β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床观察及药学分析
β_2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床分析
Ｃ ｈ ｉ 一 ２ ０ １ ３ Ｎ ０ ． １ ２ ｎ ａ＆Ｆｏ ｒ ｅ ｉ ｇｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ 口固 ■ ■ 幽
■
１ ３ ２ 受体激动剂与抗胆碱能药物治疗 Ｃ ＯＰ Ｄ 临床分析
李世 芬
中原油 田第八社 区管 理中心医院 。 河南濮 阳 ４ ５ ７ ０ ０ １
疗 ２ 个疗 程。
３ 讨 论
注： 与对照组相 比 ． 带 的差异有统计学意义。
慢性 阻塞性肺疾病 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ是 目前世界 上公认 的第二大非传 染性 疾病 ， 由于该病具 有气流 受限 的特 征ｌ ６ Ｉ ， 以及病情 发展较快
１ ． ２ ． ２ 对照组患者 对患 者进行常规性 治疗 ， 如进行抗炎 ． 持续低 流量 吸氧治疗 ， 一 般 吸人氧浓 度在 ２ ８ ％～ ３ ０ ％左右 ， 应该 避免 吸 人 氧浓度过高引起二氧化碳潴 留。 以及解挛和祛痰治疗１ ４ １ 。
［ 摘要】目的 研究并探讨 Ｂ ： 受 体激动剂 与抗胆碱 能药物在治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 的临床效 果 。 方 法 研究 选取该 院收治的 ６ Ｏ 例
慢性 阻塞性肺 疾病 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ， 所有患者都 自愿接受调查和服从所有准则 ， 随机分为观察组 和对照组 。在观察组 中， 对患者 给予 Ｂ ： 受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗 。 在对照组中 ， 对患者给予一般性治疗 。 观察两组患者的临床 疗效和治疗前后 的肺 功能变化 ， 并将所得 到的资料 进行对 比分析研究 。 结果 在临床效果和治疗前后 的肺 功能变化两个 方面 ， 观察组 和对 照组具有本质上 的差异 ， 差异有统计学意 义。 结论 对慢性阻塞性肺疾病 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者进行 Ｂ ： 受体激动剂与抗胆 碱能药物联 合治疗 ， 一方面能使 、 患者的肺 功能得 到有效改善 ， 另一方 面能使并发症发生率降低 ， 因此 值得 在临床上推广 和应用 。
β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD药学分析
β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD药学分析发表时间：2015-08-12T10:27:26.097Z 来源：《医药前沿》2015年第16期供稿作者：冯碧容[导读] 分析和研究对COPD患者采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行治疗的临床效果以及药学分析。
冯碧容（四川省南充卫生学校附属医院内科四川南充 637000）【摘要】目的：分析和研究对COPD患者采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行治疗的临床效果以及药学分析。
方法：随机抽选2014年02月～2014年09月期间，我院内科收治的76例COPD患者。
根据数字表法将他们划分成两组，每组各38例。
对对照组采用常规方法治疗，对观察组采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗方法。
结果：临床对比统计显示，观察组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标以及治疗总有效率（94.74%）均明显高于对照组患者（71.05%），两组之间的对比差异性显著，均存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物对COPD患者进行诊治的临床疗效显著，能够有效改善患者的肺功能，提高临床治愈率和治疗效果，因而，它是一种科学、有效、理想的COPD诊治方法。
【关键词】 COPD；β2受体激动剂；抗胆碱能药物；临床疗效【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0338-02β2 agonists and anticholinergic drug treatment of COPD pharmaceutical analysis Feng Birong Nanchong in sichuan province health school affiliated hospital internal medicine,Sichuan nanchong,637000【Abstract】 Objective To analyze and research the beta 2 agonists in patients with COPD and treatment the clinical effect of anticholinergic drugs and pharmaceutical analysis. Methods Randomly selected in September 02, 2014 ~ 2014, of 76 COPD patients admitted in our hospital internal medicine. According to the digital meter method will they divided into two groups, each group 38 cases. For the treatment of the control group using conventional methods, the observation group USES beta 2 agonists and anticholinergic drug therapy, and contrast, analysis and statistics of two groups of patients in clinical treatment. Results: Clinical comparative statistics, observation group of patients after treatment of FVC, FEV1, FEV1 / FVC and total effective rate of therapy (94.74%) were significantly higher than control group (71.05%) patients, boundary of the contrast between the two groups have statistical significance (P<0.05). Conclusion The beta 2 agonists with anticholinergic drugs in patients with COPD diagnosis and treatment of clinical curative effect is distinct, can effectively improve the patient's lung function, improve clinical cure rate and treatment effect, therefore, it is a scientific, effective and ideal method of diagnosis and treatment of COPD.【key words】 COPD; Beta 2 agonists; Anticholinergic drugs; Clinical curative effectCOPD，即慢性阻塞性肺疾病，是目前呼吸内科临床上常见的一种多发性呼吸道疾病。
β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗COPD临床效果研究
β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗COPD临床效果研究摘要目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗的效果进行探讨。
方法58例COPD患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组29例。
观察组患者应用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗，对照组患者应用常规方法治疗。
比较两组治疗效果。
结果观察组患者的治疗总有效率为96.55%，高于对照组的75.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的不良反应发生率为3.45%，低于对照组的20.69%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床应用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗COPD，疗效显著，且方案安全性高，利于患者肺功能的改善。
关键词慢性阻塞性肺疾病；β2受体激动剂；抗胆碱能药；疗效COPD是临床呼吸内科一种非常常见的慢性疾病，若未采取及时、高效的治疗方案，极有可能影响患者的生命安全和生存质量[1]。
为此，本组实验特选取58例COPD患者作为研究对象，简单探讨了β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗该疾病的临床疗效，详情报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2015年4月～2016年4月收治的COPD患者共58例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组29例。
观察组中女11例，男18例，患者年龄最小53岁，最大72岁，平均年龄（61.8±6.3）岁；对照组中女10例，男19例，患者年龄最小51岁，最大71岁，平均年龄（60.9±6.1）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1. 2 纳入及排除标准纳入标准：①均依据临床表现：慢性咳嗽、咳痰、喘息、气短、呼吸困难；②均签署知情同意书，自愿参与本研究；③均经胸部X 线检查（判断是否有并发症）、胸部CT检查、血气检查（了解病情严重程度）；④均参照中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》中COPD 的相关诊断标准，所有病例均符合以上条件，均可纳入实验对象。
β_2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床分析
２ ． ２两 组治疗前后肺功能状况的 比较 见 表２ 。两组 患者 经 过治 疗 后 ，肺 功 能状 况 较治 疗 前有 明 显改
善 。组间 比较可见 ，治疗组 较对照组改善 明显 ，两组相 比差异较为 显 著 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 ｇ２ 治疗前后 肺 功 能情 况比较
选 择 医院 呼吸科 在２ ０ １ １ 年９ ｌ 至２ ｆ ０ １ ２ 年９ 月 收治 的７ ９ 例Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患 者 。其 中有 男性 ４ ５ 例 ，女 性３ ４ 例 。实验 组包 括男性 患者２ ３ 例 ，女 ｌ ９ 例 ，年龄处 于４ １ ～６ ８ 岁 ，平 均年龄 （ ５ １ ． ６ 士６ ． ５ ）岁 ；对 照组包括 男 性患者２ ２ 例 ，女 性患者 ｌ ５ 例 ，年龄 处于４ ３ ～ ７ Ｏ 岁 ，平 均年龄 （ ５ ２ ． ３ ± ５ ． ９ ）岁 。两组患者 在性别 、年龄 方面没有统 计学差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ），
１ ． ３ ． ２肺 功能状 况检查 ：治疗 前后 ，对 实验组 和对照组 的各位 患者进
行肺功 能检 查。分别记录治疗 前后 两组患者的Ｆ Ｅ Ｖ ／ Ｆ Ｖ Ｃ ，Ｆ Ｅ Ｖ 。 ％的预 计值 ，并测量两组治球性 范围 内的威胁人类健 康 的巨大问题 ｌ 。一 般来说 ，患慢性 阻塞性 肺 病的患者 以气 流受限为主要 的特征 ，通 常会有进行性 发展 的趋势 。 它 并不 完全 可逆 ，但 随着病 情 的继续 发展 以及 肺功 能发生 进行 性 减 退 ，患者 的生 活质量会明显 下降。 因此 ，如何 能够做 到有 效缓解气流 阻塞是治疗Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 病 的关键之 处。 气道 受到胆碱能神 经的支配 ，而胆碱能神 经的分布密 度随着气道 管径 的变小 而 减少 。因而 抗胆碱 能 药物对 较 大气道 的 作用大 于小 气
β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD效果及药学分析
基 于上述背景 ， 对Ｂ ： 受体激 动剂与抗 胆碱 能药物 治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ
效果及 药学价值进行 了探讨 ， 选取我 院收治 的 ９ ０例慢性阻塞 性肺疾 病（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 患 者为研 究 对象 ， 其 中观察组 患 者疗 效理
想， 现详述如下 。
１ 资 料 与 方 法
行分 析处 理 ， 计数 资料 以例数（ 率） 表示 ， ｘ 检验 ， 计量资料 以 ２ ０ １ ５年 ３月 ～２ ０ １ ７年 ２月 ， 选 取我 院收治 均数 ± 标 准差 （ ｘ± ｓ ） 表示 ， ｔ 检验 。对 比有统计学意 义参 照 Ｐ
１次 ４ ０— ６ ０ １ ￣ ｇ ， １日４～５次 ， 持续 治疗三周 ， 治疗 过程 中密切 关注患者 的生命体征 。
１ ． ３ 观察指标 对观察 指标包括如下两个方面 ： ①两组 患者
肺功能情 况 ， 其 中以 Ｆ Ｅ Ｖ 、 Ｆ Ｖ Ｃ和 Ｐ Ｅ Ｆ三项 指标 为 主； ② 治
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ９ Ｎｏ ． １ ２ ２ ０ １ ７
ｐ ２受 体 激 动 剂 与抗 胆 碱 能 药 物 治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ效果 及 药 学 分 析
魏传 峰 ， 邱 毅贵 （ 福建 医科大 学 附属 宁德市 医院药剂 科 宁德 ３ ５ ２ １ ０ ０ ）
～
２ 结 果
观察 组 患 者 用 力 肺 活 量 （ Ｆ Ｖ Ｃ） 、 第 一 秒 用 力 呼 吸 量 （ Ｆ Ｅ Ｖ ． ） 和峰值呼 吸流速 （ Ｐ Ｅ Ｆ ） 均 明显低 于对 照组 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ （ 见表 １ ） 。 表 １ 两组 患者肺功能情况对 比 （ ： ± ｓ ）
β2-受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床研究
对 照组 和观 察 组各 ６ ４ 例 ，对 照组 患 者给 予 常规 治 疗 ，观 察 组 患者 在 对照 组基 础 上给 予 Ｂ ２ －受体激 动 荆和 抗 胆 碱 能 药 物 治疗 ， 对 比分析 两组 患 者的 临床 效 果和 肺 功 能 变化情 况 ， 并作 对 比分 析 。结 果 观察 组 患者 的 临床 治 疗 有 效 率显 著 高 于对 照组 ， 差异 有 统计 学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 患者的 肺功 能 改善 情 况 明 显优 于 对照 组 ， 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ｐ ２ －受 体激 动 剂和 抗胆 碱 能 药物 治 疗ＣＯＰ Ｄ具 有较 高的 临床 应 用价值 ， 能够 有 效 提 高 治疗 有 效率 ， 改善 患者肺 功 能 ， 缓 解 患 者病 情 。
文 章 编号 ： １ ０ ０ ５ — ６ １ ９ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ — ０ ７ ３ ３ — ０ ２
ＤＯ Ｉ编 码 ：１ ０． １ ３ ５ １ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｃ ｍ． ２ ０ １ ５． ０ ７． ０ ３ １
３ 讨 论
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ的 主 要 病 理 是 气 道 腔 内 黏 液 增 加 、 气 道 狭窄和气道壁增 厚 ， 伴 随患者病程 的进行性 发展 ，
床 治疗有效率显 著高 于对照组 ，差异有 统计学 意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５， 表１ ） 。 ２ ． ２ 两 组 患 者 治 疗 前 后 肺 功 能 变 化 对 比 观 察 组 患 者 的肺 功 能 改 善 情 况 明显 优 于 对 照 组 ，差 异 有统计 学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５， 表２ ） 。
１ 资 料 与 方 法
较 采用 ｆ 检验， 计数 资料采用 Ｘ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 表 示 差 异具有统计学 意义 。
β_2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床探析
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ １ － ０ １ ９ ６ － ０ ２ 状和提高 其生 活质量成为临床 面临的一项重点 问题 。本文回顾性分析 ２ ０ １ ０ 年３ 月至２ ０ １ ２ 年１ １ 月期 间，我院收治的 ｌ ３ ８ 例慢性 阻塞性肺病患者 的临床资料 ，探究 Ｄ 受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺病 的临床疗效 ，现报道如下 。
疗 前比 较差 异具 有明 显统 计学 意 义，（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 且观 察 组患者 的改善程度 优 于对照 组 ， 两 组比较 差异 明显 ， 具有 统计 学意 义 ， （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；
治疗 后 观 察 组惠 者 的 治疗 有 效率 为 ９ ４ ２ ％，对 照 组 ７ ８ ＿ ３ ％，观 察 组 明显优 于对 照 组 ， 两组 比较 存 在 明显 统 计 学意 义 ， （ 尸＜０ ０ ５ ） 。结 论
［ １ 】 乐 杰． 妇产 科学 ［ Ｍ】 ． ７ 版． 北京 ： 人 民卫生 出版 社， ２ ０ ０ ８ ： ５ ７ — ５ ８ ．
的临床表现决定是否 进行刮宫 ，主要预 防措施为术前双合诊 认真仔细
检查 ，术中大胆仔 细操作 ；②宫 颈、宫腔粘连 ：导致术后 宫颈 、宫腔 粘 连的主要原 因为术 中刮宫过度 、负压 过大及术后感 染等 ，手术选择
全流产率 会受 到 者 手术和Ｂ 超经验的影响 。
人工流产术 后主要并发症 ：①人工流产不 全 ：主要表现 为患者术 后 出现阴道出血量大 ，时间长 ，或者淋 漓不尽 ，排 出物 中含 有胚胎组 织 或其附属 产物 ，Ｂ 超提示 ：胎物残 留 ；对于此种 现象应 当根据 患者
β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗COPD药学探讨
β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗COPD药学探讨目的：探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗COPD临床疗效，为保障COPD患者生活质量与生命安全提供可靠依据。
方法：对照组COPD患者给予常规治疗措施；研究组COPD患者在进行常规治疗基础上，使用β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗。
观察并记录两组患者FEV1、PEF治疗前后变化情况，给予统计学分析后得出结论。
结果：研究组与对照组COPD患者治疗前，其FEV1、PEF对比结果无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者FEV1、PEF 均较之前显著改善，且研究组患者改善程度更为明显，P＜0.05，对比结果具有统计学意义。
结论：应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗COPD患者可显著改善其肺功能，保障患者生活质量与生命安全，值得临床推广应用。
标签：β2受体激动剂；抗胆碱能药物；COPD本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日期间前来就诊的46例COPD患者给予临床研究，从而探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗COPD临床疗效，为保障COPD患者生活质量与生命安全提供可靠依据，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料共选取COPD患者46例进行本次研究，其中男性34例、女性12例，年龄45至78例，平均年龄（62.17±2.34）岁，病程6个月至6年，平均病程（2.41±0.23）年。
按照抽签方式将46例COPD患者随机分为两组，即研究组与对照组，每组患者23例。
两组患者一般资料（性别、年龄、病程、例数等）具有临床可比性（P>0.05）。
1.2 方法1. 2. 1 纳入与排除标准①所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的COPD相关诊断标准；②患者于本次研究前一个月内未发生任何下呼吸道感染或急性加重情况；③患者无过敏性鼻炎、肺结核、哮喘、遗传性过敏症等病史；④患者于本次研究前一个月内未接受任何系统性氧疗措施；⑤患者对本次研究所用药物具有良好耐受性，可坚持完成治疗，且治疗依从性较好，无中途退出治疗情况；⑥患者心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官无严重器质性病变；⑦患者无昏迷、休克等情况，意识清醒，可积极配合本次研究，无任何精神类疾病；⑧患者未处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；⑨患者对本次研究具有知情权，并自愿签署知情同意书。
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β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD 临床观察及药学分析
作者：刘柱梅
来源：《中外医学研究》2015年第05期
【摘要】目的：研究分析β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床效果以及药学分析。
方法：选取笔者所在医院2011年
2月-2014年2月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组60例。
对照组采用一般常规性对症治疗，观察组在常规对症治疗的基础上运用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗，观察两组患者在治疗后的治疗效果以及肺功能改善情况。
结果：观察组的治疗总有效率93.3%明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；β2受体激动剂；抗胆碱能药物；临床疗效
中图分类号 R563.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0054-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.05.025
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展，但它是一种可以预防和治疗的疾病。
COPD是临床上最常见的呼吸系统疾病之一，临床上多见于中老年男性，发病率和死亡率都很高，目前已经成为导致死亡的第三大疾病[1]。
引起COPD发病的原因有很多，一般常由吸烟、空气污染和化学物质吸入等引起[2]。
主要临床表现为咳嗽、黏痰、呼吸困难等，临床上最常用的治疗方法是解痉平喘、祛痰止咳、抗感染等对症治疗措施，取得了一定疗效，但随着医学技术的不断发展与完善，一些新型的药物逐渐运用到了COPD的治疗之中。
笔者所在医院2011年2月-2014年2月对120例COPD患者在常规治疗的基础上使用了β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2011年2月-2014年2月收治的120例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为研究对象，所有患者均诊断为慢性阻塞性肺疾病，且均排除肝肾功能疾病和心脑血管疾病等病症。
按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，每组60例。
其中观察组60例患者中，男33例，女27例，年龄50～75岁，平均（63.5±5.7）岁；对照组60例患者中，男
35例，女25例，年龄52～73岁，平均（61.7±6.2）岁。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规对症治疗方法，一般为祛痰、平喘、抗感染治疗，治疗3周后观察其治疗结果。
观察组在常规对症治疗的基础上使用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗，主要使用药物为沙丁胺醇气雾剂（β2受体激动剂），100～200 μg（1～2喷）/次，雾化吸入，疗效持续4～5 h，每24 h不超过8～12喷；给予异丙托溴铵气雾剂（抗胆碱能药物）40～60 μg/次，3～5次/d。
治疗3周后比较两组患者的治疗效果及肺功能改善情况。
观察两组患者治疗期间的临床症状变化，对生命体征加强监测，对患者治疗前和治疗后的第1秒用力呼气容积用力肺活量和预计值进行观察[3]。
1.3 疗效判定标准
（1）显效：经治疗后，咳嗽、咯痰、呼吸苦难等临床症状和体征基本消失，未闻及肺部啰音；（2）有效：咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状和体征有所缓解，肺部啰音减弱但尚未消失；（3）无效：咳嗽、咯痰、呼吸困难等临床症状和体征无改善，肺部啰音清晰可闻[4]。
总有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，以P
2 结果
经治疗后，观察组的治疗总有效率93.3%明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是临床上最常见的呼吸系统疾病，也是世界上公认的第二大非传染性疾病[5]。
其中老年人更是COPD的高发人群，随着人口老龄化和环境污染等因素加剧，COPD 的发病率每年还在不断增高，如何有效地治疗COPD是现在各界普遍关心的一个问题。
COPD 的临床表现主要为以下几个方面，（1）慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰；（2）咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰，偶可带有血丝，尤其清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰；（3）气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，随后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状；（4）喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息；（5）其他：晚期患者有
体重下降、食欲不振等表现。
COPD严重影响患者的生活质量，如不及时治疗，病情严重还会危及患者的生命安全。
临床上一般采用解痉平喘、化痰止咳、消炎抗感染等对症治疗，但随着医药学不断地进步，一些新型药物被用作于COPD的治疗中，其中主要以β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗为主[6]。
通过对β2受体激动剂与抗胆碱能药物的药学分析可以得出，其对COPD的治疗具有针对性作用。
β2受体激动剂通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，从而缓解哮喘症状；抗胆碱能药物可阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管。
其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期应用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人[7]。
抗胆碱能药物主要有溴化异丙托品、溴化氧托品等，均可以抑制哮喘患者偏亢进现象，与β2受体激动剂有互补作用，对老年哮喘患者有显著疗效。
从表1可以看出，β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合使用，患者的治疗总有效率可达93.3%，两种药物协同作用能够有效提高对COPD的疗效且肺功能情况明显改善。
COPD发病率高，死亡率高，所以不仅要积极治疗，预防更是不可缺少的环节。
COPD的预防主要是避免发病的高危因素，急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力，戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施。
在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止COPD的发生和发展，控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。
积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，能够有助于减少以后COPD的发生，流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防止COPD患者反复感染可能有益。
加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。
此外，对于有COPD高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现COPD并及时予以干预[8]。
本次研究中，通过使用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗的观察组60例COPD患者，和采用常规对症治疗的60例对照组COPD患者进行比较，观察组的治疗总有效率93.3%明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P
参考文献
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（收稿日期：2014-10-30）（编辑：黄新珍）。