克氏针固定与微型接骨板治疗掌指骨骨折的临床效果比较
《2024年超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折的临床疗效》范文
《超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折的临床疗效》篇一一、引言掌骨骨折是一种常见的骨科疾病，治疗方法多样，其中超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗已成为一种广泛应用的手段。
本文旨在探讨超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折的临床疗效，以提供给相关医务人员参考。
二、研究背景随着医疗技术的进步，超声技术以其无创、实时、准确的特点在骨科手术中得到了广泛应用。
克氏针作为一种内固定材料，具有固定稳定、操作简便等优点。
因此，超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折成为一种重要的治疗方法。
三、治疗方法超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折主要包括以下步骤：首先，通过超声设备对骨折部位进行实时监测；其次，在超声引导下进行闭合复位；然后，将克氏针横向固定在骨折部位；最后，对骨折部位进行适当的康复训练。
四、临床疗效1. 治疗效果：超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折，具有操作简便、创伤小、恢复快等优点。
通过实时超声监测，医生可以准确地将克氏针固定在骨折部位，有效避免了对周围组织的损伤。
同时，由于该治疗方法无需切开皮肤，患者术后疼痛减轻，恢复时间缩短。
2. 安全性：超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折是一种微创治疗方法，术后并发症较少。
在手术过程中，医生可以根据超声图像准确判断骨折部位的情况，避免了对周围组织的误伤。
此外，克氏针的固定稳定性较好，可以有效促进骨折愈合。
3. 康复效果：治疗后，患者的掌骨骨折愈合情况良好，关节活动度得到恢复。
通过适当的康复训练，患者的手部功能可以得到有效恢复，提高生活质量。
五、结论综上所述，超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折具有显著的临床疗效。
该方法操作简便、创伤小、恢复快，术后并发症较少。
通过实时超声监测和克氏针的稳定固定，可以有效促进骨折愈合和关节活动度的恢复。
因此，超声引导下闭合复位克氏针横向固定治疗掌骨骨折是一种值得推广的治疗方法。
克氏针与微型钢板内固定手部骨折的疗效比较
克氏针与微型钢板内固定手部骨折的疗效比较目的比较克氏针和微型钢板内固定治疗手部骨折的疗效。
方法选取200例分别经过克氏针和微型钢板内固定治疗手部骨折的患者作为研究对象，按随机数字法将其分为两组，对照组100例采用克氏针进行治疗，观察组100例采用微型钢板内固定进行治疗，对他们的愈合情况进行追踪调查。
结果经过克氏针治疗的患者骨折愈合时间长于微型钢板内固定患者，且术后并发症发生情况较多。
结论通过比较克氏针和微型钢板内固定治疗手部骨折的疗效，可以发现微型钢板内固定比克氏针更有效，能够帮助患者尽早恢复手部功能，且基本不会产生并发症。
标签：克氏针；微型钢板内固定；手部骨折手部骨折是一种稳定的常见骨折，通常用夹板或者石膏固定，对于需要手术的骨折，通常采用克氏针进行治疗，但克氏针治疗法有一定局限性，现医学上通常采用微型钢板内固定的方法进行治疗。
本文选取200例分别经过克氏针和微型钢板内固定治疗手部骨折的患者作为研究对象，比较两种治疗方法对手部骨折的疗效[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选取200例分别经过克氏针和微型钢板内固定治疗手部骨折的患者作为研究对象，按随机数字法将其分为两组，对照组和观察组各100例。
对照组患者中男性49例，女性51例，平均年龄为（20.4±2.6）岁，骨折类型分别为闭合性骨折39例，新鲜开放骨折61例，骨折部位为远节指骨折38例，掌骨骨折45例，近节指17例，骨折情况为斜行骨折39例，横型骨折50例，粉碎性骨折11例。
观察组患者中男性58例，女性42例，平均年龄为（27.5±4.6）岁，骨折类型分别为闭合性骨折51例，新鲜开放骨折49例，骨折部位为远节指骨折26例，掌骨骨折52例，近节指骨折24例，骨折情况为斜行骨折27例，横型骨折20例，粉碎性骨折53例。
1.2方法对100例患者采取克氏针法进行固定，具体方法为：根据不同的骨折骨粗细和骨折部位选择直径分别为1.2、1.0和0.8mm的克氏针，单根克氏针进行内固定时采用逆行固定法，从骨折远端开始复位骨折，为了保证固定的牢固度，克氏针需打过近侧的骨关节面，进入掌骨或指骨髓腔，之后使用石膏固定4～6w[2]；2根交叉克氏针固定也采用逆行法，从骨折远端开始打入克氏针，如果是指骨，针的方向就偏向指关节两侧，如果是掌骨，针的方向就偏向掌骨骨头两侧背面，穿过皮肤或者骨皮质，将骨折处进行复位后再继续打入，为了保证固定的牢固度，可以适时根据情况穿透骨皮质，术后也需要用石膏固定4～6w[3]。
老人3种常见骨折，你了解吗？
老人 3种常见骨折，你了解吗？骨折是一种常发于老年人群中的疾病，这是由于老年人骨骼中的钙质流失较为严重，导致老年人的骨质比较脆弱，一旦受到较大的外力作用，就会造成骨折，而在老年人的骨折中，最为常见的三种骨折类型分别是桡骨远端骨折、髋部骨折以及胸腰椎椎体压缩性骨折，这三种不同类型的老年人骨折在治疗中，需要根据老年人的实际情况进行治疗，因此治疗老年人骨折的方法因人而异，那么关于老年人三种常见的骨折基本情况以及如何治疗，我们通过以下科普，希望可以帮助到大家。
一、老年人三种常见骨折的病因（1）桡骨远端骨折的病因引起桡骨远端骨折的病因有两种，分别是伸直型骨折和屈曲型骨折，在大部分桡骨远端骨折患者中，其中伸直型骨折比较常见，而屈曲型骨折则较为少见。
伸直型骨折一般都是间接暴力导致，老年人因为跌倒、磕碰撞而造成骨折，其中骨折线多为横行，也伴随有粉碎性骨折。
而屈曲型骨折的发生原因和伸直型骨折相反，在跌倒时患者的腕部和手背触地发生桡骨远端骨折。
（2）髋部骨折的病因引起老年人髋部骨折的原因有三点，首先是老年人骨质疏松症导致，随着老年人的年龄增长，身体肌能的退化和体内钙质的流失，很容易引起骨质退化。
其次是老年人容易摔倒，由于老年人身体各项功能的退化，使得身体协调能力也有所差异，各种并发症的发生，容易导致老年人发生摔伤。
最后是心脑血管问题，当老年患者的心脑血管发生问题后，会使老年患者出现头晕和不适等症状，随着老年患者下床和行走时跌倒而引起髋部骨折。
（3）胸腰椎椎体压缩性骨折的病因胸腰椎椎体压缩性骨折大多为创伤所致，当老年人遭遇伤力一般较轻时，可以表现为这种类型的骨折，通常都是由反复轻型伤力积累所致，骨肿瘤侵犯椎骨可以造成轻微的伤力或者无外伤造成的骨折。
二、骨折对老年人的危害都有哪些？（1）骨折后引起多种并发症老年人患有骨折，尤其是下肢的骨折，使得老年人需要长期卧床休息，然而长期的卧床休息对于老年人本身而言，是非常危险的，会引起多种并发症。
DHS
【 关键词 】 动 力髋螺钉 ； 股 骨近端 髓 内钉 ； 股 骨粗隆 间骨折 ； 术后 引
流 量
Hale Waihona Puke 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ８ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ） ２ ８ — ０ １ ０ ２ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８ ． ２ ０ １ ５ ２ ８ ． ０ ７ ５
１ ０ ２ Ｃｈ ｜ ｎ ａ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｑ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ 基 ！ ｉ Ｑ ｎ ｌ ｉ Ｑ ｜ Ｚ ｚ Ｑ 迢
术后制动时间 、 住 院治 疗 费用 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５），
周 时 发 现接 骨 板疲 劳 断 裂 ，骨折 轻 度移 位 ，给予 悬 吊 固定 ６ 周 后 骨折 愈 合 ，后 期 肩 关节 功能 通 过 加强 锻 炼 后恢 复 良好 。 目前 ３ Ｄ
疗 锁骨 骨 折 的传 统方 法 。 克 氏针 内 固定具 有 损 伤小 ，操作 简单 ，
内固 定易 取 出 ，且有 一 定 的抗 剪 切力 的作 用 。但 应 用 范 围局 限 ，
………………………
参考文献
【 １ ］ 侯 市宾 ，刘 中坡 ． 记忆舍 金环抱 器 治疗锁 骨骨折 ３ ５例分 析 Ｕ Ｊ ． 中 国误 诊 学 杂 志 ，２ ０ ０ ８ ，８ （ ３ ４ ）： ８ ７ — ９ ７ ｆ ２ １ 孙建峰 ，艾瓦尼 尔，邓磊 ，等 ． 形状记 忆合金环抱 器治疗锁骨骨 折的临床评 价 【 ｌ ｌ ＿ 中华创伤骨科杂志 ，２ ０ ０ ２ ，４ （ ２ ）： １ ０ ４ —１ ０ ６ ． 『 ３ １ 张世 强，王鹏程 ，李衡 ，等 ． 镍钛 形状记 忆合金 环抱接 骨板 治 疗桡 骨近 端 １ ／ ３骨折 卟 中国修 复重建外科 杂志 ，２ ０ ０ ６ ，２ ０ （ ３ ） ：
不同固定方式治疗掌指骨骨折的研究进展
对于手部关节内和关节周围的骨折和其他的关 节内骨折的治疗原则是一致的——恢复关节面的解 剖和早期功能活动。虽然有针对于近关节骨折的Ｔ 型Ｌ型髁骨板，但术后回访关节功能恢复均较骨干 骨折差，微型螺钉对于关节内及关节周围骨折固定 的优势逐渐显现。螺钉拧入骨皮质可承受较大的应 力负荷，因此固定牢固，并且有对骨折断端间加压， 使骨折面紧密接触，使骨折愈合时间缩短，有利于骨 折的愈合。且术中软组织及骨膜剥离范围较钢板固 定术要小，利于保护血运，符合微创操作的理念。 ＡＯ微型螺钉内固定于手部骨折的适应症为：（１）骨 干的斜行或螺旋形骨折；（２）较大块的关节内撕脱 骨折。需注意的是，单纯使用ＡＯ微型螺钉固定手 部骨干斜行或螺旋形骨折时，骨折线的长度至少应 在骨干直径的２倍以上；固定关节内的撕脱骨折块 时，骨块宽度至少应为螺纹直径的３倍。Ｓｔｅｐｈｅｎ 等¨纠对９例近指间关节骨折伴脱位的患者使用切 开复位螺钉内固定术，通过术后平均约４２个月的随 访，认为在骨折处条件允许的情况下可以考虑在近 指间关节使用螺钉内固定。Ｌｅｅ等¨纠对１２例近指 问关节骨折伴脱位Ｓｃｈｅｎｃｋ分级Ⅲ、Ⅳ级的患者进 行的平均约８．７个月的随访也得出相似结论。
锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效比较
文献标识码： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ ０ ９ ７ — ０ ｌ
随着骨科内固定植入物的发展临床应用 ，我院 自２ ０ ０ ５年 ６ 限。其中： 锁骨克氏针内固定法组出现并发症 ： 克氏针折弯 ２ 例， 月至今运用锁骨重建接骨板与克氏针 内固定治疗锁骨骨折 ， 总结 脱出 ３ 例， 再次手术 ２ 例， 针尾处疼痛不适感 １ ２例 ， 针尾感染 ５ 其疗效并报道如下 ： 例， 切 口疼痛 ３例 ， 畸形愈合 ３例， 骨折不愈合 １ 例， 再次手术 ２ １ 临床 资料 例。 锁骨接骨板发生患侧疼痛 Ｉ 例， 无骨折不愈合及畸形愈合 。 本 １ ． １ 一般资料 ： 本组 ６ ７例 ， 年龄 １ ４ — ６ ５岁。其中 ： 男３ ９例 ， 女２ ８ 组病例疗效为 ： 锁骨重建接骨板优于克氏针内固定法。 例。 左侧 ３ １ 例， 右侧 ３ １ ２ 讨 论 ． 例， 重物砸伤 ８ 例 。骨折类型 ： 粉碎性 ２ ７ 例， 横断型 １ ５例 ， 斜型 锁骨具有增强上肢过头顶的活动， 尤其是需要力量和稳定性 １ ８ 例， 不规则形 ７ 例。合并胸锁关节脱位 ２ 例， 肋骨骨折 ３ 例， 肱 的动作。因此锁骨骨折的治疗原则是恢复功能， 消除畸形的前提 骨骨折 ２例， 肩关节脱位 １ 例。左侧 ３ ５ 例， 右侧 ３ ２ 例。 所有病例 下使骨折顺利愈合。 锁锁骨重建接骨板与克 氏针 内固定治疗锁骨骨折的优缺点 ： 常规 行锁 骨 Ｘ线摄 片 确诊 。 １ ． ２ 治 疗方 法 锁骨骨折克 氏针内固定法 ： 临床优势是手术操作简单 ， 对骨 １ ． ２ ． １ 锁骨重建接骨板组 ： 本组 ３ ５ 例， 以锁骨骨折 断端为 中心切 折局部组织和血运损伤小 ， 价廉 、 二期取 出容易等优点 ， 其缺点 ①控制旋转的力量较差 ， 常出现固定针弯 曲或者松动、 及折 开， 仔细清理骨折端， 试行复位感对位对线满意后 ， 如有碎骨片可 有： ②固定针游移， 可 向外侧移位或向髓腔移位 ； ③复位固定的折 用钢丝或粗丝线将其与折端捆绑复位 ， 严重 的粉碎性骨折时可在 断；
微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效比较
微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效比较引言掌指骨骨折是一种常见的骨折类型，其疗效与治疗方法密切相关。
当前，微型钢板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折是两种较为常用的方法，但其疗效比较仍有争议。
本文旨在比较微型钢板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效，以期为临床治疗提供参考。
微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的基本原理微型钢板和克氏针内固定均是经皮内固定技术，其基本原理有所不同。
微型钢板固定微型钢板固定是通过使其成为成骨组织的一部分，来保持骨折片的位置和方向的。
在手术时，医生在骨折部位接近骨的表面切开缝隙，用一组可旋转、自稳定的微型钢板将骨筋膜切开，用过程中自带的螺丝将微型钢板固定在骨板上。
通过引力和压力的作用，在治疗期间微型钢板的初始位置唇向成骨组织移位，跟随组织生长发生固定，从而使骨折片固定在正确的位置上，促进愈合。
克氏针内固定克氏针内固定是将符合骨塑性形变的肌肉、骨、关节移位固定成血管成骨组织，使其达到骨髓壳的强度，并在松弛负荷的闭合红素中维持该状态的内固定方法。
该方法是通过对骨折片方向的控制和特异性的金属内固定以及居于骨擦伤面的压力治疗来促使组织生长、骨质恢复。
微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床应用微型钢板固定微型钢板固定的优势在于其固定力和稳定性较强，不易受到外力干扰，对于髓内骨折和波及关节面时的手术效果较好。
微型钢板固定适用于幼骨、骨密度低、组织薄弱的患者，特别是在四支手上使用。
根据病情，可以选择单钢板或多钢板固定。
另外，微型钢板固定可以垂直于骨折面固定，并且微型钢板上带有锁螺丝，可以将骨折片牢固固定在一起。
克氏针内固定克氏针内固定的优势在于使用方便，固定部位可选择多个部位。
克氏针治疗的疗效较好，尤其适合关节面骨折，能充分保留关节面的形态结构、及时纠正骨折强弱在半月板处的较小位置偏移和扭转。
该方法操作简单，创伤小，修补术后，能因体现出良好的稳定性，减少创伤性伤害，避免操作后的炎症；固定力强，和细针性钢针的具有相同的固定力。
微型钢板在治疗掌指骨骨折中的应用
Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔ ｅｅｆｃ ｆｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆｔｅ ｍｅａａ ｐ ｌａ ｄ ｐ ａａ ｇ ａ ｒ ｃｕ ｅｗｉ ｈ ｎ— ｌｔｓ ｓｒ ｃ ｊｃｉ ： ｘ ｌｒ ｈ ｆ ｔｏ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｈ ｔｃ ｒａ ｎ ｈ ｌｎ ｅｌｆａ ｔｒ ｔ ｔ ｅｍｉｉ ａｅ ． ｖ ｅ ｈ ｐ
ｔ ｒ ｉａｉｎｔｍｅｓ ｏ ｔｒａ ｄｆ ｎ ｔ ｎ ｌｅ ｅ ｃｓ ａ ｌ ｒａ ｄｊ ｉｔｆｎ ｔ ｎｒｈ ｂｌ ａｉｎ ｂ ｔｅ ｅａ ｓ ｆｓａ ｌ ｉａ ｉｎ ｕ ｅｆｘ ｔ ｉ ｈ ｒｅ ｎ ｕ ｃｉ ａ ｘ ｒｉｅｅｒｉ ｎ ｏｎ ｕ ｃｉ ｅ ａ ｉｔｔ ｅｔｒｂ ｃ ｕ ｅｏ ｔｂｅｆ ｔ ． ｏ ｏ ｅ ｏ ｉ ｏ ｘ ｏ
Ｋｅ ｏ ｄ Ｆ ａ ｔ ｒ ｓ Ｍｅ ａ ａ ｐ ｓ ｙＷ ｒ ｓ ｒ ｃｕｅ ； ｔｃ ｒ ｕ ； Ｐ ａａ ｇ ｓ Ｍ ｉ ｉ ｌｔ ｓ ｈ ｌｎ ｅ ； ｎ ａ ｅ ｐ
掌指 骨骨折 是 较 常见 骨 折 之 一 ， 临床 治 疗 方 法 很 多 ， 疗 效 果 差 别 较 大 。我 院 自 ２ ０ 治 ０ １年 ２月～ ２０ ０ ６年 ７月 采 用切 开 复位 微 型 钢 板 内 固 定 治疗 掌 指 骨骨折 ６ 例 ， 中 ４ １ 其 ３例 获得 随访 ， 得较 好 的效 取
关 键 词 骨折 ； 掌 骨 ； 指 骨 ； 微 型 钢 板 中图分类号 Ｒ ８．１ ６ ３ ４ 文献标识码 Ａ
Ｔ ｅ ｔ ｎ ｆＭ ｅａ ａ ｐ ｌ ｎ ｈ ｌｎ ｅ ｌ ｒ ｃｕ ｅ ｉ ｇＭ ｉ ｉ ｌｔｓ Ｈ Ｅ Ｊｕ Ｗ Ａ ＮＧ ｉ ｇ ａ ＧＵ Ｊｕ ｒａ ｍｅ ｔｏ ｔｃ ｒ ａ ｄ Ｐ ａ ａ ｇ ａ ａ ｔ ｒｓＵｓｎ ｎ— ａ ｅ ａ Ｆ Ｐ ｎ Ｍ ｎｈ ｉ ｎ
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窑788窑
窑诊治分析窑
克氏针固定与微型接骨板治疗掌指骨 骨折的临床效果比较
王飞雄 林立相
揖摘要铱 目的 探究克氏针固定与微型接骨板治疗掌指骨骨折的临床效果遥 方法 选取 2015 年 1 月至 2017 年 12 月本院收治的 60 例掌指骨骨折患者作为研究对象袁按照手术方式不同分为克氏针固定组及微型接骨板组袁每组 30 例曰统计两组患者术后 6 个月骨折处的恢复 情况曰比较两组患者的骨折愈合时间尧手术时间尧开始功能训练时间及住院时间曰比较两组患者出现感染尧骨折愈合迟缓尧固定物不良反应等并 发症的发生率遥 结果 与克氏针固定组患者相比袁微型接骨板组患者术后 6 个月预后评分的优良度显著升高渊P<0.05冤袁开始功能训练时间 及住院时间显著减少渊P<0.05冤袁但手术时间显著增加渊P<0.05冤曰术后并发症减少袁但两组差异不存在显著性差异渊P>0.05冤遥 结论 与克氏针 固定相比袁微型接骨板治疗掌指骨骨折能够显著促进患者手术后的临床疗效优良率袁并促进患者的术后康复遥
项目 性别渊男/女冤
年龄渊岁冤 受伤原因[n(%)]
车祸 重物砸伤
其他 骨折类型 闭合性
开放性
表 1 两组患者的一般资料对比
克氏针固定组(n=30)
微型接骨板组(n=30)
12/18
10/20
36.28依6.79
37.16依7.13
9(30.00) 15(50.00) 6(267) 5(16.67)
揖关键词铱 克氏针固定曰微型接骨板曰掌指骨骨折曰临床疗效曰并发症 揖中图分类号铱 R687.3 揖文献标识码铱 A doi院10.3969/j.issn.1009-7147.2019.04.068
手指及手掌是全身最灵活的部位袁 日常使用较多袁 因此掌指骨骨折成为较 为常见的外科疾病袁 约占手部创伤的 25%[1]遥 内固定术治疗掌指骨骨折是以前 较为常见的治疗手段袁 但需要在手术后 固定骨折部位袁不仅影响日常生活袁对骨 折处的恢复也具有一定影响[2]遥 随着我国 微创手术的进步袁 微型接骨板在掌指骨 骨折的治疗中得到推广 [3]遥 本研究选取 2015 年 1 月至 2017 年 12 月本院收治 的 60 例掌指骨骨折作为研究对象袁通过 临床疗效尧 术后康复程度及并发症发生 率等情况的比较袁 分析克氏针固定与微 型接骨板治疗掌指骨骨折的优劣袁 现报 告如下遥
作者单位院325400 温州袁 温州医科大学 附属平阳医院
并发症遥 员援圆援圆 排除标准院 淤由于其他原因造成 的骨折袁如疾病等曰于骨折处肌腱完全断 裂袁并对血管及神经造成严重损伤曰盂合 并其他部位或全身性的骨质疏松遥 1.3 手术方法 员援猿援员 克氏针固定组院 沿骨折处的远端 切开袁做一 2cm 左右的小切口袁将断端暴 露遥 取两枚 1.2mm 的克氏针袁逆向穿过 跖骨基底层尧肌腱两侧及指骨两侧踝部袁 将其固定在与指骨纵轴平行的平面内遥 确认骨折复位后袁 将克氏针固定于掌骨 的基底部袁并缝合伤口遥 员援猿援圆 微型接骨板组院 对确诊为开放性 骨折的患者首先清理伤口袁 避开伤口设 计合适的手术入路袁 做小切口将对侧牵 拉伸指肌向两侧拉开袁 将骨折部位充分 暴露袁清理淤血及破碎组织袁并选择合适 的 L 型或 T 型接骨板使骨折处复位袁采
12(40.00) 18(60.00)
14(53.33) 16(10.00)
字2 或 t 0.287 0.490
P值 0.592 0.626
0.325 0.85018
0.271 0.603
窑789窑
浙江创伤外科 2019 年 8 月第 24 卷第 4 期 在匀 允 允 栽raumatic，August 2019，灾ol.24，晕o.4
生率遥 1.5 统计学方法院 本 研 究 数 据 采 用 SPSS 19.0 统计分析软件处理和分析袁两 组患者的年龄尧体质量尧手术时间尧苏醒 时间尧平均动脉压渊MAP冤及血氧饱和度 渊SpO2)等计量资料采用渊x依s冤的形式袁采 用 t 检验曰患者性别尧手外伤类型尧术后 躁动分级等计数资料采用 渊n袁%冤 的形 式袁运用卡方渊字2冤检验袁P<0.05 时袁差异 具有统计学意义遥
2 结果 2.1 两组患者临床治疗效果比较院微型 接骨板组患者术后 6 个月 TAFS 评分的 优良度达到 93.33%袁显著高于克氏针固 定组患者的优良度 渊76.67%冤渊P<0.05冤遥 见表 2遥 2.2 两组患者治疗及恢复情况比较院与 克氏针固定组患者相比袁 微型接骨板组 患者的开始功能训练时间及住院时间显 著 减 少 渊P<0.05冤袁 但 手 术 时 间 显 著 增 加 渊P<0.05冤遥 见表 3遥 2.3 两组患者术后并发症比较院与微型 接骨板组患者相比袁 克氏针固定组患者 的术后并发症减少袁 但两组不存在显著 性差异渊P>0.05冤遥 见表4遥
1 资料与方法 1.1 研究对象曰 本组 60 例掌指骨骨折 作为研究对象袁 本研究患者及家属知情 同意袁且符合本院伦理委员会相关要求遥 按照手术方式不同分为克氏针固定组及 微型接骨板组袁每组 30 例遥 两组患者的 一般资料对比如表 1 所示袁 数据对比无 统计学差异渊P>0.05冤袁具有可比性遥 1.2 纳入与排除标准 1.2.1 纳入标准院 淤患者骨折原因均由 外伤所致曰于在骨折手掌处袁骨折处不能 多于 2 处曰盂患者意识清醒袁无其他严重
用微星螺钉固定遥 两组患者均在专业康复医生的指
导下进行康复训练袁 直至掌指关节恢复 正常活动为止袁本院采取术后随访 12 个 月的策略对患者出院后的活动进行指 导遥 1.4 观察指标院 淤统计两组患者术后 6 个月骨折处的恢复情况袁 采用美国手外 科协会评分渊TAFS冤进行评价袁临床疗效 分为优尧良及差 3 个等级袁当患者骨折处 关节的主动屈曲度达到 220毅及以上时评 定为优曰主动屈曲度在 180毅~220毅之间时 评定为良曰 主动屈曲度小于 180毅时评定 为差遥 计算两组患者治疗的优良度袁优良 度 =渊 优 秀 人 数 + 良 好 人 数 冤/总 人 数 伊 100%曰 于统计两组患者的骨折愈合时 间尧手术时间尧开始功能训练时间及住院 时间曰盂比较两组患者出现感染尧骨折愈 合迟缓尧 固定物不良反应等并发症的发