14心脏骤停并发症的预防和处理 PPT课件
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心脏骤停的预防和急救PPT课件
8
猝死的直接机制——心脏呼吸骤停
9
心脏呼吸骤停的后果
全身血流停止
器官缺血、缺氧
死 亡！
能量耗尽
后果很严重！
10
11
? 猝死的主要原因是内因，即体内已有潜在疾病或暴发 性疾病存在。
? 诱因通过内因起作用，其对真正健康者危害很小或毫 无危害，但对于某些主要脏器有潜在疾病、体质异常 或过敏者，却能引发内在疾病迅速加剧、甚至死亡。
5
6
7
?猝死是指平时貌似健康的人，因潜在的自然疾病突然
发作或恶化，而发生的急骤死亡。 ? 1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界
卫生组织定义的猝死为：急性症状发生后即刻或者情况 24小时内发生的意外死亡，目前大多数学者倾向于将时 间限定在发病1小时内。 ? 有三个特点：①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡 或非暴力死亡，死得不明不白。
心人生如此美好！
2
现代社会的人生烦恼
3
现代社会的人生压力山大
4
这些熟悉的面孔突然离去 ……
? 王小波：著名作家，1997年4月11日因心脏病猝死，享年45岁。 ? 梁左：著名喜剧作家，2001年5月19日因心脏病突发去世，享年44岁。 ? 古月：特型演员，2005年7月2日因突发心肌梗塞去世，享年68岁。 ? 高秀敏：曲艺明星，2005年8月18日突发心脏病去世，享年46岁。 ? 马季：著名相声演员，2006年12月20日突发心脏病去世，享年72岁。 ? 侯耀文：著名相声演员，2007年6月23日突发心肌梗塞猝死，享年59岁。 ? 吴征：原凤凰网总编辑，2011年7月2日因心脏病发作不幸去世，年仅39岁
? 也有在无诱因作用的安静状况下，如休息及睡眠时发 生猝死。
猝死的直接机制——心脏呼吸骤停
9
心脏呼吸骤停的后果
全身血流停止
器官缺血、缺氧
死 亡！
能量耗尽
后果很严重！
10
11
? 猝死的主要原因是内因，即体内已有潜在疾病或暴发 性疾病存在。
? 诱因通过内因起作用，其对真正健康者危害很小或毫 无危害，但对于某些主要脏器有潜在疾病、体质异常 或过敏者，却能引发内在疾病迅速加剧、甚至死亡。
5
6
7
?猝死是指平时貌似健康的人，因潜在的自然疾病突然
发作或恶化，而发生的急骤死亡。 ? 1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界
卫生组织定义的猝死为：急性症状发生后即刻或者情况 24小时内发生的意外死亡，目前大多数学者倾向于将时 间限定在发病1小时内。 ? 有三个特点：①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡 或非暴力死亡，死得不明不白。
心人生如此美好！
2
现代社会的人生烦恼
3
现代社会的人生压力山大
4
这些熟悉的面孔突然离去 ……
? 王小波：著名作家，1997年4月11日因心脏病猝死，享年45岁。 ? 梁左：著名喜剧作家，2001年5月19日因心脏病突发去世，享年44岁。 ? 古月：特型演员，2005年7月2日因突发心肌梗塞去世，享年68岁。 ? 高秀敏：曲艺明星，2005年8月18日突发心脏病去世，享年46岁。 ? 马季：著名相声演员，2006年12月20日突发心脏病去世，享年72岁。 ? 侯耀文：著名相声演员，2007年6月23日突发心肌梗塞猝死，享年59岁。 ? 吴征：原凤凰网总编辑，2011年7月2日因心脏病发作不幸去世，年仅39岁
? 也有在无诱因作用的安静状况下，如休息及睡眠时发 生猝死。
心脏骤停的急救及护理ppt课件最新版
制定应急预案
医院应制定完善的心脏骤停应急预案，明确急救流程和医护人员职 责，确保在紧急情况下能够迅速响应。
强化团队协作
加强医护人员之间的团队协作，提高其在急救过程中的配合默契度和 工作效率。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
01
心脏骤停的定义、原因和危险因素
详细解释了心脏骤停的概念，探讨了导致心脏骤停的常见原因，如心室
定期查看心电图波形，了解心脏电活 动情况，以便及时发现心律失常等问 题。
观察意识状态
注意患者意识状态的变化，如烦躁、 淡漠、昏迷等，及时评估病情严重程 度。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物
01
定期为患者清理口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。
给予吸氧
02
根据患者病情给予合适浓度的氧气吸入，改善缺氧症状。
01
经验教训
02
早期识别和干预的重要性：强调了早期识别心脏骤停迹象 和及时采取急救措施对患者生存率的积极影响。
03
团队协作与沟通：分享了急救团队之间有效沟通和协作的 经验，以提高急救效率和患者预后。
04
改进措施
05
加强公众教育：提出了加强心脏骤停相关知识的公众教育 ，提高公众的急救意识和技能水平。
06
重要性
心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，及时的急救和护理对 于挽救患者生命至关重要。通过加强预防措施和提高公众急 救意识，可以有效降低心脏骤停的发生率和死亡率。
02
急救措施
Chapter
心肺复苏术（CPR）
01
识别心脏骤停
检查患者反应和呼吸 ，确认心脏骤停后迅 速启动急救系统。
Байду номын сангаас02
医院应制定完善的心脏骤停应急预案，明确急救流程和医护人员职 责，确保在紧急情况下能够迅速响应。
强化团队协作
加强医护人员之间的团队协作，提高其在急救过程中的配合默契度和 工作效率。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
01
心脏骤停的定义、原因和危险因素
详细解释了心脏骤停的概念，探讨了导致心脏骤停的常见原因，如心室
定期查看心电图波形，了解心脏电活 动情况，以便及时发现心律失常等问 题。
观察意识状态
注意患者意识状态的变化，如烦躁、 淡漠、昏迷等，及时评估病情严重程 度。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物
01
定期为患者清理口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。
给予吸氧
02
根据患者病情给予合适浓度的氧气吸入，改善缺氧症状。
01
经验教训
02
早期识别和干预的重要性：强调了早期识别心脏骤停迹象 和及时采取急救措施对患者生存率的积极影响。
03
团队协作与沟通：分享了急救团队之间有效沟通和协作的 经验，以提高急救效率和患者预后。
04
改进措施
05
加强公众教育：提出了加强心脏骤停相关知识的公众教育 ，提高公众的急救意识和技能水平。
06
重要性
心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，及时的急救和护理对 于挽救患者生命至关重要。通过加强预防措施和提高公众急 救意识，可以有效降低心脏骤停的发生率和死亡率。
02
急救措施
Chapter
心肺复苏术（CPR）
01
识别心脏骤停
检查患者反应和呼吸 ，确认心脏骤停后迅 速启动急救系统。
Байду номын сангаас02
心脏骤停的急救及护理常规ppt课件
四、急救的原则及成功率
争分夺秒，就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸， 保证脑组织的氧和血流灌注，要尽可能早地进行CPCR， 不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高
1分钟之内
成功率达到90%
4分钟以内
成功率达到50%
4~6分钟
成功率10%
6分钟以后
成功率4%
10分钟以后
成功率几乎为0
• 5）促进早期脑血流灌注：抗凝以疏通微循环，用钙拮抗 剂解除脑血管痉挛。
复苏后的处理三
• 防治肾衰竭：如果心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压 和有肾脏病变病史的老年患者容易发生急性肾衰竭，心肺 复苏早期出现的肾衰竭多数为急性肾缺血所致，其恢复时 间较长由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂，临床上可 表现为尿量正常甚至增多，但血肌酐升高（非少尿型急性 肾衰竭）
2. 将患者平卧头偏向一侧 3. 清除口鼻腔内分泌物及异
物
4. 三种方法任选一种开放气 道
5. 可解除昏迷病人舌后坠
6.
微弱或喘息样呼吸得到改 善
7.
确保人工呼吸、人工循环 有效
（三）人工呼吸-B
常用的有：
七、高级生命支持
① 在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立
更有效的通气和血运循环，使患者恢复自主心率。 ② 主要措施有：除颤
六、基础生命支持
✓一旦确诊立即 立即行心肺复苏（CPR）迅速建立有效的 人工循环和气体交换，并在心脏恢复搏动后巩固和稳定复 苏后的节律，以及防止心脏骤停后的造成的后果
✓根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持（CAB） 胸外心脏按压 C 开放气道 A 人工呼吸 B
（一）胸外心脏按压-C
➢按压的部位:胸骨中下三分之 一交界处 沿肋缘至剑突向 上两横指
《心脏骤停后综合征》课件
临床观察与随访
对心脏骤停后综合征患者 进行长期观察和随访，评 估治疗效果和预后。
新技术与新疗法
基因治疗
利用基因工程技术，对心 脏骤停后综合征患者进行 基因治疗，改善疾病进程 。
干细胞治疗
利用干细胞移植技术，修 复受损的心脏组织，改善 心功能。
免疫治疗
通过调节免疫系统，减轻 炎症反应和组织损伤，延 缓疾病进展。
建立随访机制，定期监测患者的病情变化， 及时调整治疗方案。
长期药物治疗
根据患者情况，制定长期药物治疗计划，并 定期评估疗效和副作用。
健康教育
对患者及家属进行健康教育，提高对心脏骤 停后综合征的认识和自我管理能力。
心脏骤停后综合征
05
的科研进展
基础研究进展
病理生理机制研究
深入探讨心脏骤停后综合征的发 病机制，为临床治疗提供理论依
《心脏骤停后综合征》 PPT课件
目录
• 心脏骤停后综合征概述 • 心脏骤停后综合征的治疗 • 心脏骤停后综合征的预防 • 心脏骤停后综合征的护理与康复 • 心脏骤停后综合征的科研进展
心脏骤停后综合征
01
概述
定义与分类
定义
心脏骤停后综合征是指心脏骤停 后出现的一系列生理、病理和临 床变化，包括多器官功能障碍、 免疫系统紊乱和心理障碍等。
分类
根据心脏骤停后综合征的表现和 病程，可以分为急性期、恢复期 和后遗症期。
发病机制与病理生理
发病机制
心脏骤停后综合征的发病机制涉及多 个方面，包括缺血/再灌注损伤、炎 症反应、氧化应激和内皮细胞功能紊 乱等。
病理生理
心脏骤停后综合征的病理生理过程包 括全身炎症反应、多器官功能障碍和 细胞凋亡等，这些过程相互作用，导 致病情复杂化。
心脏骤停的急救及护理精选PPT
30~40秒瞳孔散大 按压与吹气均为30:2
1、防治脑水肿和脑缺氧 三、心跳停止造成的损害
40秒左右出现抽搐
60秒后呼吸停止；大小便失禁
4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害；心肌耐缺氧30分钟
四、急救的原则及成功率
争分夺秒，就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸， 保证脑组织的氧和血流灌注，要尽可能早地进行CPCR， 不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高
4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害；
30秒后进入昏迷 5mg/kg，静脉注射，3~5分钟可重复使用。
20~30秒内呼吸不规则，呈叹息样； 意识突然丧失或伴有短暂抽搐
20~30秒内呼吸不规则，呈叹息样； 紧贴胸骨之手掌根不可移开伤员胸部或改变位置以免失去手的正确位置。
1、防治脑水肿和脑缺氧 心电图表现：窦性心率，异位，心电不稳定
（二）开放气道-A
开放气道的三种方法：仰头举颏法、托下颌法、仰头抬颈法将患者
将患者平卧头偏向一侧 清除口鼻腔内分泌物及异物 三种方法任选一种开放气道 可解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸、人工循环有效
（三）人工呼吸-B
常用的有： 开放气道的三种方法：仰头举颏法、托下颌法、仰头抬颈法将患者
单相波成人首选360J 儿童能量选择2~4J/kg
除颤二
心脏骤停患者80%~90%为室颤，如采用双相波或单 相波电击一次无效后应继续胸外按压和人工通气，5 个周期的CPR后（2分钟）再次分析心率，必要时再 行除颤（一分钟内可连续除颤三次）。如果室颤波 细小，可先静脉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml，使细颤 变为粗颤后，再行除颤，可提高除颤成功率。在反 复除颤的同时应立即开放气道，必要时行气管切开、 呼吸机辅助呼吸。
1、防治脑水肿和脑缺氧 三、心跳停止造成的损害
40秒左右出现抽搐
60秒后呼吸停止；大小便失禁
4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害；心肌耐缺氧30分钟
四、急救的原则及成功率
争分夺秒，就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸， 保证脑组织的氧和血流灌注，要尽可能早地进行CPCR， 不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高
4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害；
30秒后进入昏迷 5mg/kg，静脉注射，3~5分钟可重复使用。
20~30秒内呼吸不规则，呈叹息样； 意识突然丧失或伴有短暂抽搐
20~30秒内呼吸不规则，呈叹息样； 紧贴胸骨之手掌根不可移开伤员胸部或改变位置以免失去手的正确位置。
1、防治脑水肿和脑缺氧 心电图表现：窦性心率，异位，心电不稳定
（二）开放气道-A
开放气道的三种方法：仰头举颏法、托下颌法、仰头抬颈法将患者
将患者平卧头偏向一侧 清除口鼻腔内分泌物及异物 三种方法任选一种开放气道 可解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸、人工循环有效
（三）人工呼吸-B
常用的有： 开放气道的三种方法：仰头举颏法、托下颌法、仰头抬颈法将患者
单相波成人首选360J 儿童能量选择2~4J/kg
除颤二
心脏骤停患者80%~90%为室颤，如采用双相波或单 相波电击一次无效后应继续胸外按压和人工通气，5 个周期的CPR后（2分钟）再次分析心率，必要时再 行除颤（一分钟内可连续除颤三次）。如果室颤波 细小，可先静脉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml，使细颤 变为粗颤后，再行除颤，可提高除颤成功率。在反 复除颤的同时应立即开放气道，必要时行气管切开、 呼吸机辅助呼吸。
了解与预防心脏骤停猝死医学教学课件PPT模板
心脏骤停的检查与诊断
检查
心电图表现
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
发病突然
猝死是患者猝然而死，无论 是患者本人还是他（她）的 家人及朋友，都将始料不及。 有时发病后患者甚至无法留 下一句话。这就是猝死为什 么是世界上最可怕的疾病的 原因。
高发病率
绝大部分的猝死患者是 死于心脏停搏（CA）， 而心脏停搏的发病率非 常高，我国每年有180 万人死于猝死，平均每 分钟有3～4人因猝死而 死亡。
目录 CONTEN TS
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
心脏骤停的预防和急救78页PPT
心脏骤停的பைடு நூலகம்防和急救
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
心脏骤停.ppt
②利多卡因：能改善患者短期存活率。剂量：初 始剂量为1-1.5mg/kg iv，最大剂量为3mg/kg。
③镁：镁能有效地终止尖端扭转型室速。用法： 硫酸镁1-2g稀释于5％低分子右旋糖酐10ml中 iv/IO推注，持续5-20min，必要时可用上述剂量 稀释于50-100ml低分子右旋糖酐中5-6min iv作 为负荷量。
检查节律， 可除颤节律
如仍未复苏可继续按上述程序进行， 可连续除颤3次并持续进行CPR， 复苏后终止， 给复苏后治疗， 要给相应的药物治疗，
包括抗心律失常药、血管加压素、肾上腺素、纳洛酮等。
CPR期间注意事项：
• 确切快速按压（140次/分）确保胸壁回弹，尽量缩短 胸外按压时间；
• 1个CPR循环：按30次，呼吸2次，5个循环等于 2min；
一、目前临床研究存在的问题
缺乏统一的标准； 没有统一的短期转归观察终点； 研究或实施的力度不够； 研究的目的、统计学方法不确切，缺乏
随机对照； 平常讲的抢救成功率是指对危急重症而
言，不是指心脏骤停。
二、抢救心脏骤停与心脏性猝 死失败的原因
发现不及时； 环境条件不允许； 缺乏抢救常识； 没有必须的医疗器械和抢救器材； 抢救方法不得当，不能完成正常的CPR
3、措施 快速进行CPR；快速早期电除颤，这 两项措施能明显增加患者的生存出院 率。
4、开通药物治疗通路 心脏骤停时几乎没有一种药物能起到有效 治疗的作用。药物治疗通路能给复苏患者 以辅助及有效的生命支持。包括进行气管 插管、维持呼吸道通畅，也可气管内药物 滴入。
5、开通中心与外周输液 ①建立一般的静脉通路； ②管内IO插管法。类似于中心静脉输送 药物，安全有效，所有年龄组均可 进行。
1、中枢神经系统的损伤
③镁：镁能有效地终止尖端扭转型室速。用法： 硫酸镁1-2g稀释于5％低分子右旋糖酐10ml中 iv/IO推注，持续5-20min，必要时可用上述剂量 稀释于50-100ml低分子右旋糖酐中5-6min iv作 为负荷量。
检查节律， 可除颤节律
如仍未复苏可继续按上述程序进行， 可连续除颤3次并持续进行CPR， 复苏后终止， 给复苏后治疗， 要给相应的药物治疗，
包括抗心律失常药、血管加压素、肾上腺素、纳洛酮等。
CPR期间注意事项：
• 确切快速按压（140次/分）确保胸壁回弹，尽量缩短 胸外按压时间；
• 1个CPR循环：按30次，呼吸2次，5个循环等于 2min；
一、目前临床研究存在的问题
缺乏统一的标准； 没有统一的短期转归观察终点； 研究或实施的力度不够； 研究的目的、统计学方法不确切，缺乏
随机对照； 平常讲的抢救成功率是指对危急重症而
言，不是指心脏骤停。
二、抢救心脏骤停与心脏性猝 死失败的原因
发现不及时； 环境条件不允许； 缺乏抢救常识； 没有必须的医疗器械和抢救器材； 抢救方法不得当，不能完成正常的CPR
3、措施 快速进行CPR；快速早期电除颤，这 两项措施能明显增加患者的生存出院 率。
4、开通药物治疗通路 心脏骤停时几乎没有一种药物能起到有效 治疗的作用。药物治疗通路能给复苏患者 以辅助及有效的生命支持。包括进行气管 插管、维持呼吸道通畅，也可气管内药物 滴入。
5、开通中心与外周输液 ①建立一般的静脉通路； ②管内IO插管法。类似于中心静脉输送 药物，安全有效，所有年龄组均可 进行。
1、中枢神经系统的损伤