 2 .4 4 8 1 2 1 △ - =
对 照 组 3 2 .941 .4 4 . 8± 3 3 4 .8±2 . 3 3 4 6 6 9 43 2 .5 4 0 - 2 7 注 : 对 照 组 比较 , < .5 P < .1 与 P 0 0 , 0 0
山东 医 药 2 0 0 9年第 4 9卷第 l 2期
表 2 治 疗 组 与对 照 组 B 评 分 比 较 ( ) I i±
组别 n 治疗前 治疗第 1 4天 治疗第 2 1天
对照 组 明显升 高 ] 。 本 研 究结 果显 示 , 达 拉奉治 疗组 C S B 评 依 S及 I
脑 梗死 发病初 期 N A含 量 急剧 减 少 。脑 梗 死 急 性 A
[ ]Fse 6 i r h M,Bgus vk .F r e vltnt a fci eay oo sasyJ ut r oui w r eetet rp l h e o o d v h fr c t i hmi s oe[] A o aue s e c t k J .J MA, 9 82 9 1 ) 19 —33 c r 19 ,7 (6 :2 810 . [ ]魏岗之. 7 缺血性脑血 管病神经 元保护治疗研 究现状 [ ] 中华 内 J.
科 学 杂 志 ,9 9 3 ( 0 :0 . 1 9 ,8 1 )7 8
[ ]冯亦璞 . 8 缺血性脑卒 中的病理 生理 及药物治疗现 状[ ] 药学学 J.
报 ,99,4 1 7 . 1 9 3 ( )2
期 患者 给予依 达拉 奉 , 抑 制 梗 死周 围局 部 脑 血 流 可 量 的减少 , 使发 病 第 2 8天 的 脑 中 N A含 量 较 甘 油 A
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卵巢癌b超
*导读:卵巢癌的发病率在近二十年不断上升。
卵巢癌的病
因在环境和内分泌致癌因素中最受重视,此外与地区差别、种族区分、饮食习惯、X线照射、病毒感染、化学致癌因素及动物脂肪摄人过多等因素亦有关系。
……
1. 囊腺瘤
最常见的良性肿瘤,声像图分为单纯囊肿型和混合型两种。
(1)单纯囊肿型:囊内为无回声,壁光滑,后壁回声增强。
浆液
性囊腺瘤以单房居多;粘液囊腺瘤以多房为主,且瘤体较大。
(2)混合型:瘤体内壁及分隔上可见散在的点状、结节状或乳头
状突起,表面光滑。
此征代表乳头状囊腺瘤。
2. 囊腺癌
卵巢囊腺癌是卵巢常见的恶性肿瘤,声像图分为混合型和实质型。
(1)混合型:常为多房性,囊壁及囊内分隔不规则增厚,并伴有
较大的乳头状或菜花状实性成分,甚至部分囊腔实变。
(2)实质型:肿物绝大部分或几乎完全呈实性改变,回声不均,
外形不规则。
上述两型均可见盆腔积液,有时尚可见腹膜壁层增厚,呈实性团块。
3. 囊性畸胎瘤
在声像图中分为以下三类:
(1)类囊肿型:肿物似典型囊性肿瘤,有时内壁上可见乳头状强
回声并伴有声影。
(2)混合型:肿物内有多少不等的实性成分,多为粘稠的脂肪和毛发等,回声较强,后方伴有衰减。
(3)类实性肿物型:肿物回声强弱不均,后方明显衰减,有时尚可见斑点状强回声伴声影,代表骨骼或牙齿。
一般有明显的包膜。
囊性畸胎瘤表现多种多样,以下超声征象具有特征性:脂液分层征、壁立乳头。
征、面团征、发球征。
4. 卵巢恶性实性肿瘤
包括卵巢癌、恶性畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等。
声像图:
(1)肿瘤形态不规则,表面凹凸不平。
(2)内部呈低回声、中等回声或强弱不均匀。
肿瘤容易发生液化坏死,其内可见不规则无回声区。
(3)后方回声衰减。
(4)腹水征多见。