静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心卫生管理制度
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心废弃物管理制度
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心废弃物管理制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心废弃物管理制度
1、严格按照从<医疗废弃物处理条例>进行管理
2、在科主任以及感控员领导下指定专人负责管理医疗废弃物。
知丁
3、在操作过程中严格分类放置，医疗垃圾与生活垃圾不得混放，比如:一次性注射器、一次性手套、口罩、帽子必须放入黄色垃圾桶中，外包装物品放入黑色垃圾桶里
4、医疗物品专用包装物、容器有明显的警示标识和警示说明及安全措施. 知丁
5、盛装的医疗废物容器满3/4时应当扎口及时取出,每天对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废弃物的种类重量、交接时间、处置方法，最终去向以及经办人签字等项目,登记资料至少保存三年
6、医疗废弃物的暂时储存设施、设备应当定期消毒和清洁
7、操作完毕，针头与针管及时分离，丢入专用容器，不得回套。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心PIVAS静脉药物配置的工作流程
LOGO 输入医院名称 YOUR CONPANY NAME
内容核对
包装是否完好，有无漏液，有无絮状 物，液体标签与药品一致性（药品名 称、规格、数量、用量、有效期、时 间、浓度）、用药准确性、标签完整 性。
安瓿瓶类药品配置
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入空气
3.不易产生泡沫的置 于振荡待完全溶解）
安瓿类药品配置
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4、抽取药液
1
再次消毒西林瓶加药口。
进针后，左手拇指、食指倒置西林瓶，右手 2
拉动针栓抽取药液
1.负压药品：注射器 预留空气后进针
2.正压药品：注射器 无空气进针
安瓿类药品配置
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右手拇指、中指夹取注射器中端，食指固定针头末端
将针尖斜面朝下，置于安瓿瓶身中段，拉动针栓，由 里到外抽取药液，抽取过程中安瓿逐步倾斜保证药液
抽取干净，避免泼洒
安瓿瓶类药品配置
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6
药液注入液体
排尽注射器内的空气，查对药品，无误后抬起液体瓶口
45°进针（不超过2/3）
3
选取注射器
根据药品用量选择注射器（抽取时不得超过注射器容量3/4）
检查效期、气密性，在操作台外区开启注射器外包，检查 有无漏气、针筒和针栓之间有无松动，随时固定针栓，防 针栓脱落，确保针尖斜面背对注射器刻度线
置于操作台内区（如发现漏气，须废弃并重新取用）
安瓿瓶类药品配置
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静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心清洁卫生管理制度
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心清洁卫生管理制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心清洁卫生管理制度
1、清洁卫生是保持良好工作环境，保证药品质量重要措施之一。
2、清洁卫生除日常常规卫生外，每天2次对室内、外卫生清洁处理一次。
每周大消毒一次。
洁净室按洁净室管理制度中清洁消毒处理方法进行。
洁净室内墙面、地面、设施除常规清洁外，必要时进行消毒处理。
需用紫外线灯消毒的场所，应在工作前消毒30分钟，并记录。
3、洁净室内物品应整洁、存放有序，不得直接堆放于地面。
知丁
4、工作场所地面不应存水，墙面不得有污渍和霉斑，室内应无浮尘。
5、工作室内不得有明沟，门窗不得有大裂隙以防鼠害。
6、室内外卫生应划分卫生包干区，责任到人，并有检查制度。
7、洁净室内不得存放与工作无关的物品。
个人生活物品应设置专柜或专用区域存放，并保持整洁。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心调配工作简介培训课件
多柔比星
有色粉针
阿柔比星
放线菌素D 柔红霉素
有色粉针调配方法同上
注意
药品溶解后需新开启一支30ml注射器， 抽取20ml输液→抽吸药液后进行冲瓶
难溶性粉针细胞毒性药物配置方法
配置方法
完成目标
抽取适量输液注 入西林瓶内
置于振荡器
待完全溶解 （10分钟以上）
先抽吸药液再回推空气 （反复多次抽取干净
01
配置方法
02
03
油性类细胞毒性药物配置方法
01
抽取专用溶媒，沿瓶壁缓慢注入药品
02
放置于精密震荡器内，调至低速震摇
特殊 多西他赛
03
待完全溶解后，将药瓶倒置在无菌纱布上， 待泡沫消除，药液澄清
04
选用10ml注射器抽取药液（需重新消毒）
05 再次倒置抽取干净（分剂量时应选取1ml注射器）
难溶性粉针细胞毒性药物配置方法
设备准备
提前30分钟开启操作台净化系统，打开紫外线消毒灯 使用75%乙醇按照“从上到下，从里到外”的顺序擦拭操作台台顶及四
用物准备
橡胶手套、抹布、酒精喷壶、砂轮、笔、调配章、利器盒（集液盒），振荡 器，胰岛素等
调配操作前准备
人员准备
一更
换拖鞋（控制区和调配间的拖鞋可视性区分） 洗手（七步洗手法）
按照感控要求进入调配间
二更
戴口罩、换洁净服、手消毒
操作台调配的操作区域范围
内区：10-15cm，放置无菌注射器、打开的安瓿 瓶
中区：8-10cm，放置液体及药品、消毒、调配 液体；
外区：15-20cm，放置酒精抹布、砂轮、纱布、 利器盒，用于开启注射器，盖签名章，贴瓶口 贴等；
无菌调配 一
静脉用药调配中心在配置细胞毒性药物过程中的职业防护管理
中国卫生产业HEALTH OPERATION AND MANAGEMENT 卫生经营管理[课题来源]綦江区科技计划攻关项目(2020013)。
[作者简介]关富敏(1984-),女,本科,主管护师,研究方向:护理管理。
[通信作者]蒙世文(1963-),男,本科,副主任药师,研究方向:药学管理,E-mail:*****************。
静脉用药调配中心(PIVAS)是将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的静脉用药,由受过专门培训的药学、护理人员在万级洁净、密闭环境下、局部百级洁净的操作台上进行全静脉营养药品、细胞毒性药品、普通药品和抗生素等静脉药物集中配置,为临床提供优质的产品和药学服务的机构,避免了过去化疗药物因开放性加药配置对病区环境的污染和对医务人员的损害,保DOI:10.16659/ki.1672-5654.2020.22.022静脉用药调配中心在配置细胞毒性药物过程中的职业防护管理关富敏,蒙世文,贾云灿重庆市綦江区人民医院药学部,重庆401420[摘要]静脉用药调配中心(PIVAS)配置全静脉营养药品、细胞毒性药品、普通药品和抗生素等静脉药物,为临床提供优质的产品和药学服务。
通过优质的产品以及药学服务,可以有效降低化疗药物因开放性加药配置对病区环境产生污染,以及对医务人员产生损害,使临床输液安全性得到大大的保障。
然而,操作人员的工作性质,其需要长期性、大量地配置细胞毒性药物,在此期间,毒性残留可能会对操作人员带来潜在的职业危害。
例如:环磷酰胺、氟尿嘧啶、紫杉醇、顺铂等类型的药物容易散发到配置人员的体内,对配置人员的身体健康产生极大的影响。
因此,临床中非常有必要对配置细胞毒性药物的职业防护管理要求进行改善以及加强,从而使静配中心工作人员的自我防护的职业安全意识得到大大的提升,制定细胞毒性药物的防护和管理的措施,使防护管理制度越来越完善,配备有效的静脉药物防护管理设施对于有效地保证静脉用药调配中心配置人员整个工作职业的健康和防护安全显得尤为重要。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心运送与交接操作规程
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院
静脉用药调配中心
运送与交接操作规程
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心各项工作制度
一、目的
制定运送与交接操作规程，保证成品及时、准确送达病区。
二、适用范围
运送人员与病区接收护士。
三、责任
1、组长总责制、操作者对该操作规程负责；
2、质量管理小组落实该操作规程的执行，检查执行情况；
3、运送人员严格按照该操作规程运送和交接。
四、程序
1、运送工人将运送车送达病区护理站，由病区接收护士打开箱子，逐袋进行扫描，检查有无漏液，确认与输液配置汇总单上数量相一致，签名。
2、当成品数量和输液配置汇总单的数据不一致，运送人员须及时联系成核人员，按照成核人员反馈的意见进行接收。
3、接收护士在接收后半小时内，应对成品进一步核对检查，核对病区、床号等患者信息是否正确，检查成品澄明度，是否有沉淀、变色、玻璃屑等，若有问题应及时与静配中心联系，超过半小时，则由病区承担责任；
4、运送人员应检查接收护士在输液配置汇总单上所签收的内容是否填写完整无误，将输液配置汇总单收回，运送
完毕后交至审核人员。
知丁。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心洁净管理措施
文档序号：XXYY-JPZX-001文档编号：JPZX -20XX-001XX医院静脉药物调配中心洁净管理措施编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日静配中心洁净管理措施静配中心，全称为静脉用药配置中心（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS），是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。
与传统静脉药品配置相比，PIVAS 具有明显的优势：第一，静配中心的功能区划分严格，布局合理规范。
第二，静配中心由区域标准设置，送排风系统及生物安全柜，物流进出自动化及成品唯一标码体系，局域网办公体系四个体系的组合高效运转，保证静配中心配药的药品质量。
第三，静配中心工作人员的岗位相对固定且专业性较强，操作流程标准化。
第四，静配中心中有多学科人员的合作，有机整合多学科专业知识，提升静配中心的服务质量，具有高效、省时、省力、降耗等优点，大大节约了医疗资源。
静配中心最突出的优势在于洁净无菌。
其洁净管理措施应从我们可以从以下几个方面对静配中心进行洁净管理：一.设备管理1.净化空调机组净化空调机组的正常运转是静配中心平稳运作的的保障。
如果长期不对净化空调机组进行清洁和维护，就会导致空调实际送风量下降，影响静配中心的洁净环境，缩短空调机组的使用寿命。
要确保净化空调机组的正常运转首先要对其进行定期检查清洗，更换或清理过滤器。
初效过滤器每 3 个月清洗，中效过滤器应每半年清洗更换，如周围环境较差，应加快清洗更换的频率。
其次，要定期对空调机组进行检修，每三月对空调机组做一次全面的例行检查。
定期检测高效过滤器的风量、微粒和微生物含量。
另外，洁净区应持续送入新风，并维持正压差；不同级别的洁净室应维持大于 5pa 的正压，使用者每天检查压差一次，并记录在压差报表上。
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心工作制度
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院静脉药物调配中心
工作制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心工作制度
1、在科主任领导下，负责全院各病区静脉药物的加药调配，督促合理用药，调配药品，保管药品，药品消耗统计盘点等工作。
知丁
2、工作人员必须遵守医院和科室各项规章制度，做到不迟到，不早退，不擅自离开工作岗位，工作区域内不得随意摆放私人物品，工作场所不得会客。
3、由药学技术人员及护理人员负责静脉用药调配工作。
通过计算机管理系统接收处方，药师审方后打印标签，安排调配计划。
审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌。
如有疑问及时与病区联系，准确无误后方可调配药物，拒绝调配有配伍禁忌、滥用药品、超剂量的处方。
4、调配时应思想集中，认真仔细，避免摆错药物。
调配时应严格按照操作规程操作，一丝不苟，按处方要求和药物剂量进行无菌调配，不得随意更改。
核对成品时，按处方
要求逐项对照核对，严格执行三查七对，三查：排药后、调配前和调配后，七对：床号、姓名、药名、剂量、厂家、规格、时间、防止加错药物。
5、保持中心室内外整洁，各类器具按规定定期清洗灭菌。
货架和储药盒须标示清楚，标签和药物应相符合。
药品按照不同性质、药理作用及规格分别排放位置，药物按规定贮存摆放。
6、每日上午、中午、下午分别登记中心湿度和温度（包括冰箱温度）各3次，应及时调整温湿度在正常范围内。
7、工作人员应定期进行体检，患有潜在的严重性疾病如细菌性感染和病毒性疾病的员工必须向科室负责人报告，酌情调整工作。
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文档序号：XXYY-JPZX-001
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XX医院静脉药物调配中心卫生管理制度
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心卫生管理制度
1、清洁区应当每天清洁消毒，其清洁卫生工具不得与其他功能室混用。
清洁工具的洗涤方法和存放地点应当有明确的规定。
选用的消毒剂应当定期轮换，不会对设备、药品、成品输液和环境产生污染。
进入洁净区域的人员数应当严格控制。
知丁
2、应当定期更换空气过滤器。
进行有可能影响空气洁净度的各项维修后，应当经检测验证达到符合洁净级别标准后方可再次投入使用。
3、重视个人清洁卫生，进入洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰物，应当按规定和程序进行更衣。
工作服的材质、式样和穿戴方式，应当与各功能室的性质、任务与操作要求、洁净度级别相适应，不得混穿，并应当分别清洗。
4、根据《医疗废弃物管理条例》制定废弃物处理管理制度，按废弃物性质分类收集，统一处理。
5、各功能室的清洁级别要求：一次更衣室、洗衣洁具间为十万级；二次更衣室、加药混合调配操作间为万级；层流操作台为百级。
6、每月定期对调配中心各处进行空气培养和操作台物表，工作人员手表进行检测，并记录检测结果和登记紫外线消毒时间，每两月监测紫外线灯管强度。