颗粒细胞凋亡机制与多囊卵巢综合征
高雄激素血症与多囊卵巢综合征
高雄激素血症与多囊卵巢综合征井冈山大学医学院胡晓玲School of Medicine，Jinggangshan University，Ji'an，Jiangxi 343000，ChinaHU Xiaoling【摘要】多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOs）是育龄妇女常见的生殖内分泌及代谢异常的疾病，至今其病因和发病机制不十分清楚。
但雄激素升高与卵巢多囊性变、月经失调、稀发排卵、多毛、黑棘皮症、痤疮、肥胖、胰岛素抵抗、慢性炎症等的PCOs临床表现密切相关，且与其发生发展互为因果。
因此认为高雄激素血症（Hyperandrogenemia，HA）是PCOs发病机制中的关键因素。
【关键词】高雄激素血症；多囊性卵巢综合征；胰岛素抵抗Hyperandrogenemia and Polycystic Ovary Syndrome 【Abstract】Polycystic ovary syndrome (PCOs) is a common reproductive endocrine and metabolic disorder disease for women of child-bearing age. Its cause and mechanism is yet unknown. However we found that the high level of androgen is positive correlated to the incident and clinical features of PCOs: ovaries multicystic, menstrual disorder, oligotrichia ovulating, hirsutism, acne, acanthosis nigricans, obesity, insulin resistance, chronic inflammation. And causal relationship is detected. Therefore we presume hyperandrogenemia (HA) is one key factor leading to the outbreak of PCOs.【Key words】Hyperandrogenemia（HA）；Polycystic ovary syndrome(PCOs)；insulin resistance(IR)【中图分类号】R711.6多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome PCOs）是青春期和育龄妇女常见的生殖内分泌和代谢性疾病。
多囊卵巢综合征与细胞凋亡
、
细胞 凋亡 的阶段 特异性
ＰＯ Ｃ Ｓ卵 巢 中存 在 较 多 直 径 为 ２ ９ｍｍ的窦 卵 － 泡， 这些 卵 泡生长停 滞 ， 既不 闭锁 也不 能形成 优势卵
泡， 提示Ｐ Ｏ 卵泡发育存在异常 。 ＣＳ 孙春玲等ｆ 用免 ３ 睬 疫 组 化 法 检 测 凋 亡 调 控 蛋 白 Ｂ 胞 淋 巴瘤 蛋 白２ 细
【 ｅ ｏ ｄ 】 Ｐ ｌ ｙｔ ｖｒ ｓｎ ｒ ； ｐｐｏｉ； ｏｙ ｓ Ｐｅｎ ｎｙｏｔｏ ｅ Ｔ ｅａｙ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｏ ｃｓｃｏａ ｙｄｏ ｙ ｉ ｙ ｍｅ Ａ ｏｔｓ Ｏ ｃｔ ； ｒｇａｃ ｕｃｍ ； ｈｒｐ ｓ ｅ
（ ｎ ｐｒｄＨｅ ｔ／ ａ Ｐａ ２ １ ，０： ６ — ６ ＪＩｔ Ｒｅ ｏ ａ ｈＦ ｍ ｌｎ，０ １ ３ ３ ２ ３ ４） ｌ
・
３ ２ ６ ・
国际生殖健康 ／ 计划生育杂志 ２１ 年 ９ ０１ 月第 ３ 卷第 ５ Ｊ ｎ Ｒ ｐ ｄ ｅｈ／ ｍ Ｐ ｎ Ｓｐ ｍ ｅ ２ １， ｏ Ｓ 。 ０５ ０ 期 ｌ ｅｒ ａｈ ａ ｌ ， ｅｔ ｂｒ ０ １Ｖ １ ｏ Ｎ ． ｔ ｏＨ Ｆ ａ ｅ ．
・
热 点 问题 ・
【 关键词】 多囊卵巢综合征 ； 细胞凋亡； 卵母细胞； 妊娠结局； 治疗
Ｐ ｌ ｃ ｓｉ ａ ｙ Ｓ ｎ ｒ ｍ ｅ ａ ｄ Ａｐ ｐ ｏ ｉ Ｗ Ｅ Ｌ — ｕ， Ｆ ｏ ｙ ｙ ｔ Ｏｖ ｒ ｙ ｄ ｏ ｎ ｏ ｔ ｓｓ ｃ Ｉ ｉ ｎ ＡＮＧ ｏ ｇ，Ｌ ＡＮＧ Ｘｉｏ ｙ ｈ Ｃ ｎ Ｉ ａ — ａ ．Ｒｅ ｏ ｕ ｔ ｅ ｐｒ ｄ ｃ ｉ ｖ
ｔｍｐ ｒｌｃ ａ ａ ｔｒ ｔ ｓ ｉ ａ ｔ ｒ ｎ ｃ ａ ｉ ，ｔ ｅｆｃ ｓｏ ｈ ｏ ｙｅ ｑ ａｉ ｎ ｒ ｇ ａ ｃ ｕ ｃ ｍｅ ａ ｅ ｏ ａ ｈ ｒ ｃｅ ｉ ｉ ， ｓｆ ｃｏ ｓａ ｄ ｍｅ ｈ ｎ ｓ ｓｃ ｔ ｍｓ ｉ ｆ ｔ ｎ ｔ ｅ ｏ ｃ ｔ ｕ ｌ ｙ ａ ｄ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｏ ｔｏ ， ｓ ｓ ｅ ｔ ｗｅｌａ ｔ ｐ ｔ ｎ ｉｌｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ．Ｉ ｍａ ｅ ｈ ｌ ｆ ｌｔ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｅ ｉｌｇｃ ｌ ｓ ｄ ｎ ｌ ｉ ａ ｈ ｒ ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｅ ｔ ｎｅ ｖ ｎ ｉ ｓ ｔ ｙ ｂ ｅｐ ｕ ｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｔ ｏ ｉ ａ ｔ ｙ ａ ｄ ｃ ｉ ｃ ｌｔ ｅ ａ ｙ ｆｒ ｓｏ ａ ｏ ｏ ｕ ｎ Ｐ Ｓ Ｃ０ ．
多囊卵巢综合征的遗传学研究进展
疑难病杂志2021年、月第20卷第、期Chin J Diffie a—Compl Cos, Ja—ag2021,Vol.20No.1-63-【DOI] 6.3969/J.issn.1971-0454.0276.26.403综述多囊卵巢综合征的遗传学研究进展李春竹，邢川综述何冰审校作者单位：16004沈阳，中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科通信作者：何冰,E-mail:heXOg7557@【摘要】多囊卵巢综合征(PCOS)是一种存在高度遗传异质性的复杂且常见的生殖内分泌代谢疾病,临床表现为月、多毛、座疮、5囊变等,同时(IR)、血等常。
目前PCOS的病因及影响因素尚未完全阐明,相关遗传学研究十，文章旨在通过基因组学中的候选基因分析及全基因组联研究(GWAS)寻找PCOS致病基因,应用基因析索基因作用及功能,通过基因如DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA调控探讨发病机制,了解微生索构变化与PCOS患者健康的关系等,以病、诊断，最终达到化的。
【关键词】多囊卵巢综合征;全基因组关联;表观基因组学;微生物组学;肠道菌群【中图分类号】R716.73【文献标识码】/Research progress on genetics of polycystic ovary syndrome Li Chunzhu,Xing Chuan,尿Bing.Department of Endocrinology,Shengjing HospitaO AffiliateP m Chinr MePicrO Universitm,Liaoning Prdncr,Shenyang612024,ChinrCorrespocOing au.mos:Hr Bing,E-maO:hePig7557@[Abstrccti Polycys/c ovag sy/dmme(PCOS)is a complex and commox mpmUuctive eodockoo membobsm diseasewith a high degree of geoeOc heterogeoeity-The clinical manifestatioxs iocludo menstual disorders；hirsutism,acne,a—polycystic ovakao charges.At car also be accompanieP by ohesity,Iosuliu msistaoce((R),Pys/piPemia and other membolic aboormaXhes.At puseof,the eOology a—iihlueocing factors of PCOS have oct yet beeo fully cm/fieX,a—relateX geoeOcresearch is veg impo/aot.The article aims to find the yathogeoic geocs of PCOS thmuah candid a te geoc a/alysir iu geoomics a—geoome-wiPe associatiox stuPics(GWAS),and to explore geocs using geoc pathway analysis Role and fuocPox,thuuah epigeoomics such vs DNA methylaXo/,histo/c mohifhaXo/,oob-cohing RNA0518X0/to explore pathogeoesis,u—ersta—microUiomc to explore the mmXo/ship betmeeo charges O flora structure and the health of PCOS paXeots；to guiPc disease preveotiox a—diagoosis,And fi—Xy achieve perso/aXzeX pgcish/treatmeof.【Key words]Polycys/c ovag sydume；Geoomo wide associatiox；Epigeoomics；MicroUiomc；Intes/hvi flora多囊卵巢综合征(polycystic ovvg synOmma, PCOS):也称Steio-CevvxtUat综，是最常见的生殖病,全病率为5%~6%3］。
2022年成都中医药大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷B
2022年成都中医药大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷B一、判断题1、花生四烯酸的代谢产物在炎症中可引起：发热、疼痛、血管扩张、组织损伤、白细胞渗出。
（）2、吞噬了狠疮小体的细胞称狼疮细胞。
（）3、肝细胞气球样变最终可发展成凝固性坏死。
（）4、围产期感染通常经宫颈（上行）或经胎盘（血行）途径感染。
（）5、流行性脑脊髓膜炎的患者皮肤常出现瘀点瘀斑。
（）6、毒血症的临床表现为：高热、寒战，患者可出现皮肤、黏膜出血点，患者可有肝、脾和淋巴结的肿大。
我流键（）7、肝硬化早期，肝体积可稍增大，重量增加。
（）8、Ph染色体常见于慢性淋巴细胞白血病。
（）9、前列腺癌与雄激素高表达有关。
（）10、气肿囊腔直径大于lcm，但不超过2cm，且不破坏肺小叶间隔，称为肺大疱。
位于肺膜下的肺大疱破裂后，可引起气胸。
（）11、心肌炎都是病毒感染引起的。
（）12、单纯性甲状腺肿属于良性肿瘤。
（）13、酒精引起的维生素B，缺乏可造成Wernicke-Korsakoff脑病。
（）14、肾小球疾病时基膜增厚只是基膜本身的增厚。
（）15、巨噬细胞转变为上皮样细胞后，丧失了吞噬和杀灭结核杆菌的能力。
（）二、选择题16、易出现气体栓塞的情况是（）A.飞行员按正常速度从地表升人低空B.静脉输液误伤动脉C.深海潜水者迅速升至水面D.腹部严重冲击伤E.短时间内自口腔吸入大量空气17、下列有关四肢动脉粥样硬化的描述中正确的是（）A.以上肢动脉为重B.可导致肢体混性坏疸C.下肢疼痛而不能行走，休息后不能好转D.肢体长期慢性缺血时，不会引起萎缩E.最常发生在髂动脉、股动脉及前后胫动脉18、细胞坏死的主要形态学标志是（）A.核溶解B.核增大C.细胞肿胀D.细胞质嗜酸性增强E.细胞内酶释放人血19、手术切口一般5~7日拆线的原因是（）A.炎症反应消失B.伤口被肉芽组织填充.C.伤口内肌成纤维细胞开始形成D.伤口两侧出现胶原纤维连接。
E.伤口表面上皮再生完成运论节20、常出现砂粒体的甲状腺疾病是（）A.胎儿型腺瘤B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.弥漫性非毒性甲状腺肿结节期D.髓样癌E.乳头状癌21、子宫平滑肌肉瘤与子宫平滑肌瘤的鉴别点不包括（）A.边界不清B.组织中出现坏死C.核分裂象显著增多D.肿瘤的大小E.细胞异型22、微小病变性肾小球病电镜检查的特征性病变是（）A.增厚B.系膜细胞增生C.电子致密物沉积D.上皮细胞足突融合E.肾小管上皮细胞脂滴增多23、具有致痛作用的炎症介质A.缓激肽B.溶酶体酶C.组织胺D.白三烯E.细菌产物24、下列哪些疾病与吸烟密切相关（）A.冠心病、肺癌、慢性气管炎B.肺癌、胃癌、肝癌C.喉癌、甲状腺癌、胰腺癌D.高血压、糖尿病、前列腺癌E.冠心病、糖尿病、肝癌25、关于萎缩性胃炎，正确的是（）A.胃黏膜增厚B.很少出现上皮C.黏膜皱鞭增粗D.以中性粒细胞没润为特征E.胃黏膜腺体数量减少26、属于原癌基因的是（）A.ras基因B.p53基因C.RB基因D.APC基因E.p16基因27、下列不属于良性肿瘤的是（）A.血管瘤B.淋巴管瘤C.错构瘤D.成熟型畸胎瘤E.骨软骨瘤28、患者男性，48岁，长期反复发作的嗳气、反酸、中上腹疼痛。
卵巢早衰、多囊卵巢综合征患者bcl-2基因-838位点多态性的研究
卵巢早衰组 与多囊卵巢组 、 卵巢早衰组与正常对照组对 比显示组 间基 因型分布存在明显差异 Ｐ＜００ ．５
３ 讨 论
ｂｌ２ 白ｌ 。 可 见 ，ｃ ２蛋 白在 抑 制 卵 泡 颗 粒 细 ｃ一蛋 ＿ ７ Ｊ ｂｌ 一
不 同的基 因背 景可 以造 成某 些疾 病不 同 的易感 性， 自上世 纪未 人类 基 因组 计 划 实 施 以来 对 于人 类 基 因多 态 性 与 某 些 疾 病 之 间关 系 的研 究 已成 为 必
的卵泡 ≥１ 个 ， ２ 或卵巢体积 ＞１ １［等等。多囊卵 ０ １］ １ ９
巢 综合 征是 一种 卵巢性 激 素及促 性腺 激素 依赖性 疾
或 不 表 达 。ｂｌ ｅ ２蛋 白存 在 于 免 疫 、 经 、 一 神 内分 泌 系 统等 正 常组织 中 ， 存 在 于 人 体 多种 类 型 的肿 瘤 组 也
到人 类 细 胞 ｂｌ ｃ ２蛋 白都 有 抑 制 细 胞 胞 的激 活 和 发育 过 程 中 ， ２蛋 在
成熟 组 织 中亦 有 表 达 ， 走 向凋 亡 的 细胞 中低 表 达 在
和／ 闭经 ， 或 以及 Ｂ超显 示 任一 卵巢 内直径 ２— ｌ ９ｒｎ ｎ
中国实验诊 断学
２１ 年 ｌ ０ １ ２月
第 １ ５卷
第 １ ２期
一
２１ ２９ 一
ｂ 条 带 ）Ａ ｐ３ ， Ａ型 （０ ｐ１ 带 ） ３０ｂ 条 通过 以上 条 带 性
况 可 直观 判断 出基 因型 。 ２ ２ 各 组人 群 ｂ１ ． ｅ ２基 因 一８８ ／ 携 带 频 率 比较 ． ３Ｃ Ａ
织及 胚 胎组 织 中。检 测 ｂ１ ｅ ２产 物 在 人 体 各 类 细 胞 ．
病 。其发生是一个 多步骤 的过程 ， 主要 与体 内的各
高雄激素诱导多囊卵巢综合征表观遗传机制的研究进展
1.1 基于组蛋白修饰 组蛋白是一种八聚体结构，有组蛋白H2A 、H2B 、H3和H4各两个副本组成，由DNA 和连接蛋白H1包裹。
组蛋白尾部的化学修饰（如乙酰化、甲基化、磷酸化、泛素化和类泛素化）通过影响转录因子的结合从而影响基因转录和细胞表型（图1）。
Guo 等［9］和Sinha 等［10］以绵羊为实验模型，于妊娠期30~90 d 腹腔注射TP ，结果显示卵巢颗粒细胞中产前雄激素干预影响了DNA 甲基转移酶1（DNA methyltransferase 1， DNMT1）和DNMT3B 的基因修饰，使得组蛋白H3第9位赖氨酸三甲基化（tri‐methylation of lysine 9 in histone H3， H3K9me3）水平升高，并显著影响了卵巢中膜细胞的组蛋白甲基化［9］；对母羊和幼羊实施卵巢摘取并进行RNA 测序，显示母羊与幼羊之间的基因差异性表达并不一致，进一步开展母羊组蛋白研究，显示产前处理分离的卵巢中H3K9me3、组蛋白H3第27位赖氨酸乙酰化（acetylation of lysine 27 in histone H3， H3K27ac ）和组蛋白H3第9位赖氨酸乙酰化（acetylation of lysine 9in histone H3， H3K9ac ）水平显著升高，但是组蛋白H3第4位赖氨酸三甲基化（trimethylation of lysine 4 in histone H3， H3K4me3）水平并无显著变化［10］。
由此推测，产前雄激素的暴露会引起跨代表观遗传改变，这为PCOS 的发生发展提供了一个研究方向。
产后雄激素诱导研究显示，雄激素可作用于基因的启动子以及增强子区域，通过减少组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化（trimethylation of lysine 27 in histone H3， H3K27me3），上调H3K27ac ，调控下游多种基因的表达，促进PCOS 的发生发展［11］。
MicroRNA 在多囊卵巢综合征中的表达及作用
MicroRNA 在多囊卵巢综合征中的表达及作用郑赛花;李雪莲【摘要】非编码微小RNAs（microRNAs，miRNAs）主要在转录后水平上调控基因表达，异常miRNA表达与胰岛素抵抗、糖尿病、炎症及各种癌症形成有关。
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者血清及卵泡液中miRNAs表达谱存在差异，其异常的miRNAs表达能够通过影响基因转录后水平，参与PCOS的发生发展。
综述miR-93、miR-222、miR-92a/b、miR-224、miR-320、miR-9、miR-483-5p、miR-513a-3p、miR-24、miR-133b、miR-26b和miR-378在PCOS患者的胰岛素抵抗、性激素合成和分泌、颗粒细胞增生、卵泡发育异常及排卵障碍中的作用，探讨miRNA在PCOS发病机制中的作用。
%Non-coding microRNAs (microRNAs, miRNAs) are able to regulate the expression of target genes at the post-transcriptional level. Altered miRNA levels are associated with the pathological development of diabetes, insulin resistance, inflammation and various cancers. The miRNAs profiles express differently in the serum and follicular fluid of women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Altered miRNA levels may participate in the development of PCOS. Here, we summarize the effects of miR-93, miR-222, miR-92a/b, miR-224, miR-320, miR-9, miR-483-5p, miR-513a-3p, miR-24, miR-133b, miR-26b and miR-378 in insulin resistance, steroid hormone synthesis and secretion, granule cell proliferation, follicular development dysplasia and ovulation disorder in PCOS patients, so as to explore the roles of miRNAs in the pathogenesis of PCOS.【期刊名称】《国际生殖健康/计划生育杂志》【年(卷),期】2016(035)002【总页数】5页(P146-150)【关键词】微RNAs;多囊卵巢综合征;胰岛素抗药性;性腺甾类激素【作者】郑赛花;李雪莲【作者单位】200011上海，复旦大学附属妇产科医院妇科上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室;200011上海，复旦大学附属妇产科医院妇科上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室【正文语种】中文△审校者多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄女性最常见的一种生殖内分泌疾病，影响世界约5%～10%的育龄妇女，在无排卵不孕症病因中占75%。
颗粒细胞凋亡对卵母细胞发育潜能的影响
（ 东南大学医学 院附属徐州 医院 妇产科 ， 江苏 徐州 ， ２ ０ ９ ２ １０ ）
关键词： 颗粒细胞 ； 细胞凋亡 ； 卵母细胞 ； 体外成熟
中图分类号 ： ２ ． Ｒ３１１ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：１７ －３ ３ ２０ ）８０ ２ －２ ６ ２２ ５ （０８ ０ －１４０
卵 ， 吸负压为 ７ ５Ｐ 。共 获得 未成 熟 卵母 细胞 抽 ．ｋ ａ
３２个 。 ８
１２ 实验方 法 ．
均， 无核碎 片≤ ５ ％ ，评分 为 ２分 ； ０ 卵裂 球不 均 ， 无核碎 片 ≥５ ％， 分 为 １分 。随后 行 宫腔 内胚 ０ 评
胎移植 。
主要应用 Ｔ Ｅ ＵＮ Ｌ方法 对相应 的卵 的颗粒细
实 用 临 床 医 药 杂 志
・
２０ ｏ ８年第 ｌ ２卷第 ８ 期
… … ’… … … 。
１４ ・ ２
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ２ ｎｃｌ ｅｉ ｎ ｒＰ ａ ｔ ｅ ｏ ｒ ａ ｏ １ ｉｉ Ｍ ｄｃ ｅｉ ｒｃｉ １ ａ ｉ ｌ ｃ
．
颗粒 细 胞 凋 亡对 卵母细胞 发 育 潜 能 的影 响
６层 ， 紧密包 裹 在 卵 子周 围 ， 为 ３分 ； 评 卵细 胞形 态轻度 不规 则 ， 颗粒 细胞 层 不 完 整 ， 数≤ ３层 ， 层 评 为 ２分 ； 卵细胞形 态不规 则 ， 其它形 态结构 或有 异常， 评为 １分 ； 细胞极 紧密 的包 裹在颗粒 细胞 卵
团中， 无法清楚分辨卵细胞 的形态源自， 评为 ０ 分。 未成熟卵母细胞培养及体外受精 ： 将卵子放 人含 有 ０ ０５Ｉ Ｆ Ｈ、 ． Ｕ Ｇ、０ｎ ／ ．７ Ｕ Ｓ ０ ５Ｉ ＨＣ １ ｇｍＬ
发泡（ Ｖ 、 Ｇ ）无极体为 Ｇ Ｖ期卵 ； Ｇ 也无极体 ， 无 Ｖ， 为第 １ 减数 分 裂 中期 （ ） 次 ＭＩ的卵 。如 卵母 细胞
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１颗 粒 细 胞 形 态 生 理 学
ＦｓＣ ９ ） ４ Ｄ 膜 蛋 白质 ， 于 肿瘤 坏死 因子／ ａ （ Ｄ ５ 是 ５ｋ ａＩ型 属
ｖ ｒ ｙ ｒ ｍ ｅ ａ ｙ ｓ ｎｄ ｏ
Ｕ ｈ ｎ － ｏ ｇ Ｃ ｅｇｙｎ
（ ｄｃ ｌ ｏｌｇ ｆ ｈｎｏ ｎｖｒｉ ， ｈ ｎｏ ５ ５ ３ ， ｈｎ ） Ｍｅ ｉａ Ｃ ｌ ｅｏ ａｔｕＵ ｉｅｓ ｙ Ｓ ａ ｔｕ １０ １Ｃ ｉａ ｅ Ｓ ｔ
【 ｓｒｃ］ ｏｙｙｔ ｖｒ ｙ ｄｏ Ａｂｔａｔ Ｐ ｌｃ ｓｃｏａｙｓｎ ｒｍｅ（Ｃ Ｓ ｓｏ ｅｏ ｅｍａｎｒａｏ ｓｏ ｆｒｌｙ ｈ ｃ ａ ｉ ｏ ｏｙｙｔ ｖｒ ｎ ｉ Ｐ Ｏ ）ｉ ｎ ｆ ｈ ｉ ｅｓｎ ｆｎｅｔｉ ． ｅｍｅｈ ｎｓ ｆ ｌｃｓ ｃｏ ａｉ ｔ ｉ ｉｔ Ｔ ｍ ｐ ｉ ａ
雄 激 素过 高 为 主要 特征 ，发 生 人 数 占育 龄妇 女 的 ５ １ ％。 ％～ ０
２０ ０ ３年 Ｅ ＨＲ Ｓ Ｅ与 Ａ Ｒ 在 荷 兰 鹿 特 丹 规 定 了 Ｐ Ｏ ＳＭ Ｃ Ｓ新 的 诊
细胞 死亡 有两 种形 式 ： 亡 和坏 死 。 而 ， 死是 由外界 凋 然 坏 因素 如有 毒 化学 物质 或 病毒 所 引起 ，凋亡 如 同细 胞分 化 、 分 裂一样 是 细 胞正 常 的生理 反应 ， 保 持 内环 境相 对稳 定 的作 有
【 中图分 类号】 ７ １ Ｒ １． ６
【 献标 识 码】Ａ 文
【 编 号】 １ ７ ～ ２ Ｏ２ Ｏ ）５ａ 一 ２ 一 ３ 文章 ６ ３ ７ １ （Ｏ ８ Ｏ （ ）Ｏ １ Ｏ
Ｔｈｅ ｍ ｅ ｈａ ｉｍ ｂｏ ｔ ａ ｐｔ ｓｓ ｏ ｖ ｒ ｒ ｎｕ ｏ ａ ｃ ｌｓ ａ ｐ ｌ ｃ ｓｉ 一 ｃ ｎ ｓ ａ ｕ ｐｏ ｏ ｉ ｆ ｏ ａ ｙ ｇ ａ ｌ ｓ ｅｌ ｎｄ ｏ ｙ ｙ ｔｃ ０
ｓ ｎ ｒｍｅ ｉ ｎ ｎ ｗｎ ａ ｅ． ｃ ｎｌ， ｅ ｒｓ ａｃ ｏ ｐ ｐｏ ｉ ｏ ｖ ｒ ｒｎ ｌｓ ｅｌ ｈ ｓｍａ ｅ ａ ｇ ｅ ｔｐ ｏ ｒ ｓ． ｐ — ｙ ｄ ｏ ｓｕ ｋ ｏ ｓｙ ｔ Ｒｅ ｅ ｔ ｔ ｅ ｅ ｒｈ ｆｒａ ｏ ｔｓｓ ｆｏ ａｙ ｇａ ｕｏ ａ ｃ ｌ ａ ｄ ｒ ａ ｒｇｅ ｓＥｓ ｅ ｙｈ ｓ ｃａｌ，ｐ ｐ ｏ ｉ ｏ ｒｎ ｌｓ ｅｌ ｎ Ｐ ｉｌ ａ ｏ ｔｓｓ ｆｇａ ａｏａ ｃ ｌ ｉ ＣＯＳ ｉ ｅ ｌ ｅ ｙ ｍｏ ｅ ａ ｄ ｍｏｅ ｐ ｏ ｌ．ｈｓ ａｔ ｌ ａ ｅ ｉｗｅ ｈ ｅａｉｎ ｈ ｐ ｙ ｓ ｓｒ ａｉ ｄ ｂ ｒ ｎ ｒ ｅ ｐｅＴ ｉ ｒｉ ｅ ｈ ｓｒｖｅ ｄ ｔｅ ｒｌｔ ｓ ｉ ｚ ｃ ｏ ｂ ｔ ｅ ｏｙ ｙ ｔ ｖ ｒ ｙ ｄ ｏ ｎ ｐ ｐｏ ｉ ｏ ｖ ｒ ｒｎ ｌｓ ｅｌ． ｅｗｅ ｎ ｐ ｌｃ ｓｉ ｏ ａ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ａ ｄａ ｏ ｔｓｓ ｆｏ ａ ｇａ ｕｏ ａ ｃ ｌ ｃ ｙ ｙ ｓ
颗 粒 细胞 凋亡 的研 究 取 得 了很 大 的进 展 ，故 颗粒 细 胞凋 亡 在 多囊们 的重 视 。 本 文就 多囊 卵 巢综 合征 与 卵巢 颗粒 细 胞凋 亡 的关 系作 一综 述 。
【 键词】颗粒 细胞 ； 关 凋亡 ； 囊卵 巢综合 征 多
维普资讯
２８ ５ 第 卷 １ ０ 年 月 ５ 第３ ０ 期
・ 究进展 ・ 研
颗粒细胞凋亡机 制与多囊卵巢综合征
吴成 勇
（ 汕头 大学 医学 院 ， 东 汕头 广
５５ ３ ） １ ０ １
【 要】多囊 卵巢 综 合征 （ Ｃ ） Ｉ 育 龄妇 女不 孕 的 主要原 因 ， 其确 切 病 因机 制 目前 尚不清 楚 。近年 来， 卵巢 摘 Ｐ ＯＳ ￣ 起 但 对
关 疾 病 ， 先 天 性 肾 上 腺 皮 质 增 生 症 （ Ａ 、 欣 综 合 征 、 泌 如 Ｃ Ｈ）库 高
乳 素血征 、严重 的胰 岛素抵 抗综 合征 、分 泌雄 激素 的肿 瘤和 （ ） 或 甲状腺 功 能 异 常 等 ｌ ０ ６年 雄 激 素 过 多协 会 （ ｎ ｒｇ ｌ ｌ ０ 。２ Ａ ｄｏ ｅ ｘｅｓＳ ｃｅｙ Ａ Ｓ 标准 与 鹿特 丹标 准 相 似 ， 是 把 高雄 ｎ Ｅ ｃｓ ｏｉｔ， Ｅ ） 但 激 素血 症 的临床 和 生化 特征 由第 二 位放 在 了第 一 位 ， 加 重 更 视 了高雄激 素 的特征ｆ ２ 】 大量 的研 究揭 示 ． 卵 泡 的生 长发 育 过程 中 细 胞凋 亡起 在 着 重 要 的作 用 ［ 在 Ｐ Ｏ ３ １ ． Ｃ Ｓ的发 病 机 制 中可 能 存 在 不 正 常 的
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｒ ｕｏａｃｌ ；ｐ ｐｏｉ Ｐ ｌｃ ｓｃｏ ａｉ ｙ ｄｏ Ｋｅ ｒ ｓ Ｇ ａ ｌｓ ｅｌＡ ｏ ｔｓ ；ｏｙｙｔ ｖ ｒ ｓｎ ｒｍｅ ｎ ｓ ｓ ｉ ｎ ａ
ＰＯ Ｃ Ｓ是 一 种 常 见 的 妇 科 内 分 泌 疾 病 。 以 持 续 不 排 卯 和
胞 继 续 增 殖 达 到 ０５ １６５ Ｘ ０ 个 。 ．ｘ ０￣ ０ １ ２ 颗 粒 细 胞 凋 亡 主 要 特 征
用 。 亡 时 出 现 染 色 质 凝 集 、 胞 质 突 起 形 成 小 泡 、 小 体 间 凋 细 核
Ｄ Ａ 降 解 ［ Ｎ ５ １ 。 ２１凋 亡 受体 介 导 的 凋 亡 途 径 ．
断标 准 ： 排 卵少 或 不 排 卵 ； 有 高雄 激 素 血症 的 临床 和 生 ① ② 化特征 ： ③超声 检查见多囊 性卵巢 。并排 除其他雄 激素过 多相