生化仪交叉污染对策
BECKMAN CX5△全自动生化仪测试项目交叉污染的处理体会
＜０ ０ ）Ｓ ． １ ；ＡＰ与 ＵＡＰ或 ＡＭＩ 比较差 异有 统 计 组 学意义 （ 中 Ｓ 其 ＡＰ与 ＵＡＰ比较 Ｐ＜０ ０ ， ＡＰ与 ．５Ｓ ＡＭＩ比较 Ｐ＜０ ０ ） 而 ＵＡＰ与 ＡＭＩ 比较 也存 ．１； 组 在 显 著性 差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。这说 明 Ｃ ＨＤ 患者 中活 动 病 变 者 ＨＣ 水 平 高 于 稳 定 病 变 者 ， Ｙ 对 Ｙ ＨＣ Ｃ ＨＤ不稳 定病 变具 有重 要的预 测价值 。
［ ３ ＮｙａｄＯ， ｏｄｅ ａ ｇＪ Ｒ ｆｕ ， １Ｐａｍａｈ — － ４ ｇ ｒ Ｎ ｒｒｈ ｕ Ｅ， ｃｓｍ ｅ ａ． ｌ ｔ９ ３ ３ （） １ ６— ７９ ｐ １ ａｉ ｓＪ ． ｌ Ｃ ｅ １ ９ ，９ ９ ：７ ４１ ６ ． ｃ ｏ ｎ ［ ］ Ｊｃｂ ｅ ， ａａ ｔ ， ｅｎＲ，ｔａ． ａ ｉ ２ ａｏ ｓｎＤ Ｗ Ｇ ｔｕｉ Ｖ ＪＧｒｅ ｅ １Ｒ ｐｄ ｓ
脉 粥样 硬 化 和 Ｃ ＨＤ 的危 险 因素 已受 到人 们 关 注 。
研 究 显 示 ，０ 的 Ｃ １ ＨＤ 患者 与血 浆 Ｈ Ｙ 升 高 有 Ｃ 关 ， 、 度 ＨＣ 水 平 升 高 可使 心血 管 疾病 死 亡 轻 中 Ｙ 率增 加 ４ ６ ， 浆 总 ＨＣ ～ 倍 血 Ｙ水 平 每升 高 ５ｖ ｌ ｍｏ／ Ｌ则 Ｃ ＨＤ 危 险性 男 性增 加 ６ ， 性增 加 ８ ， ０ 女 ０
果Ｃ ＨＤ 患 者 血 浆 ＨＣ 值 明 显 高 于对 照 组 ， 按 Ｙ 在 临 床 诊 断 类 型 分 组 比较 中 ， 照 组 ＜ Ｓ 对 ＡＰ＜ＵＡＰ ＜ＡＭＩＨＣ ， Ｙ水 平 呈逐 渐上 升趋 势 ，ＡＰ， Ｓ ＵＡＰ及
参考 文献 ：
［ ］ Ｕｅ ｎ ， ｅｓｍ Ｓａ ｌ Ｐ，ｔ １Ｔ ｔｌ ｏ １ ｌ ｄＰ Ｍ Ｒ ｆｕ Ｈ， ｔｂｅ Ｓ ｅ ａ． ｏａ ｈ ａ ｒ
防止交叉污染措施
防止交叉污染措施摘要在许多领域，交叉污染现象都是一个非常严重的问题，特别是在食品卫生、医疗卫生和实验室等领域。
为了保障公众和工作人员的健康，采取适当的防止交叉污染措施是非常重要的。
本文将介绍一些常见的、有效的防止交叉污染措施，以降低交叉污染风险。
1. 引言交叉污染是指在不同区域之间或不同物品之间传播的污染现象。
这种污染可能导致食品中毒、疾病传播和实验结果失准等问题，因此在各个领域都需要采取措施来防止交叉污染的发生。
2. 食品卫生领域的措施在食品卫生领域，交叉污染的风险特别高。
以下是一些常见的防止交叉污染措施：•严格遵守手卫生操作规程，包括经常洗手、正确使用洗手液和烘干设备。
•使用不同的砧板和刀具来处理不同类型的食材。
•将生食和熟食分开储存。
•避免生食接触熟食或已经煮熟的食材。
•定期清洁和消毒食品加工设备和工作台面。
•定期清洗和消毒厨房用具和餐具。
3. 医疗卫生领域的措施在医疗卫生领域，交叉污染的风险可能导致疾病传播和院内感染。
以下是一些常见的防止交叉污染措施：•密切监控和控制病房、手术室和诊所的卫生状况。
•高效的废弃物管理和处理，包括严格按照规定的程序和标准处理医疗废弃物。
•使用一次性医疗器械和耗材，并确保正确销毁或处理。
•定期清洁和消毒使用的医疗设备和工作台。
•提供适当的个人防护装备，并培训医护人员正确使用。
4. 实验室领域的措施在实验室领域，交叉污染可能导致实验结果的失准和误判。
以下是一些常见的防止交叉污染措施：•严格遵守实验室安全操作规程，包括正确使用实验台、试剂和实验仪器。
•分区管理，将不同实验物品和试剂分开储存和操作。
•使用个人防护装备，如实验手套、防护眼镜和口罩。
•定期清洁和消毒实验台、实验器具和实验区域。
•养成良好的实验室卫生习惯，保持实验室整洁有序。
5. 结论交叉污染是一种常见且严重的问题，在食品卫生、医疗卫生和实验室等领域都存在潜在风险。
通过采取适当的防止交叉污染措施，可以降低交叉污染的风险，保障公众和工作人员的健康。
总胆固醇三酰甘油试剂对总胆汁酸测定的交叉污染及对策
【 要 】 目的 摘
探 讨 总胆 回醇 （ Ｈ０） 三 酰 甘 油 （ Ｇ） 剂 对 总胆 汁 酸 （ Ｂ 测 定 的 交 叉污 染及 解 决 措 施 。方 法 Ｃ 、 Ｔ 试 Ｔ Ａ）
利 用 日立 ７ ８ １ Ｏ全 自动 生化 仪 分 别 进 行 下 列测 定 ： Ｉ组 单 独 测 定定 值 血 清 中 ＴＢ ０次 ； Ａ１ Ⅱ组 先 测 Ｃ Ｈ０ 或 Ｔ 后 再 Ｇ
程 序 后 ， 复 Ⅲ组 测 试 ； 组 先 测 Ｃ 重 Ⅵ ＨＯ 或 ＴＧ 后 再 连
然 出现 的 ， 对 这 种 情 况 ， 步 判 定 是 由于 仪 器硬 件 针 初 或者项 目变更 导致 的试 剂 交叉 污染 问题 ， 为此 试验 了 Ｃ ＨＯ、 ＴＧ常对 ＴＢ 有严 重 的正干 扰 ， 比较 了排 除 Ａ 并 干扰 的几种 方法 。
１ ～２ 测 定 ＴＧ， ２ ～１ ０测定 以水 为试 剂 的对照 ， １ Ｏ 第 １ ６ １１ ８ ６ ～１ ０的结果 分别 反 映 了 １ Ｏ比色 杯 交 叉 污染 ～２
了诸 多 不 便 ， 果 不 能及 时排 除 交叉 污 染 ， 至有 可 如 甚
能影 响病人 的检 测 结 果 ， 误 治 疗 。在 Ｔ Ａ 室 内质 耽 Ｂ 控正 常而病 人 检 查 结 果 偶 有偏 高 复查 结 果 又 正 常 的
【 图分 类 号 】 Ｒ ４ ６ １ 中 ４ ． １ 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号】 １ ７ ～ ５ ｌ ２ １ ） ７ １ ０ —３ 文 ６ ２ ３ １ （ ０ ０ ０ — ３ ８０
随着 全 自动 生化 分 析仪 的应 用 ， 检验 的工 作 效率 大 大提高 ， 同时 出现 的交叉 污染 问题却 给工 作 带来 但
生化分析仪项目试剂间相互干扰类型、干扰排查发现及干扰消除
生化分析仪试剂间相互干扰类型、干扰排查发现及干扰消除试剂间相互干扰类型常用试剂间产生相互干扰如下：1、双缩脲法测血清总蛋白，其他条件相同，反应在碱性条件时，蛋白肽键能与碱性铜溶液作用生成紫色反应，完全测出血清蛋白总量。
pH＜8时，总蛋白测定结果偏低，直接影响球蛋白、白蛋白/球蛋白的结果。
酶活力测定在最适pH值时，反应最快，灵敏度最高，但是因为缓冲能力有限，可因携带污染使酶促反应出现无效值。
2、TG、T-CH、UA、MG试剂中含有胆酸盐，对循环酶法测定胆汁酸能产生严重干扰。
3、ALT、AST试剂中含有高活力LD成分，会对LD测定带来干扰。
4、CK、CK-MB试剂中含有Glu成分，其分析方法的原理中包含Glu的已糖激酶反应过程，可对Glu测定带来干扰，对GluHK法测定严重干扰。
5、Glu(、CK、CK-MB、TG、HDL-C、LDL-C等试剂中使用镁盐，可对其后Mg2+ 测定带来干扰；TP试剂中高浓度Cu2+对Mg2+测定也会产生干扰。
6、ALT、AST、LDH、CK、CK-MB、UA、r-GT、TP，LDH等试剂由于试剂中含有K+，与K+的酶法测定有相同或相反进程,对K+酶法测定产生干扰。
7、ChE、TC、Glu、UA、α-HBDH等试剂使用磷酸缓冲液，可会对无机磷的测定带来干扰。
8、Mg2+试剂中含有EGTA成分，为Ca2+络合剂，对Ca2+的测定带来干扰。
9、CK检测不在ALP、Ca检测之前，CK反应液中加入EDTA-Na，能抑制ALP活性，结合Ca而使结果偏低。
干扰排查和发现1、1份样本分为两份，一份加生理盐水或其他适当的稀释液，另一份加等量的试剂，同时测定、考察结果的变化，确定可能发生试剂交叉污染时造成干扰的项目。
2、怀疑Ａ项试剂对Ｂ项目存在干扰，可以用样本先单做Ｂ项目若干次；然后先做Ａ项目，接着做Ｂ项目若干次。
干扰消除1、为减少试剂间的相互干扰，应定期对仪器进行适当的保养，如更换管道，用去污剂、酸性洗液清洗比色杯，用去污剂擦清试剂针，用苯甲醇擦洗搅拌棒等。
全自动生化仪使用中项目间交叉污染的探讨
认 真 阅读说 明书 ， 免 项 目组 合 时 ， 避 因试 剂 成分 对
检 验 结 果 产 生 交 叉 污 染 。 实 验 结 果 显 示 ， 没 有 污 在 染 的情 况 下 ， 一 种 方 式 测 定 结 果 列 为 观 察 依 据 ， 第 第 二 种 方 式 明显 升 高 ， 酰 甘 油 增 高 达 ５倍 ， 机 三 无 磷 达 ２倍 多 。 说 明 仅 靠 仪 器 内 蒸 馏 水 一 次 冲 洗 不
文献 标 识 码 ： Ａ
ＯＬ ＭＰ ＳＡＵ 系列 全 自动 生化 分 析 仪 Ｙ Ｕ 浓 缩 型 清洗 液 的配 制及 应 用
李 栋， 邵 华 ， 廖 声 荣
（ 汉大学人 民医 院检验 科 ， 汉 ４０ ６ ） 武 武 ３ ０ ０
摘 要 ：目的 Ｏ Ｙ ＵＳＡ 系列 垒 自动 生 化 分 析 仪 在 日常 运 行 中 每 日需 用 一 定 量 的 碱 液 清 洗 比色 杯 ， Ｌ ＭＰ Ｕ 因 根 据 Ｏ Ｙ ＵＳＡ 系 列 全 自 Ｌ ＭＰ Ｕ
的次数或 改 变 吸 取试 剂 的 方式 来 消除 这 类 污 染。
所 以 由厂 家提 供 给客户使 用 的仪 器参 数 ， 目的位 项
置 是 经 过 反 复 论 证 ， 最 佳 状 态 ， 议 不 要 随 意 改 是 建
动。否则 容 易造成测 定结 果不 可靠 。
在 实 验 工 作 中还 发 现 ， 性 条 件 下 反 应 项 目如 碱 结 果 说 明项 目组 合 对 结 果 影 响 明 显 。 讨 论 肌 酐 苦 昧 酸 速 率 法 ， 糖 胺 动 力 法 受 酸 性 试 剂 的影 果 响 反 应 速 率 减 慢 。 同 样 观 察 到 尿 酸 试 剂 受 到 强 酸 性 试 剂 影 响 结 果 明 显 偏 低 现 象 。 说 明 这 类 污 染 还 由 于许 多 项 目如 尿 酸 ， 固 醇 ， 酸 脱 氢 酶 等 胆 乳 试 剂 中含 磷 酸 盐 缓 冲 液 ， 生 部 临 床 检 验 中 心 推 荐 卫 葡 萄 糖 氧 化 酶 法 … 的 试 剂 中 也 含 ０ １ｍ ｌ 磷 酸 ． ｏ／ Ｌ 盐 缓 冲 液 ； 离 子 是 三 酰 甘 油 、 酸 馓 酶 试 剂 中 不 镁 肌 可 缺 少 的成 分 ； 油 又 是 一 种 酶 保 护 剂 。使 用 前 应 甘 有 多 种 表 现 ， 影 响 的 项 目不 少 。 根 据 我 们 经 验 ， 受 只要 合 理 安 排 项 目位 置 ， 可 有 效 避 免 这 种 现 象 。 就 原 则 是 将 具 相 同反 应 原 理 放 在 一 起 ， 同 酸 碱 度 反 相 应 放 在 一 起 ； 剂 内 含 相 同被 测 成 分 的 和 该 项 目相 试 隔 两 个 项 目位 置 以 上 ； 污 染 项 目测 定 前 吸 样 针 设 易 置 清 洗 ２次 以 上 等 。这 些 供 同 道 参 考 指 教 因 此 要 想 获 得 正 确 可 靠 结 果 ， 但 需 要 熟 练 掌 不 握 仪 器 操 作 ， 需 要 了 解 反 应 原 理 ， 剂 组 成 等 方 更 试
生化分析携带污染的发现与排除ppt
A 1 2
3 4 5 13 14 15 16 17 Av Av±3SD
B 18 19
20 21 22 28 29 30 31 32 Bv Bv±3SD
C 33 34
35 36 37 41 42 43 44 45 Cv Cv±3SD
D 46 47
11
12
测试项目
A
A
A
A
A
B
A
C
A
D
A
E
测试顺序号 13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
测试项目
A
B
B
B
B
B
C
B
D
B
E
B
测试顺序号 25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
测试项目
C
C
C
C
C
D
C
E
C
D
D
D
测试顺序号 37
38
39
40
41
42
43
44
45
测试项目
D
D
E
D
E
E
E
E
E
测试次数
3.选用具有抗交叉污染的试剂盒：如在游离胆固醇试剂中添加胆固醇酯抑 制剂，以减少胆固醇酯酶水解胆固醇酯引起对游离胆固醇测定的污染。
4．合理安排检测项目的顺序：一般在安排项目顺序时要求 两个项目间至少要有一个非干扰项目，而最彻底的做法则是 将被干扰项目置于干扰项目之前，以消除干扰发生的可能。 同时要求检验人员对仪器的工作状态要了如指掌，并在一个 样本的项目选择或一个样本的最后一项与下一样本的第一个 项目选择时对于试剂交叉污染的可能性加以考虑，合理安排 项目顺序，以便得到更为合理的结果。
全自动生化分析仪试剂间携带污染及解决方法
2 结果
2.1 按照实验方法，对50份标本进行分析，结果对比见表1。从表中可看出，在日立7170S全自动生化分析仪上设置清除试剂间携带交叉干扰的清洗程序，再从肌酐项目转向脂蛋白a项目时再对试剂针用蒸馏水加强冲洗一次。仍不能消除试剂携带交叉干扰。同样将上述清洗程序中使用的蒸馏水分别换为酸性、碱性清洗液加强清洗，将清洗后的测定结果与单独测定脂蛋白a和前白蛋白所得结果分别进行t检验，统计学分析结果显示除用碱性清洗液清洗后结果与单独测定结果差异无统计学意义外，其余结果差异仍有统计学意义 (P＜0.05)，具体结果见表1。
【期刊名称】《实验与检验医学》
【年(卷),期】2011(029)006
【总页数】2页(P685-686)
【关键词】全自动生化分析仪;苦味酸试剂;双缩脲试剂;携带污染
【作 者】杜立水
【作者单位】山东省肥城矿业中心医院检验科,山东肥城271608
【正文语种】中 文
【中图分类】R446
全自动生化分析仪是临床实验室必备的检验仪器，具有快速、准确、重复性好及多样本处理能力等优点，随着检测方法学的改进和校准品质量的提高，使得临床生化分析的准确度和精密度得到了进一步的提高。但在分析过程中由于生化分析仪共用试剂针、搅拌棒以及比色杯，经过长期使用或保养不当致其清洗能力下降时，则达不到应有的清洗效果，从而引起试剂间的携带污染[1]。我们在日常工作中，使用日立7170S型全自动生化分析仪观察到同时测定含有肌酐和脂蛋白a、前白蛋白的项目组合以及总蛋白和铜离子的组合项目时，发现脂蛋白a、前白蛋白和铜离子结果明显增高，而单独复查时结果正常。用去离子水增加冲洗量和专用清洁剂清洗不能完全消除携带污染。通过改变以上项目的位置和分析顺序，则可以有效地避免试剂间的相互污染。现报道如下。
全自动生化分析仪项目合理排序及交叉污染
全自动生化分析仪项目合理排序及交叉污染一、常见排序（仅供参考）ALT 、AST、TBIL、DBIL 、TBA、ALP、GGT 、CHE 、TP、Alb、Urea、UA 、Cr、CK 、CK-MB、α–HBDH 、LD、Glu 、TG 、TC、HDL-C、LDL-C、APOAI、APOB、Amy 、CO2 、P 、Fe、Ca、Mg二、容易引起交叉污染的项目1、ALT、AST（IFCC推荐法）试剂中含有高活力的LDH成分会对LDH的测定带来干扰。
2、ALP（IFCC推荐法）、CK、CK-MB（NAC-activated法）、CO2、a-AMY(EPS方法）等试剂中含有磷酸缓冲液如果后面直接测试Mg2+可能会带来干扰。
3、CHE、TC、GLU、UA、a-HBDH等试剂中含有磷酸缓冲液会对无机磷的测定带来一定干扰。
4、CK、CK-MB试剂中含有高浓度的GLU（20mmol/L），其分析方法的原理中包含GLU的己糖激酶反应过程，因此会对GLU的测定带来影响，尤其是对GLU的HK法测定带来严重的干扰。
5、Mg2+试剂中含有EDTA成分，而EDTA又是Ca2+的络合剂，所以会对钙的测定带来干扰。
6、另外个别试剂以甘油做为酶的保护剂因此可能对TG的测定带来干扰。
7、TC对TBA有一定干扰，原因可能是试剂针携带有污染。
8、试剂成分的直接污染：上一测定试剂中含有下一测定所需要的物质，直接干扰下一检测的测定结果。
如：AMY试剂中含有较高的浓度的Ca2+；ALP(IFCC法)、CK(NAC 法）、CK-MB(ANC法）、CO2（PEPC法）、AMY(EPS法）、TG等试剂中含有Mg2+;GLU(氧化酶法）、TP、ACP试剂中含有较高浓度的K+；chE、CHOL、GLU(GOD法)、UA(尿酸酶法）、LDH(IFCC法）、HBDH(DGKC法）等试剂中含有磷酸缓冲液；CHOL、TG、LDL-C 等试剂中含有胆酸钠；AST(IFCC法）、ALT(IFCC法）、试剂中含有高活性的LDH；以上试剂的交叉污染就会分别对Ca2+、M2+、K+（紫外法）、P、TBA、LDH的测定结果造成干扰。
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六
不同类型生化仪抗污染能力的比较
全自动优于半自动 多针的优于单针的 美国的优于日本的 中国的优于外国的
5.比色杯污染 比色杯污染 鉴别： 鉴别： 在每日早晨刚开机时对所有项目做试剂空白测定， 在每日早晨刚开机时对所有项目做试剂空白测定 ， 试剂空白吸光度高（终点法）或者试剂空白吸光度变化率高（ 剂空白吸光度高（终点法）或者试剂空白吸光度变化率高（速 率法） 率法） TBA（循环酶速率法）经常出现负值 （循环酶速率法） 蛋白项目、血脂项目结果偏高 蛋白项目、 胆红素（钒酸盐法） 胆红素（钒酸盐法）易出现异常值 原因： 原因： 比色杯划痕较深较多， 比色杯划痕较深较多，清洗系统清洗不彻底
五 注意事项
当交叉污染较严重时，往往是几类污染同时存在。 1． 当交叉污染较严重时，往往是几类污染同时存在。 2． 项目编排顺序要与试剂瓶安放顺序保持一致。试剂 ． 项目编排顺序要与试剂瓶安放顺序保持一致。 应尽量选用大容量瓶盛装。 应尽量选用大容量瓶盛装。 3． 试剂针携带污染与搅拌棒携带污染的现象有很多共 ． 同点，鉴别较复杂。 同点，鉴别较复杂。
交叉污染是生化仪使用过程中
永 恒 的 话 题
一 如何理解交叉污染
项目测定中所使用的试剂、 在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应 项目测定中所使用的试剂 样本、 产物、清洗剂等对 项目的测定产生了不良 产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良 影响的现象。 项目与 项目与B项目不一定是相邻 影响的现象。A项目与 项目不一定是相邻 项目。 项目。
6.不同类型的交叉污染的发生几率由高到低排列： 不同类型的交叉污染的发生几率由高到低排列： 不同类型的交叉污染的发生几率由高到低排列 试剂针携带污染 搅拌棒携带污染
比色杯污染 样本针携带污染
清洗系统携带污染
7.用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序 （ 在保证 用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序（ 用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序 试剂质量没有任何问题的前提下） 试剂质量没有任何问题的前提下）：
4.清洗系统携带污染 清洗系统携带污染 鉴别： 鉴别： 在样本测定过程中加做室内质控， 在样本测定过程中加做室内质控， 部分项目 测定异常或者失控 在样本测定过程中以蒸馏水为样本， 在样本测定过程中以蒸馏水为样本，多次测 定LDH、P、Mｇ、TBA，结果重复性不好。 、 、 ｇ ，结果重复性不好。 原因： 原因： 干燥棒携带污染为多
2.试剂针携带污染 试剂针携带污染 鉴别 部分试剂极易变质 以蒸馏水为样本， 以蒸馏水为样本，重复测定以下项目组合 10 次 以 上 ， AST 、 ALT （ 前 ） ＋ LDH （ 后 ） ； TCHO（前）＋TBA（后），后者测定结果偏高但 （ （ 重复性较好 原因 同样本针携带污染
3.搅拌棒携带污染 搅拌棒携带污染 鉴别 对同一份血清标本重复测定GGT 或 ALT或 对同一份血清标本重复测定 或 AST20次以上，结果重复性较差且有走高趋势。 次以上， 次以上 结果重复性较差且有走高趋势。 原因 搅拌棒特富龙涂层剥落， 搅拌棒特富龙涂层剥落，搅拌棒表面有顽固性 污渍，冲洗水冲洗不充分, 污渍，冲洗水冲洗不充分
二 交叉污染的分类
样本针携带污染 试剂针携带污染 搅拌棒携带污染 清洗系统携带污染 比色杯污染
三 不同类型交叉污染的鉴别 方法及原因
1. 样本针携带污染 鉴别：同一血清分为五份，分别测定蛋白项目， 鉴别：同一血清分为五份，分别测定蛋白项目，重复 性差 原因：样品针尖弯曲，特富龙涂层剥落，针堵塞， 原因：样品针尖弯曲，特富龙涂层剥落，针堵塞，冲 洗水冲洗不充分
样本针携带污染
比色杯污染
试剂针携带污染
搅拌棒携带污染
清洗系统携带污染
四
解决方案
1. 当交叉污染程度较轻时，设置防交叉污染清洗程序，增 当交叉污染程度较轻时，设置防交叉污染清洗程序， 加对样本针、试剂针、比色杯的清洗次数。 加对样本针、试剂针、比色杯的清洗次数。 2． 合理设置实验项目的排列顺序，避免试剂交叉污染。 ． 合理设置实验项目的排列顺序，避免试剂交叉污染。 ALT 、 AST 、 TBIL 、 DBIL 、 TBA 、 ALP 、 GGT 、 CHE 、 TP 、 AST、 TBIL、 TBA、 ALP、 TP、 CKAlb 、 Urea 、 UA 、 Cr 、 CK 、 CK-MB 、 α–HBDH 、 LD 、 HBDH TC、 HDLLDLAPOAI、APOB、 Glu 、 TG 、 TC 、 HDL-C 、 LDL-C 、 APOAI、APOB 、 Amy 、 CO2 Fe、Ca、 Mg。 仅供参考) CO2 、P 、 Fe、Ca、 Mg。 (仅供参考) 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修， 3． 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修，更 换相应部件。 换相应部件。 4. 每个实验项目所需的样本量、试剂量不要随意同比例降 每个实验项目所需的样本量、 以保证反应液保持较大的缓冲能力。 低，以保证反应液保持较大的缓冲能力。