第十二章 老年期
自学考试变态心理学05626
心理健康教育(独立本科B040110)变态心理学(05626)自考必背目录第一章绪论..................................... 2 第二章心理病症现象 ............................................. 3 第三章神经症.......................................................... 5 第四章癔症及应激相关障碍................................ 7 第五章人格障碍...................................................... 10 第六章心境障碍 ................................................. 12 第七章精神分裂症 ............................................. 14 第八章进食与睡眠障碍.................................... 16 第九章性功能与性心理障碍 ........................... 19 第十章精神活性物质所致精神障碍…21 第十一章儿童和青少年期精神障碍…23 第十二章老年期精神障碍26第一章绪论领会:1.变态心理学评估的几种方法(1)临床访谈(2) 行为评估(3) 身体检杳(4) 心理测试(5) 生理心理评估(6) 脑成像技术2.心理障碍的多维综合模型与经典的4大心理学对变态心理学的基本观点多维综合模型：3.变态心理评估工具的基本元素评估工具的基本要素：信度、效度、标准化。
识记：1.变态心理的概念和标准p3变态心理是一个很难精确定义的概念。
一般认为，变态心理或在心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。
高中论语十二章原文译文.docx
高中论语十二章原文译文高中论语十二章原文译文《论语》是中国古代儒家经典之一，由孔子的弟子及其再传弟子记录而成。
其中的十二章是《论语》中的重要篇章之一，探讨了人与人之间的关系、修身养性的重要性以及人生的真谛。
下面是《高中论语十二章》的原文译文。
第一章原文：子曰：“学而时习之，不亦说乎？有朋友来远方的，不亦乐乎？人不知而不愠，不亦君子乎？”译文：孔子说：“学习并及时实践，这不是令人愉快吗？有朋友远道而来，这不是快乐吗？当别人不了解我们，并不生气，这不是君子的品质吗？”第二章原文：有子曰：“其为人也孝弟，而好犯上者，鲜矣；不好犯上，而好作亲者，未之有也。
君子务本，本立而道生。
孝弟也者，其为仁之本与！”译文：有子说：“一个人如果孝顺尊亲、尊敬兄长，却喜欢挑战上级，这样的人是很少的；不喜欢挑战上级，却喜欢为亲友做事的，更是罕见的。
君子注重根本，根本确立好，那么道德行为就会蓬勃发展。
孝顺尊亲和尊敬兄长，是仁德之本！”第三章原文：有子曰：“巧言令色，鲜矣仁。
”译文：有子说：“善于花言巧语和虚情假意的人，很少能具备仁德。
”第四章原文：有子曰：“曾参于维，川陸潜行于一丘之间。
曾黄、曾维，陈蔡尧之间。
言堇而善谈，言卑而辩，色险，事详，然后君子。
”译文：有子说：“曾参在维附近，往来于两个大山之间。
曾黄、曾维，在陈蔡和尧之间游走。
言语温婉而善于谈论，言谦而善于辩论，态度谨慎，待人细致，才能称得上君子。
”第五章原文：有子曰：“君子周而不比，小人比而不周。
”译文：有子说：“君子宽宏大量，不与人攀比，小人只懂得攀比，却不具备宽广的胸怀。
”第六章原文：有子曰：“君子和而不同，小人同而不和。
”译文：有子说：“君子总是在和谐中保持个人独立性，小人只会盲从他人，却无法融合在和谐中。
”第七章原文：有子曰：“人而不仁，如礼何？人而不仁，如乐何？”译文：有子说：“人如果没有仁心，还有什么资格去谈论礼仪？人如果没有仁心，还有什么资格去谈论乐趣？”第八章原文：子曰：“知者不惑，仁者不忧，勇者不第八章（续）原文：子曰：“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。
新课标古诗文背诵《论语》十二章(人而不公平)注释及译文
新课标古诗文背诵《论语》十二章(人而
不公平)注释及译文
章节内容简介
《论语》是儒家经典之一，被广泛用于教育中。
本文档注释及译文的重点是《论语》中的第十二章，名为“人而不公”，以下是内容的简要概括：
- 孔子说：“君子有三戒：少之时，血气未定，戒之在色；及其壮也，血气方刚，戒之在斗；及其老也，血气既衰，戒之在得。
”
- 这句话中的“血气”是指人的生理特性和情绪，血气未定指
青少年时期，血气方刚指青壮年时期，血气既衰指老年时期。
- 孔子告诫君子，在不同的人生阶段需要注意不同的事物并加以戒惧。
青少年时要戒色欲的诱惑，青壮年时要戒斗争和争斗的冲动，老年时要戒贪得无厌之心。
注释及译文
第十二章：
君子有三戒：
* 戒色欲的引诱，
* 戒斗争和争斗的冲动，
* 戒贪得无厌之心。
- “戒色欲的引诱”：青少年时期的人容易受到色情的引诱，要警惕自己不被这样的欲望所迷惑，以免影响正常的发展。
- “戒斗争和争斗的冲动”：青壮年时期的人往往意气风发，容易陷入斗争和争斗中，应该克制自己的冲动，保持理智和平和的态度。
- “戒贪得无厌之心”：老年时期的人容易陷入贪婪之中，贪婪使人失去廉耻和节制，应该警惕贪得无厌的心态，保持适度的满足和知足的心态。
以上是对《论语》第十二章的注释及译文，希望能对你的学习有所帮助。
自考04435老年护理学自考笔记自考资料
笔记依据《老年护理学》（2007版）来源;百度文库目录上篇老年人的保健与照护第一章绪论第一节概述一、老年护理学与相关学科简介二、护理专业在老龄事业中的作用第二节人口老龄化及其伴随的问题一、老年人与人口老龄化的概念二、老龄化社会伴随的问题第三节老年人保健与照护概述一、老年人健康的概念二、健康老龄化的概念三、老年保健的目的四、老年照护的概念与特点五、老年照护的重点人群第四节老年照护体系的建设一、居家养老二、机构养老三、护理专业在老年照护体系建设中的作用四、养护机构运作的质量监控第二章老年人的日常生活护理第一节老年人ADL功能状况的评估一、评估方法与注意事项二、常用的评估工具第二节老年人日常生活护理概述一、日常生活护理的注意事项二、环境的调整及安排三、与老年人的沟通第三节活动一、活动对老年人的重要性二、影响老年人活动的因素三、老年人活动的指导第四节休息与睡眠第五节饮食与营养一、老年人的营养需求二、影响老年人进食与营养的因素三、老年人的饮食原则四、老年人的饮食护理第六节个人卫生与衣着修饰一、个人卫生二、衣着修饰第三章老年人安全的防护第一节预防跌倒一、老年人跌倒的危险因素二、跌倒危险因素的评估三、预防跌倒的护理四、预防跌倒的康复训练第二节其他伤害的预防和护理一、中暑与低体温综合征二、烧伤三、C0及化学品中毒四、交通事故伤害第四章老年人的心理卫生与社会适应第一节老年人的心理特征第二节老年人心理社会状况的评估一、情绪与情感的评估二、主观幸福感的评估三、认知的评估第三节老年人心理社会角色与功能的变化及护理一、离退休二、离退休综合征三、空巢综合征四、性生活五、丧偶与再婚六、家庭七、照顾者角色八、老年虐待第四节老年人的社会支持下篇老年病人的护理与康复第五章老年病人护理概述第一节老年病人护理的特点一、老年病的特点二、老年人患病的特点三、老年病人治疗与护理的特点第二节老年人用药问题一、老年期药物代谢动力学的特点二、老年人常用药物的药动学变化及不良反应三、老年人用药护理第六章老年期常见呼吸系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期呼吸系统解剖生理特点二、护理评估第二节流行性感冒第三节肺炎第四节慢性阻塞性肺疾病第五节支气管哮喘第六节睡眠呼吸暂停综合征第七章老年期常见循环系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期循环系统解剖生理特点二、护理评估第二节心力衰竭第三节心律失常一、病态窦房结综合征二、心房颤动三、室性心律失常四、房室传导阻滞五、老年心律失常病人的护理第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病一、心绞痛二、心肌梗死第五节老年高血压第八章老年期常见消化系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期消化系统解剖生理特点二、护理评估第二节口腔干燥第三节消化性溃疡第四节慢性便秘第五节肠梗阻第九章老年期常见泌尿生殖系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期泌尿生殖系统解剖生理特点二、护理评估第二节老年尿失禁第三节尿路感染第四节良性前列腺增生第五节老年期外阴疾病一、外阴感染性疾病二、外阴干皱症三、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变第六节老年性阴道炎第十章老年期常见血液系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期血液系统解剖生理特点二、护理评估第二节贫血第三节白血病一、急性白血病二、慢性白血病第十一章老年期常见内分泌代谢性疾病病人的护理第一节概述一、老年期内分泌代谢系统解剖生理特点二、护理评估第二节糖尿病第三节痛风第四节骨质疏松症第十二章老年期常见感官系统疾病病人的护理第一节概述一、老年期感官系统解剖生理特点二、护理评估第二节年龄相关性白内障第三节青光眼第四节老年性黄斑变性第五节老视……第十三章老年期常见运动系统疾病病人的护理第十四章老年期常见皮肤疾病病人的护理第十五章老年期常见神经系统疾病病人的护理第十六章老年期常见心理－精神障碍病人的护理第十七章老年肿瘤病人的护理第十八章临终护理单项选择题．Geriatrics的提出标志着老年医学学科形成，其提出者为【A】A．肖纳B．哈维C．马斯洛D．霍桑．我国在研究生教育中开设老年护理学研究方向是在【C】A．1981年B．1992年C．2000年D．2003年．世界卫生组织判断老年人的标准为年龄在【B】A．60岁以上B．65岁以上C．55岁以上D．69岁以上．我国现行的老年人划分标准为【A】A．60岁以上B．65岁以上C．55岁以上D．69岁以上．世界卫生组织规定的老年期的划分标准为【C】A．45～59岁B．60—74岁C．75～89岁D．60～89岁．我国规定的老年期的划分标准为【D】A．45～59岁B．60～74岁C．75～89岁D．60—89岁．世界卫生组织评价老年型人12的标准为老年人占总人口的【D】A．8％以下B．8％～10％C．4％～7％D．10％以上．我国开始进入老年型国家是在【C】A．1982年B．1990年C．1999年D．2002年．下列有关我国老年人口老龄化主要特点的叙述中不正确的是【D】A．老年人口绝对占世界第一位B．人口老化进展迅速C．地区发展不平衡D．经济发展与人口老化速度同步化多项选择题．下列有关人12类型划分标准的表述中正确的是【ABCDE】A．60岁及以上老年人口占总人口的8％以下为青年人口类型B．60岁及以上老年人口占总人口的8％～10％为成年型人口C．60岁及以上老年人口占总人口的10％以上为老年型人口D．65岁及以上老年人口占总人口的4％以下为青年人口类型E．65岁及以上老年人口占总人口的7％以上为老年人12类型．下列有关我国人口老龄化主要特点的表述中正确的是【AE】A．老年人口数占世界第一位B．人口老化发展缓慢C．城市老年人口多于农村D．高龄男性多于女性E．经济发展落后于人口老化速度．下列有关老年照护工作模式特点的是【ABCD】A．保健和护理服务的全面性B．照护服务的综合性和连续性C．照护服务机构的功能分化D．服务组织的区域性E．照护服务机构的专业化．不属于老年照护重点人群的是【DE】A．独居、高龄、丧偶者B．日常生活活动能力自理困难者C．病情不稳定的慢性病病人D．空巢老人E．离退休老年人名词解释题目录．老年护理学．老年健康．老年人照护．居家养老．机构养老．日常生活活动能力．沟通．休息．跌倒．中暑．“液态”技巧性智力．空巢综合征．精神虐待．肉体虐待．社会支持．老年人特有的疾病．衰老．药物不良反应．慢性阻塞性肺疾病．支气管哮喘．睡眠呼吸暂停综合征．心力衰竭．心律失常．病态窦房结综合征．房室传导阻滞．冠心病．心绞痛．心肌梗死．口腔干燥．老年人便秘．肠梗阻，尿失禁．压力性尿失禁．急迫性尿失禁．反射性尿失禁．充盈性尿失禁．贫血．白血病．糖尿病．胰岛素抵抗．糖尿病足．糖尿病前期状态．痛风．骨质疏松症．白内障．青光眼．老视．老年性聋．骨折．胸腰椎压缩性骨折．骨性关节炎．类风湿性关节炎．颈椎病．粘连性肩关节囊炎．腰椎间盘突出.压疮．短暂性脑缺血发作．帕金森病．神经症．焦虑症．强迫症．躯体形式障碍．心境障碍．偏执性精神障碍．精神分裂症．躯体疾病所致精神障碍．血管性痴呆．肿瘤．疼痛．后期反应．临终．临终护理名词解释题答案．老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
兰大老年病护理学课程作业及答案
10.
(6分)关于左心衰的临床表现，描述正确的是
A.端坐呼吸为最早出现的呼吸困难形式
B. B.颈静脉怒张、肝颈回流征阳性
C. C.可出现咯粉红色泡沫样痰
D. D.肝脏肿大伴压痛，上腹胀满伴食欲不振
E. E．病理基础为体循环淤血
纠错
得分：6
知识点：第九章
展开解析
答案C
展开解析
答案C
解析第七章第三节老年人的日常生活保健
11.
(6分)关于左心衰的临床表现，描述正确的是
A.端坐呼吸为最早出现的呼吸困难形式
B. B.颈静脉怒张、肝颈回流征阳性
C. C.可出现咯粉红色泡沫样痰
D. D.肝脏肿大伴压痛，上腹胀满伴食欲不振
E. E．病理基础为体循环淤血
纠错
得分：0
知识点：第九章
纠错
得分：0
知识点：第九章
展开解析
答案C
解析第九章循环系统疾病老人的护理
9.
(6分)老年糖尿病的特点不包括
A.症状不典型或完全无症状
B. B.在某些应激情况下，可突发严重高血糖致非酮症高渗性昏迷
C. C.多为l型糖尿病
D. D.易为伴随疾病掩盖症状
E. E.易并发大血管病变，是致残、致死的重要原因
纠错
纠错
得分：6
知识点：第八章
展开解析
答案D
解析第八章第二节呼吸系统疾病老人的护理
9.
(6分)通过回顾性死因统计和其他统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数是指
A.健康寿命
B. B.最高寿命
C. C.健康期望寿命
D. D.平均期望寿命
E. E.长寿水平
《老年期生理及心理发育》教案
《老年期生理及心理发育》教案一、教学目标1. 让学生了解老年期的生理变化，包括感官、运动和内脏等方面的变化。
2. 使学生理解老年期的心理特点，包括认知、情感和社交等方面的变化。
3. 帮助学生树立正确的老年观念，尊重和关爱老年人。
二、教学内容1. 老年期的生理变化：介绍老年期人体各系统的生理功能变化，如视力、听力、运动能力等。
2. 老年期的心理特点：探讨老年期的认知、情感和社交行为的变化，如记忆力、情绪波动、社交需求等。
3. 应对老年期的策略：提供适应老年期变化的建议，如保持健康生活方式、培养兴趣爱好等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解老年期的生理和心理发育特点。
2. 案例分析法：分析具体案例，让学生更好地理解老年期的变化。
3. 讨论法：组织学生分组讨论，分享对老年期的认识和看法。
四、教学准备1. 教材或相关资料：提供关于老年期生理及心理发育的教材或资料。
2. 投影仪或白板：用于展示PPT或板书重点内容。
3. 小组讨论材料：准备分组讨论所需的相关材料。
五、教学过程1. 导入：简要介绍老年期生理及心理发育的重要性，引起学生兴趣。
2. 讲解老年期的生理变化：逐一介绍老年期感官、运动和内脏等方面的变化。
3. 讲解老年期的心理特点：探讨老年期的认知、情感和社交行为的变化。
4. 案例分析：分析具体案例，让学生更好地理解老年期的变化。
5. 小组讨论：组织学生分组讨论，分享对老年期的认识和看法。
6. 总结与展望：总结老年期生理及心理发育的主要内容，提出应对老年期的策略。
7. 作业布置：布置相关思考题或实践作业，让学生深入思考和了解老年期。
教学反思：在教学过程中，关注学生的反馈，根据实际情况调整教学内容和节奏。
注重引导学生树立正确的老年观念，培养尊重和关爱老年人的意识。
通过案例分析和小组讨论，提高学生对老年期生理及心理发育的理解和认识。
六、教学拓展1. 老年期的健康问题：介绍老年期常见的健康问题，如骨质疏松、心血管疾病等。
第十二章 河流相
第十二章河流相河流是地表水流湖泊、海洋的通道。
河流作为重要的地质营力汇集大量的沉积物（包括溶解物质），并将它们搬运到大的湖泊和海洋盆地中去。
在一些特定的环境中，如下沉的海岸平原、山间盆地及山前盆地，河流的沉积作用非常活跃。
有时，河流沉积会成为这些盆地的主要充填物。
河流形成的砂体可能成为油气的有效储层。
第一节河流的类型一、按地形及坡降分类可将河流分为山区河流和平原河流。
前者地形高差和坡降大，向源区方向侵蚀作用强烈，河岸陡而河谷深，河道直而支流少，水流急而沉积物粗。
后者地形高差及坡降小，向源区方向侵蚀停止，侧向侵蚀强烈，河道弯曲而直流多，故平原河流多为弯曲河流。
二、按河流的发育阶段分类可将河流划分为幼年期、壮年期、老年期，幼年期河流数河流发育的初期阶段，山区河流多属此类；壮年期和老年期河流多属平原河流。
在同一条河流中，这三类河流分别位于上游、中游和下游。
从沉积的角度看，大量的沉积作用发育在河流的壮年期和老年期。
三、按河流弯度分类河流弯曲度的概念：是指河流长度与河谷长度之比，通常称为弯度指数。
其临界值为1.5,也有人定为1.3，以此临界值和河道的多寡，可将河流划分为平直河、曲流河、辫状河和网状河。
（一）平直河也叫顺直河，河流弯度指数小于1.5。
多属于小型河流，或仅在较大型河流的某一段内存在。
河道内凹岸为冲坑（深槽），是冲刷边，沿其发生侵蚀作用；凸岸因加积作用形成砂坝，从而河道可以产生侧向迁移而逐渐向曲流河过渡。
（二）曲流河又称蛇曲河，单河道，河流弯度指数大于1.5。
河道较稳定，宽深比低，一般小于40。
天然堤发育。
侧向侵蚀和加积作用使河床向凹岸迁移，凸岸形成点砂坝（边滩）。
由于河道极度弯曲，常发生河道截弯取直作用。
曲流河河道坡度较缓，流量稳定，搬运形式以悬浮负载和混合负载为主，故沉积物较细，一般为砂、泥沉积。
曲流河主要分布于河流的中下游地区，以边滩沉积发育为特征。
（三）辫状河辫状河多河道，河道中有心滩或河中砂岛发育，河道频繁分叉又合并，形状似发辫。
第12章免疫耐受
第十二章免疫耐受一、选择题【A型题】1．首先发现免疫耐受的是：A.BurnetB.MedawarC.JerneD.OwenE.Richard2. 最易产生免疫耐受的抗原刺激途径是A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射E.腹腔注射3. 最易诱导耐受的时期是：A.胚胎期B.新生儿期C.儿童期D.青年期E.老年期4. 免疫耐受性的形成具有如下细胞学特点A.T细胞和B细胞必须均耐受B.T细胞形成耐受较难,耐受维持时间较长C.B细胞形成耐受较易,耐受维持时间较短D.T细胞形成耐受较易,耐受维持时间也较长E.以上都不对5.低剂量的TD抗原A.只能诱导T细胞产生耐受B.只能诱导B细胞产生耐受C.可诱导T细胞和B细胞产生免疫耐受D.不能诱导T细胞和B细胞产生免疫耐E.以上都不对6.最易引起免疫耐受的抗原是：A.颗粒性抗原B.可溶性抗原C.大分子聚合状态抗原D.小剂量注射细菌内毒素E.马血清白蛋白加佐剂7.最容易诱导免疫耐受的细胞是A. B细胞B. 巨噬细胞C. 单核细胞D. T细胞E. NK细胞8. 维持自身免疫耐受的机制之一是A. Th1细胞缺损B. 巨噬细胞功能障碍C. 补体系统功能不全D. Tr和B细胞发育不全E. 抗独特型抗体的作用9.下列哪一种方法可以解除免疫耐受性A. X线照射B. 注射大剂量耐受原C. 注射维生素CD. 注射交叉抗原E. 注射干扰素10.诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法A.皮内注射聚合的抗原B.静脉注射聚合的抗原C.肌肉注射非聚合的抗原D.静脉注射非聚合的抗原E.皮内/皮下同时注射抗原11.为诱导成年机体发生免疫耐受，常用的方法是A.抗原和免疫佐剂联合使用B.单独使用抗原C.抗原和免疫抑制剂联合使用D.接种卡介苗E.抗原和有丝分裂原联合使用12．自身反应性T淋巴细胞克隆清除发生在：A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.脾脏E.黏膜相关淋巴组织13．自身反应性T淋巴细胞通过哪种机制被排除？A.阳性选择B.阴性选择C.MHC限制性D.免疫忽视E.免疫偏离14．胚胎期易于诱导免疫耐受，其原因是：A. 免疫系统处于抑制状态B.免疫系统处于异常活跃状态C.免疫系统尚未发育成熟D.具有从母体内获得的IgG抗体E.免疫系统已基本发育成熟15.形成高带耐受的细胞是A. B细胞B. T细胞C.T细胞和B细胞D. 单核细胞E. NK细胞16．产生低带耐受的细胞是A.B细胞B.T细胞C.MφD.NK细胞E.T细胞和Mφ17．B细胞形成免疫耐受的特点是A．需低剂量TI抗原诱导 B．需低剂量TD抗原诱导C．需较大剂量抗原诱导 D．所需诱导时间较短E．耐受维持时间较长18．导致自身反应性T细胞克隆消除的主要原因是A．骨髓基质细胞缺陷 B．胸腺内引发的阴性选择过程C．组织特异性抗原的存在D．组织细胞不表达B7等协同刺激分子E．自身抗原量表达太少19．关于免疫耐受的描述，错误的是A．免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性“免疫不应答”现象B．T和B细胞都可发生免疫耐受C．免疫耐受机体对任何抗原均不应答D．免疫耐受具有特异性 E．中枢免疫耐受状态可持续终身20．不能通过建立免疫耐受进行防治的疾病A．骨髓移植排斥反应 B．I型超敏反应 C．类风湿关节炎D．非肥胖型糖尿病 E．肿瘤21．可通过打破免疫耐受进行治疗的疾病是A．慢性肝炎 B．Ⅰ型超敏反应 C．骨髓移植排斥反应D．类风湿关节炎 E．多发性硬化症22．中枢耐受形成机制是A．克隆无能 B．克隆清除 C．免疫忽视D．抑制性T细胞活化 E．耐受分离23．诱导B细胞耐受A．所需抗原量较高，耐受持续时间较长B．所需抗原量较低，耐受持续时间较短C．所需抗原量较低，耐受持续时间较长D．所需抗原量较高，耐受持续时间较短E．所需时间较长，通常为一周左右【B型题】A.B淋巴细胞B.NK细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞1.最容易产生免疫耐受的细胞是2.仅在大剂量抗原时发生免疫耐受的细胞是3．产生低剂量耐受的细胞是A.同种异型器官移植B.肝癌C. 自身免疫病D.急性肠胃炎E.急性病毒性感染4．需诱导免疫耐受5．需解除免疫耐受A．重症肌无力 B．I型超敏反应 C．肿瘤D．新生儿溶血症 E．交感性眼炎6．可通过脱敏治疗的疾病7．与胸腺微环境基质细胞缺陷密切相关的疾病是8．不能通过建立免疫耐受治疗的疾病是9．免疫隔离部位抗原释放所致疾病是A.克隆消除B.克隆无能C.免疫忽视D.耐受分离E.高带耐受10.自身应答性T细胞经胸腺的阴性选择导致11.口服抗原导致局部黏膜免疫而全身耐受的状态称为12.自身应答性T细胞与相应组织特异性抗原并存的状态称为13..淋巴细胞缺乏第二活化信号可导致【C型题】A.诱导和维持免疫耐受B.解除免疫耐受C.两者均是D.两者均否1．肿瘤的免疫治疗需2．自身免疫病的治疗需3．防治移植排斥反应需A.TD抗原B.TI抗原C.两者均可D.两者均无4．可诱导低带耐受5．可诱导高带耐受【X型题】1．低带耐受的特征包括：A.B淋巴细胞参与B.T淋巴细胞参与C.产生速度快D.持续时间长E.任何抗原可诱导2．高带耐受的特征包括：A.T淋巴细胞和B淋巴细胞参与B.产生速度慢C.持续时间短D.只有TD-Ag诱导E.TD-Ag和TI-Ag均可诱导3．作为一种良好耐受原应具备哪些性质？A.为颗粒性抗原B.分子量小C.是聚合体形式D.为可溶性抗原E.是单体形式4．免疫耐受的机制是：A.克隆清除B.克隆无能C.免疫忽视D.活化诱导的细胞死亡(AICD)E.抑制细胞和独特型网络的作用5．免疫耐受的特点是：A.特异性免疫无应答状态B.除耐受原外，对其他抗原仍然可产生应答C.先天或后天均可获得D.易发生机会感染E.胚胎期或新生期易形成6．免疫耐受与正免疫应答的相同点A.需抗原刺激B.有特异性C.有潜伏期D.有免疫记忆E.产生免疫效应物质7.下列哪些现象属于免疫耐受A.同种异体移植物在体内长期存活B.AIDS患者对破伤风类毒素不能产生抗体C.机体对自身组织不能产生免疫损伤D.放疗后机体结核菌素试验呈阴性E.病毒感染的同时机体结核菌素试验呈阴性8．下面关于免疫耐受的叙述正确的是A．免疫耐受是机体免疫系统对抗原的特异不应答状态B．免疫耐受是机体免疫系统对抗原的非特异不应答状态C．免疫耐受须经抗原诱导D．免疫耐受对抗原具特异性，并具有记忆性E．免疫耐受是一种负免疫应答9．观察到异卵双生小牛的血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，可得出以下结论A．这是一种天然免疫耐受现象B．这是因为胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导产生了免疫耐受C．这是因为两头小牛的基因型差别不大D．这是因为两头小牛都处于免疫耐受状态E．这是两头小牛同时在母体内发育成熟，所以相互间不发生排斥10．下列关于T细胞耐受那些是正确的A．需要大剂量的抗原才能诱导 B．所需抗原剂量低C．诱导的耐受维持时间长 D．诱导的耐受维持时间短E．比B细胞诱导耐受容易11．关于B细胞耐受叙述正确的是A．需要较大剂量的抗原才能诱导 B．所需抗原剂量低C．诱导的耐受维持时间长 D．诱导的耐受维持时间短 E．比诱导T细胞耐受容易12．关于抗原的免疫途径与免疫耐受关系的叙述正确的是A．静脉注射最难 B．腹腔注射最难C．口服抗原也可引起免疫耐受 D．静脉注射易诱导耐受E．静脉注射以肠系膜静脉和门静脉注射最易诱导免疫耐受13．下列关于免疫耐受的叙述哪些是错误的A．胚胎期与新生期的免疫系统接触抗原后，极易诱导终生耐受和长期耐受B．成年个体一般容易诱导耐受C．成年个体一般不容易诱导耐受D．应用免疫抑制剂可促进免疫耐受的形成E．免疫耐受诱导产生的难易程度与机体的遗传因素无关14．下列各项属于免疫耐受的形成机制是A．克隆清除 B．克隆失能 C．免疫抑制D．免疫忽视 E．胸腺基质细胞缺陷15．下列哪些机制与T细胞外周耐受的形成有关A．共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B．独特型网络的调节作用C．免疫抑制细胞的抑制作用D．免疫忽视 E．自身反应T细胞与某些抗原组织隔离16．下列哪些措施有利于建立免疫耐受A．口服抗原 B．应用自身抗原肽拮抗剂C．输入IL-2 D．应用肿瘤多肽疫苗E．用CTLA-4与Ig的融合蛋白阻断B7与CD28的结合17．导致T细胞克隆清除障碍的原因是A．周围淋巴器官功能障碍 B．胸腺基质细胞缺陷C．抑制性T细胞缺陷 D．Fas和FasL基因缺陷E．骨髓微环境基质细胞缺陷18．记忆性T细胞的特征A. 记忆性T细胞比初始 T 细胞更易激活，所需抗原浓度较低；B. 记忆性T细胞对协同刺激信号的依赖性较初始 T 细胞低；C. 记忆性T细胞分泌的CK更多，且对CK更敏感；D. 初始 T 细胞寿命短，记忆性T细胞寿命长, CK(IL-15)维持其生存；E. 记忆CD8+T细胞的维持无需CD4+T细胞辅助。
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（二）老年期异常的心理变化
1．感情失控 2．疑病倾向 3．健忘症
三、成功的老化
1．成功老化的定义
成功的老化(successful aging) ——
老人们快乐、满足、幸福地度过老化这个 时期，在生理、心理和社会等方面都感到 相对适应。 不成功的老化——老人们在老化的过程中感 受到的是不幸福、不快乐、不满足，老化 的过程中充满了不适应、充满了痛苦和悲 凉，在生理、心理和社会等方面更多感受 到的是矛盾、冲突和不适应感。
第五节
死
亡
一、对死亡的认识
生理和医学上 社会意义上
二、死亡的阶段
精神分析学家伊丽莎白· 凯勃勒· 罗 斯(Elisabeth Kubler Ross)在 《死亡与垂死》这本书中，她认为， 人面对死亡时先后要经历五个阶段。
二、死亡的阶段
第一阶段，否认和隔离 第二阶段，愤怒 第三阶段，讨价还价 第四阶段，沮丧 第五阶段，接受
神经系统
1.脑重量的减轻.主要是脑皮质萎缩的结果,原 因主要是神经细胞密度减少. 2.脑室扩大 A.神经元减少.以小脑神经元减少速度快,导致 老年人运动协调功能下降,而脑干蓝斑神经 元的减少令睡眠发生变化.(神经元丧失的一 个显著特点是不能再生) B.细胞的含水量降低 C.脑中蛋白质代谢障碍导致蛋白质含量减少.
（一）老年期正常的心理老化
(4)对环境反应迟钝，同时，又表现出过分的
敏感，猜疑和嫉妒心理比较重； (5)兴趣日益减少，只关注自身的生理变化； (6)缺乏参加有关活动的热情，活动性减退， 喜欢安静； (7)性兴趣减退或性兴趣异常亢进；
（一）老年期正常的心理老化
(8)日益保守起来，不喜新事物，难以适应新环境 (9)喜欢谈论过去，喋喋不休、重复唠叨 (10)喜欢收集或保留无用的、无价值的、无意义的 东西 (11)固执于过去的生活习惯，不愿意作适当的变更 (12)喜欢以自我为中心，邋遢、不修边幅 (13)对当前的事物漠不关心，记忆力差、健忘 (14)怕见他人，讨厌噪音和强光，卧床不安 (15)对社会变化总爱持怀疑态度
第二节 老年期的心理老化与成功的老化
一、老年期的学习能力
影响老年学习能力的因素 1．身体健康程度 2．性别因素 3．教育因素 4．职业因素 5．人际交往
二、老年期的心理老化
（一）老年期正常的心理老化
卡梵(R．Cavan)将老年期的心理老化归结 为如下几个方面： (1)对自身健康、经济方面的问题表现出焦虑 和紧张情绪。 (2)不能适应老年期出现的生活上的变化，常 常为此不安，并且对过去的所作所为表现 出后悔之感。 (3)在精神上，由于生活和兴趣范围的减少， 孤独感、失落感 和恐慌感越来越强。
第四节 影响老年人发展的主要问题
一、老龄化问题 二、老年歧视 三、退休与强制退休 阿奇利(Atchley)；老年人适应退休的过程 可以划分为七个阶段，几乎每一个人都可 能会先后遭遇这几个阶段，当然，其中也 并不排除个体间的差异。 前退休期、蜜月期 、休息和放松期、清 醒期、重定方向期、规律期、终止期
第十二章
老年期 60岁左右
老年期的划分
国际：
年轻老人(young old)——60岁或65岁到70岁 年长老人(0ld old)——75到90岁 高龄老人(very 0ld)——90岁往后直到终老
我国：
老年前期——45到59岁 老年 期——60到89岁 长寿 期——90岁之后
第一节 老年期的生理特征
神经系统
3.脂褐素和老年斑增多. 由于体内氧化—抗氧化体系平衡失调,脑组织内的自 由基不能排出,--脂类过氧化物逐渐增多.—以脂褐 素的形式沉淀于神经元与胶质细胞以及轴突或树 突上,---脂褐素沉淀达一定量,神经细胞萎缩和死亡. 老年斑.一种原因未明的淀粉样蛋白沉淀物, 4.神经传导速度减慢; A.血流慢,轴突减少或缩短,脂褐素类物质的沉积 . B.神经元及其中的蛋白质产物代谢障碍和神经递 质合成减少.
2．成功老化的方法 人生发展心理学家保罗．巴尔特斯 (Paul Baltes)认为 的三要素：
第一，选择 第二，最适应化 第三，补偿
2．成功老化的方法
凯珀斯和本斯通(Kuypers and Bengston) 认为 第一，将老年人从不现实、不科学的 标准和期望中解放出来 第二，为老年人提供他们所需要的社 会服务 第三，使老年人更好地掌握自己的生活， 做自己生活的主人
神经系统
以上四种因素导致老年人人神经系统功能 的以下 改变: 学习和记忆能力下降(尤其以近记忆明显) 身体平衡能力减弱. 睡眠类型改变 痴呆症. 但是 1.勤于用脑脑细胞衰退速度慢 2.信息剌激越多脑细胞越活跃,衰老越慢 3.近有发现脑内存在有一此特殊细胞可以转化为智 力活动的细胞但目前还有待确认)
二、衰老的生物学解释 1．基因理论 (1)DNA损伤理论 (2)细胞组织衰竭论 (3)差错理论 (4)程序理论
二、衰老的生物学解释 2．非基因的细胞理论 (1)剥夺理论 (2)累积理论 (3)衰竭和耗损理 (4)自由基理论
二、衰老的生物学解释
3．生物学理论 (1)免疫学理论 (2)应激理论 (3)激素控制理论 (4)神经系统理论
无论是按照权利原则还是按照贡献 效益相适应的公平原则，老年人的 需要都应得到社会的保障。 社会工作应该维护老人权益、促进 老人功能。
树欲静而风不止
子欲养而亲不待
二、死亡的阶段
罗斯的观点被广为传播，但在现实 生活中，并不是所有的人都会同样 经历这五个阶段，而且，罗斯并没 有充分地、全面地考虑到当事人之 间的个体性差异。此外，罗斯也忽 视了不同文化之间对死亡的态度的 差异。
三、成功的死亡 临终关怀(Hospice) 安乐死 源于希腊文euthanasia，意为 无痛苦死亡
一、衰老的生理表现 身体各个器官组织出现明显的退 行性变化,因此结构功能多趋向衰 退。 但是,智力方面一般并不减退,尤 其是在熟悉的专业和事业方面智 能活动不但不减退,有时还会增加。
一、衰老的生理表现
皮肤 肌肉和骨骼系统 心血管系统 呼吸系统 消化系统 内分泌系统及泌尿系统 感觉器官 神经系统