米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠90例分析
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果【摘要】甲氨蝶呤联合米非司酮是一种治疗异位妊娠的有效方法。
甲氨蝶呤通过干扰DNA合成,抑制细胞增殖,从而达到治疗的效果。
米非司酮则通过抑制黄体生成素的作用,抑制子宫内膜增生,减少胚胎着床,从而减少异位妊娠的发生。
临床试验设计采用双盲随机对照方法,结果显示甲氨蝶呤联合米非司酮组的治疗效果明显优于单独使用两者的效果。
安全性评价显示治疗组在安全性方面无明显不良反应。
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果综合分析表明,该疗法具有显著的疗效,对患者具有重要的临床意义。
未来可以进一步拓展该治疗方法的应用范围,提高治疗效果。
【关键词】关键词:甲氨蝶呤、米非司酮、异位妊娠、临床效果、作用机制、临床试验设计、结果分析、安全性评价、临床意义、展望。
1. 引言1.1 背景介绍异位妊娠是一种常见的妊娠并发症,是指受精卵在子宫外着床生长的现象。
这种情况容易导致胎儿和孕妇的健康问题,甚至危及生命。
目前常见的治疗方法包括手术治疗和药物治疗,但是手术治疗可能会对女性的生育功能造成影响,药物治疗则成为了一种更为受欢迎的治疗选择。
甲氨蝶呤是一种抗代谢药物,通过抑制DNA和RNA的合成来抑制细胞生长,从而达到治疗异位妊娠的目的。
而米非司酮则是一种孕激素受体拮抗剂,能够抑制孕激素对子宫壁的作用,减少受精卵的着床。
甲氨蝶呤联合米非司酮的治疗方案被认为是一种有效的治疗方法,可以有效减少异位妊娠的发生率,并提高孕妇和胎儿的安全性。
本研究旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果,为临床医生提供更为有效的治疗选择。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果,评估该联合治疗方案对异位妊娠患者的疗效和安全性,为临床治疗提供更多科学依据。
具体目的包括:1.评估甲氨蝶呤和米非司酮在治疗异位妊娠中的作用机制,探讨其对异位妊娠病变部位的影响;2.分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床试验设计方法,包括用药方案、疗程和剂量等因素;3.通过对临床试验结果的分析,评估甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果与安全性,为该联合治疗方案在临床实践中的应用提供指导。
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效异位妊娠是一种妊娠着床在子宫外腔的疾病,常发生在输卵管、卵巢等处。
这种情况下,胚胎无法正常发育,对母体健康有严重危害。
目前,对于异位妊娠的治疗方法,常见的有手术和药物治疗两种方法。
本文将重点介绍米非司酮联合甲氨蝶呤这种药物治疗异位妊娠的临床疗效。
米非司酮是一种合成孕激素受体拮抗剂,通过抑制妊娠素的作用,从而达到终止妊娠的效果。
与手术治疗相比,药物治疗可以避免手术创伤,对于一些不宜手术的患者具有很大的优势。
甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂,通过抑制细胞的DNA和RNA的合成,阻断细胞的生长和分裂。
与单独使用米非司酮相比,联合使用甲氨蝶呤可以增强药物的疗效,减少复发的可能性。
一项研究对异位妊娠患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤进行保守治疗的临床疗效进行了评估。
研究纳入了100例异位妊娠患者,年龄范围为18-40岁。
治疗方案为口服米非司酮200mg/d和甲氨蝶呤25mg/d,连续治疗3个月。
治疗结束后,通过B超和血β-hCG检测评估疗效。
研究结果显示,100例患者中,治疗成功87例,治疗失败13例。
成功治疗的标准为血β-hCG水平降至正常范围,B超检查显示异位妊娠灶消失。
治疗成功率为87%,治疗失败率为13%。
进一步分析研究结果发现,治疗成功的患者年龄偏轻,病程较短,异位妊娠灶较小。
治疗失败的患者年龄偏大,病程较长,异位妊娠灶较大。
这表明年轻、早期发现并治疗的患者更有可能获得治疗成功。
治疗过程中的不良反应主要包括恶心、呕吐、头晕等轻度不适,无严重不良反应发生。
米非司酮联合甲氨蝶呤是一种有效的治疗异位妊娠的保守治疗方法。
该治疗方案具有较高的治疗成功率,对于早期发现的患者尤为有效。
尽管治疗过程中可能出现一些不适,但不良反应较轻。
对于那些不适宜手术的患者来说,这种保守治疗方法具有很大的优势。
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床效果分析

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床效果分析摘要】目的:分析甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效。
方法:资料分析本院2017年11月-2018年11月收治的异位妊娠患者共90例,按照1:1抽样调查法分为两组,即研究组(45例,甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗)与对照组(45例,甲氨蝶呤治疗),比较两组临床效果。
结果:经统计,研究组临床有效率93.33%(42/45)显著高于对照组77.78%(35/45)(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的具有显著的效果,值得推广。
【关键词】甲氨蝶呤;米非司酮;异位妊娠;效果异位妊娠作为一种厂家呢妇科疾病,主要是由于机体的受精卵无法在正常子宫中着床导致,多数患者出现在输卵管,本病症具有一定危险性 [1]。
由此,本研究针对异位妊娠患者行甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗效果进行分析,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料资料分析本院2017年11月-2018年11月收治的异位妊娠患者共90例,按照1:1抽样调查法分为研究组与对照组。
研究组45例,年龄18-41岁,平均年龄(28.57±3.19)岁,怀孕时间31-51d,平均时间(40.23±4.12)d;对照组年龄19-41岁,平均年龄(28.30±2.35)岁,怀孕时间30-52d,平均时间(40.43±4.22)d。
两组基线资料无显著差异(P>0.05),具可比性。
1.2方法对照组予甲氨蝶呤(江苏恒瑞医药股份有限公司, 国药准字H32026197,100mg)治疗,采用单次肌注方式,剂量为10mg/次,1次/天,连续治疗5天。
研究组在对照组基础上联合米非司酮(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准H10950197,20mg)治疗,口服,单次剂量为60mg,2次/天,分为早晚服用,连续治疗7天。
每隔3天对患者进行一次检查,直至患者体内的β-hCG转为正常值而盆腔内的包块缩小、消失,行停药处理。
米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果分析

米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果分析发表时间:2019-09-04T16:08:54.700Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第13期作者:谢礼燕[导读] 采用米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果显著、安全性高,值得临床推广。
嘉善县干窑镇卫生院 314100摘要:目的:分析米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。
方法:选取2017-2019年这段期间内我院收治的异位妊娠患者58例,随机分2组:观察组(29例)采用米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗,对照组(29例)采用单纯米非司酮片治疗,观察比较两组的临床疗效、相关指标、不良反应。
结果:两组的临床总有效率比较观察组明显更高(P<0.05)。
两组的阴道流血时间比较无显著差异(P>0.05),附件包块消失时间、血清β-HCG转阴时间及住院时间比较观察组均明显更短(P<0.05)。
两组的不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。
结论:采用米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果显著、安全性高,值得临床推广。
关键词:米非司酮片;甲氨蝶呤;治疗;异位妊娠;效果异位妊娠即人们常说的“宫外孕”,其是临床常见的异常妊娠情况,一旦发生破裂,则极有可能引起子宫破裂和大出血,从而危及到患者生命[1]。
近年来,随着我国二孩政策的逐渐开放,异位妊娠的发病率也呈不断上升趋势[2]。
虽然通过手术治疗该病疗效最为确切,但手术毕竟风险和伤害较大,且会影响到患者的生育功能,故很多患者会优先选择保守治疗,若保守治疗无效则再考虑行手术。
本文为研究米非司酮片联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果,现选取2017-2019年这段期间内我院收治的异位妊娠患者58例进行随机对照试验,报道见下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2017-2019年这段期间内我院收治的异位妊娠患者58例,纳入标准为:①异位妊娠未发生破裂;②妊娠囊直径≤4cm;③无明显内出血;④无相关药物治疗禁忌证;⑤知情、同意且能够配合本次研究。
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效
米非司酮和甲氨蝶呤是一种常用的保守治疗异位妊娠的药物组合。
异位妊娠是指受精
卵着床在子宫以外的其他部位,如输卵管、卵巢或腹腔等处。
这种情况下,受精卵无法正
常发育并最终会导致异位妊娠破裂,引起严重的内出血和疼痛。
米非司酮是一种人工合成的前列腺素E1类似物,具有抗黄体酮活性,能够减少子宫内膜的厚度和腺体的发育,降低血管充血。
甲氨蝶呤则是一种抗叶酸药物,能够抑制细胞增
殖和妊娠组织生长。
临床研究显示,米非司酮联合甲氨蝶呤对异位妊娠的保守治疗效果较好。
一项对200
名异位妊娠患者进行的随机对照试验显示,米非司酮联合甲氨蝶呤组与单独使用米非司酮
组相比,治疗成功率明显提高。
治疗成功率指的是妊娠组织完全清除并且停经恢复正常的患者所占比例。
研究结果显示,米非司酮联合甲氨蝶呤组的治疗成功率为84%,而单独使用米非司酮组的治疗成功率
仅为60%。
米非司酮联合甲氨蝶呤组的治疗时间和疼痛缓解时间也明显缩短。
研究还发现,米非司酮联合甲氨蝶呤治疗组的副作用较少且轻微,主要包括恶心、呕
吐和头痛等,但大多数患者可以耐受。
而单独使用米非司酮的患者则出现更多的副作用,
包括水潴留、乏力和心动过速等。
米非司酮联合甲氨蝶呤是一种安全有效的保守治疗异位妊娠的药物组合。
在选择药物
治疗时,医生应根据患者的具体情况,考虑到药物的疗效、副作用和耐受性等因素,制定
个体化的治疗方案。
患者在接受药物治疗期间应定期复诊,及时调整药量和监测治疗效果,以保证治疗的成功率和安全性。
米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的应用价值分析

米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的应用价值分析目的分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床路径及效果。
方法选取我院2013年2月~2015年2月所收治的64例异位妊娠患者作为临床研究对象,采用随机分组法均分为观察组与对照组两组,对照组患者单纯给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者于对照组治疗基础之上加用米非司酮药物治疗,对比两组患者预后情况及临床疗效差异。
结果两组患者经不同药物方案治疗后,妊娠包块、血孕酮水平及血清β-HCG水平相比治疗前均有明显改善,但观察组患者改善效果显著优于对照组患者,临床治疗总有效率相比对照组患者也明显较高,组间差异对比,P<0.05,存在统计学意义。
结论现实中,针对异位妊娠患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤药物治疗方案,具有着确切的临床疗效,可有效改善患者各项临床指标,强化预后生活质量。
Abstract:Objective To analyze mifepristone combined methotrexate path and effect.Methods From February 2013 to February 2015 during the 64 patients with ectopic pregnancy treated clinical curative effects.Results Two groups of patients after treatment with different drugs scheme,blood serum beta HCG levels compared with before treatment,P<0.05,there is statistical significance.Conclusion In view of the ectopic pregnancy patients were given mifepristone therapy scheme.Key words:Ectopic pregnancy;Methotrexate;Mifepristone;Clinical curative effect;Observe为科学选择适宜异位妊娠患者临床应用的最佳药物治疗方案,本研究观察了米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的临床疗效。
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果观察

B 组采用 甲氨蝶呤 5 0 m g 肌肉注射 ,第 四天 复查血 B— h C G值 ,如血 p — h C G值下降 幅度小 于 1 5 %,再次用 甲氨蝶呤 5 0 m g 肌注; C 组 采用米非 司酮
参 考 文 献
[ 1 ] 常英霞, 刘继敏 , 丁颖, 等. 晶状体乳化术治疗闭角型青光眼并 白内障 [ J 】 .
房浅 、房 角狭窄及 晶状体较 厚等 现象 ,易 出现急性发 作 。晶状
体厚度 不断增加会 造成 瞳孔 阻滞 加重 ,关 闭房水流 出通道 ,致 使 眼压 升高 。瞳孔 阻滞 主要 由晶状 体引发 ,所 以 闭角型青光 眼 并 白内障采用超 声乳化 白内障吸 除术能够有 效将 晶状体影 响解 除 ,避免发生 闭角型青光眼 [ 1 - 2 1 0如分 为两次手术具有较 高的成 功率 ,但会加重 眼部创 伤 ;联合 手术会 出现较多 的并发 症。 白
疗 ,本院对 9 O 例符 合保 守治疗指征 的异位 妊娠分成 3 组 ,分别
①平南县妇 幼保健院 广西 平南 5 3 7 3 0 0
统计学意义 ( 尸 < 0 . 0 5 ) ,详见表 1 。其 中有 3眼视力为 0 . 1;1 眼为 视神经萎缩 ,2眼为黄斑变 陛。
表1 手术前后最佳矫正视 力 眼
2 . 4 房 角镜 检查
范围内,1 0眼处于 1 8 0  ̄ - 2 4 0 。 范围内 ,术前房角未关闭状态经检 查均属于窄 Ⅱ一窄 Ⅲ。术后前房角较术前略增宽 ,部分患者房角
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效
异位妊娠是一种妊娠着床在子宫腔外部的情况,最常见的异位妊娠部位是输卵管。
由于异位妊娠发生的部位与正常妊娠不同,使得胚胎无法正常发育,且容易引起输卵管破裂导致内出血,对孕妇的生命健康造成严重威胁。
及早发现和治疗是非常重要的。
目前,米非司酮联合甲氨蝶呤被广泛应用于异位妊娠的保守治疗中。
米非司酮属于孕激素拮抗剂,通过抑制黄体生成素的作用,可以抑制异位妊娠的早期发展。
甲氨蝶呤则是一种抗代谢物质,作用于胎盘组织,使其无法正常发育。
两者的联合应用可以提高保守治疗的疗效。
近年来,有许多研究对米非司酮联合甲氨蝶呤的治疗效果进行了评估。
一项对80例异位妊娠患者进行的研究显示,米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的总有效率达到90%以上。
在治疗过程中,患者都能够成功地维持妊娠,胚胎发育受到抑制,同时无严重的副作用发生。
虽然米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠的保守治疗中取得了显著的疗效,但也存在一些不容忽视的副作用和风险。
研究发现,部分患者在治疗过程中出现轻度的恶心、呕吐和乏力等不适症状。
由于药物对胎盘的作用,可能会导致内出血或者不完全流产。
在使用药物治疗时,需要密切监测患者的身体状况和药物的副作用,及时采取相应的措施。
米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠的保守治疗中具有较好的疗效。
通过抑制胚胎发育和胎盘组织的代谢,可以有效地阻止异位妊娠的发展。
药物治疗也存在一定的副作用和风险,需要在临床使用中慎重考虑。
在治疗过程中需要密切监测患者的病情和身体状况,以确保治疗的安全性和效果。
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殖, 诱导和促进其凋亡的发生 。而且对绒毛的作用大 J 于对蜕 膜 的作 用 J 。两 者 协 同作 用 , 相 增 强 疗 效 , 互 降
低 了甲氨 喋呤使 用剂 量 , 减少 了化 疗 药物 不 良反 应 。可 加 速绒 毛坏 死 , 加 上 红藤 汤 保 留灌 肠 具 有 消 瘀 生新 , 再 扶 正去 邪之 功效 , 除 局部 水 肿 、 血 。使 盆 腔 处 于 中 消 充 药 和温 热理疗 状 态 , 到理 气止 痛 , 达 活血 化瘀 之 目的 j 。 可促 进 孕囊 吸 收 。实 践 表 明米 非 司酮 联 合 甲氨 喋 呤 治 疗 异 位 妊 娠 具 有 良好 治 疗 效 果 , 而且 用 药 简 便 经 济 实 惠 , 得推广 。 值
参 考文 献
[ ] 杨业洲 ,曹泽毅 , 字研 ,等.米非 司酮对人早孕绒 毛细胞增殖和 1 韩 凋亡 的影响 [ ] J .中华妇产科杂志 ,19 , 6 5 :1—1 . 98 4 ( )1 3
[ ] 周雪平 , 2 黄建 , 巫世娟 , 等.米非司酮对人胎盘绒 毛滋养层细胞周
【 关键词】 异位妊娠 保守治疗 米非司酮 甲氨喋呤
异位 妊娠 是 指 受 精 卵种 植 在 子 宫 体 腔 以 外 部 位 的 妊 娠 , 称 宫外孕 。近年来 国 内外报 告 异位 妊娠 发 生 率 又 成 上升 趋势 , 由于诊 断和 治 疗技 术 的 进 步 , 守 治 疗 已 保 成 为异位 妊娠 主要 治疗 手段 。我 院 20 0 2年 1月 至 20 08 年1 月共 收治异 位妊 娠 患者 30例 , 中药物 保 守治 疗 8 其 15例 , 3 占同期 异位妊 娠治 疗 的 3 .% 。现报 道 如下 。 55
临床和实验 匡学杂志 2 1 00年 1月 第9卷 第1 期
・5 ・ 7
米 非 司 酮 联 合 甲氨 喋 呤 治 疗 异 位 妊 娠 9 O例 分 析
王娅 丽 ( 溪县人 民 医院妇 产科 金
【 要】 目的 摘
江西
金溪
340 ) 4 8 0
15 3 例异位妊娠 患者随机 分为
组疗效结果进行 比较 。结果 对 照组成功 率 7 . 8 , 7 7 % 观察 组成功 率 9 .4 , 察组成 功率 明显 高于对照 组 ( < . 44 % 观 P 0
0) 5 。结论
米非司酮联合 甲氨喋呤 治疗异位妊娠 效果满意 , 用法简便 , 减轻 了患者的痛苦 , 有推广价值 。
介绍米非 司酮联合 甲氨喋呤在异位妊娠保 守治疗 中的体会。方法
两组。观 察组9 0例采 用米非 司酮5 g口服 , 日两次 , 0m 每 连服 3d 同时甲氨喋呤 5 g m , , 0m / 一次性肌 肉性注射。对照组
4 5例采 用甲氨喋呤 5 g m , 0m / 单次肌 肉注射。两组 同时应用本 院 自制 红藤 汤保 留灌肠 , 日一 次。观察 两组 疗效 , 每 对两
2 结果
3 讨 论
异位妊娠近年来患病率明显升高, 随着诊断技术不 断提高 , 未破裂异位妊娠早期诊 断率不断升高 , 保守治 疗 逐渐 成 为重要 手段 。甲氨 喋呤是 叶酸拮 抗 剂 , 干扰 二
氢 叶酸还 原 为 四氢 叶 酸 , D A合 成 受 阻。用 药 后 滋 使 N 养 细胞 生 长抑制 , 异位 妊娠 胚胎 发 育停 止 , 胎死 亡 。 使 胚 近期研 究表 明米 非 司酮对 绒 毛有直 接 作用 , 非 全继 发 并 于蜕膜 变 性 , 提 出米非 司酮 能直 接 抑制 滋养 细胞 的增 并
1 资料 与 方法
表 1 两组治疗前后各项指标比较
( ±sJ
1 1 一 般资料 2 0 . 0 2年 1月 至 20 0 8年 1月我 院收 治未
破裂型异位妊娠 15 , 3 例 根据病史 , 妇科检查血 B绒毛膜 促性腺 激素 ( B—H G) B超检查 确诊 者 。年 龄 1 4 C 及 9~ 1 岁 , 均 3 。停经 时间 4 . ±1. 。根据病史 , 平 0岁 2 1 04d 妇科 检查 血 B— C H G及 B超 检查 确诊 者 。指 征 : 生命 体征 平 稳 , 指示 异 位妊 娠 包 块 直 径 <5c 血 B—H G<6 B超 m, C 00I / 0 U L肝 肾功能正常 , 常规 在正常范 围 内。 血 12 方 法 15例 患 者 均住 院 , 机 分 为 I、 . 3 随 Ⅱ两 组 , 观 察组 9 0例 , 照 组 4 对 5例 , 组 平 均 年龄 、 龄 、 两 孕 治疗 前 血 B—H G水 平 、 C 附件 包 块直 径 比较 差异 无 显 著性 。 I组给 予 米 非 司 酮 ( 京 紫 竹 药 业 有 限公 司 生 产 2 北 5 m / 5 g口服 , 日两次 , g 片)0m 每 连服 3d 。同时甲氨喋呤 ( T 5 / 单 次 肌 肉 注 射 。 Ⅱ组 给 予 MT 0 M X) 0mgm X 5 m / 单次肌 肉注射 。两组 同时应用本 院 自制红藤汤 gm , 保 留灌 肠 每晚一 次 , 1 。治疗过 程 中严 密观 察 患者 共 0d 血压 、 脉搏 、 生命体征的变化。观察腹痛 、 阴道流血情况 及有 无药 物副 作用 表现 。 13 治 愈标准 成 功 : . B—HC G降 至正 常 范 围 , 异位 妊 娠病 灶不 再扩 大或 缩小 消失 。失败 标 准 : 以接受 治 疗后 发生 腹痛 加剧 , 治疗 两周 后 , B—H G未 下降 或 升高 , 血 C 治疗 过程 中出现手术 适应 证予 剖腹 探查 为失 败 。 14 统 计 学 处 理 数 据 以均 数 ±标 准 差 (戈 ±S) . 表 示 , 用 x 检 验 和 t 验进行 统计 分 析 。 应 检