心电图入科教育
医院心内科心血管介入治疗患者健康教育
医院心内科心血管介入治疗患者健康教育一、经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）【概念】是经皮穿刺动脉的方法，将球囊导管送至冠状动脉病变部位，扩张狭窄冠状动脉，使血管内径增大，通过改善心肌血供，从而缓解症状的一种心导管治疗技术。
【重点观察内容】1.心律失常：是PTCA术后死亡的重要原因。
术后安置在 CCU病房1～2 d，严密观察有无频发早搏、室速、室颤、房室传导阻滞等，有无T波及 ST段等心肌缺血的改变。
2.血压：术后每小时测血压1次，血压异常者每15～30 min 监测1次。
PTCA时低血压的发生常由于冠状动脉供血不足、血容量不足、扩血管药物的应用、心包填塞等引起；有些患者会出现高血压，与手术使患者情绪紧张及原有高血压病史有关。
3.拔管综合征：PTCA术后拔出动脉内的鞘管，局部压迫止血。
有些患者在拔管时心理过分紧张及疼痛，反射性引起米走神经兴奋，而出现心率减慢、血压下隆、恶心、呕叶、出冷汗，甚至低血压休克。
拔管前应观察患者心理状况并予以安慰。
4.急性并发症：大约有 20%急性血管闭塞发生在术后24h内，故患者回病房后应严密观察神志、心电监护及血压变化，有无心绞痛或心肌梗死的症状。
【一般观察内容】1.术后抗凝期的观察：PTCA术后患者常规给予抗凝治疗，可预防术后血栓形成而导致血管栓塞，抗凝治疗过程中，应观察穿刺部位有无活动性血肿及其他部位有无出血，如有新鲜出血，评估出血量，画出血肿的范围。
监测部分凝血酶原时间，注意尿液的颜色。
2.体温及伤口：拔管后，密切观察体温变化及伤口有无红、肿、热、痛，及时更换敷料，早期发现感染征象。
3.卧位：保持平卧休息，下肢制动，如观察到手术肢体足背动脉搏动减弱或消失、皮肤颜色、温度改变、疼痛、麻木、刺痛、运动及感觉减弱或消失等情况，及时报告医生。
4.饮食：饮食应低盐、低脂易消化，不含高维生素K，防止降低抗凝药物的疗效。
此外，还应避免产气食物，以防腹胀。
【重点健康教育】1.向患者讲解手术的目的、大致过程及手术所需的时间以及术后的注意事项，术前禁饮食4 h。
心内科入科教育
心内科入科教育
心内科入科教育是指培养医学生和住院医师了解心内科基础知识、临床实践以及确诊和治疗心血管疾病的能力。
以下是一些常见的心内科入科教育内容：
1.心血管生理学和病理学：了解心血管系统的各种结构、功能和相互作用，以及影响心血管健康的疾病。
2.心电图和心脏超声：学习如何解读心电图和心脏超声结果，并应用这些技术进行初步诊断和治疗。
3.疾病诊断和治疗：学习如何正确诊断和治疗心血管疾病，包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心动过缓、心动过速等。
4.药物治疗：了解心血管药物的分类、作用和不良反应，以及如何根据病情和临床表现进行合理的药物治疗。
5.手术和介入治疗：了解主要的心血管手术和介入治疗，如心脏起搏器、冠状动脉介入手术等，并掌握手术前后的相关护理知识。
6.心血管疾病预防：强调心血管疾病的预防和控制，如健康饮食、适度运动、戒烟限酒等。
心内科入科教育内容广泛，需要学生对心血管疾病的了解和诊
断能力进行深入研究。
这不仅有助于提高临床医生的专业技能，也有助于患者的治疗效果。
医院呼吸内科健康教育宣教手册样本范例
（呼吸内科）健康教育宣教手册用我诚心，耐心，细心换您舒心，放心您的满意是我们工作的动力——人民医院呼吸内科宣目录第一部分常用辅助检査健康教育 (3)一、X线检查健康教育 (3)二、超声检查健康教育 (3)三、常规心电图检查健康教育 (4)四、CT检査健康教育 (4)五、脑电图检查健康教育 (5)六、磁共振检查健康教育 (5)七、血管造影检査的健康教育 (6)八、验血检查健康教育 (6)九、留取大便标本健康教育 (7)十、留取尿标本健康教育 (7)十一、留取痰标本健康教育 (7)十二、腰椎穿刺健康教育 (8)第二部分呼吸内科健康教育 (9)一、上呼吸道感染健康教育 (9)二、肺炎健康教育 (9)三、肺脓肿健康教育 (10)四、支气管扩张健康教育 (10)五、支气管哮喘健康教育 (10)六、胸膜炎健康教育 (11)七、自发性气胸健康教育 (11)八、呼吸衰竭健康教育 (12)九、慢性阻塞性肺疾病健康教育 (12)十、慢性肺源性心脏病健康教育 (13)十一、慢性支气管炎健康教育 (13)十二、原发性支气管肺癌健康教育 (14)十三、胸腔积液健康教育 (14)十四、无创辅助通气健康教育 (15)第一部分常用辅助检査健康教育一、X线检查健康教育1.检査前:患者脱去被照部位的衣物和去除异物,按要求摆好体位。
胸部摄片检查不要穿有金属的衣服,不要戴金属项链。
2.检査时:须配合医生屏气,不移动。
3.注意事项:孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检査；急性外伤患者摄片时应减少搬动；危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同；腹部摄片前应清洁肠道(除急腹症外),以免气体或粪便影响摄片质量。
二、超声检查健康教育1.检査肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后、腹部血管(肾动脉、门静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉和静脉等)、上腹部包块须空腹12小时以上。
2.胃镜、肠镜、食道吞钡检査后24小时方可行超声检査。
3.检査膀胱、前列腺、精囊管、输尿管、早孕、子宫附件、前置胎盘、隐睾、下腹部包块时患者需充盈膀胱。
心电图教学计划
心电图教学计划篇一：20XX年心内科教学计划20XX年心内科教学计划一、实习教学计划【学习目的】通过心内科学习，注重学员的动手能力和参与能力的提高，培养临床思维能力和独立工作能力。
多给学生创造动手实践机会，使学习医生在学习期满后能够独立完成常见心血管疾病的诊断、治疗，能行心电图检查并会阅读简单的心电图。
教学过程中要注意医疗安全教育，树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风。
【实习内容与要求】1、掌握心血管系统的解剖和生理；常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则：冠心病、急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、心肌炎、心肌病、血脂异常等。
特别要与指南规范相结合，强调治疗的标准化。
2、了解下列危重急症的处理：（1）心脏暂停的复苏抢救；（2）心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理；（3）电除颤；3、辅检阅读：掌握常见心电图的诊断，X—ray的诊断常见心律失常典型图形、左右心室肥大，左右束支传导阻滞，窦性心律失常、房室传导阻滞、室上早、室上性心动过速，室性心动过速、急性心肌梗死、高血钾和低血钾的心电图表现。
肺部X线征：胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变（渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等）的X线表现。
心脏和大血管X线片：正常心脏和大血管的X线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的X线征象。
其他检查：了解超声波、超声心动图、4、常用技能方面（1）熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件，开医嘱、填写各种检查申请单等。
（2）掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。
（3）熟悉下列一般操作技术：测体温、正确测量血压等。
（4）熟悉病例讨论程序和记录方法，学会独立准确汇报病史，介绍病情的技能。
【实习方法】（一）参加病房工作1、在上级医师指导下，分管3～4张病床的诊治工作。
每天上午提前半小时上班，到病房了解病情，与带教老师一起查房、检查和处理患者。
如何开展入科教育
2. 介绍科室成员及环境
● 向培训学员介绍科室环境、床位设置及科室成员情况，便于其尽快熟悉科 室环境，减少其陌生感。
3. 培养高尚医德
● 学员在接受规范化培训时应当重视医学人文学习，通过医学人文知识、技 能的培训，树立正确的职业定位,树立优良的医德医风和学会关怀患者、尊 重生命的医学人文精神。
● 首先要注重医德的培养，通过举例作者科室多年来获得的表扬信、锦旗及 拒收的红包等先进事迹，潜移默化地感染每位住院医师。
4.入科教育的效果
1. 更快熟悉科室环境及工作流程
● 通过对学员的调查，发现参加过入科前教育的医生，对科室的陌生感很快 消失。
● 入科教育能让学员很快地进入临床工作角色，能更快地掌握工作流程及注 意事项。
2. 更加遵守劳动纪律
● 通过入科教育时对劳动纪律的强调，绝大部分医生能按时上岗，迟到及早 退明显减少，能按规定做到有事写书面假条， 逐级审批请假。
● 这样有利于上级医师掌握其去向，保证医疗安全及其人身安全。
3. 树立了安全意识，增强了责任心
●通过科室对既往发生在身边的医疗差错的案例介绍，及 《医疗事故处理条 例》的讲解。
● 学员可以真正树立医疗安全意识，认识到临床工作具有责任大、风险高、 后果严重等特点，增强了责任心。
4. 医患沟通更有信心、更顺畅
● 二、入科教育由学员所在科室负责人、教学秘书或负责科室教学活动的高 年资带教老师负责。
● 三、入科教育内容需包括科室概况、设施及本科室带教师资情况；科室培 训内容，包括临床基本知识与基本技能模拟训练等；科室轮转安排及学员 管理规定；医德医风、医患沟通；本科室日常考核和出科考核内容；本科 室需要掌握的重点疾病和药物等。
5.树立法律意识
心内科病房入科培训ppt课件
会诊制度
全院大会诊：确定病例后书写全院大会诊申请单， 上级医师签名后送内科教研室和医务部。会诊前 管床医师务必完成病情摘要，每位会诊专家一份。 管床医师准备好病人病历及各项检查资料，汇报 病例参加讨论并做记录。
普通会诊请及时在科间会诊登记本上记录。本院 主治及主治以上级别的医生的会诊务必在会诊登 记本上登记并要会诊老师签名和写下工号，会诊 费及时在医嘱系统进行录入，选定床位，再选会 诊管理，然后把会诊老师的工号，科室，级别输 好以后点添加。
医师必须参加并签到；欢迎其他科室医生参加讨 论学习
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读书报告会
时间：周二晚上7:00 (每两周一次)
地点：示教室
内容：临床病例、心电图学习（住陪医师讲解， 心内科带教老师点评）
参加人员；心内科专科住陪医师、研究生、心内 科轮科住陪医师、老师等
备注：所选病例最好是围绕自己管的一个病人， 针对这个病的诊治展开讲课，同时结合该病人的 资料，要让大家感觉有学到东西，时间控制在1520分钟。
5.及时下病危，凡80岁以上病情较重者、急性心梗、近期 胸痛频繁的不稳定心绞痛、冠脉左主干和/或多支病变、 严重心衰、心律失常伴晕厥者，入院时常规下病危。住院 后病情恶化者应及时下病危。上级医生不在时请总住院看 。危重者外出检查需医师陪同。
6.患者介入术后常规做ECG、上心电监护、吸氧、查看伤
口敷料、伤口侧肢体末梢循环（皮温、五个指头的SpO2
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交接班制度
接班医师亦需简要书写接班记录，说明患者该班 状况及处理；危重病人需书写晚夜班病志。夜班 医师须向白班医师交班，交代白天观察处理要注 意的情况。交接班医师请及时署名，红笔在页眉 标注本班次。
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新进接班医师注意事项：
重症医学入科实习生入科教育
实习生入科教育
1.自我介绍：带教老师和学生互相自我介绍，包括姓名、年龄、工作年限、学历、职称等。
2.科室环境介绍：我科分为四个病区，其中一病区和二病区，主要收治各类危重病人，各种外科复杂手术后的病人，严重创伤，急慢性呼吸衰竭，各种休克脓毒血症多脏器功能不全等患者。
三病区主要收治各种特殊耐药菌需要隔离的病人。
四病区主要收治心脏外科手术后的病人。
每张床位均配置监护仪一台，吸痰吸氧设备，床头床尾桌，微量泵，简易复苏器，快速手消毒液，要求护士每班交接物品齐全完好处于备用状态。
所有进入我科室人员须戴口罩，帽子，穿隔离衣，更换拖鞋或鞋套。
3.物品放置：要求所有物品用后擦拭消毒放回原位。
治疗室主要放置各类输液物品，无菌物品，常用药。
材料间主要放置各种一次性物品，包括呼吸机管路，吸痰吸氧管，各种引流袋等。
器械间主要放置各种器械设备，包括呼吸机，降温毯，血液净化机，心电图机，体疗震动排痰仪等，要求用过的器械一律清洁擦拭消毒后放回原位。
4.规章制度：要求实习生遵守我科室各项规章制度，
不得迟到早退，不得无故请假或擅离工作岗位。
每天提前到岗穿戴整齐带胸牌，了解病人情况。
实习期间，病假必须要有疾病证明，三天以内病假有护士长审批，三天以上由护理部审批。
5.出科考核：要求实习生完成作业包括危重病人特护单书写，体温单绘制，护理查房，及操作考核，出科理论考试。
入科教育内容
入科教育内容医学专业的入科教育是新学期学习生活的重要组成部分，它为未来医学教育和实践提供了重要的基础。
入科教育要求学生充分地了解和掌握所接受的知识，以确保在今后的学习和临床实践中能够充分地发挥所学知识的作用。
入科教育的内容是十分广泛的，主要分为学习理论、认识实践环境、实践技术、行为规范等。
一、学习理论学习理论是入科教育的重要组成部分，学生需要学习与临床生理、病理、药理、病原学等有关的医学理论，以便在今后的学习和实践中正确理解和处理疾病。
这部分内容包括国家承认的医学类学科的基本理论，以及临床实践中常用的诊疗方案和药物等。
二、认识实践环境在进行入科教育时，学生要正确理解医院的环境特点，如护理管理体系、临床实践程序、临床诊断流程、医疗信息技术等。
这部分内容涉及到历史、文化、医疗制度、纪律、安全控制、病例护理等方面。
学生要通过实地观察和参与临床实习等方式，来充分理解医院实际运作的状况。
三、实践技术实践技术是影响医学生实践能力最重要的一部分。
这部分内容包括心电图、放射学、超声波、内镜等广泛使用的技术，以及应用于各种药物的治疗。
学生要通过理论学习、实践演练等形式，充分掌握这些技术，以便在实际工作中能够准确地使用它们。
四、行为规范质量安全是入科教育必不可少的一部分。
这部分涉及职业道德、护理道德、临床安全技术、患者陪护等行为规范，是学生需要坚持的重要原则。
学生应该熟悉国家和医院有关的入科行为规范，并能够准确地运用它们，保证临床安全和充分的效率。
入科教育作为新学期学习的重要内容，它结合理论学习和实践活动，为学生提供了一个全面的学习平台，以促进学生成为优秀的医学专业人才。
学生要充分利用好这段学习时间，努力掌握学习内容，以便能够在今后的学习和实践中都能够发挥自己的最佳水平。
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医德典范
裘法祖 一辈子记住一句话：“裘，这是一位有
四个小孩子的母亲！” 三知：做人要知足，做事要知不足，做
学问要不知足。 三乐：知足常乐，助人为乐，自得其乐 做医生不难，做好医生很难，永远做好
工作要求
沟通能力 态度热情 不生硬 语言通俗易懂 让对方了解病情 根据医疗保护制度不该讲的不讲 涉及到病情的发展和预后的话不能讲的太绝对
医德医风结语
既然身穿白衣，就要对生命负责，在 这个神圣的岗位上，良心远比技巧重 要的多。
作为一名医生，她治疗的不仅是身体 的疾病，也让这个环境的机体更纯洁。
科室情况
一、科室人员情况： 主任医师1人，副主任医师1人， 主治医师4人，医师7人 二、科室设备情况：（南院、北院、急诊） 网络心电图采集系统：3台 网络心电图诊断系统：4台 24小时动态心电图：25台 24小时动态血压监测：10台
规章制度
1、轮转医师须严格执行医院的各项规章制度，不迟到早退，坚守 岗位，离岗必须告知同诊室工作人员，无故离开者按照旷工处理。 2、不在诊室内大声谈论与工作无关的问题；在非工作人员在场时， 不观看与谈论与工作无关的手机情况。 3、认真仔细工作，保证每一份心电图能够成功上传到心电图系统。 检查前要仔细阅读申请单，执行查对制度，了解病情，做好检查前 的准备工作；检查时要遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完 整，遇到特殊病例须增加导联检查。 4、尊重病人隐私，保持室内清洁整齐，所有物品设备放置规范整 齐，确保良好工作环境。 5、日常工作中和学习中遇到不懂的问题及时询问值班老师。 6、按时参加出科考核。
医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今 中外都有良好的传统。
医德典范
传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路，随从以为 虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。
原来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼崽，无奈之下 吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的 喉咙，这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险 伸手将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程 中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。
培训要点
心电图的正确阅读，是临床医师的必备技能。 在心电图室轮转期间，在心电图室工作人员的协 助下，学习并掌握以下内容： 一、学习并掌握心电图机的正确使用，并能够认 识及排除常见故障。 二、正常心电图的阅读及伪差的识别 三、心脏传导系统概论 四、常见典型心电图诊断
培训要点
1. 左、右心室心房肥大 2. 心肌缺血心电图表现 3. 心肌梗死各期心电图表现及定位诊断 4. 房性心律失常基本心电图表现（早、速、扑、颤、逸） 5. 室性心律失常基本心电图表现（早、速、扑、颤、逸） 6. 房室阻滞（一度、二度、三度） 7. 室内阻滞（左、右束支阻滞） 8. 预激综合征心电图表现 9. 电解质紊乱心电图典型表现（高血钾、低血钾） 10. 了解起搏心电图表现、动态心电图、动态血压监测
精神，实事求是的科学精神。 要做一个正直的人，一个负责的人，一
个对病人有爱心的人，一个全心全意为 群众服务的人，一个对老人要尊重对孩 子要爱护的人，一个宽宏大量的人。
ห้องสมุดไป่ตู้
存在问题
医术不精，事业心、责任心不强。 目前，有些医务人员事业心不强，有的医生
满足于一般性的应付，上班无精打采，看病 马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心； 有的甚至酿成医疗事故，造成医患纠纷； 有的给患者留下后遗症，带来终生痛苦； 有的使危重患者错过了抢救时间，使患者失 去了宝贵的生命。
存在问题
有的工作人员不能做到爱岗尽责，对 患者感情冷漠，态度粗暴，甚至动不 动以训斥的口气对待患者和家属。
患者到医院本来是想得到身心健康关 怀，想不到感受的都是伤心、寒心。
考试要求
一、爱伤意识：作为一名人民生命健康 的卫士，在工作中一定要对患者爱护和 尊重。充分保护患者的利益和照顾到患 者的感受。 二、在考试中也对考生提出了这样的要 求，也就是说如果是模具也应看着真正 的病人来对待，从考试起就培训考生的 爱伤意识！
医生就更难。
医德典范
华益慰 生病本来就是一件不幸的事，
很多人有病治不起，不到万不 得已是不会轻易住院的。廉洁 是医生的本分。贪财图利，乘 人之危，根本不配当医生。 最后的心愿“请您一定收下这 个存折！”
医德典范
吴孟超 仁爱之心，责任之心，同情之心。 无欲无求的献身精神，治病救人的人道
入科教育
内容要点
医德医风教育 介绍科室情况 规章制度教育 培训要点和要求
医德名言
医乃仁术，无德不立 不为良相，则为良医 医人医心，仁心仁术 淡泊宁静，敬业乐群
基本要求
医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的 道德和工作作风。
医德、医风的起码要求是职业道德，即尊重患 者，对患者负责，医疗行为自始至终认真、规 范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端 地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求 精。