全程系统化干预在腹腔镜下肾癌根治术患者围手术期中的应用及分析
经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的系统性护理
经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的系统性护理【摘要】肾癌是一种常见的恶性肿瘤，经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术是治疗肾癌的有效方法。
本文从患者术前准备、手术过程中的护理措施、术后护理、并发症的处理和康复护理等方面进行了系统性护理的探讨。
在术前，患者需要进行全面的体检和评估，保持心态平和。
在手术过程中，护士需要协助医生准确操作，确保手术顺利进行。
术后护理包括监测患者的生命体征和疼痛情况，预防感染等并发症。
康复护理则包括饮食调理、适当锻炼和心理疏导。
系统性护理对提高患者术后生活质量、缩短康复时间具有重要意义，能够对患者的预后产生积极影响。
未来，随着医疗技术的不断进步，系统性护理将会得到更好的发展和应用。
【关键词】经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术，系统性护理，肾癌，术前准备，手术过程，术后护理，并发症，康复护理，重要性，预后，未来展望。
1. 引言1.1 疾病背景肾癌是一种常见的恶性肿瘤，占所有肿瘤死亡病例的2％。
而经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术作为治疗肾癌的重要方法之一，近年来得到了更广泛的应用。
肾癌是一种起源于肾实质上皮的恶性肿瘤，其中肾细胞癌是最常见的类型，约占肾癌的80％-85％。
肾癌具有潜在侵袭性和转移性，早期肾癌多无症状，因此常常在晚期才被发现。
临床上，肾癌患者的主要症状包括腹部坠胀感、腰腹部疼痛、发热、体重减轻等。
肾癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗和靶向治疗等，而经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术是其中常用的手术方法之一。
对于早期发现的肾癌患者，手术切除是治疗的首选，可以有效提高患者的生存率和生活质量。
对于经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的系统性护理显得尤为重要。
1.2 手术介绍经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术是一种先进的微创手术方法，适用于早期肾癌患者。
手术过程中，医生通过腹腔镜在患者腹部穿凿小孔，将显微摄像头和手术器械插入体内，直接观察和操作，并通过腹腔气腔扩张技术，使手术视野更清晰。
在手术过程中，医生首先会对肾脏进行彻底检查，确定肿瘤的位置和大小，然后根据具体情况选择合适的切除范围。
优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果
优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果【摘要】胃癌是一种严重威胁健康的疾病，腹腔镜手术作为治疗手段得到广泛应用。
在腹腔镜胃癌根治术的围手术期中，优质护理干预起着至关重要的作用。
本文从优质护理干预的重要性入手，探讨了优质护理干预策略在腹腔镜胃癌根治术中的应用。
详细介绍了优质护理干预在手术前、手术中和术后的具体措施和作用，并对围手术期优质护理干预的应用效果进行了评价。
结论部分强调了优质护理干预对围手术期的重要性，并展望了未来优质护理在腹腔镜胃癌手术中的发展前景。
通过本文的研究，可以更好地认识到优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的作用及价值，为提高手术疗效和患者生存率提供重要参考。
【关键词】关键词：胃癌、腹腔镜手术、护理干预、围手术期、根治术、应用效果、手术前准备、术中作用、术后护理、评价、重要性、发展展望。
1. 引言1.1 胃癌的危害胃癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年增高。
胃癌的危害主要体现在以下几个方面：1. 患者体质下降：胃癌患者在肿瘤生长过程中往往会出现食欲减退、消瘦、体力下降等情况，导致身体免疫力下降，容易感染其他疾病。
2. 消化功能受损：胃癌在胃部生长会直接影响消化功能，导致胃酸分泌不足、食物无法充分消化，从而引起腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。
3. 转移和复发风险高：胃癌的恶性程度较高，容易向周围组织和淋巴系统转移，导致疾病的恶化和复发。
4. 生命威胁严重：随着胃癌的发展，病情逐渐加重，最终可能导致患者生命危险。
提高对胃癌的重视，及时进行干预和治疗对患者的生存和生活质量具有至关重要的意义。
优质的护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期中发挥着重要作用，可以降低手术风险，提高手术成功率，减少并发症发生，加快康复速度，对患者的身心健康具有积极的促进作用。
1.2 腹腔镜手术在胃癌治疗中的应用腹腔镜手术在胃癌治疗中的应用旨在通过微创手术技术有效治疗胃癌，提高手术的安全性和疗效。
随着医疗技术的不断发展，腹腔镜手术在治疗胃癌中逐渐取代了传统的开放手术方式。
后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预措施及效果研讨
后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预措施及效果研讨作者：张少雄钟铃李重庆来源：《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的：探究后腹腔镜下肾癌根治术的手术室护理干预措施及效果。
方法：选取2018--2019年在我院接受后腹腔镜下肾癌根治术治疗的90例患者，按照随机数字表发分为两组，为45例参照组患者实施常规护理措施，为45例实验组患者实施全程手术室护理干预，对比二组患者的并发症发生率、术后肛门排气时间以及引流管拔除时间。
结果：实验组患者的并发症发生率为4.44%，低于参照组的20.00%，实验组患者的术后肛门排气时间、引流管拔除时间均快于参照组，组间对比P【关键词】后腹腔镜;肾癌根治术;全程手术室护理;并发症【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01肾癌也称之为肾细胞癌与肾腺癌，是一种起源于泌尿小管上皮的恶性肿瘤，患者以50--70岁的人群为主，具有较高的死亡率[1]。
随之微创技术的发展，近年来临床中常为肾癌患者采用后腹腔镜下根治术治疗，该疗法具有创伤小、恢复快等优势，但术中涉及到各种微创系统及设备，手术室护理工作也要不断优化，以辅助手术顺利完成;为探寻更为理想的护理方案，我科为部分手术患者开展了全程手术室护理干预，现将其实施效果进行如下汇总：1 基线资料及方法1.1 基线资料数据将2018年1月--2019年12月在我院接受后腹腔镜下根治术治疗的肾癌患者纳入研究小组，共计90例。
其中男性患者52例，女性患者38例;年龄分布在30--65岁范围内，平均（51.5±6.0）岁;左侧肾癌47例，右侧肾癌43例;肿瘤直径在2.4--5.9cm之间不等，平均（3.9±0.7）年。
采用随机数字表法将患者分为两组，实验组与参照组各45例;二组资料数据的统计学对比结果显示P>0.05，具有研究可比性。
1.2 方法参照组患者予以常规的手术室护理方案，实验组则予以全程手术室护理模式，具体如下：术前护理：术前访视是尤为必要的，由护理人员告知患者手术时间与手术方案，讲解配合要点。
优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果
优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果【摘要】本文旨在探讨优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果。
首先对腹腔镜胃癌根治术进行了概述，介绍了手术过程及围手术期的护理要点。
随后详细解析了优质护理干预的作用机制，以及在腹腔镜胃癌根治术围手术期的具体内容。
进一步分析了优质护理干预在手术期间对患者的影响因素。
研究发现，优质护理干预能有效减少手术并发症发生率，并提高患者的术后生活质量。
最后结论指出，优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期中具有重要意义，未来应进一步加强该方面的研究和实践，以提高手术治疗的效果和患者的生存率。
【关键词】腹腔镜胃癌根治术、围手术期护理、优质护理干预、应用效果、影响因素、意义、展望与建议1. 引言1.1 背景介绍腹腔镜胃癌根治术是目前治疗胃癌的一种常用方法，具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点，受到了广泛应用。
在腹腔镜胃癌根治术过程中，围手术期的护理干预对手术结果和患者康复十分关键。
优质护理干预在围手术期的应用效果备受关注，其对手术患者的恢复和康复起着至关重要的作用。
本文旨在探讨优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果，旨在为临床实践提供参考，并为胃癌患者的康复提供更好的保障。
通过对现有研究的总结和分析，我们希望能够进一步完善围手术期护理干预方案，提高手术成功率和患者康复质量。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果，评估其对手术患者的临床疗效和护理质量的影响，为提高手术患者的生存质量和手术治疗效果提供科学依据。
通过研究确定优质护理干预对腹腔镜胃癌根治术围手术期的作用机制，为优化护理干预措施和提高医疗护理水平提供参考。
本研究旨在探讨影响优质护理干预效果的因素，为临床护理操作提供指导，促进临床护理工作的规范化和标准化，提高患者治疗效果和生活质量。
1.3 研究意义优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期起到至关重要的作用，能够有效提升护理质量、减少并发症发生率、促进患者康复。
全程系统化护理改善腹腔镜下肾癌根治术患者围术期睡眠质量的影响
１３８４ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年６月第１０卷第６期Ｊｕｎｅ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．６全程系统化护理改善腹腔镜下肾癌根治术患者围术期睡眠质量的影响周晓芹（山东大学齐鲁医院外科，济南，２５００００）摘要 目的：分析全程系统化护理改善腹腔镜下肾癌根治术患者围术期睡眠质量的影响。
方法：选取２０２１年５月至２０２２年１２月山东大学齐鲁医院外科收治的接受腹腔镜下肾癌根治术的患者８４例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组４２例。
对照组开展常规护理，观察组开展全程系统化护理。
结果：观察组患者术后恢复情况优于对照组，观察组患者并发症发生率均低于对照组（均Ｐ＜０ ０５）。
护理后，睡眠质量、生命质量评分改善程度更高，焦虑和抑郁评分均更低（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：腹腔镜下肾癌根治术通过全程系统化护理可帮助患者改善围术期心理状态、生命质量和睡眠质量，还能帮助其提高术后康复效率，降低并发症发生风险，值得临床推广应用。
关键词 腹腔镜肾癌根治术；全程系统化护理；围术期；睡眠质量；生命质量ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＦｕｌｌＰｒｏｃｅｓｓＳｙｓｔｅｍａｔｉｃＮｕｒｓｉｎｇｏｎＩｍｐｒｏｖｉｎｇＰｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓＵｎｄｅｒｇｏｉｎｇＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＲａｄｉｃａｌＮｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙｆｏｒＲｅｎａｌＣａｎｃｅｒＺＨＯＵＸｉａｏｑｉｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，ＱｉｌｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉ′ｎａｎ２５００００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｆｕｌｌｐｒｏｃｅｓｓｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇｔｏｉｍｐｒｏｖｅｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｒｅｎａｌｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙｆｏｒｒｅｎａｌｃａｎｃｅｒ Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＭａｙ２０２１ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２２，８４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅ ｃｅｉｖｅｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｒａｄｉｃａｌｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙｉｎＱｉｌｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄｗｅｒｅｒａｎ ｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ４２ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｆｕｌｌｐｒｏｃｅｓｓｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｈａｄｂｅｔｔｅｒｐｏｓｔｏｐ ｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｈａｄａｌｏｗｅｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｓｃｏｒｅｓｉｍｐｒｏｖｅｄｂｅｔｔｅｒａｎｄｂｏｔｈａｎｘｉｅｔｙａｎｄｄｅ ｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｒａｄｉｃａｌｒｅｎａｌｃａｎｃｅｒｃａｎｈｅｌｐｐａｔｉｅｎｔｓｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｐｓｙｃｈｏｌｏｇ ｉｃａｌｓｔａｔｅ，ｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｆｕｌｌｐｒｏｃｅｓｓｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｃａｎａｌｓｏｈｅｌｐｐａｔｉｅｎｔｓｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｅｆｆｉｃｉｅｎ ｃｙｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎａｎｄｒｅｄｕｃｅｔｈｅｒｉｓｋｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｒａｄｉｃａｌｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙｆｏｒｒｅｎａｌｃａｎｃｅｒ；Ｆｕｌｌｐｒｏｃｅｓｓｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｎｕｒｓｉｎｇ；Ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；ＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅ中图分类号：Ｒ４７３ ６；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０６．０５７ 肾癌是常见的恶性肿瘤，年龄５０～７０岁的人群是较高发病风险的人群。
系统护理干预配合腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果
系统护理干预配合腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果【摘要】摘要：系统护理干预在腹腔镜前列腺癌根治术中的重要性不容忽视。
本文通过综合分析背景介绍和研究目的，探讨了系统护理干预在手术前的准备工作、手术中的配合以及术后的关怀和指导等方面。
结果表明，系统护理干预能够提高手术的成功率，减少手术并发症，加快患者康复进程。
我们认为系统护理干预对腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果起到积极影响，为未来研究提供了新方向。
本研究对于进一步探索系统护理在癌症手术中的应用具有重要意义。
【关键词】系统护理干预、腹腔镜前列腺癌根治术、临床效果、研究、手术前准备、手术中配合、术后关怀、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年增加。
腹腔镜前列腺癌根治术是治疗前列腺癌的有效方法之一，具有创伤小、恢复快的优势。
手术前、中、后的系统护理干预对手术的成功与恢复同样至关重要。
系统护理干预可以通过规范的操作流程、个性化的护理计划、全程的护理监测等手段，提高手术患者的治疗效果，减少并发症的发生，促进患者快速康复。
在当前医疗体系下，系统护理干预已经逐渐成为临床工作的重要组成部分。
针对腹腔镜前列腺癌根治术患者的特点和手术特点，合理的系统护理干预方案将对手术效果和患者康复起到积极的促进作用。
本文旨在探讨系统护理干预配合腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果，为临床护理实践提供依据和参考。
1.2 研究目的本研究旨在探讨系统护理干预配合腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果，并分析系统护理在手术前、手术中以及术后的重要性和影响。
通过对比与未接受系统护理干预的患者，评估系统护理在腹腔镜前列腺癌根治术中的作用，以寻求提高手术成功率、减少并发症发生率及缩短恢复时间的有效措施。
通过本研究的结果，为临床医疗工作提供科学依据，推广系统护理在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用，提高患者的治疗效果和生活质量。
为进一步研究系统护理在其他手术领域的应用提供借鉴和启示。
探讨后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果
探讨后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果发表时间：2016-10-31T15:11:38.557Z 来源：《心理医生》2016年19期作者：何晓丽[导读] 随着腹腔镜技术在泌尿外科中应用的不断推广，腹腔镜下肾癌根治术已经成为肾癌重要治疗方式。
（江苏省南通大学附属医院江苏南通 226000）【摘要】目的：研究后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果。
方法：选取我院2014年3月～2015年10月就诊的80例后腹腔镜下肾癌根治术患者。
随机将患者分为普通组和整体组。
普通组采取手术室常规护理；整体组采取手术室整体化护理。
比较（1）手术成功率、护理满意率；（2）手术并发症率；（3）干预前和干预后患者焦虑、抑郁心理、血压、心率的差异。
结果：（1）两组手术成功率均为100%，整体组对比普通组护理满意率更高，P＜0.05；（2）整体组对比普通组手术并发症率更低，P＜0.05；（3）干预前两组焦虑、抑郁心理、血压、心率相似，P＞0.05；干预后整体组对比普通组焦虑、抑郁心理降低更为显著，而血压、心率改变不大，P＜0.05。
结论：后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果确切，可减轻患者负性情绪，减轻心率和血压波动，减少并发症，提升患者满意度，值得推广。
【关键词】后腹腔镜;肾癌根治术;手术室护理;干预效果【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0128-02 目前，随着腹腔镜技术在泌尿外科中应用的不断推广，腹腔镜下肾癌根治术已经成为肾癌重要治疗方式。
跟传统手术方式对比，腹腔镜手术创伤更小，并发症更少，术后恢复快且住院时间短，优势突出。
但在围术期需给予有效护理，以改善患者预后和生存质量[1]。
本研究对后腹腔镜下肾癌根治术手术室护理干预效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年3月～2015年10月就诊的80例后腹腔镜下肾癌根治术患者。
随机将患者分为普通组和整体组。
腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理
腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理【摘要】目的本文探讨了腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理。
方式通过对30例腹腔镜肾癌根治性切除术患者的护理工作进行总结分析。
结果患者术后顺利出院，康复时刻短。
结论虽然肾癌根治性切除术具有专门大的危险性，只要做好充分的术前预备、心理护理和术后各类危险时细致的临床护理观察并采取有效的护理办法，就可以提高手术医治的安全性，从而提高了手术医治的成功率，降低术后并发症。
【关键词】腹腔镜肾癌根治术护理随着微创技术的进展，传统的开放肾癌手术已被腹腔镜手术所替代，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的长处，在泌尿外科的应用愈来愈普遍。
本人所在科室2008～2010进行腹腔镜肾癌根治性切除术30例。
现将护理体会介绍如下。
1临床资料一般资料本组30例。
男20例，女10例。
年龄35～65岁，平均50岁。
左侧16例，右边14例；其中20例有无痛性全程肉眼血尿史，6例腰痛，4例于体检时B超检查发觉。
所有患者均做B超、CT和(或)MR检查，发觉肾占位病变，影像学检查均未发觉局部淋巴结转移和其它远处转移。
18例发生在肾实质的上极，12例发生在肾实质的下极。
术后病理：肾透明细胞癌21例，颗粒细胞癌9例。
方式手术采用全麻下腹腔镜肾癌根治术。
结果本组均手术成功，手术时刻1－3小时，平均2小时。
术中出血100～400ml，平均200ml。
10例患者术中输血400ml，余未输血。
术后均放置肾周引流管，3－5天拔管，住院5～7d，均痊愈出院。
随访～2年，均无肿瘤复发，无穿刺孔种植转移。
2护理术前护理心理预备肾切除手术患者术前心理负担较重：①怕手术引发的疼痛；②担忧切除一侧肾脏，影响以后的生活质量；③担忧术中、术后出现意外情形。
护士主动给患者讲解腹腔镜的大体知识，与开放性手术的区别、长处、术中术后的注意事项，让患者对手术有初步熟悉。
患者均表示乐意同意腹腔镜手术，并能维持良好的心理状态。
术前预备术前应全面检查，包括三大常规、出凝血时刻和凝血酶原时刻、生化检查、胸透、心电图，了解心肺肝肾功能情形；行B 超、静脉肾盂造影、CT等检查，明确病发部位。
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张玉梅 ，贾伟宏 （菏泽 市 立 医院 ，山 东 菏 泽 ２７４０００）
摘 要 ｉ目的 探 讨 全 程 系统化 干 预在 腹 腔 镜 下 肾癌根 治术 患 者 围手 术期 中 的具体 应 用及 效果 。 方法 选取 腹 腔镜 下 肾癌 根 治 术 患者 ６４例 ，随机 分 为对 照 组与研 究组 ，每 组 ３２例 。对 照组 采 用传 统 护理 ，研 究组 在传 统 护理 的基 础上 采 用全 程 系统化 护 理 ，对 比两组 术后 躯体 康 复 与心理 康 复 、患者 满 意度 以及 生 活质 量 等指 标 变化 。结 果 研 究组 术 后 肛 门排 气时 间 、导尿 管拔 除 时 间 、首 次 活动 时 间 以及平均住院天数 、平均睡眠时间，Ｐ均 ＜０．０５；干预后 两组汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）、汉密尔顿抑 郁 量表 （ＨＡＭＤ）评 分 比较 ，Ｐ＜０．０５；干 预 后 两组 健 康 促 进 生 活 方 式 量表 一ＩＩ（ＨＰＬＰ—ＩＩ）比较 ，Ｐ＜ ０．Ｏ５。 结 论 全 程 系统 化 干预 可提 高腹 腔镜 下 肾癌 根 治 术 患 者 的 疗效 ，减 轻 疼 痛 ，缓 解 抑 郁 焦 虑情 绪 。
ｐｅｒｉｏｄ ｏｆ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｒａｄｉｃａｌ ｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｒｅｎａｌ ｃａ ｒｃｉｎｏｍａ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ ６４ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｒａｄｉｃａｌ ｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒ ｖ ａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，３２ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｄｏｐｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｄｏｐｔｅｄ ｓｙｓｔｅｍ ａｔｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔ ｉｏｎ ｏｎ ｔ ｈ ｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔ ｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｎ ｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｓｉｔｕｔａｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ａ ｎ ｄ ｔｈｅ ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｗｅｒｅ ｃｏｍ— ｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ａｎａｌ ｅｘｈａｕｓｔ ｔｉｍ ｅ，ｃａｔ ｈｅｔｅｒ ｒｅｍ ｏｖａｌ ｔｉｍｅ，ｆ ｉｒｓｔ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｔｉｍｅ ａｎｄ ａｖｅｒａｇｅ ｈｏｓ— ｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｄａｙｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓｈｏｒｔｅｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔ ｈｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌ ｇｒｏｕｐ；ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｓｌｅｅｐ ｔｉｍｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｎｇｅｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，Ｐ＜０．０５．Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔ ｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＨＡ Ｍ Ａ ａｎｄ ＨＡ Ｍ Ｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａ ｎ ｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｂｅ￣ ｒｅ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒ ｖ ｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＨＡＭ Ａ ａｎｄ ＨＡＭ Ｄ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，Ｐ＜０．０５．Ａｆｔｅｒ ｉｎｔｅｒ— ｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈ ｅ Ｈ ＰＬＰ—ＩＩ ｓｃａ ｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｃｏｍ ｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｂｅ￣ ｒｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｃｏｍ ｐａｒｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔ ｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＨＰＬＰ——ＩＩ ｓｃａｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒ ｖ ａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａ ｎ ｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａ ｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，Ｐ＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｗ ｈｏｌｅ ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ａｄｖａ ｎ ｃｅ ｔｈｅ ｅｆ ｉ ｃａｃｙ ｏｆ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｒａｄｉｃａｌ ｎｅ— ｐｈｒｅｃｔｏｍｙ，ｒｅｌｉｅｖｅ ｐａｉｎｓ，ａｌｅｖｉａｔｅ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｒ ａｎ ｘｉｅｔｙ ｅｍｏｔ ｉｏｎｓ．Ｉｔ ｉｓ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．
ＺｈａｎｇＹｕｍｅｉ，Ｊｉａ Ｗ ｅｉｈｏｎｇ （Ｈｅｚｅ Ｍ ｕｎｉｃｉｐａｌ Ｈｏ￣ ｉｍＬ Ｈｅｚｅ ２７４０００，Ｓｈａｎｄｏｎｇ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ
关 键 词 ：腹 腔镜 ；肾癌根 治 术 ；围术期 ；全程 ；系统化 护 理干预 中图 分类 号：Ｒ４７３．７３ 文 献标 识码 ：Ａ 文 章编 号 ：１００８—４１１８（２０１８）０２—００７１—０５
Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｙｓｔｅｍ ａｔｉｃ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｅ￣ｏｄ ｏｆ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｒａｄｉｃａｌ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ
第 ３０卷 第 ２期
２０１８正
菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报
Ｊ０ Ｕ ＲＮ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｈ Ｅ ＺＥ Ｍ ＥＤ ＩＣ Ａ Ｌ Ｃ Ｏ ＬＬ Ｅ Ｇ Ｅ
Ｖ ｏ Ｌ．３０ Ｎ ０ ．２ ２０ｌ８
ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００８—４１１８．２０１８．０２．０２４