PICC出院健康宣教单
picc患者健康宣教
二、置管后宣教
4) 乳腺癌患者置管后应选择开衫，可指导其双手同时后伸 ，家属从患者身后协助穿脱衣服。 5）切忌做引体向上、托举重物及激烈运动，以防导管移位 或脱落。 6）督促患者经常下床活动，坚持功能锻炼。
二、置管后宣教
4. 预防静脉血栓： 1）根据病情，建议每日饮水1000ml以上，以稀释血液、 防止血栓形成 2）告知患者勿在置管侧手臂上方扎止血带、测血压等， 避免血液缓流而发生静脉血栓 3）睡眠时不要压迫置管侧手臂
嘱患者注意观察导管及穿刺点情况如发现以下异常情况及时就诊1导管脱出回血2穿刺点周围发红渗液渗血疼痛瘙痒红疹3穿刺侧手臂肿胀疼痛贴膜卷边松动5畏寒发热等全身不适一般日常工作及家务劳动不受影响但注意活动力度不宜过大过猛避免划船打球跳绳等剧烈活动
PICC 宣
教
PICC 宣
一、置管前宣教
教
二、置管后宣教
三、出院宣教
一、置管前宣教
PICC置管前评估 PICC置管的益处 化疗药物外渗
一、置管前宣教
PICC置管前评估 用药时间 药物性质 病人血管
一、置管前宣教
PICC置管的益处
保护血管 保证治疗进行 经济 降低化疗外渗风险
一、置管前宣教
化疗药物外渗
一、置管前宣教
药物外渗
一置管前宣教
二、置管后宣教
1)置管后4小时开始行握拳、松拳、旋腕活动，置管第2天增 加手臂抬高梳头、双臂胸前环抱挤压等活动，每日3-4次， 每次10-15分钟。 2）置管肢体可从事一般性日常工作（如刷牙、洗脸、梳头 、穿衣、吃饭等），穿刺点在肘关节部位的患者应避免过度 或频繁屈肘、提重物品（5kg以上），置管侧上肢勿挎包。 3）穿衣时先穿置管侧再穿对侧，脱衣时先脱对侧，再脱置 管侧，以防导管脱出。
PICC健康教育单
4、您每天应按照护士指导的方法测量臂围，记录每次的数值；观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛或液体渗出现象。
海军安庆医院
经外周置入的中心静脉导管（PICC）患者健康教育单
姓名_____________性别_____年龄_____科室________床号_____住院号________
诊断____________________________导管置入刻度___________外露长度______________
本人已接受了以上知识，如有疑问会及时拔打咨询电话或直接到医院寻求帮助。
患者/家属签名：护士签名：
年月日
经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管（PICC），是一根细小、柔软而弹性良好的静脉输液导管，从肘部或上臂的表浅静脉置入，然后沿着静脉的走向前行，导管最终被送到接近心脏的大血管处。
PICC的优点：
1、用于输液、抽血、输血、输注化疗药物及其他刺激大的药物，避免这些药物对外周静脉的刺激与破坏。
2、既可减少反复静脉穿刺带来的痛苦，又可避免强刺激性药物渗出导致的静脉损伤的风险，如静脉炎、肿胀、甚至局部坏死。
□ 输液不通畅，或输液时上肢疼痛□ 有寒战、发热现象
□ 穿刺点处有渗液、脓性分泌物，局部出现红、肿、热、痛，甚至活动障碍
□ 导管漏水、回缩、外移、脱出□ 置管侧上臂臂围增加超过2cm
紧急情况的处理：
万一发生导管断裂或破损，请立即在导管断裂处上方或靠近穿刺点处将导管反折，并用胶布固定，立即到医院进一步处理。请将断裂部分的导管一同带到医院。
picc置管后健康宣教
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • picc置管后健康宣教概述 • picc置管后日常护理 • picc置管后常见并发症及预防 • picc置管后健康宣教实用技巧和方
法 • 结论
01
引言
引言 背景介绍
Picc置管是一种常用的静脉输液技术，由于其操作简便、安全可靠，在 临床得到广泛应用。然而，置管后患者需要注意一些护理问题，如感染 、静脉炎等并发症，因此对患者的健康宣教显得尤为重要。
在穿脱衣服时，应避免将导管 拉扯或压扁。
避免剧烈运动
避免剧烈运动导致导管移位或 脱落。
密切观察局部情况
如出现红肿、疼痛、分泌物等 异常情况，应及时就医。
如何正确维护picc导管
保持导管通畅
定期检查导管是否通畅，如有 堵塞应及时处理。
定期更换敷料
一般每周更换一次敷料，如敷 料出现潮湿、脱落等情况应及 时更换。
详细描述
导管移位和断裂的原因包括术后护理不当、患者活动不当等。为预防这些并发症的发生，建议在置管后进行规范 的术后护理和健康宣教，同时定期进行导管维护和检查。
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picc置管后健康宣教实用 技巧和方法
良好的置管自我管理技巧
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保持局部清洁干燥
避免置管部位细描述
静脉炎的发生与多种因素有关，如置管过程中的操作不当、置管时间过长、细 菌感染等。为预防静脉炎的发生，建议在置管前进行全面评估，选择合适的置 管位置和操作方法，同时加强术后护理和健康宣教。
导管堵塞
总结词
导管堵塞是picc置管后常见的并发症之一，常表现为输液速度减慢或无法正常输 液。
详细描述
导管堵塞的原因包括血栓形成、纤维蛋白鞘形成、药物沉淀等。为预防导管堵塞 ，建议在置管后立即进行规范的冲管和封管操作，同时定期进行导管维护和检查 。
PICC出院健康宣教单
PICC出院健康宣教单PICC是一种长期适应于中、长期留置于病人体内和/或输注刺激性及高渗性药物的血管通道器材，有关你的PICC的资料如下：PICC的型号：长度：穿刺部位：穿刺时间：携管的注意事项：1、保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。
贴膜有弯曲、松动，贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准进行更换。
2、可以从事一般性日常工作，家务劳动，但需要避免使用这一侧的手臂提过重的物体，不做引体向上，托举哑铃等持重锻炼，并避免游泳等会浸泡到无菌区域的活动。
3、携此管可以淋浴，但应避免盆浴，泡浴。
淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后应检查贴膜下有无进水，如有进水，请护士按操作规程更换贴膜。
4、携带PICC患者治疗间歇期每3-7天对PICC导管进行冲管、更换贴膜等维护。
注意不要遗忘。
如因为透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
5、注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联系医生或护士。
6、家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。
维护：护士将告知你的PICC的使用及维护的注意事项，以加深对它的了解。
1、使用前先注入10ML生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。
2、每次输液后用20ML生理盐水以脉冲方式连续冲洗导管，保持正压封管。
3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ML生理盐水用脉冲方式冲管后再接其他输液。
4、冲管必须用脉冲方式，并做到正压封管，不应用静脉点滴或普通静脉推注方式。
5、禁止使用小于10ML注射器冲管及给药。
不可用暴力冲管，以免造成导管的损害。
6、可以使用此导管进行常规的加压输液或输液泵给药。
但是不应用于高压注射泵推注造影剂。
7、换要过程严格无菌操作，将透明贴膜贴到连接器翼形部分的一半处固定导管，使导管体外部分完全置于贴膜的无菌保护下，禁止将胶布直接贴于导管体上。
PICC健康宣教
二、PICC适用范围
1.需要长期输液的病人， 超过六天的输液治疗就应 该使用PICC。
2.需要输注对血管有刺激行的 药物时；比如很多化疗药物、 抗生素、多种中药制剂等等
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3.患者的血管条件很差， 不能进行反复静脉穿刺
三、使用PICC的好处
1. 很 多 药 物 对 外 周 血 管 都 有 强 烈的刺激，通过导管将药物直 接送到大血管，能够避免强烈 的刺激，通过导管讲药物直接 送到大血管，能够避免对血管 和周围皮肤组织的伤害。
6.PICC置管后饮食上有什么需 要注意的地方？
没有什么特别要注意的，保证有 营养的清淡饮食即可。
五、使用PICC后的注意事项
1.穿衣时要先穿置管手臂， 后穿另外一侧。脱衣时先脱 另外一侧，后脱置管侧，建 议衣服袖口不宜过紧。
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2.手臂可以正常活动和做一 般的家务，诸如煮饭、洗碗、 扫地等。但是不能过度，尽 量避免提重物，用力搓衣服、 干农活等需要反复伸曲手臂 的活动。
谢谢大家！
遇到下列情况请您联系医院
穿刺点渗液； 穿刺点渗血，按压无效； 穿刺部位出现局部发红、发热、肿胀、
疼痛、有分泌物； 导管外移或脱出； 发烧>38℃ 置管侧手臂水肿，臂围增加超过2厘米；
五、使用PICC后的注意事项
突发情况处理： 如果导管断裂或者破损，在导管断裂
处上方靠近穿刺点处将导管折起，并用胶 布固定。打电话到医院进行进一步处理， 同时将断裂部分的导管一同带到医院。
有资质的地方进行维护或自己维护； ➢ 3）平时生活不受影响，可以适量活动；但要避免剧烈手
臂运动和提重物； ➢ 4）衣服不要过紧，脱衣时注意不要带出导管； ➢ 5）可以进行淋浴，可先用小方巾包围一层再用保鲜膜缠
PICC宣教手册
问: 什么是PICC？答：PICC即经外周静脉置入中心静脉导管, 是由专业护士负责经外周静脉穿刺插管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉, 为中、长期静脉输液及化疗用药的患者提供了一条方便、安全有效的静脉通路。
PICC 因具有置管成功率高、并发症少、操作维护简单、安全、不需局麻、无需限制臂部活动、避免反复穿刺等优点在临床上得到广泛推广应用, 大幅度提高了患者的生活质量, 尤其受到肿瘤患者的欢迎。
1）问: 什么时候需要留置PICC导管？2）答：需要接受以下治疗时, 应尽量使用此导管：3）需要5天以上的持续或间歇性静脉治疗。
4）需要输注刺激性的药物和/或高渗性的药物。
5）需要反复输血、输血制品和抽血。
6）需要经静脉提供营养。
5) 需要化疗治疗。
问: 使用PICC这种导管安全吗？答：这是一种非常安全的治疗方式, 不会发生威胁生命安全的严重并发症。
经PICC导管提供的各种静脉治疗药物直接进入中心静脉处, 短时间内被迅速稀释, 大大降低对血管的损伤, 所以发生其他并发症（例如静脉炎、血栓、感染）的危险性也很低。
问: 置入PICC导管后应该注意什么？答：携带PICC患者不影响从事一般性日常工作（吃饭、洗脸、刷牙、穿衣、入厕和散步等低强度的体育锻炼）,平时生活中避免用置管侧耳胳膊提大于5斤的重物,避免举重、引体向上等活动就可以了。
同时还要注意保持穿刺点周围皮肤清洁、干燥, 每周定期更换贴膜、肝素帽和冲洗导管一次以上 , 维护时需使用10毫升以上的注射器冲洗导管。
您应注意观察伤口有无红、肿、热、痛、渗出物, 如发现异常, 要及时告知医务人员。
问: 可以带着这条导管洗澡吗？答：可以。
但请选择淋浴, 不能盆浴。
在淋浴前请先固定好导管, 固定方法先在贴膜外缠绕清洁干燥的毛巾, 再在毛巾外用保鲜膜将穿刺点上下15厘米的范围包裹严密, 最后用胶布固定好上下口, 防止进水就行。
淋浴后及时检查敷料, 如有潮湿、进水请及时更换。
picc置管后健康宣教
如有渗血、渗液， 随时更换贴膜
避免剧烈运动
置管肢体避免剧烈活动，防止导管受压、打折、移位 避免游泳、提重物等导致置管侧肢体负重的活动
注意观察导管周围皮肤
若出现局部疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医
若出现导管体外部分打折、脱落，应立即就医处理
穿脱衣服的注意事项
穿衣时，应先穿置管侧肢体，再穿另一侧肢体 脱衣时，应先脱非置管侧肢体，再脱置管侧肢体
PICC置管可以避免药物对外周静脉的刺激 ，提高输液的安全性。
方便治疗
降低并发症发生率
PICC置管可以长时间保留，方便患者治疗 。
与中心静脉置管相比，PICC置管的并发症 发生率较低。
PICC置管的临床意义
改善患者生活质量
01
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高生活质量。
提高护理工作效率
02
PICC置管可以简化静脉输液治疗流程，提高护理工作效率。
促进医疗资源的合理利用
03
PICC置管可以减少医疗资源的浪费，促进医疗资源的合理利
用。
THANKS
谢谢您的观看
picc置管后健康宣教
xx年xx月xx日
目 录
• PICC置管后护理 • PICC置管后健康宣教的内容 • 出院后随访及健康指导 • PICC置管在临床护理中的应用及意义
01
PICC置管后护理
保持局部清洁干燥
置管24小时内应更 换敷料贴膜，以后 每周更换一次
贴膜更换时，要避 免张力过高，防止 导管脱落
PICC置管的临床应用
PICC置管适用于需要长期静脉输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素 治疗等。
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高护理工作效率，同时也可以为患者 提供更加安全、舒适的治疗方式。
picc置管后健康宣教
肘静脉PICC
肘静脉位置
肘静脉PICC通常从肘窝部的贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺，导管沿着上 腔静脉进入右心房。
适用人群
肘静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。
锁骨下静脉PICC
锁骨下静脉位置
锁骨下静脉PICC通常从锁骨下静脉穿刺 ，导管沿着上腔静脉进入右心房。
VS
处理
用尿激酶溶栓或重新更换导管
静脉炎
症状
穿刺部位红、肿、热、痛，沿静脉走行局部不适
处理
抬高肢体，外敷硫酸镁，红外线照射，遵医嘱使用抗生素
导管脱落
症状
导管体外部分或全部脱
处理
重新置管或换用其他血管重新置管
04
PICC置管后的定期检查
首次置管后的检查
置管成功后应立即拍胸片确认导管位置是否正确 置管后48小时内应进行血液常规检查
05
PICC置管后的心理调适
紧张、焦虑情绪
患者刚刚置管后，由Байду номын сангаас对PICC置管技术陌生，可能会出现紧 张、焦虑情绪。
担心置管后会影响日常生活，如洗澡、运动等，从而影响置 管侧手臂的使用。
不适感
由于导管在血管中留置一段时间，部分患者可能会有手臂酸胀等不适感。 置管局部穿刺处可能会有疼痛、麻木等不适感。
减少并发症的发生
有效的健康宣教可以帮助患者正确面对置管后的各种问题，及时采取正确的处理方法，从而减少并发症的发生。
PICC置管护理与健康宣教的结合方式
01
制定个性化的宣教计划
根据患者的年龄、文化程度、病情等因素，制定个性化的PICC置管护
理健康宣教计划，确保每位患者得到全面、准确的健康宣教。
02
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P I C C出院健康宣教单PICC是一种长期适应于中、长期留置于病人体内和/或输注刺激性及高渗性药物的血管通道器材，有关你的PICC的资料如下：
PICC的型号：长度：穿刺部位：穿刺时间：
携管的注意事项：
1、保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。
贴膜有弯曲、松动，贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准
进行更换。
2、可以从事一般性日常工作，家务劳动，但需要避免使用这一侧的手臂提过重的物体，不做引体向上，
托举哑铃等持重锻炼，并避免游泳等会浸泡到无菌区域的活动。
3、携此管可以淋浴，但应避免盆浴，泡浴。
淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶
布贴紧，淋浴后应检查贴膜下有无进水，如有进水，请护士按操作规程更换贴膜。
4、携带PICC患者治疗间歇期每3-7天对PICC导管进行冲管、更换贴膜等维护。
注意不要遗忘。
如因为
透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
5、注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联系医生或护士。
6、家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。
维护：护士将告知你的PICC的使用及维护的注意事项，以加深对它的了解。
1、使用前先注入10ML生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。
2、每次输液后用20ML生理盐水以脉冲方式连续冲洗导管，保持正压封管。
3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ML生理盐水用脉冲方式冲管后再接其他输液。
4、冲管必须用脉冲方式，并做到正压封管，不应用静脉点滴或普通静脉推注方式。
5、禁止使用小于10ML注射器冲管及给药。
不可用暴力冲管，以免造成导管的损害。
6、可以使用此导管进行常规的加压输液或输液泵给药。
但是不应用于高压注射泵推注造影剂。
7、换要过程严格无菌操作，将透明贴膜贴到连接器翼形部分的一半处固定导管，使导管体外部分完全置
于贴膜的无菌保护下，禁止将胶布直接贴于导管体上。
8、换药时应严格观察并记录导管的刻度，自下而上小心拆除原有的贴膜，避免牵动导管，严禁将导管体
外部分移入体内。
9、应经常观察PICC输液的速度，如发现流速明显降低应及时查明并妥善处理。
10、PICC为一次性医疗用品，严禁重复使用。
如果出现以下情况请及时到医院治疗，或致电：＿＿＿＿＿＿
1、红、出血、化脓、分泌物、水肿或穿刺点有渗液。
2、冲管或输液有阻力。
3、置管侧手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感。
4、置管侧的手臂有水肿。
5、呼吸困难。
6、体温升高。
7、导管破损，如发生请在靠近穿刺部位，在破裂或渗漏以上部分折起，并用胶布固定，然后打电话到医
院或立即到就近的医疗点。
—————我已经接受了以上教育，我有疑问时会及时打电话或直接到医院寻求帮助。
照顾者签名：_______责任护士签名：________
日期：_________日期：_________。