陕西危险废物及工业固体废物

陕西省危险废物及工业固体废物申报登记表（2016年度）
（危险废物经营单位）
单位名称：
(盖章）
法人代码：
填表人：
审核人：
负责人：
联系电话：
填表时间：
陕西省环境保护厅制
说明：
1.危险废物经营单位申报登记内容包括：
表1---企业基本情况表；
表2---接收危险废物情况表；
表3---内部利用处置表（表3.1和表3.2）；
表4---委托外单位利用处置表；
表5---新产生危险废物表;
表6---泥浆固化企业经营情况表。

2. 所有表格格式为示意，可以适当调整栏目大小以便填写；可以在此基础上附加列、行或续新的表格。

3. 泥浆固化企业填写表1和表6，其它处置企业填写表1—表5。

4．填写内容说明，详见所附表1--表6填表说明。

5. 表1-6及其附件所填报内容必须真实和完整，并同填表说明装订成册，一式五份，企业自留一份存档，一份交所属地区/县环保局，一份交地市环保局，两份交省固体废物管理中心备案。

表1危险废物经营单位基本情况表
表2接收危险废物情况报表
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表3 内部利用处置危险废物报表
表3.1 利用处置废物类别报表
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表3.2 利用处置方式报表
注：利用/处置方式：请参照填表说明填写具体的利用/处置方式，如溶剂回收、填埋、焚烧等。

医疗废物处置方式：填写焚烧、高温蒸汽、化学消毒、微波消毒等。

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表4 委托外单位利用处置危险废物报表
（根据需要可续页，每页要进行“小计”统计，最后进行“合计”统计）
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表5 危险废物经营单位新产生危险废物报表
注：每一种新产生危险废物填写一张表，有几种新产生危险废物就填写几张表。

表6 泥浆固化企业经营情况表
表1填表说明：
1-3.填写单位名称/法人名称的相关信息。

4.经营设施：指危险废物收集、利用处置设施的相关信息。

泥浆固化企业填写企业办公地址。

5.经营方式：分为收集和综合两种。

6.经营单位类别：根据实际情况填写“只从事收集活动”、“只利用处置危险废物”、“只处置医疗废物”或“同时焚烧处置危险废物及医疗废物。

”
9.许可证编号：指危险废物经营许可证的编号。

13.制定意外事故的防范措施和应急预案情况：填写“制定”、“未制定”。

演练情况：填写意外事故的防范措施和应急预案演练次数及参与人数，如1次20人。

事故发生次数：填写发生火灾、爆炸、危险废物泄漏等事故的发生次数。

15.执行转移联单情况：泥浆固化企业不填。

16.总产值：单位为万元人民币，按年度财务报表填写。

表2填表说明：
1.废物编号：危险废物经营单位对各危险废物所确定的唯一内部编号。

表2、表3表4中的废物编号必须一致。

2.废物名称：与废物编号所对应的废物名称。

3.废物类别/代码：按照《国家危险废物名录》填写。

5.危险废物形态:分为固态、半固态、液态和气态。

6.3截止2014 年12 月底累计贮存数量：指2014 年12 月底未进行处理或处置的库存量。

7.主要废物来源：可填写前10位主要来源单位，包括省份及产生单位名称。

表3填表说明：
4.危险废物描述：描述危险废物的危险性和主要化学成分。

例如“工具生产中脱脂工艺产生的易燃废弃有机溶剂；含工业酒精和柴油，易燃”。

7.填写危险废物利用处置方式及所对应的数量数量，原则以吨为单位
注：1)为与《控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约》相对应，废物利用和处置方式的代码未连续编号。

2）利用、处置或贮存不包括填坑、填海。

3）利用是指从工业危险废物中提取物质作为原材料或者燃料的活动。

4）处置，是指将工业危险废物焚烧和用其他改变固体废物的物理、化学、生物特性的方法，达到减少已产生的工业危险废物数量、缩小工业危险废物体积、减少或者消除其危险成份的活动，或者将工业危险废物最终置于符合环境保护规定要求的填埋场的活动。

焚烧指焚化燃烧危险废物使之分解并无害化的过程。

5）贮存，是指将工业危险废物临时置于特定设施或者场所中的活动。

6）水泥窑共处置：是指在水泥生产工艺中使用工业废物作为替代燃料或原料，消纳处理工业危险废物的方式。

生产建筑材料是指将工业危险废物用于生产砖瓦、建筑骨料、路基材料等建筑材料。

表5填表说明：
1.废物编号：危险废物经营单位对每种新产生的危险废物所确定的唯一内部编号。

4.危险废物描述：描述危险废物的类型、来源、危险性和主要化学成
分。

例如“工具生产中脱脂工艺产生的易燃废弃有机溶剂；含工业酒精和柴油，易燃”。

7.产生源：废物产生的环节。

如：“生产工艺过程产生”、“事故（如泄漏）产生。

包括溢出的污染物及清洁被污染设备过程产生的废物”、“设备检修、清库等过程产生”和“其他”等。

8.内部设施利用处置情况：指危险废物经营单位利用内部设施利用、处置新产生危险废物情况。

分别填写具体的利用处置方式和数量。

9.提供或委托外单位处置利用情况：是指危险废物经营单位将新产生的危险废物，不利用内部设施，而是委托外单位利用、处置的情况。

填写外单位所在省市及名称、许可证号，利用处置方式和数量。

表6填表说明：
1.经营的地理位置：指经营的作业区域（区县），如涉及多个区域，就填写实际涉及的多个区县名称。

2.经营的业务范围：指业务涉及的具体企业名称，如长庆采三，延长靖边采油厂等。

4.2.单井处理(固化)周期：指固化一口井的时间，单位：天。

5.1.全年固化井数：请按油井和气井分别填写。

8.固化后的泥浆去向：可按实际去向填写，如填埋、制砖等；如填埋应注明覆盖厚度。

9.1.固化后的泥浆是否进行相关监测：填写“是”，或“否”即可。

9.2.监测内容：填写具体监测的某一项或多项（参数）指标。

10.环保验收内容：如验收时间、验收单位、验收意见等。

12.固化处理原材料使用情况：除表上列明的化学试剂、石灰、水泥、粉煤灰外，如有其它原料，可自行顺序增加填写。

12.1投料比例:其中的固化剂指向泥浆池中投入的起固化作用的多种配比原料之和。