医院制度汇编
医院各部门制度汇编范本
医院各部门制度汇编范本一、总则第一条为了规范医院各部门的工作流程，提高工作效率，确保医疗质量安全，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本制度汇编。
第二条本制度汇编适用于医院各部门的日常工作，包括行政管理、医疗护理、后勤保障等各个领域。
第三条各部门应按照本制度汇编的要求，严格执行各项工作流程和规范，确保医疗服务质量和安全。
二、行政管理第一条会议制度（一）各级各类人员会议，与会者必须按时到会不得早退，违犯者按工作制度有关条款处理。
（二）会议期间遵守会议纪律，认真做好记录、关闭手机。
（三）会议有关事项属保密范围，按保密制度执行。
（四）按医院规定召开以下会议：1、院长办公会议：每月召开一次，主要讨论、解决有关医教、研以及行政、后勤管理等问题。
2、院行政办公会：每两周召开一次，（周五下午）由院长主持；只能科室负责人、科主任、护士长参加；传达上级指示，处理协调医院日常工作，小结本期工作，布置下期工作。
3、晨会：由科主任、护士长主持，全科工作人员参加。
进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的问题，布置当日工作。
周一晨会要小结本科上周工作情况，传达上级指示，布置本周工作。
门诊每周召开一次晨会，由门诊主任主持，全体门诊工作人员参加。
4、全院职工会：由院领导主持，全体职工参加。
传达有关上级指示，总结本阶段工作情况，布置下阶段工作，一般每一个月一次。
第二条办公室工作制度（一）负责全院的人秘及协助院长做好行政管理工作。
（二）按时完成全院工作计划、总结及有关文件的拟稿。
（三）负责检查、督促医院各项规章制度的执行情况，协调各科室日常工作。
三、医疗护理第一条收治病人的制度（一）各临床科室严格执行相关疾病诊断标准。
（二）各临床科室严格执行相关疾病单病种住院标准收治病人。
（三）各临床科室严格执行《首诊医师负责制度》。
（四）各临床科室严格按照优质服务流程的规定操作。
第二条医疗质量和安全管理（一）各临床科室应严格执行医疗质量和安全管理的相关规定，确保患者安全。
医院制度汇编
医院制度汇编医院制度汇编医院是一个为人们提供医疗服务的重要场所，为了保障医院的正常运作和患者的权益，医院需要建立一系列的制度。
以下是医院制度的汇编。
一、就诊制度1. 患者到医院就诊时，需携带有效的身份证件和相关医疗保险证明。
2. 患者应按照医生的排队顺序就诊，不得插队或私自跳号。
3. 就诊时，患者需如实向医生述说病情，并提供完整的病史、体检结果和药物使用情况。
4. 医生将根据患者的病情进行诊断和治疗，患者应积极配合医生的治疗方案。
二、纪律与安全制度1. 医院全体员工必须严守医疗纪律，不得泄露患者隐私信息。
2. 医护人员必须按照规定的操作流程进行医疗操作，并保持操作区域的清洁和消毒。
3. 医院禁止携带可燃、易爆、易破损等危险品进入医院。
4. 在医院内禁止吸烟、大声喧哗、乱投垃圾等行为。
5. 医护人员在工作中应注意个人防护，如佩戴口罩、手套等防护用品。
三、医疗费用制度1. 医院将根据患者的疾病情况制定相应的医疗费用标准和支付方式，并向患者明示。
2. 患者在接受医疗服务时，需及时缴纳相关的医疗费用。
3. 医院将提供合理的预缴、分期付款等缴费方式，以减轻患者的负担。
4. 医院将公开医疗费用清单，接受患者的监督。
四、医院管理制度1. 医院将建立健全的组织结构和管理体系，明确各级管理人员的职责和权限。
2. 医院将定期向医生和护士进行专业培训，提高医务人员的专业素养和技术水平。
3. 医院将组织开展患者满意度调查，以改进医疗服务质量。
4. 医院将建立医患沟通渠道，及时解决患者的疑问和问题。
五、紧急事件处置制度1. 医院将建立起应急预案，确保在突发事件发生时，能有效组织救援和处置工作。
2. 医院将建立起疫情防控制度，确保在疫情发生时能及时采取相应的控制措施，并保护好患者和员工的生命安全。
六、投诉与处理制度1. 患者或家属如对医院的医疗服务不满意，可以向医院提出投诉。
2. 医院将建立投诉受理机构，负责接收、调查和处理患者的投诉。
医院规章制度汇编
医院规章制度汇编第一章总则第一条为了加强医院管理，规范医疗服务流程，保障患者权益，提高医院工作效率，制定本规章制度。
第二章医疗服务管理第二条医院实行科学规范的医疗服务管理，建立医疗服务质量保障体系，依法为患者提供高质量的医疗服务。
第三条患者享有接受医疗服务的权利，患者在接受医疗服务期间，应该遵守医院的管理制度和规章制度。
第四条医疗服务时间：医院每天的医疗服务时间为8:00-20:00，特殊情况下可适当调整。
第三章医院人员管理第五条医院实行人员岗位管理制度，仅招聘具备相关资质和技能的医务人员。
第六条医务人员应严格遵守职业道德和医疗伦理，维护患者合法权益，保证医疗安全。
第七条医务人员应接受医院组织的培训，提升自身的医疗技术和服务水平。
第八条医务人员应当按照规定的工作时间、工作职责履行自己的岗位职责。
第九条医务人员应主动接受医院的工作安排，不得拒绝或擅自更改工作任务。
第四章患者权益保障第十条医院保护患者的合法权益，尊重患者的隐私，并且严格保密患者的个人信息。
第十一条患者有在医院接受规范诊疗的权利，不得因种族、性别、年龄、地域等原因被拒绝接受医疗服务。
第十二条患者有知情权，医务人员应向患者提供清晰、准确、详尽的医疗信息。
第十三条患者有选择权，可以依照规定自主选择医生和医院接受诊疗。
第十四条患者有得到及时救治的权利，医务人员应及时、科学、规范地进行救治。
第十五条患者有提出异议和投诉的权利，医院应建立健全的投诉处理机制，并及时回应患者的需求。
第五章医疗安全管理第十六条医院制定医疗安全管理制度，确保医疗安全工作的实施。
第十七条医院加强医疗器械和设备管理，确保医疗器械和设备的安全使用。
第十八条医院建立医疗事故预警机制，及时发现和处理医疗事故。
第十九条医务人员应当在医疗过程中遵守医疗操作规范，保证医疗安全。
第六章医院财务管理第二十条医院建立健全财务管理制度，保障医院财务的安全和透明。
第二十一条医务人员和其他工作人员不得私自向患者收取费用，一切费用必须按照规定的收费标准公开收取。
医院管理制度汇编
医院管理制度汇编1.组织管理制度医院应建立与规模相适应的组织结构和岗位设置，明确各部门和岗位的职责和权限，并配备相应的人员。
同时，医院还应建立健全的绩效考核机制，对各部门和个人的工作进行评估和奖惩，促进各项工作的开展。
2.财务管理制度医院应建立健全的财务管理制度，包括预算管理、收支管理、会计核算、资金管理、财务报告等。
医院应对财务运作进行监督和控制，确保财务活动的合法性和规范性。
3.人力资源管理制度医院应建立健全的人力资源管理制度，包括人员招聘、培训、考核、晋升、福利待遇等方面。
医院应根据员工的不同需求和能力，制定合理的人力资源管理政策，提高员工的工作积极性和满意度。
4.科研管理制度医院应建立科学的科研管理制度，推动科研工作的开展和成果的转化。
医院应加强科研项目的筛选和管理，制定科研经费的使用和管理规定，保证科研经费的合理使用和资金安全。
5.医疗质量管理制度医院应建立健全的医疗质量管理制度，确保医疗服务的质量和安全。
医院应加强对医务人员的培训和考核，制定医疗卫生质量控制措施，加强对医疗过程和结果的监控和评估。
6.药品管理制度医院应建立严格的药品管理制度，确保药品的质量和安全。
医院应建立药物采购、存储、配送、使用和报废的管理规范，加强对药品经销商的监管，提高药品管理的效率和安全性。
7.医疗设备管理制度医院应建立健全的医疗设备管理制度，确保医疗设备的安全和有效使用。
医院应制定设备采购和维护保养的管理规定，加强对医疗设备的监控和维修，保证医疗设备的正常运行。
8.信息化管理制度医院应建立健全的信息化管理制度，加强对信息系统的建设和管理。
医院应确保信息系统的安全性和稳定性，制定信息安全管理和数据备份规定，保护医院的信息资产和患者的隐私数据。
9.门诊管理制度医院应建立健全的门诊管理制度，包括预约挂号、就诊顺序、药品发放等方面。
医院应提供便捷的门诊服务，减少患者等待时间，提高就诊效率。
10.培训管理制度医院应建立健全的培训管理制度，提供持续的学习机会和职业发展通道。
医院各项规章制度汇编范本
医院各项规章制度汇编范本第一章：总则第一条为了加强医院管理，规范医院各项规章制度，确保医院工作的正常运行，提高医疗质量，增进社会效益，制定本汇编。
第二条本汇编适用于医院各部门、各科室、各级各类人员。
第三条医院各项规章制度应遵循国家法律法规，符合医疗卫生行业标准，体现医院特点，确保医院各项工作有序进行。
第二章：人员管理第四条医院人员招聘、培训、考核、晋升、奖惩等应遵循公平、公正、公开的原则。
第五条医院人员应遵守国家法律法规，具有良好的职业道德，尊重患者，关爱生命，敬业爱岗，积极进取。
第六条医院人员应严格执行岗位职责，遵守工作规程，确保医疗安全。
第七条医院人员应积极参加业务培训，提高业务水平，促进医院发展。
第三章：医疗管理第八条医院应建立健全医疗质量管理体系，确保医疗活动符合国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院规章制度。
第九条医院应严格执行医疗事故处理规定，及时报告医疗事故，保护患者权益。
第十条医院应加强病历管理，确保病历真实、完整、准确，为医疗活动提供可靠依据。
第十一条医院应规范药品采购、储存、配送和使用，确保药品质量安全。
第四章：护理管理第十二条医院应建立健全护理管理体系，提高护理质量，保障患者安全。
第十三条护士应严格执行护理规程，关心患者，尊重患者，提供优质护理服务。
第十四条医院应加强护理人员培训，提高护理业务水平，促进护理事业发展。
第五章：财务管理第十五条医院应建立健全财务管理体系，规范财务行为，保障财务安全。
第十六条医院应严格执行财务预算制度，合理使用资金，提高资金使用效益。
第十七条医院应加强收费管理，严格执行收费标准，透明收费项目，规范收费行为。
第六章：设备管理第十八条医院应建立健全设备管理体系，确保设备安全、有效、经济运行。
第十九条医院应加强设备维护保养，提高设备使用效率，降低设备故障率。
第二十条医院应严格执行设备采购制度，确保设备质量，满足临床需求。
第七章：环境卫生管理第二十一条医院应建立健全环境卫生管理体系，保障医院环境整洁、舒适、安全。
医院工作管理制度汇编15篇
医院工作管理制度汇编15篇一、引言当今社会，医院作为与人们健康密切相关的重要机构，其工作管理制度的健全与落实至关重要。
本文将从医院工作管理的不同方面，分别介绍15个相关制度，以期提升医院管理的效率和质量。
二、人员管理制度1.人事招聘与录用制度这一制度重要性非常高，它规范了医院的人员招聘流程，确保招聘过程公正、公平、公开，以筛选出具备专业能力和道德品质的适任人员。
2.职业道德与行为规范制度医生、护士等医疗从业者具有重要的社会责任，这一制度规范了其职业道德和行为准则，以确保医务人员为患者提供安全可靠的医疗服务。
3.员工培训与继续教育制度医学领域知识的日新月异，员工培训与继续教育制度能够提升医务人员的专业能力，使其能够掌握最新的医疗技术和理念，为患者提供更好的医疗服务。
三、工作节奏与操作规范制度4.工作时间与班次制度医院作为24小时运作的机构，工作时间与班次制度的健全对于医务人员的工作效率和工作秩序非常重要。
这一制度应规范医务人员的工作时间以及调班、休假等事宜。
5.医疗操作规范与流程制度严谨的医疗操作规范与流程制度能够保证医疗工作的科学性与安全性，避免因工作上的不规范引发医疗事故。
四、质量管理制度6.医疗质量与安全管理制度医院的核心价值是提供安全有效的医疗服务，医疗质量与安全管理制度能够确保医疗过程与结果的质量，减少医疗事故的发生。
7.医疗风险管理制度医疗风险管理制度通过对医疗风险的评估和处理，帮助医院降低和控制医疗事故风险，提高医院的安全性。
五、数据与信息管理制度8.病历管理制度病历是医疗服务的重要组成部分，病历管理制度规定了病历的收集、保存、保密和使用等方面的规则，以确保医疗数据的准确性和机密性。
9.医学信息系统使用与安全管理制度医疗信息系统的合理使用和安全管理能够提高医院工作效率和信息安全性，这一制度规范了医务人员使用医学信息系统的操作规则和信息安全防护措施。
六、患者服务管理制度10.预约挂号与就诊管理制度预约挂号与就诊管理制度规范了患者预约挂号和就诊的流程，以提高就诊效率，减少患者的等待时间。
医院工作制度_职责汇编
医院工作制度职责汇编一、总则第一条为了加强医院工作制度建设，规范医院管理工作，提高医疗服务质量和效率，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规，制定本汇编。
第二条本汇编适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、康复医院、社区卫生服务中心等。
第三条医院工作制度应遵循以人为本、依法依规、科学管理、质量第一的原则。
二、医院组织架构与职责第四条医院应设立董事会（或理事会）、监事会、院长办公会等决策机构，明确各自职责，实行民主决策、科学管理。
第五条医院应设立医疗质量安全管理委员会、护理质量管理委员会、医院感染管理委员会等专门机构，负责医院质量安全管理、护理管理、感染控制等工作。
第六条医院各部门和科室应明确职责，建立健全工作制度，确保医疗服务质量和安全。
三、医疗工作制度第七条医院应建立健全医疗工作制度，包括诊疗规范、技术操作规程、病历管理制度等，保障医疗服务质量和安全。
第八条医院应实行医师、护士执业注册制度，严格执行医师、护士人力资源配备标准，保证医疗服务需求。
第九条医院应建立健全药品采购、储存、配送、使用等管理制度，确保药品质量和安全。
第十条医院应建立健全医学影像、实验室检验、病理诊断等管理制度，保证医疗技术服务质量和安全。
四、护理工作制度第十一条医院应建立健全护理工作制度，包括护理人力资源配备、护理操作规程、护理质量管理等，确保护理服务质量。
第十二条医院应实行护士执业注册制度，严格执行护士人力资源配备标准，保证护理服务需求。
第十三条医院应建立健全护理文书管理制度，规范护理文书书写和归档，保障医疗护理记录的真实、完整、准确。
五、医院感染管理工作制度第十四条医院应建立健全医院感染管理工作制度，包括感染预防与控制、消毒灭菌、医疗废物管理等，防止医院感染的发生和传播。
第十五条医院应设立感染管理科，配备专业人员，负责医院感染管理工作。
第十六条医院应严格执行无菌技术操作规程，加强消毒灭菌工作，确保医疗设备和物品的清洁、消毒、灭菌效果。
医院规章制度汇编电子版(9篇通用范文)
医院规章制度汇编电子版（9篇通用范文）医院规章制度汇编电子版篇1一、准时（10分）1、准时上下班，准时交接班。
2、坚守岗位，防止脱岗、窜岗。
3、准时参加各种学习、培训、会议。
4、准时参加工伤、急诊的抢救。
二、清洁（10分）5、衣帽整洁，挂牌上岗。
6、保养设备、器械、工具，使其整洁完好。
7、办公桌及卫生责任区保持动态整洁。
三、标准（35分）8、按质按量完成工作任务。
9、节约办公用品，节约用水、用电。
10、履行岗位职责，严格执行医疗、护理操作常规。
11、各种记录准确、规范、完整。
四、整理（10分）12、清理多余的、过期的各种物品。
13、各种医疗设备、器械、物品、工具等定置摆放，各种办公用品摆放整齐有序。
14、按要求摆放病房的各种用品。
医疗文书、文件、资料、报表等文字资料整齐有序，标识清楚。
五、安全（15分）15、杜绝医疗差错事故。
16、防止失火、失盗及其它事故。
六、素养（20分）17、钻研本职业务，熟练操作技能。
18、言行文明，热情服务，及时诊治，耐心解释。
19、服从管理，团结协作，关爱员工。
20、熟悉6S基本知识，积极参与6S管理。
医院规章制度汇编电子版篇2一年来，按照年初全年业务学习工作计划，全院干部职工通过医院组织、个人自学、定期检查、考核及评比等多种形式进行了业务学习，使医务人员的基本知识、基本技能、基本理论有了明显提高，综合服务能力得到了加强，现就业务学习情况总结如下：1、认真贯彻落实市卫生局关于开展“五项活动”的精神，结合医院实际制订了活动实施方案，并狠抓落实，加强了医疗缺陷管理、三基三严、医疗质量管理、院感管理等多个薄弱环节的管理力度，促进了医院各项工作的发展。
2、进一步狠抓“三基三严”培训学习，为确保医疗质量，提高整体医疗人员的素质。
我们对全院医疗技术人员，加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训;每月初医疗质量管理小组成员深入科室监督检查，发现问题，及时纠正，使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。
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烟台龙矿中心医院制度汇编第一篇病人服务篇第一章临床管理LC—001：门诊工作制度LC—002：门诊管理制度LC—003：门诊预检分诊制度LC—004：专家、专科门诊工作制度LC—005：急诊工作制度LC—006：抢救室工作制度LC—007：急诊留观制度LC—008：急诊绿色通道管理制度LC—009：院前急救与急诊科交接制度LC—010：入院制度LC—011：患者病情评估制度LC—012：首诊医师负责制LC—013：三级医师负责制LC—014：查房制度LC—015：医嘱制度LC—016：处方制度LC—017：会诊制度LC—018：病例讨论制度LC—019：医生值班、交接班制度LC—020：查对制度LC—021：转科制度LC—022：转院制度LC—023：患者出院、随访及复诊预约制度LC—024：围手术期管理制度LC—025：手术分级管理办法LC—026：手术部位识别标示制度LC—027：手术安全核查制度LC—028：手术风险评估制度LC—029：急症手术管理制度LC—030：介入诊疗技术临床应用管理制度LC—031：人工关节技术临床应用管理制度LC—032：医疗技术临床应用管理制度LC—033：医疗新技术准入及临床应用管理制度LC—034：高风险诊疗操作的资格许可授权制度LC—035：医疗技术风险管理制度LC—036：危重患者抢救制度LC—037：危重患者协调管理制度LC—038：科室人员紧急替代制度LC—039：重大手术报告审批制度LC—040：非计划再次手术管理制度及报告制度LC—041：临床输血管理制度LC—042：安全输血操作规程LC—043：陪检制度LC—044：临床检验标本采集、储存、运送制度LC—045：临床“危急值”报告管理制度LC—046：医疗安全（不良）事件报告制度LC—047：重大医疗过失行为和医疗事故报告制度LC—048：关于缩短患者平均住院日的管理规定LC—049：单病种质量管理制度LC—050：临床路径管理工作制度LC—051：床位调配及跨病区收治患者管理制度LC—052：双向转诊管理制度LC—053：医疗证明管理制度LC—054：麻醉科质量与安全管理制度LC—055：麻醉医师资格分级授权管理制度LC—056：麻醉科术前术后访视和讨论制度LC—057：麻醉恢复室管理制度LC—058：急诊科管理制度LC—059：重症医学科（ICU）管理制度LC—060：重症医学科（ICU）的收治范围LC—061：重症医学科（ICU）患者实施危重程度评分制度LC—062：放射诊疗质量管理制度LC—063：放射诊疗工作人员健康监护制度LC—064：放射防护安全管理制度LC—065：突发性辐射事故速报制度LC—066：分级护理制度LC—067：传染病疫情报告管理制度LC—068：传染病报告制度LC—069：传染病防治知识培训制度LC—070：传染病预警制度LC—071：疫情自查、核对制度LC—072：疫情管理奖惩制度LC—073：传染病网络直报管理制度LC—074：传染病疫情登记和转诊管理制度LC—075：传染病预检分诊制度LC—076医疗保险管理制度LC—077伤残军人就医管理办法LC—078：新型农村合作医疗即时结报管理规定第二章护理管理制度HL—001：查对制度HL—002：值班、交接班制度HL—003：分级护理制度HL—004：安全输血制度HL—005：护理质量管理委员会工作制度HL-006:护理质量持续改进管理办法HL—007：护士长夜查房制度HL—008：护理人员执业准入制度HL—009：护理新业务新技术准入管理制度HL—010：紧急状态下护理人力资源的调配方案HL—011：危重病人护理质量管理制度HL—012：抢救车使用管理制度HL—013：护理查房制度HL—014：护理病例讨论制度HL—015：护理会诊制度HL—016：患者身份识别制度HL—017：非惩罚性不良事件报告制度HL—018：防范导管滑脱管理制度HL—019：患者跌倒、坠床等意外事件的相关制度HL—020：应用保护性约束管理制度HL—021：压疮风险评估、报告与管理办法HL—022：病房管理制度HL—023：探视陪护制度第三章病历管理BL—001：病历书写基本规范BL—002：护理文书书写基本要求与管理BL—003：病历质量管理办法BL—004：住院病历安全管理规定BL—005：病案室管理制度第四章药事管理YS—001：医院用药管理制度YS—002：基本药物优先合理使用实施办法YS—003：药品质量监督管理制度YS—004：药品处方资格认定制度YS—005：抗菌药物临床应用管理办法YS—006：抗菌药物临床应用基本原则YS—007：抗菌药物分级管理办法YS—008：抗菌药物临床使用管理实施细则YS—009：围手术期预防应用抗菌药物管理规定YS—010：抗菌药物处方专项点评制度YS—011：细菌耐药性监测管理办法YS—012：抗菌药物采购供应目录调整办法YS—013：抗菌药物新药遴选和定期评估制度YS—014：超说明书用药管理规定YS—015：静脉用药调配操作规范YS—016：麻醉药品、第一类精神药品管理制度YS—017：精神药品管理制度YS—018：放射药品管理制度YS—019：医疗用毒性药品管理制度YS—020：特殊管理药品突发事件应急预案YS—021：高危药品临床使用管理办法YS—022：细胞毒性药品临床使用管理办法YS—023：糖皮质激素临床使用管理办法YS—024：生物制剂临床使用管理办法YS—025：肠外营养药物应用管理制度YS—026：用药错误报告处理制度YS—027：药品储存制度YS—028：药品报损制度YS—029：滞销药品管理规定YS—030：处方调剂管理制度YS—031：处方点评制度YS—032：药品用量动态监测和超常规预警机制YS—033：可疑药品不良反应与药害事件监测报告管理制度YS—034：病区备用药品管理办法YS—035：住院患者使用自备药品与自理药品管理规定YS—036：安全给药管理制度YS—037：药物过敏试验管理制度YS—038：药品召回制度YS—039：中心医院易制毒化学品使用管理制度YS—040：中心医院易混淆药品管理制度YS—041：中心医院药品遴选制度YS—042：药品采购供应管理制度与流程YS—043：麻醉药品管理补充规定（2012年）YS—044：关于对病区不使用药品的处理规定YS—045：烟台龙矿中心医院处方管理实施细则YS—046：抗菌药物规范化使用补充规定YS—047：中心医院突发事件药事管理应急预案YS—048：急救药品管理规定YS—049：假、劣药品、调剂错误药品导致人身损害的处置预案及流程YS-050: 临床输液反应应急预案第五章医院感染管理YG—001：医院感染管理制度YG—002：医院感染管理委员会工作制度YG—003：医院感染管理委员会会议制度YG—004：医院感染培训制度YG—005：消毒灭菌管理制度YG—006：环境及消毒灭菌监测制度YG—007：医院感染病例监测及报告制度YG—008：医院感染流行、暴发的报告与控制制度YG—009：多重耐药菌（MDRO）医院感染控制制度YG—010：多重耐药菌（MDRO）管理联席会议制度YG—011：预防多重耐药菌（MDRO）感染培训制度YG—012：医院消毒药械管理制度YG—013：一次性使用无菌医疗用品管理制度YG—014：医务人员手卫生制度YG—015：医务人员职业安全防护制度YG—016：医务人员职业暴露的登记和报告制度YG—017：医院感染的分级防护管理制度YG—018：医疗废物、污水管理制度YG—019：医疗废物流失、泄露、扩散的紧急处理措施及上报制度YG—020：洗衣房医院感染管理及消毒隔离制度YG—021：医院感染管理与消毒隔离制度YG—022：普通门诊医院感染管理及消毒隔离制度YG—023：急诊科医院感染管理及消毒隔离制度YG—024：门诊手术室医院感染管理及消毒隔离制度YG—025：感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度YG—026：普通病房医院感染管理及消毒隔离制度YG—027：治疗室、换药室、处置室、注射室的管理制度YG—028：手术室医院感染管理及消毒隔离制度YG—029：消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度YG—030：压力蒸汽灭菌的监测制度YG—031：ICU医院感染管理及消毒隔离制度YG—032：检验科医院感染管理及消毒隔离制度YG—033：血库医院感染管理及消毒隔离制度YG—034：产房医院感染管理及消毒隔离制度YG—035：母婴同室医院感染管理及消毒隔离制度YG—036：口腔科医院感染管理及消毒隔离制度YG—037：内镜室医院感染管理及消毒隔离制度YG—038：导管室医院感染管理及消毒隔离制度YG—039：血液净化室医院感染管理及消毒隔离制度YG—040：血液净化室医务人员职业安全管理制度YG—041：呼吸机相关性肺炎的预防与控制制度YG—042：留置导尿管尿路感染的预防与控制制度YG—043：导管相关性血流感染的预防与控制制度YG—044：外科手术部位感染的预防与控制制度YG—045：皮肤软组织感染的预防与控制制度YG—046：产褥感染的预防与控制制度第六章病人权利QL—001：患者健康教育制度QL—002：医患沟通制度QL—003：患者知情同意告知制度QL—004：关于尊重和维护患者合法权益的管理制度QL—005：医疗投诉管理制度QL—006：关于鼓励患者参与医疗安全管理的规定QL—007 : 服务投诉处理制度QL—008：医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定第二篇医院管理篇第七章综合管理ZH—001：医院制度制定和修订的规定ZH—002：会议制度ZH—003：关于提交院长办公会议题的有关要求及流程ZH—004：委员会制度ZH—005：院长查房制度ZH—006：院领导接待日制度ZH—007：院领导联系科室制度ZH—008：医院总值班制度ZH—009：催办督办工作制度ZH—010：落实“三重一大”制度实施办法ZH—011：职工代表大会条例ZH—012 : 信访工作制度ZH—013: 信访工作实施办法ZH—014: 医务人员医德考评实施办法ZH—015：院务公开制度ZH—016：保密制度ZH—017:宣传管理工作制度ZH—018：医院质量与安全管理委员会职责ZH—019：满意度调查工作制度ZH-020：工休座谈会制度ZH—021：院内接待工作规定ZH—022: 禁烟、控烟工作实施方案ZH—023：公文管理规定ZH—024：印章、公函管理规定ZH—025：文印室管理规定ZH—026：重要事项请示制度ZH—027：院领导定期研究医疗质量工作制度ZH—028：烟台龙矿中心医院绩效考核制度ZH—29 烟台龙矿中心医院考核管理规定第八章人事管理RS—001：机构设置与管理办法RS—002：人才梯队建设计划RS—003：人力资源配置原则及规定RS—004：人员紧急替代制度与程序RS—005：岗位设置及人员编制管理实施办法RS—006：职工院内调整工作岗位程序RS—007：员工岗前培训制度RS—008：考勤与请销假制度RS—009：职工年度考核工作实施意见RS—010：关于返聘退休人员的有关规定RS—011：关于收入分配的规定RS—012：专业技术职务晋升、聘任管理办法RS—013：医师定期考核制度RS—014：医师“三基三严”培训与考核方案RS—015：住院医师规范化培训管理办法RS—016：护理人员培训与考核管理办法RS—017：护理人员技能定期评估制度RS—018：劳动用工管理办法RS—019：人事档案管理制度RS—020：医院工作人员职业安全制度第九章财务管理CW—001：预算管理办法CW—002：成本核算管理办法CW—003：奖金分配方案CW—004：物价管理制度CW—005：财务科内部控制规定CW—006：财务管理会计核算制度CW—007：差旅费管理办法CW—016：现金管理制度CW—008：现金管理制度CW—009：支票管理制度CW—010：票据管理办法CW—011：往来账款管理办法CW—012：会计档案管理办法CW—013：收入管理制度CW—014：收支结余管理制度CW—015：货币资金印鉴管理CW—016：货币资金盘点核查管理CW—017：严禁设立“小金库”的管理办法CW—018：门诊收款处一卡通退款管理办法CW—019：会计人员工作交接管理办法CW—020：会计人员继续教育管理办法CW—021：会计人员岗位轮换管理办法CW-.022 收款处工作流程第十章科研教学管理KJ—001：科研奖励办法KJ—002护理科研管理办法KJ—003：教学查房制度KJ—004护理专业教学制度KJ—005：实习带教管理规定KJ—006：手术室参观、见习制度KJ—007：见（实）习医师管理制度KJ—008：见（实）习医师、轮转医师请销假制度KJ—009：继续医学教育管理规定第十一章审计招标管理SZ—001 内部审计制度SZ—002 基本建设工程项目全过程跟踪审计办法SZ—003 关于加强跟踪审计管理的办法SZ—004 经济合同审计规定SZ—005 修缮工程项目SZ—006 内部审计工作细则SZ---007;招标管理办法第十二章后勤保障管理HQ—001：加强采购医疗设备充分科学论证的规定HQ—002：设备采购管理工作制度HQ—003：医用设备（五万元以下）采购流程HQ—004：医用设备（五万元以上）采购流程HQ—005：医疗设备验收制度HQ—006：设备安全运行保障方案HQ—007：大型精密医疗设备管理制度HQ—008：医疗设备调拨管理制度HQ—009：医疗仪器设备效益考核办法HQ—010：医疗设备培训考核制度HQ—011：临床技术支持与咨询制度HQ—012：计量工作制度HQ—013：医疗器械质量使用安全管理制度HQ—014：高压容器安全使用管理制度HQ—015：放射诊疗安全防护管理制度HQ—016：医疗设备巡检、保养、维修制度HQ—017：医疗设备报废管理制度HQ—018：医用耗材采购管理制度HQ—019：设备维修耗材采购管理制度HQ—020：二级库管理制度HQ—021：一次性使用无菌医用耗材管理制度HQ—022：医疗器械不良反应事件监测报告管理制度HQ—023：水电管理实施办法HQ—024：供气供水设备维护保养制度HQ—025：电气设备巡视检查制度HQ—026：氧气设备操作规范HQ—027：供氧站防火安全制度HQ—028：净化机房操作规程HQ—029：房产管理规定HQ—030：节能管理办法HQ—031：食堂管理制度HQ—032：仓库物资管理制度HQ—033：仓库材料管理制度HQ—034：领物、送货制度HQ—035：出入库账务执行制度HQ—036：设备申购制度HQ—037：应急物资管理制度HQ—038：仓库安全管理制度HQ—039：针棉织品发放管理办法HQ—040：后勤物资内控管理办法HQ—041：后勤外包项目管理规定HQ—042：后勤维修制度HQ—043：医疗废物管理制度HQ—044：污水处理站管理制度HQ—045：污水处理安全运行管理细则HQ—046：基建办公室档案管理制度HQ—047：工程设计变更及现场签证管理办法HQ—048：基建与修缮管理制度HQ—049 消防工作管理规定HQ—50 治安综合治理工作细则HQ—51 医院内部治安管理规定HQ—52 安全保卫制度HQ—053：信息系统使用管理办法HQ—054：信息化建设管理办法HQ—055：信息数据使用管理规定HQ—056：网络维护管理规章制度HQ—057：网络设备管理制度HQ—058：网络运行管理规范HQ—059：机房管理制度HQ—060：技术文档管理制度HQ—061：网络服务器管理制度HQ—062：网络工作站管理制度HQ—063：应用系统操作规范HQ—064：信息系统硬件设备使用管理规定第十三章应急管理YJ—001：烟台龙矿中心医院紧急预案总则YJ—002：突发事件报告及信息发布制度YJ—003：突发事件应急处理指挥小组及职责YJ—004：医院应急管理制度YJ—005：突发公共事件应急预案YJ—006：突发重大医疗纠纷应急处理预案YJ—007：医疗技术损害处置预案YJ—008：药害事件报告、处理流程YJ—009：放射安全事件应急预案YJ—010：医技检查科室与临床科室紧急呼救与支援机制与流程YJ—011: 消防应急预案YJ—012: 处置恐怖袭击事件应急预案YJ—013:危害医院公共秩序应急预案YJ—014：信息网络突发事件应急预案YJ—015：突发停水事件应急预案YJ—016：突发停电事件应急预案YJ—017：突发医用气体故障应急预案YJ—018：突发食品安全事件应急预案YJ—019：电梯意外事件应急预案YJ—020：防汛防泛水应急预案第一篇病人服务篇第一章临床管理LC—001：门诊工作制度修订日期： 2012.年9月 16日一、在分管院长的领导下开展工作，各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。