外伤急救基础知识

流鼻血处理措施：

①在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。 ②以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血。 ③用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。 ④坐直，以免血液流到喉咙。 ⑤冰敷可促使血管收缩，减少流血。 ⑥血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂， 造成鼻血复发。 ⑦左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。 ⑧将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固， 即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有 凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出 血。 有的人将头向后仰，这种做法是错误的！
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③烧（烫）伤
烧（烫）伤是人体触及火、 热炉、热锅、热烫斗等干热 物所致。烫伤是人体触及沸 水、滚汤 等湿热所致。强酸强碱可致化学烧伤。
救护 1、立即让伤员脱离伤源， 离开烧(烫)环境，除去被燃、被热 液浸透或化学物质污染的衣服，以及指环、手镯、皮带、 皮靴等束缚性物品。身上仍着火时，切勿乱跑，可浇水或 跳入水中，或在地上滚动，或用浸湿后的棉被， 大衣包裹， 以便灭火。
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包扎的方法
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③固定技术
肱骨骨折夹板固定法 前臂骨折甲板固定法
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骨折的急救要点: 1、止血 2、加垫 3、不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失 去固定作用，过紧会影响血液循环。

骨折

1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、 厚纸板、报纸卷等代替。 2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用 于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。 )
呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者头、
颈、腋、腹股沟部位，并迅速送医院抢救。
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⑤溺水




溺水是人淹没水中，水进入气道 而窒息缺氧。溺者全身冰冷， 面 色青紫，上腹膨隆，两眼通红。 抢救溺水，要迅速将溺者头部抬 出水面并拖上岸，除去溺者口、鼻腔的泥沙杂草等，应迅速倒出溺 者肺、胃内的水。
方法： (1)肩背倒立倒水法：将溺者双脚提起，使溺者呈倒立状，用手轻拍溺者背部。 (2)伏膝倒水法：抢救者应左脚跪地将溺者腹部置于抢救者右大腿上，使其头部 。上肢 下垂，抢救者左手将溺水者头部稍抬起使脸朝地面，右手轻拍溺水者腰背部(图l、2)。 溺水者呼吸，心跳停止时，应立即进行人中呼吸和胸外心脏按摩，直至呼吸心跳恢复。
2．如果触电者已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触 电者舒适、安静地平卧，周围不要围人，使空气流通，解开他的 衣服以利呼吸。如天气寒冷，要注意保温，防止感冒或冻伤。同 时，要速请医生救治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀 少，或发生痉挛，应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢救。 3．如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止或都停止， 应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。 应当注意急救要尽快地不失时机地进行，不能等候医生到来，在 送往医院途中，也不能终止急救。
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①止血技术
1、加压包扎止血法
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2、
指压止血法
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3、止血带止血法
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②包扎技术

包扎的目的和注意事项： 包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定 敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦， 防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包 扎还有压迫止血的作用。 包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要弄清 包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并 先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度， 过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎 材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口 和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露 出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。
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(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、 拉车式等方法
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(3)多人搬运法是用千卧托运等方 法
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①眼有异物②触电③烧（烫）伤④ 中暑⑤溺水⑥鼻出血
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①眼有异物



常见有金属屑、煤渣、 砂粒、灰尘、谷类、 麦芒、小飞虫等异物 进入眼角膜、结膜、 甚至深入n艮球。异物入眼后，有不同程度的异 物感、疼痛、反射性流泪。 眼异物切忌用手揉搓，可闭眼，借反射性眼泪 将异物冲出，或用生理盐水、凉开水冲眼，或 将眼睛在水中反复眨眼。上述方法无效时，应 速到医院取出异物和作进一步治疗。
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2、小面积的轻度烧(烫)伤在家处理时，可用流动的清洁水或 冷开水、盐水冲伤处以降温，然后涂上植物油或蜂蜜或鸡蛋 清或凡士林，以保护创面，防止起泡和感染。已起泡者切勿 穿(擦)破，已破者可涂上抗生素软膏，暴露创面，保持干爽， 可用灯光照射，以止痛和防止感染，促进愈合。结痂后如有 痂下脓，可用消毒的淡盐水或少量双氧水湿敷揭痴去脓，用 抗生素溶液纱布保护刨面。 3、强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处， 强酸烧伤可用小 苏寸丁水等碱性溶液冲洗，以中和余酸。强碱烧伤可用稀盐 酸或食醋冲洗，以中和余碱后包扎伤处。误服强酸强碱时， 不得催吐、洗胃，可服相应的中和溶液、牛奶、旦白清、植 物油等流汁，以保护食管和胃粘膜。 4、一般烧(烫)伤病人，尤其是化学烧伤的病人，应即送医院 治疗，不应留在家中自行处理。
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目录
一、外伤救护的四项基本技术
①止血②包扎③固定④搬运
二、急救常识
①眼有异物②触电③烧（烫）伤④中暑 ⑤溺水⑥鼻出血
一、外伤救护的四项基本技术
①止血②包扎③固定④搬运
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶 伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时， 要沉着、迅速地开展现场急救工作。 基本原则 先抢后救，先重后轻； 先急后缓，先近后远； 先止血后包扎，再固定后搬运。
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②触电

触电一分钟后开始救治者，90％有良好效 果。六分钟后开始救治者，10%有良好效 果。而从十二分钟后开始救治者，救活的 可能性就很小了，由此可知，动作迅速是 非常关键的。 (一)、脱离电源 使触电者迅速脱离电源，这是触电急救 的有)、现场急救方法
1．当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速采取 对症救护。如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌、四肢 发麻全身无力，或者触电者曾一度昏迷但已经清醒过来，这时应 使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送 往医院。
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⑥鼻出血
鼻出血是临床常见的症状之一，可由鼻部 疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血 多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血； 出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者 可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。 主要原因：有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、 日晒过热、饮酒过多等。常流鼻血是心血管系统、内器官、各种 感染、血液和其它疾病的并发症。 孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的预兆。如果从 鼻内流出来的脓性分泌物先于流鼻血之前，那么异物可能是主要 原因。这时只能由医生将其取出。 成年人机体中约5公斤血液在循环。一次失去200—400毫升血能 很快得到恢复，实际上人体不会有感觉，高血压患者流鼻血常会 导致贫血。
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骨折固定的材料:
④搬运技术

伤员经过现场初步急救处理后，要尽快用合 适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医 院去做进一步的诊治。搬运过程中要随时注 意观察伤员的伤情变化。

常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两种徒 手搬运法：适用于病情较轻且搬运距离短。
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(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法
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④中暑


中暑的先兆症状是大量 出汗、 口渴、头昏、耳 鸣、胸闷、心慌、恶心、 四月支无力等。
此时应立即停止工作或运动，到阴凉处休息，可喝些冷饮、
淡盐水，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药。如
在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动， 患者可能发展到中度或重度中暑，出现体温上升，皮肤灼热、

希望通过对外伤急救的基础知识的学习， 对各位以后的工作和生活有所帮助。
谢谢！
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